Главная › Здоровье и красота › Беременность 40 недель спазмы внизу живота. недель беременности — каменеет живот

Беременность 40 недель спазмы внизу живота. недель беременности — каменеет живот

Такой период времени, как сороковая неделя беременности обычно называют завершающей. В данный период времени должны наступать роды. 40-я неделя беременности отличается своими определенными особенностями, которые необходимо знать каждой женщине, беременность которой подходит к такой дате. В данной статье разматываются возможные причины боли внизу живота, боли в животе во время 40 недели беременности. Болеть живот на таком сроке может по самым разнообразным причинам и некоторые из них требуют обращения к врачу. Поэтому если болит живот на 40 недели беременности рекомендуем обращаться за помощью к врачу и ознакомиться с ниже приведенными причинами боли внизу живота.

40 неделя беременности. Боли внизу живота, боли как при менструации

Очень часто женщины спрашивают у врача о том, почему когда наступает 40 неделя беременности, болит низ живота. Причины боли внизу живота на 40 недели беременности могут быть несколькими, поэтому ниже перечислены симптомы боли внизу живота, которые чаще всего появляются именно на 40 неделе беременности. Сразу хочется отметить, что особого беспокойства боль в животе на данном сроке беременности вызывать не должна, особенно если это легкий дискомфорт или несильные болезненные ощущения в животе.

Сороковая неделя беременности свидетельствует о том, что совсем скоро на свет появится долгожданный малыш. Счастливые и, в то же время, мучительные девять месяцев подходят к своему логическому завершению. А значит вы, совсем ненадолго, можете забыть о тревогах и переживаниях.

Хотя для будущей мамы все только начинается. И ей предстоит хорошо потрудиться, ведь впереди ее ждут роды. Так что тут особо не расслабишься. Но и сильно переживать о предстоящих родах не стоит. Думайте о хорошем. Например, о том, что совсем скоро вы увидите своего малыша, которого целых девять месяцев носили под сердцем.

На сороковой неделе беременности будущей мамочке стоит беречь себя еще больше. В этот период беременная женщина может ощущать дискомфорт и боли в нижней части живота. Большинство беременных проходит через боли внизу живота на 40 сороковой неделе беременности. Не стоит пугаться, поскольку, если болит живот на последней неделе беременности, то это абсолютно нормальное явление.

40 неделя беременности, если болит живот как во время месячных?

Неприятные ощущения в животе и дискомфорт, боль внизу живота, появляются в основном, из-за физиологической реакции организма на беременность и будущие роды. Как бы там ни было, если беременная женщина ощущает дискомфорт и слабую боль, если сильно болит живот как во время месячных, ей нужно в срочном порядке показаться своему лечащему врачу.

Как развивается ребенок на сороковой 40 неделе беременности?

Ребеночек уже полностью готов появиться на свет. Скорее всего, головка малыша находится вверху, а попка — вверху. В редких случаях бывает наоборот, когда ножки малыша находятся внизу. В такой ситуации беременная женщина не сможет родить самостоятельно и ей предстоит операция кесарева сечения.

Развитие ребенка на сороковой 40 неделе беременности

Сейчас рост малыша достигает 50 — 54 сантиметров, а вес может быть в пределах 3 000 — 3 800 кг. Все органы малыша уже полностью сформировались. И ему не терпится появиться на свет. На таком сроке беременности плацента в значительной степени истощенна. С каждым днем ей все тяжелее и тяжелее исполнять свои “прямые обязанности”. Если будущая мамочка перешла рубеж сороковой недели и не родила, малышу грозит кислородное голодание и инфекции. В этой ситуации речь идет о переношенной беременности. В такой период беременности у женщины очень часто наблюдаются незначительные болевые ощущения внизу живота.

Причины боли в животе на 40 неделе беременности

Схватки Брекстона – Хигса, что такое и как происходит?

На сороковой 40 неделе беременные женщины могут испытывать боль и дискомфорт в нижней части живота. Что же может вызывать боли в животе, внизу живота на таком сроке?

Самое распространенное явление, вызывающее подобные боли внизу живота на 40 неделе беременности — это схватки Брекстона Хигса. Их еще называют тренировочными схватками. Практически все женщины проходят через это, поэтому сильно переживать не стоит.

Зачастую, во время тренировочных схваток живот может стать каменным. Это свидетельствует о повышенном тонусе, что, само по себе, нормально. Главное, чтобы схватки не приобрели регулярный характер, а после “Ношпы” или теплой ванны проходили или становились не такими сильными. До сих пор не известно, почему происходят эти тренировочные схватки. Но ясно одно — организм начал подготовку к будущим родам, поэтому причины появления боли внизу живота на 40-й неделе беременности, которые похожи на схватки Брекстона – Хигса, не имеют какой либо опасности для здоровья женщины. Ведь не зря же схватки Брекстона — Хигса имеют еще одно название “тренировочные”. Такие схватки ни коим образом не вредят ни маме, ни малышу. Такие схватки происходят периодически, а это значит, что будущая мамочка может продолжать заниматься своими делами.

