Нормы родничка у младенцев. Родничок у новорожденных детей и грудничков

Впалый родничок не всегда является признаком патологии, но обычно требует врачебной консультации. Конфигурация, напряженность и пульсация мембран, соединяющих кости, являются косвенными показателями здоровья крохи. Именно поэтому педиатры внимательно осматривают голову у новорожденных. Если грудничок развивается нормально, состояние родничка не столь важно.

Эластичная мембрана может опускаться ниже уровня костных краев по разным причинам.

Обезвоживание

Западение родничка чаще всего является признаком недостатка жидкости в организме. Это возникает, когда мать не дает между кормлениями воду, сильно кутает кроху. Также опасно недостаточное поступление грудного молока или искусственных смесей.

Причиной обезвоживания может быть слишком сухой воздух или высокая температура в комнате младенца. Поэтому нужно одевать кроху по погоде, избегать длительного пребывания на открытом солнце, в жаркую погоду небольшими порциями давать пить водичку.

Кроме того, такое состояние развивается на фоне различной патологии.

Инфекционные заболевания

Болезни, вызванные вирусами, бактериями или грибами обычно сопровождаются повышением температуры. Нарушается теплообмен, у ребенка появляется одышка, что приводит к повышенной потере влаги. Многие инфекции протекают со рвотой и появлением жидкого стула на фоне интоксикации. Вследствие усиленной потери жидкости у младенцев западает родничок. Это характерно для пищевых токсикоинфекций, дизентерии, сальмонеллеза, .

Расстройство пищеварения

Опущение родничка часто обусловлено нарушениями переваривания. Питательные вещества не всасываются в желудке и кишечнике. Это наблюдается при несвоевременном или неправильном введении прикорма маленькому человеку, слишком частым или редким кормлением.

Такое состояние сопровождается срыгиванием, иногда переходящим в рвоту, появлением неустойчивого стула, чаще в виде . Грудничок беспокоится из-за боли в животике, часто дышит, плачет, потеет, что приводит к обезвоживанию.

Генетическая предрасположенность

Важна наследственность, обуславливающая своеобразие строения черепа. Оно заключается в сроках закрывания костных швов, размеров и прочности родничков.

Неврологические заболевания

У маленьких детей поражения нервной системы различного генеза зачастую сопровождаются головной болью, сильной рвотой, обусловленными повышением внутричерепного давления. Этим отличаются многие нейроинфекции - менингит, грипп.

Также к обезвоживанию может привести перинатальная патология. Детский церебральный паралич, осложненный нейротоксикозом судорожным синдромом, при отсутствии адекватного лечения вызывает повышенную потерю жидкости.

Другие причины

У грудничка, родившегося позже положенного срока, часто наблюдается запавший родничок. При переношенной беременности это является вариантом нормы.

Родничок может впасть при сильном плаче, вызванным болью или испугом. Это объясняется перепадами давления внутри черепа.

Опасения должны вызывать западания мембраны у крохи в спокойном состоянии. Важно установить постоянно или только периодически родничок опускается ниже контактных костных краев.

Признаки западения

Родители должны знать, как проверять состояние родничка. Бережно прикоснувшись пальцами к эластичной мембране в теменной области, можно оценить следующие параметры:

  • уровень провисания;
  • частота пульсации;
  • степень напряжения.

Эти показатели во многом определяются возрастом, активностью, эмоциями и самочувствием ребенка. У здорового грудничка пульс около 130 ударов в минуту.

Если родничок провалился ниже уровня костей, должны насторожить следующие факторы:

  • количество и объем мочеиспусканий за сутки - грудничок писает менее 10 раз и небольшими порциями;
  • темный цвет мочи;
  • запах мочи - резкий, отдающий ацетоном, говорит о патологии.

Другими признаками обезвоживания являются сухость, покраснение и снижение эластичности кожных покровов. Часто при этом у крохи конъюнктива глаз утрачивает блеск и прозрачность, уменьшается слезоотделение (плач без слез), появляется сухость языка.

На патологическое состояние укажут симптомы интоксикации:

  • вялость;
  • беспричинный плач;
  • отказ от еды;
  • повышение температуры.

Если не оказать своевременной помощи, кожа холодеет, приобретает синюшный оттенок, нарастает вялость. Возможно появление судорог, потеря сознания и летальный исход.

К какому врачу обращаться при западении родничка?

