Главная › Молитвы › Почему болит низ живота в первом триместре беременности. Боли в первом триместре

Почему болит низ живота в первом триместре беременности. Боли в первом триместре

Первым триместром беременности называется промежуток времени от зачатия до конца 12 недели беременности. Во время 1-го триместра беременности оплодотворенная яйцеклетка становится эмбрионом, а эмбрион – плодом.

Первый триместр - именно то время, когда нужно быть особенно осторожными по отношению к будущему малышу и внимательными к себе, если вы действительно хотите стать матерью здорового радостного малыша.

За первые двенадцать недель у будущего ребенка формируются практически все жизненно важные органы, а организм будущей матери «привыкает» к своей беременности и начинает «работать» на ребенка. Даже удивительно, что столько важнейших событий жизни происходит за столь короткий срок.

При каких заболеваниях возникает боль в первом триместре у беременных:

Физиологически боли в первом триместре, не требующие лечения:

Предположительно в связи с изменениями гормонального фона, наблюдаемыми во время беременности, многие женщины (особенно на сроке 1-2 недели) ощущают во рту металлический привкус.
Изменения, происходящие внутри организма женщины, влекут за собой внешние изменения: происходит набухание и боль в грудях, скопление крови в органах малого таза делает цвет вульвы синеватым или фиолетовым, а также может вызвать учащенное мочеиспускание. Беременная женщина чувствует, что она начала уставать быстрее, чем обычно; у нее могут появиться головокружения, тошнота, рвота (особенно по утрам, но бывает и в течение всего дня). Обоняние становится очень острым; так, некоторые сильные или резкие запахи (табака, жареной еды, алкоголя) могут вызвать тошноту.

На 6 неделе многие беременные женщины начинают страдать от запоров и периодических болей в животе. Это легко исправить, если пить достаточное количество воды (до 2 л в день), а также включать в рацион пищу, богатую клетчаткой и волокнами, много овощей и фруктов.

На 7-й неделе размеры матки составляют около 8-10 см в диаметре. Грудь продолжает набухать, соски могут изменить цвет на более темный. Растущая матка создает постоянное давление на мочевой пузырь, сдавливая его, что приводит боли внизу живота и к учащенному мочеиспусканию.

На 12 неделе женщина может почувствовать слабую боль внизу живота, которая обусловлена натяжением связок, поддерживающих растущую матку.

В первом триместре беременности женщины, обычно, страдают от болезненных ощущений в области поясницы. Однако эта боль абсолютно может исчезнуть после двадцатой недели беременности. Большинство женщин страдает от боли в пояснице в первом триместре из-за смягчения поддерживающих связок и дисков и из-за увеличения гормона прогестерона. Если во время беременности женщина заболела какой-либо инфекционной болезнью мочевого пузыря, то это также может быть причиной боли в пояснице. Постоянная боль в пояснице у беременных женщин происходит из-за того, что меняется центр тяжести живота, в котором растет и развивается ребенок.

Боли в первом триместре, требующие вмешательства акушер-гинеколога с последующим лечением:

В том случае, если во время первого триместра что-то идет не так, возможны два основных сценария: невынашивание или внематочная беременность.

Если вы обнаружите у себя один из тех симптомов, о которых речь пойдет ниже, немедленно позвоните своему гинекологу, а еще лучше вызовите скорую помощь.

1. Угроза прерывания беременности.

Невынашивание может быть вызвано разными причинами. Некоторые исследования свидетельствуют о том, что около 60% всех выкидышей во время первого триместра связаны с генетическими отклонениями. Таким образом ваше собственное тело занимается "генной инженерией", избавляясь от неправильно формирующегося эмбриона. Более 90% женщин, перенесших единичный выкидыш, в дальнейшем благополучно рожают. Мой собственный профессиональный опыт показывает, выкидыш в первом триместре диагностируется именно как осложнение беременности, но вовсе не как показатель бесплодия. Перед новой попыткой забеременеть стоит подождать от трех до шести месяцев.

Риск невынашивания увеличивается с возрастом беременной. У женщин до 30 лет он составляет 10%, после 45 - возрастает до 50%. После двух выкидышей лучше приостановить попытки забеременеть и пройти диагностические тесты, чтобы понять, с чем связано невынашивание беременности. Среди возможных причин невынашивания на этом этапе - гормональная недостаточность, препятствующая развитию плода, аномалии в строении матки, генетические сбои, резус-конфликт. Впрочем, причины нередко так и остаются неизвестными, а женщина благополучно вынашивает третью беременность. После двух выкидышей остается 70% вероятность того, что третья беременность пройдет без патологий.

Очень важно, чтобы женщины знали о достаточно высокой вероятности выкидыша в первом триместре беременности, были к нему готовы и не впадали в панику. Выкидыши повторяются лишь у незначительного числа женщин; если у вас был один выкидыш, вероятность того, что следующая беременность окажется успешной, очень велика.

Главный симптом угрозы прерывания - кровотечение. Однако важно помнить, что не всякое кровотечение свидетельствует об угрозе выкидыша. Тем не менее, хотя некоторые кровянистые выделения на раннем сроке беременности встречаются довольно часто, их все-таки нельзя отнести к норме. О сильном кровотечении, требующем частой смены прокладок для обильных выделений, нужно немедленно сообщить врачу. Кровотечение, как правило, сопровождается и другими симптомами: коликами, болью внизу животе, повышением температуры, слабостью, порой рвотой. В крови могут попадаться сгустки. Вы также можете заметить необычный запах. Возможны иные типы кровотечения: коричневые одномоментные или непрерывные выделения из влагалища, либо незначительные кровотечения, сопровождающиеся резкой болью в животе или плечах. Наконец, если незначительное кровотечение не прекращается более трех дней, это плохой симптом.

Сильное кровотечение и колики между концом второго и концом третьего месяца - классические симптомы угрозы прерывания беременности. Резкая боль внизу животе, не сопровождающаяся кровотечением, - тоже тревожный сигнал. Кровотечение может достигать такой интенсивности, что приходится менять несколько прокладок в течение часа, а может быть "терпимым" - как во время обильного менструального кровотечения. Могут появиться густые выделения - темно-красные сгустки, похожие на маленькие кусочки сырой говяжьей печени. Иногда бывают серые или розовые выделения. В первом триместре об угрозе невынашивания может свидетельствовать и постоянное незначительное кровотечение или не очень сильная боль в животе.
В больнице врач сможет сказать, действительно ли речь идет об угрозе невынашивания, и если это так, то как далеко зашел процесс. Он произведет осторожное обследование органов брюшной полости, может назначить УЗИ.