Родовые схватки, что такое и как происходит

Тренировочные схватки за долю секунды могут превратиться в родовые. Боль внизу живота как при месячных может быть причиной родовых схваток, которые в отличии от болей в животе при тренировочных схватках, имеют гораздо большую интенсивность. При родовых схватках появляются болезненные ощущения и особая периодичность их появления. Беременные женщины на сороковой неделе чаще всего задают своему лечащему врачу один и тот же вопрос, который касается появления болей внизу живота. Такие боли чаще всего похожи на те, что бывают во время менструации. Ответ на такой вопрос очень простой. Будущей маме нужно готовиться к родам. Любые схватки причиняют дискомфорт и болезненные ощущения. А самое главное, являются сигналом к родовой деятельности. Такие схватки, боль внизу живота на 40 неделе беременности, происходит с регулярной периодичностью и ритмичностью. Так что, вызывайте скорую помощь или езжайте в больницу сами.

Если у женщины это первые роды, то боль внизу живота, схватки, могут длиться от 8 до 14 часов. Если же беременность вторая — длительность схваток сокращается до 4 — 8 часов. В самом начале боль еле заметная. Матка сокращается на пару секунд, а потом расслабляется. С каждым таким сокращением боль внизу живота становится все сильнее и длиться уже намного дольше. В этот момент шейка матка начинает раскрываться, приблизительно по одному сантиметру в час. Примерно через четыре часа боли внизу живота усилятся, а сокращения станут чаще и будут длиться с перерывом в 5 — 7 минут. Когда шейка матки разгладиться, начнется второй этап родов. С этого момента начинаются потуги и женщина будет ощущать сильные, тянущие боли внизу живота.

Однако иногда бывают случаи, когда боль в нижней части живота не имеет никакого отношения к родам. На сороковой неделе может произойти отслоение плаценты. Это случается крайне редко, однако от этого не застрахована ни одна беременная женщина.

Часто женщины задают вопрос врачу о том, что когда наступает 40 неделя беременности, болит живот как при месячных, боль в животе как во время менструации. Что делать в данной ситуации подскажет врач, т.к. в большинстве случаев данная проблема сигнализирует о том, что необходимо готовиться к родам. Т.к. предродовые схватки могут неожиданно стать родовыми и привести к началу рождения ребенка. Но, к сожалению, не во всех случаях боли внизу живота на 40 неделе беременности могут говорить о родах, в очень редких случаях может происходить отслоение плаценты.

Поэтому, если появились сильные боли внизу живота на 40 неделе беременности, стоит сразу же обращаться за помощью к лечащему врачу. А при усугублении ситуации, когда боль внизу живота очень сильная или невыносимая, следует вызывать скорую медицинскую помощь.

Отслоение плаценты

Плацента возникает в матке во время беременности и является связующим звеном между мамой и малышом. Плацента имеет огромное значение, ведь благодаря ей, у малыша будут все возможности для нормального развития. От состояния плаценты зависит состояние малыша.

Отслоение плаценты может быть общим или частичным. Отслоение может произойти от скопления крови, которая собирается между стенками матки и плацентой. Образуется гематома, которая растет и способствует отслоению плаценты. В этом случае начинается сильное маточное кровотечение. Боль внизу живота при этом тупая и ноющая. Если появились тупые или режущие боли внизу живота, беременную женщину нужно срочно доставить в больницу. В данной ситуации врач назначает скорые роды путем кесарева сечения.

Напряженная матка, боль при пальпации в нижней части живота, выделения с кровью и низкое давление — при этих симптомах беременной женщине нужна медицинская помощь. В противном случае — малыш может не выжить.

Если у женщины на 40 неделе беременности появились сильные ноющие, тупые или приступообразные боли внизу живота, причиной таких симптомов может быть маточное кровотечение. Если боль внизу живота сопровождается болезненной пальпацией, если появились мажущие кровянистые выделения из влагалища, если понизилось давление, а общее состояние здоровья беременной женщины ухудшилось, данные симптомы могут говорить о сильном маточном кровотечении.

Если симптомы указывают на наличие маточного кровотечения, а человек еще думает, что делать в такой ситуации, то необходимо как можно скорее вызывать скорую медицинскую помощь.

Для того, чтобы ваша беременность была счастливой, вас не мучили постоянные боли внизу живота, а роды прошли легко и быстро, вам нужно заботиться о своем здоровье. Исключите вредные привычки, соблюдайте режим и диету — одним словом, ведите здоровый образ жизни. В таком случае боль внизу живота даже на 40 неделе беременности будет чувствоваться лишь легким дискомфортом. Не нервничайте и не переживайте по мелочам — ведь все переживание будущей мамочки в первую очередь отражаются на малыше.

