Предохраниться от зачатия. Барьерный способ предохранения

Именно поэтому данная тема вызывает множество вопросов, порождает массу мифов и обрастает «бабушкиными» методами, порой не только не эффективными, но и губительными для организма.

Об актуальных вопросах контрацепции с нами поговорила врач акушер-гинеколог высшей категории, доктор медицинский наук, ведущий научный сотрудник отделения гинекологической эндокринологии НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика Кулакова Светлана Юренева .

«АиФ»: - Сегодня мы с вами говорим о современных способах контрацепции. Светлана Владимировна, какими способами сегодня можно предохраняться?

С.Ю.: - Сегодня достаточно большой выбор возможностей контрацепции. Кому, что больше подойдет – это индивидуальный вопрос. Контрацепция XXI века – это комбинированные контрацептивы, потому что они обеспечивают наиболее высокую защиту от нежелательной беременности. Среди контрацептивных препаратов есть выбор: вы можете использовать таблетку, кольцо, пластырь. Для тех, кто живет нерегулярно половой жизнью, презерватив остается хорошим методом контрацепции.

Существует внутриматочная контрацепция: есть общепринятые внутриматочные спирали, которые ставятся на 3-5 лет, обеспечивают достаточно надежную защиту. Но появилась новая спираль Merena, которая обладает более мощным контрацептивным воздействием, помимо этого, она обладает лечебными свойствами. С помощью нее мы можем решить ряд гинекологических проблем, которые имеются у той или иной женщины. Мне бы хотелось развеять миф: если девушка будет принимать гормональные препараты, то она обязательно поправится. Были проведены серьезные исследования с плацебо (когда одна группа принимает препарат, другая – пустышку), было показано, что при приеме оральных контрацептивов прибавки массы тела не происходит. Существует ряд препаратов, которые способствуют снижению массы тела.

Мы имеем возможность стерилизации: мужской и женской. В нашей стране это не очень популярный метод. Существуют местные средства: влагалищные колпачки, которые одеваются на шейку матки, но надежность их значительно меньше, местные средства, которые используются после половых контактов. Существует методика прерванного полового контакта, но ее надежность минимальная, здесь все зависит от партнера, если он не успел, то вероятность нежелательной беременности очень высокая. Наряду с этим, существует экстренная контрацепция: если произошел половой контакт, то можно принять таблетку в течение 72 часов после контакта, есть вероятность хорошего контрацептивного эффекта. Минус этого способа – в некоторых случаях нарушения менструального цикла.

Выбор сегодня очень большой. Главное – понимать, что защита от нежелательной беременности – это сохранение здоровья в отличие от медицинского аборта.

«АиФ»: - Для каждой девушки выбор способа предохранения индивидуален. Существует ли принципиальная разница между выбором контрацептивов для женщин, которые рожали, и между теми, кто еще только собирается стать матерью?

С.Ю.: - Больших различий нет. Внутриматочная контрацепция приемлема, но для более молодых девушек я бы рекомендовала гормональные контрацептивы. Организм девушки сегодня быстро созревает для беременности, но, к сожалению, беременность не всегда запланирована. В этом случае природа предлагает другой вариант. Все, что мы делаем, согласуя с законами природы, несет нам здоровье. Если мы противоречим природе, значит, будем за это расплачиваться. Если женский организм готов к беременности, самый лучший выбор – беременность, роды, лактация. Если молодая женщина не может или не хочет себе этого позволить, то другой биологически правильный выбор – это прием контрацептивных препаратов. Именно он позволяет нам выключить овуляцию, в этот период яичники отдыхают. Если в период лактации созревание яйцеклетки не происходит, то овуляция происходит ежемесячно, это создает напряжение в организме женщины, заведомо повышает риск развития гинекологических заболеваний, таких как миома матки, эндометриоз, рак яичников. Выбор такой – либо следовать природе, беременеть, рожать, кормить, либо принимать гормональные контрацептивы, которые позволят дать период отдыха яичникам.

Поздние роды

С.Ю.: - Я как гинеколог, хотела бы предупредить девушек относительно тенденции рожать после 30. В природе ничего не изменилось, рождаются здоровые дети, лучшее течение беременности и родов происходит у молодых индивидов. Рожать вовремя очень важно. Если женщина решит родить после 35 лет, а резервы яичников не безграничны, то может быть уже поздно, тогда возникают проблемы. Мы сталкиваемся с тем, что когда женщина приходит после 30 лет, то эффективность лечения очень небольшая, если исходные резервы яичников низки.

Очень важный вопрос – генетическая предрасположенность, поэтому, зная в каком возрасте наступил климакс у мамы, можно теоретически предположить, когда «выключится» дочка - как правило, это происходит на несколько лет раньше. Сегодня мы имеем возможность исследовать гормональный фон и определять ряд гормонов, но наиболее важный из них Антимюллеров гормон.

Мы можем предположить, каковы резервы у яичника задолго до того, как он выключится. Когда к гинекологу приходят на консультацию две женщины 30 лет, у одной резерв небольшой, а у другой - большой, одной нужно поторопиться, а другой можно подождать – об этом нельзя забывать, потому что в медицине пока чудес не так много.

«АиФ»: - Какие существуют методы контрацепции для женщин старше 45 лет?

С.Ю.: - Если женщина здорова, то выбор контрацепции большой. Важную роль играет артериальное давление. Если артериальное давление поднимается не выше , то можно назначить контрацептивные препараты. Есть препараты, в которых в состав входит следующая комбинация: гестаген представлен дроспериноном, который обладает гипотензивным эффектом. Цикл будет регулярным, возникнет тенденция к снижению артериального давления. Если давление повышенное, то можно рассмотреть внутриматочную систему. Для того чтобы подобрать конкретно метод контрацепции, нужно обратиться к гинекологу, поскольку здесь важны нюансы, например, индекс массы тела – это тоже очень важно.

