Беременность с 1 отрицательной группой крови матери. Как влияет резус-фактор на течение беременности

Когда пара решает завести ребенка, у мужчины и женщины часто возникает вопрос по поводу того, совместим ли их резус крови. Уже довольно давно медики и ученые занимаются исследованием этих показателей. Данная статья расскажет вам о том, какую имеет резус-фактор совместимость. Вы выясните, в каких случаях не стоит переживать по поводу того, что образуются антитела в кровяных клетках. Также стоит сказать, что такое резус-фактор-конфликт во время беременности.

Что такое резус человеческой крови?

Резус крови - это наличие или отсутствие определенного белка на оболочке эритроцитов. В большинстве случаев он присутствует. Именно поэтому примерно 80 процентов населения имеют положительные значения резуса. Около 15-20 процентов людей становятся обладателями отрицательной крови. Это не является какой-то патологией. Ученые в последние годы ведут речь о том, что эти люди становятся особенными.

Резус-фактор: совместимость

Довольно давно стали известны данные о том, что какая-то кровь хорошо сочетается, а другие ее виды нет. Чтобы рассчитать совместимость по резус-фактору для зачатия или с другой целью, необходимо обратиться к таблицам. Они представлены вашему вниманию в этой статье. В зависимости от того, что вы хотите узнать, данные по совместимости могут различаться. Рассмотрим, в каких случаях признается совместимость резус-факторов, а когда нет.

Донорство

Резус-фактор совместимость в случае донорской сдачи крови будет иметь в следующих случаях. Человек с положительным значением (когда на эритроцитах присутствует так называемый белок) может сдать материал для отрицательных людей. Такую кровь переливают всем реципиентам, независимо от того, есть ли у них резус.

Резус-фактор совместимость не дает в том случае, когда отрицательный донор сдает материал для положительного человека. В этом случае может возникнуть серьезный конфликт клеток. Стоит напомнить, что во время переливания материала необходимо учитывать совместимость по и резус-фактору. Именно так и делают опытные специалисты в стенах медицинских учреждений.

Планирование беременности

Большое значение имеет совместимость резус-факторов родителей будущего малыша. Многие пары ошибочно полагают, что от этих значений зависит вероятность зачатия. Так, при длительном бесплодии неясного генеза мужчина и женщина винят именно группу крови и резус-принадлежность. Это совершенно неверно.

Совершенно не имеет значения, есть ли белок на клетках эритроцитов половых партнеров. Данный факт никак не влияет на вероятность наступления оплодотворения. Однако при оплодотворении и установлении факта беременности резус-фактор (совместимость его показателя отца и матери) играет большую роль. Как же влияют эти значения на будущего ребенка?

Совместимые резус-факторы

• Если мужчина не имеет белка на клетках эритроцитов, то чаще всего никакой опасности не возникает. При этом женщина может быть положительной или отрицательной. Данный факт абсолютно не важен.
• Когда резус-фактор у женщины положительный, данные крови мужчины не имеют особого значения. Папа будущего малыша может иметь любые показатели анализа.

Возможность возникновения конфликта

Совместимость резус-факторов родителей может быть нарушена в случае, когда женщина отрицательная, а мужчина положительный. При этом большую роль играет то, чьи показатели приобрел будущий малыш. В настоящее время существуют определенные исследования крови матери. Их результат может с точностью до 90 процентов установить принадлежность крови ребенка. Также во время беременности женщинам с рекомендуют сдавать анализ крови на определение наличия антител. Это помогает предупредить конфликт и вовремя провести его профилактику.

при беременности

Во время вынашивания ребенка многие женщины сталкиваются с различными проблемами. Одной из них является несовместимость по группе крови и резус-фактору. На самом же деле, абсолютно не важно, какая кровь (группа) у будущей мамы. Гораздо более весомое значение имеет наличие или отсутствие белка на клетках эритроцитов беременной.

Если резус-фактор женщины отрицательный, а мужчина (отец будущего малыша) положителен, то может развиться конфликт. Но это произойдет только в том случае, если плод приобрел свойство крови своего папы.

Как развивается осложнение?

