Кормление грудью при беременности – в чью пользу делать выбор? Кормление грудью и беременность.

Простуда в период кормления грудью всегда вызывает много вопросов у мам. Можно ли дальше кормить малютку грудью? Допустимо ли выпить жаропонижающее? А что, если это не простуда? Давайте разберемся, почему у кормящей мамы может повыситься температура и как это влияет на грудное вскармливание.

Все причины, способные вызвать повышение температуры у кормящей грудью женщины, можно выделить в три отдельных группы:

1. Острые инфекционные болезни вирусной природы.
2. Острые заболевания, которые вызвали бактерии.
3. Обострения хронических болезней.

Установить причину очень важно, поскольку тактика в разных случаях будет отличаться. Повышение температуры в первые недели послеродового периода может быть вызвано возникновением воспалительных заболеваний, например, мастита, воспаления швов, эндометрита и других.

Как измерить температуру?

Если кормящая мамочка измерит температуру во время кормления либо немедленно после него (а также после сцеживания) под мышкой, то показатели 37,1-37,3 градусов или чуть выше будут считаться нормальными. Это связано с образованием молока в глубине грудных желез, а также выделением тепла мышечными клетками груди в момент кормления. Именно потому измерять температуру в области подмышечной впадины советуют примерно через полчаса после кормления либо сцеживания. Также перед измерением важно вытереть пот, так как у воды есть свойство поглощать тепло и наличие пота в подмышечной впадине может сделать результат недостоверным.

Когда кормить грудью можно?

Когда причиной повышенной температуры стала вирусная инфекция, кормление можно не прекращать. Во-первых, мама стала носителем вируса еще до внешних проявлений заражения, поэтому вирус уже мог попасть в организм крохи. Во-вторых, после попадания вируса в мамин организм началась выработка антител, которые будут поступать к младенцу именно с грудным молоком. Это способно предотвратить заболевание у крохи либо сделать его протекание более легким. К тому же, решение прекратить кормить грудью из-за повышенной температуры может навредить женской груди, вызвав застой и мастит.

Когда нельзя?

Противопоказания к продолжению грудного вскармливания могут быть связаны с:

1. Риском попадания к младенцу возбудителя или выделяемых им токсинов.
2. Необходимостью использования медикаментов, которые противопоказаны или нежелательны для маленьких детей.

Назначение антибиотиков не всегда является причиной прекратить кормить малютку грудью, но случается, что маме приходится принимать именно те виды антибиотиков, которые способны повредить организму малыша. В таком случае женщине рекомендуют временно отказаться от грудного вскармливания.

Если у женщины мастит, вопрос о продолжении кормлений грудью должен решаться индивидуально. Мастит не является абсолютным противопоказанием, однако чаще всего к его возникновению ведет инфицирование золотистым стафилококком, и есть большой риск заражения малыша этим микроорганизмом.

В случае, когда у мамы обострилось имеющееся хроническое заболевание, например, гайморит, пиелонефрит или бронхит, противопоказаний к продолжению грудного вскармливания зачастую нет. Среди всех инфекций, которые протекают у взрослых в хронической форме, препятствием для кормления грудью могут выступать только сифилис, туберкулез в активной форме, вирусные гепатиты С и В, а также ВИЧ.

Кормящей маме с лихорадкой следует обратиться к специалисту, чтобы точно определить причину повышенной температуры. К тому же, доктор порекомендует совместимое с кормлениями грудью лечение. Если после родов еще не прошло шесть недель, следует обратиться к акушеру-гинекологу. В случае появления симптомов кишечной инфекции или простуды нужно вызвать на дом терапевта.

При острой вирусной инфекции маме следует постараться защитить младенца от воздушно-капельного инфицирования. Рекомендуется изолировать кроху от мамы хотя бы на время сна, а также часто проветривать комнату. При кормлении малютки или осуществлении ухода за младенцем болеющей маме следует надевать одноразовую или марлевую (4-слойную) повязку, которая должна меняться через каждые два-три часа.

Вокруг кроватки малыша можно поставить емкости с раздавленными зубками чеснока, поскольку эфирные масла этого растения достаточно эффективно воздействуют на разные вирусы. Также в помещении, где пребывает мама и малютка, можно включать бактерицидную лампу по 10-15 минут четыре-пять раз в день.

Кормящей маме следует внимательно читать аннотации к назначенным ей лекарствам, чтобы знать, попадают ли медикаменты в молоко. Если это возможно, лучше выбирать средства с местным действием – мази, ингаляции, аэрозольные препараты, полоскания. Очень часто, когда у мамы неосложненное ОРЗ, бывает достаточно фитотерапии. Однако есть травы, несовместимые с кормлением грудью, поэтому назначение травяных чаев также следует обговорить с доктором.

Если маме пришлось временно прервать грудное вскармливание, но она хочет после выздоровления продолжить кормить грудью, ей придется регулярно сцеживаться – через каждые три часа днем и через каждые пять часов ночью.

Свежее в разделе Грудное молоко

Как понять, хватает ли грудного молока ребенку? Состав, жирность и температура грудного молока Как образуется грудное молоко? Как увеличить лактацию грудного молока? Как повысить жирность грудного молока? Что нужно есть, чтобы было много грудного молока? Сколько времени и как долго нужно кормить ребенка грудным молоком? Что делать, если ребенок не наедается грудным молоком? Как правильно кормить новорожденного грудным молоком? Шалфей для прекращения лактации Бромокриптин для прекращения лактации Бромкамфора для прекращения лактации

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

http://www.o-krohe.ru/detskoe-pitanie/grudnoe-moloko/temperatura-u-kormyashchej-mamy/

Кормление грудью при температуре

Период лактации отличается тем, что новоиспеченная мама продолжает принимать многие решения, учитывая не только свою точку зрения, но и ориентируясь на малыша. В вопросах «что есть» и «как лечиться» ей приходится учитывать, какие вещества попадают в грудное молоко, в каком количестве и способны ли они навредить ребенку.

Один из самых распространенных вопросов заболевшей кормящей мамы - это можно ли кормить грудью при температуре? Отвечая на него, выделим два момента:

1. Что происходит непосредственно с молоком при повышении температуры тела?
2. Симптомом каких болезней может быть температура?

Учитывая эти два фактора, можно понять, как поступить в каждом конкретном случае. Давайте сначала остановимся на заболеваниях, сопровождающихся повышенными отметками на термометре.

Причины высокой температуры

Послеродовые проблемы

В случае повышения столбика термометра в первые дни после родов можно заподозрить развитие воспалительного процесса, связанного с осложнениями во время родовой деятельности: эндометрит, воспаление наложенных швов при эпизиотомии (разрезе промежности) или кесаревом сечении, а также расхождение швов. Нередко развивается послеродовой мастит, о нем мы поговорим чуть позже.

Обострение старых хронических заболеваний

Роды - испытание для организма матери, на фоне которого обостряются хронические болезни: пиелонефрит, тонзиллит, герпес. При грамотном лечении и своевременном обращении приостанавливать лактацию не потребуется.

Только лишь 4 хронически протекаемых заболевания могут быть прямым показанием для отказа от кормления грудью: ВИЧ, туберкулез в активной форме, сифилис, гепатит B и C, и то не всегда.

Поскольку мама близко контактирует со своим малышом, о здоровье нужно задумываться еще тогда, когда встает вопрос о планировании беременности. Хронические болезни подлечиваются, пересматривается образ жизни.

Мамочки, как правило, реже обычного болеют ОРЗ, так как практически не бывают в общественных местах первое время. Однако посещение поликлиники, вынужденный проезд в общественном транспорте, переохлаждение или заболевшие домашние могут стать причиной развития ОРВИ у кормящей женщины.

Доктор без труда сможет поставить диагноз и назначить лечение, разрешенное при лактации. При температуре выше 38,5° C следует принимать безопасные жаропонижающие на основе парацетамола и ибупрофена: Панадол, Эффералган, Цефекон, Нурофен, Ибуфен и т. п. О других эффективных способах сбивания температуры можно прочитать здесь.

При вирусных инфекциях рекомендовано также обильное питье и постельный режим. Для стимуляции работы иммунной системы матери используют гомеопатические средства и фитопрепараты. В период лактации лучше отдавать предпочтение однокомпонентным препаратам, чем комбинированным, так как если даже на один из компонентов у ребенка возникнет аллергия, лекарство уже использовать нельзя.

В доме, где есть маленький ребенок и заболел кто-то из домочадцев ОРВИ, вводится масочный режим. Только соблюдать его нужно по всем правилам, иначе подобные мучения (ношения маски) окажутся бесполезны

Польза от кормления в случае, когда поднялась температура, очевидна. Вместе с молоком мама дает малышу лучшее лекарство в виде уже выработанных к вирусу антител, а также веществ-защитников, например, интерферона. У ребенка есть шансы не заболеть вообще, либо перенести инфекцию в легкой форме.