«АиФ»: - Как женщине понять, что еще нужно думать о контрацепции? Говорят ли пропуски менструации о климаксе?

С.Ю.: - При эпизодическом отсутствии менструаций я бы посоветовала обратиться к гинекологу. Пропуски могут говорить о том, что женщина входит в предменопаузальный период. Пропуски менструации чреваты тем, что могут возникать кровотечения. Функция яичников изменена, как правило, снижается уровень прогестерона - гормона, который обладает способностью изменять слизистую матки, чтобы готовить ее либо к беременности, либо к отторжению. Когда возникает дефицит гормона, могут возникать проблемы.

В то же время может быть несколько циклов задержки, а потом овуляция и риск возникновения беременности. Я рекомендую обратиться к гинекологу, провести УЗИ и гормональное обследование с тем, чтобы разобраться с ситуацией, решить вопрос с контрацепцией. В данном случае есть ряд вопросов, которые лучше решить индивидуально. Однако теоретически возможность забеременеть существует, если женщина раньше легко беременела. Я еще раз рекомендую всем женщинам раз в год обращаться к гинекологу, чтобы скорректировать все проблемы и предотвратить нежелательные состояния, которые могут возникать.

«АиФ»: - Как на цикл могут влиять перелеты в другие страны и резкая смена климата?

С.Ю.: - Перелеты могут влиять на менструальный цикл. Если вы поменяли климатические пояса, то это может быть одной из причин нарушения менструального цикла. Но если женщина принимает гормональные контрацептивы, то цикл в любом случае будет четким, регулярным, без сбоев.

Контрацепция – важная часть сексуальной жизни. Она оказывает серьезное влияние на здоровье партнеров и количество получаемого удовольствия, особенно у женщин. Ни для кого не секрет, что нежелательная беременность приносит и физические проблемы в виде вакуума или аборта, но и психологические, когда женщина мучается от того, что приходится прекратить жизнь собственного ребенка. Хотя для многих аборт – это как в туалет сходить. На самом деле, странно, что многим женщинам даже не стыдно за то, что они регулярно делают аборт, ведь в наше время для них предлагается широкий спектр средств предохранения.

Итак, методы контрацепции могут быть медикаментозными, барьерными и естественными. А еще есть целая группа народных методов, надежность которых настолько велика, что использовать их можно только в самых крайних случаях.

Содержание:

Воздержание.

Воздержание от секса – самый надежный метод предохранения, единственный, который дает 100% защиту. Однако, в силу многих причин он самый непопулярный.

Неспособность создавать потомство.

На самом деле, некоторым женщинам и мужчинам не нужно бояться нежелательной беременности в силу их физиологических особенностей, сделавших их неспособными к этому. Поэтому, есть смысл пройти обследование на выявление подобных патологий.

Презерватив.

Презервативы позволяют защититься сразу на нескольких фронтах: от инфекций передающихся половым путем (ИПП) и от беременности. Все остальные средства не дают защиты от ИПП! Они очень удобны в случаях, когда отсутствует регулярная половая жизнь (из-за секса пару раз в месяц и реже, как правило, женщина не хочет применять другие методы защиты от беременности), а еще при отсутствии постоянного надежного полового партнера .

Каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, вы должны понимать, что можете получить от своего партнера «подарочек» в виде молочницы, гонореи, сифилиса или ВИЧ. И если запущенную гонорею или сифилис еще можно заметить, то ВИЧ может не проявляться вовсе до года. А молочницей мужчины и вовсе не болеют, но запросто переносят ее от одной партнерши к другой.

Именно этот метод является излюбленным среди подростков. Во многих семьях понимают, что подростковый секс был, есть и будет, поэтому считают своим долгом обеспечить свое чадо презервативами. Так, на всякий случай. Во-первых, карманные деньги подростки предпочитают тратить на более «важные» для них вещи – сигареты и алкоголь, а во-вторых, многие подростки стесняются сами покупать презервативы.

Но есть у презерватива два очень существенных недостатка:

во-первых, они могут запросто порваться в самый неподходящий момент, особенно, если партнеры во время полового акта меняют позиции и допускают высыхание презерватива. А это уже чревато беременностью. Поэтому, женщине всегда надо помнить о таком методе предохранения, как календарный метод и таких средствах предохранения от беременности, как посткоитальные противозачаточные средства (экстренное предохранение), о которых рассказ ниже. В случае, если чрезвычайное происшествие произошло в «опасные дни», то срочно в аптеку за волшебными таблетками!

во-вторых, снижается чувствительность процесса как для женщины, так и для мужчины. Кроме того, некоторым женщинам доставляет особое удовольствие именно момент эякуляции у мужчины, который при использовании презерватива во время секса прочувствовать ей не удается.

Читайте также:

Вазэктомия и женская стерилизация.

Очень радикальные, но надежные методы предохранения от нежелательной беременности (вероятность стать мамой или папой мизерная доля процента).

Вазэктомия – современный метод мужской стерилизации. Под местной анестезией хирург делает небольшой разрез в области мошонки и перевязывает или удаляет часть семявыводящих протоков. В результате, в эякулят уже не могут попасть сперматозоиды. При этом, при вазэктомии сохраняется и сексуальное желание, и количество эякулята, и эрекция, и производство мужских гормонов. Мужчина остается мужчиной в плане секса и повседневной жизни, но теперь он уже не может воспроизводить потомство. Операция не обратима, поэтому желающих ее сделать пока не много. Хотя в некоторых странах на Западе и в Америке она уже обрела своих приверженцев.