40 неделя беременности – основные симптомы

Чаще всего на 40 сороковой неделе беременности у женщины появляется дискомфорт, слабые болевые ощущения внизу живота. Также в данный период времени у беременной женщины может быть вздутие живота, боли в пояснице, боли в спине, и болезненные сокращения матки.

На последних месяцах беременности женщина может чувствовать чувство тошноты и изжогу. Тошнота на последней неделе беременности появляется из-за того, что резвившийся до больших размеров плод поджимает желудок женщины.

Иногда у женщины в последние недели беременности (38, 39, 40 неделя беременности) появляется понос и другие нарушения дефекации. Причем на 40 неделе беременности понос может быть связан с предродовой подготовкой организма, а не с расстройством кишечника.

Какие симптомы, выделения из влагалища, нормальные на 40 неделе беременности?

Походя к данному сроку беременности, выделения из влагалища усиливаются у всех женщин. Но некоторые из них говорят о нормальных и естественных процессах для данного периода времени, а другие свидетельствуют о наличии отклонений, проблем и нарушений здоровья беременной женщины.

Здоровые, нормальные симптомы:

1 Если слизистые светлые выделения из влагалища без запаха и зуда, то все в норме.

2 Если появились слизистые желтые выделения из влагалища.

3 Если в слизистых выделениях присутствуют только прожилки крови, но не кровь.

4 Когда появляются розовые, кровянистые выделения или коричневые в виде прожилок слизи.

5 Если слизистые кровянистые выделения выходят из организма в большом количестве за один раз. В данном случае принято говорить о том, что отошла пробка.

Какие симптомы, выделения из влагалища, считаются ненормальными на 40 неделе?

Ненормальные выделения из влагалища на 40 неделе беременности:

1 Если появилось обильное кровотечение из влагалища. Обильная кровь может быть симптомом отслойки плаценты и составляет большую угрозу для здоровья матери и малыша.

2 Если появились белые творожистые выделения из влагалища.

Если на календаре 40 неделя беременности и женщина продолжает быть в положении, то неизбежно ее преследуют такие ощущения, как усталость, волнение и предвкушение встречи с малышом. Чувства будущей мамы понять несложно. Женщине все труднее психологически и физически ожидать родов. Большой живот оказывает огромную нагрузку на весь организм. Все сложнее даются привычные когда-то действия. Ближе к вечеру появляется слабость, тяжесть в ногах, сонливость, ноющая боль в спине. Часто происходят перепады настроения. То мамочка уверена, что она вот-вот родит, а ничего не готово для малыша. То ей кажется, что тягостное ожидание никогда не закончится. Воодушевление сменяется переживаниями и страхами.

Психологи советуют не зацикливаться на негативных эмоциях. Пусть это и непросто, но нужно настроиться на позитив.

Самый лучший способ – занять себя чем-нибудь. Тогда не будет времени на тягостные раздумья, да и само ожидание уже не покажется таким долгим. Можно заняться любимым хобби, пройтись по торговым центрам в поисках одежды для малыша, выполнить несложные домашние дела.

Мамы, у которых опустился животик, могут почувствовать некоторые улучшения в самочувствии: стало легче дышать и улучшился аппетит. Вместе с тем давление матки на область таза приводит к частому мочеиспусканию и воспалению геморроидальных узлов. С походами в туалет и днем, и ночью придется смириться и потерпеть. Чтобы не допустить обострения геморроя, необходимо следить за питанием.

Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.

Возможные боли на 40 неделе беременности

Болевые ощущения различной интенсивности часто беспокоят беременную на данном сроке. Большинство из них связаны с тяжелой нагрузкой, которую испытывает будущая мама: огромный по размерам живот, давление матки на тазовую область и поясничный отдел, отечность и др. Перечислим наиболее часто встречаемые недомогания:

боли в животе, вызванные тренировочными схватками;
боли в пояснице и в области промежности;
боли в ногах из-за нарушения кровообращения и отеков;
боль в заднем проходе из-за геморроя;
боли в крестце после защемления бедренного нерва.

Если боль усиливается и не отступает, посоветуйтесь с врачом-гинекологом. Возможно, вам пора в роддом, где могут простимулировать начало родов, облегчив состояние мамы и ребенка.

Выделения

Начало 40 недели беременности может сопровождаться изменениями в выделениях из половых путей – они становятся чуть обильнее. Если вы обнаружили плотный сгусток с небольшим количеством крови, то это, скорее всего, слизистая пробка. На протяжении всей беременности она выполняла функцию защиты от болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Непосредственно перед родами пробка отходит, чтобы освободить путь для плода.

Если выделения на 40 неделе беременности кровянистые или слишком водянистые, следует отправиться в роддом.

Отхождение вод – явный признак скорых родов, а кровь – тревожный симптом, который может свидетельствовать о патологии в плаценте.

Чтобы исключить угрозу жизни плода, необходимо находиться под наблюдением акушера-гинеколога.

