Как вводить первый прикорм правильно. Рекомендации по прикорму при искусственном вскармливании

Дополнительный вид пищи животного или растительного происхождения. По составу, вкусовым качествам, форме введения он резко отличается от грудного молока, способствует развитию жевательного аппарата, стимулирует ферментные системы желудочно-кишечного тракта и готовит ребенка к отнятию от груди.

Правила введения прикорма:

    Прикорм вводится только здоровому ребенку

    Прикорм дают перед кормлением грудью (в оличие от соков, которые дают после кормления), начиная с 5 г и постепенно (в течение 2-4 недель) доводя объем прикорма до 150 г. Во втором полугодии жизни ребенка прикорм не должен превышать 180 г.

    Блюда прикорма должны быть гомогенными по консистенции и не вызывать у ребенка затруднений при глотании. С возрастом нужно переходить к более густой, затем - плотной пище.

    Прикорм дается в теплом виде, ложкой, в положении ребенка сидя. Нецелесообразно давать в одно кормление 2 плотных или 2 жидких блюда прикорма.

    Не дают один и тот же вид прикорма 2 раза в день.

    Основное правило прикорма - постепенность и последовательность введения новых продуктов. Новый вид прикорма вводят после полной адаптации к предыдущему.

    При введении прикорма следите за стулом ребенка; если он остается нормальным, то на следующий день количество прикорма можно увеличить.

    Нельзя сочетать введение прикорма и новых блюд прикорма с проведением профилактических прививок.

    Начинать введение в качестве прикорма овощного пюре надо с одного вида овощей, постепенно переходя к их смеси. Обращать внимание на степень их измельчения. В качестве первого овощного прикорма можно рекомендовать пюре из кабачков, картофеля, как наименее аллергичных и не вызывающих повышенное газообразование

    При введении в качестве прикорма каш используйте безглютеновые злаки - рис, гречневую и кукурузную муку, чтобы не индуцировать у детей первых месяцев жизни развитие глютеновой энтеропатии (не начинать прикорм с манной каши).

    Творог (в дозе 3-5 г/кг массы тела) и желток (1/4-1/2 часть) назначать не ранее 6 месяцев жизни, так как раннее введение чужеродного белка приводит к аллергизации, поражению функционально незрелых почек, метаболическому ацидозу и дисметаболической нефропатии.

    С 7-8 месяцев в рацион ребенка вводятся сырые зрелые фрукты и мясо в виде фарша (из кролика, индейки, говядины, телятины, нежирной свинины) - 3- 5 г/кг массы тела. В 9 месяцев даются фрикадельки в том же объеме, к году - паровые котлеты. Рекомендуется использовать мясные консервы для детского питания промышленного производства, выпускаемые в стеклянной посуде. Мясные консервы можно разделить на чисто мясные и мясо-растительные. Выпускаются мясные консервы с различной степенью измельчения: гомогенизированные (с 8 месяцев), пюреобразные (с 8- 9 месяцев) и крупноизмельченные (с 10-12 месяцев). Два последних вида отличаются от гомогенизированных консервов не только степенью измельчения, но и наличием в них специй, а также возможной замены воды на мясной бульон. Большинство консервов обогащено железом.

    Мясные бульоны изъяты из прикорма, так как содержат много пуриновых оснований, что приводит к повреждению функционально незрелых почек.

    Супы-пюре готовятся на овощных отварах. Пища должна быть слабосоленой: почки грудного ребенка плохо выводят из организма натриевую соль. В пюре, выпускаемом промышленным способом, содержание натрия не должно превышать 150 мг/100 г - в овощах и 200 мг/100 г - в смесях мяса и овощей.

    С 8 месяцев в качестве прикорма можно назначать кефир или другую кисломолочную смесь. Необоснованное широкое применение кефира в качестве прикорма в первые месяцы жизни может вызвать у ребенка нарушение кислотно-щелочного равновесия, ацидоз и создать дополнительную нагрузку на почки. Не рекомендуется разводить творог кефиром, так как это резко увеличивает количество употребляемого белка. Творог следует использовать с фруктовым либо овощным пюре.

    С 9 месяцев ребенку 1-2 раза в неделю вместо мяса можно дать нежирные сорта рыбы: треску, камбалу, сайру, судак. В интервалах между приемами пищи ребенку можно предлагать фруктовые соки, не содержащие сахара. Малосоленые сорта сыра можно дать ребенку с одного года (они богаты белками, кальцием, витаминами А и В).

Когда начинать прикорм?

К 4–6 месяцам у ребенка возрастает потребность в дополнительной энергии, витаминах и минеральных веществах и грудное молоко или его искусственный заменитель не отвечают возросшим потребностям малыша в витаминах, калориях и микроэлементах. Кроме того, прикорм приучает ребенка к восприятию более плотной пищи, развивает жевание. в этом возрасте необходимо вводить ребенку дополнительное питание. Ранее 4 месяцев организм ребенка физиологически не подготовлен к восприятию новой плотной пищи. А позже полугода начинать нежелательно, так как могут возникнуть проблемы с адаптацией к пище более плотной консистенции, чем молоко. Поэтому, по мнению большинства специалистов в области детского питания, первый прикорм следует вводить в период с 4 до 6 месяцев жизни. При искусственном вскармливании начинать прикорм можно с 4,5 месяцев, при грудном – с 5–6 месяцев. Помните, что сроки введения прикорма индивидуальны.

    Недостаточное поступление энергии и пищевых веществ от одного грудного молока может привести к задержке роста и недостаточности питания;
    вследствие неспособности грудного молока удовлетворять потребности ребенка могут развиться дефициты микронутриентов, особенно железа и цинка;
    может быть не обеспечено оптимальное развитие двигательных навыков, таких, как жевание, и положительное восприятие ребенком нового вкуса и структуры пищи.

Поэтому вводить прикорм нужно в свое время, на соответствующих этапах развития.

Сохраняется много разногласий по поводу того, когда именно начинать введение прикорма. И хотя все согласны, что оптимальный возраст является индивидуальным для каждого конкретного ребенка, вопрос о том, рекомендовать ли введение прикорма в возрасте «от 4 до 6 месяцев» или «примерно в 6 месяцев», остается открытым. Следует пояснить, что «6 месяцев» определяется как конец первых шести месяцев жизни ребенка, когда ему исполняется 26 недель, а не начало шестого месяца, т.е. 21–22 недели. Точно так же «4 месяца» относится к концу, а не к началу четвертого месяца жизни.

Существует практически всеобщее согласие в том, что не следует начинать введение прикорма до наступления возраста 4 месяцев и задерживать его до возраста старше 6 месяцев. В нескольких публикациях ВОЗ и ЮНИСЕФ используются формулировки рекомендующие прикорм в «4–6 месяцев» или «примерно в 6 месяцев». Но научное обоснование рекомендации срока 4–6 месяцев достаточных документальных подтверждений не имеет. В опубликованном докладе ВОЗ/ЮНИСЕФ о введении прикорма в развивающихся странах авторы рекомендовали кормить доношенных детей исключительно грудью примерно до возраста 6 месяцев.

Начиная вводить прикорм до 6 месяцев, нужно учитывать факторы, такие, как масса тела и внутриутробный возраст при рождении, клиническое состояние и общий статус физического развития и пищевой статус ребенка. В результате исследования, проведенного в Гондурасе, было установлено, что кормление детей, находящихся на грудном вскармливании, с массой тела при рождении от 1500 до 2500 г высококачественными продуктами для прикорма начиная с 4-месячного возраста не давало никаких преимуществ для физического развития. Эти результаты подтверждают правильность рекомендации кормить детей исключительно грудью в течение примерно 6 месяцев даже для маловесных детей.

Что и как давать в первый прикорм?

Первыми блюдами прикорма являются овощные пюре или каши. Если ребенок имеет недостаток веса или неустойчивый стул, лучше начать с каш. И наоборот, при избытке веса, нормальном весе или склонности к запорам вводить прикорм рекомендуется с овощного пюре.

Если ваш малыш лишен подобных неприятностей и абсолютно здоров, то советы педиатров и диетологов в настоящее время сводятся к тому, чтобы начинать прикорм с овощного пюре.

Прикорм - овощи.

