Что значит суррогатная мать. Суррогатное материнство

Суррогатное материнство - это вариант вспомогательных репродуктивных технологий, применяемый, когда женщина из-за проблем со здоровьем не может собственными силами выносить и родить ребенка. Еще несколько десятков лет назад единственным выходом было усыновить малыша. Сейчас бесплодие можно преодолеть даже в самых тяжелых случаях, таким парам поможет программа суррогатного материнства. Любопытно то, что даже в древности существовало подобие суррогатного материнства. Богатые дамы использовали своих рабынь для того, чтобы те вынашивали им детей. После рождения рабыням даже не показывали малыша из-за того, что они не имели никаких прав в отношении родившихся детей.

Отзывы и стереотипы о суррогатных матерях

Конечно же, каждый современный человек знает, что такое суррогатное материнство. Отзывы и мнения о нем настолько разнообразны, что все их перечислить довольно трудно. Одни категорически против и говорят, что суррогатное материнство - это использование посторонней женщины в качестве инкубатора. Они полагают, что в случае бесплодия нужно брать ребенка из детского дома. Другие считают, что суррогатное материнство — это возможность подарить счастье бездетной паре и одобряют этот поступок. Мнения так разнятся из-за того, что в современном мире сложилось несколько стереотипов об этом явлении.

Те, кому не нравится даже само выражение "суррогатное материнство", отзывы и комментарии пишут негативные. Они твердо уверены в том, что женщины решаются на такой поступок ради денег. Нельзя отрицать то, что материальный аспект в этом, конечно же, присутствует. Но никому не известно, как может отразиться беременность на здоровье женщины. Во-первых, неизвестно, сможет ли суррогатная мама выносить ребёнка без отрицательных последствий для своего здоровья. Во-вторых, разве женщины из обеспеченных семей на это не решаются? Люди, относящиеся положительно к этой процедуре и те, кому помогла программа суррогатного материнства, утверждают, что, как правило, в программе принимают участие матери-одиночки, у которых уже есть дети, но нет мужа. Несмотря на весомость материальной стороны, все-таки каждая женщина хочет помочь другим завести ребенка и создать полноценную семью.

Мнение людей о процедуре вынашивания и родах

Принято считать, что во время вынашивания привыкает к ребенку, считает его своим и ей трудно с ним разлучаться после родов. Нельзя сказать, что это абсолютная ложь. Конечно, невозможно не привыкнуть к чуду, которое живет внутри тебя 9 месяцев. Но практически все суррогатные матери четко осознают, что это чужой ребенок. Именно поэтому особых психологических проблем в этом вопросе нет.

Неосведомленная сторона пишет в своих комментариях, что после появления на свет ребенка суррогатные мамы не поддерживают связь с семьей, которой они помогли. Это не так. Во время беременности они всегда находятся рядом и за это время могут очень сблизиться и подружиться. Известно много историй, когда биологические родители и женщина, выносившая малыша, поддерживают теплые, приятельские взаимоотношения.

Законность суррогатного материнства

Суррогатное материнство в России, в соответствии с функционирующим законодательством, считается абсолютно легальным. В этом законе говорится, что сначала все права на новорождённого ребенка у суррогатной мамы. Поэтому женщина, выносившая ребёнка, при желании может и не отдать малыша родителям. Официально биологические родители приобретают права на новорожденного только после отказа суррогатной матери. Но по закону от них не требуется сбора никаких документов и прохождения многочисленных инстанций для усыновления собственного ребеночка. В соответствии с законодательством суррогатной матерью способна стать женщина, у которой есть двое детей. Ее возраст должен быть менее 35 лет. Если она находится в браке, нужно нотариально заверенное разрешение мужа. Относительно биологических родителей можно сказать, что программой суррогатного материнства могут воспользоваться только семейные пары, не имеющие своих детей по медицинским показаниям. Важен тот факт, что суррогатная мать не может быть При оплодотворении ей подсаживается готовый эмбрион.

Стоимость суррогатного материнства

То, в какую сумму обойдется данная программа, очень интересует многие бездетные пары. По статистике, в программе "Суррогатное материнство в России" из 15% бездетных пар всего лишь 0,5% принимают участие. Основная причина низкого спроса - её стоимость. За вынашивание и рождение малыша физиологическая мама получает около 500 тыс. рублей. Родители будущего ребенка должны оплачивать питание суррогатной матери. Это обойдется примерно в 20 тыс. рублей ежемесячно. В стоимость также входит решение всех юридических вопросов. Около 600 тыс. уходит на оплату медикаментов и ЭКО, суррогатное материнство без него невозможно. Большая сумма объясняется тем, что для достижения беременности чаще всего нужно проводить несколько оплодотворений. При подсчете можно понять, что это решение - не самое дешевое удовольствие.

Суть этой программы в том, что физиологическая мать, которая вынашивает ребенка, не имеет с ним генетического родства: эмбрион получают методом ЭКО, от яйцеклеток биологической матери и сперматозоидов биологического отца. После чего готовый эмбрион подсаживается суррогатной маме. Суррогатное материнство в Москве так же, как и в остальных регионах России, не запрещено и абсолютно законно.

В специализированном центре с помощью юристов заключается договор между сторонами, в котором описываются все нюансы и детали. Там помогут найти суррогатную мать и окажут необходимые медицинские и юридические услуги. Специализированный центр, в который приходят те, кого интересует суррогатное материнство в Москве, имеет специализированную базу данных женщин, прошедших обследование и соответствующих требованиям Минздрава.