2. Внематочная беременность.

Внематочная беременность наступает, когда плод не имплантируется в полость матки, а начинает развиваться в фаллопиевой трубе. Это очень опасно. В случае разрыва трубы может возникнуть угроза жизни. Классические симптомы вематочной беременности - сильная боль в животе или в боку. Боль может начаться как тупая и становиться все сильнее. Часто встречается также боль в шее и плечах. Наряду с болью у вас может быть также кровотечение менструального типа, но боль является основным симптомом.
Проблема внематочной беременности состоит в том, что женщины часто не осознают, что беременны, до появления этих симптомов. Так что если вы стремитесь забеременеть или просто не предохраняетесь, при появлении непонятной боли в животе как можно скорее обратитесь к врачу!

Боль в первом триместре у беременных очень часто связана с естественными для беременности изменениями в организме женщины: живот начинает увеличиваться, связки размягчаются. Наиболее чувствительны к таким изменениям женщины, у которых в прошлом были чрезмерно болезненные менструации.

Возникновение чувства тяжести в левом боку может свидетельствовать о смещении кишечника в левую сторону. Вырабатывающиеся гормоны оказывают расслабляющее влияние и на матку, и на кишечник. Для устранения дискомфортных ощущений рекомендуют частое, но дробное питание. Строго запрещается применение слабительных препаратов без назначения врача.

Если болевые ощущения возникают в правом боку, это, скорее всего, связано с изменениями в работе желчного пузыря. Вследствие усиления желчеобразования может возникнуть ощущение тяжести. В данных случаях рекомендуется сбалансированное питание, исключение шоколада, копченостей и т.д.

Метеоризм может вызывать чувство покалывания. Это связано, скорее всего, с увеличенной выработкой гормонов. С чрезмерным газообразованием могут быть связаны также неприятные ощущения, возникающие в районе пупка.

Боль в первом триместре у беременных может являться признаком молочницы, возникающей из-за снижения иммунитета и быстрого размножения различных грибков, что влечет за собой воспаление. Заболевание обязательно должно быть пролечено противогрибковыми препаратами, назначенными врачом.

Гипертонус матки – еще одна проблема, возникающая на ранних сроках. Для снижения тонуса матки используют синтетические аналоги недостающих гормонов. Резкая боль внизу живота, сопровождающаяся кровотечением, - это всегда очень тревожный и опасный сигнал, требующий безотлагательного вызова скорой помощи. Даже при отсутствии каких-либо выделений резкая боль – это существенный повод немедленно обратиться к врачу.

Боль в первом триместре у беременных, возникающая в молочных железах, - это один из признаков гормональной перестройки организма. Грудь в первую очередь реагирует на наступление «интересного» положения – появляется чрезмерная чувствительность, грудь становится больше, тяжелеет, что приводит к появлению дискомфортных и болезненных ощущений. Как правило, данные симптомы исчезают к концу первого триместра. С целью облегчения состояния рекомендуется ношение комфортного бюстгальтера из натуральных тканей, ежедневные гигиенические процедуры – обмывание теплой водой, желательно без использования мыла, так как это может пересушить кожу.

Если при осмотре беременной гинекологом не было выявлено никаких патологий, скорее всего, возникающие дискомфортные ощущения связаны с естественной физиологической перестройкой организма.

Боль в первом триместре у беременных может сопровождаться головными болями, тошнотой, рвотой, изжогой, частыми переменами настроения – все эти признаки, несомненно, могут являться результатом естественных для беременности изменений, но окончательно разобраться в причинах способен только опытный гинеколог. Самостоятельное лечение или игнорирование симптомов может привести к необратимым последствиям. При наступлении беременности посещения гинеколога должны быть регулярными.

Развитие беременности в 1 триместре начинается с момента встречи мужской и женской половых клеток, что приводит к образованию зиготы. Оплодотворенная яйцеклетка, содержащая полный набор хромосом и запас питательных веществ, сразу начинает делиться и одновременно движется по маточной трубе в полость матки. На 5-6 неделе эмбрион достигает полости матки, где происходит его имплантация в слизистую оболочку (эндометрий) матки. В месте прикрепления начинается формирование плаценты, особого органа, который обеспечивает питание, дыхание и поддержку жизнедеятельности плода на протяжении всей беременности.

Начиная с 5 недели и до конца второго месяца беременности происходит формирование первичных органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы. В этот период закрывается нервная трубка плода и начинается закладка нервной системы. В сосудах начинаются первичные процессы кроветворения и циркуляции крови. Развивается щитовидная железа и мочеполовая система. Формируются зачатки конечностей и пальцев. В этот период эмбрион активно растет. Если в 5 недель его длина составляет 1,5-2,5 мм, то к концу 8 недели он увеличивается в несколько раз до 8-13 мм.

Начало третьего месяца характеризуется развитием головного мозга, костей, конечностей и суставов. К концу 12-13 недели у плода уже сформированы все главные внутренние органы, основа скелета и частично черты лица. Он уже может совершать самопроизвольные движения благодаря развитию мозжечка. Некоторые органы уже начинают функционировать — сердце и мочевыделительная система.

Признаки беременности в 1 триместре

1-й триместр беременности может протекать по-разному. В большинстве случаев первые недели проходят бессимптомно, практически незаметно для будущей матери. Первым признаком беременности, как правило, становится задержка наступления месячных. Однако еще до нее могут появиться такие симптомы:

беспричинные головокружения;
слабость, сонливость;
приступы тошноты и рвоты в утренние часы;
отвращение к некоторым продуктам;
повышение чувствительности к запахам;
эмоциональная неустойчивость, раздражительность;
ощущение дискомфорта в груди, увеличение объема, набухание и боль в сосках.

Вес в 1 триместре беременности заметно не меняется, так как размер и масса плода еще чрезвычайно малы. Матка значительно не увеличивается. Лишь у очень худеньких женщин могут появиться заметные изменения объема живота к концу первого триместра.