Принадлежность крови малыша определяется еще в самом Примерно до 12 недель плод развивается самостоятельно благодаря действию прогестерона. Во второй же половине беременности возникает непрерывная связь и взаимный обмен веществами между матерью и будущим малышом. Кровь женщины и плода никак не связывается между собой. Однако через пуповину ребенок получает все питательные вещества и кислород. Отдает же он ненужные ему компоненты, с которыми могут выделяться и эритроциты. Таким образом, белок, находящийся на кровяных клетках, попадает в организм будущей мамы. Ее система кровообращения не знает этого элемента и воспринимает его как чужеродное тело.

Вследствие всего этого процесса организм беременной женщины вырабатывает антитела. Они направлены на уничтожение неизвестного белка и нейтрализацию его действия. Так как большинство веществ от матери поступает к плоду через пуповину, таким же методом антитела попадают в организм малыша.

Чем грозит резус-конфликт?

Если у женщины в крови образовались те самые антитела, то в скором времени они могут попасть и к плоду. Далее вещества начинают разрушать неизвестный им белок и уничтожать нормальные эритроциты малыша. Следствием такого воздействия могут быть многие врожденные болезни или внутриутробные осложнения.

Часто малыши, которые подверглись резус-конфликту с матерью, страдают желтушкой. Стоит сказать, что такое осложнение становится одним из самых безобидных. При распаде эритроцитов в крови малыша образуется билирубин. Именно он и вызывает желтизну кожных покровов и слизистых оболочек.

После рождения ребенка с резус-конфликтом часто обнаруживаются болезни печени, сердца и селезенки. Патология может легко поддаваться коррекции или быть довольно серьезной. Все зависит от длительности губительного действия антител на организм ребенка.

В редких случаях резус-конфликт при беременности может привести к рождению мертвых детей или

Какие есть признаки осложнения?

Можно ли как-то узнать о развивающемся резус-конфликте еще во время беременности? В большинстве случаев патология выявляется по результату анализа крови. Каждая будущая мама, имеющая отрицательные значения резуса, должна регулярно сдавать материал из вены для диагностики. Если результат показал наличие антител в организме, то медики принимают меры, направленные на улучшение состояния малыша.

Также заподозрить резус-конфликт во время беременности позволяет обычное ультразвуковое исследование. Если во время диагностики специалист обнаруживает увеличенные размеры таких органов, как печень и селезенка, то, возможно, осложнение уже развивается в полную силу. Также диагностика может показать отек всего тела ребенка. Такой исход возникает в более тяжелых случаях.

Коррекция резус-конфликта во время беременности

После обнаружения патологии нужно здраво оценить состояние будущего ребенка. Во многом схема лечения зависит от срока беременности.

Так, на ранних этапах (до 32-34 недель) применяется у женщины. Ей в организм вводится новый материал, который не имеет сформировавшихся антител. Ее же губительная для ребенка кровь попросту выводится из тела. Такая схема проводится обычно один раз в неделю до момента возможного родоразрешения.

На поздних сроках беременности может быть принято решение о срочном кесаревом сечении. После рождения проводится коррекция состояния ребенка. Чаще всего схема лечения включает в себя применение медикаментозных препаратов, физиопроцедур, воздействия синих ламп и так далее. В более тяжелых случаях применяется переливание крови новорожденному.

Профилактика резус-конфликта при беременности

Можно ли как-то предотвратить развитие патологии? Безусловно, да. В настоящее время существует медикамент, который борется с образовавшимися антителами.

Если беременность первая, то вероятность развития резус-конфликта минимальна. Чаще всего эритроциты не смешиваются. Однако во время родов происходит неизбежное образование антител. Именно поэтому ввести антидот необходимо в течение трех суток после рождения ребенка с положительным резусом у отрицательной матери. Такое воздействие позволит избежать осложнения при последующих беременностях.

Что же делать, если время упущено и наступило очередное зачатие? Можно ли как-то уберечь своего ребенка от конфликта? Будущей маме в этом случае рекомендуют регулярно следить за состоянием крови посредством обычных анализов. Вышеописанное вещество вводится в организм беременной женщины на сроке примерно 28 недель. Это позволяет выносить малыша до положенного срока без возникновения осложнений.