Использовать ли маску, приближаясь к ребенку? Вопрос спорный. Контакт матери и малыша на протяжении дня достаточно близкий, а одноразовая маска спасает только на 2, максимум на 4 часа, и надевать ее должен здоровый человек, а не больной. На ребенка надеть такое средство защиты невозможно, да и больной маме находиться в ней круглые сутки будет тяжело. Оптимальный вариант - масочный режим во время кормления, каждый раз надевая новую маску.

Воспалительный процесс бактериальной природы

Типичной ситуацией, когда развивается воспаление, является послеродовой мастит. Как правило, он возникает на фоне лактостаза или же инфекция попадает в грудь через трещины на сосках. Реже мастит развивается вследствие эндокринных заболеваний.

Послеродовой мастит - это заболевание молочной железы, вызванное бактериями (стафилококком, стрептококком и др.) и характеризующееся развитием воспалительного процесса на одной или обеих грудях. Мастит сопровождается болезненными уплотнениями в железе, повышением температуры, он может быть гнойным.

Ввиду того, что мастит поражает «инструмент для кормления», заболевание становится вдвойне болезненным. Поэтому не запускайте лечение лактостаза и начальных форм мастита

В большинстве случаев мастит служит показанием для приостановления лактации (но не всегда) и временного перехода на кормление ребенка смесью. Так, если мастит гнойный, велика вероятность попадания гноя, а с ним и стафилококковой инфекции в молоко (при лактостазе же, наоборот, кормление используется в качестве терапевтического лечения). Помимо этого, лечение мастита сопровождается приемом антибактериальных препаратов, а многие из них противопоказаны при грудном вскармливании.

В случае продолжения кормления малыша и одновременного применения антибиотика (есть такие, которые разрешены при ГВ) учитывайте тот факт, что данная группа лекарств убивает не только болезнетворные организмы, но и полезную микрофлору кишечника, которую придется восстанавливать. А поскольку антибиотики проникают в грудное молоко, пробиотические препараты необходимо будет пропить не только маме, но и грудничку.

Измеряем температуру правильно

Самый распространенный способ измерения температуры - в подмышечной впадине. Однако у кормящей женщины молочная железа на данный момент представляет целую фабрику, молочная продукция которой имеет температуру выше 37° C, да и в процессе кормления мышцы сокращаются, работают, тем самым отдавая тепло.

Поэтому правильнее всего мерить температуру после опорожнения груди (посредством кормления или сцеживания) полчаса спустя. Не забудьте протереть под мышками сухим полотенцем, иначе пот исказит результат.

Меняется ли качество молока при жаре?

Механизм выработки грудного молока заложен на генетическом уровне, и среднестатистическое повышение температуры никак не сказывается на его качественном составе: оно не скисает, не перегорает, не творожится.

Единственное, что происходит, - лактация при жаре уменьшается. что объясняется физиологическими процессами:

Советуем почитать: Можно ли делать флюорографию при грудном вскармливании

1. При высокой температуре организм быстро теряет большое количество жидкости. Вода - это основа молока, но потребляемая жидкость в данный момент очень нужна для борьбы с инфекцией, восстановления сил.
2. В период болезни и интоксикации ребенка меньше прикладывают к груди. Связано это с тем, что во время недомогания мамочке не до кормления. Постельный режим и сон, насколько это возможно в ее обстоятельствах, просто необходим для реабилитации. А чем меньше малыша кормят грудным молоком, тем меньше его вырабатывается. Особенно часто так случается, когда речь идет не о грудничках, а о ребенке, получающем прикорм. С выздоровлением лактацию можно восстановить.

Согласно медицинскому руководству Рут Лоуренс, кормление грудью во многих случаях совместимо с такими болезнями, как:

• корь;
• краснуха;
• ОРВИ, ОРЗ;
• герпес, если он не в околососочной области;
• лактостаз, негнойный мастит;
• стафилококковая инфекция;
• гепатит A, B, C;
• аутоиммунные заболевания.

Практически во всех случаях повышения температуры нет противопоказаний к продолжению лактации

Так при какой температуре, если говорить о цифрах, кормление ребенка считается безопасным? До 39° C. Но ВОЗ рекомендует начиная с отметки 38,5° C принимать жаропонижающие препараты. Просто период грудного вскармливания - особый в жизни женщины, и часто бывает так, что за грудничком все равно приходится ухаживать именно ей, несмотря на плохое самочувствие.

Некоторые при ОРВИ сцеживаются, кипятят грудное молоко, после чего дают его крохе. Этого делать не стоит, так как защитные факторы, содержащиеся в молочном коктейле, при нагревании пропадают. Таким образом ребенок лишается лучшей защиты от болезни.

Так можно ли продолжать кормить малыша, если у мамы поднялась температура? Ответ будет зависеть от нескольких факторов:

• Какова причина повышения температуры? Насколько заразна сама болезнь, спровоцировавшая гипертермию?
• Были ли назначены лекарственные препараты? Если да, то совместимы ли они с грудным вскармливанием?
• Нет ли у ребенка аллергии на принимаемые мамой лекарства?
• Что говорит врач, оценивающий конкретно вашу ситуацию?

Все же в большинстве случаев высокая температура не является поводом для отлучения от груди. Так что кормите своего малыша на здоровье.

http://mladeni.ru/mamam/kormlenie-grudyu-temperature

Можно ли кормить ребенка при температуре

Каждая мамочка, родив ребенка, знает, как важно малышу для его развития питаться именно грудным молоком. Никакие современные детские смеси не заменят его. Мамы внимательно относятся к себе и к состоянию здоровья ребенка. Температура, сопли и легкое недомогание уже вызывают беспокойство. Если же термометр показывает серьезное повышение температуры тела, кормящая мама впадает в истерику, боясь заразить чадо.
У нее возникает мысль: может, на время прекратить кормление грудью. А если температура поднимается у малыша, многие мамы задаются вопросом, можно ли насильно кормить ребенкаи что делать, если ребенок отказывается брать грудь. Давайте разберемсявэтих вопросах.

Причины появления температуры у мамы

Температура никогда не появляется у человека просто так и безо всякой причины. Кормящая мама – не исключение. Она может почувствовать увеличение температуры тела внезапно. Причину долго искать не придется. Все станет ясно после анализа явных симптомов.
1. Набухание молочных желез и появление на груди узелков явный признак начала мастита. Если ребенок не опустошает полностью грудь, молоко после кормления женщине нужно сцеживать. Иначе оно застаивается, что провоцирует появление температуры.
2. У мамочек, которые не придерживаются четких рекомендаций в питании и не следят за качеством употребляемой пищи, температура возникнет после интоксикации организма и отравления.
3. У женщины после родов часто появляются различные воспалительные процессы, связанные с органами детородной системы. Температура, сопровождающаяся болевыми ощущениями в малом тазе и животе, указывает, что внутри что-то происходит не так, как заложено природой. Поход к гинекологу – единственно верное решение.
4. После рождения ребенка организм мамы сильно истощен. Заболеть, подхватив вирус, проще простого. Температура – симптом, указывающий, что в организме присутствует инфекция.

Кормление во время температуры – мифы и реальность

Многие считают совет взрослых опытных родственников о том, чтобы прекратить грудное вскармливание при появлении температуры, единственно верным.
Современные медики и ученые опровергают правильность такого решения.

Останавливать лактацию, если она есть, крайне неразумно. Кормить ребенка грудью полезно для мамы и ее малыша.

Особенно в случае заражения кормилицы вирусной инфекцией.
А еще, чтобы сохранить лактацию, при появлении температуры у женщины советуют сцеживать молоко и давать его ребенку в бутылочке после кипячения. Такая рекомендация абсурдна и бесполезна, даже вредна.
После термической обработки грудное молоко теряет свои полезные свойства.
Малыш, попробовав однажды свою еду из бутылочки, может в дальнейшем совсем отказаться от груди. Из соски молоко само стекает в ротик, а из маминой груди его нужно высасывать, что колоссально трудно для грудничков. С этим фактом советчики соглашаются, а после дают еще один верный проверенный способ кормежки – при помощи чайной ложки. Учитывая, что ребенку нужно давать есть каждые 4 часа, сколько же времени уйдет на прием пищи с ложечки?!
Сцеживаться вредно и для мамы. Когда она плохо себя чувствует, хочется просто полежать. Тут не до сцеживания молока. В случаях, когда грудное вскармливание прерывается, например, на период болезни и лечения антибиотиками, женщине, чтобы сохранить лактацию, нужно каждые 4 часа опустошать молочные железы. Если не до конца сцеживаться, появится застой, что только усугубит состояние мамочки и повысит температуру.
Решение о кормлении ребенка можно и нужно принимать только маме. Разумнее в случаях появления температуры не прерывать тотчас грудное вскармливание, а проконсультироваться у доктора. Если есть возможность сохранить лактацию, не следует ею пренебрегать.