Овощное пюре богато минеральными солями (калий, железо), органическими кислотами, пектиновыми веществами и растительными волокнами, нормализующими стул. Лучше начинать с таких продуктов, как кабачок, все виды капусты, картофель, они меньше всего вызывают аллергию. Позднее можно попробовать морковь, свеклу и томаты. Современная детская промышленность предлагает большой ассортимент различных видов пюре. По степени измельчения они делятся на гомогенезированные, которые предлагают детям с 4,5 месяцев, пюреобразные для детей 6–9 месяцев и крупноизмельченные (9–12 месяцев).

Овощные детские консервы готовят с небольшим количеством соли, а некоторые производители оставляют вкус овощей натуральным, не добавляя соли совсем. Не нужно дополнительно ихподсаливать и добавлять растительное масло.

Пюре из бобовых, томатов, со специями не следует давать в качестве прикорма малышам в возрасте 4–6 месяцев, поскольку, томаты, которые принадлежат к числу овощей, особенно часто вызывающих аллергию у детей, можно вводить в питание не раннее полугода. Томатную пасту, содержащую соль лучше вводить с 6–7 месяцев. Бобовые, в составе которых высок уровень растительных волокон и особых видов сахаров, способных вызвать раздражение слизистой кишечника и усиление газообразования не ранее 7–8 месяцев. Лук и чеснок, содержащие эфирные масла, раздражающие слизистую желудка, кишечника, почек – только с 8–9 месяцев, специи же – с 9 месяцев и старше, лучше после полутора лет.

Как накормить ребенка?

Предлагать новое блюдо следует не один раз, а 10–12 раз как минимум, и только после того как малыш упорно отказывается от него, перейти к другому виду овощей. После того как ребенок не принял тот или иной овощ, не переходите сразу на каши, попробуйте другой, более сладкий овощ.

Как приготовить прикорм пюре?

Можно приготовить овощной прикорм самостоятельно, используя как свежие, так и замороженные овощи. Для этого их необходимо отварить, затем сделать пюре (в блендере или с помощью обычной толкушки). Добавьте немного растительного или растопленного сливочного масла (в объеме не более 3–4 грамм).

Масло еще один новый продукт прикорма, с которым дети знакомятся с момента введения овощного пюре или каши. Оно является источником питательных веществ, энергии, а также жирорастворимых витаминов (А, D, Е). Растительное масло разрешено вводить с 4,5 месяцев, сливочное – не ранее 5–6 месяцев.

Прикорм - каша

Через две недели после привыкания малыша к овощному пюре можно начинать введение злакового прикорма. Наиболее удобны сухие растворимые каши. Для их приготовления нужно только смешать сухой порошок с теплой кипяченой водой и перемешать. Достоинством этих продуктов (как и консервов детского питания) является их гарантированный химический состав, безопасность и насыщенность основными витаминами, кальцием, железом и минеральными веществами. Можно использовать и сухие молочные каши, требующие варки, муку для детского питания, а также обычную крупу, предварительно измельченную на кофемолке. Важно подчеркнуть, что в качестве первого злакового прикорма следует использовать безглютеновые злаки – рис, также гречневую и кукурузную муку; в остальных злаковых – ржи, пшенице, ячмене, овсе – содержится глютен. Это основной белок злаковых, у малышей он может вызывать такие неприятные явления, как боль и вздутие живота. Принципы введения каш такие же, как и для других видов прикорма – начинать с одного вида крупы, постепенно, через неделю после введения первой каши, попробовать другой вид, еще позже – можно перейти на кашу из смеси круп.
Не подслащивайте каши промышленного производства
Следует учитывать, что ребенок только привыкает к новым вкусам, и от того, насколько правильно его научат питаться в семье, зависят и его будущие пристрастия в еде. Как следствие привычка к сладкой пище может привести к ожирению и сопутствующим ему заболеваниям.

Как вводить новый продукт прикорма?

    Начинать надо с одного вида наименее аллергенного продукта. Интервал между введением различных блюд прикорма должен быть не менее 5–7 дней. Пока малыш начинает пробовать что-то новенькое, следует ежедневно тщательно осматривать кожу на предмет появления какой-либо сыпи, а также следить за стулом. При появлении высыпаний или изменении характера стула (частый и жидкий) необходимо отменить блюдо прикорма и обратиться к врачу.

    Новый продукт нельзя вводить, если ребенок нездоров или во время проведения профилактических прививок, нежелательно начинать в жаркую погоду.

    Рекомендуется давать «новинку» перед грудным кормлением – тогда проголодавшийся ребенок скорее всего отнесется к пище положительно. Кроме того, новое блюдо лучше предложить в первой половине дня, чтобы проследить за состоянием малыша в течение всего дня.

    Прикорм дают малышу только с ложечки, а не через соску.

    Не следует стремиться к чрезмерному разнообразию в питании маленького ребенка, для начала достаточно 2–3 наименований овощей, введенных поступательно (один в неделю). Необходимо придерживаться определенных схем введения новых продуктов в рацион малыша.

Пример введения каш и овощных пюре:

1-ый день –1 чайная ложка (5г)

2-ой день – 2 ч.л. (10г)

3-ий день – 3 ч.л. (15 г)

4-ый день – 4 ч.л. (20 г)

5-ый день – 50 мл (50г)

6-ой день – 100мл (100г)

7-ой день – 150 мл (150г).

Пример введения растительного и растопленного сливочного масла:

если ребенок кушает каши промышленного производства, в них уже есть масло и дополнительно добавлять его не следует.

1-ый день –1 капля

2-ой день – 2 капли

3-ий день – 5 капель

4-ый день – ¼ ч.л.

5-ый день – ½ ч.л. (3г)

Питание ребенка 6 месяцев (объем каши и пюре до 150 мл, кратность кормления 5–6 раз в день)

Первое кормление. Смесь или грудное молоко
160–200 мл

Второе кормление. Каша
150 мл

Третье кормление. Овощное пюре
150 мл

Четвертое кормление. Смесь или грудное молоко
160–200 мл

Пятое кормление. Смесь или грудное молоко
160–200 мл

Шестое кормление. Смесь или грудное молоко
160–200 мл

Примерная схема введения продуктов и блюд прикорма при естественном вскармливании детей первого года жизни:

Возраст ребенка, месяцев Примечание
3 4 5 6 7 8 9-12
Фруктовые соки, мл 5-30 40-50 50-60 60 70 80 90-100 с 3 месяцев
Фруктовое пюре, г 5-30 40-50 50-60 60 70 80 90-100 с 3,5 месяцев
Творог, г 10-30 40 40 40 50 с 5 месяцев
Желток, шт 0,25 0,5 0,5 0,5 с 6 месяцев
Овощное пюре, г 10-100 150 150 170 180 200 с 4,5-5,5 месяцев
Молочная каша, г 50-100 150 150 180 200 с 5,5-6,5 месяцев
Мясное пюре, г 5-30 50 60-70 с 7 месяцев
Рыбное пюре, г 5-30 30-60 с 8 месяцев
200 200 400-500 с 7,5-8 месяцев
5 5 10 с 7 месяцев
Сухари, печенье, г 3-5 5 5 10-15 с 6 месяцев
1-3 3 3 5 5 6 с 4,5-5 месяцев
Сливочное масло 1-4 4 4 5 6 с 5 месяцев
Цельное молоко 100 200 200 200 200 200 с 4 месяцев

Примерная схема введения продуктов и блюд прикорма при искусственном вскармливании детей первого года жизни:

Наименование продуктов и блюд прикорма Возраст ребенка, месяцев
0-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9-12
Адаптированная молочная смесь или "последующие" молочные смеси, мл 700-800 800-900 800-900 800-900 700 400 300-400 350 200-400 200-400
Фруктовые соки, мл 5-30 40-50 50-60 60 70 80 80-100
Фруктовое пюре, г 5-30 40-50 50-60 60 70 80 80-100
Творог, г 40 40 40 40 40-50
Желток, шт 0,25 0,5 0,5 0,5
Овощное пюре, г 10-100 150 150 170 180 180-200
Молочная каша, г 50-100 150 170 180 180-200
Мясное пюре, г 5-30 50 50 60-70
Рыбное пюре, г 5-30 30-60
Кефир и другие кисломолочные продукты или "последующие" смеси, мл 200 200-400 200-400
Хлеб (пшеничный, высшего качества), г 5 5 10
Сухари, печенье, г 3-5 5 5 10-15
Растительное масло (подсолнечное, кукурузное) 1-3 3 3 5 5 6
Сливочное масло 1-4 4 4 5 6
Цельное молоко 100 200 200 200 200 200

Имейте в виду, что схемы примерные и, если ребенок на полноценном грудном вскармливании и развивается нормально (это должен решить врач-педиатр), все сроки введения прикорма можно сдвинуть на 2-3 месяца. В таблице указано, что ребенку его возраста уже можно кушать.