Диагностика и исследования в первом триместре беременности

Как только женщина узнает о своем положении, ей лучше сразу обратиться к гинекологу. Этот период очень важен и сопряжен с определенными рисками. При первом обращении в больницу врач назначит комплексное обследование, которое необходимо для оценки состояния будущей матери и плода, последующего наблюдения и исключения возможных рисков. В первую очередь женщине предложат пройти лабораторные исследования. К перечню необходимых анализов в 1 триместре беременности относятся:

Общий анализ крови при беременности в 1 триместре: дает общую информацию о состоянии организма беременной женщины. Показатели этого исследования позволяют оценить работу внутренних органов и функциональных систем, в дальнейшем по результатам этого анализа врач может контролировать состояние будущей матери.
Общий анализ мочи показывает состояние и работу почек, мочевыделительной системы. Этот анализ придется сдавать перед каждым контрольным приемом у врача, наблюдающего беременность.
Мазок на флору — бактериологическое и цитологическое исследование, которое позволяет выявить патогенные микроорганизмы в составе слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Анализ дает возможность вовремя обнаружить воспалительный процесс, следовательно — принять соответствующие меры по его устранению.
Коагулограмма — оценка свертываемости крови.
Биохимический анализ крови — подробная картина работы внутренних органов. В частности, поджелудочной железы, печени, почек.
Анализ крови на группу крови и резус-фактор — данный тест обязателен в начале беременности, так как родовая деятельность сопряжена с определенными рисками. Если будет необходимо переливание крови или оперативное вмешательство информация о группе крови резус-факторе будет жизненно необходима.
Анализы крови на ВИЧ, гепатит, сифилис — исследования на инфекции, передающиеся половым путем, проводятся дважды в течение беременности в 1 триместре и на 35-36 неделе. Такая предосторожность вызвана длительным инкубационным периодом некоторых видов патогенов.
Анализ крови на TORCH-инфекции — исследование позволяет выявить такие микроорганизмы, как токсоплазмы, герпес, цитомегаловирус. Их наличие в организме матери может оказать негативное влияние на развитие плода.

Важным показателем в 1 триместре беременности выступает уровень ТТГ. Секреция гормона ТТГ в различные периоды беременности имеет разные показатели. В первом триместре контроль за уровнем ТТГ важен, так как он принимает участие в стимуляции желтого тела, формировании внутренних органов и систем плода. Норма ТТГ при 1 триместре беременности составляет от 0,1 до 0,4 мкМД/мл. При дальнейшем развитии беременности этот показатель увеличивается.

Еще одним важным видом диагностики и исследования выступает УЗИ беременности в 1 триместре. В течение всего срока по плану необходимо провести три ультразвуковых обследования — в начале, в середине и перед родами. В 1 триместре беременности сделать УЗИ нужно на сроке 11-13 недель. УЗИ позволяет уточнить срок беременности, оценить развитие плода, сделать осмотр хориона, из которого впоследствии формируется плацента.

Дополнительным исследованием выступает скрининг при беременности в 1 триместре, его проводят в виде комплексной диагностической процедуры. Скрининг обязательно делать беременным женщинам в возрасте после 35 лет, при наличии угрозы самопроизвольного прерывания беременности, при наследственных заболеваний или наличии профессиональных рисков. Перинатальный скрининг представляет собой комплекс инструментальных и лабораторных исследований — УЗИ, биохимический и генетический анализ крови. Это наиболее информативный и подробный вид диагностики, который позволяет выявить все группы рисков по развитию плода. Скрининг первого триместра дает такую информацию:

точный срок беременности;
наличие или отсутствие грубых нарушений в развитии плода — пороки головного мозга, пупочная грыжа и др.;
по толщине воротникового пространства определяется наличие хромосомных патологий (синдром Дауна);
размеры сердца и частота сердцебиений;
длина костей;
уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина);
содержание плазматического белка.

Эти и другие показатели позволяют провести качественную подробную оценку развития плода, выявить наличие отклонений и своевременно предупредить их развитие.

Нормальные и тревожные состояния в 1 триместре беременности

Развитие беременности в первом триместре может протекать с некоторыми неприятными и болезненными симптомами. Некоторые из них считаются нормой, другие выступают тревожным признаком, требующим особого внимания и обращения к специалисту. К числу наиболее распространенных недомоганий относятся:

Боли в животе в 1 триместре беременности чаще всего являются следствием естественных изменений, происходящих в организме женщины. В 1 триместре беременности живот может болеть по целому ряду причин. В первую очередь это обусловлено ростом и движением оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе, последующим внедрением в эндометрий. По этим же причинам часто в 1 триместре беременности живот тянет или чувствуется дискомфорт в области малого таза. Такие симптомы не говорят о патологиях или нарушениях. Поводом для беспокойства и немедленного обращения к врачу служат интенсивные схваткообразные боли в 1 триместре беременности. Они могут свидетельствовать о повышенном тонусе матки и угрозе выкидыша.
Тонус матки — это состояние, при котором мускулатура органа находятся в чрезмерно напряженном состоянии. Тонус матки в 1 триместре может случиться по самым разным причинам — чрезмерное волнение, физическое перенапряжение, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря. Симптомы тонуса матки при 1 триместре беременности — характерные схваткообразные кратковременные боли и напряжение мышц живота. Такое состояние легко устраняется, если исключить причину — успокоиться, отдохнуть, сходить в туалет. Гораздо сложнее и опаснее, если в 1 триместре беременности проявляется гипертонус матки. В отличие от тонуса, для гипертонуса характерны приступы сокращения мышц матки, которые могут привести к самопроизвольному прекращению беременности и гибели плода. Причиной гипертонуса чаще всего выступают гормональные нарушения, выявить которые можно только с помощью специальных исследований.
Нехарактерные выделения в 1 триместре беременности могут свидетельствовать о целом ряде патологических нарушений, требующих медицинского вмешательства. Изменения, происходящие в женском организме, касаются и выделений из влагалища — они приобретают желтоватый оттенок. Желтые выделения при 1 триместре беременности считаются нормой, их цвет обусловлен изменением гормонального баланса и повышением секреции прогестерона. О патологических процессах свидетельствуют густые творожистые, зеленоватые, кровянистые выделения. Обратиться к врачу также стоит в том случае, если выделения чрезмерно обильные и имеют неприятный резкий запах.
Головная боль — частый спутник начала беременности, ее возникновение может быть сопряжено с гормональными изменениями, перепадами артериального давления, эмоциональной нестабильностью. Если периодически болит голова в 1 триместре беременности, но боли не имеют острого и затяжного характера, данный факт не выступает признаком каких-то патологий. Тревожными симптомами являются нарастающие по интенсивности боли, сопровождающиеся, шумом в ушах, нарушением координации или зрения. При таких проявлениях нужно обратиться к гинекологу и выяснить причину головных болей при беременности в 1 триместре.
Низкое давление при 1 триместре беременности — явление нередкое, в таком состоянии женщина ощущает слабость, сонливость, иногда головокружение. Пониженное давление в 1 триместре беременности объясняется гормональными изменениями и ранним токсикозом. По общепринятой норме в 1 триместре беременности давление не должно быть ниже 100/60. При более низких показателях речь может идти о гипотонии, нарушениях тонуса сосудов, аллергических или инфекционных заболеваниях. Выяснить причину можно только путем целенаправленного обследования. Низкое давление может привести к развитию гестоза, самопроизвольному прерыванию беременности, задержке развития и осложнениям во время родов, поэтому контроль за давлением выступает одним из важнейших показателей.
Повышенное давление у беременных считается еще более опасным симптомом. При повышении показателей АД выше 140/90 возникает опасность развития гестоза, эклампсии (нарушения дыхания, судороги, обмороки), преэклампсии (головные боли, тошнота, нарушения координации), отслойки сетчатки глаза. Причиной высокого давления могут быть болезни почек (пиелонефрит, поликистоз), эндокринной системы (сахарный диабет, патологии щитовидной железы ил надпочечников), сердечно-сосудистые или нервные заболевания. Стабильно повышенное давление является угрозой как для беременной женщины, так и для ее будущего ребенка, поэтому служит серьезным поводом для госпитализации.
Геморрой при беременности 1 триместра может проявиться на фоне изменений, происходящих в органах малого таза. Риск его возникновения увеличивается в тех случаях, когда женщина ведет малоподвижный сидячий образ жизни, что приводит к застойным процессам. На вопрос, чем лечить геморрой при беременности 1 триместра, может ответить проктолог. Методы и препараты для лечения определяются видом и степенью геморроя. На начальном этапе терапия сводится к применению свечей местного действия. В более запущенных случаях возможно потребуется инструментальное или хирургическое лечение.

Особенности лечения заболеваний в первом триместре беременности

Беременные женщины, несмотря на все предосторожности и профилактические меры, не застрахованы от распространенных заболеваний. И каждой будущей матери нужно знать, чем опасны определенные патологии в их состоянии, как избежать болезней и лечить их безопасно для плода.

Простуда

Простуда во время беременности в 1 триместре не относится к критическим или крайне опасным состояниям, но в такой ситуации важно учитывать некоторые вопросы и аспекты:

Чем опасна простуда при беременности в 1 триместре? В самом начале беременности, когда в организме женщины происходят многочисленные изменения, степень защиты иммунной системы значительно снижается. Это часто становится причиной простудных заболеваний. Любые типы ОРЗ представляют угрозу для здоровья будущего малыша, так как патогенные бактерии могут оказать негативное влияние на развивающиеся в данный период органы плода. Очень важно правильно подобрать лечение, иначе возможны опасные последствия простуды при 1 триместре беременности:

гипоксия плода;
задержка развития;
пороки развития;
внутриутробное инфицирование;
осложнения при родах;
осложнения послеродового периода.

Какие лекарственные средства можно использовать для лечения простуды при беременности в 1 триместре? Особенности лечения любых заболеваний при беременности заключаются в первую очередь в подборе безопасных препаратов. Категорически не рекомендуется переносить простуду на ногах, соблюдение постельного режима — одно из важнейших требований, особенно если простуда при 1 триместре беременности протекает с температурой. Пристальное внимание стоит уделить также питанию, увеличить количество употребляемых витаминов в виде свежих овощей и фруктов. При выборе лекарственных средств стоит отдать предпочтение препаратам на растительной основе, местного действия и фитотерапии:

Мукалтин — таблетки от кашля на основе растительных компонентов (корень алтея);
аптечные грудные травяные сборы — специально подобранные составы от сухого и влажного кашля;
сиропы шалфея, корня солодки, алтея — натуральные средства от кашля;
ингаляции с лекарственными растениями (ромашка, шалфей) и эфирными маслами (эвкалипт, чайное дерево, пихта) помогут облегчить носовое дыхание и снять приступы кашля;
для лечения насморка при беременности 1 триместра лучше использовать препараты на основе очищенной морской воды и эфирных масел — капли Пиносол, Аква Марис, Аквалор.

Как сбить температуру при беременности 1 триместра? Если температура при ОРЗ не превышает показателя 37,5 градусов, то снижать ее не рекомендуется. Такая температура во время 1 триместра при беременности не опасна для организма матери и развития плода, но помогает уничтожить болезнетворные бактерии. Если температура повышается, то для ее снижения можно использовать препараты на основе парацетамола в сочетании с обильным питьем (морсы, теплый чай с малиновым вареньем или медом).
Как укрепить иммунитет и восстановиться после простуды при беременности в 1 триместре? Для укрепления защитных функций организма беременной женщины разработаны специальные комплексы витаминов, выбрать конкретный должен врач. При беременности 1 триместра врачи рекомендуют виферон в форме свечей как препарат укрепляющий иммунитет и безопасное противовоспалительное средство. Большое значение имеет рацион питания. В нем должны присутствовать свежие овощи фрукты, качественные белки, сложные углеводы.

Ангина

Ангина при беременности 1 триместра — опасное заболевание, так как всегда сопряжено с воспалительным, а иногда даже гнойным процессом в области горла и гортани. Неправильное лечение ангины может привести к развитию осложнений и распространению инфекции в другие органы. Самостоятельное лечение горла при беременности 1 триместра не рекомендуется, так как определить тип ангины и подобрать лекарства без помощи специалиста довольно сложно. Чем можно лечить горло при беременности 1 триместра? Врачи рекомендуют использовать препараты для лечения ангины, которые обладают местным антисептическим действием и не всасываются в кровь. К таким относятся:

Биопарокс — спрей, содержащий антибиотики, разрешен при беременности 1 триместра, обладает мощным антибактериальным и противовоспалительным действием.
Гексорал — спрей с противомикробным и обезболивающим воздействием, эффективен при различных видах ангины (тонзиллит, ларингит, фарингит).
Каметон — спрей, снимающий воспаление, боль и отечность горла. В основе препарата эфирные масла, камфора и безопасные обезболивающие вещества.
Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт в виде спреев и растворов для полоскания горла помогают снять воспаление и обладают антисептическим успокаивающим действием.

