Лечение геморроидальных узлов во время беременности. Вылез геморрой при беременности что делать

Многие болезни и патологии подстерегают будущих мам в процессе беременности. Некоторые излечиваются легко, такие как проблемы с зубами, отеки и прочее. Другие же, такие как геморрой, причиняют массу неудобств, физический и психологический дискомфорт. Геморрой у будущих мам случается довольно часто (20% пациенток до 30 лет, и 50% от 30 и старше). Современная медицина позволяет лечить недуг на разных стадиях, подбирать индивидуальную терапию, которая учитывает и срок беременности, и ее особенности.

Причины геморроя при беременности

Причин заболевания, к сожалению, достаточно много. На ранних сроках (1 триместр и начало 2-го) риск недуга возрастает из-за гормона прогестерона. Его производство усиливается после зачатия и влияет на структуру и тонус мышечных клеток, способствуя их расслаблению. В природе эта функция прогестерона позволяет выносить плод без риска непредвиденных маточных сокращений. Но одновременно с маткой расслабляются и гладкомышечные стенки кишечника, вследствие чего женщина мучается регулярными запорами.

Начиная со второго триместра, ограничивается подвижность женщины (по медицинским показаниям или же состоянию здоровья). Головные боли, мышечная слабость, повышенная отечность, диспепсия и повышенное давление – все это вынуждает будущих мам чаще отдыхать в положении лежа и сидя. Отсутствие активности вызывает застой крови в полой вене и ее ответвлениях в области таза. Накопление крови приводит к набуханию природных сосудистых узлов, которые есть у каждого человека.

В 3 триместре увеличенная матка сдавливает нижнюю вену, препятствуя нормальному кровотоку в области таза и прямой кишки. На всех сроках беременности геморрою может благоприятствовать врожденная патология стенок сосудов (в частности, полой вены). Их природная слабость в сумме с минимальной подвижностью повышают риск недуга в 2-3 раза.

Симптомы геморроя у беременных

Развитие симптомов начинается со второго и третьего триместра. Кровь чаще застаивается в области кишечника, геморроидальные узлы прямой кишки начинают расширяться и наполняться жидкостью. Чем больше срок беременности, тем больше растяжение сосудов. Также они теряют свой тонус, что чревато выпячиванием сплетений под слизистой.

важно Ранняя стадия болезни характеризуется выпячиванием узлов в просвет прямой кишки. При этом ощущается жжение или зуд вокруг ануса, боль и дискомфорт при дефекации, присутствует ощущение инородного предмета в кишечнике. Нередко возникают небольшие кровотечения после опорожнения кишечника, кровяные примеси в кале. Как правило, первая стадия характерна для 1 и 2 триместра.

Особенностями второй стадии является выпадение узлов из анального отверстия, и автоматическое их вправление обратно в кишечник. Происходит это при изменении положения тела. Узлы болезненные, воспаленные темно-красного цвета. Пациентка испытывает болезненность во время опорожнения кишечника, обычной деятельности, ходьбы и отдыха.

Третья стадия характеризуется свободным провисанием узлов без возможности вправления. Если происходит защемление сосудистого сплетения, женщина чувствует острые спазмы в области анального отверстия, может появится лихорадка и гипертермия.

информация Вторая и третья стадия заболевания (внешний геморрой) встречаются на 3 триместре беременности, когда гладкомышечные клетки изнашиваются под весом матки с плодом, а также в результате регулярных запоров и лежачего образа жизни.

Диагностика геморроя во время беременности

О наличии заболевания свидетельствуют первичные симптомы: зуд, дискомфорт и болезненность при дефекации, влажные и кровянистые выделения из анального прохода, выпадающие сосудистые сплетения. Как правило, болезнь возникает у женщин на 3 триместре, а также после родов.

важно Наличие провисающих узлов позволяет с точностью диагностировать заболевания и определить его стадию. Дополнительно проводится пальпация прямой кишки через анальное отверстие. Таким образом, врач обнаруживает внутренние узлы, их структуру, размер, местоположение и количество.

Также назначается проверка анального рефлекса, которая проводится при использовании штрихового раздражения перианальной зоны с помощью зонда. Для детально обследования назначается процедура аноскопия, которая позволяет просмотреть до 12 см анального канала.

Лечение геморроя при беременности

Лечение заболевания производят в зависимости от стадии геморроя, его формы и особенностей симптоматики.

В случае бессимптомного внутреннего геморроя, характерного для ранних сроков, назначаются профилактические мероприятия: соблюдение строгой диеты, частые прогулки и активных отдых, ванночки для заднего прохода после каждой дефекации, прием трав и слабительных для регулирования стула.

При возникновении острой симптоматики на первой и второй стадии заболевания назначают лечение с помощью мазей (например, гепариновая), и (проктогливенол и другие). Местное лечение позволяет избавиться от большинства симптомов: зуд, жжение, покраснение, воспаление, снизить болевые ощущения, заживить и регенерировать ткани в области заднего прохода.

На третьей стадии заболевания при выпадении узлов необходима срочная госпитализация с последующим хирургическим лечением. Иссечение узлов назначают на 2 и 3 триместр, или по возможности на послеродовой период. Операцию в проводить крайне нежелательно, так как она требует применение анестезии, и сопровождается сильным стрессом для будущей мамы.

Лечение геморроя на ранних сроках

На ранних сроках лечение будущей мамы проводится с помощью натуральных препаратов (например, гомеопатические или растительные свечи, мази, крема, масла и ванночки). Эти средства также обладают антимикробными, противовоспалительными и заживляющими свойствами, позволяют уменьшить болевые ощущения. Эффективны для лечения свечи Натальсид и Релиф, которые устраняют кровотечение и останавливают воспалительный процесс. Подробнее о лечении геморроя свечами можно узнать из отдельной детальной статьи.

