Ребенок отказывается от смеси.

Первое время после появления на свет потребности малыша достаточно ограничены, но родители очень переживают по поводу его комфорта и кормления. Всем известно, что самой подходящей для малыша едой является кормление грудным молоком.

Однако что делать мамам, у которых его недостаточно или совсем нет? Сегодня детские врачи единогласны и рекомендуют использовать молочные смеси.

Искусственное вскармливание дает возможность обеспечить малыша необходимым количеством полезных веществ, в случае если ГВ (грудное вскармливание) по каким-либо причинам невозможно.

Однако среди огромного ассортимента бывает достаточно сложно подобрать подходящую замену, к тому же часто возникают ситуации, когда ребенок отказывается от смеси.

В такие моменты наступает некоторое паническое состояние и родители иногда начинают бить тревогу.

Давайте более детально познакомимся с возможными причинами отказа, а также рассмотрим способы их преодоления.

Возможные причины отказа

Доказано, что в возрасте до года младенец переживает естественное физиологическое снижение аппетита, это происходит при смене климата – когда понижается потребность в калориях. Второй причиной может быть вакцинация – плановые прививки по-разному отражаются на общем состоянии ребенка.

Ребенок может отказываться от бутылочки со смесью в следующих ситуациях:

1. отсутствие аппетита. Поскольку смесь является намного питательнее, чем грудное молоко, детскому организму требуется немного больше времени на переваривание. Поэтому когда мама ему предлагает еду, а он еще не голоден, то чадо откажется он бутылочки. Специалисты рекомендуют придерживаться указанного на упаковке интервала между кормлениями. В среднем он должен длиться 3-4 часа в отличие от промежутков при ГВ;
2. плохой вкус смеси. Отказ может произойти из-за неприятного запаха или привкуса. Благо, сегодня есть большое количество разнообразных смесей, так что подобрать подходящую не составит труда. Лучше всего это делать после консультации с врачом, когда отказ из-за неподходящего вкуса будет подтвержден. В таком случае можно начать использовать кисломолочные смеси, они намного больше нравятся малышам;
3. появление зубов. Всем известно, что появление первых зубов процесс сложный как для ребенка, так и для родителей. У некоторых малышей в это время нарушается пищеварение, повышается температура и наблюдается повышенная эмоциональность. Все из-за десен, которые очень болезненно реагируют на любые прикосновения. Поэтому, если в 4 месяца ребенок отказывается от смеси, лучше при возможности продолжить грудное вскармливание;
4. неудобная соска на бутылочке. Причина может быть как в слишком большом отверстии, так и в маленьком. В первом случае малыш будет захлебываться от количества поступаемой смеси, во втором – прилагать слишком много усилий. При выборе соски для бутылочки рекомендуется ориентироваться на возрастные показатели;
5. боли в животе. Малыш будет отказываться от смеси, после которой его мучают болезненные ощущения. Причиной несварения может быть неправильное приготовление смеси и несоблюдение пропорций. Большое количество белка может привести к диарее и даже метеоризму;
6. проблемы с горлом или ухом. Эти части связаны с челюстью, а значит, любое ее движение будет причинять боль. Если есть температура и ребенок сильно плачет, нужна рекомендация педиатра;
7. короткая уздечка языка. В этом случае язык оказывается достаточно неповоротливым и малыш сильно устает, тем самым отказываясь от еды. Не стоит долго ждать, а необходимо сразу обратиться к стоматологу для осмотра. Если диагноз будет подтвержден, возможно, даже хирургическое вмешательство;
8. кормления малыша основывается на дополнительном прикорме. Попробовав вкус взрослой пищи, малыш может отказаться от пресного молока. Специалист поможет заменить его на что-то более подходящее, основываясь на возрасте и состоянии здоровья ребенка;
9. многих заболеваний. Насморк, стоматит и другие проблемы со здоровьем, являются существенной проблемой для сосания, а значит, они могут служить причиной того, почему отказывается от смеси ребенок.

Теперь вам известно, почему отказ может произойти, осталось переждать сложный период и все вернется на круги своя. Когда ребенок отказывается от смеси на ГВ, причиной может быть незнакомый вкус и ему просто надо время, чтобы привыкнуть.