С какими проблемами могут столкнуться обе стороны?

Во время суррогатного материнства иногда возникают психологические и этические трудности. Это и является основной его проблемой. Сейчас никто не застрахован от мошенничества. Тем самым гарантий, что суррогатная мать после родов не захочет большую сумму, чем оговоренная ранее, никто дать не может. Есть также малая вероятность того, что выносившая малыша женщина не захочет от него отказаться после родов. Периодически бывает такое, что биологические родители отказываются от ребенка в последнее мгновение. В этом случае суррогатной матери придется столкнуться с проблемами, к которым она не была готова ни психологически, ни физически.

Кто хочет запретить суррогатное материнство

Патриарх Кирилл в своем выступлении заявил, что суррогатное материнство - это аморально, и даже назвал это торговлей детьми, а также предложил запретить в России данную программу. Интересно, что в ряде стран Европы (Франция, Германия, Италия, Испания) подобные сделки между физиологической матерью и биологическими родителями официально запрещены законодательством. В других странах существует запрет суррогатного материнства с материальной выгодой, а также запрещены платные услуги, связанные с ним. В России такие сделки законны. В 2011 году, вопреки возражениям противников, был принят официальный закон о данной программе.

Альтернатива суррогатному материнству

Решение вопроса бесплодия с помощью суррогатного материнства требует громадной ответственности и взвешенности решения и от будущих родителей, и от суррогатной матери. Перед процедурой обязательно нужно взвесить все за и против. Подготовиться к тому, что процедура займет много времени, в том числе и ЭКО. Суррогатное материнство - это долгий и нелегкий путь к счастью. Нужно подумать о возможных трудностях, в том числе и материальных. Женщинам, которые хотят стать суррогатными матерями, также стоит оценить все плюсы и минусы. У того, кто решил помочь другим людям, должен преобладать не материальный аспект, а желание подарить счастье бездетной паре. Людям, которые не могут иметь малышей, не нужно отчаиваться. В конце концов, можно взять одинокого и подарить ему свою любовь и заботу.

Современная наука предоставляет решение тем парам, кто не может обзавестись потомством. Это - суррогатное материнство, использование для вынашивание плода посторонней женщины. Этот метод давно уже используется в мире, как лечение бесплодия.

Тема это довольно обсуждаема в обществе. Для некоторых такой способ зачать ребенка - преступный, но есть и те, кто видит в этом свой единственный шанс. Суррогатное материнство - новое явление, которое имеет много нюансов и вопросов. Неудивительно, что оно обросло чередой мифов, как биологических, так и правовых.

Правильно писать - сурагат или сурогат. В объявлениях можно встретить упоминания о поисках сурагатной или сурогатной матери. Говорят и о сурогатном материнстве. На самом деле стоит воздать должное грамматике. Слово «суррогат» означает неполноценную замену. То есть это мать, которая просто замещает родную. Такая женщина не имеет ничего генетически общего с вынашиваем ею плодом.

У вынашиваемого ребенка будет кровь суррогатной матери. Правда заключается в том, что кровеносные системы суррогатной матери и плода никак между собой не сообщаются. Так что между ними нет той самой кровной связи, о которой пишут многие профессионалы и исследователи данной тематики.

Выношенный суррогатной матерью ребенок будет на нее похож. Этого не произойдет, если, конечно же, это на самом деле не ее родной ребенок.

Суррогатная мать, по сути, отдает своего родного ребенка. Это заблуждение, которое может быть реализовано только при введении программы традиционного суррогатного материнства. Оно официально узаконено во многих странах, в том числе и в США. Там суррогатная мать, она же репродуктивная особа, выступает в качестве донора яйцеклетки. Ее подвергают искусственной инсеминации спермой заказчика. И в репродукционной клинике будет лежать именно суррогатная мать, а не бесплодная супружеская пара. В такой ситуации по действующему в России законодательству в свидетельство о рождении будут внесены имена биологического отца (если он признает факт отцовства) и репродуктивной матери. Но в России такая ситуация невозможна, так что если предлагается такой вариант, то это говорит о некомпетентности той стороны, которая обеспечивает правовую часть.

Суррогатная мать на самом деле отказывается от ребенка в роддоме. Нельзя отказаться от того, что тебе фактически не принадлежит. При рождении ребенка суррогатная мать тут же должна дать согласие на запись в книге рождений имен биологических родителей малыша. Это согласие обычно дается в письменной форме и подтверждается печатью того лечебного учреждения, где и произошли роды. Документ также скрепляется подписью уполномоченного лица.

Услугами суррогатных матерей могут воспользоваться только пары в официальном браке. В семейном кодексе Российской Федерации установлено, что законное супружество - это одно лишь из условий для осуществления записи о родителях в книге записи рождений в ЗАГСе. Можно провести аналогию с усыновлением - не допускается такая процедура для лиц, которые в браке не состоят. Так что для использования суррогатной матери штамп в паспорте не нужен, он потребуется при регистрации ребенка в ЗАГСе. Если родители к тому моменту не будут состоять в официальном браке, то матерью в документах будет записана суррогатная мать. Так что расписываться все же придется, почему бы не сделать это еще до начала такой ответственной программа. По законам Российской Федерации одинокая женщина имеет полное право на искусственное оплодотворение или имплантацию ребенка. Если у нее есть медицинские показания, то она может прибегнуть к помощи суррогатной матери для вынашивания своего ребенка. Тогда при рождении именно биологическая мать и будет записана в документы. И тут требуется согласие суррогатной матери на осуществление такой записи.