Женская стерилизация тоже не обратима. При этом хирургическим путем создается непроходимость маточных труб. В результате, сперматозоиды не могут проникнуть к яйцеклетке. Помимо необратимости процесса, есть и еще один недостаток у этого метода – пусть небольшая, но вероятность внематочной беременности.

В России существуют ограничения для вазэктомии и женской стерилизации. Ее вам не сделают, если вам менее 35 лет или у вас еще нет двух детей. В качестве исключения, могут сделать стерилизацию, если имеются весомые медицинские противопоказания к беременности.

Гормональные средства.

Гормональные средства включают в себя оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), пластыри, инъекции, импланты, кольцо. Суть их всех одна – доставить в женское тело такое количество особых гормонов, которое сделает невозможным встречу зрелой яйцеклетки и спермотозоида – не позволяет яйцеклетке созреть, делает цервикальную слизь слишком густой, не позволяет эндометрию прикрепится к стенке матки.

Пластыри надо наклеивать раз в неделю в течение цикла.

Импланты позволяют забыть о контрацепции на несколько циклов и даже лет. В этом случае под кожу вшивают специальные импланты с гормонами. Гормоны высвобождаются постепенно и изменяют работу репродуктивной системы женщины.

Инъекции гормонов – уколы гормонов, которые необходимо делать хоть и регулярно, но не часто.

Гормональное кольцо – кольцо, помещаемое во влагалище женщины на один цикл. В течение этого времени из него постепенно высвобождаются гормоны, которые предохраняют от беременности.

Гормональные пероральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) необходимо регулярно в течение всего цикла применять. Забыла принять одну таблетку – и на несколько дней ты не защищена. Кстати, обязательно в инструкции прочитайте, что делать, если вдруг забыли принять таблетку. Это происходит очень часто и надо быть к этому готовой. На такой случай при себе хорошо бы иметь и презерватив.

Именно таблетки получили наибольшее распространение среди контрацептивов. Они дают высокую (более 99%) надежность, относительно недорогие, дозировки и вид гормонов различны, что позволяет подобрать оптимальный вариант именно для конкретной женщины. Часто их назначают женщинам, имеющим ряд заболеваний для лечения. В то же время, по-прежнему не утихают споры вокруг противозачаточных таблеток: на само деле об их негативном влиянии на наш организм можно только гадать, т.к. никаких независимых исследований на эту тему не проводилось, а производители всегда будут утверждать, что их средства абсолютно безопасны и даже полезны.

Но как бы вредны они ни были – аборт или вакуум в разы вреднее!

Внутриматочная контрацепция.

Довольно надежные средства контрацепции, которые особенно популярны среди кормящих матерей.

На данный момент они представлены двумя основными типами: внутриматочная спираль и внутриматочная гормональная система.

Действие внутриматочной спирали основано на том, что она не позволяет закрепится в матке оплодотворенной яйцеклетке. Своего рода абортивное средство, которое вызывает выкидыш на самом начальном сроке. Спираль может работать в вашем теле в течение 5 лет. Один из ее недостатков заключается в том, что она заставляет шейку матки находится все время в несколько приоткрытом состоянии, чтобы из нее выглядывала нить спирали. Кроме того, она не подходит нерожавшим женщинам, у которых еще сомкнута шейка матки.

Современные спирали изготавливают из очень мягких материалов, поэтому риск маточного кровотечения минимален. Особенно удобно то, что маточная спираль из тех средств, которое поставил и забыл. Оно способно надежно защищать женщину в течение многих циклов.

Внутриматочная гормональная система помещается внутрь матки и на протяжении всего периода использования выделяет минимальные дозы гормонов, контролирующих цикл. Гормоны не надо принимать перорально, а значит, нет необходимости повышать дозы для распространения их по всему организму, как в случае с таблетками, пластырями и прочими гормональными средствами. Поэтому их безбоязненно используют даже многие те кормящие матери, которые не рискуют принимать другие виды гормональных противозачаточных средств.

Женские барьерные методы.

Очень неудобные в применении средства контрацепции. Мало того, что их необходимо вводить незадолго до секса, так это еще не очень удобно и требует серьезных навыков. О спонтанном сексе можно забыть! Если, чтобы надеть презерватив вы потратите несколько секунд, то для того чтобы вставить колпачок, губку или диафрагму придется попотеть минут пять.

Опять же надежность снижается за счет того, что прицелится точно на шейку матки удается не всегда. А еще существует вероятность сдвинуть это средство контрацепции во время секса. И тогда, привет, беременность!

Спермициды.

Группа спермицидов включает в себя широкий спектр средств: вагинальные свечи, кремы, таблетки, капсулы. Кроме того, спермициды часто добавляют в смазки для секса и в смазки, которыми обрабатывают презервативы. Их действие заключается в том, что они уничтожают сперматозоиды, не позволяя им достичь своей цели – яйцеклетки.

Этот метод довольно популярен, но вероятность забеременеть при его использовании довольно велика. Их использование в разы удобнее, чем женские барьерные методы, ведь заложить во влагалище свечу или таблетку проще, чем надеть на шейку колпачок. Но о спонтанном сексе можно также забыть.

Прерванный половой акт.

Один из самых распространенных методов предохранения от нежелательной беременности. Его преимущество в том, что при его использовании партнеры не зависят от других средств, женщина может не волноваться о вредном влиянии на ее здоровье гормональных средств, и этот метод – совершенно бесплатный.

Но есть у него и недостатки:

Женщина зависит от ответственности и совести своего партнера.

Мужчина должен постоянно думать о том, как не пропустить тот самый момент.

В силу некоторых обстоятельств мужчина может пропустить момент эякуляции.

И мужчина и женщина не могут полностью расслабиться и сосредоточиться на процессе, ведь постоянно присутствует страх пропустить момент эякуляции.

Момент эякуляции является самым ярким моментом секса и для мужчин и для многих женщин, поэтому прерывание не позволяет обоим партнерам получить максимум от секса.