Примечания к введению прикорма:

  • Цельное молоко используется для приготовления блюд прикорма (овощного пюре и каш).
  • Количество кефира зависит от объема адаптированной или "последующей" смеси, получаемой ребенком.

Фруктовые соки дают понемногу, сначала разбавляя 1:1 кипяченой водичкой. Фруктовое пюре вводится только через 2-3 недели после сока. Начать лучше с яблочных сока и пюре. Ягоды исключаем до 6 месяцев.

Последнее время при естественном вскармливании введение прикорма рекомендуют при хорошей прибавке веса с 6 месячного возраста, так что таблицы приблизительные. Перед тем, как вводить прикорм, посоветуйтесь с педиатром.

Таблицы разработаны в соответствии с методическими указаниями №225 (1999 г.) "Современные принципы и методы вскармливания детей первого года жизни" Министерства здравоохранения РФ и НИИ питания РАМН.

Предлагаемые рекомендации по вскармливанию детей первого года жизни базируются на результатах анализа современной мировой научной литературы и собственных исследований. Их правомерность подтверждена также клиническим опытом наблюдения за детьми первого года жизни.

Введение первого прикорма разрешено с 6 месяцев. Важно знать, какие продукты предложить малышу и в какой момент. Если правильно распланировать режим питания на целый день, то от продуктов будет польза и удовольствие.

К концу полугодовалого возраста питательных веществ, которые имеются в грудном молоке, становится мало для растущего организма. Именно этот период связывают с первыми прикормами. К этому возрасту органы пищеварения уже способны принять и переварить более сложную пищу. Перед мамой встает вопрос, что можно давать, с чего начинать прикорм и в каком количестве. Чтобы ответить на эти вопросы, нужно учесть особенности здоровья ребенка, тип вскармливания. Существует основная схема ввода продуктов.

Порядок включения продуктов

До 6 месяцев вводить новую пищу в меню ребенка на грудном вскармливании не только не стоит, но и нельзя. В организме не вырабатываются ферменты, способные расщеплять пищу. Поэтому она станет бесполезной. Возрастает риск развития заболеваний органов пищеварения.

У детей на искусственном вскармливании ферменты начинают вырабатываться немного раньше, поэтому и вводить прикорм можно с 5 месяцев.

К дополнительным признакам того, что можно начать прикорм и грудничок готов к приему взрослой пищи, относят следующие:

  • проявляется интерес к тому, что находится в тарелке взрослого;
  • начинают прорезываться первые зубки;
  • малыш самостоятельно сидит;
  • ребенок умеет держать ложку в руках.

Вводить продукты в меню нужно небольшими количествами, не превышающими 5 грамм. Нельзя вводить одновременно несколько видов новых продуктов. Ежедневно, если не было выявлено аллергических реакций, порция увеличивается и за 7 дней доводится примерно до 100 грамм.

Как только ребенку исполняется 6 месяцев, перед родителями встает вопрос, с чего начинать первый прикорм.

Таблица введения продуктов по месяцам детям на естественном вскармливании поможет сориентироваться в ходе включения тех или иных продуктов в рацион питания.

Возраст ребенка Разрешенные продукты Важные моменты
6 месяцев Пюре из кабачков, брокколи, цветной капусты, тыквы или моркови. Начинать лучше с овощей, не имеющих яркую окраску.
7 месяцев Каши из риса, гречки или кукурузы. Злаки не должны содержать глютен, варить их нужно на воде без добавления соли и сахара.
8 месяцев Мясо говядины, индейки, курицы, плюс картофельное пюре и желток. Все продукты вводят постепенно и через два дня.
9 месяцев Кисломолочная продукция, например творог, кефир. Лучше выбирать продукт, который имеет небольшой срок хранения (не больше 5 дней), или сделать его самому.
10 месяцев Фрукты (сухофрукты, яблоки, груши). Многие фрукты вызывают брожение и повышенное газообразование, поэтому лучше варить компоты, запекать или добавлять фрукты в другие блюда.

Прикорм, как показывает таблица, лучше начинать с овощей. Они в редких случаях вызывают аллергию, содержат больше клетчатки, поэтому способствуют активизации перистальтики кишечника. Кроме того, если начать введение прикорма с фруктов, то после них труднее вводить овощи, так как они не обладают сладким вкусом.

Если дети, находясь на грудном вскармливании, плохо набирают вес, то первыми в меню вводят каши, и только после этого – овощи. Каждый новый вид продукта начинать давать следует по отдельности и на протяжении целого месяца.

Если мама сама готовит пюре из овощей или каши, то можно добавлять растительное масло. Схема введения растительного масла выглядит следующим образом.

  1. В первый день нужно начинать с одной капли.
  2. Во второй день дозировку увеличивают до 2 капель.
  3. На третий день добавляют до 5 капель.
  4. Четвертый день –можно включить ¼ чайной ложки.
  5. На пятый день количество масла будет равняться 3 граммам (половине чайной ложки).
  6. В последующие дни порция растительного масла равна одной чайной ложке (5 грамм).

После того как были усвоены гипоаллергенные овощные блюда из кабачка, цветной капусты и брокколи, стоит начать введение морковного и тыквенного блюда. Но чаще, чем 3 раза в неделю, их не советуют предлагать ребенку.

Как только малыш познакомится с различными видами овощей по отдельности, можно начинать смешивать несколько продуктов в одном блюде. Но это в том случае, если ни на один из компонентов не было реакции со стороны организма в виде поноса, рвоты, сыпи.

Например, схема введения в меню пюре из цветной капусты выглядит следующим образом.

В 1-й день в первой половине дня перед основным кормлением ребенку предлагают чайную ложку пюре и 180 мл смеси или грудного молока.

Во 2-й день – две чайные ложки.

3-й день – четыре чайных ложки.

4-й день – 40 грамм.

5-й день – 80 грамм.

6-й день – 120 грамм.

На 7-й день количество овощного пюре доводится до 150 грамм, а порция смеси или грудного молока уменьшается до 50 мл.

Прикорм из овощного пюре нужно предлагать утром во время завтрака перед основным кормлением грудным молоком или смесью.

На 8-й день схема введения повторяется заново, только с другим овощем, например брокколи. К концу недели можно к цветной капусте добавить этот овощ.

Не следует насильно заставлять ребенка кушать. Если ему не понравилось блюдо, можно попробовать его ввести через несколько дней или даже недель. Нельзя добавлять специи (соль или сахар), думая о том, что блюдо станет от этого вкуснее.

Правила употребления новых блюд

Иногда у ребенка возникает реакция организма на первые прикормы. Возникает понос или запор, наблюдаются частые срыгивания, рвота, на теле появляется сыпь, в животе – боль и колики. При появлении подобных реакций введение прикорма следует прекратить, повторное включение продукта в рацион питания можно повторить через месяц.

Продукты, которые нельзя давать детям до года и особенно в качестве первоначального прикорма в 6 месяцев:

  • соки, так как они могут вызвать повышение кислотности желудка;
  • каши из злаков, в состав которые входит глютен;
  • нельзя кормить ребенка овощами в свежем виде, так как они вызывают повышенное образование газов в животе и тяжело усваиваются организмом;
  • печенье и другие сладкие десерты подобного рода;
  • коровье молоко тоже находится под запретом.

Чтобы первый прикорм принес пользу и не навредил здоровью ребенка, нужно знать, с чего начинать и как правильно включать продукты в режим питания.

  1. Новое блюдо нужно вводить в рацион только в момент, когда ребенок полностью здоров.
  2. Прикорм начинают по принципу медленного увеличения, с 5 грамм. До года прикорм не должен превышать 180 грамм.
  3. Начинать нужно с однокомпонентного блюда, жидкого по своей консистенции.
  4. Кормление осуществляется с помощью ложки, малыш при этом должен сидеть.
  5. Прикорм предлагают один раз в сутки.
  6. Нельзя вводить новое блюдо в дни предполагаемых профилактических прививок.