Подведение итогов

Вам теперь известно, как выглядит таблица совместимости групп крови и резус-фактора. Если у вас нет того самого белка на клетках эритроцитов, то стоит обязательно сообщить об этом врачу. Во время беременности за вашим самочувствием и поведением плода будет осуществляться особый контроль. Это позволит избежать возникновения резус-конфликта или своевременно произвести его профилактику. Здоровья вам!

Вопросы совместимости крови – достаточно актуальная тема современной медицины. Свою значимость она обрела с развитием генетики и иммуногистохимии, которые смогли обосновать абсолютно парадоксальные случаи в медицинской практике. Ведь иногда случается такое, что не поддается абсолютно никакому логическому обоснованию. Особенно часто это случается при определении совместимости крови для зачатия при планировании семьи, беременности или необходимости переливания. Все эти парадоксы еще раз подтверждают, что в медицине нет ничего абсолютного, так как много чего пока покрыто тайнами, которые человечеству предстоит раскрыть. Но и то, что уже известно, заслуживает пристального внимания.

Базовое понятие резус фактора

Специфичность любого организма определяется набором белков или антигенов, которые входят в состав любых тканей. В отношении крови и ее эритроцитов – это их поверхностные антигенные комплексы. Одним из них является резус-фактор или резус-антиген. В зависимости от его наличия все люди делятся на резу-положительных (носителей антигена) и резус-отрицательных (людей, которые не имеют резус-антигена). Все жизненные ситуации, которые связаны с необходимостью смешивания крови разных людей определяются возможностью крови не нарушить свою структуру после такой процедуры. Во многом это зависит от резус-совместимости.

Важно помнить! Совместимой кровью по системе резус-фактора считается та, которая будет восприниматься организмом как собственная. Это значит, что только кровь, идентичная по резус-фактору, может быть таковой!

Совместимость крови для зачатия

Планирование семьи – это очень правильное направление акушерства, которое позволило значительно снизить количество осложненных или нежеланных беременностей. Это проявилось рождением меньшего количества тяжело больных детей. Сегодня каждая женщина знает о всех тех угрозах, которые могут ожидать ее саму и ребенка в случае холоднокровного отношения к некоторым деталям правильного планирования семьи. Одна из таких деталей – совместимость крови половых партнеров.

На самом деле, эта тема немного неправильно трактуется в средствах массовой информации. Каждый, кто неверно разобрался в ней, трактует все по своему, распространяя недостоверную и, главное, неправдивую информацию. В этом отношении стоит рассматривать вопросы иммунологической совместимости супругов и совместимости крови супругов при зачатии, которые были смешаны между собой и обсуждаются, как одна и та же проблема. Это сеет панику и заставляет людей искать несуществующую правду. Поэтому важно усвоить, что:

1. Совместимость супругов при невозможности женщины забеременеть зависит не от совместимости групп крови или резус-фактора, а от иммунологической совместимости женщины и мужчины. Это значит, что на компоненты конкретной мужской спермы вырабатываются антитела в организме женщины, который просто не воспринимает ее. Группа и резус-фактор здесь вообще ни при чем;
2. Резус-отрицательная мать может родить ребенка с резус-положительной кровью. Это может повлиять только на течение беременности и состояние плода, но не может расцениваться как несовместимость по резус-фактору для зачатия ребенка;
3. Пара с разными резус-факторами вполне спокойно может иметь здоровых детей. Не стоит разрушать отношения по причине того, что резусы матери и плода потенциально могут быть несовместимые. Но обязательно стоит придерживаться тех рекомендаций в рамках планирования семьи, на которые будут указывать специалисты. Некоторые из этих рекомендаций приведены в следующем разделе.