Небольшое количество эякулята выделяется на протяжении всего процесса секса, поэтому сперматозоиды могут попасть во влагалище и до семяизвержения.

По всем этим причинам прерывание полового акта не может использоваться без учета календарного метода контрацепции. Т.е. в самые опасные дни лучше воздержаться от секса.

Календарный метод.

Календарный метод предохранения от беременности возможен только, если у женщины регулярный цикл. Основан на цикличности процессов, происходящих в женской репродуктивной системе. Так, овуляция (момент созревания яйцеклетки, около двух суток, когда женщина может забеременеть) происходит обычно в середине цикла. Например, если ваш цикл 28 дней, то вероятность забеременеть наибольшая на 14-15 сутки.

Но ведь цикл может иногда варьироваться. И сперматозоиды могут спокойно жить в вашем теле еще несколько дней. Поэтому, выберите самый короткий и самый длинный цикл. Из короткого вычтите 18 – получите порядковый номер первого опасного дня. А из длинного вычтите 11 – получите порядковый номер последнего опасного дня. Например, ваш самый короткий цикл 27 дней, а самый длинный 33 дня. Тогда: 27-18=9, 33-11=22. Т.е. с 9 по 22 дни вашего цикла надо или воздержаться от секса или применять надежные методы защиты: презервативы, спермициды, женские барьерные методы.

Методы, основанные на определении овуляции.

Сперматозоиды могут жить-поживать внутри женщины до 7 дней, поэтому за 7 дней до предполагаемой овуляции и пару дней после нее необходимо или воздержаться от секса или использовать надежные методы предохранения.

Метод измерения базальной температуры.

Базальную температуру измеряют ректально (через анальное отверстие). Измерение производят прямо с утра, пока еще не поднялись с постели и не начали шевелиться. Делать это надо каждый день и все данные записывать. На полученном графике будут видны те дни, когда происходит овуляция. За 3-4 дня до овуляции базальная температуру несколько снизится, а в день овуляции – вырастит до 37,2 - 37,4 градусов.

Метод наблюдений за цервикальной слизью.

На протяжении всего цикла внешний вид слизистых выделений из влагалища изменяется. Если сразу после менструации слизи нет, то чем ближе овуляции тем, более мутной и липкой она становится. После овуляции ее выделение уменьшается.

Тесты на овуляцию.

Метод дорогой, поэтому особый интерес у российских потребителей не вызывает. Использовать тест на овуляцию надо в соответствии с инструкцией.

Симпто-термальный метод распознавания плодности (СТМРП).

Это симбиоз ректального метода и метода наблюдений за цервикальной слизью. Использование сразу нескольких направлений наблюдений позволяет повысить точность определения овуляции.

Экстренная контрацепция.

В качестве экстренной контрацепции можно в срочном порядке установить спираль.

Посткоитальные противозачаточные медикаментозные средства необходимо применять с особой осторожностью, т.к. они шокируют все системы органов женщины. И тем не менее, в ситуациях, когда риск забеременеть слишком велик, лучше такой шок, чем потом аборт.

Принять таблетку нужно как можно скорее – чем скорее, тем надежнее. Но не позже 3 суток после секса.

На самом деле в аптеках, как правило, не много средств, позволяющих не забеременеть после секса, поэтому выбирать придется из того, что есть и что доступно по цене. Но все-равно рассмотрим самые распространенные.

Постинор или Эскинор-Ф. Средство прошлого поколения. Он состоит из двух таблеток, которые надо выпить с интервалом в 12 часов. Если после приема стошнит, то придется снова идти в аптеку и принять таблетку еще раз. Основное действующее вещество левоноргестрел 750 мкг на таблетку. Эти препараты обвиняют в очень большом количестве побочных эффектов.

Эскапел. Аналог Постинора, но с двойной дозировкой левоноргестрела в одной таблетке. Поэтому достаточно принять лишь одну таблетку.

Гинепристон или Женале. В составе мифепрестон 10 мг. Доза – 1 таблетка в течение 72 часов. Позиционируется как средство, не содержащее гормоны, т.к. мифепрестон является стероидом.

Если в аптеке не нашлось средства для экстренной контрацепции, то можно присмотреться к имеющимся в продаже монофазным противозачаточным таблеткам, для приема в течение цикла. Многие из них можно применять как посткоитальное средство, если проглотить сразу несколько таблеток. Список и дозы смотрите в таблице ниже.

Средства для медикаментозного аборта. Антигестагенные препараты, повышающие тонус и сократительную активность миометрия. Используются для медикаментозного аборта на ранних сроках беременности – до 42 дней аменореи. Например, Мифепристон, Миропрестон, Агеста содержит 200 мг мифепрестона.

Таблица ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ПОСТКОИТАЛЬНОЙ НЕОТЛОЖНОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ
Состав Наименование Дозировка Время применения

Этинилэстрадиол 50 мкг
+ левоноргестрел 0,25 мг

По 2 таблетки 2 раза через 12 ч

Первая доза - в течение 72 ч

акта, вторая - через 12 ч

Этинилэстрадиол 30 мкг
+ левоноргестрел 0,15 мг,
или норгестрел 0,3 мг,
или дезогестрел 0,15 мг,
или гестоден 0,075 мг

Микрогинон
Минизистон
Ригевидон
Марвелон
Регулон
Минулет
Фемоден

По 4 таблетки 2 раза через 12 ч

Первая доза - в течение 72 ч
после незащищенного полового
акта, вторая - через 12 ч

Левоноргестрел 0, 75 мг

Постинор

По 1 таблетке 2 раза через 12 ч

Первая доза - в течение 72 ч
после незащищенного полового
акта, вторая - через 12 ч

Левоноргестрел 1,5 мг

Эскапел
(Plan B, Levonelle,
NorLevo)

