Кислотность мочи при оксалатных камнях у кошек. Струвиты у кошек
Патология мочевыводящей системы, а в первую очередь мочекаменная болезнь (МКБ), занимет одно из первых мест по частоте обращений в ветеринарные клиники. Мочекаменная болезнь (МКБ), наряду с
болезнями сердечно-сосудистой системы, опухолями и травматическими поражениями, является основной причиной летальных исходов котов и кошек в возрасте от 1 до 6 лет.
Мочекаменная болезнь (уролитиаз), системное, чаще хроническое заболевание, характеризующееся образованием песка и камней (уроконкрементов) в мочевыводящих путях, в частности в мочевом пузыре, и
проявляющееся дизурией, поллакиурией, ишурией, мочевыми коликами, периодическими гематурией и кристаллурией.
ПРИЧИНЫ (ЭТИОЛОГИЯ) РАЗВИТИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Уролитиаз является полиэтиологическим заболеванием всего организма. На его развитие оказывает влияние как эндогенные (внутренние), так и экзогенные (внешние) факторы. Чаще всего мочекаменная
болезнь регистрируется в возрасте от одного до шести лет. В силу анатомических особенностей мочекаменной болезнью (МКБ) чаще страдают коты, чем кошки. Увеличение численности заболевших
уролитиазом кошек происходит в осенне-весенний период. Рост заболевания МКБ в последние годы связан с изменениями в питании (интенсивное потребление сухих кормов низкого качества), малоподвижным
образом жизни, с ввозом новых пород кошек, плохо адаптирующихся в наших климатических условиях, ухудшением экологической обстановки, хроническими инфекциями мочевыводящих путей кошек.
ЭКЗОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ
1.Климатические и геохимические условия
При высокой температуре воздуха диурез (образование первичной мочи, осуществляемое в почечном клубочке и состоящее в ее фильтрации) понижен, моча становится более концентрированная, при
увеличении окружающей температуры диурез повышен. Качественный состав воздуха, воды и почвы также влияет на заболеваемость МКБ. Если вода, употребляемая животными, перенасыщена известковыми
солями, то соответственно уменьшается кислотность мочи, что способствует избыточному накоплению солей кальция.
2.Диетологические условия
От содержания протеинов (белка) в рационе животного напрямую зависит концентрация мочевины в моче животного. Избыточное содержание белка в пищи кошек (говядина- 16,7 % , курица- 19 %, рыба- 18,5
%, творог- 16,7 %), при нарушенном пуриновом обмене (конечным продуктом пуринового обмена является мочевая кислота), приводит к развитию мочекислого уролитиаза у кошек. Снижение содержание белка
оказывает положительное влияние, так как способствует уменьшению количества субстрата благоприятного для роста патогенных бактерий. Молочнокислая диета и вегетарианская диета способствуют
развитию щелочного уролитиаза.
3.Гиповитаминоз витамина A
Недостаточное содержание витамина А в организме способствует развитию мочекаменной болезни кошек и связано с недостаточным поступлением в организм витамин-А содержащих продуктов (растительное
масло, морковь.) А-авитаминоз наблюдается и при достаточном содержании витамина А в пище кошек, что обусловлено нарушением всасываемости ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), а также неспособностью
печени перерабатывать бетта-каратин в ретинол (вит.А). Гиповитаминоз витамина A в организме животных оказывает отрицательное воздействие на эпителиальные клетки мочевыводящих путей.
ЭНДОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ
1.Гормональный дисбаланс
Уровень кальция в крови регулируется гормоном паращитовидных желез (паратгормон), гипофункция которых приводит к снижению концентрации кальция в крови животного. Избыточный выброс гормона
вызывает увеличение содержания кальция в моче и крови. Паратгормон с одной стороны усиливает выделение фосфора и уменьшает его реабсорбцию в почечных канальцах, с другой стороны - вызывает
повышенное выделение солей кальция из костной ткани организма животного. Потеря фосфатов приводит к изъятию из костей соединений фосфора, которые одновременно являются солями кальция,
соответственно происходит освобождение кальция, тем самым повышается его концентрации в моче и крови.