Достоверно предвидеть развитие резус-конфликтной беременности невозможно

Совместимость крови при беременности

Если супружеская пара решилась на беременность, она должна следить за этим процессом с этапа планирования до рождения ребенка. В отношении потенциальной возможности резус-конфликта при беременности настороженными должны быть:

• Супружеские пары, в которых женщина резус-отрицательная, а мужчина резус-положительный. Максимальная вероятность конфликтной беременности составляет 50%, если партнер гомозиготный (каждая из хромосом одной пары кодирует резус-антиген) и 25%, если он гетерозиготный (резус кодируется только одной хромосомой из пары);
• Супруги, смешивание крови которых потенциально способно закончиться резус-конфликтной беременность, с предшествующими беременностями и родами. Их благоприятный исход еще ни о чем не говорит. Наоборот, вероятность развития несовместимости крови матери и плода повышается с каждой последующей беременностью.

Совместимость групп крови и таблица совмести по резус-фактору с возможными варианты его унаследования ребенком.

Резус-фактор матери	Резус-фактор отца	Вероятность резус-принадлежности ребенка	Вероятность резус-конфликтной беременности
Положительный	Положительный	Если родители гомозиготы – 100% положительный; Если родители гетерозиготы – 50% положительный; Если один из супругов гомозигота, а второй гетерозигота – 75% положительный.
Положительный	Отрицательный	Если резус положительный партнер или партнерша гомозиготы по резусу – 50% положительный; Если гетерозигота – 25% положительный.	Вероятность развития конфликта не превышает 50%
Отрицательный	Положительный
Отрицательный	Отрицательный	Кровь ребенка в 100% случаев будет резус-отрицательная.	Конфликтная беременность не возникает

Примечание: гомозигота – это человек, который содержит идентичные гены в аналогичных хромосомах. Они, попадая в состав хромосомного набора плода, однозначно будут кодировать синтез резус-фактора. Гетерозигота содержит такой ген только в одной из хромосом, что значительно снижает риск его унаследования.

Важно помнить!!!

1. Кровь резус-положительной матери совместима с любой кровью плода;
2. Вероятность конфликта по резус-системе возможна только у матерей с резус-отрицательной кровью и не превышает 50%;
3. Унаследование ребенком резус-фактора зависит не только от фактического резуса родителей, но и от того набора генов, которые не проявляли себя, но унаследовались ребенком.

Донорская совместимость

Несмотря на все современные концепции и стремление медиков избегать переливания крови и ее компонентов, на практике это не осуществимо. Ведь ежедневно возникают тысячи ситуаций, когда только эти препараты способны спасти жизнь человека. Одним из главных постулатов в этом отношении считается определение совместимости крови донора и реципиента. Ведь в противном случае неподходящая кровь не только не поможет, но и станет причиной гибели больного.

В отношении донорской совместимости рассматриваются только препараты эритроцитов (эритроцитарная масса и отмытые эритроциты). Перед непосредственной гемотрансфузией определяется совместимость групп крови и резус-совместимость. В классическом варианте абсолютно совместимой считается только кровь с идентичным резус фактором и группой. Но такое правило работает на практике далеко не всегда. В некоторых ситуациях, когда требуется экстренное переливание крови в считанные минуты, времени на определение совместимости нет. Единственным спасением остается переливание цельной крови или эритроцитов по принципу гипотетической совместимости. Ее варианты приведены в виде таблицы.

Донор Реципиент	Первая	Вторая	Третья	Четвертая
Первая 0(I)	Совместима	Несовместима	Несовместима	Несовместима
Вторая А (II)	Совместима	Совместима	Несовместима	Несовместима
Третья B(III)	Совместима	Несовместима	Совместима	Несовместима
Четвертая AB(IV)	Совместима	Совместима	Совместима	Совместима

Из таблицы можно сделать такие практические выводы:

• Люди с первой группой крови являются , но сами могут стать реципиентами только крови первой группы;
• Люди с являются универсальным реципиентом, хотя сами могут быть донорами только для людей с четвертой группой;
• Донорская совместимость возможна только в том случае, если эритроциты донора не содержат соответствующих антител, которые вызовут их разрушение после переливания.

Важно помнить! Совместимость крови по резус-фактору определяется только в двух вариантах, независимо от групповой принадлежности: людям с резус-отрицательной кровью может переливаться только резус-отрицательная кровь. Люди с резус-положительной кровью могут стать реципиентами крови, как резус-положительных, так и резус-отрицательных доноров!