Однократно - 1 таблетка,
содержащая 1,5 мг
левоноргестрела

В течение 96 ч после полового
акта

17-этинилэстрадиол

По 400–600 мг 2–3 раза
с интервалом 12 часов или по
200 мг в сутки в течение 5 дней

В течение 72 ч после полового
акта

Производные
19-норэтистерона

Мифепристон RU-486

Однократно - в дозе 600 мг

В течение 72 ч после полового
акта

По 200 мг 1 раз в сутки

В течение 5 дней (с 23-го по 27-й
день менструального цикла)

Гинепристон

10 мг однократно

В течение 72 ч после
незащищенного полового акта

Ингибитор синтеза
прогестерона

По 200 мг 4 раза в сутки 4–5
дней

В течение 72 ч после полового
акта

Видео как не забеременеть:

Мария Соколова

Время на чтение: 12 минут

А А

Большая часть современных способов контрацепции не дает стопроцентной гарантии, особенно – более трети женщин беременеют при использовании того или иного метода.

Какие же методы для предотвращения беременности считаются наименее надежными?

Календарный метод и расчет безопасных дней — есть ли смысл?

Основа метода – высчитывание безопасных дней. Как эти безопасные дни определить? Жизнеспособность сперматозоида составляет около трех дней, оплодотворение же яйцеклетки происходит в течение двух дней после овуляции . Таким образом, ко дню овуляции следует прибавить два дня (в обе стороны): для цикла в тридцать дней это будет пятнадцатый день, для цикла в двадцать восемь дней – тринадцатый. Считается, что именно в эти дни есть риск забеременеть, в остальные же можно «не волноваться».

Недостаток:

Главный недостаток в том, что метод хорош только для идеального цикла . Но много ли женщин, которые могут похвастать таковым? Ведь на время овуляции влияют очень многие факторы:

  • Погода
  • Хронические заболевания
  • Стрессы
  • Другие факторы

Не говоря уже о том, что есть женщины, которые беременеют именно в безопасный, вроде бы, период. Поэтому, прежде чем пользоваться данным методом, нужно, как минимум, изучить свой цикл в течение целого года . По статистике, каждая четвертая женщина беременеет после использования календарного метода.

Температурный метод предохранения — работает?

Основа температурного метода контрацепции
Температура у женщины (измеряется ректально) меняется в соответствии со стадией созревания яйцеклетки: ниже 37 градусов – до овуляции, выше 37 – после . Безопасные дни определяются следующим образом: температура измеряется каждое утро в течение полугода-года (прямо в постели, минимум по пять-десять минут). Далее сравниваются полученные результаты, выявляется день овуляции, и рассчитывается период, опасный для беременности. Обычно он начинается с 4-го дня до овуляции, заканчивается спустя четыре дня после.

Недостаток:

Так же, как и календарный, данный метод применим лишь при условии идеального менструального цикла . Кроме того, он весьма сложен своими расчетами.

Прерванный половой акт

Основа метода известна всем – прерывание полового акта перед семяизвержением.

Недостаток метода:

Ненадежность данного метода имеет место даже при полном самоконтроле мужчины. Почему? Отдельное количество спермы может выделяться с самом начале полового акта . Причем, оно остается незамеченным для обоих партнеров.

Также низкая эффективность метода может объясняться присутствием спермы в уретре, сохраненной еще с прошлого семяизвержения. Из ста женщин, использующих данный метод, тридцать беременеют.

Спринцевание после полового акта

Основа метода – спринцевание влагалища марганцовкой, собственной мочой, отварами трав и прочими жидкостями.

Недостаток метода:

Данный способ опасен не только беременностью, которую вы совершенно не планировали, но и такими последствиями, как:

  • Нарушение микрофлоры влагалища.
  • Попадание инфекции во влагалище.
  • Вагинит.

Доказательств эффективности метода спринцевания не было, и нет. От беременности он не защищает.

Спермицидные смазки — насколько надежен способ?

Основа метода – использование кремов, свечей, желе и пен со спермицидами. Данные средства имеют двойное действие:

  • Наполнитель создает механическую границу .
  • Специальный компонент ликвидирует сперматозоиды .

Недостаток:

Из ста процентов женщин, применяющих спермициды, беременеет каждая третья. То есть метод не является стопроцентно эффективным. Также следует отметить следующие недостатки метода:

  • Отдельные виды спермицидов теряют эффективность при регулярном применении по причине привыкания к ним организмов обоих партнеров.
  • Спермициды считаются опасными из-за содержания ноноксинола-9 , который вызывает разрушение кожного покрова. А трещины на половых органах – прямой путь для инфекции.
  • Нарушение инструкции по применению спермицидов кратно увеличивает риск беременности .

Когда подводят оральные контрацептивы?

Основа метода – регулярный прием гормональных препаратов (таблеток). Обычно из ста процентов женщин, практикующих этот способ защиты от беременности, беременеют пять процентов.

Недостаток метода:

  • Плохая память нередко становится причиной беременности: забыл принять таблетку, и концентрация в организме вещества, необходимого для защиты, снижается. А пить их, кстати, нужно постоянно и очень долго .
  • Также нельзя не отметить главный недостаток таких таблеток. А именно — последствия для организма , даже при условии, что это будут гормоны четвертого поколения. Возможные последствия – нарушение обмена веществ, увеличение веса, .
  • Параллельно .
  • Многие лекарственные средства снижают, а то и полностью ликвидируют эффективность данной защиты от беременности.
  • Данный метод контрацепции не защищает от венерических заболеваний .

Наш народ всегда был хитер на выдумку, вследствие чего в народе еще с давних времен появилось немало и своих «домашних» способов контрацепции, которые, конечно, являются абсолютно бесполезными.