Шевеления малыша

Женщина все так же явственно ощущает движения малыша в матке. Шевеления на 40 неделе беременности уже не такие активные, как раньше. Малышу довольно сложно двигаться в маточном пространстве, учитывая, что он занял его почти полностью, поэтому большую часть времени он проводит во сне. Чаще всего самые сильные толчки будущая мама ощущает в подреберье. К этому месту примыкают ножки ребенка. В часы бодрствования кроха пытается размяться и выпрямить свои нижние конечности. Умиление мам, ожидающих девочек и ожидающих мальчиков, вызывает легкая ритмичная вибрация живота – так малыш икает. Женщина должна ежедневно подсчитывать количество шевелений своего ребенка (в норме не менее 10 за полсуток).

Возможные осложнения

На поздних сроках беременности высок риск развития осложнений. Поэтому женщина должна быть под еженедельным гинекологическим наблюдением. Среди самых распространенных патологий этого периода:

гипоксия или кислородное голодание плода;
инфекционные заболевания (чаще все это молочница);
отслойка плаценты;
поздний токсикоз (гестоз).

Среди всех осложнений наибольшую опасность представляет гестоз. Его основные признаки – тошнота, рвота, резкое повышение давления, сильная отечность и слабость. При их обнаружении следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Консультация не помешает даже при появлении хотя бы одного симптома – например, если женщину постоянно тошнит. При гестозе врачи, как правило, стимулируют начало родов, чтобы не пострадала ни мама, ни ребенок.

Положение ребенка в матке

Когда наступает 40 неделя беременности, ребенок уже занял в матке удобное для выхода положение – продольное с головным предлежанием. Головка плотно прижата к тазовым костям, чтобы в процессе родов проникнуть в родовые пути. Нередки случаи, когда ребенок не успевает или не желает занимать безопасное положение, располагаясь поперек матки или ножками вперед. Врачи чаще всего не рискуют и назначают кесарево сечение. Иногда матери могут позволить рожать самой, если плод небольшой и нет обвития пуповиной.

Размер животика

Размер матки составляет в высоту примерно 36-40 см. Из-за плода, который продолжает расти в утробе, живот становится настолько объемный, что кожа на нем сильно растягивается. Время от времени на ней появляются бугорки – выпирающие во время шевелений части тела малыша. Мать и отец ребенка могут, приложив руку, предположить что это – пяточка, плечико, головка или локоток.

К 40 неделе беременности схватки Брекстона-Хикса становятся ежедневными. Регулярная тренировка мышц матки, которые напрягаются и расслабляются, поможет легче перенести роды.
Матка опускается все ниже в тазовое дно. Внешне это выглядит как опущение животика. Если на более ранних сроках он располагался сразу под грудью, то теперь гораздо ниже.
Из-за того что матка сместилась, женщине свободнее дышится, пропадает изжога.
Кожа продолжает растягиваться. Могут появиться дискомфортные ощущения – от небольшого зуда до болезненности. Необходимо увлажнять кожный покров в районе живота и бедер.

Большой живот мешает свободно и быстро передвигаться. На прогулке маме нужно быть внимательней, чтобы не споткнуться и не травмировать себя. Лучше всего гулять в компании родных или друзей.

Накануне родов каждая женщина испытывает непередаваемое волнение и страх, 40 неделя беременности – финишная прямая. Если в этот период низ живота болит как при месячных, будущая мама начинает переживать, а иногда и паниковать.

Что это: настоящие схватки или же только предвестники приближающихся родов? Разберемся вместе.

Тренируемся или уже рожаем?

Боль в животе на 40 неделе может возникать по разным причинам. В первую очередь, это могут быть так называемые тренировочные схватки. В таком случае женщина может чувствовать окаменение живота (тонус), дискомфорт, болевые спазмы, как при месячных.

Организм просто подготавливается к предстоящим родам, поэтому беспокоиться будущей мамочке за себя и здоровее малыша не стоит. Обычно тренировочные схватки проходят после теплого душа или же приема обезболивающей Но-шпы.

Конечно, болевые ощущения в низу живота могут появиться у беременной женщины и из-за настоящих схваток. Спазмы при этом становятся более регулярными и не заканчиваются.

В этом случае медлить нельзя, ведь от начала схваток до родоразрешения может пройти всего несколько часов. Нужно срочно вызывать скорую или ехать в родильный дом на своем транспорте, не забыв при этом захватить с собой все необходимые вещи для родов.

Как отличить?

Существует несколько простых советов, по которым любая девушка сможет распознать, что же с ней все-таки происходит:

При приближающихся родах болевые ощущения становятся все длительнее и сильнее, боль не утихает после приема обезболивающих.
Боль, характерная для начала родов, охватывает или опоясывает низ живота и спину, как бы сдавливая их обручем.
Настоящие схватки отличаются от ложных своей регулярностью. Если заранее установить на свой телефон специальную программу, можно посчитать период схваток и период отдыха от них. Регулярные интервалы свидетельствуют о скорых родах. Если схватки появляются через каждые 5 минут и длятся по целой минуте, пора срочно ехать в роддом.
Начало родов также могут сопровождать рвота и понос, это своеобразная чистка организма перед предстоящим событием. Кроме этого, при схватках могут начать отходить воды.
Во время предродовых схваток женщина не может отвлечься от настигающей ее боли, она не может заснуть, поесть и т.д.