Чувства и прагматизм – вещи несовместимые: при встрече двух любящих людей не принято интересоваться группой крови. Как показывает практика – к сожалению.

Идеальная психологическая и сексуальная совместимость влюбленных людей может быть омрачена несовместимостью по крови. Желанная беременность – счастье для супругов.

Готовясь к зачатию первенца, кроме перехода на здоровый образ жизни, исключающий любые вредные привычки, будущим родителям необходимо определить группы крови и резус-факторы.

Здесь понятия беременности и группы крови для рождения здорового ребенка одинаково важны. На положительное протекание беременности влияют совместимость по этому признаку родителей и резус-фактор матери и плода.

Осведомленность о проблемах совместимости групп крови при беременности поможет предупредить возможные негативные последствия. Регулярный забор крови у беременной позволяет вовремя выявить антитела, а медикаментозное вмешательство поможет сохранить здоровье плода.

Совместимость групп крови при беременности

Принадлежность к определенной группе крови у человека начинает формироваться еще в утробном периоде. С момента зачатия ребенок получает кровь родителей в равных долях.

Сначала малыш имеет все четыре группы в разных процентных соотношениях. При этом доминирует родительская, а чаще всего ребенок получает группу отца или матери.

Вопрос о совместимости крови при беременности имеет большое значение не только с точки зрения резус-фактора, но и группы. Все дело в биохимических особенностях крови разных людей, обусловленных различиями в строении ее белков.

Беременность и группа крови не вызывает осложнения в следующих ситуациях:

● У партнеров одинаковые группы;

● У матери четвертая;

● У отца первая группа.

Резус-положительный и резус-отрицательный фактор определяются наличием или отсутствием специфичного антигена D на поверхности эритроцитов крови. Наличие этого белка делает человека резус-положительным. Если же он отсутствует, то человек имеет резус-отрицательную группу крови.

Один из анализов, который делают во время беременности, определяет совместимость резус-фактора матери и плода. У женщины с отрицательной группой крови беременность и рождение ребенка могут протекать с осложнениями.

Отрицательная группа крови при беременности

Отрицательная группа крови при беременности не всегда представляет собой угрозу для плода.

● В ситуации, когда у партнеров с отрицательной группой крови малыш тоже имеет отрицательный резус-фактор, кровь плода и матери похожи, конфликт не возникнет;

● В редких случаях, когда у резус-положительного отца и резус-отрицательной матери ребенок имеет резус-отрицательную группу крови, беременность также пройдет без осложнений;

● Если у матери положительная группа крови, а у малыша отрицательная, несовместимости белков не будет.

Проблемы возникают, когда у резус-отрицательной матери плод с положительной группой. Кровь в организме женщины может начать вырабатывать антитела по уничтожению чужеродных белков малыша.

Если резус-отрицательная женщина беременна впервые, и до этого у нее не было ни абортов, ни выкидышей, беспокоиться не стоит. Кровь в организме матери еще не сталкивалась с чужеродными эритроцитами и не научилась с ними «бороться».

Женщинам с отрицательным резус-фактором делается анализ крови на определение содержания антител. Пристальное внимание уделяется тем беременным с отрицательной группой крови, у которых антитела были обнаружены.

Предотвратить конфликт крови матери и плода позволяет своевременное назначение врачом-гинекологом инъекции анти-D-иммуноглобулина, безопасного как для матери, так и для ребенка.

Конфликт групп крови при беременности

Конфликт групп крови при беременности представляет собой такую же серьезную проблему, как и резус-конфликт. Такая ситуация может возникнуть, когда у мамы и будущего ребенка разные группы.

В случае если у женщины группа крови:

● Первая или вторая – конфликт возможен с плодом третьей группы;

● Первая или третья – может возникнуть конфликт со второй группой крови у малыша;

● Первая, вторая или третья – вероятен конфликт, если у ребенка четвертая группа.

Наиболее опасная комбинация, когда женщина с первой группой крови вынашивает малыша со второй или третьей. В этом случае развитие гемолитической болезни у новорожденного наиболее вероятно.

В группу риска входят женщины, у которых был выкидыш или аборт, перенесшие переливание крови, уже имеющие ребенка с психическим отставанием в развитии или гемолитической болезнью.