Самая ненадежная и опасная контрацепция — народные методы

  • Тампон во влагалище на время полового акта. Неэффективно и опасно: нарушение микрофлоры влагалища, риск травмирования, а о сомнительном удовольствии для обоих партнеров и говорить не приходится. Что касается эффекта – тампон не защитит от беременности.
  • Кормление грудью. Считается, что в этот период забеременеть невозможно. Конечно, учитывая, что менструальный цикл после родов налаживается не сразу, риск забеременеть снижается, но уж никак не исключается. И угадать – проснулась ли уже ваша репродуктивная система – невозможно. Многие кормящие мамы, наивно полагая, что они «защищены лактацией», беременели уже через пару месяцев после родов. Поэтому надеяться, что вас «пронесет», как минимум, неосмотрительно.
  • Гинекологические заболевания. Это еще одна мифическая «защита» от беременности. На самом деле, только одно женское заболевание исключает риск забеременеть – это .
  • Влагалищный душ. Очередная сказка о том, что сильный напор воды, которым промывается влагалище после полового акта, способен «смыть» сперматозоиды. Не верьте. Пока вы бежали от кровати до ванной, сперматозоиды уже вполне могли «доскакать» до заветной яйцеклетки.
  • Лимончик внутрь. Миф о том, что создание во влагалище кислой среды обеспечивает гибель сперматозоидов. Чего только не используют наивные женщины – и корочки-дольки лимона, и лимонную кислоту в порошке, и борную кислоту, и даже аскорбинки! Единственный эффект от этой процедуры – внутренний ожог слизистой при передозировке кислоты.
  • Отвары трав. «А мне бабушка (подружка…) посоветовала…». Этот народный метод даже не стоит комментирования. Можете себе представить, сколько нужно выпить этого (любого) отвара, и какой он должен быть концентрации, чтобы «утопить» в нем всех сперматозоидов? Сюда же можно отнести настой лаврового листа после секса и свекольный сок – гастрономично, но бесполезно.
  • Обмылок хозяйственного мыла, введенного во влагалище. Аналогично. Никакого эффекта, кроме нарушения микрофлоры, бактериального вагиноза и прочих «радостей».
  • Спринцевание. Как правило, этим способом пользуются юные выдумщицы, используя в качестве защитного средства – пепси-колу, мочу, марганцовку и пр. Использование пепси-колы (которой, кстати, можно снять накипь с чайника) ведет к заболеваниям влагалища. Это весьма сильное химическое вещество, которое не спасает от беременности. Нет противозачаточных свойств и у мочи. Зато есть возможность занести вместе с мочой инфекцию. Что касается марганцовки – ее противозачаточный эффект настолько мал, что от беременности такое спринцевание не поможет. А сильная концентрация марганцовки станет причиной весьма серьезного ожога слизистой.
  • Таблетка аспирина, введенная во влагалище после секса. Крайне низкая эффективность метода. Равносильно методу с марганцовкой.
  • Попрыгать после секса. С таким же успехом можно выпить после секса чашечку кофе и покурить. Сперматозоиды – не игральные кубики, их нельзя вытряхнуть из влагалища. А скорость их движения, к слову, составляет три миллиметра в минуту.
  • Попарить ножки в горчичке. Абсолютно бессмысленная процедура. Да и сложно представить, как девушка после акта любви мчится за тазиком, чтобы попарить ноги.
  • Натирание головки члена одеколоном перед половым актом. Неэффективно. Помимо этого, следует помнить о тех «незабываемых» ощущениях, которые ждут мужчину после этой процедуры.
  • «В месячные не забеременеешь!» Абсолютная неправда. Нет, для многих женщин менструация – это, действительно, период, в который забеременеть невозможно. Но исключений настолько много, что считать менструацию защитой, по крайней мере, неразумно. Тем более с учетом того факта, что выживаемость сперматозоидов в слизистой матки составляет до трех суток. Эти «хвостатые» очень и очень живучие.

В таком вопросе, как защита от нежелательной беременности, доверять сомнительным народным методам не стоит.

Мы живем не в древние времена, и сегодня у каждой женщины есть возможность сходить на консультацию к специалисту и выбрать для себя идеальный вариант контрацепции .

Контрацепция - это способы предотвратить нежелательную беременность. За всю историю человечества этих способов придумали множество: от обычного «как повезёт» до идеи предохраняться помётом домашних животных. К счастью, сейчас разработаны методы контрацепции, от описания которых не хочется падать в обморок.

Как выбрать контрацепцию

Прежде чем выбирать метод предохранения, нужно запомнить, что безопасный секс - это не тот, который не приводит к беременности, а тот, который не даёт подхватить инфекции, передающиеся половым путём, в том числе ВИЧ и гепатиты.

Если у вас нет постоянного партнёра, если вам обоим неизвестен ВИЧ-статус (то есть нет справки), если у вас новый партнёр, то предохраняться можно только и исключительно презервативами.

Для тех, кто давно в отношениях и не забывает сдавать анализы или увлекается донорством, выбор контрацепции куда шире, и выбирать надо исходя из эффективности метода.

  • Теоретическая эффективность показывает, сколько женщин из сотни, применявших этот метод, забеременели в течение года. Причём этот метод они применяли идеально: по инструкции.
  • Практическая эффективность показывает, сколько женщин забеременели в реальном мире, где даже контрацепцию нельзя использовать идеально. Например, партнёры не вовремя надевают презерватив, женщины пропускают таблетки или забывают сходить к доктору, чтобы вовремя заменить контрацептив.

Мы покажем только приближенные к реальности данные. Чем меньше число в пункте «эффективность» в описании каждого метода, тем лучше: это значит, что меньше женщин забеременели, применяя это средство. Поскольку в разных источниках показатели немного отличаются, мы указываем максимальное количество беременностей - на всякий случай.