Нео-анузол является вяжущим бактерицидным препаратом, а Постеризан повышает защитные свойства микрофлоры прямой кишки, что позволяет остановить воспалительные процессы. Все эти методы эффективны в случае внутреннего геморроя.

информация Дополнительно назначается медикаментозная терапия с помощью гомеопатических препаратов (мазь Флеминга), таблеток (Детралекс и т.д.). Они позволяют купировать острые симптомы недуга.

Лечение геморроя при беременности: 2 триместр

Во втором и третьем триместре допустимо медикаментозное лечение заболевания с помощью безопасных для плода препаратов. Токсерутин укрепляет стенки капилляров, уменьшает застой крови в сосудах, останавливает воспалительные процессы. Производные эсцина повышают тонус сосудов, снимают отечность геморроидальных сплетений, снижают вязкость крови и препятствуют образованию тромбов в области.

Как и чем лечить геморрой на поздних сроках

Лечение геморроя на 3 триместре должно быть максимально эффективным, так как приближающиеся роды потребуют от будущей мамы определенных усилий. На поздних сроках применяется местное лечение, может быть назначена медикаментозная терапия, народная медицина.

При необходимости назначается хирургическое вмешательство (только на 2 триместре и на 3 с разрешения врача). Операция показана при регулярных кровотечениях, отечности и выпадении узлов, наличии трещин, свищей и полипов в прямой кишке, сильных болевых ощущениях и остром воспалительном процессе. Популярным методом лечения является склеротерапия (инъекции в узлы).

Народные способы лечения геморроя при беременности

Геморрой у будущих мам лечится в основном с помощью целебных трав:

• Для приема внутрь используются целебные чаи и отвары. Например, берем сбор медуницы лекарственной (1 ст. л.) и заливаем 400 мл крутого кипятка. Отвар настаиваем 25-30 минут, процеживаем и принимаем перед едой по 1 столовой ложке.
• Уменьшить объем узлов и устранить болезненные ощущения помогут холодные примочки. Прикладывайте прохладные компрессы к воспаленной области на 2-3 минуты около 3 раз в сутки.
• Для подмываний после опорожнения и перед сном применяются травяные ванны из цветков календулы, зверобоя, клевера, калины и .

Также полезно принимать целебные . Для приготовления растительных ванн применяются сборы крапивы, ромашки и подорожника. Также применяется сбор из коры дуба, полевого хвоща и стальника. Продолжительность процедуры составляет 10 минут 1 раз в день. Курс лечения до 2 недель. Сидячие ванны противопоказаны при гипертонусе матки и осложнений беременности.

Осложнения геморроя у беременных

В случае отсутствия своевременного лечения у будущих мам возможны осложнения геморроя.

важно При постоянном кровотечении узлов пациентка теряет кровь, возникает анемия. В свою очередь недостаток гемоглобина может привести к кислородному голоданию ребенка, что отразится на его развитии и росте. Инфицирование узла может привести к гнойным процессам и заражению крови (сепсису), что может вызвать гибель плода. Возможно тромбообразование в области воспаления.

Сосудистые сплетения могут защемляться и отмирать, вызывая внутреннее заражение. Пациентка испытывает невыносимые боли и , что может сказаться на развитии ребенка и даже спровоцировать преждевременные роды. Одним из осложнений заболевания является парапроктит. При запущенном геморрое может открыться сильное кровотечение.

Профилактика геморроя при беременности

• В качестве профилактики для подмываний используйте отвар из календулы, коры дуба и ромашки.
• Исключите из меню острые и пряные блюда, а также жареное, жирное, копченое, маринованное и консервированное. Введите в рацион как можно больше растительной пищи, молочных и кисломолочных продуктов. Перистальтику и пищеварение стимулируют каши (гречка, геркулес и т.д.), цельнозерновой хлеб.
• Постарайтесь усилить физическую активность. Каждый день проводите гимнастику, почаще гуляйте пешком.
• Активно боритесь с запорами. Для этого введите в рацион побольше кисломолочных продуктов. По утрам выпивайте натощак 1 столовую ложку .

Профилактические меры после родов

Профилактику геморроя после родов следует начинать еще во время беременности, особенно в последнем триместре. Предупреждайте застой крови в зоне малого таза: выполняйте зарядку, посещайте аква-аэробику, меняйте положение тела при отдыхе. Также соблюдайте диету с большим содержанием клетчатки.

Постарайтесь не носить в этот период тугие бандажи, пояса и брюки, правильно подбирайте нижнее белье (натуральное, закрывающее ягодицы, свободное). Более подробнее с симптомами и лечением заболевания после родов можете ознакомиться в нашей статье « ».

Если вы все же отметили у себя симптомы заболевания, немедленно запишетесь на прием к проктологу. Не занимайтесь самолечением, и ни в коем случае не запускайте геморрой, так как заболевание поддается лечению сложно, требует массу времени и сил.

Заболевания прямой кишки у беременных встречается очень часто! И это неудивительно. Давление на сосуды в этот период возрастает в два раза. Какое лечение геморроя при беременности принято считать безопасным для плода?

Врачи-проктологи выделяют несколько групп риска для возникновения геморроя. Одну из них составляют беременные женщины и родившие мамочки.