Суррогатной матерью может стать женщина, у которой уже есть минимум два ребенка. В документах Министерства здравоохранения России указано, что суррогатной матерью вполне может стать особа с одним ребенком.

У суррогатной матери есть трое суток, чтобы решить оставить ребенка себе. Закон никак не устанавливает тот срок, в течение которого суррогатная мать должна дать свое согласие на запись в книгу рождений биологических родителей. Данное согласие может быть дано в любой момент после родов и до выписки. Обычно этот срок и составляет именно три дня. Но и более позднее получение согласия не помешает зарегистрировать ребенка. По закону сделать это надо в месячный срок после рождения.

Если суррогатная мать решит оставить себе ребенка, то остается только смириться с этим. По закону возможно оспаривание не только отцовства, но и материнства. Поэтому можно оспорить запись в книге рождений, правда уже в судебном порядке. Инициировать этот процесс может лицо, фактически являющееся отцом ребенка. Тут и потребуются многочисленные документы со стороны юристов, которые занимаются правовым обеспечением суррогатного материнства.

Суррогатное материнство по сути своей аморально и противно Божьей воле. Даже в Библии описано, как два библейских персонажа, Авраам и Иаков, тоже пользовались услугами суррогатных матерей. Осуждать же такой процесс могут только не недалекие верующие, которые даже Библию не читали. Бог дал человеку возможность размножаться, в том числе и с помощью науки.

Суррогатным материнством пользуются те, кто не хочет тратить время на вынашивание и на порчу своей фигуры. Такое утверждение далеко от действительности. На самом деле к такому шагу вынуждены прибегать женщины, у которых или есть серьезные патологии матки, или же она вообще отсутствует, а также, если многочисленные попытки забеременеть с помощью ЭКО провалились. Обращение к услугам суррогатной матери - не нежелание беременности, а ее, увы, полная невозможность. Каждый, кто обращается к таким услугам, на самом деле столкнулся с большим горем. И только с помощью суррогатного материнства пара получает шанс вырастить своего родного ребенка. И не стоит думать, что для биологических родителей эта процедура простая. Само «зачатие» предполагает довольно агрессивное вмешательство в организм женщины. И неизвестно, чем это чревато в будущем. Именно поэтому нет смысла говорить об экономии времени или сохранении фигуры.

Суррогатное материнство - очень дорого. Говорят, что за услуги суррогатной матери надо расплачиваться чуть ли не квартирой в Москве. На самом деле эти утверждения выглядят фантастически. Вся процедура даже с учетом полного сопровождения обойдется намного дешевле. Да и часто суррогатными матерями предлагают по собственной воле стать родственницы.

Суррогатное материнство - незаконный метод. В 2011 году были принят закон «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации». Его активно обсуждали в прессе, что позволило повысить информированность граждан. Естественно, суррогатное материнство - вполне законная процедура, раз ею открыто пользуются даже звезды шоу-бизнеса. Да и юристы не стали бы сопровождать откровенно незаконное дело.

Суррогатные матери часто оставляют ребенка себе. Правовые нормы действительно позволяют суррогатной матери оставить себе ребенка. Ведь чтобы в свидетельстве о рождении записали биологических родителей, требуется согласие суррогатной матери. В теории она вполне может и не дать на то своего дозволения. На практике же так происходит очень редко. Вся процедура базируется на договоре, где четко изложены права и обязанности сторон. Это позволяет соблюдать интересы всех участников процесса.мДоговор с суррогатной материю надо еще и заверить у нотариуса. Фактически такое нотариальное заверение не даст договору дополнительной юридической силы. Именно поэтому такой шаг не имеет какого-либо практического смысла.

Лучше не обращаться к такой сложной процедуре, а просто усыновить ребенка. Кто из нас не мечтает о родном малыше, который перенял бы наши черты, был бы похож на бабушек и дедушек. Усыновление же означает прием на воспитание совсем чужого ребенка, с чужим набором генов, отличающегося от семьи. Это довольно серьезно и решиться на такой шаг могут далеко не все. Так что в таком случае возможность продлить род только одна - суррогатное материнство.

Если репродуктивные женские показатели в норме, а возраст не позволяет рожать, то придется отказаться от мечты обзавестись ребенком. Сегодня сам по себе возраст приговором не является. Женщины обретают с помощью суррогатного материнства детей и после 50. Для такой процедуры главное, чтобы в организме созрела хотя бы одна жизнеспособная яйцеклетка. Можно также заранее заморозить биологический материал, чтобы потом к нему прибегнуть. Именно так и поступила Алла Пугачева, ее замысел успешно осуществился.

Рожать даже с помощью суррогатной матери после 40 лет - рискованно. И это - правда. Если биологическая мать уже находится в ожидании климакса, то риск рождения на свет ребенка с неправильным развитием будет так же высок, как и при самостоятельном вынашивании. Хорошо, что сегодня есть методы пренатальной диагностики, которые позволяют вовремя распознать генетический фон зародыша и выявить нарушения.

Дети, рожденные от суррогатной матери, отличаются от тех детей, кто родился естественным путем. Это неправда, такие дети ничем от обычных не отличаются. Даже наоборот, за их здоровьем постоянно следят врачи. Еще при подготовке к беременности проверяются и биологические родители, и суррогатная мать. Весь процесс вынашивания ребенка и родов находится под пристальным наблюдением специалистов, что только увеличивает шансы на появление здорового человека.