Грудное вскармливание во время простуды

Ошибаются те, кто думает, что заболевшая ОРВИ мама, кормя грудью ребенка, может его заразить. На самом деле, вирус уже давно у нее в организме развился и начал прогрессировать. Мамочка, находясь постоянно в близком контакте с малышом, могла давно уже его заразить.
Но у матушки-природы все продумано на этот счет. Появление температуры свидетельствует о том, что внутри ведется борьба на уничтожение болезни при помощи выработанных иммунитетом антител. Ребенок с материнским молоком получает эти антитела, что укрепляет его иммунитет во много раз. Если во время простуды мама прекратит кормление, этим можно только усугубить ситуацию.

В каких случаях при температуре грудное вскармливание останавливают

Каждая мамочка должна знать, в каких случаях нужно прекратить кормить ребенка грудным молоком.
1. Если температура выросла до отметки 39 и никакие жаропонижающие препараты не помогают или ненадолго понижают ее можно прекратить грудное вскармливание на время.
2. В случаях, когда с температурой появились боли в области живота, таза, мочеполовой системы, вскармливание не рекомендуется, а визит к врачу нельзя откладывать.
3. Грудное кормление противопоказано при подозрении на болезни легких, почек, сердца или печени.
4. Категорически нельзя кормить ребенка грудью, если женщина принимает сильные медицинские препараты (особенно антибиотики).
Как долго во время серьезной болезни не кормить ребенка грудью, ответит мамочке только квалифицированный доктор. Не лишней будет консультация педиатра. При серьезных заболеваниях часто рекомендуют остановить лактацию и перевести малыша на смеси. В остальных случаях, если есть возможность, а медицинских противопоказаний нет, кормление грудью нужно сохранить.

Теперь рассмотрим другой вопрос: Что делать, если малыш заболел? Стоит ли его кормить? Можно ли сохранить лактацию, если ребенок отказывается от груди

Все мы прекрасно знаем, что когда поднимается температура, аппетит резко снижается. Есть не хочется совсем. Если у вас взрослый ребенок, то кормить его не стоит. Нужно лишь поддерживать питьевой режим. Еда не будет способствовать скорейшему выздоровлению. Скорее наоборот, насильное кормление в случае высокой температуры может вызвать рвоту. А вот пить нужно как можно чаще, чтобы ускорить процесс выздоровления и избежать обезвоживания организма.

А вот если у грудничка температура, то вопрос кормить его грудью или нет – неоднозначный. Ведь молоко – это не только еда, но еще и питье, которое так необходимо малышу. И если ваш ребенок отказывается брать грудь, рекомендуем вам насильно вливать ему молочко за щечку каждые 10-15 минут по чайной ложке.

Вам придется сцеживаться, чтобы сохранить лактацию, если малыш не берет грудь. Сцеженное молоко можно предлагать малышу из ложки или шприца. Вам придется выкармливать кроху как котенка, чтобы он быстрее пошел на поправку. Опыт показывает, что стоит потерпеть пару дней, а затем ребенок вновь начнет прикладываться к груди.

В случае болезни кормящей женщины врачи могут дать ей рекомендацию прекратить грудное вскармливание. В зависимости от типа и тяжести заболевания отказ может быть:

• временным или постоянным;
• полным (когда для кормления малыша запрещено использовать даже сцеженное молоко);
• частичным (когда разрешено без ограничений использовать сцеженное молоко, но прикладывать ребенка к груди нельзя).

Абсолютный запрет на кормление грудным молоком (не важно, получает ли его ребенок непосредственно из груди или в сцеженном виде) – наиболее категоричная рекомендация. В педиатрической практике такие ситуации возникают сравнительно редко. К ним относятся, например, ВИЧ-инфекция или открытая форма туберкулеза у мамы. В случае туберкулеза больная женщина представляет собой источник инфекции для окружающих и должна находиться и лечиться в специализированном стационаре. На первом месте по опасности заражения стоит, безусловно, ее ребенок.

С грудным вскармливанием не совместимы не только указанные заболевания сами по себе, но и применяемые для их лечения препараты, которые могут оказывать негативное действие на организм малыша.

Временный отказ от грудного вскармливания при болезни

Временный отказ от грудного вскармливания может быть рекомендован, когда процесс кормления оказывается тяжелым испытанием для мамы из-за ее плохого самочувствия. Причины могут быть самыми разными:

• повышение артериального давления;
• боли различной локализации;
• болезни сердца;
• перенесенная операция и т. д.

В подобной ситуации женщине могут потребоваться лекарства, не совместимые с грудным вскармливанием. При этом молочные железы все равно необходимо опорожнять путем сцеживания, иначе есть риск возникновения новой проблемы для кормящей мамы – застоя молока.

Сцеживаться можно руками или с помощью молокоотсоса. И в том, и в другом случае плохое самочувствие женщины может потребовать помощи со стороны медицинского персонала. Сцеживание должно проводиться по режиму кормления ребенка – не реже, чем каждые три часа. Ночью оно также необходимо.

Врачи могут посоветовать временно кормить малыша сцеженным молоком, если у мамы на молочных железах есть патологические высыпания: например, герпетические (пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью) или гнойничковые (пузырьки, заполненные гноем). Эта рекомендация касается тех случаев, когда не поражена область соска и ареолы.

Следует учесть, что более обширные высыпания затрудняют сцеживание и возможность сбора неинфицированного молока, а также предполагают серьезное лечение матери, при котором к малышу вместе с молоком могут попасть лекарства, а это для крохи нежелательно.

Безусловно, различные ситуации требуют индивидуального (с учетом тяжести заболевания и проводимого лечения) подхода к проблеме.

При каких болезнях грудное вскармливание разрешено?

Необходимо иметь в виду, что грудное вскармливание или кормление малыша сцеженным грудным молоком возможно при большинстве распространенных нетяжело протекающих у женщины инфекций.

Так, острые респираторные инфекции (ОРЗ), цитомегаловирусная инфекция не являются основанием для перевода ребенка на искусственное питание.

При ОРЗ для того, чтобы не заразить грудничка, женщине следует во время кормления надевать одноразовую маску, которую можно купить в аптеке (для следующего кормления используется новая маска!).

Продолжать прикладывать к груди также можно при инфекции мочевых путей, токсоплазмозе и послеродовом эндометрите (воспаление слизистой оболочки матки). Однако в этих случаях в организм ребенка с молоком могут попасть нежелательные для него лекарства, которые принимает мама. Тогда временный отказ от грудного вскармливания рекомендуется в первую очередь не из-за самого заболевания, а для исключения последствий агрессивной терапии для здоровья ребенка. Если такая угроза существует, врачи стараются назначать кормящей женщине медикаменты, которые не навредят малышу. Но в некоторых случаях сделать это не представляется возможным.

Кормить ребенка грудью можно и при гепатитах А и В, однако в случае последнего малышу нужно сделать профилактическую прививку от гепатита В сразу после рождения (она выполняется в первые сутки жизни, далее – в 1, 2 и 12 месяцев). Гепатит С также не является абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию.

Ветряная оспа (ветрянка) у мамы требует индивидуального подхода в решении вопроса о возможности кормления ребенка грудью. Наиболее опасна ситуация, когда за несколько дней до родов или в первые дни после родов у женщины возникают характерные высыпания. При этом мать не может передать нужное количество защитных белков-антител своему малышу, так как они еще не успевают выработаться. Если ребенку правильно назначено профилактическое лечение (специфический иммуноглобулин против ветряной оспы), то грудное вскармливание может быть разрешено.

Наличие стафилококка в грудном молоке не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Этот микроорганизм в норме живет на коже и может попадать при сцеживании в молоко с кожи молочных желез или с рук матери. Его умеренное количество в молоке не должно расцениваться как признак воспаления груди, особенно если нет симптомов мастита (боль и покраснение молочной железы, повышение температуры тела и т. д.). Назначение анализа грудного молока на стафилококк без явной на то причины необоснованно.

Кормление грудью при мастите возможно и в большинстве случаев даже показано, поскольку улучшает дренаж пораженной молочной железы, благодаря процессу сосания, и не наносит вред ребенку. В первую очередь это касается неинфицированного (катарального) мастита. В случае же гнойного мастита или возникновения абсцессов (гнойников) в молочной железе решение принимает хирург. Иногда требуется временный перевод ребенка на адаптированные молочные смеси.