Образование такой специфической группы не случайно и продиктовано медицинской практикой. Геморрой выявляют у 25 – 40% девушек в положении, а также у 30 – 70% родильниц. Вероятность диагностирования патологии тем выше, чем старше женщина.

Симптомы заболевания возникают внезапно, а шишка может вылезти после 1 сеанса дефекации

Геморрой во время беременности необходимо лечить на первых стадиях развития. Идеальным вариантом считается терапия и профилактика еще до беременности!

Почему это происходит

Варикозное расширение вен - самый частый недуг у беременных

Беременность и роды – мощный провоцирующий фактор.

Пока плод растёт, матка постоянно увеличивается в размерах. Её давление на внутренние органы и кровеносные сосуды различных органов постоянно возрастает. Наиболее неблагоприятному воздействию подвергается именно геморроидальные узлы.

Основные причины геморроя при беременности

• Увеличение матки
• Малоподвижный образ жизни
• Нарушение кровотока в нижней части тела
• Частые запоры
• Хронические заболевания: варикозное расширение вен и сосудов, атеросклероз и др.

Запоры усугубляют течение болезни

Признаки проявления

Симптомы геморроя во время беременности, которые указывают на развитие патологии:

1. Зуд и жжение после дефекации;
2. Следы крови на нижнем белье, ободке унитаза;
3. Ощущение неполного опорожнения кишечника;
4. Болевые ощущения при ходьбе, длительном положении сидя;
5. Появление .

Как выглядит патология? В большинстве случаев появляются плотные красно-синие геморроидальные шишки, которые со временем могут лопнуть.

Осложнение геморроя во время беременности

Чаще возникает тромбоз наружных геморроидальных узлов. Они сильно увеличиваются, становятся плотными и болезненными. Тромбоз возникает внезапно, даже без длительного упоминания о себе.

У будущих мам после похода в туалет часто выпадают внутренние геморроидальные узлы после дефекации. Они могут травмироваться, вызывая кровотечение.

Плотный стул нередко становится источником выделения крови после дефекации. Необходимо не допускать запоры и длительные посиделки в туалете. Беременные часто жалуются на появление анальной бахромки. Она не тревожит, но создает тревожный сигнал о остром течении болезни.

При первых симптомах геморроидальной болезни необходимо обратить к лечащему врачу.

Специалист должен направить женщину , который проведет тщательную диагностику и выберет индивидуальную тактику лечению.

Лечить ли геморрой во время беременности? Зависит от стадии развития и срока беременности. На ранних месяцах вынашивания плода требуется консервативная терапия. На поздних сроках лечение можно осуществлять сразу после родов.

Эффективное лечение

Как избавиться воспаления? Если поставлен диагноз геморрой во время беременности, лечение назначает врач-проктолог. В период формирования плода лечебная терапия подбирается в индивидуальном порядке. Это зависит от общего состояния пациентки и срока беременности.

Только врач может подобрать эффективные препараты, которые не навредят

Какая тактика лечения беременных считается на сегодня лучшей?

Исследования показывают, что оптимальный результат даёт тройной подход:

• Применение местных средств. Это ректальные свечи, противовоспалительный крем и мазь, обезболивающий гель.
• Назначение лекарственных препаратов флеботоников, улучшающих кровоток.
• Диета на основе продуктов с высоким содержанием клетчатки.

Такое комплексное лечение геморроя даёт отличные результаты на начальных стадиях его развития.

Когда пациенткой проктолога становится беременная женщина, врач обязан проявлять максимальную осторожность при назначении средств, принимаемых внутрь. Необходима тщательная проверка влияния любого препарата на плод. Ведь даже лекарственные травы могут в такой ситуации оказаться вредными.

До сих пор в терапии заболевания беременных преобладают натуральные местные средства. Как правило, это суппозитории на , масла облепихи. Однако есть и проверенные лекарственные препараты для внутреннего и наружного применения.

Все препараты от геморроя при беременности должны применяться строго после консультации с гинекологом и проктологом.

Чаще для купирования воспалительного процесса и развития болезни назначают:

Разрешённые для использования беременными мази необходимы, если геморрой выявлен в своей наружной форме. Обычно врачи назначают , а также Постеризан, Безорнил или .

Все перечисленные средства считаются безопасными для плода и потому могут успешно применяться в лечении геморроя у беременных женщин. Однако каждое средство непременно должно быть назначено врачом. Не исключается, что доктор рекомендует некое сочетание препаратов для достижения лучшего эффекта.

Народная медицина для будущих мам

Как лечить геморрой при беременности, если лекарственные препараты противопоказаны? На помощь придут народные средства.

При незначительных болях и зуде в области ануса рекомендуется подмываться прохладной водой. Ещё лучше, если подмывания делать настоями/отварами одуванчика, ромашки, полыни, крапивы или горца змеиного. По возможности нужно делать с перечисленными травами примочки.

Водные процедуры лучше согласовать с врачом

Быстро снимут зуд и боли в заднем проходе.

Избавиться от геморроя помогут компрессы из сырого картофеля или свёклы. Овощи необходимо крупно натереть, завернуть в марлю и прикладывать к анальной области.

А ещё можно самостоятельно приготовить ректальные свечи. Их вырезают из сырого очищенного картофеля или лепят из кристаллизовавшегося мёда. Во втором случае самодельный суппозиторий нужно перед введением подержать в холодильнике.

Профилактика патологии

Ежедневная профилактика сведет заболевание к минимуму

Проктологам и акушерам-гинекологам то и дело приходится объединяться для лечения беременных пациенток.