Если после устранения вышеперечисленных причин аппетит не вернулся, речь может идти о начале серьезного заболевания. Природа сделала так, что во время болезни организм частично или полностью отказывается от еды, чтобы не тратить силы необходимые для борьбы с вирусами. Если исключены все менее опасные причины, а отказ длится больше месяца, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Смесей, которые могут заменять грудное молоко - много, все они разработаны и выпускаются от разных производителей и под потребности малышей. Лучше всего, если ребенок ест одну и ту же молочную смесь, которая ему подходит и питает организм маленького человека. Однако многие мамы сталкиваются с такой проблемой, когда ребенок по разным причинам отказывается . Это зачастую вызывает тревогу, ведь если ребенок не будет есть достаточное количество смеси в день, он недополучит необходимые его организму вещества и будет неправильно расти.

Нужно понимать, что причины отказа ребенка от смеси самые разные, многие из них являются вполне объективными и не должны заставлять родителей переживать. Прежде чем паниковать, стоит разобраться.

Отсутствие чувства голода

Первой, и очень часто основной, причиной того, что малыш отказывается от смеси, является нежелание есть из-за сытости. Со временем мама поймет, какая порция должна быть для определенного возраста, и на сколько часов хватит этой еды. А сначала родителям может казаться, что ребенок постоянно голодный. Не стоит заставлять его кушать, если он отказывается от смеси. Можно попробовать предложить малышу покушать через 30-40 минут.

Растущие зубки

Еще одной распространенной причиной отказа от смеси является прорезывание зубов, которое влечет за собой общее недомогание малыша. У некоторых детей этот процесс иногда сопровождается и другими нарушениями пищеварения – тошнотой или поносом. Кроме того, у ребенка могут болеть десна, а нахождение бутылочки во рту усиливает болезненные ощущения. Родителям рекомендуется потерпеть и переждать этот период, если за несколько дней ребенок съест меньше обычного, в этом не будет ничего страшного.

Другие причины

Иногда так бывает, что ребенку не нравится смесь, которую предлагает мама. Именно поэтому лучше выбрать одну смесь, которая ему подойдет и понравится, и кормить малыша ей постоянно. Тоже касается выбора бутылочки и соски, ребенок может отказываться есть, если ему неудобно. Попробовав несколько разных вариантов, нужно найти подходящий и больше его не менять.

Болезнь живота или другие недомогания также могут быть причиной отказа от смеси. Внимательная мама сразу заметит, что ребенка что-то беспокоит, и сможет найти причину этого, чтобы постараться ее устранить.

Чаще всего детки с удовольствием кушают смеси в положенное им время принятия пищи. Если малыш отказывается от еды, не стоит паниковать, лучше спокойно разобраться в возможных причинах и способах их устранения.

Грудное вскармливание обеспечивает новорожденного необходимыми питательными веществами, витаминами и микроэлементами, антителами для борьбы с возможной болезнью. Консультанты по грудному вскармливанию подчёркивают пользу долгокормления.

При этом вскармливание искусственными смесями также имеет место быть, если грудного молока не хватает. Производители выпускают продукцию, которая учитывает потребности детей в энергии, белках и витаминах согласно возрасту. Существуют лечебные смеси, направленные на облегчение симптомов различных расстройств. К числу такой продукции относят гипоаллергенные, антиколиковые, кисломолочные, безлактозные, антирефлюксные смеси.

Случается, что маленький ребенок отказывается питаться смесью. Не секрет, что качественное детское питание требует материальных затрат. Но и перспектива оставить ребенка голодать не устроит ни одну маму. Беспокойство не покидает родителей, когда грудничок перестал есть смесь или съедает её слишком мало. Эта ситуация требует внимательного наблюдения за ребенком, так как важно определить причины такого поведения, понять почему произошел отказ.

Причины отказа

Причины капризного поведения разнообразны. Наиболее распространенными являются:

• Отсутствие аппетита. Смесь – продукт более тяжёлый для детского пищеварения, чем материнское молоко. Искусственная смесь задерживается в пищеварительной системе грудничка до 6 ч, что связано с тяжестью её усваивания. В связи с этим вскармливание смесями требует чёткой дозировки сухого концентрата и соблюдения интервала между кормлениями.

Сколько составит временной промежуток зависит от возраста. До 5 месяцев интервал между кормлениями составляет 3,5 часа. С 4,5 его продолжительность возрастает на 30 минут. После года малыш получает значительную долю прикорма и способен выдерживать 5-часовой промежуток между приёмами пищи. Стоит отметить, что данные показатели ориентировочны и не учитывают индивидуальных особенностей ребенка. Если мама отмечает, что малыш всё чаще отказывается есть, стоит увеличить интервал между кормлениями.