После того как малыш усвоил каши и овощи, можно их включать в рацион одновременно. Общий объем каждого из этих блюд не должен превышать 160 грамм. Ребенка в 6 месяцев кормят 5-6 раз в день. Схема приема еды ребенка в полгода может выглядеть так:

  1. Первый завтрак будет состоять из адаптированной смеси или грудного молока.
  2. Второй завтрак – любой вид безглютеновой каши.
  3. Следующее кормление приходится на обеденный период и будет состоять из овощного пюре.
  4. Четвертое и последующие кормления будут включать только смесь или грудное молоко.

За каждое кормление ребенок должен выпивать около 200 мл смеси или маминого молока.

Рецепты приготовления фруктовых и овощных пюре, а также каш, должны напоминать по своей консистенции грудное молоко. Разрешено добавлять растительное масло. Нельзя давать неразбавленные соки.

Как должен питаться полугодовалый малыш

Таблица наглядно покажет, как будет выглядеть приблизительное меню по продуктам, включающее первый прикорм.

Возраст 5 месяцев 6 месяцев 6,5 месяцев 7 месяцев
Завтрак Монокомпонентное пюре из овощей. Начинатьс 5 г и довести до 50 г. Овощное пюре 70 г с добавлением капли растительного масла. Каша без глютена – от 30 г. Каша – 100 г, фруктовый компот – 10–20 г.
Обед Пюре из гипоаллергенных овощей с добавлением 2 г растительного масла. Овощное пюре – около 140 грамм с добавлением 3 г растительного масла.
Полдник Фруктовое однокомпонентное пюре – от 5 до 40 г. Пюре из груши или яблока – от 30 до 50 г. Можно предложить пюре из фруктов, смешанное из разных компонентов, около 50 г.
Ужин Кефир или творог – 10–15 г.

В меню ребенка, которому исполнилось 6 месяцев, из фруктов должны присутствовать бананы, сливы, груши и зеленое яблоко.

Если в режим питания включены фруктовые соки, то их обязательно нужно разводить водой. Пюре из фруктов рекомендовано вводить только через 2-3 недели после соков. Введение ягод не рекомендовано до 10 месяцев.

Как вводить новое блюдо в меню ребенка, и с чего начинать – ответ во многом зависит от типа кормления. Таблица поможет разобраться, чем отличается режим питания по продуктам детей на естественном и на искусственном вскармливании.

Продукты Возраст ребенка (месяцы)
Естественное кормление Искусственное кормление
3 4 5 6 7 3 4 5 6 7
Грудное молоко или смесь 800 550 850 750 400 350 300
Каша, г 88 130 80 120 150
Овощное пюре, г 100 150 80 120 150 170
Фруктовое пюре, г 50 65 20 30 40 50 60
Сливочное масло, ч. л. 0,25 0,5 1 2 3
Творог 30 30 35 40
Мясное пюре 30 30 40
Желток, шт. 1/4 1/4 1/2
Печенье, г 3-4 3-4 4-5
Фруктовый сок, мл 50 25 30 40 50 60
Кисломолочные продукты 150

Как показывает таблица, прикорм в рацион питания искусственников вводится немного раньше. Овощи и каши вводятся в рацион питания одинаково. Начать нужно с каш, сваренных на воде, потом – пополам с молоком, и только ближе к году можно добавить цельное молоко.

Примерное меню для грудничка, который находится на искусственном вскармливании (при условии, что усвоены блюда из каш, овощей и фруктов), будет выглядеть примерно так.

  1. Первый завтрак – только смесь.
  2. Второй завтрак – каша без молока и смесь.
  3. Обед – пюре из овощей и смесь.
  4. Ужин – только смесь.

Во время обеда можно предложить фруктовый сок, а овощное пюре заменить фруктовым.

Примерное меню для детей, которые находятся на естественном вскармливании:

  1. Первый завтрак – только молоко.
  2. Второй завтрак – каша или овощи и грудное молоко.
  3. Обед – основное кормление грудным молоком и фруктовый сок.
  4. Ужин – только грудное молоко.

Как только малыш привыкнет к новой пище, прикорм должен выдвинуть грудное кормление на второй план.

Прикормы следует вводить в рацион питания своевременно. Не нужно слишком торопиться, но и оставлять малыша длительное время только на грудном молоке или смеси не следует, это не принесет пользы для растущего организма. Состояние малыша и консультация врача помогут правильно распланировать меню на каждый день.

Ближе к полугоду малыш начинает более активную жизнь: учится сидеть и ползать. Чаще всего к 6 месяцам у него уже появляется первый зубик. И эти события являются первым сигналом родителям, что их крохе необходимо дополнительное питании, то есть прикорм. Ведь его организму требуется увеличенное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Все они очень важны в дальнейшем развитии маленького человека. Поэтому перед мамой шестимесячного малыша стоит не простая задача – решить с чего начинать прикорм в 6 месяцев.

Ранний прикорм

Даже сейчас, когда наука шагнула далеко вперед, педиатры не могут сойтись во мнении, когда начинать прикорм, и какой продукт должен быть первый. Старшее поколение специалистов уверяет, что прикорм можно и нужно вводить уже в 4 месяца. Они объясняют свою точку зрения тем, что в этом возрасте у ребенка начинается активный рост, а питательных веществ в грудном молоке к этому времени уже недостаточно.

В 6 месяцев организм ребенка уже достаточно адаптировался к окружающему миру и его пищеварительная система быстрее справится с перевариванием незнакомой пищи.

Но современные педиатры доказывают, что такой ранний прикорм может нанести вред организму ребенка. Ведь его пищеварительная система начнет нормально функционировать только к 6 месяцам. Тем более что к 4 месяцам у малышей только проходят болезненные колики. И нагружать кишечник тяжелой пищей в этот период совершенно не стоит. Даже детям на искусственном вскармливании не рекомендуется вводить прикорм раньше 6 месяцев. Производители детских смесей создают продукцию, которая максимально схожа по составу с грудным молоком. Поэтому можно повременить с новой пищей.

Прикорм в 6 месяцев считается одним из самых оптимальных. Но готов ли ваш малыш к нему? Вы можете оценить степень его готовности по следующим моментам:

  1. Возраст ребенка. Особую роль играет, когда родился малыш, была ли это доношенная беременность или кроха появился на свет раньше срока. К примеру, если кроха родился на несколько недель раньше, то прикорм ему следует вводить позже с поправкой на этот отрезок времени.
  2. Вес малютки. От рождения и до момента, когда вы решитесь на прикорм, вес вашего ребенка должен быть больше в два или два с половиной раза.
  3. Выталкивание языка. Этот рефлекс у малышей с рождения в качестве защитного, когда в их ротовую полость попадает то, что является непривычным или несвойственным. Если язычок и дальше продолжает осуществлять рефлекторные движения, вероятно, с прикормом придется повременить. Проверить готовность вы можете при помощи ложечки: дайте в ней малышу воды, если вы увидите, что жидкость стекает по подбородку, то прикорм в 6 месяцев вводить еще действительно рано.
  4. Физические возможности крохи. Если ваш ребенок уже начал сидеть, то это может стать первым из сигналов к началу прикорма. Если же малыш неуверен в своих движениях головой и сидит неуверенно, значит, время прикорма еще не настало.
  5. Бывает и так, что малышу просто не хватает маминого молока, ведь он стремительно растет и ему нужно с каждым днем все больше энергии для познания окружающего мира. Потому кроху придется докармливать, чтобы он не был голодным. Понять, что ребенку не хватает еды, не сложно: он будет тащить в рот посторонние предметы, просить еду гораздо чаще.
  6. Если у крохи появились первые зубки, возможно, самое время начать вводить первый прикорм в 6 месяцев.
  7. Еще одна важная особенность в развитии малыша, по которой можно определить готовность вашего ребенка к прикорму – умение вытягивать нижнюю губу вперед для того, чтобы брать еду с ложечки, как это делают взрослые.
  8. Хорошо, если малыш овладел навыками жевания. Определить это можно, если ребеночек захватывает языком еду и продвигает ее вглубь ротовой полости.
  9. Если ваш ребенок проявляет интерес к тому, что он видит у вас на тарелке, а также хочет попробовать вашу еду, вероятно, он готов к прикорму.