Мамочка должна знать, что небольшое проваливание родничка возможно при нахождении чада в вертикальном положении и при плаче. Это считается нормой. Но, если родничок запал, его пульсация усилилась, уменьшилось количество мочеиспусканий и ухудшилось самочувствие грудничка, это является поводом для обращения к педиатру.

При необходимости он назначит лабораторные и инструментальные обследования. Также доктор решит, надо ли получить консультацию у невролога и инфекциониста.

В принципе, родителям нужно всегда обращать внимание на состояние родничков и при любых тревожных признаках вызывать врачей.

Что делать?

Когда западает родничок у грудничка, необходимо оценить его общее состояние. Если младенец чувствует себя хорошо, активен и весел, но родничок опустился чуть ниже уровня краев теменных костей, помогут следующие простые мероприятия:

  • поить водой с ложечки или из бутылочки небольшими порциями каждые 15-20 минут;
  • кормить грудным молоком или смесью чаще, чем обычно, если ребенок беспокоится;
  • проветрить комнату;
  • сделать влажную уборку.

При вероятности перегрева нужно переодеть кроху в более легкую одежду из натуральных тканей, снять шапочку, особенно при сухом воздухе в комнате.

У родителей часто появляются опасения, связанные с родничком на голове у малыша. Многие боятся повредить пульсирующий участок мягкой ткани на темечке у ребенка. Иногда заметен впалый родничок у грудничка, необходимо разобраться в причинах западания.

Для чего нужен родничок?

Родничок – незатвердевший участок черепной кости. Необходим ребенку для прохождения через родовые пути: позволяет голове принять вытянутую форму. В первые дни форма черепа остается измененной, потом постепенно округляется.

При рождении на голове у малыша 4 маленьких родничка, исчезающих в первые дни жизни, чаще родители не подозревают об их существовании. Еще есть 2 больших: на затылке, закрывающийся к трехмесячному возрасту, и на темечке, исчезающий у большинства детей к двум годам. У трети малышей он твердеет в годовалом возрасте. В редких случаях он не закрывается у детей старше 2 лет.

Передний теменной родничок может немного увеличиться в первые месяцы жизни ребенка из-за быстрого роста головного мозга. Затем начинает зарастать, точный срок нельзя определить, т. к. он зависит от индивидуальных особенностей. У большинства мальчиков он исчезает быстрее, чем у девочек.

Родители стараются не дотрагиваться до мягкой части, боясь повредить, но она довольно надежно защищена. Под кожей в месте родничка находится эластичная мембрана, выполняющая защитную функцию, она помогает амортизировать удары головой, уменьшая возможные осложнения и сотрясения. По краям она костенеет, обеспечивая постепенное закрытие.

По родничку определяют возможные отклонения в развитии ребенка, в зависимости от изменений формы: припухание, западание, выпирание, быстрое либо медленное зарастание могут быть признаком заболевания или дискомфорта.

У здорового ребенка родничок слегка пульсирует, что можно почувствовать, аккуратно дотронувшись до него пальцами. Это нормальный признак движения крови по сосудам. Форма не идеально ровная – он чуть выпирает или впалый.

Зарастает долго или слишком быстро

Состояние родничка проверяет врач при регулярных осмотрах малыша. Изменение сроков зарастания может быть нормой при хорошем самочувствии и отсутствии видимых отклонений в развитии. Причиной в большинстве случаев является нарушение обмена веществ, гормональные сбои.

Чаще встречается медленное зарастание, связанное с наследственными факторами, недостатком кальция и витаминов при внутриутробном развитии и в питании новорожденного. Причиной может стать рахит, врожденные заболевания костной системы, нарушение в формировании костной ткани, генетические отклонения.

Раннее закрытие (до 4 месяцев) происходит по индивидуальным причинам, не связанным с переизбытком кальция и витамина D. В редких случаях оно обусловлено развитием краниостеноза – патологического быстрого соединения черепных швов, в норме зарастающих полностью к 20 годам. Для точного установления причин педиатр изучает возможные внешние признаки, назначает дополнительные исследования.

Причины западания

Иногда родничок у ребенка становится заметно впалым. Основная причина – обезвоживание организма при недостатке жидкости. Оно может возникнуть при инфекционном заболевании у малыша, расстройствах пищеварения. Заметно может впасть родничок у детей, родившихся позже срока – это считается нормальным состоянием и постепенно нормализуется.