2.Анатомические особенности
Специфика строения уретрального канала, который имеет форму узкой длинной трубки с S - образным изгибом (перед костью пениса), где происходит торможение мочи, создает условия для отложения
кристаллов. Вследствие кастрации в раннем возрасте мочеиспускательный канал может иметь малый диаметр, что также способствует образованию камней.
3.Дисфункция желудочно-кишечного тракта
Патология пищеварения и всасывания питательных веществ, чему способствуют хронические гастроэнтериты и колиты, ведет к изменению кислотно-щелочного баланса, т.к. уменьшается выведения кальция из
кишечника.
4.Инфекция
Проникновение инфекционального агента в мочевыводящую систему возможно тремя путями:
гематогенно
- из отдаленных источников
лимфогенно
- из органов половой сферы и кишечника
восходящим путем
- из мочеиспускательного канала
Уролитиаз и инфекции влияют друг на друга. Конкремент вызывает структурные изменения и препятствует пассажу мочи, создавая условия для развития новых популяций микроорганизмов. С другой стороны, наличие инфекции в мочевыводящей системе, увеличивает вероятность камнеобразования.
ТИПЫ ОСНОВНЫХ ОБРАЗУЮЩИХСЯ У КОШЕК КАМНЕЙ:
Струвиты
(трехвалентные фосфаты)
Оксалаты
(соли щавелевой кислоты)
Развитие мочекаменной болезни у кошек происходит не так как у людей и собак. Причиной образования и выпадения в осадок струвитов является несбалансированный рацион кормления кошек, избыток магния
и фосфора в пище, что приводит к изменению кислотности мочи. Предрасполагающими факторами для появления нерастворимых соединений в моче также являются: генетическая предрасположенность животного,
неправильный образ жизни кошки: малоподвижность, избыточный вес (ожирение), инфекционные и общие заболевания.
У домашних кошек, произошедших от предков проживающих в условиях дефицита воды, хорошо поддерживается баланс жидкости в организме. Они способны производить мочу с довольно концентрированным
осадком. Способность эта может стать основным фактором в развитии уролитиаза у кошек. Диаметр просвета уретры у котов в три раза меньше, чем у кошек, соответственно частота клинических проявлений
мочекаменной болезни у котов гораздо чаще.
Кормление сухими кормами не способствует началу мочекаменной болезни, если животное имеет постоянный доступ к свежей и чистой воде, а самое главное - выпивает достаточное количество воды.
Оксалаты
в осадке моче у кошек встречаются реже. Более предрасположены коты и кошки старше 8 лет. Причина - закисление мочи веществами, входящими в состав корма и др.
Уролиты
(кристаллы в моче) образуются при следующих причинах:
- В моче присутствуют химические компоненты, из которых образуется уролит (мочевой камень)
. При этом повышенная концентрация этих компонентов приводит к невозможности их
растворения, что способствует выпадению кристаллов, которые собираются в микрокамни.
- Ненормальный pH (кислотность) мочи, чаще щелочной.
- Быстрое образование кристаллов, что не позволяет вымыть их отделяющейся мочой из мочевыводящих путей.
- Наличие матрицы или ядра (остатки клеток, бактерии, инородные тела) вокруг которого образуются кристаллы
- Патогенная микрофлора предрасполагает к уролитиазу (в процессе жизнедеятельности микроорганизмов синтезируются нерастворимые минеральные соединения)
РАЗВИТИЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ. ДИАГНОСТИКА
Струвиты или оксалаты при выпадении в осадок, образуют кристаллы в виде песка и камней. Проходя, по мочеиспускательному каналу с мочой, кристаллы травмируют его, тем самым вызывают боль,
воспаление и кровоточивость. Происходит учащение мочеиспускания, которое становится болезненным, очень часто в моче наблюдаются следы крови или моча окрашивается в вишневый цвет. Далее мелкие
камни или несколько песчинок застревают в мочеиспускательном канале, создавая там пробку, тем самым отток мочи из мочевого пузыря очень затрудняется, кот или кошка мочится по каплям, часто моча
совсем перестает отходить. Мочи в мочевом пузыре накапливается больше, чем выходит наружу, соответственно происходит переполнение мочевого пузыря, что в свою очередь отражается на общем состоянии
кота или кошки. Животное становится малоподвижным, перестает принимать пищу и пить, постоянно пытается помочиться. Почки непрерывно продолжают выделять мочу, при этом не имеет значения, пьет
животное, или нет, моча непрерывно поступает в мочевой пузырь, тем самым растягивает его до размеров сравнимых с теннисным мячиком (в норме мочевой пузырь размером не больше грецкого ореха).