Другие причины

Помимо начала родов и подготовки к ним, боль в низу живота на 40 неделе может говорить и о такой патологии, как отслойка плаценты. Болевые ощущения при этом ноющие и тупые. Также при отслойке может наблюдаться кровотечение, боль при пальпации живота, понижение давления.

Такое состояние требует срочной госпитализации. Только в больнице возможно оказание помощи женщине и ее будущему ребенку. В противном случае отслойка плаценты может привести к трагическим последствиям.

Подводя итоги, стоит сказать, что 40 неделя беременности – очень важный период в жизни женщины. Поэтому каждая дама в интересном положении должна прислушиваться к симптомам, которые появляются в ее организме. Только ответственное отношение к своему здоровью принесет пользу для жизни еще не родившегося ребенка.

Если будущая мама чувствует сильные боли в животе, лучше перестраховаться и обратиться к врачу.

Сороковая неделя беременности - это финишная прямая большого пути, который прошла женщина, чтобы дать жизнь новому человеку. Будущая мама в тревожном ожидании родов, ведь это тот срок, когда наступит разрешение от бремени беременности и она увидит своё чадо. Появились новые ощущения: стало легче дышать, исчезла изжога, и вместе с тем возникла тяжесть внизу живота, участились походы в туалет. А тут ещё и сигнал, тревожащий и настораживающий будущую маму, тянет живот на 40 неделе беременности, как к этому относиться?

Эпидемиология

Эпидемиология симптомов поздних сроков беременности свидетельствует, что практически все женщины испытывают те или иные неприятные признаки грядущих родов. Так, больше 20% беременных на 40 неделе беременности испытывали вздутие живота, 80% - тянущие боли в области спины и поясницы, более 70% - одеревенение живота, что вызвано повышенным тонусом матки, у некоторых были запоры, а часть женщин отмечает появление расслабленного стула. Две трети женщин, испытывающие тянущие ощущающие внизу живота, не имели осложнений, а для трети они несли потенциальную угрозу. Так, отслойка плаценты случалась с одной из 120 беременных.

Причины тянущих болей в животе на 40 неделе беременности

Наиболее вероятной причиной тянущих ощущений внизу живота на 40 неделе беременности является то, что плод к этому времени уже опустился в малый таз и занял позицию, с которой ему будет удобно пройти родовые пути и появиться на свет. Нагрузка в это время возрастает на тазовые кости, поясницу, живот. Тяжесть внизу живота, а порой и болевые ощущения в паху, крестце - предвестники скорых родов. Но не следует исключать и возникновение патологий на таком позднем сроке беременности. К ним можно отнести следующие:

воспалительный процесс, протекающий во внутренних половых органах. В большей степени этому могут быть подвержены женщины, которые до беременности страдали инфекционными воспалениями маточных придатков или имели кисты яичников. Инфекционный очаг, распространяясь на соседние органы, воздействует на болевые рецепторы тканей брюшины, вызывая тянущие боли;
воспаления мочевыводящей системы и почек;
разрыв кисты яичника при её наличии, которая может увеличиваться одновременно с ростом плода;
отслоение плаценты;
повышенный тонус матки.

Существуют и другие причины подобных состояний, поэтому необходима дифференцированная диагностика, призванная дать ответы на все опасения будущей мамы, а квалифицированные врачи отведут угрозу жизни для мамы и ребёнка.

Факторы риска

Факторами риска для нормального течения беременности женщины и благополучного протекания родовой деятельности являются:

стрессы;
тяжёлый физический труд;
гормональный всплеск;
воспалительные заболевания половых органов;
патологии печени, почек, сердца, возраст женщины (после 35 лет учащаются случаи повышенного тонуса матки);
эндокринные заболевания;
частые аборты;
вредные привычки (курение, алкоголь).

Патогенез

Патогенез одного из факторов, представляющих угрозу для плода - повышенного тонуса матки, кроется в возникновении спазмов мышц среднего слоя матки (всего их три) - миометрия. В нормальном состоянии эта мышца расслаблена, что и даёт возможность выносить малыша. Когда по той или другой причине возникает её напряжение, женщина чувствует тяжесть, иногда болезненные ощущения в животе. Чаще всего это происходит в первом триместре беременности. При коротком периоде такого мышечного сокращения угрозы плоду и женщине нет. Длительное состояние тонуса мышц влечёт за собой опасность выкидыша. Появление подобных симптомов на 40 неделе беременности может свидетельствовать всего лишь о приближении родов. Короткими сокращениями миометрия организм готовится к схваткам. Но лучше, во избежание осложнений, дать возможность врачу оценить своё состояние.