У малыша при сильном плаче и криках периодически может западать родничок. Связь с головным мозгом приводит к изменениям формы и увеличению пульсации при повышении внутричерепного давления. Это является нормой при стрессе. Опасения должны вызывать западания у спокойного ребенка. Они не являются самостоятельным заболеванием, выступают в качестве симптома обезвоживания при различных недугах.

Признаки впалого родничка

Нужно следить за формой родничка у ребенка с нормальным самочувствием, если западание выглядит сильнее обычного, нужно аккуратно дотронуться пальцами до родничка. При выраженной пульсации подсчитать количество ударов в минуту или за 15 секунд, умножив потом на 4. Измерять нужно с секундомером, нащупав пульс на сонной или височной артерии. На запястье он у грудных детей чувствуется плохо. Уровень в норме изначально выше, чем у взрослого, у детей до года составляет около 130 ударов в минуту. Превышение показателя может быть признаком обезвоживания, поэтому необходимо проверить симптомы:

  1. Цвет мочи. При достаточном потреблении жидкости не меньше 10 раз за сутки. Снижение количества, темный цвет мочи, ее резкий запах говорят о недостатке воды в организме малыша;
  2. Сухость и покраснение кожи, потеря упругости: при слабом щипке долго восстанавливает форму. Она становится горячей, т. к. организм расширяет кровеносные сосуды для отдачи лишнего тепла при недостатке жидкости для потового охлаждения;
  3. Сухость слизистых – глаза становятся мутными, если провести пальцем по языку, он шершавый из-за недостатка слюны;
  4. Дети становятся вялыми, движения, замедленные из-за мышечной слабости.

Недостаток воды может быть при перегреве, если младенец сильно укутан в теплом помещении, во время прогулки, много времени провел на солнце. Высокая степень обезвоживания опасна для малыша и требует срочной медицинской помощи.

Что делать?

Незначительно западание говорит о снижении жидкости в организме. При небольшом обезвоживании нужно дать малышу воды. Обязательно допаивать очищенной водой детей на искусственном вскармливании.

В идеале грудному ребенку должно хватать материнского молока, но всех детей нужно поить в жаркую погоду, в помещении с высокой комнатной температурой, сухим воздухом.

При возможном риске обезвоживания нужно кормить малыша по требованию, а не по режиму, чаще прикладывать к груди. Нужно одевать ребенка в легкую одежду, соответствующую окружающей среде, чтобы избегать перегрева. Родничок способствует терморегуляции мозга, не рекомендуется одевать шапочку ребенку при комфортной комнатной температуре (в норме 20-22°). Воздух должен быть достаточно увлажнен.

Если у грудничка тяжелая степень обезвоживания, вызванная повышением температуры, рвотой, поносом, нужно вызвать скорую помощь. До приезда врача попробовать напоить ребенка. Педиатр может назначить ребенку для нормализации водно-солевого баланса. Его дают малышу по чайной ложке через каждые 15 минут в течение 6 часов.

При нормальном самочувствии грудничка, активности, хорошем аппетите впалый родничок не считается отклонением. Если западание кажется сильным, но в целом состояние малыша не вызывает опасения, можно проконсультироваться у педиатра по телефону.

Для своевременного закрытия родничка необходимо обеспечить ребенку сбалансированное питание, поддерживать уровень кальция и витамина D3. При их недостатке проконсультироваться с педиатром для назначения дополнительных витаминных комплексов для восполнения недостатка питательных веществ.

Игнорировать изменения в форме родничка не стоит, лучше обратиться к педиатру для осмотра ребенка, объяснить подозрения. Запавший и выпуклый родничок у малыша является поводом разобраться в причинах возникновения и устранить их.

Роднички – участки на голове малыша, не закрытые черепными костями. Такие промежутки выстланы соединительной мембраной и покрыты кожей. Благодаря им ребенок способен проходить по родовым путям. Во время родов смещаются кости черепа, из-за чего ребенку и удается перемещаться через большой и малый таз матери. Вытянутая спереди назад головка в первое время является нормой. Но уже спустя несколько дней после родов голова новорожденного становится округлой.

Таким образом, роднички создают ребенку дополнительный объем не только после рождения, но и в первые месяцы жизни, позволяя смягчать мелкие удары и толчки. Большим родничком называется ромбовидное пространство в месте соединения лобных и теменных костей. Уже в 1,5 -2 годам этот промежуток закрывается.