И не забудьте проконсультироваться с врачом, какой способ вам подойдёт.

Гормональные методы

Про гормональную контрацепцию знают многие, но обычно понимают под ней только таблетки. А ведь гормоны можно доставить в организм разными путями.

Таблетки

Эффективность: 9.

Как работает

Достоинства

Очень высокая эффективность при правильном применении.

Недостатки

Таблетки дорого стоят, особенно новые и максимально безопасные, у них множество противопоказаний и побочных эффектов. Из-за ряда факторов (лекарства, болезни, стресс) у препаратов снижается эффективность.

Инъекции

Эффективность: 6.

Как работает

Так же, как таблетки, только принимать гормоны в виде уколов нужно не ежедневно, а раз в несколько недель.

Достоинства

Те же, что у таблеток, только ещё и не надо каждый день думать о приёме препарата.

Недостатки

Те же, что у таблеток, плюс необходимо часто приходить в клинику для повторной инъекции.

Кольца

Эффективность: 9.

Как работает

Кольцо, которое содержит дозу гормонов, нужно установить во влагалище и менять один раз в месяц.

Достоинства

Те же, что у таблеток, плюс целый месяц не надо вспоминать о препарате.

Недостатки

Может быть неудобно устанавливать кольцо, иногда появляется ощущение инородного тела внутри.

Пластыри

Эффективность: 9.

Как работает

Пластырь с дозой гормонов нужно наклеить на кожу и менять один раз в неделю.

Достоинства

Те же, что и у таблеток, плюс не надо каждый день помнить про препарат.

Недостатки

Не всегда удобно ходить с пластырем, непривычный метод.

Имплантаты

Эффективность: 0,09.

Как работает

Под кожу вживляется имплантат с дозой гормонов на три года.

Достоинства

Эффективно работает, можно надолго забыть про контрацепцию.

Недостатки

Те же, что у таблеток, кроме того, может воспалиться место, куда введён имплантат.

Барьерные методы

Барьерные методы создают препятствие на пути сперматозоидов к матке. Это одни из самых древних способов контрацепции, с разной эффективностью.

Мужские презервативы

Эффективность: 18.

Как работает

Перед половым актом на член надевают презерватив из латекса или других материалов (их придумали для тех, у кого аллергия на латекс). Презерватив задерживает сперму и создаёт барьер для микробов, которые передаются с биологическими жидкостями и при тесном контакте.

Достоинства

Презервативы стоят недорого и продаются в любой аптеке или супермаркете, они эффективны, у них нет противопоказаний, их легко применять. И этот способ контрацепции лучше всего защищает от инфекций, передающихся половым путём.

Недостатки

Надо научиться их надевать. И главное - убедить партнёра, что «с презервативом не те ощущения» - это очень плохая отмазка.

Женские презервативы

Эффективность: 21.

Как работает

Принцип такой же, как у мужских презервативов: есть полиуретановая трубка, только у женских презервативов более твёрдые кольца на концах. Нужно перед сексом установить латексный мешочек во влагалище, а после полового акта извлечь.

Достоинства

Защищают от ИППП.

Недостатки

Они не для всех удобны, вызывают психологический дискомфорт.

Шеечные колпачки и диафрагмы

Эффективность: 12.

Как работает

Это мини-версии женского презерватива: они закрывают не влагалище, а только шейку матки, чтобы сперматозоиды не могли в неё проникнуть. Диафрагмы больше по размеру, колпачки - меньше.

Достоинства

Не обязательно устанавливать непосредственно перед сексом - можно раньше (за несколько часов).

Недостатки

В начале использования бывает трудно освоиться с тем, как их устанавливать и извлекать. Нужно консультироваться с врачом, чтобы подобрать размер, а эффективность метода невысокая.

Губки

Эффективность: 18–36 (первое число - для нерожавших женщин, второе - для рожавших).

Как работает

Контрацептивная губка - это своеобразный колпачок, сделанный собственно из губки, пропитанной спермицидом. То есть губка одновременно создаёт барьер и снижает активность сперматозоидов.

Достоинства

Можно установить за несколько часов до секса.

Недостатки

Те же, что и у колпачков и диафрагм, плюс возможная аллергия на спермицид.

Спермициды

Эффективность: 28.

Как работает

Спермициды - это вещества, которые закрывают вход в матку и подавляют активность сперматозоидов, чем снижают вероятность наступления беременности. Действующие вещества бывают разные и зависят от конкретного препарата. Выпускаются в разных формах: свечи, кремы, аэрозоли.

Достоинства

Недорогие, с небольшим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Недостатки

Иногда их неудобно применять: например, если нужно ввести спермицид за какое-то определённое время до полового акта, а это время не получается рассчитать с точностью. Иногда вызывают аллергические реакции и неприятные ощущения у партнёра.

Внутриматочные средства

Внутриматочные средства - это исключительно женское дело. Спирали можно устанавливать в любом возрасте, после их извлечения нет проблем с беременностью, но сложилась практика, при которой нерожавшим женщинам и женщинам до 25 лет спирали не ставят - опасаются осложнений.

Спирали с медью

Эффективность: 0,8.

Как работает

Инородное тело - спираль с медью - в матке вызывает местную воспалительную реакцию и не даёт имплантироваться яйцеклетке.

Достоинства

Устанавливается надолго, не мешает в повседневной жизни, высокоэффективно.

Недостатки

Есть противопоказания и побочные эффекты: появляются нерегулярные кровянистые выделения, усиливаются менструации. Устанавливает только врач.

Спирали с гормонами

Эффективность: 0,2.

Как работает

К действию спирали добавляется доза гормонов, это усиливает контрацептивное действие спирали.

Достоинства

Очень высокая надёжность, длительное действие.