Далее состояние животного стремительно ухудшается. От перерастяжения мочевого пузыря в стенках лопаются кровеносные сосуды, в просвет пузыря изливается кровь, моча попадает в кровеносную систему
организма, тем самым происходит интоксикация. Далее появляется рвота, дрожь, судороги - эти симптомы указывает на тяжелое отравление веществами, входящими в состав мочи. Внешнее проявление
болезни зависит от формы, размеров и месторасположения камней. Заболевание может не проявляться внешне, если камни не закупоривают просветы уретрального канала, не имеют острые края, которыми
вызывались бы механические повреждения слизистой оболочки. Иногда при проведении визуальных методов диагностики у животных обнаруживали крупные камни, более двух см в диаметре. Время образования
такого камня не менее полутора лет. Тем не менее, за этот период никаких жалоб и признаков заболевания не наблюдалось. Подозрения на мочекаменную болезнь появляются лишь при затруднении
мочеиспускания, при котором животное тужится, часто принимает соответствующую позу, а моча при этом выделяется очень слабой струей, часто с кровью, временами прерывается или совсем прекращается.
Моча часто содержит мелкий песок.
Переполнение мочевого пузыря свидетельствует о задержке мочи - опасном для жизни состоянии, которое требует немедленной помощи ветеринарного врача. Диагностика мочекаменной болезни котов и кошек
производится на основе клинической картины, анализе собранного анамнеза и изучении солевого осадка мочи. Дополнительные сведения о месте локализации, форме, размере и количестве конкрементов
могут быть получены с помощью рентгеновского исследования и ультразвукового исследования (УЗИ). Мочевые камни состоят из остова, образованного белковыми или другими органическими веществами, и
располагающихся вокруг него кристаллов различных солей. Для определения состава мочевого камня существует несколько методов: кристаллографическое исследование, поляризационная микроскопия,
рентгеноструктурные и спектральные анализы, а также электронная микроскопия. Наиболее доступный и простой способ диагностики на сегодня, это метод химического анализа камней.
ПРОГНОЗ
При своевременном обращении и квалифицированной помощи ветеринарного врача прогноз обычно хороший. По статистике задержка мочи свыше 4 суток приводит к гибели каждого второго кота. При более
ранних сроках обращения результаты лечения значительно лучше. При соблюдении всех рекомендаций рецидивы мочекаменной болезни практически не наблюдаются.
ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ КОТОВ И КОШЕК
Поскольку уролитиаз является тяжелым полиэтиологическим обменным заболеванием, при его лечении необходимо проведение сложного комплекса лечебных и профилактических мероприятий.
Животные, больные уролитиазом, нуждаются как в консервативных, так и в оперативных методах лечения. Успех в лечении мочекаменной болезни во многом зависит от своевременной диагностики и принятых
мер. Однако хирургическое вмешательство избавляет животное только от конкремента, но не от мочекаменной болезни в целом. Консервативное же лечение уролитиаза требует длительного времени и его
приходится проводить до операции, в послеоперационный период и продолжительное время после операции.
Первичным лечебным мероприятием при мочекаменной болезни является обеспечение адекватного оттока мочи, и восстановление проходимости мочеиспускательного канала. Для этого выполняют катетеризацию
мочевого пузыря под общей анестезией. Невозможность катетеризации служит показанием к оперативному вмешательству. Обычно оперативное лечение при мочекаменной болезни проводится методом
эпицистостомии: при этом мочевой пузырь вскрывается и вычищается, затем на брюшную стенку выводится временный катетер для опорожнения мочевого пузыря. В течение 4-14 дней проводится интенсивное
лечение, после чего катетер удаляется и кот продолжает полноценную жизнь. Обычно все прооперированные коты с задержкой мочи 3 и менее суток выздоравливают.