Впалый родничок у грудничка

Родничок малыша непосредственно связан с головным мозгом, и любые изменения в прилежащих тканях мгновенно на нем отражаются. Так, при увеличении внутричерепного давления, даже незначительном, может проявляться (периодические выбухания и западения). Это можно выявить невооруженным взглядом или на ощупь при осмотре пальцами. Если такая ситуация возникает периодически, во время крика или беспокойства грудничка, это считается проявлением нормы и никакого лечения не требуется. Однако если пульсация становится постоянной и не уменьшается с возрастом малыша, то необходимо срочно обратиться к врачу невропатологу и, впоследствии, сделать УЗИ головного мозга (нейросонографию).

Впалый родничок у новорожденных может быть и при инфекционном заболевании, высокой температуре, поносе и рвоте. В этом случае это является признаком обезвоживания организма. Во время лечения назначается употребление антибиотиков для уничтожения инфекции и питье различных жидкостей, которые повышают водный баланс в организме малыша.

Многие родители замечают, что при очередном осмотре новорожденного педиатр уделяет особое внимание участку его теменной области. Этот участок черепа называют родничком. Большинство мам также следят за любыми изменениями его состояния, ведь если врач внимательно обследует эту область головы ребенка, значит она может указать на изменения состояния его здоровья.

Иногда родители обращают внимание, что родничок западает. Почему он проваливается? Опасно ли для детей запавшее мягкое темечко?


Что такое родничок и для чего он нужен?

Череп взрослого человека состоит из нескольких сросшихся костей. Однако элементы черепа к моменту рождения не срастаются. У новорожденных имеются 6 участков на голове, которые не закрыты костной тканью. Такие участки называют родничками.

На фото показано, где располагаются роднички у родившегося малыша. 2 из них находятся в районе висков, 2 – за ушными раковинами. Они закрываются в первые дни жизни человека или еще в утробе матери. Многие родители их даже не замечают. На затылке находится еще один родничок. Он немного больше и закрывается примерно к 3-м месяцам жизни.

Самый большой родничок расположен в теменной области. Он имеет форму ромба. Это самая большая мягкая часть черепа новорожденного. Ее размер достигает от 2 до 3,5 см. Костной тканью родничок затягивается постепенно в течение 1–2 лет. Именно он является одним из индикаторов состояния здоровья маленького человечка.

Для чего нужен родничок? Основное назначение мягкой структуры черепа новорожденного – облегчение родового процесса. Подвижные кости черепа могут слегка сдвигаться, что облегчает продвижение ребенка по родовым путям. Голова может удлиниться и стать уже. Через некоторое время после рождения кости становятся на свои места, и череп округляется.


Мягкое темя в младенческом возрасте выполняет следующие функции:

  • Облегчает формирование черепной коробки. В первые годы жизни мозг детей растет очень быстро. Мягкая часть черепа способствует адаптации костной ткани к размеру внутреннего органа.
  • Предохраняет головной мозг и сформировавшиеся кости черепа от травм при падении или ударе.
  • Участвует в процессе теплообмена. Через незаросший участок мозг может быстро охлаждаться, отдавая лишнее тепло.

Каким должен быть в норме родничок у грудничка?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

У каждого ребенка размер и форма родника могут быть различными. Это обусловлено наследственными факторами и индивидуальными особенностями детского организма.

В таблице приведены примерные параметры мягкого темени у малышей до года.

Однако если ребенок не вписывается в табличные параметры, но при этом чувствует себя хорошо и нормально развивается, не нужно искать у него патологии. На ощупь родничок мягкий и эластичный. В норме он может быть слегка впалым или незначительно выпуклым. В нормальном состоянии впадина или выпуклость заметны только при прощупывании.

Мягкая теменная область также слегка пульсирует. Пульсация обусловлена тем, что эластичная мембрана отражает движения сосудов при сокращениях сердца. В зависимости от ритма сердечных сокращений меняется ритмичность этих колебаний. Выраженность пульсации зависит от возраста и физического состояния ребенка. При активных движениях или плаче частота колебаний увеличивается.

Характер колебаний теменной мембраны в зависимости от возраста:


Родителям не нужно бояться, что прикосновения к теменной зоне могут навредить малышу. Родничок защищен крепкой эластичной тканью. Ее достаточно, чтобы оградить мозговые оболочки от случайных повреждений.