Грудь необходимо при этом сцеживать, и молокоотсос в этом случае бывает более предпочтителен из-за щадящего надавливания на ареолу.

Допустимость кормления крохи сцеженным молоком при мастите матери зависит от нескольких факторов:

• обширность поражения молочной железы;
• качество молока (прежде всего, наличие в нем гноя);
• характер (агрессивность) лечения мастита (то есть совместимость назначаемых лекарств с грудным вскармливанием).

В большинстве случаев малыш временно переводится на детскую смесь, сцеженное мамино молоко для его кормления не используется, в первую очередь, из-за использования препаратов для лечения мастита, которые могут навредить крохе, попав с молоком в его организм.

После окончания лечения женщина возобновляет грудное вскармливание. Когда именно это произойдет, зависит от скорости выведения лекарств из организма. Рекомендации врача на этот счет основаны на сведениях, указанных в аннотации к препарату. В среднем через 1–2 дня после окончания приема медикаментов молоко считается безопасным для ребенка.

Грудное вскармливание и лечение мамы

Существует три группы лекарственных средств:

• категорически противопоказанные при грудном вскармливании;
• несовместимые с кормлением грудью;
• совместимые с ним.

Разработаны специальные таблицы, по которым можно судить, насколько интенсивен переход того или иного препарата из крови матери в грудное молоко, а из него – в организм малыша.

Очевидно, что наиболее оптимально то лекарство для мамы, которое не выделяется с молоком. Например, в случае всем известного аспирина (ацетилсалициловой кислоты) ситуация не выглядит столь безобидной: 60–100 % этого средства переходит с грудным молоком к крохе.

Необходимо учесть и то, что даже при минимальной вероятности проникновения лекарства в молоко, отрицательное действие препарата может быть весьма серьезным. Например, многие антибиотики ограниченно попадают в молоко, но вызывают ощутимые нежелательные последствия для ребенка. В первую очередь, это дисбиоз – нарушение микрофлоры кишечника.

Нужно отметить, что не для всех лекарств получены данные об их совместимости с грудным вскармливанием. Если для какого-либо отдельного препарата уточняющих сведений нет, то в аннотации к такому средству чаще всего можно прочесть фразу «не рекомендуется в период лактации».

Как правило, в таких ситуациях решение принимают кормящая мама и наблюдающий ребенка педиатр. Если польза грудного вскармливания превышает потенциальный (но недоказанный) вред от возможного попадания препарата в организм крохи – делается выбор в пользу продолжения грудного вскармливания. Конечно же, такие случаи требуют внимательного наблюдения за здоровьем малыша со стороны медиков.

Чем заменить грудное молоко?

Как быть, если врачи все-таки запретили заболевшей маме кормить грудью?

Выбор за альтернативным питанием. В настоящее время в продаже представлен большой ассортимент адаптированных молочных смесей как для доношенных, так и для недоношенных детей. Подобрать наиболее подходящий для малыша вариант поможет педиатр.

Выбирая альтернативу , важно знать, будет ли перевод крохи на искусственное питание временным или малыш, к сожалению, уже не сможет вернуться к материнскому молоку. Второй вариант типичен для серьезной патологии у мамы, требующей длительного лечения (например, при ВИЧ-инфекции, туберкулезе или онкологическом заболевании).

Если же искусственное вскармливание является временным явлением, то женщине обязательно следует поддерживать лактацию частыми сцеживаниями по режиму – то есть не реже 8–12 раз в сутки. Для детей первых месяцев жизни – один раз в 2,5–3 часа. Сцеженное молоко малышу не предлагают и не хранят.

Педиатр разрешает маме давать сцеженное молоко малышу только в тех ситуациях, когда кормить непосредственно из груди опасно, но само молоко не представляет никакой угрозы для ребенка. Например, если у женщины герпетические высыпания на молочных железах или выраженные кашель и насморк.

Грудное молоко - идеальная пища для младенца, которая помогает ему полноценно развиваться и укрепляет иммунитет. Однако по ряду причин у кормящей мамы может повыситься температура - сильно или незначительно. Многие женщины не знают, что делать в такой ситуации: можно ли продолжать кормить или лучше временно отлучить малыша от груди.

Что такое температура тела и от чего она зависит

Температура - важный показатель состояния человеческого организма, выражающий отношение между выработкой собственного тепла и теплообменом с окружающей средой. Она не является абсолютно стабильной величиной и зависит от ряда факторов:

1. Возраст человека. У детей она нестабильная, а у пожилых людей может снижаться до 35 °С из-за замедления обменных процессов.
2. Время суток Температурный максимум наблюдается примерно в 5 часов вечера, а минимум - в 4 часа утра. Причём разница может составлять целый градус.
3. Состояние здоровья. При многих заболеваниях температура повышается, это свидетельствует о борьбе организма с болезнетворными микробами.
4. Фаза менструального цикла у женщины. Это результат действия половых гормонов (прогестерон немного её повышает). Небольшая гипертермия также является нормой во время беременности.
5. Характер деятельности человека. Температура поднимается на 0,1–0,2° в процессе активной физической работы.
6. Воздействие окружающей среды. Температура повышается при перегревании и понижается при переохлаждении.
7. Участок тела, где осуществляется измерение. Например, в прямой кишке температура будет намного больше, чем в центре стопы.

Повышенная температура тела бывает нескольких видов:

1. Субфебрильная (в пределах 38°).
2. Фебрильная (от 38° до 39°).
3. Пиретическая (от 39° до 41°).
4. Гиперпиретическая (более 41°).

Температура, повышенная в пределах 38°, является субфебрильной

Когда температура тела достигает критической отметки в 42°, человек умирает, поскольку в головном мозге нарушаются обменные процессы, что недопустимо для организма.

В целом при повышении температуры наблюдаются следующие симптомы (они могут проявляться по отдельности или же в совокупности):

1. Слабость и усталость.
2. Озноб, который усиливается с ростом температуры.
3. Головная боль.
4. Ломота мышц, особенно в ногах.
5. Усиленное потоотделение.
6. Снижение аппетита вплоть до полного отказа от пищи.

Видео: что такое температура тела, и какая она бывает

Возможные причины гипертермии у кормящей мамы: оцениваем симптомы

Гипертермия у человека может быть вызвана самыми разными причинами, определить которые точно может только врач. Однако в случае с кормящей женщиной можно предположить следующие наиболее вероятные варианты:

1. Лактостаз и мастит. Эти состояния довольно часто возникают на фоне застоя молока в груди, вызванного неправильным прикладыванием малыша. Иногда к ним присоединяется грибковая или бактериальная инфекция (например, при имеющихся трещинах сосков). При подъёме температуры женщине нужно, прежде всего, внимательно осмотреть свои молочные железы: даже если нет заметного дискомфорта, на коже можно обнаружить красноватое пятно.
2. Стрессовый фактор. У многих женщин волнения и эмоциональные потрясения вызывают подъём температуры (в пределах субфебрильных значений). А психика кормящей мамы из-за напряжённого ритма жизни и воздействия гормонов довольно неустойчива.
3. Овуляция. Несмотря на лактацию в женском организме может происходить овуляция, особенно, если малыш уже получает прикорм. А выход яйцеклетки из фолликула как раз сопровождается повышением базальной температуры (она измеряется в прямой кишке): и часто незначительно повышается и общая температура тела - не более чем до 37,3°.
4. Послеродовые воспаления репродуктивных органов (самое серьёзное из которых - это эндометрит). Подобные патологии обычно дают о себе знать болью внизу живота, аномальными выделениями.
5. Вирусные инфекции (грипп, ОРВИ). Они наиболее вероятны в холодный сезон. В зависимости от реакции иммунной системы женщины температура может быть как субфебрильной, так и довольно высокой. Распознать заболевания нетрудно по характерным симптомам: першение в горле, насморк, головная боль и пр.
6. Обострение хронических заболеваний (например, цистит или бронхит). Чаще всего это случается в первые послеродовые недели, когда женский иммунитет довольно ослаблен.
7. Пищевое отравление. В такой ситуации происходит интоксикация организма, что проявляется в виде гипертермии. Если отравление сильное, то температура может вырасти до высоких значений (сопровождаясь при этом ознобом). Отравление всегда можно распознать по характерным признакам: тошнота, рвота, боли в животе, диарея.
8. Тромбофлебит конечностей. Эта патология нередко возникает при родах по причине заражения болезнетворными бактериями (например, если было сильное кровотечение, возникали гематомы, плацента отделялась вручную и т. д.). В результате у мамы воспаляются венозные стенки, образуются тромбы. Тромбофлебит проявляется в виде слабой отёчности и красноты сосудов, тянущими болями, вялостью и небольшим повышением температуры (не выше 37,3°).