Консервативное лечение
мочекаменной болезни показано при небольших конкрементах и песке, которые могут отойти самопроизвольно; когда камень не вызывает нарушение оттока (пассажа)
мочи; наличие хронической инфекции; после хирургического удаления уролита, с целью не допустить рецидива.
К консервативному методу лечения относят ряд терапий, которые применяют комплексно:
- Болеутоляющая и спазмолитическая
- Противовоспалительная (антибактериальная)
- Общеукрепляющая
- Диетотерапия
Оперативное лечение
уролитиаза показано в случае длительного ущемления конкремента, сопровождающееся признаками застоя мочи; наличие конкремента, неспособного отойти
самостоятельно, осложненного болями, макро- и микрогематурией; состояние тяжелой интоксикации; наличие сопутствующей инфекции, на что указывает подъем температуры тела до 40 С. Противопоказанием
к хирургическому лечению уролитиаза является заболевания сердечно сосудистой системы, недостаточность органов дыхания и печени, нарушение мозгового кровообращения.
Во время лечения мочекаменной болезни также необходимо корректировать и поддерживать нормальную работу всех систем организма, а именно: интенсивно бороться с интоксикацией и восполнять потерю
крови и жидкости, контролировать функцию почек и сердца. Весь этот комплекс задач решается грамотной инфузионной терапией (капельницы) в сочетании с дополнительными исследованиями мочи, крови и
сердечной функции.
Лечение и профилактика (в том числе и лечебное питание) назначается каждому животному индивидуально ветеринарным врачом, после проведения комплекса исследований (клинический осмотр, лабораторная диагностика, УЗИ).
Целью профилактики является предотвращение появления болезни, своевременное выявление опасности образования конкремента и ликвидация ее.
Рекомендовано:
- Обильная
дача жидкости для повышения суточного диуреза (чай, отвар ромашки, минеральная вода)
- Уменьшение
веса тела, этого добиваются путем снижения калорийности рациона
- Обеспечение
неизменной работы пищеварительного тракта. В случае запоров применение слабительных, не вызывающих сдвига в балансе электролитов
- Недопущение
переохлаждения животного
- Выбор
диеты осуществляют в зависимости от типа камней, вызвавших заболевание.
ДИЕТА ПРИ ОКСАЛАТНЫХ КАМНЯХ (ОКСАЛАТЫ)
Назначенная при оксалатных камнях диета должна ограничивать поступление в организм щавелевой кислоты, большое количество которой содержится в печени, почках, чае и других продуктах.
Ограничивается потребление пищи, богатой кальцием (молоко, сыр, творог и др.). Необходимо присутствие в рационе продуктов с преобладанием щелочных валентностей, таких как свекла, цветная капуста,
бобовые и др. Рекомендуема пища, богатая магнезией (рис, горох, отварное мясо и рыба, крупы и овощи). Консервированный лечебно-профилактический корм для кошек Hill"s Prescription Diet Feline X/D.
Сухой и консервированный лечебный корм Eukanuba Oxalate Urinary Formula.
ДИЕТА ПРИ ФОСФАТНЫХ КАМНЯХ (СТРУВИТЫ)
Больным животным с фосфатуролитиазом назначают режим, способствующий окислению мочи, переводу ее из щелочной реакции в кислую. При возможности необходимо исключить продукты с большим содержанием
кальциевых соединений (молоко, сыр, творог, яйцо (желток), простоквашу и др.). Рекомендованы: отварная говядина, телятина, яйцо (белок), рис, морковь, овсяная крупа (в небольшом количестве),
печень, капуста, рыба (угорь, щука). Консервированный и сухой лечебный корм для кошек Hill"s Prescription Diet Feline S/D, для профилактики образования струвитов Hill"s Prescription Diet С/D.
Сухой и консервированный лечебный корм Eukanuba Struvite Urinary Formula.
В применении диетических рационов необходимо учитывать некоторые нюансы. Подкисляющее действие корма на мочу может быть как избыточным, так и недостаточным. Поэтому в процессе лечения требуется
неоднократное исследование мочи. Все лечебные корма имеют противопоказания, поэтому, прежде чем давать их своим питомцам, следует обратится к ветврачу. Производители кормов для кошек не
рекомендуют совмещать готовый сухой или консервированный корм с натуральной (домашней) пищей. Категорически нельзя смешивать в миске для кормления кошки готовый корм с кашей или с другими
продуктами. Кошке постоянно должна быть доступна свежая, чистая вода (желательно фильтрованная).