И всё же идеальным вариантом становятся вовремя проводимые профилактические мероприятия:

• профилактический осмотр проктолога на этапе планирования беременности;
• при выявлении геморроя ещё до беременности – применение эффективных мер, включая малоинвазивные хирургические вмешательства;
• как можно более раннее лечение тромбозов, выявленных во время беременности;
• приём венотонических средств на 35 – 36 неделе беременности (для профилактики тромбозов);
• принятие комплекса мер по предотвращению нарушений кровотока и развития болезни в раннем послеродовом периоде.

Ответственное отношение к собственному здоровью у самих беременных и родивших женщин позволяет заметно снизить риск не только развития, но и возникновения патологии. Своевременное лечение геморроя во время беременности поможет избежать развития серьезных осложнений, угрожающих родам.

Хотите узнать, чем лечить геморрой при беременности, чтобы получить быстрый эффект? Как предупредить образование геморроидальных узлов и не пропустить возникновение патологии? Здесь вы найдете всю необходимую информацию и рекомендации врачей, как быстро избавиться от геморроя.

Что такое геморрой?

Геморрой – патология, проявляющаяся в расширении вен в зоне прямой кишки. В геморроидальном сплетении вен под воздействием определенных факторов образуются узлы. Потерявшие эластичность вены не только выпячиваются, но могут кровоточить и выпадать наружу.

Геморрой при беременности возникает достаточно часто, что, соответственно, вызывает тревогу у будущих мам. Женщины переживают, не опасен ли геморрой при беременности, не возникнут ли проблемы при родах, можно ли проводить лечение, и какие препараты разрешены. Обо всем этом – читайте ниже.

Причины развития геморроя во время беременности

Геморрой у беременных развивается по ряду причин, среди которых как типичные факторы, так и специфические для беременных. Основные причины геморроя у беременных – это застой крови в венозных сплетениях из-за давления увеличивающейся или находящейся в неправильном положении матки, повышения внутрибрюшного давления при мочеиспускании и дефекации. Кроме того, среди факторов, на фоне которых появляется патология:

• запор (особенно хронический) – во время опорожнения кишечника стенки чрезмерно растягиваются, теряют эластичность, и в результате появляются геморроидальные узлы;
• гиподинамия – малоподвижный образ жизни является одной из доминирующих причин развития геморроя у женщин в период беременности;
• гормональные изменения – прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, что в результате приводит к запорам и, как следствие, к образованию геморроидальных узлов;
• прием некоторых гормональных контрацептивов до беременности – по той же причине расслабления гладкой мускулатуры;
• ожирение – лишний вес способствует застою крови в органах малого таза.

Многие ошибочно полагают, что у беременных геморрой появляется только в третьем триместре. На самом деле геморрой на ранних сроках беременности диагностируется почти так же часто. Во время родов проблема возникает из-за чрезмерного повышения внутрибрюшного давления.

Согласно статистике, у 33 % беременных геморрой выявляют в первом триместре, у 35 % – во втором, у 42 % – на последних месяцах беременности. У 41 % женщин болезнь проявляется после родов. Патология чаще развивается при первой и второй беременности.

Стадии и формы заболевания

Геморрой подразделяется на внутренний и наружный. При внутреннем узлы находятся исключительно внутри. Если они образуются вокруг анального отверстия, речь идет о наружной форме. Иногда встречается комбинированная форма, когда часть узлов внутри, а часть – наружу.

По характеру течения геморрой разделяют на острый и хронический. При этом одна форма может переходить в другую при отсутствии лечения. Процесс обостряется при различных негативных факторах (запоры, поднятие тяжестей, чрезмерное физическое напряжение, инфекционные процессы в прямой кишке, стресс и пр.).

Хронический геморрой при беременности обязательно нужно лечить во избежание прогрессирования и обострений.

В развитии заболевания выделяют 4 стадии.

Первая стадия

На первой стадии болезнь никак не проявляется, и только при внутреннем осмотре можно выявить геморроидальные узлы. Также практически нет характерных жалоб – зуда, болезненности при дефекации и пр.

Вторая стадия

На этой стадии уже появляются болезненные и другие дискомфортные ощущения, а геморроидальные образования могут выпадать. Но женщина легко может вправить узлы внутрь, если геморрой вылез наружу, а зуд, боль не являются слишком интенсивными, иногда и вовсе отсутствуют. Только когда кровит геморрой и в кале или на туалетной бумаге появляется кровь, беременная замечает наличие проблемы.

Третья стадия

Эта стадия никогда не проходит незамеченной, так как увеличившиеся геморроидальные узлы практически постоянно выпадают наружу даже после вправления. Ослабленный мышечный слой не в состоянии удерживать их внутри. Появляется ощущение переполнения прямой кишки, позывы к дефекации. При опорожнении кишечника беспокоят сильные боли. Также болезненные ощущения могут быть во время сидения или ходьбы.

Четвертая стадия

Эта стадия наиболее опасна. Геморроидальные образования вправить уже невозможно. Основные признаки – кровотечение, сильная боль. Частое осложнение – воспаление и тромбоз наружного геморроидального узла.

Тромбоз геморроидального узла особенно опасен при беременности. Если болезнь обострилась, появились сильные боли, если кровоточит геморрой при беременности, следует безотлагательно обращаться за медицинской помощью!

Симптоматика

Признаки геморроя у беременных отличаются, в зависимости от формы заболевания. Хроническое течение характеризуется менее ярко выраженными симптомами, и нередко женщина не ощущает вообще никакого дискомфорта.