Некоторые виды ангины невозможно вылечить без использования антибиотиков, но такое решение должен принимать врач, основываясь на результатах осмотра и диагностики. При 1 триместре беременности антибиотики применяются с осторожностью, последствия могут быть крайне нежелательными. В качестве жаропонижающего при беременности 1 триместра можно использовать Парацетамол и Панадол, по назначению врача — Нурофен, Ибупрофен.

ОРВИ, Грипп

ОРВИ при беременности 1 триместра требует особого внимания, так как вирусные инфекции могут спровоцировать ряд осложнений. На более поздних сроках плод защищается плацентой, но при 1 триместре беременности ОРВИ довольно опасно, так как плацента еще не сформирована. Решение, чем лечить ОРВИ при беременности 1 триместра, должен принимать врач. Только специалист поможет подобрать действенные и безопасные лекарственные препараты.

Лечение ОРВИ при беременности 1 триместра должно быть направлено как на борьбу с вирусной инфекцией, так и на защиту плода от возможных негативных последствий. В зависимости от симптомов заболевания можно использовать средства от насморка, температуры и боли в горле, приведенные выше. Антибиотики неэффективны против ОРВИ и гриппа, необходимо использовать для лечения специальные лекарственные средства. В качестве противовирусных препаратов при беременности 1 триместра можно применять:

Гриппферон — противовирусный препарат, разрешенный беременным. Оказывает губительное воздействие на вирусную инфекцию и обладает иммуностимулирующим эффектом.
Оциллококцинум — известное гомеопатическое средство, которое хорошо справляется с вирусами и восстанавливает работу иммунной системы. Для эффекта необходимо придерживаться специально разработанной схемы приема.
Афлубин — гомеопатический препарат, примеяемый как лечебное и профилактическое противовирусное средство. Разрешен с первых дней и на протяжении всей беременности.

Несмотря на доступность информации о лекарственных средствах против гриппа при беременности 1 триместра, не стоит заниматься самолечением. ОРВИ при беременности 1 триместра может иметь опасные последствия. Из-за возможного кислородного голодания плода могут произойти нарушения в его развитии.

Аллергия

Женщинам, страдающим аллергическими реакциями, следует учитывать тот факт, что нагрузка на иммунную систему во время беременности может привести к новым проявлениям аллергии. Многие антигистаминные при беременности 1 триместра запрещено принимать из-за возможного негативного влияния на плод.

Если при беременности 1 триместра аллергия возобновилась, усилилась или впервые проявилась, необходимо обратиться за консультацией аллерголога. Как правило, в этот период не рекомендовано принимать антигистаминные препараты первого (Супрастин, Диазолин, Тавегил) и второго (Кларитин, Цитризин, Астемизол). Беременным женщинам подходят противоаллергические средства третьего поколения, которые не оказывают кардиотоксического воздействия. К ним относятся Дезлоратодин, Левоцетиризин, Фексофинадин. Однако самостоятельно назначать себе подобные препараты нельзя, их можно принимать только по рекомендации врача.

Молочница

Нередко при беременности 1 триместра у женщин развивается молочница. Этот фактор обусловлен гормональными и иммунными процессами, происходящими в организме женщины. Ответить на вопрос, чем лечить молочницу при беременности 1 триместра, без специальной диагностики довольно сложно. На более поздних сроках, во 2-3 триместрах, женщинам можно принимать оральные средства от молочницы. В первом триместре лечение осложнено тем, что плацента еще не сформирована и существует высокий риск для плода.

Лечение молочницы при беременности 1 триместра назначает гинеколог, наблюдающий женщину. Как правило, для терапии используются препараты местного действия, нормализующие микрофлору влагалища. К таким средствам относятся свечи Пимафуцин или Клотримазол, вагинальные таблетки/свечи Натамицин.

Герпес

Герпес относится к вирусной инфекции. Единожды попав в кровь герпесвирусная инфекция постоянно присутствует в организме, проявляясь лишь в периоды обострения. Спровоцировать герпес на губе при беременности 1 триместра могут различные факторы — переохлаждение, эмоциональное или физическое перенапряжение. Учитывая тот факт, что иммунная система женщины на начальном этапе беременности ослаблена, проявления герпеса вероятны даже при легкой простуде.

Чем лечить герпес при беременности 1 триместра, решает врач иммунолог. Если нет возможности обратиться к узкому специалисту, то можно обратиться к гинекологу или терапевту. Лечение герпеса при беременности 1 триместра включает препараты для наружного применения в виде мазей (Герпевир, Зовиракс) и в виде таблеток для приема внутрь. Действенным веществом против герпеса является ацикловир на его основе создано множество препаратов (Ацикловир, Валтрекс).

Если у женщины при беременности 1 триместра обнаружен герпес, не чувствительный к ацикловиру, то можно использовать другие противовирусные препараты. Но их назначение должен сделать специалист, учитывая состояние здоровья и срок беременности.

Какие препараты можно принимать в 1 триместре

На начальном этапе беременности очень важно определить лекарственные средства, которые можно принимать при различных состояниях. Очень многие препараты в 1 триместре беременности категорически запрещены. О противовирусных, антибактериальных, жаропонижающих, антигистаминных средствах уже было сказано. Например, многие задаются вопросом, чем лечить боль при беременности 1 триместра, или какие успокоительные лекарства разрешены на этом сроке.