Слишком высокая концентрация сухого вещества при приготовлении может стать причиной отказа от последующего кормления. Противопоказано использовать молоко или сливки для приготовления детского сухого питания.

• Невкусная смесь. Иногда ребенок не ест смесь, если ему не нравится ее вкусовые качества. Производители выпускают продукцию с добавками и примесями, которые не всегда приходятся по вкусу карапузам. Особенно часто такая проблема возникает при смешанном вскармливании или на начальных стадиях перевода на смесь.

Ребенок запоминает вкус молока, запах материнского тела. К тому же отсутствие ассоциаций, связанных с чувством защищённости, которые сопровождают естественное кормление, могут беспокоить ребенка. Особенно это выражено при смене ухаживающих лиц, когда кормление осуществляет папа или бабушка.

• Проблемы со здоровьем. Прорезывание зубов, болезненные колики, стоматит, инфекция, ангина, отит и другие заболевания, сопровождающиеся болезненностью, нарушают привычный процесс получения пропитания. При этом важно понаблюдать за крохой, отмечать другие проявления недуга. Иногда источник боли локализован за пределами ротовой полости. К примеру, усиленное газообразование, возникновение опрелостей, зуд при диатезе или боль в ушке.

Часто дети отказываются от питания после вакцинации, при гипертермии, вирусной инфекции. Педиатры подчёркивают, что отсутствие аппетита при болезни явление закономерное. Это свидетельствует о том, что организм ослаблен. Ему необходимо перераспределить энергию, предназначенную для переваривания пищи, затратив её на выздоровление. При этом болеющий ребенок с удовольствием пьёт воду. Обильное питьё необходимое условие для выздоровления.

• Закреплённые неприятные ассоциации. Если получение питания сопровождалось неприятными ощущениями (слишком горячая смесь, болезненность при сосании, грубые действия мамы при кормлении и др.), малютка отказывается от бутылочки, не желая вновь переживать неприятные моменты, связанные с кормлением.
• Неудобная соска. Если в изделии слишком большое отверстие, малыш будет захлебываться, если наоборот – быстро устанет, «добывая» пропитание.
• Не принимать смесь малыш может также после введения прикорма. Калорийность и доля взрослой пищи возрастает и снижается необходимость в прежних объёмах искусственного питания.

Возможны и другие причины отказа. Задача родителей на этапе определения сути проблемы внимательно следить за поведением малыша. Внимательное отношение к младенцу, прослеживание невербальных сигналов с его стороны, чуткое и бережное отношение в период болезни помогут быстрее преодолеть трудности.

Что делать при отказе от смеси зависит от источника проблемы. Исходя из установленных причин, разрабатывается и тактика преодоления проблемы, направленная на устранение неудобства. Так, при заболеваниях малыша рекомендуется использовать меры, направленные на обезболивание пораженных участков. В период прорезывания зубов назначают гели с охлаждающим эффектом, облегчает зуд применение прорезывателей. Пораженные участки слизистой при стоматите требуют тщательного соблюдения температурных показателей пищи.

При нарушении режима вскармливания, правил приготовлении смеси следует выдерживать необходимую продолжительность интервалов согласно возрасту ребенка, следовать рекомендованным пропорциям при разведении.

Если младенец совсем не хочет кушать, плохо ест прикорм, восстановить аппетит помогут длительные прогулки на свежем воздухе, активные игры. Не стоит ограничивать движения ребенка.

Доктор Комаровский отмечает, что лучший инструмент в борьбе за полноценное питание – это голод при условии, что малыш здоров. Известный педиатр, оценивая детское питание по факту безопасности и полезности для ребенка, придерживается определённой иерархии: грудное вскармливание (гв); кормление ребенка сцеженным молоком матери; качественное искусственное питание; донорское молоко; молоко сельскохозяйственных животных. Педиатр подчёркивает, что естественное вскармливание не заменит ни одна искусственная смесь.

Неприятие одного вида смеси, как правило, преодолевается её заменой. При этом перевод на новую смесь требует знания определённых правил, соблюдения принципа длительности. Поэтому выбрать подходящую молочную смесь поможет педиатр.

Особого внимания требуют ситуации, когда малютка не берет соску или бутылочку в силу некоторой дезориентации, стресса.

Чрезмерно долгая разлука с мамы и малыша, эмоциональное давление на ребенка, чрезмерное принуждение к кормлению, сильная эмоциональная реакция мамы, переезд, неблагоприятная окружающая обстановка может вызвать стресс у малыша, отказ от принятия пищи.