Основа профилактики мочекаменной болезни у котов
- это сбалансированный рацион и предотвращение ожирения. Избегают длительного использования однообразных продуктов, богатых
солями (рыба, молоко, различные морепродукты, минеральные добавки и т.д.), а также жесткой питьевой воды. Рацион обогащают витаминами, а при кормлении питомца сухими кормами используют корма с
пометкой "для кастрированных животных" или "для профилактики мочекаменного заболевания".
Хорошее профилактическое действие имеют профессиональные корма и корма класса "premium", такие как Hills (Хиллс), Eukanuba (Еукануба, Екануба), Royal Canin (Роял Канин).
Неудовлетворительные результаты наблюдались после кормления кормами Whiskas (Вискас), Doko (Доко), Dr. Clauders (Доктор Клаудерс), Darling (Дарлинг).
Повышение концентрации солей, изменение ph, появление зародышей кристаллизации, приводит к образованию твёрдых осадков, затрудняющих отток мочи. Конкременты группируются в песчинки или камни. Они способны закупорить мочевыводящий проток, что представляет угрозу жизни животного.
В моче кошек формируются камни разного химического состава, но, чаще всего образуются Струвиты. Поэтому термин употребляют, когда речь заходит об уролитах вообще.
Разновидности уролитов
У кошек наблюдают два вида мочевых конкрементов:
- Струвиты (Трипельфосфаты).
- Оксалаты - соединения Щавелевой кислоты.
Формируются в щелочной моче. Представляют сложную смесь солей, в которых преобладают ионы трёхвалентного Фосфора, а также Кальция, Аммония, Магния. Причиной кристаллизации может стать обезвоживание организма .
До 80% от числа уролитов у кошек представлены Трипельфосфатами. Это рыхлые или затвердевшие образования желтого либо кремового цвета. Под микроскопом в моче наблюдают кристаллы с ромбообразными краями.
Струвиты поддаются медикаментозному растворению, обладают рентгеноконтрастностью, что делает возможным консервативное лечение котов.
Оксалаты
Образуются при кислой ph мочи, стремительно кристаллизуются, обладают сложной структурой с острыми краями. Камни повышенной твёрдости труднорастворимы, поэтому консервативное лечение малоэффективно.
Условия для формирования струвитов
Струвиты образуются под влиянием следующих факторов:
- Достаточное количество минеральных солей.
- Продолжительность нахождения в просвете мочевого канала.
- Ph урины > 7, 0.
- В моче присутствует белок.
Причины
Формирование камней провоцирует алкалоз. Такое состояние мочи обеспечивают нижеперечисленные причины:
- Несбалансированное питание кошки.
- Патология обмена воды и солей.
- Врождённая предрасположенность.
- Гормональный сбой у кошки.
- Адинамия.
- Инфекционные заболевания.
- Хронические патологии.
Несбалансированное питание
Избыток протеина при дефиците энергии, поступающей, преимущественно за счёт углеводов утилизируется гнилостной микрофлорой кишечника, образуя токсины, изменяющие свойства мочи. Важную роль играет обеспечение потребности в незаменимых аминокислотах, например, в Таурине, а также витамине А.
Патология обмена воды и солей
Дефицит жидкости, её ненадлежащее качество, обезвоживание, приводят к повышению концентрации мочевых солей. Химические соединения из насыщенных растворов выпадают в осадок.
Врождённая предрасположенность
Мочекаменной болезни подвержены беспородные кошки, Персы, Бирманы.
Гормональный сбой
Гиперсекреция Паратгормона сопровождается ростом концентрации Кальция, повышением ph мочи, что провоцирует кристаллизацию.
Адинамия
Малоподвижное существование приводит к застаиванию жидкостей, усиливая риск осаждения труднорастворимых уринарных солей. Такие кошки склонны к ожирению, диабету, панкреатиту . Косвенной причиной адинамии является кастрация. Лишённые сексуальной мотивации кошки склонны к снижению подвижности.
Инфекционные заболевания
Проникновение условно-болезнетворных микробов из крови, лимфы или гениталий вызывает воспаление экскреторных каналов. Некротизированные клетки становятся зародышами кристаллизации.