Признаки того, что родничок западает

Бдительные родители не оставляют без внимания даже незначительные изменения родничка. Однако если он незначительно западает в вертикальном положении, или когда малыш плачет, не нужно паниковать. Изменение вида мягкого темени может быть вызвано незначительным перепадом внутричерепного давления вследствие сильного волнения.

Беспокойство родителей должны вызвать следующие явления:

  • Защитная мембрана заметно провалилась или выглядит как будто запала, когда младенец находится в спокойном состоянии.
  • При западении значительно усиливается пульсация. В норме пульс грудничка не должен превышать 130 уд./мин.
  • Проваливание чередуется с выпуклостью.

На проблемы со здоровьем укажут также следующие явления:

  • изменились цвет и запах мочи;
  • ребенок стал необычно капризным, вялым;
  • сократилось количество мочеиспусканий;
  • кожные покровы стали сухими и красными;
  • глаза помутнели.

Причины впалого родничка у младенца

Специалисты выделяют 2 основные причины втянутого родничка у детей: рождение после 41 недели беременности и обезвоживание организма. Если малыш немного задержался в утробе матери, его родничок на протяжении первого месяца жизни будет выглядеть немного впавшим.

Однако когда западение происходит у младенцев, рожденных в нормальные сроки, оно может быть следствием следующих патологических состояний:

  • Сильный перегрев. Если ребенка очень тепло одевают, его организм усиленно теряет влагу. Нарушается водный баланс, и теменная мембрана западает.
  • Интенсивная рвота и понос. Данные явления являются наиболее опасными для детей до года. Если не помочь им восполнить потери жидкости, могут произойти нарушения в работе внутренних органов.
  • Неправильный питьевой режим. Детей, находящихся на искусственном вскармливании, необходимо допаивать чистой водой. Грудничкам-естественникам водичка нужна в жаркое время года.
  • Высокая температура тела.

Однако иногда впавший родничок может свидетельствовать о более серьезных патологиях. Западение мембраны на фоне едва ощутимой или неощутимой пульсации может быть признаком врожденного или развивающегося вследствие травмы головы неврологического заболевания.

Что делать?

Известный педиатр Комаровский советует родителям не паниковать, когда они заметили, что у грудничка незначительно впал родничок. Если при этом он нормально себя чувствует, активен, хорошо кушает, не изменилась частота мочеиспусканий, значит такое состояние родничка относится к его индивидуальным особенностям. Возможно, мягкое темя всегда было таким, но родители только сейчас заострили на нем внимание.

Если у малыша заметны признаки обезвоживания (покраснела кожа, он стал вялым, плачет без слез, редко писает), необходимо наладить его питьевой режим. Для ребенка первой недели жизни необходимо не менее 90 мл жидкости на 1 кг массы тела. Дети от 1 до 3-х месяцев должны выпивать до 135 мл/кг, с 3 до 6 – 150 мл/кг, полугодовалый грудничок должен получать 140 мл/кг.

Количество жидкости рассчитывается с учетом всего объема потребляемой смеси или грудного молока. Однако бороться с обезвоживанием самостоятельно можно только в том случае, когда у малыша нет таких симптомов, как рвота и диарея. При появлении признаков отравления или кишечной инфекции необходимо обратиться к врачу.

Справиться со значительным и стремительным обезвоживанием младенца можно только в условиях стационара. Врачи смогут рассчитать правильную дозировку специальных солевых растворов, поскольку с выраженным обезвоживанием одна вода не справится. При необходимости специалисты смогут восполнить недостаток жидкости путем внутривенного вливания.

Если родители замечают, что родничок у грудничка часто впадает, нужно проконсультироваться с педиатром (рекомендуем прочитать: ). Он сможет выявить точную причину патологии и даст рекомендации родителям. Для того чтобы оградить малыша от обезвоживания, необходимо:

  • придерживаться питьевого режима;
  • одевать ребенка в соответствии с погодой;
  • поддерживать необходимый уровень влажности в детской комнате;
  • регулярно делать влажную уборку в доме;
  • гулять с малышом на свежем воздухе;
  • проветривать детскую не менее 3-х раз в день;
  • допаивать младенца чистой водой в жаркую погоду;
  • при возникновении диареи и рвоты своевременно обращаться к врачу.