При беременности 1 триместра разрешены такие обезболивающие средства, как Парацетамол, Папаверин, Но-шпа, Риабал, Нурофен (Ибупрофен).
При беременности 1 триместра успокоительные пить не рекомендуется, так как слишком высока угроза прохождения лекарственных средств через едва формирующуюся плаценту. Категорически запрещены любые виды транквилизаторов. Однако последствия стресса или бессонницы могут негативно сказаться на состоянии женщины и плода, поэтому врач может рекомендовать в качестве успокоительного травяные сборы или препараты на растительной основе (Персен, Новопассит, таблетки и настойки валерьяны, пустырника).
Прием витаминов при беременности 1 триместра не является требованием, но выступает важным фактором для поддержания организма будущей матери. Как правило, врач назначает комплексные препараты, включающие все необходимые витамины и минералы. Какие именно витамины принимать в 1 триместре беременности, определяет врач по индивидуальным показаниям. Отдельно стоит отметить важность фолиевой кислоты при беременности 1 триместра. Витамин B9 важен в делении клеток, кроветворении и формировании нервной трубки плода. Именно поэтому специалисты рекомендуют принимать фолиевую кислоту с первых дней беременности.

Питание в первом триместре беременности

От правильного сбалансированного питания беременной женщины во многом зависит состояние ее собственного здоровья, самочувствие и развитие будущего ребенка. Особенности питания при беременности 1 триместра обусловлены формированием и закладкой внутренних органов и функциональных систем будущего ребенка, а также повышенной нагрузкой на организм женщины. Сбалансированное меню при беременности 1 триместра должно включать продукты из пяти групп — белки, жиры, крупы и хлебобулочные изделия, молочные и кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Чтобы организм получил все, что нужно для развития беременности в 1 триместре, важно оптимально подобрать баланс полезных веществ, витаминов и минералов. Рекомендации по питанию в 1 триместре беременности касаются как состава рациона, так и способа приготовления пищи.

Отвечая на вопрос, что можно и что нельзя в 1 триместр беременности, стоит отметить такие аспекты:

В рационе должен содержаться достаточно большой объем свежих фруктов, овощей и ягод. Их можно и нужно употреблять в качестве перекусов между основными приемами пищи.
Белковые продукты также должны быть разнообразными, включая мясо, рыбу, морские и молочные продукты.
Беременной женщине лучше отказаться от общепринятого трехразового режима, перейти на дробное питание — 6-7 раз в день небольшими порциями.
Исключить из рациона искусственные добавки и готовые соусы, их лучше заменить на натуральные специи, масла и сметану.
При приготовлении пищи стоит отдать предпочтение варке, тушению, запеканию и как можно меньше употреблять жареные блюда.
При появлении токсикоза стоит учесть, что пища, принимаемая маленькими дозами в теплом виде, легче усваивается и меньше вызывает приступов тошноты.
При анемии в рацион питания нужно добавить продукты, богатые железом — говяжья печень, телятина, орехи, чечевица, фасоль, горох, гречка, гранат, шиповник, яблоки, абрикосы.

Из напитков предпочтение отдается не газированной воде, зеленому, травяным чаям, свежевыжатым сокам (в пропорции 50/50 с водой). При беременности 1 триместра стоит исключить кофе, газированные напитки, фабричные соки, квас. Кофеин особенно опасен на раннем сроке беременности (повышает угрозу выкидыша), поэтому лучше отказаться любых продуктов и напитков, которые его содержат.

Кроме того, что можно есть и пить в 1 триместре беременности, важно прислушаться к своему организму. Если к какому-то виду продуктов возникает отвращение, не надо себя насиловать, какими бы полезными они были.

Риски и опасности 1 триместра беременности

Если мать здорова и соблюдает рекомендации врачей, то первый триместр беременности протекает без остро ощутимых изменений. Легкие недомогания, вызванные гормональной перестройкой, имплантацией и ростом плода считаются нормой. Однако женщина, желающая сохранить беременность и выносить здорового ребенка, должна постоянно следить за своим состоянием и ощущениями.

К наиболее опасным рискам 1 триместра относятся:

угроза самопроизвольного прерывания;
пороки развития плода;
замершая беременность 1 триместра.

Незамедлительно обратиться к врачу стоит при появлении таких симптомов, как сильные схваткообразные боли, выделения серозного или кровянистого типа, сильная слабость и головокружения, значительные изменения артериального давления, проявление сильного токсикоза, повышение температуры тела до 37,7 градусов. Своевременное обращение к гинекологу и обследование помогут исключить опасные состояния, которые при самолечении могут привести к тяжелым последствиям.

Что касается обычных повседневных аспектов, беременные в 1 триместре могут вести привычный образ жизни, если самочувствие и состояние здоровья им это позволяет. Часто возникают вопросы, связанные с обычными делами и потребностями:

Как спать во время беременности 1 триместра? На начальном этапе развития плода поза сна еще не имеет кардинального значения. Эмбрион еще настолько мал, что матка располагается в естественных границах таза, поэтому спать можно в любой удобной позе.
Можно лечить зубы в 1 триместре беременности? Лечение зубов входит в программу обследования беременных и подготовки к родам. Зубы лечить не просто можно, но даже нужно для благополучного вынашивания и здоровья ребенка.
Можно ли совершать перелеты во время беременности 1 триместра? Перелеты по мнению врачей никак не влияют на развитие беременности. Если будущая мать физически хорошо переносила перелеты до беременности, то нет никаких оснований их отменять. Единственным предостережением выступает диагностированный токсикоз и другие нарушения/отклонения в состоянии здоровья. В таком случае перед перелетом стоит проконсультироваться с врачом, который пропишет лекарства для профилактики осложнений.
Можно ли заниматься сексом в 1 триместре беременности? Если у женщины нет угрозы выкидыша и она чувствует себя хорошо, то нет никаких оснований отказываться от секса в 1 триместре беременности. Предосторожность стоит проявить лишь на поздних сроках или по показаниям.

Почему может болеть поясница при беременности в первом триместре? Во время беременности женский организм подвергается перестройкам, которых требует плод. Причины болевых ощущений в поясничном отделе: гормональные изменения, действующие на костную ткань и связки. Кроме того, такая боль бывает свидетельством других патологий, не относящихся к беременности, или быть симптомом начинающегося выкидыша.

Болезненные ощущения при беременности на раннем сроке часто носят физиологический характер. Что происходит с женщиной после зачатия?

В первые недели после зачатия во рту возникает привкус металла;
Набухают молочные железы, отмечается скопление крови в органах таза;
Мочеиспускание учащается;
Возникает усталость;
Раздражение на острые и резкие запахи до тошноты и рвоты;
Нарушается стул, начинается ноющая боль;
Матка давит на мочевой пузырь;
Натягиваются связки, поддерживающие матку;
Может заболеть спина.