Симптомы
Начало образования камней заметить трудно. У кошки ухудшается аппетит, она становится вялой, при мочеиспускании испытывает неприятные ощущения. Клинические проявления развиваются постепенно:
- Живот раздувается, обретает болезненность.
- Кошка становится назойливой, трётся о ноги хозяйки.
- При посадке на лоток раздаётся жалобное мяуканье.
- Кот начинает справлять нужду где попало.
- Наполнитель становится розоватым, развивается гематурия.
- Наблюдают жажду.
Постоянным спутником заболевшей кошки становятся рецидивирующие циститы . Если камни перекрывают просвет мочевыводящего канала, кот перестаёт пить и есть. у него возникает анурия, рвота, судороги. Состояние представляет угрозу жизни.
Диагностика
Наличие струвитов у кошки устанавливают, учитывая клинические признаки, а также дополнительные сведения о животном:
- Порода. Патологии подвержены домашние кошки, а также Персы, их гибриды, Бирманы.
- Возраст. Болеют, преимущественно животные старше 6 лет.
- Пол. Среди котов заболевание встречается в 6 раз чаще, что обусловлено анатомическими особенностями.
- Стерилизовано ли животное и в каком возрасте? При ранней кастрации кошки уретра остаётся недоразвитой, поэтому риск её закупорки повышается.
- Состав рациона. Использование дешёвых готовых кормов, естественной пищи, особенно при обилии рыбы и несвойственных для котов продуктов повышает риск образования уролитов.
При помощи УЗИ либо рентгенографии устанавливают локализацию, вид, форму, количество конкрементов. Химический анализ урины, а также кристаллографическое исследование позволяют определить вид камня и разработать меры борьбы.
Лечение
Терапевтическая концепция разрабатывается на основании клинических симптомов. Если перекрыта уретра и состояние кошки опасно для жизни, показана операция. Ответственные феллинологи доставляют питомца в клинику своевременно, и ветеринарный врач назначает консервативное лечение, заключающееся растворением камней.
Оперативное лечение
Востребованы следующие врачевательные приёмы:
- Катеттеризация. Неотложная помощь при анурезе.
- Цистостомия. Удаление камней из уринарного пузыря.
- Уретростомия. Устранение обструкции мочеиспускательного прохода.
Консервативное лечение
Меры борьбы со струвитами у кошек состоят в следующем:
- Диетотерапия.
- Организация поения.
- Медикаментозная терапия.
При сбалансированном кормлении кошки обеспечивается оптимальная ph мочи, что препятствует выпадению в осадок её компонентов. Для составления рациона из естественных продуктов, обладающим лечебным действием требуется высокий профессиональное мастерство феллинолога. Поэтому лучше воспользоваться готовыми кормами для кошки, страдающей МКБ. Угощение больного питомца несвойственной пищей нужно прекратить - только диетический корм.
Необходимо уделять внимание организации поения. Лучше употреблять бутилированную питьевую воду. Миску нужно мыть ежедневно, меняя питьё 1…2 раза в сутки.
Медикаментозное лечение состоит в следующем:
- Общеукрепляющие средства:
- Для обеспечения должного водно-солевого соотношения применяют полиионные смеси.
- Одновременно проводят, антибактериальную, противовоспалительную, детоксикационную терапию.
- Спазмолитики - Дротаверин.
- Камнеразрушающие препараты:
- Кот Эрвин . Экстракт из лекарственных растений. Обладает диуретическим действием и разрушает конкременты.
- Стоп-Цистит . Фитосуспензия. Препятствует образования камней и растворяет сформировавшиеся.
- Противовоспалительные и антисептические средства, назначенные ветеринарным врачом.
Профилактика
- Заменяют некачественную питьевую воду бутилированной или профильтрованной.
- Контролируют ph мочи при помощи специальных тестов.
- Содержат лоток в чистоте. Кот предпочтёт вытерпеть до прогулки, чем использовать грязный туалет.
- Предупреждают ожирение. Применяют готовые корма высокого качества. Регулярно проводят активные игры. Исключают употребление лакомств и продуктов питания человека.
- Не допускают переохлаждения и перегрева.