Для этой процедуры может использоваться яйцеклетка суррогатной матери, а не биологической. В таком случае суррогатная мать дала бы ребенку свои гены, став ему родной. В случаях, если нет возможности использовать яйцеклетку обратившейся за помощью женщины, то прибегают к услугам донора. Сама идея суррогатного материнства заключается в том, что у бездетной пары появляется на свет ребенок с родственным набором генов. А процесс оплодотворения тут происходит аналогично ЭКО. Биологическая мать проходит курс терапии гормонами, что стимулирует созревание фолликулов. Когда они достигают нужных размеров, то под общим наркозом берется пункция. Взятую яйцеклетку оплодотворяют мужскими эмбрионами и через 3-5 дней эмбрионы пересаживаются уже суррогатной матери.

По медицинской статистике, около двадцати процентов семейных пар не могут иметь детей. Именно поэтому для таких людей единственным выходом из сложившейся ситуации является усыновление ребенка. Замечено, что эмбрионы, пересаженные в матку другой женщины, приживаются на много лучше. Вероятность того что настанет беременность в таком случае составляет больше 30%. Программа «суррогатное материнство» позволяет иметь ребенка тем женщинам у которых есть противопоказания по вынашиванию беременности или удалена матка. В таком случае берется сперма и яйцеклетка бесплодной супружеской пары.

Существует два вида соглашения о суррогатном материнстве, это некоммерческое или коммерческое. Когда вы видите объявление: стану суррогатной матерью, видимо коммерческий вариант. В случае коммерческого суррогатного материнства суррогатная мать может получить плату или материальную выгоду. Некоммерческое суррогатное материнство не предусматривает материальной выгоды или оплаты, кроме оплаты имеющей отношение к самой беременности, к примеру, медицинского ухода. Дабы ни возникло никаких проблем, суррогатная мать должна заключить специальный договор, в котором должны быть следующие пункты:

1. Оплата медицинского обслуживания.
2. Компенсация материальных потерь в заработке.
3. Её место проживания на период беременности.
4. Медицинское заведение, в котором будет осуществляться искусственное оплодотворение.
5. Последствия в случае рождения неполноценного ребенка.
6. Правила необходимые для соблюдения суррогатной матери для рождения здорового ребенка.

В случае, если суррогатная мать захочет остаться анонимной, то необходимо заключить договор:
1. Между медицинским учреждением и суррогатной матерью, в котором будет проходить искусственное оплодотворение и последующее наблюдение за протеканием беременности.
2. Между супругами-заказчиками и данным медицинским учреждением, в котором будут проходить роды суррогатной матери.

В новом семейном кодексе Российской Федерации предусмотрены две статьи имеющие отношение к данной проблеме. Статья 51: «Лица, находящиеся в браке и давшие письменное согласие на имплантацию яйцеклетки другой женщине для его дальнейшего вынашивания, могут быть указаны родителями ребенка лишь в случае согласия женщины которая родила ребенка. Статья 52: «Семейная пара, которая дала разрешение на имплантацию эмбриона другой женщине не в праве при оспаривании отцовства или материнства после проведения записи родителей в книге записей рождений опираться на эти обстоятельства». Другими словами право на решение судьбы ребенка имеется у суррогатной матери и вполне вероятна ситуация что генетические родители могут не получить ребенка. Включение акушера, который в дальнейшем будет принимать роды в состав участников договора о суррогатном материнстве нужно для того, чтобы супруги, не имеющие возможности иметь детей, могли получить всю информацию о состоянии здоровья суррогатной матери на период протекания всей беременности.

Если вас заинтересовала тема суррогатного материнства, то необходимо тысячу раз подумать, прежде чем решиться на подобный шаг. Далеко не все женщины (суррогатные матеря) подходят на такую роль. Какие же существуют нюансы данной процедуры, и что необходимо знать о суррогатном материнстве?.

Что такое суррогатное материнство?

Суррогатное материнство – это вспомогательная репродуктивная технология, которая подразумевает искусственное оплодотворение, при котором женщина (суррогатная мать) даёт согласие на оплодотворение и вынашивание биологически чужого ей ребёнка. То есть, генетически ребёнок к суррогатной матери отношения иметь никакого не будет, она лишь выносит чужого ребёнка. Суррогатная мать оплодотворяется оплодотворённой яйцеклеткой, где в качестве сперматозоидов задействуются сперматозоиды отца, а яйцеклетка – матери.

Итак, законодательство России в этом отношении твердит, что суррогатная мать должна быть в возрасте от двадцати до тридцати пяти лет. Кроме этого, у суррогатной матери должно быть не больше одного ребёнка. Если же она замужняя, то обязательным условием является согласие второй половины. Вполне естественным является наличие справки, подтверждающей отсутствие каких-либо психологических и иных наследственных заболеваний. В частности, для получения необходимых документов из больницы - необходимо сдать целый ряд анализов – флюорографию, анализ мочи, а также пройти терапевтический и гинекологический осмотр и т.п.

Очень многое зависит и от родителей-заказчиков, которые зачастую могут предъявлять определенные требования к будущей суррогатной матери: к внешности, месту прописки, наличию образования и т.п. При этом все желания со стороны «заказчика» являются чисто субъективными. Настоящим биологическим родителям очень важно, чтобы суррогатная мать была правильной и идеальной во всех отношениях.

Если у вас есть близкие и родные люди, то обсудите также и с ними подобный шаг. Если есть свой ребёнок и близкие родственники, то им будет очень сложно объяснить, почему у вас недавно был живот, а сегодня его уже нет, при этом нет и младенца.