Фотогалерея: наиболее вероятные причины гипертермии

Вирусные и инфекционные заболевания почти всегда проявляются повышением тмпературы, иногда до высоких значений Частая причина повышения температуры при лактации - мастит Температура может нехначительно повышаться при стрессе Температура может немного повышаться при овуляции В результате тяжёлых родов у мамы может развиться тромбофлебит, который также немного повышает температуру тела Температура может повыситься при пищевом отравлении

Кормящей женщине очень важно правильно измерять температуру тела. Нельзя это делать в подмышечной впадине, как обычным людям: температура там всегда будет повышенной (лучше поместить термометр в рот). Помимо этого, измерения оптимально проводить после процесса кормления или сцеживания.

Когда я находилась в роддоме после появления на свет ребёнка, то после измерения температуры в подмышечной впадине (как обычно), сильно расстроилась, поскольку показатель был 37,8 °. Однако медсестра сразу успокоила, объяснив, что такой способ неинформативен при лактации и посоветовала другой способ - согнуть правую руку в локте и зафиксировать таким образом термометр. На удивление, температура оказалась абсолютно нормальной.

В каких случаях можно кормить грудью при температуре, а когда лучше от этого отказаться

Если температура тела повышена незначительно (в пределах субфебрильных значений), то маме следует продолжать кормления. Объясняется это следующим образом:

1. При лактостазе и ранней стадии мастита отсутствие естественного опорожнения молочной железы лишь усугубит состояние: грудь переполнится ещё больше и температура вырастет до более высокой отметки.
2. Если мама подхватила вирусную инфекцию простудного характера, то она, конечно, уже успела передать микроорганизмы ребёнку (ведь их контакт очень тесный). И к моменту повышения температуры женский организм уже начал продуцировать защитные тела. В молоко они попадают в большом количестве, и малыш вполне может совсем не заболеть. Даже если произойдёт заражение, то младенец легче перенесёт болезнь.
3. С лёгким пищевым отравлением женщине под силу справиться самостоятельно, все симптомы обычно исчезают в течение суток после очищения организма. При кормлении грудью, таким образом, малышу ничего не угрожает. Вместе с материнским молоком он опять-таки получит антитела, противостоящие кишечной инфекции.
4. Такие факторы, как стресс, овуляция никак не влияют на качество грудного молока и не являются препятствием для кормления.

Для мамы резкая остановка грудного вскармливания может быть опасной: к основному заболеванию, которое вызвало подъём температуры, вполне может присоединиться мастит. Ручное или аппаратное сцеживание не опустошит грудь так хорошо, как ребёнок. К тому же, если женщина ощущает слабость, то сцеживаться несколько раз в сутки ей будет довольно тяжело, особенно в ночное время.

Небольшое повышение температуры - не повод отказываться от кормления грудью

Несмотря на то, что в большинстве случаев повышение температуры у мамы не представляет риска для здоровья ребёнка, существуют ситуации, когда кормление грудью необходимо временно прекратить. Речь идёт о серьёзных заболеваниях. Слишком ослабленное состояние женщины само по себе может вызвать исчезновение молока, ведь лактация связана с определёнными затратами энергии. В таких обстоятельствах главная задача - лечение, ведь малышу, прежде всего, нужна здоровая мама.

Сильную гипертемию обычно вызывает бактериальная инфекция (хотя при этом температура и не всегда бывает высокой). При этом больной назначаются антибиотики. И не всегда они совместимы с грудным вскармливанием (попадая в детский организм, лекарственные препараты могут вызвать дисбактериоз, аллергию и прочие осложнения). Кроме того, из-за инфекции токсичные вещества проникнут в детский организм и окажут своё пагубное влияние. Приведём перечень конкретных заболеваний преимущественно бактериального характера:

1. Пневмония.
2. Ангина.
3. Гайморит.
4. Цистит.
5. Дизентерия.
6. Эндометрит.
7. Запущенный тромбофлебит (когда необходимо уже оперативное вмешательство).
8. Тяжёлое кишечное отравление. Экстренные меры не могут облегчить состояние больной, температура растёт, добавляется озноб, неукротимая рвота, тахикардия. В таких ситуациях необходима срочная госпитализация женщины, что, конечно же, означает остановку грудного вскармливания.
9. Гнойный мастит. Кормление грудью необходимо на время остановить, поскольку в полости молочной железы накапливается гной, который попадает в молоко. К тому же, такая патология часто предполагает оперативное вмешательство: женщине вскрывают грудь для удаления гнойного содержимого. В любом случае маме придётся употреблять сильные антибиотики, не совместимые с лактацией.

Существует ложное мнение, что из-за высокой температуры грудное молоко меняет свой вкус, консистенцию, сворачивается, становится кислым или горьким и пр. Врачи его полностью опровергают. Единственное препятствие для кормления в данной ситуации - это токсины и лекарственные препараты, попадающие в пищу младенца.

Если температура связана с бактериальной инфекцией, то маме назначаются антибиотики, часто несовместимые с грудным вскармливанием

Нужно ли маме сбивать температуру

Конечно, кормящая мама заинтересована в том, чтобы побыстрее стабилизировать температуру своего тела. Это улучшит её самочувствие, ведь женщине нужно много сил, чтобы ухаживать за малышом. В период лактации нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Прежде всего, если температура не превышает 38°, то снижать её не нужно. Такая реакция организма свидетельствует об активной выработке антител (для вирусов повышенная температура гораздо опаснее, чем для человека).
2. Если повышение превышает субфебрильные значения, можно принять жаропонижающий препарат. Кормящим мамам разрешены средства на основе парацетамола и ибупрофена. Их используют орально или в виде свечей (в последнем случае препарат действует не так быстро). Принимают лекарство не более трёх раз в день.
3. Если у мамы вирусная инфекция, то избавиться от возбудителей заболевания поможет обильное питьё (при этом как следствие снижается температура). Это может быть чай с лимоном, малиной, ягодный морс (хорошо помогает клюквенный), компот из сухофруктов, тёплое молоко. Конечно, некоторые напитки способны вызвать у младенца аллергическую реакцию, поэтому нужно внимательно следить за его состоянием. Важный нюанс: при мастите обильное питьё только навредит, поскольку вызовет резкий приток молока. При ОРВИ также безопасны для грудного вскармливания такие простые меры, как ингаляции обычным паром (или над парами картошки), полоскание горла, промывание носа солевым раствором. Всё это нормализует состояние женщины, и в результате стабилизируется температура.
4. Действенный способ сбить температуру - приложить на лоб холодный компресс. Для этого можно использовать лёд, помещённый в марлю, полотенце, смоченное в холодной воде либо уксусе, наполовину разведённом водой.
5. Если гипертермия вызвана стрессовым фактором, то женщина, естественно, должна упокоиться, и состояние нормализуется.

Безопасный способ сбить повышенную температуру - холодный компресс на лоб

В некоторых случаях маме необходимо обратиться к доктору:

1. Непонятна причина повышения температуры.
2. Она держится более трёх дней.
3. Температуру не получается сбить различными способами.

Обращаться нужно к врачу, понимающего всю ценность грудного вскармливания. Он подберёт препараты, разрешённые в период лактации.

Как сохранить лактацию на период лечения

Если из-за терапии заболевания женщине показано приостановить грудное вскармливание, но впоследствии она хочет его возобновить, то ей нужно регулярно сцеживаться: каждые три часа днём и однократно ночью.
Если во время лечения кормление невозможно, то маме нужно сцеживаться, чтобы сохранить лактацию

Нередко случается так, что в период кормления грудью мама испытывает то или иное недомогание, чувствует себя нездоровой, сталкивается с необходимостью принимать лекарственные препараты. Как быть в этой ситуации? Как правильно организовать вскармливание, чтобы не навредить малышу?

Причины, по которым кормящая мама может быть нездорова, можно разделить на три основные группы: обострения хронических заболеваний, острые вирусные и острые бактериальные инфекции. От того, какая именно из этих причин вызвала заболевание матери, и будет зависеть тактика вскармливания.

В любом случае возникновение противопоказаний для продолжения грудного вскармливания обосновано тем, что при ряде заболеваний возбудители или их токсины могут проникнуть в кровь заболевшей матери и, соответственно, в грудное молоко, способствуя тем самым возникновению заболевания и у ребенка. Другой предпосылкой, которая может осложнить грудное вскармливание, является необходимость кормящей матери принимать во время заболевания медикаментозные препараты, нежелательные или прямо противопоказанные маленьким детям в силу их токсичности.

Рассмотрим каждую из возможных ситуаций.