- Проходить регулярные диагностические обследования дважды в год.
Если у кошки образовались уролиты, ей предстоит поменять уклад жизни. Ответственный феллинолог в состоянии обеспечить заболевшему питомцу удовлетворительное состояние здоровья и долгую жизнь.
Патологии мочевыделительной системы – настоящий бич старых кошек. Как правило, речь в данном случае идет о циститах и нефритах, но нередко обнаруживаются струвиты в моче у кошки. Так называются камни в мочевом пузыре и почках, преимущественно образованные фосфатами аммония . Также в основе камней этого типа могут лежать соли магния.
Впрочем, под «струвитами» в ветеринарной практике часто понимаются все камни все зависимости от их химической природы. В принципе, это отчасти справедливо, так как самому коту нет особой разницы, что именно причиняет ему нестерпимые страдания при мочеиспускании.
Отметим, что соли магния, кальция и прочих элементов являются, в целом, достаточно «типовыми» элементами мочи животного. Проблемы начинаются, когда их становится слишком много, и урина превращается в перенасыщенный раствор, в котором растворенные соли могут выпадать в осадок, формируя камни. Как правило, патология развивается у животных в возрасте от пяти до семи лет.
Причина появления струвитов довольно проста – появление мочи с выраженной щелочной реакцией. Очень часто такое происходит с животными, получающими некачественное питание – например, один и тот же сухой корм невысокого качества. Есть сведения, что образованию камней способствует длительное использование противовоспалительных кортикостероидов. Какие еще существуют причины патологии?
Помните! К такому же исходу может приводить длительное, и постоянное сдерживание мочи (хотя это более характерно для собак – они редко писают в лоток), а также инфекционные и раковые заболевания мочевыделительной системы.
Некоторые домашние животные с камнями в мочевом пузыре длительное время никак не проявляют никаких признаков патологии. Общие симптомы включают: (из-за постоянного раздражения слизистой органа), при этом питомец сильно напрягается, моча выходит или тонкой струйкой, или вообще в виде нескольких капель. Для кошек характерно неконтролируемое мочеиспускание, животное начинает мочиться в любое время и в любом месте. Обычна также мутная или (на фото), часто наблюдается значительно усиленная жажда.
Мочекаменная болезнь у котов является одним из самых распространенных заболеваний. Конкременты (камни) локализуются в почечной лоханке, мочеточниках или мочевом пузыре.
Ищем причину
Не всегда болезни мочевыводящих путей свидетельствуют о том, что образуются камни. Патологии нижнего отдела можно объяснить рядом других недугов, например, циститом.
Что может стать причиной болезни:
- Ожирение;
- Избыток в рационе магния и фосфора;
- Воспаления в почках и мочевыводящих путях;
- Врожденные или приобретенные патологии, ведущие к нарушению метаболизма в почках;
- Плохой состав питьевой воды;
- Недостаток поения.
Инфекционный цистит у кошек встречается очень редко, но идиопатический очень распространен. Факторов, провоцирующих данное заболевание, достаточно много: стресс, условия проживания (несколько кошек в одном доме, содержание только в помещении и т. п.).
Главная роль в лечении и профилактике идиопатического цистита отводится питанию. Кроме того, конкременты у котов образуются не в почках, как у людей, а в мочевом пузыре. Основу профилактики рецидивов составляет рацион. Причиной нарушения оттока мочи может являться опухоль.
Чтобы поставить точный диагноз, необходимо сдать анализ мочи и после получения результатов делать заключение.
Факторы, способствующие развитию заболевания у котов
- Инфекции мочевыводящих путей. В норме урина стерильная, но при нарушении рН вредоносные микроорганизмы активно размножаются и повышается риск образования конкрементов;
- Кислотность урины. Струвитные камни образуются в щелочной моче. Поэтому питание животного играет важную роль в этом процессе. Урина должна быть кислой, но ряд дешевых кормов подщелачивают ее;
- Концентрация в урине минеральных веществ. Когда животное мало пьет, мочи становится более концентрированной, соли в ней кристаллизуются.
Предрасположены к мочекаменной болезни кошки бурманской, персидской, сиамской породы, русская голубая, мейн-кун.