Если на первых месяцах беременности возникает боль, то причинами могут стать инфекции мочеполовых путей или болезней почек. Предпосылками для появления неприятных симптомов чаще всего становится размягчение связок под воздействием увеличения прогестерона. Положение тела в пространстве меняется, а нагрузка на позвоночник увеличивается. Беременной женщине рекомендуется обратиться к хирургу, который проверит правильность её осанки и посоветует комплекс упражнений для поддержания тела в тонусе.

Читайте более подробно:

На что стоит обратить внимание?

Если болевые ощущения носят периодический характер, у пациентки повышается температура тела, возникают отеки и учащённые позывы к мочеиспусканию, то наверняка это пиелонефрит. Заболевание лечится стационарно.
При дискомфорте и резкой боли в лонном сочленении нередко врачи фиксируют симфизиопатию. Для неё характера утиная походка.

В этих случаях незамедлительно следует обратиться к врачу для постановки верного диагноза. Чаще всего доктор порекомендует носить бандаж, соблюдать постельный режим и пропишет обезболивающие лекарства.

Основные причины боли

Гормональные изменения. Под действием релаксина увеличивается подвижность суставов бёдер и крестца, что способствует их расслаблению. Лонные связки тоже размягчаются. Болевые ощущения в этот период естественны и не требуют вмешательства врача или лечения.
Симфизит. Патология развивается вследствие чрезмерного растяжения лонных мышц. Боли носят спазматический характер, у женщины отмечается нарушение координации. Лечение только медикаментозное.
Смещение центра тяжести. Новое положение тела из-за растущего животика заставляет женщину вытягивать вперёд шею. Женщина усиливает нагрузку на поясничный отдел, в связи с этим поясница начинает болеть. Если женщина имеет сколиоз или другие патологии опорно-двигательного аппарата, то дискомфорт становится еще сильней. В случае если она мало двигается, эта проблема усугубляется.
Проблемы с почками. Симптомы: повышение температуры у пациентки, отёчность тканей и конечностей. Моча меняет цвет на тёмный, начинаются головные боли. Это симптомы мочекаменной болезни, жёлчного пузыря. Нельзя тянуть время или заниматься самолечением. В этой ситуации лучше всего обратиться к врачу для сдачи анализов. Тем более, когда дискомфорт проявляется не только в пояснице, но и отдаёт в пах.
Резкие боли волнами похожие на схватки или по ощущениям похожие на наступление менструации, сопровождающиеся кровянистыми выделениями – симптом угрозы выкидыша. Следует вызвать скорую.
Если женщина чувствует себя беременной, начинается тошнота, недомогание, но резко появилась боль в поясничном отделе, ирригирующая в лопатку, ключицу или прямую кишку, то, вероятно, наступление внематочной беременности. Её сопровождают кровянистые выделения, сильные спазмы, падает давление, путается сознание, бледнеют кожные покровы. Женщине необходима помощь врача.
Панкреатит. Патология характеризуется ноющей болью в пояснице, слабостью, тошнотой, нарушением стула. Кал приобретает жирность и блеск. Панкреатит лечится стационарно.
Болезни позвоночника. Болезненность в поясничном отделе возникает вследствие остеохондрозов, грыжи, сколиоза, лордоза и других патологий.
. Возникает из-за воспаления мышц после долгого пребывания на сквозняке, морозе. Болезненность начинается при неудобном положении тела. При пальпации воспалённая мышца прощупывается и находится в тонусе. Воспаление может быть на любом сроке беременности.

Возможно вам будет интересно:

Лечение

При появлении инфекции необходимо обратиться к врачу, который назначит методы лечения. Обычно это диетическое питание и лекарственные средства. Физиологические боли проходят самостоятельно, но беременная женщина должна больше двигаться, чтобы не было застойных явлений в тазовой области.

Движение

Каждое утро будущая мама должна делать зарядку, стараться больше гулять и ходить. Рекомендуется посещение йоги с адаптированным курсом или плавание в бассейне. Этими способами легко укрепить мышцы. Помните, чем больше мышцы находятся в тонусе, тем легче потом рожать.

Обязательно прочитайте:

Спальное место

Беременной женщине рекомендуется при стоянии, ходьбе и сидении следить за правильностью осанки, заниматься упражнениями на растягивание позвоночника и спать на жёстком ортопедическом матрасе. Такой матрас равномерно распределяет нагрузку, организм полноценно отдыхает, нервная система находится в состоянии устойчивости.

Помощь при миозите, радикулите

При этих заболеваниях рекомендуется использовать специальные средства (по назначению врача), которые не будут вредны для будущего малыша. Потому как они сделаны на спиртовой основе. Во время лечения больной не стоит напрягаться, следует больше времени проводить в постели и не поднимать тяжестей.

Нельзя массировать больное место, если болит спина. Можно лечиться медовыми компрессами. Такой способ не навредит беременной женщине. Для этого нагреваем мёд и намазываем им больную поясницу, укрываем плёнкой и заматываем платком или шалью.

Советуем почитать:

Если у женщины нет инфекционных заболеваний и патологий, но болит поясничный отдел, то чаще всего болезненность носит временный характер и проходит без лечения.

Другие методики лечения

Носить бандаж или корсет. Они снимают лишнюю нагрузку с позвоночника, облегчая работу поражённого отдела.
Лечебную физкультуру. Этот способ подходит только для тех женщин, у которых нет угрозы выкидыша, нет вероятности наступления преждевременных родов. Занятия помогут укрепить мышечный каркас. Не стоит перегружать организм. Все упражнения обсуждаются с врачами и инструктором, который будет разрабатывать программу для пациентки.
Антибактериальный курс лечения. В зависимости от заболевания используется цефалексин, ципрофлоксацин и другие препараты. Если у больной диагностирован гломерулонефрит, то следует принимать преднизолон для воздействия на иммунитет.
Препараты для местного применения. Эти средства оказывают положительное влияние на поражённые участки, главное, правильно подобрать лекарство, чтобы не навредить пациентке.
При смещении позвонков врачи также рекомендуют применять бандажи или корсеты, которые будут снимать нагрузку с позвоночника

Ваш отзыв на статью

Весь период беременности принято разделять на три примерно равных отрезка времени, которые именуются триместрами. отсчитывается с первого дня последней менструации до 12 недель (в этот период происходит оплодотворение – слияние яйцеклетки и сперматозоида и формирование органов плода и плаценты). Второй триместр продолжается с 13 до 28 недель (в это время идет активный рост и развитие плода). С 29 недель до момента родов идет третий триместр беременности (срок 28 недель является границей между вторым и третьим триместром, потому что родившийся после 28 недель беременности плод при соответствующем лечении и выхаживании способен к дальнейшему росту и развитию вне организма матери).