Развитие группового иммунологического конфликта возможно у семейных пар со следующими сочетаниями групп крови:

● Женщина с О(I) и мужчина А(II), В(III) или АВ(IV);

● Женщина с А(II) и мужчина В(III) или АВ(IV);

● Женщина с В(III) и мужчина А(II) или АВ(IV).

Беременность и группа крови – важный вопрос, уделить внимание которому должны все молодые пары, прежде чем они решат зачать ребенка. А если вы уже беременны, не откладывайте поход в женскую консультацию.

Своевременная постановка на учет поможет выявить вероятность риска конфликтов по группам крови и резус-фактору и станет залогом благополучного протекания беременности.

Сегодня огромное значение уделяется планированию беременности. Все больше пар принимают осознанное решение готовиться к рождению ребенка еще задолго до зачатия, ведь от этого во многом зависит, как будет протекать беременность. Тщательная подготовка существенно повышает шансы на появление здорового, полноценно развитого малыша.

Один из самых важных моментов в планировании беременности – определение совместимости групп крови партнеров. Узнаем, что это такое, и какое значение имеет совместимость по крови для зачатия и вынашивания ребенка.

Что такое совместимость крови будущих родителей?

Чтобы понять, чем так важна , необходимо в первую очередь понять, что такое резус-фактор, ведь именно он влияет на вынашивание беременности. Резус-фактор (Rh) – особый вид антигена, находящегося на поверхности эритроцитов – кровяных клеток. Этот антиген (белок) обнаруживается в крови 85% населения земного шара. Люди с наличием данного белка в крови имеют резус-положительную группу крови. Остальные 15% – резус-отрицательную.

При смешивании в одном организме крови разных резус-факторов происходит конфликт: иммунная система воспринимает клетки с противоположным Rh как чужеродные и начинает атаковать их. Это чревато развитием осложнений, которые скажутся на всех жизненно важных системах. Именно поэтому при переливании крови строго следят за тем, чтобы кровь донора подходила не только по группе, но и по резус-фактору.

Если же резус-положительная женщина будет вынашивать ребенка с отрицательным Rh, ее организм будет всеми силами пытаться избавиться от плода, так как тоже будет считать клетки его крови инородными. Если халатно отнестись к этому вопросу еще при планировании, несовместимость может негативно сказаться как на течении беременности, так и на развитии ребенка.

Возникнет ли несовместимость крови у матери и плода, зависит от Rh обоих родителей. Ниже приведена таблица, показывающая, в каком случае развивается резус-конфликт.

Как видно из таблицы, резус-конфликт может развиться только в том случае, если у родителей разные Rh: у отца Rh положительный, а у матери отрицательный. При этом вероятность зачатия плода с отрицательным резус-фактором составляет всего 50%. В других случаях также не стоит забывать о том, что ребенок может унаследовать антигены, которые были заложены в хромосомах его родителей, но не проявились у них. Этим объясняется возможность рождения Rh-отрицательного малыша у партнеров с положительным резус-фактором.

Влияет ли группа крови на зачатие и беременность?

Очень часто можно услышать противоречивую информацию о том, что при определенной группе крови и резус-факторе нельзя забеременеть и выносить ребенка. На самом деле это не более чем искажение информации. Ученые доказали, что группы крови родителей (I, II, III, IV) не влияют ни на что, кроме формирования аналогичной характеристики крови у плода. Например, у партнеров с одинаковой I группой крови может родиться ребенок только с I группой. Таким образом, совместимость групп крови для зачатия совершенно незначима, как и для течения беременности.

Гораздо большее влияние на возможность зачатия имеет иммунная несовместимость партнеров. Современная медицина знает немало случаев, когда здоровые по всем параметрам пары не могли стать родителями, так как организм женщины принимал сперматозоиды за чужеродные клетки, и иммунная система с помощью особых антител уничтожала их еще до того, как они достигнут яйцеклетки. Зачать ребенка и успешно выносить его в таких ситуациях действительно тяжело, хотя шансы все же есть.