Механизм другой серьёзной угрозы, характерной для 40 недели беременности - отслойки плаценты, заключается в том, что между плацентой и стенкой матки накапливается кровь, образуя гематому. Со временем гематома растёт, увеличивая отслойку плаценты. Это очень опасное явление, которое требует незамедлительного вмешательства специалистов.

Симптомы тянущих болей в животе на 40 неделе беременности

Симптомы тянущих ощущений внизу живота на 40 неделе беременности, скорее всего, свидетельствуют о приближении родов и принимать их следует спокойно, т.к. это вполне нормально для этого срока беременности. Если это единственный симптом, то необходимо лечь на бок, расслабиться, поглаживая при этом живот. Поможет и ношение специального бандажа, поддерживающего живот. Если же присутствуют другие признаки, свидетельствующие о патологии, необходимо поднимать тревогу.

Первые признаки

Так, первыми признаками наличия воспалений может быть повышенная температура тела, гнойные выделения из влагалища. Цистит просигнализирует о себе не только частыми позывами к мочеиспусканию, что характерно и для беременности, но и режущими болями. Первыми признаками отслойки плаценты являются кровянистые выделения, тупая ноющая непрекращающаяся боль внизу живота и во время пальпации, понижение артериального давления, учащённое сердцебиение, головокружение, рвота и даже обмороки. Последние симптомы могут указывать и на пищевое отравление. Для правильной оценки состояния беременной необходимо анализировать все происходящие симптомы, а не только тянущее ощущение внизу живота.

Осложнения и последствия

Последствия и осложнения зависят от побудившей их причины и скорости её устранения. Так, отслойки плаценты - это большой риск для жизни как матери, так и ребёнка. Она чревата сильным маточным кровотечением, что несёт серьёзную угрозу жизни женщины. Для ребёнка это также большой риск, т.к. через плаценту плод получает всё необходимое для его существования: кислород, питательные вещества. При 25% площади отслоения начинается удушье, при 30% - прямая угроза жизни, а при 50% и более - смерть плода. По статистике каждый шестой ребёнок при таком диагнозе погибает в чреве матери. При своевременном обращении в медучреждение такой поздний срок беременности, как 40 неделя, даёт все шансы появлению на свет здорового ребёнка.

Диагностика тянущих болей в животе на 40 неделе беременности

Столкнувшись с симптомами, вызывающими определённую настороженность, беспокойство и подозрения, необходимо пройти обследование, чтобы исключить наличие патологий. Своевременность этого шага может предотвратить многие осложнения. Диагностика тянущих ощущений внизу живота на 40 неделе беременности заключается в проведении лабораторных исследований мочи и крови, мазка из влагалища, а также проведении ультразвукового исследования.

Анализы

Беременность - это большая нагрузка на почки, поэтому анализ мочи проводится на всех стадиях беременности. С его помощью определяется наличие белка, свидетельствующем о нарушениях в работе почек, возможном пиелонефрите. Общий анализ крови даст картину уровня гемоглобина, через который кислород попадает в ткани, а также обнаружит воспаление в организме. Бактериологическое исследование мазка из влагалища укажет на наличие эритроцитов, лейкоцитов и ключевых клеток. При резус-конфликте родителей проводится и иммунологический анализ на антитела.

Инструментальная диагностика

При жалобах на тянущие и болевые ощущения внизу живота, чтобы исключить внутриутробную патологию на 40 неделе беременности назначают УЗИ. С помощью этого исследования врач установит состояние плаценты, не грозит ли плоду кислородное голодание, т.к. это может спровоцировать нарушение мозговой, сердечной деятельности плода, а порой привести и к его гибели. УЗИ покажет состояние матки, околоплодных вод, не обвита ли шея ребёнка пуповиной, готовность шейки матки к родам, вес плода, что даст возможность определить метод родов. По показаниям УЗИ может быть назначена другая разновидность этого исследования - допплерометрия. Её цель - определить нарушения в функциях плаценты и исследовать кровоток пуповины, матки и сосудов плода. Если замечены нарушения в развитии плода (гипоксия, плацентарная недостаточность) для уточнения диагноза и состояния плода проводят кардитокографию, которая определяет тонус матки, двигательную активность ребёнка, частоту его сердечных сокращений.

Дифференциальная диагностика

Основной задачей дифференциальной диагностики является отделение физиологической боли от патологической при тянущих ощущениях внизу живота. Это необходимо для исключения ургентных состояний.