Но обычно для хронического геморроя характерны :

• неприятные ощущения, боли в области прямой кишки, ануса, усиливающиеся во время и после дефекации;
• ощущение инородного тела внутри прямой кишки;
• зуд, жжение в аноректальной области;
• чувство тяжести, переполнения в зоне прямой кишки и области заднего прохода;
• появление крови при дефекации;
• выделение слизи;
• выпадающие или постоянно находящиеся снаружи геморроидальные узлы.

Все эти симптомы могут быть выражены более или менее ярко, в зависимости от стадии заболевания, а также способны периодически обостряться.

Обострение геморроя при беременности

Симптомы геморроя при обострении отличаются большей интенсивностью. В протекании острой формы выделяют три степени тяжести.

1. Узлы небольшие, болезненность чувствуется обычно только при пальпации. После опорожнения кишечника из заднего прохода могут быть выделения. Также отмечаются зуд и жжение. Обычно явления усиливаются после дефекации и проходят через некоторое время.
2. Воспалительный процесс может обостриться и распространиться на участки вокруг ануса. Тогда к вышеуказанным симптомам присоединяется покраснение пораженной области. Болезненность усиливается иногда настолько, что невозможно пальцевое обследование, а боль той или иной интенсивности присутствует почти постоянно.
3. Проявление острого геморроя третьей степени тяжести – это выпадение узлов багрово-синюшного цвета. Кровоточащие узлы причиняют сильную боль. При некротических явлениях (омертвении) появляются пятна темного цвета. Если спазм анального сфинктера сопровождается спазмом мочевого сфинктера, наблюдаются трудности с мочеиспусканием.

Вы можете узнать об особенностях патологического процесса, прочитав статью квалифицированного специалиста.

Чем опасен геморрой при беременности?

Хроническая форма не представляет особой опасности, за исключением того, что заболевание может перейти в острую форму, где степень риска значительно выше. Через воспаленные узлы легче проникают болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, они сами становятся постоянной «зоной риска» распространения инфекции.

Нередким осложнением является парапроктит – воспаление тканей, окружающих прямую кишку, ущемление воспаленного узла. При некрозе не обойтись без оперативного вмешательства.

Но даже если течение заболевание не столь сложное, постоянные кровотечения могут привести к анемии. А в результате – к кислородному голоданию плода. Постоянное ощущение дискомфорта плохо сказывается на состоянии нервной системы женщины. А если не начать лечение геморроя при беременности, риск осложнения и даже разрыва геморроидальных узлов во время родов существенно возрастает.

Поэтому заметив любые признаки геморроя при беременности, следует начинать борьбу немедленно, даже если это только внутренний геморрой, не причиняющий никаких неудобств и не беспокоящий женщину вообще. Если вы никогда не сталкивались с этой проблемой, как выглядит геморрой, можно посмотреть на фото.

Диагностика

Многие женщины, обнаружив признаки геморроя во время беременности, не спешат обращаться к врачу. Но чем раньше начато лечение, тем больше шансов предотвратить развитие болезни и возникновение осложнений. Кроме прочего, пройти обследование необходимо, чтобы исключить наличие более серьезных патологий.

Диагностика у беременных женщин не имеет каких-либо специфических особенностей. Обычно постановка диагноза не составляет труда, если видны наружные узлы.

При подозрении на внутренние геморроидальные образования проводится пальцевое исследование внутри прямой кишки. Это позволяет оценить размеры узлов, сделать выводы о стадии заболевания, дифференцировать патологию от анальных трещин, полипов, дивертикулеза, опухолевых образований, которые могут проявляться похожими симптомами.

В некоторых случаях может потребоваться ректороманоскопия – инструментальное обследование прямой кишки. При необходимости может дополнительно назначаться консультация проктолога и хирурга.

Методы лечения

Чем лечить геморрой при беременности, гинеколог решает индивидуально в каждом случае, учитывая стадию заболевания, срок беременности, другие факторы. Беременным схема лечения подбирается с учетом симптоматики и может включать средства:

• противовоспалительные;
• обезболивающие;
• устраняющие зуд;
• укрепляющие стенки капилляров;
• слабительные и пр.

На начальном этапе обычно достаточно скорректировать питание и повысить двигательную активность. Но когда болезнь обострилась, особенно если проявился геморрой на 38 неделе беременности и позже, необходимо принимать срочные меры.

Какие именно медикаменты выбрать для лечения геморроидальных узлов, в том числе и при беременности на поздних сроках, может решить только врач. Категорически нельзя самостоятельно подбирать средства и решать, как бороться с геморроем, не посоветовавшись с гинекологом.

Даже если в инструкции сказано, что препарат не возбраняется беременным (в том числе и в 3 триместре, после 38 недель – то есть, непосредственно перед родами), предварительное обсуждение этого вопроса с гинекологом обязательно!

Разрешённые медикаментозные препараты

Средства, которыми проводится лечение геморроя у беременных, включают, преимущественно натуральные компоненты. Это мази, свечи и другие препараты, которые помогают снять воспалительные явления, зуд, жжение и другие симптомы.

Среди мазей, которые наиболее часто применяются для лечения:

• гепариновая мазь;
• Троксевазин;
• Релиф;
• мазь Флеминга.

Активные компоненты этих препаратов оказывают болеутоляющее действие, препятствуют развитию воспаления, быстро устраняют проявления болезни. Еще одна лекарственная форма, с успехом применяемая для лечения воспалительных процессов в геморроидальных узлах, – это кремы и гели. Хорошо зарекомендовал себя Гепатромбин Г, нормализующий кровоток и стимулирующий обмен веществ в тканях.