Если все эти моменты пройдены и ребенку уже исполнилось 6 месяцев, то смело можно начинать прикорм. И вот тут возникает другая проблема: с каким продуктом познакомить ребенка? В прежние времена педиатры советовали молодым мамам в первый прикорм в 6 месяцев давать фруктовые соки. Но на сегодняшний день есть научное доказательство, что в них недостаточно витаминов, и вводить их в рацион ребенка малоэффективно. Поэтому лучше начинать первый прикорм в 6 месяцев с овощного пюре. При этом важно использовать только один вид овоща для контроля над возможным появлением аллергической реакции.

Давать овощное пюре необходимо в первой половине дня. Так, мама сможет наблюдать за реакцией организма ребенка на новый продукт.

Знакомство малыша с овощами лучше начинать с кабачка, брокколи или цветной капусты. Эти зеленые овощи редко вызывают индивидуальную непереносимость и легко усваиваются. Мама может сама приготовить вкусное пюре из одного овоща. Для этого следует взять кабачок или другой выбранный овощ, тщательно помыть его, очистить от кожуры и порезать на небольшие кусочки, положить в кастрюлю, залить водой и проварить в течение 5-10 минут. Затем готовые овощи нужно перебить в блендере вместе с жидкостью до однородности.

Важно в первый день предлагать малышу не более 1 ч. л. овощного пюре. Примерная схема прикорма на день:

  • 1-е кормление – грудное молоко или 200 мл смеси;
  • 2-е кормление – грудное молоко (смесь);
  • 3-е кормление – грудное молоко (смесь 180 мл), 5-10 грамм овощного пюре;
  • 4-е кормление – 200 мл смесь или грудное молоко;
  • 5-е кормление – грудное молоко/ смесь.

Если у ребенка после нового продукта нет аллергической реакции, то на следующий день количество овощного пюре увеличивается до 30-40 грамм. К концу недели его должно быть в ежедневном рационе 150 грамм. Если мама готовит овощное пюре дома, то к концу второй недели в него рекомендуется добавить 5 мл оливкового масла. Со следующим овощем ребенка можно начинать знакомить через 14 дней после первого.

Таблица прикорма с 6 месяцев

Как вводить прикорм в 6 месяцев

Существует несколько важных правил, которые стоит соблюдать, если вы решились вводить прикорм своему чаду:

  1. не вводите прикорм, когда ваш ребенок заболел. Также не лучшим вариантом станет введение прикорма в жару или если вашему малышу сделали недавно прививку;
  2. новый продукт следует вводить маленькими порциями – четверть и половина чайной ложечки, объем следует увеличивать постепенно на протяжении 7 дней;
  3. следующий продукт вводится через две недели;
  4. оптимальное время суток для введения прикорма – утро. Это позволит объективно оценить реакцию организма на изменения в рационе. Маме стоит внимательно отнестись к стулу малыша, осмотреть кожу на предмет высыпаний;
  5. прикорм грудничка следует осуществлять перед тем, как вы дадите ему смесь или грудь, а вот фруктовые блюда ребенку следует давать после основного кормления;
  6. учитывайте, что еда, которую вы предлагаете малышу для прикорма, должна быть тщательно измельченной, чтобы питательные вещества усвоились максимально;
  7. меняйте консистенцию блюд от жидкой к более густой;
  8. монокомпонентный прикорм в 6 месяцев – это идеальный вариант для первых шагов к разнообразию в рационе;
  9. каша или пюре станут наиболее подходящим вариантом для прикорма ребеночка;
  10. в первый прикорм в 6 месяцев должны входить продукты, которые рекомендуют специалисты для данного возраста, порции также должны соответствовать возрасту малыша;
  11. чтобы осуществить прикорм, возможно, придется повторно давать одно и тоже блюдо по несколько раз;
  12. если кроха принципиально отказывается от определенного продукта, перейдите к следующему;
  13. гастрономический дневник поможет отследить связь между определенным продуктом и негативной реакцией организма на него.

Бывают моменты, когда прикорм лучше отложить:

  • болезнь крохи;
  • если у ребеночка лезут зубки, у него наблюдается капризность и повышается температура;
  • в период путешествий, переезда или если вы недавно сменили место жительства;
  • пока малыш привыкает к новым условиям жизни: за ним ухаживает няня или кто-то из близких, а мама вышла на работу;
  • когда после первого прикорма у чада появилось расстройство пищеварения или аллергия;
  • сделали прививку.

Главное придерживаться последовательности. Мамочке не нужно торопиться, и впихивать в кроху слишком много новой пищи. Если малыш отказывается кушать кабачковое пюре, можно предложить ему другой вид овоща для прикорма.

С какой каши начинать прикорм в 6 месяцев

Если по каким-то причинам мама не желает начинать давать малышу овощи, то ей можно попробовать ввести в рацион шестимесячного ребенка сначала каши. Этот продукт также лучше вводить первым, когда у малыша наблюдается недобор веса. Консистенция каш несколько гуще, чем основное питание. Но за счет вкусовых качеств даже при отсутствии сахара и соли к ним ребенок привыкает быстро. Такой прикорм ребенка в 6 месяцев имеет ряд особенностей:

  1. важно начать введение каш, не содержащих глютен (гречка, рис);
  2. каша варится на воде из одного вида крупы;
  3. для ребенка с частыми запорами подходит гречневая и кукурузная каши;
  4. если у малыша жидкий стул, то вводить необходимо рисовую кашу;

Только после привыкания можно попробовать предложить крохе кашу, приготовленную на молоке. Ведь пищевая ценность молочных каш значительно выше за счет высокого содержания белка, кальция, жира и витаминов. Схема введения каш совпадает с прикормом овощным пюре – сначала предлагается 1 ч. л., а к концу недель объем повышается до 150 мл.

Овощное меню для прикорма

По мнению педиатров, овощной прикорм грудничка следует начинать с кабачка, цветной капусты, брокколи или картофеля. Предлагайте один вид овощного пюре на протяжении недели. В это время наблюдайте за ребенком, за его самочувствием и здоровьем. После можно приступать к введению нового овоща, а затем – к кормлению комбинированным овощным пюре. Давайте крохе еду без соли. В этот период ребенок с удовольствием воспринимает еду без приправ. А со временем, когда он подрастет, узнает о пищевом разнообразии, можно будет приправлять его блюда растительным или сливочным маслом, добавлять немного соли.

Молочный прикорм в 6 месяцев

Если ваш малыш нормально переносит молочный белок животного происхождения, то к 6-7 месяцам можно разнообразить его меню творожком. Готовьте его сами, чтобы кроха получал качественный кисломолочный продукт.

Мясное пюре для ребенка

Когда малышу исполнилось семь месяцев, вы можете понемногу приучать его к мясной пище. Педиатры советуют начинать из готовых мясных пюре, которые можно приобрести в магазинах детского питания. Оптимальным для ребенка будет пюре из индейки, цыпленка, кролика или говяжье пюре.

Фруктовые блюда для крохи

Соки и фруктовые пюре чаще всего вводят в период 7-8 месяцев. Лучше для этой цели подойдут груши, желтое или зеленое яблочко, а немного позже предложите крохе банан, абрикос, сливу. Когда чадо достигнет восьми месяцев, можно пробовать давать ему клубнику и киви. Если в рационе ребенка уже есть творог, то в 8 месяцев вы можете совмещать его с фруктовым пюре. Такой десерт понравится ребенку.

Рыбный прикорм

Годится только для деток, которые достигли возраста девяти месяцев. Рыбные блюда могут стать причиной аллергии, потому здесь требуется особая осторожность. Первый рыбный прикорм следует начать из минтая, камбалы или хека.

Готовая продукция

Производители детского питания создают разнообразную продукцию, предназначенную для прикорма. Государственный контроль позволяет с уверенностью сказать, что большинство компаний выпускают качественные и безопасные пюре и каши. К преимуществам готовой продукции можно отнести:

  • Состав и питательную ценность, которые соответствует возрасту ребенка, указываются на упаковке.
  • Используемые продукты в производстве проходят тщательный отбор и проверку на наличие нитратов, пестицидов, антибиотиков и других опасных веществ.
  • Продукция дополнительно насыщена витаминами, минералами, кальцием и другими полезными компонентами.