Острые заболевания при кормлении грудью

При появлении признаков острого заболевания прежде всего нужно по возможности защитить малыша от риска инфицирования воздушно-капельным путем (если мама чихает, кашляет, просто дышит на малыша). В наибольшей мере это относится к респираторным вирусным и бактериальным инфекциям. Желательно при первых же признаках болезни изолировать мать новорожденного ребенка. В тех случаях, когда изоляция невозможна, кроватку малыша необходимо поставить как можно дальше от кровати матери.

Следующее, что необходимо сделать, - проконсультироваться с врачом и провести лабораторное исследование крови (общий анализ крови).

Если заболевание матери относится к респираторным вирусным или бактериальным инфекциям (ОРЗ), для предупреждения инфицирования малыша будет достаточно временной изоляции на время сна и систематических проветриваний помещения. Вирусы (именно они подавляющем большинстве случаев являются возбудителями заболевания) очень летучи и при проветривании легко удаляются из комнаты. Для усиления эффекта проветривания можно пользовать противовирусные свойства чеснока. Содержащиеся в нем фитонциды (летучие пахучие вещества, губительно воздействующие на вирусы) весьма эффективны в отношении многих вирусов. Рекомендуется очистить несколько зубчиков чеснока, раздавить их и разместить вокруг детской кроватки. Можно расставить несколько небольших сосудов с полученной чесночной пастой на тумбочке, пеленальном столике в непосредственной близости от ребенка. Чеснок нужно менять не реже трех раз в день, так как эфирные масла, содержащие фитонциды, очень быстро улетучиваются.

Кормить ребенка и осуществлять уход за ним нужно только в четырехслойной марлевой или одноразовой повязке, причем менять ее необходимо каждые 2-3 часа.

Для профилактики возникновения ОРЗ у крохи можно использовать бактерицидную (ультрафиолетовую) лампу, разместить ее в комнате, в которой находится малыш, и 4-5 раз в день включать на 10-15 минут.

В подавляющем большинстве случаев при ОРЗ грудное вскармливание не противопоказано. Надо отметить и тот факт, что во время болезни в организме матери вырабатываются защитные антитела к возбудителю, вызвавшему данное заболевание. Эти антитела передаются малышу и служат для него защитой.

После осмотра матери лечащим врачом, проведения лабораторных исследований, а также назначения необходимого ей лечения, нужно проконсультироваться с педиатром. Как известно, многие медикаменты проникают в грудное молоко, пусть и в очень незначительной концентрации, и далеко не все они безобидны для ребенка. Как правило, при назначении лечения учитывается тот факт, что пациентка кормит грудью, следовательно, подход к выбору лекарств бывает особенно тщательным. Но, тем не менее, будет не лишним услышать мнение педиатра о возможности и безопасности для ребенка продолжения грудного вскармливания во время приема каждого из назначенных препаратов.

Зачастую, если состояние кормящей матери удовлетворительное, при простудных заболеваниях можно обойтись применением фитопрепаратов - различных лекарственных чаев, настоек, микстур. Весьма эффективны гомеопатические препараты, которые не противопоказаны при кормлении грудью.

Всегда необходимо помнить о том, что применение матерью любого лекарства может вызвать у ребенка аллергию. Особенно на это нужно обращать внимание в том случае, если в роду есть люди, страдающие тем или иным аллергическим заболеванием - бронхиальной астмой, экземой, аллергическим насморком и т.п. В любом случае (а в случаях с отягощенной по аллергическим заболеваниям наследственностью - особенно) следует отдавать предпочтение медикаментам с как можно меньшим количеством компонентов. Наибольшее число аллергических осложнений возникает при использовании именно комбинированных препаратов.

Обращайте внимание на то, в какой степени тот или иной препарат проникает в молоко - это всегда указывается в аннотации. Если есть возможность, остановите свой выбор на препаратах местного действия - аэрозолях, ингаляциях, мазях, полосканиях.

При повышении температуры тела лучше использовать жаропонижающие препараты на основе парацетамола - он не противопоказан даже самым маленьким детям и безвреден в той ничтожной концентрации, в которой проникает в молоко при приеме внутрь.

Иногда прием травяных чаев бывает достаточно эффективным, и использование медикаментозных препаратов не потребуется, однако лекарственные травы тоже должны быть назначены врачом. Он же подтвердит совместимость их приема с грудным вскармливанием.

Особое внимание следует уделить тем случаям, когда для лечения кормящей матери необходимо назначение антибиотиков. Не все они в одинаковой степени проникают в грудное молоко, и не все антибиотики в равной степени оказывают нежелательное воздействие на организм малыша. Наиболее явным побочным эффектом от проводимой антибактериальной терапии является нарушение микробного равновесия кишечника - дисбактериоз. Однако некоторые группы антибиотиков оказывают более выраженное влияние на микрофлору кишечника, в то время как другие действуют более щадяще. Разумеется, при выборе антибиотика для лечения кормящей матери врач отдаст предпочтение тем из них, которые проникают в молоко в наименьшей степени, и тем, которые менее агрессивны в отношении здоровой микрофлоры кишечника.

Бывают случаи, когда матери приходится принимать антибиотики, назначение которых весьма нежелательно для ребенка. Так, например, некоторые из аминогликозидов обладают такими побочными эффектами, как понижение слуха, нарушение функции почек. Особенно выраженно эти побочные эффекты могут проявляться при воздействии на организм новорожденного. В том случае, когда обойтись без назначения одного из таких антибиотиков невозможно, решается вопрос о временном отказе от грудного вскармливания.

Особо следует остановиться на такой, к сожалению, нередкой инфекции, как гнойный мастит (воспаление молочной железы). Хотя это заболевание и не относится к абсолютным противопоказаниям к грудному вскармливанию со стороны матери, к продолжению вскармливания следует отнестись с большой осторожностью. Дело в том, что одним из наиболее распространенных возбудителей этого серьезного заболевания является золотистый стафилококк. При наличии в молочной железе очага гнойного воспаления молоко практически всегда оказывается инфицировано им. Следовательно, получая молоко от матери, страдающей этим заболеванием, ребенок так или иначе инфицируется золотистым стафилококком, что само по себе нежелательно. Кроме того, при лечении гнойного мастита используются антибактериальные препараты, проникающие в молоко в максимальной степени (для того чтобы оказывать терапевтическое воздействие на очаг воспаления). Таким образом, ребенок не только подвергается риску инфицирования микроорганизмом, способным вызвать гнойную инфекцию у самого малыша и вызывающим достаточно выраженную аллергизацию организма, но и получает в высокой концентрации медикаментозные препараты, далеко не безопасные для него. Именно поэтому при развившемся гнойном мастите акушеры-гинекологи и педиатры чаще всего принимают решение о временном переводе ребенка на искусственное вскармливание.

Режим - это важно!
Если кормящая мама заболела, то, кроме всех вышеперечисленных мер, ей следует уделять особое внимание своему режиму, для того чтобы возросшая нагрузка на ее организм не привела к сокращению количества выделяющегося молока. Режим ее дня должен быть максимально щадящим: заболевшая мама должна иметь достаточно времени для сна, ее необходимо оградить от хлопот по хозяйству, дав возможность ее организму преодолеть болезнь в наиболее сжатые сроки.

Все лечебные мероприятия необходимо проводить под наблюдением врача, особенно если заболевание возникло в течение первых полутора месяцев после родов, так как в этот период организм женщины наиболее уязвим, и многие заболевания могут протекать с осложнениями. Неразумно также совершенно отказываться от лечения медикаментами, когда необходимость этого велика. Оценить тяжесть состояния заболевшей мамы и сделать вывод о возможностях лечения может только врач.

Обострение хронических заболеваний в период кормления грудью

В том случае, когда недомогание вызвано обострением хронического заболевания, такого, как тонзиллит, гайморит, бронхит, гастрит, противопоказаний к продолжению грудного вскармливания обычно не возникает. Состояние мамы может колебаться от вполне удовлетворительного до среднетяжелого, однако непосредственной угрозы для ребенка обострение не представляет. Хронические заболевания вне стадии обострения представляют собой достаточно вялотекущий процесс, во многих случаях проявления и лабораторные признаки заболевания отсутствуют. При возникновении обострения процесс активизируется, однако существенную роль играет тот факт, что иммунитет матери находится в состоянии напряжения вследствие давнего "знакомства" с причиной болезни и не позволяет процессу стать общим, генерализованным. Процесс как бы локализуется в том органе, который страдает при нем, соответственно и возбудитель (если он есть) в кровь и молоко не проникает.

Из всех существующих хронических инфекционных заболеваний только четыре инфекции могут стать препятствием для прикладывания к груди. Это активный туберкулез, ВИЧ, вирусный гепатит В и С, сифилис. Правда, нет однозначного ответа на вопрос, является обнаружение одной из этих инфекций у матери абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию или нет. Существует риск инфицирования ребенка при любой из этих инфекций, поэтому вопрос, как правило, решается в пользу отказа от трудного вскармливания.