Если патологический процесс протекает остро, назначают таблетки с венотонизирующим эффектом. Кроме прочего, они обладают восстанавливающим действием, оказывают положительное влияние на иммунитет. Среди наиболее популярных, разрешенных к применению средств от геморроя – Детралекс, Флебодиа, Венарус.

Все они обладают комплексным действием и не только улучшают эластичность сосудовно и устраняют отечность, боль и прочие симптомы. Но Детралекс от геморроя, как и другие аналогичные таблетки, разрешено принимать только под врачебным контролем и исключительно по назначению!

Быстро вылечить геморрой помогают и свечи. Среди наиболее эффективных:

• Релиф;
• папавериновые;
• ихтиоловые;
• Натальсид.

Очень часто применяются облепиховые свечи от геморроя, поскольку облепиха обладает не только противовоспалительными, но и защитными свойствами. Благодаря активной регенерации тканей заживление происходит намного быстрее. Если процесс обостренный, дефекация происходит с кровью, болезненными ощущениями, свечи, воздействуя местно, помогают быстрее справиться с проблемой.

Чтобы узнать, какое является самым безопасным, ознакомьтесь со статьёй опытного проктолога.

Лучшие и самые эффективные представлены в материале специалиста-проктолога.

О том, как лечить с помощью мазей и других лекарственных средств, рассказывает материал нашего эксперта.

Малоинвазивные методы

Как вылечить геморрой, если, несмотря на все усилия, болезнь не проходит, а наоборот – прогрессирует? В некоторых случаях может быть принято решение о применении оперативного вмешательства.

Беременным женщинам операции проводят исключительно в крайних случаях – обильное кровотечение, некроз ущемленных узлов. Во всех остальных случаях хирургическое вмешательство проводят через какое-то время после родов (лактация является противопоказанием), а до этого используется консервативная терапия для снятия болевых ощущений в области анального отверстия и прочих симптомов.

Для устранения проблемы применяются малоинвазивные методики:

• лигирование (шовное или латексными кольцами);
• инфракрасная фотокоагуляция;
• склеротерапия.

Реже применяются лазерная коагуляция, электрокоагуляция, криотерапия, радиохирургические методы. Выбор методики зависит от стадии развития геморроидальных узлов, наличия иных болезней и пр.

Важная информация о том, в максимально короткие сроки, представлена в статье нашего специалиста.

Об особенностях терапии с помощью малоинвазивных техник и других методов рассказывает наш эксперт.

Народные средства

Народная медицина советует, как избавиться от геморроя с помощью рецептов на растительной основе. Хорошо зарекомендовали себя отвары из лекарственных трав – ромашки, коры дуба, шишек хмеля, чистотела, полевого хвоща. Их добавляют в сидячие ванночки, а также делают примочки при внешних узлах.

Регулярные процедуры способствуют уменьшению болезненности, снимают ощущение зуда, жжения, уменьшают кровотечение. Если не нашлось лекарственных растений в домашней аптечке, можно использовать отвар луковой шелухи.

Также можно лечить заболевание картофельным соком, смачивая им ватные диски и прикладывая к анальному отверстию. Из картофеля (или свежего огурца) делают своеобразные суппозитории, которые вводят в анальное отверстие. Такие овощные «свечи» размягчают узловые образования и устраняют дискомфортные явления.

Отвар коры или ягод калины, как и прочие пероральные средства, внутрь лучше не употреблять, но его можно использовать для компрессов на анальную область.

Хорошие результаты дает мёд при геморрое. Им смазывают геморроидальные узлы на ночь. Также мёд вводят внутрь на картофельных «свечках». Если болит геморрой, народная медицина советует крепкий отвар из календулы – это средство, применяемое в качестве примочки на геморроидальные узлы, быстро купирует боль.

Лечить геморрой у беременных женщин народными средствами не разрешается, не проконсультировавшись предварительно с врачом.

Как предупредить развитие патологии?

О том, как избежать геморроя при беременности, задумывается каждая девушка, планирующая материнство. Профилактические меры достаточно просты, но их применение поможет избежать образования узлов.

1. Сбалансируйте питание. Рацион должен исключать продукты, приводящие к запорам. Пища с высоким содержанием растительных волокон, избыток молока, мучных продуктов способствуют возникновению запоров. Также следует включить как можно больше продуктов, нормализирующих деятельность кишечника. Необходимо и достаточное количество жидкости.
2. Больше двигайтесь. Сидячий образ жизни – это не то, что идет на пользу, а во время ожидания ребенка особенно. Даже в последнем триместре беременности следует как можно больше двигаться (если нет противопоказаний). Если нет времени или возможностей посещать специальные занятия – побольше гуляйте, занимайтесь несложными упражнениями самостоятельно. Лечащий врач может порекомендовать специальные упражнения при геморрое, но полезны они и в качестве профилактики.
3. Измените гигиенические привычки. Забудьте о долгом сидении на унитазе, а вместо сухой туалетной бумаги отдайте предпочтение влажным салфеткам. Самый лучший вариант – подмывание прохладной водой после каждого акта дефекации. Кроме прочего, эта привычка способствует укреплению сосудов.
4. Следите за здоровьем. Хотя и редко, заболевание возникает как осложнение других болезней. Поэтому не избегайте регулярных профилактических обследований, проверяйте печень, почки, органы брюшной полости.

При склонности к запорам не используйте тугие бандажи, пояса, утягивающую одежду и пр. Это усиливает застойные явления и препятствует свободной циркуляции в органах малого таза.

Заключение

Вылечить геморрой во время беременности не только можно, но и весьма желательно! Это поможет избежать опасности развития осложнений и необходимости оперативного вмешательства.