Лечение тянущих болей в животе на 40 неделе беременности

Лечение тянущих ощущений внизу живота на 40 неделе беременности назначается в том случае, когда диагностирована патология, требующая вмешательства. Показаниям к терапии является, например, выявление очагов инфекций. Например, воспаления мочевыводящих путей: цистит и пиелонефрит. Лечение при этих заболеваниях назначают комплексное, состоящее из спазмолитиков, жаропонижающих и разрешённых антибактериальных препаратов: аминопенициллинов и цефалоспоринов. При воспалении яичников и придатков не избежать применения антибиотиков. Если повышенный тонус матки, выражающийся в схваткообразных тянущих болях, не проходит после принятия горизонтального положения и приёма спазмолитика, то возможно начинаются роды. Ребёнок уже полностью сформировался и готов появиться на свет, а чтобы избежать таких опасных последствий, как кислородное голодание и отслоение плаценты, необходимо ехать в роддом. Если отслоение плаценты всё-таки произошло, то меры принимаются в зависимости от его площади. При небольшой отслойке врачи стимулируют роды, в противном случае проводится кесарево сечение.

Лекарства

К самым безопасными спазмолитикам для беременных можно причислить но-шпу, папаверин, баралгин, спазган, триган и максиган.

Но-шпа - спазмолитическое средство, действующим веществом которого является дратоверин. Выпускается в виде выпуклых с обеих сторон таблеток жёлтого цвета, с надписью spa на одной из поверхностей. Устраняет спазмы гладких мускулатур. Имеет противопоказания при почечной, сердечной недостаточности, при пониженном артериальном давлении и непереносимости к активному веществу. К побочным действиям можно отнести учащённое сердцебиение, головокружение, головную боль, тошноту, рвоту. За один приём можно выпить не более двух таблеток 2-3 раза в день. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток.

Среди жаропонижающих для приёма беременным может быть назначен парацетомол.

Парацетомол - ненаркотический анальгетик, который выпускается в разных формах: таблетках, капсулах, суспензиях, сиропах. Имеет противопоказания для приёма при аллергии на препарат и при почечной и печёночной недостаточности. Побочные действия могут возникнуть со стороны кровеносной, мочевыводящей систем, нервной - в виде повышенной возбудимости или сонливости, сердечно-сосудистой - уменьшаются сокращения сердца, пищеварительной системы - в виде тошноты. Рекомендуемая разовая доза приёма таблеток не больше 1,5г, а максимальная суточная - 3-4г, равномерно распределённая на 3-4 приёма. Сироп для взрослых рекомендован в дозе 20-40мл 3-4 раза в сутки.

Из группы аминопенициллинов при возникновении необходимости можно применить амосин - таблетки белого цвета антибактериальной направленности широкого спектра действия, активное вещество амоксициллин. Противопоказан при аллергии на компоненты препарата, заболеваниях желудочного-кишечно тракта, почек, печени. С осторожностью применять беременным и в период лактации. Амосин может вызвать побочные реакции в виде тошноты, рвоты, диареи, стоматита, головокружения, состояния тревожности, бессонницы. Доза приёма - 0,5г три раза в сутки, независимо от приёма пищи.

Цефалоспорины - бактерицидные препараты или бета-лактамные антибиотики, механизм действия которых заключается в разрушении клеток стенки бактерий. Их существует 5 поколений, в зависимости от спектра направленности действия, структуры и устойчивости к действию ферментов бактерий на антибиотик, а также способа введения в организм. Вот некоторые из них: цефалоридин, цефазолин, цефокситин, цефотаксим, цефподоксим, цефодокс, цефепим, цефтобипрол, цефтолозан и др.

Цефодокс - препарат 3 поколения, может быть применим беременными при циститах и пиелонефритах. Выпускается в порошках и таблетках. Противопоказан при аллергии на компоненты средства. Побочные эффекты возможны в виде тошноты, рвоты, головной боли, диареи, изменений формулы крови. Суточная доза - 200мг.

Витамины

На 40 неделе беременности, как и в другие сроки, будущим мамам требуются витамины А, С, D, а также железо (30-60мг в сутки). Дефицит железа может привести к слабости мышц. Пополнить организм этим элементом можно благодаря употреблению мяса, рыбы, яиц. Железо, находящееся в растительных продуктах, усваивается хуже, чем в продуктах животного происхождения. Запивать еду чаем или кофе не рекомендуется, т.к. они препятствуют его усвоению. Поэтому после еды лучше всего выпить сок или компот. Витамин С необходим для укрепления иммунитета. Его потребность для будущей мамы составляет 100мг в сутки. Смородина, сладкий перец, лимон, апельсин, клубника, киви - вот продукты, богатые на этот витамин. Витамин D формирует здоровую сердечно-сосудистую систему ребёнка, предотвращает возникновение рахита. Суточная потребность в нём - 400мг. Обеспечить организм этим витамином с помощью продуктов питания полностью не удастся, т.к. содержится он в незначительных количествах в желтке яйца, печени трески, некоторых сортах рыбы, сливочном масле, молоке.

Физиотерапевтическое лечение

В гинекологии широко используется физиотерапевтическое лечение, наряду с медикаментозным, гомеопатическим. Даже при беременности на ранних сроках прибегают к физметодам, т.к. они порой по своему воздействию на очаг патологии способны заменить вредные для плода лекарственные препараты. Но на 40 недели беременности подвергать себя и ребёнка магнитным, электрическим, ультразвуковым воздействиям не стоит.