Недостатки

Есть противопоказания, побочные эффекты от установки, как в случае с обычной спиралью.

Методы расчёта цикла

Эти способы контрацепции часто практикуют совместно, чтобы действием одного усилить остальные. Но даже в таких случаях это не самые эффективные решения.

Календарный метод

Эффективность: 20.

Как работает

Чтобы забеременеть, нужна созревшая яйцеклетка, которая готова к зачатию примерно в течение суток. Поэтому, если рассчитать время овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника, и не заниматься сексом несколько дней до и после овуляции, то забеременеть не получится.

Достоинства

Метод не требует никаких затрат, нужен только календарь, чтобы вести наблюдение за циклом.

Недостатки

Это неточный метод. Он может работать только у женщин, чей цикл идеален и овуляция всегда происходит в одно и то же время. А таких женщин найти непросто, тем более что разные факторы - начиная от стресса и заканчивая лекарствами - могут на цикл повлиять. Поэтому и забеременеть женщина может в любой день цикла.

Измерения температуры

Эффективность в теории: 20.

Как это работает

По сути это календарный метод, только с дополнительным измерением для верности. По идее в день овуляции резко повышается базальная температура. То есть если в течение нескольких месяцев каждое утро без пропусков измерять температуру во влагалище или в прямой кишке, то в день овуляции можно заметить повышение.

Достоинства

Метод на 20 рублей дороже, чем календарный: нужно купить градусник.

Недостатки

Нужно очень долго без пропусков измерять температуру, причём лучше сразу после пробуждения, не вылезая из-под одеяла. Приходится учитывать множество факторов, потому что температура повышается не только из-за овуляции. Метод трудоёмкий, но также не слишком точный.

Прерванный половой акт

Эффективность: 22.

Как это работает

Нужно заканчивать половой акт до того, как сперма попадёт во влагалище. Это не совсем контрацепция, потому что сперматозоиды содержатся и в смазке.

Достоинства

Ничего не стоит.

Недостатки

Всё время нужно переживать, сможете ли вы прервать секс на самом интересном месте, а потом переживать, пронесло в этот раз или нет.

Стерилизация

Стерилизация - это хирургическая процедура, после которой детей естественным путём нельзя иметь вообще. Поскольку в медицине нет абсолютных чисел, то призрачный шанс остаётся, но он именно призрачный (в случае ошибки в проведении процедуры, например).

В России есть ограничение на стерилизацию: её могут сделать только люди старше 35 лет с двумя детьми.

Женская

Эффективность: 0,5.

Как работает

Во время операции маточные трубы перевязывают или удаляют, поэтому яйцеклетка из яичника не попадает ни в трубу, ни в матку.

Достоинства

Высокая эффективность, контрацепция на всю жизнь.

Недостатки

Хирургическое вмешательство, зачать ребёнка после процедуры можно только с помощью ЭКО.

Мужская

Эффективность: 0,15.

Как работает

Во время операции хирург перевязывает или частично удаляет семявыводящие протоки, поэтому сперматозоиды не попадают в эякулят.

Достоинства

Высокая эффективность, нет побочных эффектов и противопоказаний, не требует внимания всю оставшуюся жизнь.

Недостатки

Хирургическое вмешательство, нельзя передумать и зачать ребёнка.

Народные методы

Многочисленные средства вроде спринцеваний лимонным или любым другим соком могут оказывать незначительное спермицидное воздействие, но их эффективность стремится к нулю. Зато неприятные последствия в виде воспалений, аллергических реакций и неприятных ощущений вам обеспечены.

Инструкция

Одним из самых доступных и надежных средств контрацепции является презерватив. Он представляет собой изделие из латекса с пространством наверху (для сбора спермы). Подходит такой способ предохранения от нежелательной беременности для представителей молодого поколения или тех, кто не имеет постоянного партнера. Нельзя не отметить огромное достоинство презерватива: он защищает от инфекций, передающихся половым путем, в том числе и ВИЧ. К минусам презерватива можно отнести снижение чувствительности половых органов при его использовании. Каким образом презерватив предохраняет от нежелательной беременности? В половом акте между партнерами участвуют яйцеклетка и сперматозоид., при соитии которых происходит оплодотворение яйцеклетки. Оплодотворенная яйцеклетка со временем превращается в ребенка. Презерватив делает невозможным проникновение мужской спермы во влагалище, тем самым защищает от беременности женщину.

Вторым по значимости способом борьбы против нежелательной беременности выступают противозачаточные таблетки. Существенным недостатком данного способа защиты является регулярный прием таблетки в одно и то же время. Пропуск ее употребления повышает риск незапланированной беременности. Достоинством этого способа контрацепции является коррекция гормонального фона женщины. О том, какие именно выбрать противозачаточные таблетки, лучше поинтересоваться у гинеколога. В чем суть контрацепции при приеме таблеток? А в том, что благодаря приему противозачаточного средства, овуляция яйцеклетки не происходит, а значит сперматозоиду нечего оплодотворять.

Предотвратить нежелательную беременность поможет и внутриматочная спираль. Правда такой способ защиты подходит далеко не всем. Нерожавшим женщинам, а также женщинам с гинекологическими заболеваниями о таком методе предохранения лучше забыть. Гормональная внутриматочная спираль хороша в использовании для женщин в период менопаузы. Благодаря такой спирали климакс у женщин старше 40 лет проходит без осложнений.

Спермицидные средства при нерегулярной половой близости также имеют место быть. Выпускаются они в виде таблеток, свечей, гелей, мазей и свечей. Вводить их нужно во влагалище примерно за полчаса до полового акта. Действие спермицидных средств сводится к тому, что они создают кислую среду, где происходит гибель сперматозоидов. К существенным недостаткам этой защиты можно отнести возможное появление аллергической реакции при использовании.


Top