Любая другая хроническая вирусная или бактериальная инфекция не является противопоказанием для прикладывания к груди.

В связи с тем, что мама и ее малыш находятся в тесном контакте, любое инфекционное заболевание матери является серьезной угрозой и здоровью малыша. Потому лучшей профилактикой инфекционных заболеваний у ребенка является профилактика этих заболеваний у матери.

Екатерина Комар
Врач-неонатолог, НИИ акушерства и педиатрии, г. Ростов-на-Дону

Обсуждение

Здравствуйте! Я хотела узнать, я заболела гриппом, нос забытый горло болит, кашель. У меня дочка 4 месяца, она не берёт грудь естн немного кашель. Что делать?

14.03.2018 21:00:28, Кенжегул

Помню в тот период моя простуда сопровождалась сухим кашлем. Моя врач сказала ингаляции делать с Проспаном. Дышала через небулайзер. ГВ не бросала, в этом не было потребности, т.к лекарство проникает непосредственно в очаг воспаления. Вылечилась за несколько дней.

Есть и рациональное зерно, но многие советы на грани утопии. Например, выбраться в поликлинику в врачу за советами маме грудничка достаточно затруднительно. Особенно если она кормит только грудь. Мы кстати говоря грипповали всей семьей, когда доче было 3 месяца. Не представляю варианта отдыха или сцеживания, когда тебя ломает и шатает, надо дать лекарство старшему ребенку и развлечь грудничка

не в тему но из опыта - когда Анька совсем крошкой была, то ей приболевшей как-то рука не поднималась дать лекарства в чистом виде прямо ей напрямую, и я прогоняла их через молоко - пила сама (здоровая) ударную дозу витамина С + нормальную для взрослого дозу парацетамола и.. кормила полученным "медикаментозным" молоком. Замечательно помогает)))

http://s-meridian.com/parents/breastfeed/ill-breastfeed.html - вот тоже на эту тему статья.

Гм... мастит это когда грудь раздуло, болит, и температурка под 40?.. Меня спасла моя ляля - она сосала, сосала и сосала, и на вторые сутки все прошло:))). Ни антибиотиков не дисбактериозов. Давала ей только больную грудь, а здоровую сцеживала, потому что из больной ни руками ни молокоотсосом сцедить почти ничего не получалось.

Аллергия на коровье молоко, насколько мне известно, возникает из-за раннего введения прикорма на основе коровьего молока - причем, может быть достаточно одной единственной бутылочки смеси, которую малышу, пока вы "отдыхаете после родов", заботливо подсунут в роддоме:))).

А то что она обострилась на фоне приёма антибиотиков - так в этом, не ваше, Ирина, молоко виновато. Я сама аллергик и очень часто сталкиваюсь с тем что так наз "сенсибилизацию" и обострение аллергии вызывают вещества, на которых у меня на самом деле никакой аллергии НЕТ (и именно для выяснения что же именно является аллергеном делают аллергопробы, а если бы все было столь очевидно - в них просто не было бы нужды).

Кстати, вас не настораживает что и на запеканку аллергия?.. Творог и молоко - две большие разницы. Когда у моего братца был геморогический васкулит (около 1,5 лет ему было), он вообще почти ничего не мог есть кроме творога, других молочнокислых продуктов и бананов (молоко тоже не переносил).

04.03.2008 07:12:33, Атиррита

А я не соглашусь - статья полезная, и не так уж пропагандирует отказ от вскармливания грудью, скорее призывает делать это разумно. Это сложно понять, пока сам не пережил. Я вот к сожалению ничего подобного не прочитала в свое время и кормила ребенка когда лечилась от мастита. Теперь у моего сына аллергия на белок коровьего молока - лекарство убило лактобактерии. До этого случая он употреблял продукты с молоком спокойно, так что причина была видна. Сейчас ему 2,5 года, а он не знает вкуса творожной запеканки, молочной каши и уж вряд ли будет есть мороженое (по крайней мере, без последствий)

03.03.2008 22:42:56, Светлана

Много правильного, хотя и в резкой форме, в высказывании предыдущего автора. Во всем мире дисбактериоз как таковой никто не лечит, инфицирование грудного молока (как правило, это как раз стафилокок золотистый) не считается причиной для отказа от грудного вскармливания. Это наша советская педиатрия настаивает на изоляции ребенка от всех возможных микробов, расти, мол, как в стерильной колбе. Грудное молоко содержит антитела от многих инфекций, это раз, дисбактериоз у ребенка более вероятен как раз при переводе на искусственные смеси, это два. Статья опирается на спорные доводы и полезность некоторых разделов спорная.

03.03.2008 18:36:55, Ирина

да уж, с такими врачами лучше сразу на смесь переводить врачу легче:(, а что ребенку плохо, так это же проблема мамы, главное педиатр или неонатолог про прибавки отрапортовал радостно:(и премию получил, сажать за такие статьи и рекомндации врачей надо и надолго, ведь кто-то почитает эту статью и решит, что лучше не кормить в такой ситуации, а кормить как раз надо, самое смешное противопоказание - из указанных здесь - стафилокок и вызываемымй им дисбактериоз:), а то что в молоке еще и антитела к сатфилококу есть сказать забыли, конечно же, да? а что можно стафилокок лечить хлорфилиптом, который не токсичен для ребенка, тоже не знаете или забыли? да во всем мире никто даже не заморачивается с этим дисбаком - нет такого заболевания и только мы как маньяки лечим дисбак, в лучшем случае фагами в худшем антибиотиками, грустно все это

Комментировать статью "Если мама заболела... Можно ли кормить грудью?"

Можно ли кормить грудью? Кормить её грудью при всех моих стараниях не получилось. Где-то на третьей неделе у Мишульки стал плохо дышать Чем лечит маме зеленые сопли? В последнее время замучилась я простудами, то кашель, то сопли. антибиотики, гайморит и ГВ.

Обсуждение

Маримером нос промывайте, возьмите тот что форте и пройдет насморк быстро. Если хотите капельки сосудосуживающие, то лучше виброцил брать, он более широкого действия.

Сходили к врачу,он сказала классический вирус,назначил лечение.
С некоторых пор характеристику"классический" подвергаю сомнению.
4 года назад ставили классический аппендицит несколько врачей-оказался цистит острый.Но тут,думаю, вирус.

Можно ли кормить грудью? Болезнь мамы и кормление грудью. Питание и питье при простуде. В каких случаях дети легче переносят простуду, ОРВИ, грипп? Можно ли кормить грудью? Таблетки в молоке. Лекарства при грудном вскармливании.

Простыла - можно ли кормить? Проблема,наверно, уже обсуждалась. Подскажите советом, можно ли кормить грудью, если это ротавирус, не передастья ли он малышу? Берегите грудь! Как сохранить грудное вскармливание. Что делать при застое молока в груди...

Обсуждение

купили повязки в аптеке, все течет как из крана((. капаю себе пиносол и принимаю оциллококцинум. ребенку виферон купили.Не нравится вторжение в интимные места)),но ниче не поделаешь...
Всем спасибо))!!Всем не болеть!!

Кормить обязательно! Малышастику в нос капать Деринат, по 2 капли в каждую ноздрю 4 раза в день, в попу свечки Виферон 2 раза в день. Нам так врач рекомендовал, если дома кто-то заболевает.

Грудное вскармливание: советы по увеличению лактации, кормление по требованию, длительное ГВ, отлучение от груди. Вопрос, по которому мы спорим с мужем. Он говорит, что нет, мол, вся зараза перейдет к ребенку через молоко. Я думаю, что одно другому не мешает.

Обсуждение

Я крмила с температурой 39 и ни чего с мелким не случилось. мы с мужем болели, а он нет. Только я старалась особо на мелкого не дышать.

Обязательно нужно кормить. С молоком ребенок получит антитела от вируса, которым вы болеете. А заразится он по-любому. Только на ГВ он не заболеет, или перенсет вирус в легкой форме.

Конференция " Грудное вскармливание" " Грудное вскармливание". Раздел: Медицинские вопросы (можно ли делать йодную сетку при гв). Тем не менее, кормить грудью мне не запретили, посоветовали сцеживать молоко, кипятить его на водяной бане и давать малышу.

" Простуда " на губах и кормление. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Чем можно лечить? На Завираксе написано, что при кормлении нельзя использовать. В принципе не страшно, ребенку с молоком поступают антитела. Мой почаще руки и т.п. Главное не...