Народное лечение

Если подошло время рожать, то народная медицина не поможет и единственный рецепт - ехать в роддом. Но если диагностирована патология, то можно осторожно прибегнуть к некоторым рецептам, которые не смогут причинить вред плоду. Так, при воспалительных процессах мочевыводящих путей, кишечника можно попить травки, обладающие антисептическим действием, но ни в коем случае не проводить спринцеваний, чтобы не спровоцировать преждевременных родов.

Лечение травами

Известные и широко применяемые в урологии травы: медвежьи ушки, кукурузные рыльца, пол-пала, полевой хвощ, берёзовые почки, обладающие мочегонным и дезинфицирующим действием, не все рекомендованы беременным. Некоторые из них раздражают мускулатуру матки, вызывая повышенный её тонус. Перед тем, как готовить отвары и настои следует всё-таки ознакомиться с противопоказаниями или проконсультироваться с врачом, а также желательно делать их однокомпонентными. Спиртовые настойки принимать не стоит. Вот некоторые рецепты отваров:

10г кукурузных рылец залить стаканом горячей воды, довести до кипения и подержать на огне несколько минут. Пить за 30 мин. до приёма пищи по трети стакана;
2 чайные ложки пол-палы на стакан воды доводятся до кипения и 5 минут кипятятся, после чего несколько часов настаиваются. Принимается в тёплом виде через трубочку по 50г за пол часа до еды.

При дискомфорте в кишечнике, метеоризме, который также может вызвать тянущие ощущения внизу живота, хорошо подойдёт ромашка аптечная. Готовится она просто:

1 столовую ложку залить стаканом кипящей воды и настоять час, хорошо использовать для этого термос. Принимать по трети стакана перед едой.

А вот такие травы, как медвежьи ушки, берёзовые почки, полевой хвощ, ягоды земляники, корень петрушки, плоды можжевельника беременным противопоказаны из-за способности спровоцировать сокращения матки.

Гомеопатия

При выявлении воспалительных процессов в половой сфере, что является источником тянущих ощущений внизу живота на 40 неделе беременности, можно применить для лечения такое гомеопатическое средство, как канефрон.

Канефрон - благодаря входящим в него компонентам растительного происхождения (корня любистка, золототысячника, розмарина), препарат воздействует на очаги воспалений, является противоотёчным и спазмолитическим средством. Выпускается в таблетках. Противопоказаний практически нет. Побочные реакции возможны при аллергии на составляющую лекарства. Осторожно принимать больным сахарным диабетом, т.к. в составе средства есть углеводы. Пить не разжёвывая три раза в день продолжительностью от двух недель до месяца.

Широко применяются при беременности для лечения воспалений половых органов, для снижения тонуса матки, устранения метеоризма свечи вибуркол.

Вибуркол - безопасное гомеопатическое средство, не только устраняющее инфекцию, но и активизирующее защитные силы организма. Выпускается в виде свечей, которые ставятся глубоко в прямую кишку, после чего необходимо полежать 10 минут на боку. В сутки рекомендуется 2 свечи, утром и вечером. Препарат практически не имеет противопоказаний. Из побочных реакций отмечают позыв к опорожнению кишечника. Может применяться наряду с другим лечением.

Такие препараты, как каулофиллум, пульсатилла помогут подготовиться к родам, размягчить шейку матки.

Каулофиллум - считается женским корнем, принимается два раза в день по три шарика, начинать необходимо за две недели до ожидаемых родов.

Пульсатилла - в основе препарата лежат разведения растираний травы прострела. Спектр действия средства довольно широк, поэтому назначение врача определит дозу и частоту приёма. Противопоказаний практически нет, разве что индивидуальная непереносимость травы. Выпускается в гранулах (разведения D3, D6, D12, D30, D200).

Оперативное лечение

Оперативное лечение на 40 неделе беременности может понадобиться при диагностировании острого аппендицита. В таком случае проводят удаление червеобразного отростка и одновременно делают кесарево сечение. Прибегают к такому родоразрешению и при маточном кровотечении, вызванном отслойкой плаценты. Не избежать оперативного вмешательства при перекруте ножки кисты яичника либо при её разрыве.

Профилактика

Предугадать и предупредить все осложнения, которые могут подстерегать женщину на пути к получению статуса мамы, невозможно. Но каждая будущая мама должна сделать всё от неё зависящее, чтобы пройти этот путь с хорошим самочувствием и настроением и дать здоровый старт своему малышу. Лучшей профилактикой всех возможных неприятностей будет здоровый образ жизни, состоящий в правильном питании, прогулках на свежем воздухе, отказе от вредных привычек, снижении физических и эмоциональных нагрузок.

Прогноз

При своевременной реакции на сбои в функционировании сложной системы «женщина-плод» и компетентного вмешательства специалистов прогноз родов благополучный. Стоит помнить, что на 40 неделе беременности плод уже доношен, готов выйти из лона мамы и существовать вне её организма.