Риск появления заболевания выше у животных: при постоянном содержании в помещении; после стерилизации/кастрации; ожирении; неправильном кормлении. Стоит учитывать, что у самцы болеют чаще самок. Кроме того, струвитные конкременты образуются чаще у молодых особей (до 4 лет), а оксалатные – у взрослых (10-15 лет).
Признаки патологии
У животных урина очень концентрирована, поэтому при заболевании мочевыводящей системы она вызывает раздражение, хотя органы имеют естественную защиту. Именно по этой причине нужно принимать срочные меры, как только проявились первые симптомы. Животное необходимо показать специалисту, чтобы тот поставил диагноз и назначил адекватное лечение.
Большую опасность данное заболевание представляет у котов, что объясняется анатомией уретры. Этот орган узкий и имеет С-образный изгиб, то есть проходимость песка и камней по нему очень затрудняется. Если происходит полная закупорка, нарушается работа почек, может произойти остановка сердца.
Симптомы развития мочекаменной болезни у котов:
- Частые мочеиспускания малыми порциями или их полное отсутствие;
- Часто вылизывают гениталии;
- Моча розоватого цвета или с примесью крови;
- Животное подолгу задерживается в позе для мочеиспускания;
- Маленькие лужицы мочи в неположенных местах. Этот симптом свидетельствует о недержании;
- Плохой аппетит;
- Напряжение или признаки болезненности при мочеиспускании (пр. повизгивание, мяуканье);
- Апатия, вялость, изменение поведения.
Лечение мочекаменной болезни у котов и кошек
В обязательном порядке назначаются антибактериальные препараты (антибиотики), а также противовоспалительные средства. Могут быть использованы феромоны при идиопатическом цистите.
Питание при мочекаменной болезни
Камни можно растворить, придерживаясь определенных диет от Hillsи RoyalCanin. В таких рационах присутствует много натрия, стимулирующего жажду. Поэтому животное будет больше пить. Употребление воды в больших количествах приводит к разбавленной моче, то есть она перестает быть концентрированной. Это состояние необходимо для растворения конкрементов. Кроме того, такое питание ограничивает фосфор и магний и подкисляет мочу.
При струвитных образованиях из меню исключают молоко, сыр, творог, желтки яиц, простоквашу, другие продукты, богатые кальциевыми соединениями. Рекомендуется ввести в рацион больше отварной говядины, телятины, белков яиц, риса, моркови, печени, капусты, рыбы, овсянки.
Образования из цистина и мочевой кислоты растворяют специальными диетами, которые подщелачивают мочу. В процессе лечения нужно постоянно сдавать анализ урины. Кроме того, нужно учитывать, что готовые сухие и консервированные корма нельзя совмещать с домашней пищей. У животных всегда должна быть в миске вода.
Оксалатные камни не подвергаются растворению, поэтому существует лишь один метод их лечения – хирургический. Однако необходимо соблюдать диету от рецидива заболевания. Нужно ограничить в рационе печень, почки, щавелевую кислоту, богатые кальцием продукты. Предпочтение отдается свекле, бобовым, отварному мясу, капусте, крупам, рыбе, овощам.
Лечение камней и песка другими методами
Катетеризация используется для устранения мелких конкрементов. В мочевой канал вставляется катетер, и моча вместе с патологическими образованиями выводится наружу.
При более крупных камнях и закупорке уретры применяется уретростомия. Этот метод заключается в установке постоянного отверстия в уретре. Через него будут впоследствии выводиться уролиты. Проделанное врачом отверстие не должно зарастать до тех пор, пока животное не поправится.
Цистотомия – самый травматичный вид хирургического вмешательства. Операция предполагает вскрытие полости пузыря и удаление таким путем образований. Обычно надобность в таком мероприятии возникает только том случае, когда конкременты достигают особо больших размеров и не могут быть удалены менее радикальными методами.
Лечение патологии должно быть комплексным и обязательно включает коррекцию и поддержку работы остальных систем и органов. Необходимо устранять симптомы интоксикации, восполнять потерю жидкости, следить за функциями сердца и почек, предотвращать переохлаждения. Врач в этих целях назначает адекватную инфузионную терапию (капельницы), которая должна сочетаться с регулярными исследования крови, урины и функции сердца.