Качественное детское питание позволяет родителям разнообразить ребенку меню и вводить в прикорм даже не сезонные или недоступные по цене продукты. К тому же, мама в домашних условиях вряд ли сможет добиться необходимой консистенции овощного или фруктового пюре. Ей лучше заняться уходом за любимым ребенком и не отвлекаться на приготовление.

Родители должны понимать, что первое знакомство с новым продуктом может быть испорчено реакцией малыша. И сейчас речь не об аллергии или расстройстве пищеварения. Крохе может просто не понравиться на вкус предложенный овощ, и он выплюнет пюре и не захочет открывать снова рот. В этом случае маме не стоит нервничать и показывать малышу свое недовольство. Можно попробовать оставить ему тарелочку с едой и вложить в ручку ложку. И пусть потом стол для кормления и сам ребенок будет в разводах от пюре, зато малыш в следующий раз не так отрицательно отреагирует на продукт.

Заблуждение 1. Вводить прикорм необходимо начиная с 3–4-месячного возраста, так как малышам не хватает питательных веществ и витаминов

Грудное молоко полностью удовлетворяет потребности ребенка в пищевых веществах, витаминах и микроэлементах вплоть до 6 месяцев жизни. Начиная с этого срока лактации, в становится меньше белка, жирных кислот, углеводов, цинка, меди, железа и других полезных веществ. Вместе с тем в этот период у деток повышается потребность в перечисленных пищевых веществах. Поэтому именно с этого возраста целесообразно расширять меню ребенка за счет введения прикорма. Более раннее введение прикорма нецелесообразно, так как повышенная нагрузка на незрелую пищеварительную и ферментативную систему малыша может привести к различным нарушениям пищеварения – срыгиваниям, поносам или запорам, к срыву адаптационных механизмов желудочно-кишечного тракта. Слизистая кишечника у грудничков еще очень проницаема для чужеродных частиц, поэтому раннее поступление в организм незнакомых веществ (продуктов прикорма) способно спровоцировать развитие аллергической реакции.

Заблуждение 2. Если ребенок на грудном вскармливании и у мамы много молока, то можно не вводить прикорм даже после 6 месяцев

Это мнение ошибочно, так как после полугода растущему детскому организму становится недостаточно незаменимых пищевых веществ, поступающих с «истощенным» грудным молоком, что влечет за собой нарушение роста и физического развития ребенка. Доказано, что при введении прикорма позднее 6–7 месяцев у малыша могут возникнуть проблемы с адаптацией к пище более плотной консистенции, чем молоко. Это затруднит развитие жевательной мускулатуры, задержит навыки глотания более плотной пищи, нарушит формирование вкусовых привычек, затормозит развитие (выработку в должном количестве соляной кислоты, ферментов поджелудочной железы и желчных кислот). Кроме того, неизбежны неприятности: ребенок, привыкший к жидкой гомогенной (однородной) пище, будет давиться при попадании на корень языка более плотных по консистенции продуктов прикорма, вызывая рвоту. Это может привести в лучшем случае к отказу от пищи.

Заблуждение 3. Если ребенок плохо набирает вес, то вводить прикорм необходимо как можно раньше

У малышей может меняться аппетит по различным причинам – например, при различных заболеваниях, при перевозбуждении и пр., поэтому большинство переживаний по поводу того, что ребенок «недобрал» по сравнению с нормой 100–200 г за месяц, беспочвенны. Сделать заключение о замедлении роста и о недостаточной прибавке в весе может только лечащий врач-педиатр.

«Маловесным» детям, развивающимся в соответствии с физиологическими нормами, не требуется введение раннего прикорма, так как это может привести к возникновению многих проблем со здоровьем, описанных выше.

В большинстве случаев прибавки в весе удается добиться, изменив количество и кратность кормления малыша грудным молоком (или адаптированной смесью, если ребенок на искусственном вскармливании), а также пересмотрев питание мамы.

Заблуждение 4. Вводить прикорм нужно с фруктовых соков или фруктового пюре

Действительно, раньше в большинстве публикаций по детскому питанию можно было встретить рекомендации по введению прикорма – в первую очередь, соков и фруктовых пюре, – начиная с 3–4 месяцев жизни. В настоящее время эти рекомендации считаются устаревшими: Всемирная организация здравоохранения, ведущие отечественные и зарубежные специалисты рекомендуют вводить прикорм не раньше 6 месяцев, начиная с каш или овощных пюре.

Фруктовые пюре в прикорм, благодаря их однородной жидкой структуре и сладкому вкусу, лучше воспринимаются детьми. Но в большинстве случаев раннее введение продуктов с кислым рН провоцирует нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта: детей беспокоят колики, метеоризм (вздутие живота), частый жидкий стул, начинаются или усиливаются срыгивания. Кроме того, раннее введение фруктового прикорма может стать причиной появления пищевой аллергии, особенно у детей, предрасположенных к развитию данного заболевания. Поэтому рекомендуется включать в рацион соки и фруктовые пюре не раньше 8 месяцев – уже после овощных пюре и каш, а в случае аллергических заболеваний вопрос о назначении соков и пюре должен решаться врачом-педиатром индивидуально.

Заблуждение 5. Если ребенок страдает пищевой аллергией, то вводить прикорм нужно не раньше 10 месяцев

Дети с пищевой аллергией не имеют противопоказаний к введению прикорма в те же сроки, т.е. с 6 месяцев. Главное, что меню для малышей, страдающих пищевой непереносимостью, должен составить лечащий врач строго индивидуально с учетом переносимости продуктов.

Отсрочка введения прикорма у детей-аллергиков может привести к развитию дефицитных состояний – нарушению физического развития, анемии (недостатку гемоглобина, который переносит кислород к клеткам), гиповитаминозам и пр.

Заблуждение 6. В качестве кисломолочного прикорма можно использовать продукты, не предназначенные для детского питания: обычный кефир, йогурты


В питании детей раннего возраста рекомендуется использовать продукты, предназначенные только для детского питания. Состав пищевых веществ детских кисломолочных продуктов изменяется так, чтобы не навредить обменным процессам организма. А именно детские кефиры, йогурты и творожки адаптируются по белковому, углеводному, жирнокислотному, витаминному и микроэлементному составу.

Он характеризуется более низким уровнем белка и минеральных веществ (кальция, калия, натрия), что не оказывает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и почки малыша.

Важным отличием детских (а значит, адаптированных) кисломолочных продуктов является их невысокая кислотность, что улучшает их усвояемость и не нарушает кислотно-щелочной баланс и работу желудочно-кишечного тракта ребенка. Использование кисломолочного прикорма со «взрослыми» кисломолочными продуктами с повышенной кислотностью, высоким содержанием белка и жира может привести к нарушениям в кислотно-щелочном равновесии и азотистом балансе организма, в результате чего повышается риск развития заболеваний почек и органов желудочно-кишечного тракта.

Избыточное потребление кефира, а также использование «взрослого» продукта может привести к образованию мелкоточечных кровоизлияний в кишечнике. Поэтому кисломолочный прикорм рекомендуется вводить в рацион детей не раньше 8 месяцев жизни, не больше 200 г в день для детей первого года жизни и не больше 400 г для детей старше года.

Заблуждение 7. Чтобы питание малыша было разнообразным, можно вводить в прикорм несколько продуктов сразу


Делать этого нельзя. Каждый новый продукт надо вводить в прикорм постепенно, с небольших количеств – нескольких капель или кончика чайной ложки, увеличивая объем в течение недели до должного по возрасту, и внимательно наблюдать за его переносимостью малышом. Если продукт плохо воспринимается (появляются нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции и пр.), необходимо прекратить его введение на некоторое время, а затем попробовать вновь. Если же и повторная встреча с данным продуктом вызовет негативные реакции, от его введения следует отказаться и попытаться заменить его аналогичным.

Ведение в прикорм любого нового вида пищи следует начинать с одного продукта, постепенно переходя к смеси двух, а затем и нескольких продуктов данной группы. Эти требования необходимо соблюдать для того, чтобы у вас была возможность при возникновении аллергии понять, какой продукт стал ее причиной, а при использовании смеси с этим будет невозможно разобраться.