Эта причина возникает и при смене ухаживающих лиц, когда мама отлучается, а кормление осуществляет кто-то из родственников. Ребенок, чувствуя изменения, отказывается от смеси, крутится, плачет во время кормления. Такая ситуация требует налаживания доверительных отношений с ребенком: рекомендуется больше времени носить его на руках, играть, разговаривать, кормить в спокойной обстановке, использовать слинг.

Нет единого рецепта, чтобы приучить малыша есть смесь. Приём пищи - своеобразный ритуал, который должен доставлять малютке приятные эмоции, давать чувство насыщения. Неправильные действия родителей, невнимание к детской персоне, как правило, нарушают этот ритуал. Задача мамы - вернуть малышу эти естественные приятные чувства.

анонимно

Здравствуйте! Малышке 4 мес, родилась весной в срок 2650 кг. Сейчас весим 5410, прибавка за последний мес 410 гр. кормлю нутрамигеном. Уже 2 мес она отказывается от еды, кормлю насильно, всячески отвлекаю игрушками чтобы она что то съела, а так отказывается отворачивается и плачет, ест только в сонном состоянии нормально. Мне больше негде спросить, живем в сша а тут врачи ничего не исследуют и не проверяют, типа вес же набирает и температуры нет значит все хорошо. Но каждое кормление это пытка! Пробовала не кормить а только по требованию, съела за день всего 150 мл. Сдавали анализ кала, и то по моему настоятельному требованию, на лейкоциты и и на скрытую кровь в кале, врач сказал что все нормально. Знаю что дело не во вкусе смеси так как пробовала нэнни, но все тоже самое - ор крик! Вернулись на нутрамиген опять. Подскажите за что зацепиться, что можно исследовать, чтобы я могла потребовать от врача какие анализы. Потому что уже сил больше нет, кормить ее как она плачет. Спасибо

анонимно

Спасибо за быстрый ответ, да у нас аллергия на коровий белок поэтому перешли на нэнни но она видно слишком жирная для нее, криком кричала после съеденных 30 мл и не хотела, мне так казалось, перешли на нутрамиген. И еще под нижней губой через неделю введени нэнни появилось пятно красное, я думала натирает так как пальцы постоянно во рту, зубы видно режутся, месяц ели нэнни, хуже не становилось но и пятно не уходило и не увеличивалось, ввела смесь с частично расщеплённый белком на след день щеки стали краснеть, ввела сразу видно это было ошибкой, и самое интересное дала нэнни опять крик, попробовала с част расщ белком сразу съела и не пискнула все 140 мл. Но из за щек перевела обратно на нутрамиген, вот ест в день по 300 мл всего, может вкус виноват. И кстати пятно через три дня исчезло. Скажите пожалуйста стоит ли попробовать с частично расщеплённый белком вводить аккуратно и медленно, и через какой период стоит попробовать? Едим нутрамиген уже 1,5 недели

При непереносимости коровьего белка применяют соевые смеси (но их лучще использовать только во втором полугодии, недолго, да к тому же они сами по себе довольно часто вызывают аллергию), смеси на козьем молоке (мне казалось, их только у нас в России используют - оказывается, нет) и так называемые гипоаллергенные смеси, которые получают в результате гидролиза белка. Гидролиз - это и есть расщепление. "Нутрамиген" - один из вариантов смесей с частично расщеплённым белком. Я не пойму, что вы называете "смесью с частично расщеплённым белком". Может быть, Вы имеете ввиду гидролиз не казеина, а более мелких сывороточных белков? или просто более лёгкое расщепление смеси? Гипоаллергенные смеси бывают разной степени "приспособленности". При легкой аллергии можно использовать "НАН ГА 1" , «Хумана ГА », иногда даже достаточно "Нутрилона комфорт". При тяжелой аллергии, когда высыпает практически на все, применяют смеси с сильно расщеплённым белком. Гидролизатные смеси - это те, в которых белок коровьего молока подвергнут очень глубокому расщеплению до аминокислот. Именно они недешевы, горьковаты (и потому многие дети их не очень любят) и придают стулу необычный цвет и запах. К гидролизатным смесям относятся:с расщепленным казеином - «Нутрамиген», «Прегестимил», «Фрисопеп АС»; с расщепленным сывороточным белком - «Дамил Пепти», «Нутрилак ГА», «Нутрилак пептиди СЦТ», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Нутрилон ГА 1» , «Альфаре», «НАН ГА 1», «Фрисопеп», «ХиПП ГА 1», «Хумана ГА 1». Я не знаю, насколько у вас выражены аллергические изменения и чем ещё они проявляются. Если дело только в красных щеках или одном пятнышке на подбородке - я бы не мудрила и давала более лёгкие смеси, которые повкуснее. Иногда такие ребятишки "идут" на кисломолочных смесях - но тут уж не угадаешь, кому что подойдёт. Слишком часто менять смеси не рекомендуют. Но и дольше 2-3 месяцев глубокорасщеплённые составы (гидролизаты) использовать тоже не советуют. Если решите пробовать более лёгкую смесь, вводите её понемногу в начале кормления, постепенно увеличивая количество новой смеси и уменьшая - старой. Удачи!