Обсуждение

Корми, только с маской. Если есть возможность, пусть в это время пока в начальной пузырьковой стадии -самой заразной- с ребенком возится кто-то другой, ты только как источник питания, либо целый день с маской... В принципе не страшно, ребенку с молоком поступают антитела. Мой почаще руки и т.п. Главное не заразить. Кормить грудью не прекращай, умоляю.

Если подтвержден диагноз гриппа, смазать один раз в день околоноздревую область носика дитенка оксолиновой мазью, только чуточку.
Все это соблюдала - дитятя не заразился, все закончилось благополучно.
Желаю наибыстрейшего выздоровления!

Кормить не бросать! Если конечно это не грипп с бешеной температурой при котором надо принимать кучу таблеток.
Считается что если мама болеет, то это только закаляет имунную систему малыша.
При насморке - я использовала ВИТАОН - прекрасно помогает, только надо часто очень капать в нос. При кашле - можно заварить мать- и мачеху - специально узнавала - ее можно кормящим. Намазывала для прогрева область груди (не "сиси", а где дыхалка) пихтовым маслом - правда надо 1-2 капли,чтобы не обжечь кожу. С ним же можно ингаляции, картошкой отварной дышать.
А чтоб детка не испугалась я когда кормила накрывала головку в области ушка махровым маленьким полотенцем и при приступе еше и рукой ушко накрывала. Конечно неудобно, но все это проходяще. Да, еще ноги в горчице можно попарить. Чай с лимоном и медом (алергии причем на мед как пугала педиатр не было, а я его ела не только в простуду, но и просто с орехами для жирности молока).
Еще отвечу если будут вопросы. Выздоравливайте!

15.03.2000 17:02:28, Вита

Кормление грудью при гриппе.. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Или, если не трудно, просто ответьте можно ли мне кормить дочку грудью при явных симптомах гриппа, т.е. головная боль, температура под 39...

Ситуации, когда едва оправившаяся после родов мама снова - намеренно или случайно - становится беременной, не так уж редки. Подкованные в вопросах беременности женщины знают, что период вынашивания ребенка - время сильнейшей гормональной и биохимической перестройки организма, которая способна затронуть и состав молока. В связи с этим и возникают опасения относительно того, допустимо ли кормить грудью во время беременности. Попытаемся привести с систему все аргументы противников ГВ во время беременности и объяснить каждый из них.

Почему вообще возникают опасения такого рода?

Неприятие грудного вскармливания с одновременной беременностью вытекает из многих факторов: от диковатых народных поверий до вполне научных теорий и наблюдений. Однако почти все опасения, если углубиться в науку, оказываются беспочвенными и опирающимися только на то, что в нашей западной культуре кормление при беременности не принято.

Совершенно иная ситуация в некоторых странах третьего мира, где, несмотря на бедность и неразвитую медицину, женщины издревле практикуют ГВ в период вынашивания ребенка. Особенно распространено это:

• в Гватемале (50% беременностей совпадают с грудным вскармливанием);
• на о. Ява (40%);
• в Сенегале (30%);
• в Бангладеше (12%).

Так почему же медики западного мира предостерегают женщин против того, чтобы продолжать кормление старшего ребенка в период вынашивания младшего? Среди их доводов можно выделить 4 основных:

1. Повышенный из-за лактации уровень гормона окситоцина может вызвать выкидыш или преждевременные роды.
2. Повышение вследствие беременности гормона прогестерона снижает выработку молока.
3. Вынашиваемому ребенку не хватит питательных веществ, уходящих на лактацию.
4. Гормональная перестройка вызывает болезненные ощущения в груди и сосках.

Аргумент 1. Негативное влияние окситоцина на матку

Одна из функций этого гормона - стимуляция сокращений клеток, окружающих молочные желёзы, благодаря чему молоко и выходит из груди. Именно поэтому в период лактации у женщины повышен уровень окситоцина. Вторая же функция гормона - повышение сократительной активности и тонуса матки.

Доказано, что частое использование молокоотсоса стимулирует выработку окситоцина и способно привести к родовым схваткам у женщин, чья беременность уже позади, а прикладывание ребенка к груди помогает матке вернуться в нормальное добеременное состояние. У медиков, разбирающихся в теме поверхностно, это вызывает опасения выкидыша.

Однако состояние матки в начале беременности значительно отличается от её состояния после родов: в ней гораздо меньше рецепторов, способных поглощать и использовать окситоцин (к III семестру беременности количество этих рецепторов возрастает в 12 раз). Поэтому даже высокие дозы окситоцина в этот период не вызовут преждевременных родов.

Вызвать искусственные схватки способна только длительная и регулярная стимуляция сосков молокоотсосом, и именно её стоит избегать во время беременности.

Однако в редких случаях, когда всё же появляется опасность преждевременных родов, кормление грудью во время беременности действительно приходится прекращать. Поводами для прекращения служат:

• кровянистые выделения;
• маточная боль;
• длительная потеря веса у матери;
• преждевременные роды или выкидыш в прошлом.

В большинстве же ситуаций врачи попросту забывают о принципе «после этого - не значит вследствие этого». Статистика гласит, что выкидышами заканчиваются от 16 до 30% беременностей, и если изредка они совпадают с грудным вскармливанием, это заставляет видеть в ГВ источник всех бед.

Аргумент 2. Повышенное вследствие беременности количество прогестерона уменьшит объём молока

Большинство женщин и в самом деле замечают ухудшение лактации при вынашивании ребенка. Причина этого - гормон прогестерон, необходимый для прекращения созревания новых яйцеклеток, подготовки связок и мышц к родам и созданию запаса питательных веществ в подкожном жире. Ещё одной его функцией является подавление лактации до последних дней перед родами и активизация её после родов.

Поскольку с I до III триместра беременности количество прогестерона неуклонно повышается, поэтому постоянно снижается и выработка молока. Ближе к родам зрелое молоко и вовсе заменится на молозиво. Однако это не мешает продолжать грудное вскармливание столько, сколько получится, что особенно важно, пока грудничку не исполнилось полгода. В меру своих сил можно поддерживать лактацию сбалансированным питанием, приёмом травяных БАДов и витаминов.

Изредка случается так, что кормление старшего ребенка не даёт молоку окончательно превратиться в молозиво перед родами младшего. Если к 30-31 недели беременности молоко не начало заменяться молозивом, будет разумным за 2 месяца до родов прервать ГВ. Отлучать малыша от груди желательно постепенно: постараться укладывать его спать без сосания груди, сокращать время кормления, сократить дневное кормление до минимума.

Схожей точки зрения придерживается и известный педиатр Е.О. Комаровский. По его словам, если старшему ребенку исполнилось по меньшей мере полгода, грудное вскармливание при необходимости можно прекращать.

Аргумент 3. Младшему ребенку не хватит питательных веществ, т.к. они расходуются на грудное молоко

Пострадать в данном случае может исключительно кормящая мама, поскольку у организма есть свои приоритеты в распределении питательных веществ. В первую очередь он заботится о сохранении беременности, во вторую очередь он стремится продолжать лактацию, а уже оставшиеся питательные вещества уходят на поддержание здоровья материнского организма.

Именно поэтому одновременные кормление грудью и новая беременность хотя и вполне совместимы, но вызывают у матерей сильные приступы голода: сбалансированное регулярное питание и обильное питьё сведут опасность ухудшения здоровья к минимуму.

Аргумент 4. Болезненность груди и сосков

У многих мам одновременные ГВ и беременность вызывают болевые ощущения в груди и особенно в сосках. По статистике, это главная причина отказа от грудного вскармливания во время вынашивания младшего ребенка.

В отличие от болезненных трещин на сосках, у этой боли причина гормональная - эстрогены и прогестерон. Если перед месячными кормящая мама также испытывала похожие ощущения, они почти наверняка проявятся и во время беременности. Поскольку такая боль не является заболеванием, лечить её бессмысленно, однако можно снизить дискомфорт, смачивая соски настоем коры дуба и охлаждая их кубиками льда.

Кормление тандемом

В подавляющем большинстве случаев вновь забеременевшая кормящая мама может без опасений продолжать грудное вскармливание, пока младенцу не исполнится 6-7 месяцев. При этом матери нужно уделять особенное внимание своему рациону, позаботиться о наличии в пище всех витаминов, минералов и аминокислот. Утверждения же о высокой угрозе выкидыша - необоснованны. Несмотря на вызванное лактацией повышение уровня окситоцина, он не способен серьёзно повлиять на матку, поскольку на первых этапах беременности она недостаточно восприимчива к нему. Однако если в прошлом у женщины уже были преждевременные роды или выкидыш, а в настоящее время наблюдаются кровянистые выделения, маточная боль и потеря веса, ГВ продолжать нельзя. Также в период беременности нельзя сцеживаться - воздействие молокоотсоса стимулирует выработку окситоцина гораздо сильнее, чем ребенок.