Прикорм при грудном вскармливании

Когда вводить прикорм.

В настоящее время прикорм ребенку на грудном вскармливании рекомендуется вводить с 6-ти месяцев.

Грудное молоко – лучшая пища для ребенка первого года жизни. Поэтому грудничкам прикорм вводится позже, чем искусственникам.

Для многих детей грудное молоко может полностью удовлетворять потребности в белках, жирах, углеводах, микроэлементах, витаминах и калориях в течение всего первого полугодия жизни. Поэтому по современным рекомендациям ВОЗ прикорм детям на грудном вскармливании рекомендуется вводить с 6 месяцев.

Раннее введение прикорма.

Можно начать вводить прикорм с 5 или даже с 4,5 месяцев.

    Если грудного молока маловато и иногда приходится давать ребенку смесь. Если ребенок стал мало прибавлять в весе.
  1. Если у него развивается анемия, сохраняются частые срыгивания. Если мама собирается на работу и будет пропускать 1-2 кормления.

Позднее введение прикорма.

  1. Детям со склонностью к аллергии.
  2. При некоторых ферментопатиях. Если ребенок болен острым заболеванием – прикорм не вводится до выздоровления.

С чего начинать.

  1. Если у ребенка нормальный или избыточный вес, обычно начинают с овощного пюре.
  2. Если у ребенка дефицит веса, как правило, начинают с каши.

Эти утверждения общеизвестны и справедливы, но:

Кашу для первого прикорма лучше всего развести грудным молоком. Это вполне удобно, если у мамы молока достаточно, а если – нет?

Вывод: если у Вас молока мало – начинайте с овощного пюре . детям с дефицитом массы или срыгиваниями можно начать с картофельного – его надо просто сварить на воде, взбить в однородную массу, остудить и дать ребенку.

Сезон тоже имеет значение при выборе блюда для первого прикорма. Летом и осенью предпочтительнее овощное пюре, причем приготовленное дома.

Если у ребенка анемия – для первого прикорма предпочтительнее овощное пюре. Кашу в этом случае вводят после мяса.

Если у ребенка склонность к запорам – опять нужно выбрать овощное пюре.

А вот если малыш склонен к поносам – выбирайте кашу, или начинайте с картошки.

У грудничков к началу введения прикорма подходят еще более осторожно, чем у искусственников. Потому что даже самая лучшая смесь уже является чужеродным для ребенка продуктом. Дети искусственники, привыкая к смеси, оказываются более приспособленными к усвоению блюд прикорма, чем груднички. Неосторожное введение прикорма у грудничков вызывает срыв пищеварения и другие нежелательные реакции значительно чаще, чем у искусственников.

Схема введения прикорма, начиная с овощного пюре подробно по дням и чайным ложкам рассмотрена в статье: Прикорм для искусственников.

В этой статье давайте рассмотрим другой вариант.

Первый прикорм каша.

Выбираем кашу.

Для первого прикорма обычно выбирается гречневая каша, как безглютеновая, самая полезная и относительно низкоаллергенная.

Для детей со склонностью к поносам подойдет рисовая каша. Обратите внимание, что детская рисовая каша в пачках может не обладать закрепляющим действием, т.к. делается из нерафинированного риса (с оболочкой) и содержит достаточно много клетчатки. Информацию об этом можно прочитать на упаковке детской каши.

Для начала введения прикорма очень удобно пользоваться детскими растворимыми кашами, можно сделать совсем немного каши для начала. Купить нужно безмолочную кашу, без фруктовых добавок. Каша с фруктами или молочная повышает вероятность аллергии в несколько раз, т.к. не является простым, (монокомпонентным) продуктом.

Если решили готовить кашу дома, читайте об этом здесь.

В очередной раз обращаю Ваше внимание на то, что любой прикорм дается обязательно с ложки. У грудничков это правило обычно соблюдается, т.к. дети не привыкли есть из бутылочки. Но все же, некоторым родителям так хочется налить кашу в бутылку (многие дети едят кашу из бутылочки гораздо охотнее, чем из ложки). При грудном вскармливании, кроме других недостатков такого кормления, добавляется риск, что ребенок попробовав кашу из бутылки, откажется сосать грудь.

Начинаем давать кашу.

Начинаем давать кашу с 1/2 чайной ложки, на следующий день – 1 ч.л. затем 2, потом 4 и т.д. за 2 недели доводим объем до 100-150 мл (20-30 чайных ложек). Еще 3-4 дня даем ребенку привыкнуть к каше, затем вводим овощное пюре. Затем фруктовое пюре и соки, потом мясо, рыбу, творог, желток и кефир.

Когда первый прикорм каша – обычно пробуют и привыкают к одному виду каши, затем вводят овощное пюре и другие виды прикорма, а с разными видами каш (овсяная, кукурузная и др,) знакомят ребенка позже. Это связано с тем, что кашу рекомендуется давать только 1 раз в день, а с новой кашей опять нужно знакомить ребенка постепенно, начиная с 1 чайной ложки.

Краткая схема прикорма с 6 месяцев, первый прикорм каша:

(схема для здорового ребенка, при заболеваниях вносятся коррективы).

6 – 6,5 месяцев: первый прикорм – гречневая каша с 2,5 мл (1/2 чайной ложки) до 150 мл (30 чайных ложек), обычно утром.

6,5-7 месяцев: второй прикорм – овощное монопюре (из кабачка, цветной капусты или картофеля) с 2,5 мл до 150 мл, пюре дается утром, а каша сдвигается на обеденное время.

7-7,5 месяцев: второй прикорм превращается в пюре из нескольких овощей (кабачок, капуста, картофель, тыква, морковь, лук), получается протертый суп, максимальный объем его 150 мл.

7,5-8 месяцев: начинаем давать фруктовые пюре и соки с 5 мл до 80 мл, их рекомендуют в качестве десерта, поэтому сочетаем с кашей. Сначала даем пюре из зеленых яблок.

8-8,5 месяцев: знакомим ребенка с пюре и компотами из разных фруктов (слива, груша, смородина, чернослив) и свежими соками (яблочный, морковный, тыквенный, грушевый, сливовый).

8,5-9 месяцев: к овощному пюре начинаем добавлять мясное. с 5 мл до 60-70 г (12-15 чайных ложек), чаще всего начинают с говядины (традиционно), вполне можно начать с индейки или кролика. У ребенка формируется обед.

9-9,5 месяцев: ребенок знакомится с разными видами мяса и с белой морской рыбой. Рыба может заменять мясо 1-2 раза в неделю.

9,5-10 месяцев: даем ребенку творог с 5 г до 50 г, творог опять начинаем давать утром, овощное пюре сдвигается на обеденное время, а каша на ужин. Творог обычно сочетают с фруктовым пюре или соком.

10-10,5 месяцев: добавляем в овощное пюре желток, начинаем с крошечки, постепенно доводя до 1/2 желтка в сутки.

10,5- 11 месяцев . начинаем давать кефир (биолакт, наринэ) с 5 мл до 150 мл, а к 1 году до 200 мл. Пробовать его лучше утром, после того, как убедитесь, что ребенок его хорошо переносит, кефир, обычно, перемещается на вечерние часы перед сном.

Рекомендую родителям внимательно ознакомиться со статьей прикорм для искусственников, в ней изложено, как бороться с некоторыми трудностями при введении прикорма, а также указаны возрастные объемы кормления для ребенка.

Удачи! Прикорм при грудном вскармливании.

Первый прикорм при грудном вскармливании фото

Читайте и другие статьи о детях, их жизни, воспитании, развитии.

Если вам пришлась по душе статья - Первый прикорм при грудном вскармливании, то вы можете оставить отзыв или рассказать о ней в социальных сетях.

А также смотрите и другие статьи, написанные специально для вас:

Улыбайтесь вместе со своим ребенком! 🙂

Возраст вашего грудничка стремительно приближается к полугоду – скоро вводить первые прикормы. И тут у родителей возникает масса вопросов – зачем вводится прикорм, с чего начать, сколько давать и как? Да и нужен ли он малышу, который кушает мамино молочко? Ведь все говорят, что полезнее ГВ ничего нет…

Чем кормить ребенка?