Роднички – одна из особенностей строения черепа маленьких детей. Многие молодые родители боятся даже прикасаться к ним, чтобы не навредить отпрыскам. На самом деле мыть голову крохе и причесывать его необходимо, но без давления на эти зоны. По состоянию «мягких мест» можно судить о самочувствии грудничка: явное выпячивание либо западение может быть признаком неблагополучия. Чаще встречается второй вариант. Разберемся, как выглядит втянутый родничок, почему так происходит, и что делать в этой ситуации.

Родничок на головке новорожденного требует особого внимания со стороны родителей, так как изменение состояния родничка может говорить о наличии заболеваний

Функции родничков

Роднички – неокостеневшие участки черепа. В этих зонах мозг не защищен костями, его покрывают мозговые оболочки, мембраны (плотные и эластичные перепонки из соединительной ткани) и кожа.

Основное предназначение родничков – облегчение прохождения новорожденного по родовым путям. «Мягкие места» позволяют костям черепа сдвигаться, и головка малыша приобретает вытянутую форму. Она сохраняется в течение некоторого времени после появления на свет, затем постепенно меняется на круглую.

После рождения неокостеневшие участки обеспечивают условия для стремительного роста головного мозга малыша, а также выполняют функцию амортизаторов, смягчая силу удара при падениях или ушибах. Кроме того, они являются частью системы терморегуляции: в случае повышения температуры тела через мембрану происходит естественное охлаждение организма.

Количество родничков и сроки закрытия

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:


У ребенка имеется несколько родничков, однако самый важный - это передний

В процессе внутриутробного развития у ребенка формируется несколько родничков:

  • большой (передний или «мягкое темечко») – ромбовидный участок на стыке лобной и теменных костей;
  • малый (задний) – небольшая треугольная зона в месте соединения затылочной и теменных костей;
  • боковые (клиновидный и сосцевидный) – узкие участки мембраны, расположенные по обеим сторонам черепа на стыках клиновидной, теменной, височной и лобной костей.

Все роднички подвергаются процессу оссификации, во время которого соединительная ткань превращается в костную. Сроки закрытия:

  • боковые – до рождения ребенка;
  • малый – до 1-3 месяцев, иногда – до рождения;
  • большой – до 2 лет, у 33% малышей – до 12 месяцев.

Особенности большого родничка

Говоря о такой проблеме, как западение родничка, родители чаще всего имеют в виду «мягкое темечко». Каким же оно должно быть в норме?

В первые месяцы жизни большой родничок немного увеличивается из-за роста мозга ребенка, затем происходит его медленное заращивание от краев к центру. Точный срок зависит от индивидуальных особенностей малыша. У мальчиков процесс оссификации идет быстрее, чем у девочек.


При осмотре ребенка педиатр измеряет размеры родничка

В норме теменная мембрана находится на одном уровне с костями черепа. Она может слегка западать в вертикальном положении. При прикосновении к ней ощущается пульсация крови в ритме биения сердца, поскольку она расположена возле средней мозговой артерии. Во время крика перепонка напрягается и может немного набухать. Западение переднего родничка иногда обнаруживается у младенцев, родившихся позже срока. Это не считается отклонением.

Любое существенное изменение внешнего вида мембраны (запала она или набухла) может быть признаком заболевания. Чтобы вовремя заметить проблему, желательно посмотреть фото темени новорожденного в норме и при западении.

В большинстве случаев впалый родничок – признак нехватки жидкости в организме ребенка. Чем сильнее видна ямка, тем критичнее ситуация. Выделяют легкую и тяжелую степени обезвоживания. В первом случае кроха чувствует себя нормально, и помочь ему можно собственными силами. Во втором – следует срочно обращаться за помощью.

Легкое обезвоживание

Основные причины легкого обезвоживания, при которых западает темечко, – недостаточное поступление жидкости в организм и перегрев. Понять, сколько жидкости нужно ребенку, поможет таблица:

Например, младенцу 4 месяца, его вес – 6 кг. Значит, ему требуется 900 мл жидкости в сутки. Из этого количества нужно вычесть объем грудного молока или смеси, который получает ребенок. В итоге выйдет количество питья, которое необходимо давать ему дополнительно.

Стоит отметить, что при естественном вскармливании, осуществляемом по требованию, грудничку, как правило, не требуется дополнительная жидкость. При искусственном питании питье необходимо обязательно. Малышу следует предлагать кипяченую или специальную детскую воду.