Многие уверены, что беременность и геморрой – это неразрывно связанные понятия. На самом деле избежать возникновение этой проблемы всё же можно – достаточно скорректировать питание, побольше двигаться и позаботиться о гигиене. И тогда вопрос, как лечить геморрой во время беременности, точно не будет вас беспокоить.

Геморрой - это заболевание, о котором, в открытую не принято говорить. Связано такое отношение, в первую очередь, со специфическим месторасположением патологии. И в силу своего воспитания многие женщины предпочитают умалчивать о своих проблемах. Поэтому многие не обращаются к врачу за консультацией, а предпочитают искать информацию в самых различных источниках, многие из которых содержат не совсем адекватную информацию или просто предоставляют неверные сведения.

Согласно статистике, данной патологией страдает большая часть населения. Чаще всего основной причиной возникновения геморроя называют сидячий образ жизни. Плохое питание, употребление в больших количествах определённых видов лекарств, алкоголь и курение - всё это приводит к возникновению заболевания. Наследственность тоже является одним из факторов развития геморроя. По сути дела, если от этого заболевания страдал кто-то из близких родственников, шансы на то, что тоже заболевание разовьется у потомков, невероятно высоки. Геморрой при беременности встречается очень часто.

Причины геморроя у беременных

Во время беременности и родов в женском организме происходит ряд изменений, которые в свою очередь запускают механизм возникновения заболевания. Матка во время 1 триместра сильно увеличивается в размерах и давит на венозные сплетения. Из-за этого сплетения расположенные в области малого таза оказываются переполненными кровью. Стенка вены видоизменяется и растягивается. Такие вены называют геморроидальными узлами. Геморрой появляется не сразу, с момента создания благоприятных для развития болезни условий, проходит какое-то время. Медики выделяют две формы данной патологии - первичную и вторичную. Геморрой, образовавшийся во время беременности, относят к первой форме. Во вторую группу попадает геморрой, причиной которого, стали цирроз печени, некоторые тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, различные опухолевые процессы.

Все эти заболевания тоже способны нарушать кровоток в венах малого таза. Ещё одной причиной, вызывающей геморрой во 2 триместре, являются частые запоры. Из-за затруднений, которые испытывает женщина во время дефекации, происходит растяжение слизистой оболочки прямой кишки, что в свою очередь приводит к расширению вен и образованию геморроидальных узлов. Если опорожнение кишечника в силу ряда причин не происходит регулярно, каловые массы сильно уплотняются и травмируют слизистую, что тоже может стать одной из косвенных причин возникновения геморроя. Чаще всего геморрой проявляет себя в 3 триместре, когда будущий ребёнок достигает максимальных размеров.

Основные признаки патологии

В зависимости от стадии геморроя, у беременных первыми признаками зарождающего заболевания становятся: ощущение дискомфорта в области заднего прохода, которое в дальнейшем переходит в лёгкую болезненность во время акта дефекации. Каждое опорожнение кишечника может сопровождаться небольшими кровотечениями. При пальпации или визуальном осмотре становятся заметными геморроидальные узлы. Пациентки начинают жаловаться на зуд, выделения, тянущие боли в области анального отверстия. В некоторых случаях испытываемые боли могут иррадиировать в нижнюю часть поясницы и крестца.

По мере развития геморрой перед родами может охарактеризоваться выпадением пораженных узлов. И если при начальных стадиях заболевания большинство симптомов не носит выраженный характер, то по мере развития патологии болезненные ощущения становятся довольно сильными, а выпадение геморроидальных узлов требует лечения, так как подобное состояние причиняет сильные страдания. При запущенной форме болезни начинаются серьёзные осложнения, которые сопровождаются болями, обильными кровотечениями. В самой тяжёлой стадии из-за тромбоза вен может начаться отмирание тканей. Правда, такое течение болезни встречается крайне редко. В большинстве случаев беременная женщина обращается к врачу и получает соответствующее лечение.

Методы лечения геморроя у беременных

В настоящее время существует несколько методов лечения геморроя, но в силу специфического состояния женщины, не все могут быть применены без серьёзных последствий для состояния здоровья ребёнка и матери. Поэтому лечение геморроя у беременных на 38 неделе происходит с использованием самых щадящих методов.

В каждом случае методика и способ лечения определяются лечащим врачом в строго индивидуальном порядке. Не последнюю роль в ходе лечения является время обращения женщины за медицинской помощью. Один вид лечения проводится на начальных стадиях заболевания и совсем другой при запущенной патологии. Очень часто женщины не подозревают о наличии у себя данного заболевания, поэтому и не сообщают о своих проблемах врачу, надеясь на то, что проблема сама собой разрешиться, или вообще прибегают к лечению в домашних условиях. В итоге такого самолечения, врачу приходится сталкиваться в своей практике уже с более выраженной патологией.

Лечение патологии на начальной стадии

Между тем, при принятии соответствующих мер вовремя, для избавления от проблемы не потребуется серьёзного лечения. На этой стадии лечение геморроя можно осуществить путём применения некоторых профилактических мер.

В первую очередь, женщина должна позаботиться о своём питании. Соответствующая диета поможет ликвидировать запоры и устранит одну из причин возникновения болезни. Соответствующее питание должно быть направлено на усиление перистальтики кишечника. Решить проблему поможет небольшое усиление физической активности. В то же время при определении уровня физических нагрузок должно учитываться состояние здоровья женщины и общий ход течения беременности. Поэтому объём физических нагрузок должен определяться врачом, а не самой женщиной.