До полугода все потребности в еде и питье грудничка, в минеральных веществах, витаминах и биологически активных веществах восполняются за счет грудного молока, и никаких дополнительных продуктов вводить не нужно. А вот после полугода организм малыша нуждается в гораздо большем объеме белка, энергии, витаминов и минеральных веществ – железе, кальции, магнии, цинке. Грудное молоко уже не может на все 100% удовлетворить эти потребности, и возникает необходимость в прикорме.

Кроме того, примерно к полугоду созревают ферменты и стенка кишечника, становясь непроницаемой для аллергенов и токсинов, что дает возможность правильно усваивать отличную от молока пищу. С этого возраста начинают расти челюсти, а для их правильного формирования надо учиться жевать. Если прикорм запаздывает, могут возникнуть трудности с введением новой пищи и формированием навыков жевания.

В прикорме главное не торопиться, но и задерживать надолго его введение тоже не стоит, позже 7-8 месяцев вводить прикорм будет сложно – ребенок будет сопротивляться новому продукту, плохо кушать. Да и новые вкусы пора осваивать, ведь кроме запаха и вкуса маминого молока малыш пока больше ничего не знает.

В редких случаях, только по медицинским показаниям, допустимо начать прикорм немного раньше – в 4,5-5 месяцев. Этот вопрос решается только совместно с врачом и консультантом по естественному вскармливанию при условии, что маме не удается наладить полноценное грудное вскармливание.

Признаки готовности к прикорму

Для введения прикорма ребенок должен быть не только подходящего возраста, но и иметь индивидуальные признаки готовности к его приему. Что же это за признаки?

1. Малыш увеличивает частоту кормлений, проявляет признаки голода после опорожнения маминой груди.

2. При ваших попытках угостить ребенка чем-то новеньким, он не выталкивает ложечку языком и не отмахивается от нее.

3. Кроха проявляет интерес к пище взрослых, пытается попробовать еду с вашей тарелки.

4. Малыш может длительно сидеть в стульчике или на коленях взрослого и умеет брать еду руками.

Если большая часть признаков у вашего ребенка уже присутствует, можно приобретать комплект первой посуды и знакомить малыша с новой пищей.

Прикормы не вводят за 2-3 дня до планируемой прививки и в течение 4-5 дней после нее. Также следует отложить введение нового продукта, если малыш болен или у него режутся зубки, если на улице сильная жара.

Если вы планируете поездку, приход гостей, переезд, смену климата, лучше отложить знакомство с прикормом на 2-3 недели.

Правильное начало

Грудничкам все прикормы рекомендуется давать только с ложки – недопустимо использование для этих целей бутылочки, даже если производители указывают, что соска у них специально для прикорма. Ведь знакомство с бутылочкой – это риск отказа от груди и нарушения формирования правильного пищевого поведения. Приобретите в аптеке или специализированном детском магазине специальную ложечку. Она может быть металлической с силиконовым покрытием или пластиковой. Понюхайте и погните ложку. Если она не ломается и не имеет резкого химического запаха, то можно покупать.

С началом ввода прикорма заведите пищевой дневник. Таким образом, в случае возникновения неприятных реакций или аллергии, вы сможете отследить продукт, виновный в данных симптомах. В дневнике отмечайте время, вид и количество продукта, которое кушает ребенок, способ его приготовления (варка, на пару, тушение) или фирму-производителя, если это промышленный прикорм. Вести пищевой дневник рекомендуют хотя бы до полутора лет ребенка.

Стоит помнить и о характере стула: с введением прикорма он достаточно выражено меняется, что волнует и пугает родителей. Например, овощи за счет клетчатки послабляют стул, поэтому детишкам, склонным к запорам, они будут рекомендованы в качестве первых блюд прикорма. Фрукты действуют на стул неоднозначно – мясистые и водянистые (абрикос, персик, киви, яблоко) обычно слабят, а вот плотные фрукты (груша, банан) – крепят.

Первые прикормы активируют работу печени и ферментов, что может вызывать появление в стуле незначительной примеси зелени и слизи. Если при этом самочувствие малыша не нарушается – это нормальная реакция пищеварения, стул нормализуется в течение недели. Кроме того, первое время пюре может выходить из организма почти не переваренным – это тоже нормальная реакция кишечника: ферменты только учатся работать с новой пищей.

Не надо стараться ввести ребенку как можно больше продуктов. Часто такая спешка оборачивается категорическим отказом от всех прикормов вообще. Чтобы оценить новое блюдо, ребенку необходимо попробовать его не менее 10 раз, тогда он будет кушать хорошо. Обычно рекомендуется вводить новый продукт не ранее чем через 7-10 дней после введения предыдущего.

Если кроха не хочет кушать прикорм, попробуйте пойти на хитрость и развести его с грудным молоком – возможно, так он станет благосклоннее. Дети – ужасные консерваторы и все новое воспринимают с опаской, в том числе и новую еду. Почувствовав знакомый привкус, ребенок более смело будет пробовать новое!

Первый продукт

Многие мамы по совету старшего поколения дают грудничку сок в качестве первого прикорма, что в корне неверно. До конца прошлого века (да и сейчас еще кое-где в глубинке) бытует мнение, что сок не продукт прикорма, а якобы корректирующая добавка, и его можно давать уже чуть ли не с 3-4 месяцев. Однако ребенку на грудном вскармливании никаких соков не требуется как минимум до 9-10 месяцев, а лучше воздержаться от него до года.

Раннее введение сока наносит существенный вред здоровью, что подтверждено десятилетними исследованиями педиатров Европы. Соки не содержат в себе полноценных витаминов и минералов (удовлетворяют потребности ребенка в них всего на 1-2%), а железо из яблочного сока не усваивается вовсе.

Соки – агрессивный продукт для незрелого пищеварения ребенка, в них много фруктовых кислот, оказывающих раздражающее действие и способных вызвать диарею. В соках слишком много сахара: перебивая аппетит, они не приносят пользы организму. Из-за своей сладости соки могут вызвать отказ от других видов прикорма, обладающих более пресным вкусом.

Если вы все-таки решаете давать сок ребенку-грудничку, обязательно разводите его в два-три раза водой. Концентрированный сок ребенку не дается.

Так с чего же тогда начинать? Существует две схемы введения прикорма: одна из них рекомендует начинать с фруктов, другая – с овощей и каш. Первая схема в клинической практике не пользуется большим успехом – дело в том, что все сказанное о соке справедливо и для фруктовых пюре. Пюре дается сырым, а значит, также содержит раздражающие фруктовые кислоты, и к тому же есть риск, что после сладких фруктов ребенок не станет есть ни овощи, ни каши, ни мясо.

Поэтому большинство современных врачей переходят на схему прикормов, рекомендуемую Всемирной организацией здравоохранения для детей, находящихся на естественном вскармливании.

Схема введения прикорма детям на грудном и смешанном вскармливании (при суточной доле грудного молока не менее 50-70%), согласно ВОЗ

Грудь во время введения прикорма мы даем после пюре, хотя иногда ребенку удобнее сделать и наоборот.

Для первых прикормов выбирайте овощи местные, белого или зеленого цвета, кроме картофеля: он богат углеводами, труден для переваривания и до полутора лет как отдельное блюдо не дается, его используют в смеси с другими овощами (не более 30-50% от общего объема).

Первые каши должны быть безмолочными; они варятся на воде и разбавляются сцеженным грудным молоком.

Спустя 1-1,5 месяца можно делать из привычных овощей и каш миксы – смешивать два-три вида овощных пюре или два вида каши. В кашу можно добавлять тыкву, а если малыш плохо кушает каши, допустимо добавлять в них для вкуса пару ложечек фруктового пюре.

Первые прикормы готовятся без соли, сахара и специй.

Стоит также отметить, что как таковых жестких объемов, до которых нужно довести вводимый продукт, нет. Ведь основная цель первых прикормов – обогатить вкусовые ощущения крохи и научить его пищеварение работать с новыми видами пищи. Ваш малыш может скушать 40-50г прикорма, а может и 150г: все зависит от готовности пищеварения и вкусовых пристрастий, активности ребенка. Не стремитесь накормить ребенка прикормом «от пуза», кормление через силу вызывает отрицательный рефлекс и в дальнейшем грозит проблемами с едой.

Алена Парецкая

Вопросы по питанию ребенка первого года жизни задайте нашему консультанту.


Top