Необходимо также оценить состояние здоровья, ведь беременность – это всё-таки серьезное испытание. Что касается восстановления после родов, то данная миссия является также очень ответственной. При этом не стоит удивляться, если большая часть средств уйдет потом на лечение.

Этические проблемы суррогатного материнства кроются в осуждении общества, причём в абсолютном большинстве случаев общества - со стороны суррогатной матери. Суррогатную мать могут осуждать, и имеется большой шанс, что она будет не понята обществом. Кроме того, отношение церкви к суррогатному материнству отрицательное.

Плюсы и минусы суррогатного материнства

Для будущих родителей суррогатное материнство это шанс завести долгожданного ребёнка, пускай даже не традиционным способом, но, тем не менее, они будут считаться биологическими родителями. Что касается отрицательных моментов, то они заключаются только в неправильном выборе суррогатной матери и в том, что суррогатное материнство достаточно затратная процедура.

Для суррогатной матери это отличный способ заработать достаточно большие деньги, к тому же, что касается моральной составляющей – то это достаточно великодушное дело, помочь людям обрести заветное счастье. Из минусов стоит отметить то, что вам нужно выносить ребёнка, причём после его рождения вы с ним расстанетесь навсегда. Кто-то может себя изначально настроить к этому, а у кого-то это сделать получится с большим трудом, и то, если получится.

На сегодняшний день существует большое количество компаний, предоставляющих услуги по организацию процесса суррогатного материнства. Если же необходим стопроцентный вариант, то стоит обратиться в такую компанию, которая занимается подбором суррогатных матерей и оформлением договорных отношений. В этом случае можно рассчитывать на стандартные траты, но соответственно и юридическая чистота сделки будет гарантирована.

Помните, что суррогатное материнство – это ответственный шаг, перед совершением которого необходимо взвесить все «за» и «против», раз и навсегда решив для себя важность подобного события. В погоне за деньгами суррогатная мать может на всю жизнь получить психологическую травму, зная, что у неё есть ребёнок, с которым она быть не может.

"Не та мать, что родила, а та, что воспитала" - гласит народная мудрость. Кажется, человечество решило ей последовать. Люди придумали новую форму материнства - суррогатное. Необычное словосочетание. Многим, очевидно, режет ухо. А еще - фигурирует в массе скандалов.

За последним и наиболее громким из них сейчас с живейшим интересом наблюдают США (газета писала об этом 22 августа текущего года). "Дело суррогатной матери и нерожденных близнецов" - так окрестили этот процесс. Молодая англичанка Хелен Бисли согласилась выносить и родить ребенка для американской супружеской пары, у которых уже есть сын. Недавно выяснилось, что Бисли носит не одного, а двух младенцев. Родители, которые "заказывали" только одного, потребовали, чтобы она избавилась от второго, то есть сделала аборт. На это Хелен ответила решительным отказом и едва не расторгла договор. Она предпочитает родить обоих близнецов и найти им приемных родителей.

Случай Хелен Бисли не уникален. Суррогатных матерей на земле, наверное, уже более полутора тысяч. Когда брак двух любящих людей безнадежно бесплоден, когда супруги в отчаянии, им остается только одно: найти молодую здоровую женщину, попросить ее: "Родите нам ребенка!", заплатить ей деньги, и она станет на девять месяцев просто инкубатором для чужого плода, выносит и родит не свое дитя. Она-то и есть та, кого называют суррогатной матерью. Когда-то это было абсолютно несбыточной фантазией. Кто-то считает это грехом. Церковь осуждает. А ученый-генетик, вероятно, чувствует себя Богом.

В основе такого способа произведения потомства две вещи: оплодотворение в пробирке (оно же - экстракорпоральное оплодотворение - ЭКО) и договор между биологическими родителями и женщиной - заменительницей матери. Другими словами, генетический материал плюс заказ. Главная фигура здесь - женщина-инкубатор. А еще - масса проблем: юридических, медицинских, религиозных, нравственных.

Предыстория

Исследования искусственного оплодотворения начались в 1950-х годах. И 25 июля 1978 года в Англии на свет появилась Луиза Браун, первый ребенок, зачатый не в организме матери. В 1979 г. в Мельбурне у Луизы появился "брат по методу". В начале 90-х гг. наступает новая эпоха в лечении бесплодия. С помощью клеточного инжиниринга врачи стали активно воздействовать на сам процесс оплодотворения.

Этот метод прошел путь от сенсации до обычной медицинской процедуры. Суть процесса такова: яйцеклетку оплодотворяют сперматозоидами вне организма матери в специальных условиях, некоторое время хранят в инкубаторе, где она превращается в эмбрион -зародыш будущего человека, потом вводят в матку, или подсаживают. Дальше - по традиции: беременность, роды. Яйцеклетка может принадлежать будущей матери, а может быть донорской. Так же как и сперма: либо от мужа, либо из банка спермы, от другого мужчины.

Успех ЭКО зависит от множества факторов: возраста супругов, состояния детородных органов, общего состояния организма, самой причины бесплодия. Но точно оценить шансы в любом случае довольно трудно. В среднем эффективность программы обычно не выше 30%.

Сначала попробуем сами

Врачи вообще утверждают, что сейчас каждая десятая пара в мире не в состоянии производить потомство. Вернее, не в состоянии производить потомство обычным, природным, естественным способом.