Очень важно при наличии геморроя соблюдать особый режим гигиены этой области, особенно в период беременности. Из-за снижения уровня иммунитета в этот период значительно повышается риск возникновения самых различных воспалительных процессов в области анального отверстия и местах образования геморроидальных узлов. Если чётко выполнять все эти правила, процесс развития геморроя остановиться, и не потребуется более серьёзное лечение.

Лечение более сложных форм заболевания

Стадия, когда проявляются явные признаки геморроя, требует уже совсем иного подхода. В этом случае одними профилактическими мерами уже не обойтись. В этом случае потребуется комплексный подход с обязательным использованием медикаментозной терапии. Из-за беременности медицинская помощь таким женщинам оказывается только местно.

Чем лечить геморрой при беременности на этой стадии? Широко используются комбинированные мази, кремы, ректальные свечи. Каждый из этих лекарственных препаратов действует в нескольких направлениях. В первую очередь, все эти средства оказывают болеутоляющее действие, затем они способны снимать признаки воспаления, а также для эффективного лечения они должны оказывать сосудосуживающее действие. И, дополнительно, все они должны оказывать слабительное воздействие.

Подбирать и тем более использовать каждый из данных препаратов для лечения самостоятельно нельзя. Назначение того или иного препарата должно быть оправдано, и дать соответствующие рекомендации может только лечащий врач.

Лечение тяжёлой формы геморроя у беременных

Самым сложным является лечение запущенных форм геморроя. На этой стадии практически всегда требуется ручное вправление выпадающих узлов, а в некоторых случаях и прямое хирургическое вмешательство, которое при беременности крайне нежелательно. Однако, если врачом принято решение о хирургическом лечении болезни, значит, при данном развитии патологии никакое другое лечение не даст положительного результата.

Сроки и методы оперативного лечения определяются врачом-хирургом с учётом состояния беременной женщины и при непосредственном участии врача-гинеколога. При этом специалисты должны решить, какой из методов будет наименее травматичным и не даст серьёзных осложнений. Предпочтение, конечно же, отдаётся современным, практически бескровным методам лечения геморроя. К ним относятся склеротерапия и лигирование.

Склеротерапия

В первом случае в узел вводятся специальные вещества, которые заставляют слипаться стенки узла. Это относительно новый метод лечения геморроя. Лечебный эффект достигается за счёт ликвидации питающего узел кровотока. Этот метод предусматривает введение в просвет узла склерозанта, вещества, которое провоцирует в вене начало воспалительного процесса. Именно он и становиться причиной слипания стенок и последующего их зарастания. Далее узел отпадает. Этот метод лечения использовался и ранее, но был, отвергнут из-за отсутствия подходящих медикаментозных средств. Ранее для разрушения узлов использовались крайне агрессивные по своим свойствам вещества, которые очень часто вызывали осложнения. К таким веществам относились этиловый спирт и раствор карболовой кислоты.

В итоге от данного способа лечения решили отказаться. И такое положение дел просуществовало до момента создания склерозанта. Современный препарат абсолютно безвреден, легко переносится организмом и позволяет добиться отличных результатов при лечении болезни. При беременности такой способ лечения даёт хорошие результаты и никак не сказывается на общем состоянии женщины. Но данное лечение становится невозможным, если врачам приходиться иметь дело с геморроидальными узлами, имеющими большой размер. В этом случае возможно лишь прямое хирургическое вмешательство. Основным преимуществом данного метода является простота и безопасность. Проводимая процедура проходит совершенно безболезненно, что очень важно для женщины в положении. Сам препарат в узел вводится с использованием очень тонкой иглы. В результате, все, что почувствует беременная женщина, это лёгкое жжение. Для проведения лечения не требуется госпитализация. Это оперативное вмешательство, проводится амбулаторно.

Через небольшой промежуток времени женщина сможет вести привычный для неё образ жизни. За одну операцию возможно без всяких последствий склерозирование сразу нескольких узлов. Это лечение, если и проводится платно, то не требует больших денежных затрат. Правда, и у этого метода есть свои недостатки. Его возможно использовать лишь при внутреннем геморрое, в остальных случаях он малоэффективен. Так же нельзя лечить подобным способом узлы при наличии тромбозов, выраженных кровотечений и образовании анальных трещин и свищей.

Лигирование

Другой способ лечения геморроя проводится с помощью латексных колец. Этот способ хирургического вмешательства также безболезненный, не даёт рецидивов и является малотравматичным. Эта процедура тоже проходит амбулаторно. Само лечение заключается в перетягивании специальным кольцом сосудистой ножки. Таким образом, прекращается поступление крови в геморроидальный узел. Ткани, образующие его, отмирают и отторгаются. На всю процедуру уходит около десяти минут. Материал из которого изготовлены кольца эластичен, прочен и не вызывает аллергию.

При данном способе лечения за одну операцию возможна лишь обработка одного узла. Каждый узел должен пролечиваться отдельно, поэтому лечение должно осуществляться в несколько этапов. Промежуток между операциями должен составлять не меньше чем две недели. В случае, если у беременной женщины несколько узлов, этот момент необходимо обязательно учитывать, так как риск от проведения операции на большом сроке существует всегда. Большие узлы могут удаляться подобным способом, но в этом случае лечение проходит в несколько этапов. После окончания процедуры возможно наличие некоторой болезненности в месте, где проводилась операция. Неприятные симптомы исчезают на следующий день. Врач обычно назначает обезболивающее средство местного действия, которое разрешено для использования при беременности.

Мазь от геморроя при беременности