анонимно

Моему сыну 5 мес. Грудью кормить у меня не получилось, поэтому он искусственник с трех недель. Смесь меняли один раз из-за аллергии с нутрилона на семилак премиум. Он ел очень хорошо. Прибавка всегда по 1,2 кг примерно. Родился 3400 53 см. Сейчас 8200 67,5 см. Кормление стало невыносимым, ест только ночью нормально, все остальное время кричит и плачет, соску выплевывает. Сок пьет, смесь выплевывает. За последние две недели набрал всего сто грамм. С 4 месяцев прикармливаю по 50 гр фруктового пюре. Кормлю 5 раз в день смесью, каждые 4 часа. Но последний месяц просто ад. Подскажите что делать, как кормить правильно. Может кашу начать давать? Думаю замена смеси вряд ли поможет, они ведь все не особо сладкие.

Прикорм (обычно сначала овощное пюре, а потом только - через 2 недели - кашу) ввести, конечно, можно, хоть по меркам ВОЗ и рановато еще. Но кашу-то ведь дают 1 раз в день (как и пюре). А еще 3 раза что есть будете? По вашему описанию поведение мальчика очень похоже на ложный отказ от питания (в вашем случае - от смеси). Это ситуация, причина которой до конца неясна, обычно бывает как раз в возрасте от 2 до 6 месяцев. Длится от нескольких дней до нескольких недель (иногда и дольше). Хорошо одно - этот отказ от питания - не навсегда. Некоторые авторы связывают такое поведение с раздражением стенок желудка (сначала - из-за формирующейся выработки соляной кислоты, при искусственном вскармливании - от раздражения смесями). В таком случае детям помогает или маалокс (несмотря не указание в аннотации, что его можно применять только у школьников, на практике его назначают даже недоношенным). Другим детям помогает изменение положения тела во время кормления: (знаю случай, когда в такой ситуации мама была вынуждена кормить малыша стоя - больше ни в каком положении не соглашался есть!). Существует точка зрения, что ложные отказы от груди связаны с развитием нервной системы и преобладанием процессов возбуждения в этом возрасте. Тогда дети соглашаются сосать в полусонном состоянии, при засыпании или даже во сне. Может, виной спазмы кишечника ( ? колики?) Все это время маме рекомендуется как можно дольше и как можно ближе быть с ребенком: практикуют совместный сон, ношение в слинге. Рекомендуют сменить обстановку, в которой кормите, и привычное положение ребенка во время кормления. Помогает ношение ребенка "столбиком" (вертикально), прижимание его к себе, поглаживание по спинке, песни и иные традиционные методы успокоения. Большинство авторов считает эти нарушения поведения преходящими и рекомендуют обходиться без медикаментов, только терпением, любовью и лаской. Но очень трудно удержаться - хочется хоть что-то сделать, хоть как-то помочь малышу. Как фитотерапевт я обычно рекомендую в этой ситуации настои цветов ромашки аптечной (по 1 ч.л. вместо воды между кормлениями), отвары или готовые препараты из него (типа "Беби-калма" и "Плантекса") и корня валерианы (последний - буквально каплями: по 4 капли 6 раз в день между кормлениями). Курс лечения - 2 -3 недели. Попробуйте; буду рада, если поможет. Насчет замены смеси вопрос спорный. Дело ведь не в сладости - а в том, как смесь усваивается и переваривается. На мой взгляд, можно на пробу предложить ребенку другую смесь - к примеру, "Нутрилон Комфорт" или "Фрисолак". Обычно хорошо переносятся кисломолочные адаптированные смеси. Впрочем, решать тут Вам. Удачи!