Некоторое время назад, сразу после нашумевшей свадьбы одной уже не очень молодой российской эстрадной певицы (ей тогда было за сорок) и более молодого начинающего певца (ему не было еще тридцати) в прессе появилась информация, что звездная пара зачала ребенка в пробирке. Слухи потом не подтвердились, но сам факт был вполне возможен. Женщина за сорок, даже за сорок пять, если позволяют здоровье и обстоятельства, может стать матерью, если ей будет введен эмбрион из пробирки. Естественным путем, конечно, - вряд ли. Но ЭКО могло бы помочь. Совсем недавно известный итальянский врач Северино Антонори, который собирается клонировать человека, помог таким способом забеременеть и родить женщине 63 лет. Она стала самой пожилой матерью в мире, известной науке.

А вот другой совершенно реальный случай, имевший место в России. 1995 год, Москва. Молодая женщина, москвичка двадцати четырех лет. имя ее называть не будем. Она была уже несколько лет замужем, и она, и ее муж - оба хотели ребенка. Она перенесла гинекологическую операцию. Врачи предупредили: "Хотите рожать - поторопитесь, не затягивайте: лучше, видимо, уже не будет". Она пыталась забеременеть, лечилась у трех врачей. Муж проверялся - все в норме, а детей все не было. Наконец решились на ЭКО. В августе 1997 года у нее взяли яйцеклетку, у мужа - сперму. Яйцеклетка вызрела, и в инкубаторе зародились два эмбриона. Ей позвонили на работу: "Срочно! Выезжайте! Надо делать подсадку. Эмбрионы ждать не могут!" Бросив все, примчалась в клинику. Подсадка прошла удачно - оба зародыша ввели в матку, после этого - еще день госпитализации почти без движения: не дай бог что сдвинуть, нарушить. Потом врачи рассказали: если в первые же 15 минут эмбрионы не приживутся, то все бесполезно. У нее не прижились. Когда она рыдала врачу в трубку, ей ответили: "Ну что ж вы хотите? Вероятность не более 30%. А мы, доктора, совсем не боги".

"Родите нам ребенка!"

Своими силами родить не получилось. Теперь несостоявшейся матери придется выбирать: либо лечиться и делать подсадки дальше. либо найти для своего младенца суррогатную мать.

Суррогатное материнство бывает разное, в зависимости от степени бесплодия пары. "Традиционные" или "частичные" договоренности предполагают использование яйцеклетки суррогатной матери и семени биологического отца. Таким образом заводят детей, например, и мужские гомосексуальные пары. При "полном" ("гестационном") суррогатном материнстве не существует никакого генетического родства между суррогатной матерью и ребенком. В матку суррогатной матери вводят яйцеклетку от биологических родителей. Суррогатной матерью должна быть женщина молодая, до 35 лет, и, разумеется, здоровая. У нее непременно должна быть семья: и муж, и не менее двоих детей. Это необходимо для того. чтобы женщине было на кого перенести материнские чувства после расставания с новорожденным и тем самым несколько сгладить душевные переживания.

Технология суррогатного материнства существует чуть менее двадцати лет. За это время в мире подобным способом родились уже порядка полутора тысяч детей. В России, по официальной статистике, таких детей не больше десяти. На территории СНГ первый младенец появился в Харькове, там мама родила собственной дочке с врожденным отсутствием матки. Ребенку уже 6 лет.

Все они мои

У Хелен Бисли, о которой шла речь в самом начале, прижились оба подсаженных эмбриона. Она беременна только двойней. И уж если она, суррогатная мать, отказалась избавляться от одного из детей, то как, должно быть, непросто решиться на это матери настоящей, вынашивающей зачатых в пробирке детей.

В одну из женских клиник Мехико привезли однажды женщину, не суррогатную мать, у которой прижились сразу семь зародышей. Выносить семерых женщина вряд ли сможет - она умрет от истощения. Даже пятерых выносить трудно. Что ей делать? Врачи уговаривали и ее, и мужа, кричали: "Надо удалить хотя бы трех, иначе вы погибните! И они все вместе с вами! Ну для того ли вы все это затевали?" Она кричала, что доброй католичке не пристало делать аборт. Что сна слишком долго пыталась забеременеть, чтобы теперь вот так просто выбрасывать в помойку своих детей, с таким трудом приобретенных. "Но не всех же!" - настаивали врачи. "Сколько бы их ни было -все они мои!" - был ее ответ. Но прошло еще немного времени, три плода оказались в неправильном положении, от чего и так бы умерли еще до родов. Тогда мать согласилась. Три зародыша были удалены, остальных она выносила и родила.

Наука и религия никогда не ладили. А в данном случае - особенно. Однако разговор о морали, нравственности и религиозности скорее уместен, когда женщина сама вынашивает своих детей. Что же до суррогатного материнства, то здесь речь идет в первую очередь о финансовой сделке и материнском инстинкте, так по крайней мере полагает большинство. Видимо, поэтому резкий категорический отказ Хелен Бисли от аборта вызвал столько шума.

Рынок и мораль

Медицинский аспект решен абсолютно - технологически это и можно сделать, и делается. А вот юридические, моральные и этические проблемы часто непреодолимы. Так же как и клонирование, суррогатное материнство провоцирует споры, скандалы и беспрецедентные судебные процессы. Помимо чисто научной жажды познания, эксперимента и созидания, что во все времена неминуемо сталкивалось с общественным и церковным осуждением и недоверием, в подобном предприятии идет речь о немалых деньгах, ведь процедура не из дешевых. Прибавьте к этому конфиденциальность, полулегальность (кое-где это вообще запрещено законом), трудоемкость, риск неудачи (в конце концов это только эксперимент) и массу других юридических и просто человеческих нюансов. Вот и получается, что минимум в трети случаев скандал неизбежен.