Для предотвращения обезвоживания ребенку необходимо выпивать норму жидкости по возрасту

Избежать появления запавшего темени из-за перегрева можно, соблюдая определенные параметры воздуха в комнате и правильно одевая ребенка. Известный педиатр Е.О. Комаровский советует придерживаться следующих показателей:

  • температура воздуха – 18-22°С;
  • относительная влажность – 60-70% (добиться ее можно с помощью бытового увлажнителя воздуха);
  • минимальное количество предметов, которые накапливают пыль, – мягкой мебели, игрушек, ковров;
  • регулярная влажная уборка;
  • частое сквозное проветривание.

Кроме того, важно одевать ребенка «по погоде». Из-за несовершенства терморегуляции слишком тщательное укутывание быстро приводит к перегреву, в результате которого организм теряет влагу, и мембрана впадает. При температуре 20-22° не нужна шапочка, так как она закрывает родничок, через который происходит охлаждение организма. Важно избегать пребывания крохи под прямыми солнечными лучами.

Существенное обезвоживание

Если родничок сильно провалился, у младенца серьезное обезвоживание. Дополнительно на это указывает сильная пульсация в зоне мембраны. Проверить пульс можно, нащупав височную или сонную артерию и вооружившись секундомером. Нормальная частота сердцебиения для грудничков – 130 ударов в минуту. Если цифра выше, ребенку не хватает влаги.


Сухость кожи, вялость и учащенное сердцебиение у ребенка должны стать поводом для вызова врача

Патологические потери жидкости чаще всего связаны с повышенной температурой тела, рвотой и/или поносом, которые являются частыми спутниками кишечных инфекций. У ребенка наблюдается не только впалая мембрана, но и другие признаки обезвоживания:

  1. Режим мочеиспусканий и внешний вид урины. В норме малыш писает минимум 10 раз в течение суток. При этом моча светлая без выраженного аромата. Снижение частоты мочеиспусканий, небольшое количество, темный цвет и неприятный запах урины – проявления дефицита воды.
  2. Сухость покровов. При нехватке жидкости кожа становится сухой, красной (из-за расширения сосудов) и теряет упругость. Если зажать небольшой участок покровов между пальцами, а затем отпустить, то они долго восстанавливают форму.
  3. Сухость слизистых оболочек. Обезвоживание приводит к пересыханию глаз, они становятся «мутными». Из-за нехватки слюны язык приобретает шершавую поверхность.
  4. Поведение. У новорожденного наблюдается мышечная слабость. Он становится вялым, апатичным, слишком много спит.

Запавший большой родничок и симптомы, перечисленные выше, – повод для обращения за медицинской помощью. В ожидании медиков следует давать ребенку воду небольшими порциями, но очень часто – каждые 15 минут. В дальнейшем врач может назначить внутривенное введение жидкости или раствор для пероральной регидратации («Регидрон»).


При получении рекомендации врача родителям необходимо строго выполнять их, так как пренебрежение может навредить здоровью крохи

Стоит обращать внимание на изменение положения мембраны не только во время плача ребенка, но и в спокойном состоянии. Слишком большая разница между тем, когда он проваливается и выбухает, может указывать на проблему со здоровьем. В этом случае лучше проконсультироваться с доктором. Еще одна причина посетить врача – выраженная пульсация родничка. Вполне вероятно, что кроха здоров, но лучше убедиться в этом.

Важно следить не только за тем, впал родничок или нет, но и за темпами его зарастания. При раннем закрытии малыша нужно обязательно показать неврологу, чтобы исключить патологию ЦНС. Оссификация мембраны позже положенных сроков сигнализирует о нехватке полезных веществ, в частности кальция и витамина D. Педиатр может назначить прием витаминных комплексов, а также предложить особую схему ввода прикорма. Кроме того, практикуются массаж и лечебная гимнастика для профилактики проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Роднички на голове ребенка выполняют несколько важных функций, в том числе позволяют оценивать его самочувствие. Впавшая мембрана или ее сильная пульсация – повод для консультации с педиатром, даже если нет других признаков неблагополучия. При наличии симптомов выраженного обезвоживания следует срочно обратиться к медикам, так как это состояние очень опасно для маленьких детей. Кроме того, стоит обращать внимание на скорость зарастания «мягких мест», чтобы своевременно отреагировать дефицит микроэлементов.


Top