Что касается влияния резус-фактора, то и здесь все предельно ясно: забеременеть может женщина с любым резус-фактором, при этом у ее партнера он также может быть как отрицательным, так и положительным. Эти характеристики имеют значение лишь для вынашивания беременности, к тому же проблемы, связанные с резусом-фактором родителей, возникают только в определенных условиях. Стоит помнить и о том, что даже в случае, когда мама имеет отрицательный резус крови, а плод – положительный, конфликт может и не возникнуть, если это первая беременность женщины: иммунная система будет вырабатывать слишком мало антител, которые борются с клетками малыша.

На сегодняшний день несовместимость партнеров по группе крови и Rh не является противопоказанием к зачатию ребенка. Тем не менее, сдать анализы на определение этих характеристик паре следует еще при планировании беременности. Хотя достоверно вычислить, появится ли резус-конфликт между женщиной и ребенком, до зачатия невозможно, данные исследования дают возможность оценить риск возникновения несовместимости матери и плода и быть готовыми к тщательному наблюдению за течением беременности.

Особенности течения беременности при резус-конфликте

Если группы крови и резусы у будущих родителей не были определены при подготовке к зачатию, это в обязательном порядке предстоит сделать на ранних сроках беременности, чтобы вовремя заметить резус-конфликт и сделать все возможное для сохранения плода. Как же протекает беременность в этом случае, и какие меры необходимо принять для успешного вынашивания ребенка?

Если для самой женщины Rh-конфликт не несет никакой угрозы, то для плода он может быть чрезвычайно опасен. В частности, существует высокий риск следующих осложнений:

• выкидыш или преждевременные роды;
• возникновение отеков внутренних органов ребенка, которые приводят к задержке внутриутробного развития;
• разрушение эритроцитов крови плода из-за агрессивной работы иммунной системы матери. Как следствие – гемолитическая болезнь новорожденных.

Если женщина и ее партнер относятся к группе риска по резус-фактору, во время беременности будущая мать в обязательном порядке должна будет сделать специальный анализ крови – реакцию Кумбса. Особенно внимательно наблюдают тех женщин, которые вынашивают второго ребенка, так как именно при второй беременности высока вероятность возникновения резус-конфликта. Данный тест позволит выявить наличие в организме матери антител к антигенам крови ребенка. Самостоятельно определить развитие конфликта невозможно: женщина будет чувствовать себя хорошо даже в том случае, если младенец начнет подвергаться иммунной атаке.

Наиболее точно оценить состояние плода можно при помощи УЗИ, кардиотокографии и допплерометрии. Симптомы развивающейся несовместимости крови матери и ребенка при этом могут быть следующими:

• маловодие или многоводие;
• гипоксия;
• отеки в брюшной и грудной полости плода;
• уменьшение размера плаценты и диаметра пуповинной вены.

Кроме того, на очередном осмотре гинеколог будет обращать внимание на изменение окружности живота: если показатели снижаются, это может свидетельствовать о маловодии. Нередко для определения состояния плода используются инвазивные методы исследования – кордоцентез (анализ пуповинной крови) и амниоцентез (анализ околоплодной жидкости).

В дальнейшем сдавать анализ на антитела беременной придется ежемесячно: это необходимо, чтобы отследить динамику выработки антител. Большинство будущих мам, вынашивающих ребенка с резус-конфликтом, на 20 неделе отправляют в специализированные медицинские учреждения, где за их состоянием будут наблюдать узкие специалисты. Здесь же будет решаться вопрос о времени и способе родоразрешения. Чаще всего требуется кесарево сечение или спланированная стимуляция родовой деятельности. Чтобы исключить резус-конфликт при следующей беременности, женщине в первые 72 часа после родов вводят инъекции иммуноглобулина.

Врачи, отвечая на вопрос о том, есть ли какой-нибудь способ лечения резус-конфликта, отмечают: единственным действенным методом нейтрализации последствий несовместимости на сегодняшний день является переливание крови ребенку. Тем не менее, многие резус-отрицательные женщины не боятся забеременеть от партнера с положительным Rh. Современная медицина имеет в своем арсенале достаточно средств, чтобы такая беременность протекала без осложнений и закончилась благополучно – рождением здорового ребенка.