Безусловно, зачатие в пробирке и любые эксперименты с человеческим генным материалом превращают детей в подобие товара, создавая ситуацию, в которой богатые люди смогут нанимать женщин для вынашивания своих потомков. Материнство становится при этом договорной работой, в которой, как в любом бизнесе, преобладает стремление к личной выгоде. Значит, суррогатное материнство - это рынок, бизнес, коммерция. Но, по словам одного нашего отечественного юриста, запрещать законом суррогатное материнство смысла нет. Получится то же, что бывает, когда в какой-либо стране запрещают аборты. Если нельзя легально, их будут делать подпольно, грязными руками и вязальным крючком, в результате каждая третья женщина будет умирать после такой операции от перитонита. Так же и суррогатное материнство: нельзя по закону - будут делать в обход.

Церковь усматривает в этом дегуманизирующую, безнравственную тенденцию, подрывающую святость брака и семьи. Даже феминистки всего мира разделились во взглядах на эту практику. С одной стороны, свободное осознанное решение родить ребенка для кого-либо может рассматриваться как осуществление права на самоопределение. С другой стороны -как сексуальная эксплуатация.

Однако для бездетной семьи это единственный способ получить ребенка, который будет генетически "своим" для мужа или жены. Подобная процедура, позволяющая произвести на свет желанное дитя, по сути дела не так уж сильно отличается от усыновления. Может быть. речь идет не о коммерциализации деторождения, но о глубоко человечном акте любви и сотрудничества. Этот акт связан, конечно, с потенциальными опасностями для суррогатной матери, но она способна оценить их в денежном эквиваленте и может сознательно пойти на риск.

В связи с многочисленными морально-этическими и религиозными аспектами данного вопроса национальные законодательства и политика большинства стран ограничивают суррогатное материнство. В некоторых государствах (Франция и Германия) оно запрещено полностью. В других государствах запрещены лишь коммерческие соглашения о суррогатном материнстве и не допускается рассмотрение судебных исков по таким соглашениям. К таким государствам относятся Канада, Израиль, Великобритания, штат Виктория (Австралия), штаты Нью-Гемпшир и Виргиния (США). Наконец, третьи государства ограничивают использование репродуктивных технологий в связи с суррогатным материнством (Дания, Норвегия, Швеция).

Согласна работать матерезаменителем

Поиск суррогатных матерей проходит в разных странах по-разному. В России это дело той семейной пары, которая желает завести ребенка. Никакого "банка" женщин, готовых предоставить свои услуги, нет. (По крайней мере, так считают врачи). Но и в России есть доступ к иностранным базам данных по суррогатному материнству. Кроме того, в разных центрах репродукции и гинекологии периодически раздаются звонки, и женщины предлагают себя в качестве суррогатных матерей.

По-иному поставлено дело в США. Сайт http://www. eggbank. corn/ - это огромная база данных, предлагающая данные о 300 донорах яйцеклеток.

Одной из основных проблем программы суррогатного материнства является психологическая нестабильность женщины, которая решила стать суррогатной матерью. Что толкнуло ее на это? Если она одинока и у нее масса материальных проблем, то сам факт наступления беременности станет для нее дополнительным стрессом - плюс к тем, что у нее уже есть. И часто она психологически ломается, и к тому моменту, когда появляется ребенок, сказываются законы природы - она начинает любить ребенка. Это чувство ничем невозможно ни сбалансировать, ни заменить. Такие женщины часто отказываются отдать ребенка. Как правило, судебные разбирательства по этому вопросу, которые имели место в мире, связаны либо с одинокими женщинами, либо с состоящими в гражданских браках, которые, как правило, не вызывают уверенности в стабильности ее семейного положения.

Что может заставить россиянку стать инкубатором для чужого плода, и так понятно. Представьте себе, молоденькая провинциалка получит за такую услугу не меньше пяти тысяч долларов, а за эти деньги в каком-нибудь небольшом российском городе можно жизнь свою устроить. У кого повернется язык осудить такую суррогатную мать? Кто не знает, как живет основная часть населения в Российской Федерации, пусть первый бросит в нее камень.

По закону, против закона и вне закона

Неудивительно, что при таком множестве вопросов специальная комиссия Американского общества по борьбе с бесплодием (1986) выразила по поводу суррогатного материнства серьезные сомнения этического характера, которые "не могут быть сняты, пока не будет получено достаточных данных для оценки опасности и возможных преимуществ обсуждаемой процедуры".

Очевидно, что для некоторых женщин, предлагающих свои услуги в качестве суррогатных матерей, главным стимулом служат деньги, и это может толкать их на предоставление ложных сведений о состоянии здоровья или обстоятельствах жизни. Известны случаи, когда бесплодные супружеские пары, подыскивая подходящую для такой роли женщину, пытались склонить к согласию на это кого-либо из родственниц. С другой стороны, беспринципные или недостаточно серьезно относящиеся к делу адвокаты и врачи иногда так увлекаются перспективой хорошо заработать на подборе суррогатных матерей, что не в состоянии действовать только в интересах своих клиентов. И все же, как могут засвидетельствовать сотни ранее бездетных супругов, польза от такого способа преодоления бесплодия неоценима.

Как бы то ни было, законодательство в данной области настолько не разработано, что правовая путаница возникает везде и всегда, и у нас, и за рубежом. В свое время вся Америка с живейшим интересом следила за ходом судебного процесса Джонсон против Кальвертов, поднявшего массу вопросов, касающихся суррогатного материнства вообще. Супруги, не имеющие детей по причине удаления матки у миссис Кальверт, заключили соглашение с молодой незамужней медицинской сестрой Анной Джонсон об услуге суррогатной матери. За $10 000 последняя согласилась выносить беременность плодом, зачатым при оплодотворении яйцеклетки миссис Кальверт сперматозоидом ее же супруга. Однако незадолго до родов мистер Кальверт неожиданно передумал и... подал иск в суд штата Калифорния о признании Анны Джонсон настоящей матерью ребенка. В конечном итоге суд этот иск не удовлетворил, заявив, что генетически этот ребенок является потомком четы Кальвертов, а суррогатная мать, хотя и выносила его в течение долгих 40 недель, лишь играла роль няни, которой родители на время доверили свое чадо. Однако далеко не все были согласны с решением суда - миллионы рожавших женщин, знакомые с ощущением новой маленькой жизни, полагают, что именно беременность и роды, а не генетический материал половых клеток, делают женщину матерью.

Вообще суррогатное материнство - неистощимый источник разного рода курьезов и путаниц в статусе родственников. Например, если женщина выносила беременность плодом, зачатым из яйцеклетки собственной дочери, оплодотворенной сперматозоидом зятя, то кем она приходится родившемуся ребенку - матерью или бабушкой? Или матерью и бабушкой одновременно? Таких случаев история репродуктологии знает немало.

В международном контексте суррогатные соглашения по-прежнему будут практиковаться, в том числе между гражданами разных стран, и возникнут споры, ответ на которые нельзя найти в рамках существующих законодательных запретов на уровне одной страны.

Я и мои родители

Меньше всего в данном случае, как часто бывает, думают о виновнике всего предприятия - ребенке и его правах. Прежде всего, ребенок может унаследовать от суррогатной матери генетические дефекты. А главное - психологическая адаптация ребенка. Если ребенку объяснят (или он случайно узнает), что его родила не мать, а другая женщина, не будет ли проблем? А если ребенок будет видеться с этой женщиной после его рождения (так бывает, когда суррогатная мать - родственница или близкий семье человек), то как это может сказаться на ребенке в дальнейшем?

Кроме того, новорожденный может быть генетически не связан с кем-то из родителей или даже с ними обоими. Любому мужчине и любой матери понадобится сила духа, чтобы смириться с этим. Ведь потом отцу придется воспитывать сына, который появился на свет благодаря сперме чужого мужчины. Или мать будет растить дочь, рожденную из яйцеклетки совершенно чужой женщины. Где-то будет существовать женщина, которая носила под сердцем дитя. принадлежащее другим, и потом долго принимала гормональные препараты, чтобы заглушить в организме бурю, именуемую материнским инстинктом. А ребенок, зачатый в колбе, вызревший в инкубаторе и произведенный на свет не тем, кого он называет мамой и папой, будет, наверное, некоторое время думать, что взрослые просто развлекают его сказками о каких-то чудесах. Хорошо, если так.

Старо как мир

Легенда гласит следующее. Царевич Вардхамана, получивший почетное прозвание Махавира (в переводе с санскрита это означает "великий герой") был основателем джайнизма - религии, по сей день исповедуемой в Индии, США и других странах мира. Жил он в V веке до н. э. И история о его происхождении удивительным образом предугадывает один из методов искусственной репродукции человека - метод суррогатного материнства.

Дело в том, что Великий герой решил подшутить над богами и родиться не в том сословии, в каком ему было положено, не у высокородных кшатриев, а у незнатных брахманов. На земле забеременели сразу две женщины: кшатрийка и брахманка. Допустить, чтобы Великий герой родился от брахманки, боги не могли. Поэтому им пришлось, прибегнув к своим сверхчеловеческим способностям, пока обе женщины спали, поменять их младенцев местами. Плод кшатрийки вложили в чрево брахманки и наоборот. Так Великий герой родился в подобающем сословии. И обе женщины, сами о том не подозревая, стали суррогатными матерями. Зачали они в один и тот же день, так что к моменту трансплантации зародыши были ровесниками. Это ровно три лунных месяца, три лунных цикла.

Но это из области легенд. А реальная история человечества говорит о том, что на самом деле прообраз суррогатного материнства появился за несколько тысячелетий до того, как изобрели ЭКО. Для чего же еще возникли в свое время институты наложниц, содержанок, гаремы, крепостные жены? Человек запрограммирован природой на продолжение рода, и если не получается самым простым и естественным путем, значит, надо придумать другие. Если жена египетского фараона не могла иметь детей или не могла родить сына-наследника, ничто и никто, а меньше всех - сама царица, не могли запретить правителю взять в наложницы девушку из достойной семьи и щедро вознаградить ее, чтобы она родила царской чете сына.

Так что, судя по всему, суррогатное материнство - ровесник человечества, многие лучшие представители которого появились на свет именно таким способом. Так как же относиться к суррогатному материнству - как к благу или как к неизбежному злу? Религиозные, моральные, нравственные, юридические, этические и научные споры вокруг этого не утихнут никогда. Ясно одно: суррогатное материнство - это просто факт, оно есть и, по всей видимости, никуда теперь от нас не денется.

Суррогатной матерью должна быть женщина молодая, до 35 лет, и, разумеется, здоровая. У нее непременно должна быть семья: и муж, и не менее двоих детей

Безусловно, зачатие в пробирке и любые эксперименты с человеческим генным материалом превращают детей в подобие товара, создавая ситуацию, в которой богатые люди смогут нанимать женщин для вынашивания своих потомков