Нужно отметить, что расчет акушерского срока беременности, который выставляется в женской консультации, при ультразвуковом исследовании и при вычислении предполагаемой даты родов, принято вести не с того момента, когда наступило зачатие, а с первого дня последней менструации. Выделяется также эмбриональный срок беременности, расчет которого ведется с момента зачатия (как правило, он на две недели меньше акушерского). Вычисление акушерского срока более удобно, потому что точную дату зачатия определить довольно трудно, а дату первого дня последней менструации будущая мама может сказать почти всегда.

Развитие эмбриона

Срок жизни яйцеклетки в ожидании оплодотворения составляет 24 часа, а период жизнеспособности сперматозоидов – 3–5 суток. Если после выхода созревшей яйцеклетки из яичника (что происходит, как правило, в середине менструального цикла) она встречается и сливается воедино со сперматозоидом – происходит оплодотворение, в результате чего образуется одноклеточный зародыш – зигота, которая и дает начало сложному процессу закладки всех органов и систем будущего ребенка.

Через сутки после оплодотворения, которое происходит в ампулярном (расширенном) отделе маточной трубы, зародыш начинает свой путь к месту постоянной «дислокации» – в полость матки, при этом не прекращая непрерывно делиться.

С 4 суток в зародыше, состоящем из группы клеток, похожей на ягоду малины (на этой стадии развития он называется морула), начинается процесс эмбриогенеза – закладки всех органов и тканей. Через 5–7 дней после оплодотворения, достигнув полости матки, зародыш, который в этот период находится в стадии бластоцисты и состоит примерно из 200 клеток, начинает процесс внедрения в слизистую оболочку матки – имплантация, которая происходит на 21–24 день менструального цикла. В процессе имплантации непрерывно делящиеся клетки зародыша выделяют особые ферменты, расплавляющие участок слизистой оболочки матки – эндометрия, и проникают внутрь. После имплантации происходит слияние мельчайших кровеносных сосудов наружной части бластоцисты и эндометрия, через которые начинает осуществляться жизнеобеспечение зародыша (до момента имплантации он питался за счет собственных резервов, которые к моменту попадания в полость матки значительно истощаются). В дальнейшем из этих сосудов образуется хорион, а затем – плацента, которая является важнейшим органом, осуществляющим питание и рост плода.

Делящиеся клетки зародыша образуют 3 листка, которые дают основу определенным органам и тканям. Наружный листок дает начало развитию кожных покровов, волос и ногтей, зубов, эпителия ушей, глаз и носа, нервной системы. Из среднего листка образуются хорда – основа будущего позвоночника, скелетные мышцы, хрящи, внутренние органы, кровеносные сосуды, половые железы. Из клеток внутреннего листка будут образованы эпителий дыхательной и пищеварительной систем, печени и поджелудочной железы.

После завершения имплантации наружные клетки зародыша (трофобласта) начинают синтезировать гормон – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), который, распространяясь с током крови по организму будущей мамы, дает сигнал к гормональной перестройке его органов и систем в связи с наступившей беременностью. Таким образом, с 10 дня после оплодотворения (что соответствует 24 дню менструального цикла) ХГЧ, по которому можно судить о наличии беременности, начинает определяться в крови и чуть позже – в моче беременной.

К концу первого месяца беременности (в 4 недели) зародыш похож на трубку, на одном конце которой имеется утолщение – будущая голова ребенка, на другом конце – зачаток копчика. Начинает формироваться сердце, пока еще имеющее однокамерное строение, нервная система (через 21 день после зачатия происходит закладка головного и спинного мозга). На 4 неделе образуются зачатки внутренних органов, глазных впадин, конечностей. Размеры зародыша к концу первого месяца – около 1,5?мм.

На втором месяце беременности (в 5–8 недель) эмбрион похож на «запятую» за счет больших размеров головы, которая составляет более одной трети туловища, и еще не очень развитых конечностей. В этот период идет процесс быстрого роста (его темпы достигают 2–3?мм в сутки!), начинает вырабатываться околоплодная жидкость, в которой будущий ребенок проводит весь период внутриутробного существования, через которую осуществляется обмен веществ у плода и которая выполняет защитную (амортизирующую) функцию. На головке эмбриона имеются 4 впадинки, где формируются глаза и уши. Активно развивается центральная нервная система: происходит закладка слоев больших полушарий головного мозга. К концу второго месяца беременности у эмбриона начинает сокращаться крошечное сердечко (это можно увидеть при УЗИ), начинают функционировать почки, на маленьком лице имеются нос, рот, на конечностях формируются пальцы, которые пока еще стянуты перепонками, мышцы приобретают способность сокращаться. К концу второго месяца беременности рост зародыша достигает 2,5?см.

К началу 3 месяца беременности (9–12 недель) заканчивается период закладки органов человека – эмбриональный период, зародыш приобретает характерный человеческий облик, поэтому после 8 недель развития (или через 45 дней с момента оплодотворения) он уже именуется плодом: начинается так называемый плодовый период развития.

В течение 3 месяца малыш продолжает активно расти и развиваться: сердце уже имеет четырехкамерное строение, как у взрослого человека, черты лица становятся более четкими, сформированы желудок и кишечник, полностью сформировались конечности и пальцы, на которых растут крохотные ноготки, в головном мозге образуются извилины и бороздки. Активно работают мышцы, за счет чего плод шевелит ручками и ножками (но из-за слишком маленьких его размеров будущая мама пока не может ощущать этих движений), также плод может сжимать и разжимать кулачки, открывать и закрывать рот. Хрящевая ткань, из которой состоит скелет плода, начинает затвердевать в так называемых точках окостенения. Кожа будущего ребенка на данном этапе очень тонкая, через нее просвечивают кровеносные сосуды, за счет чего кожа имеет красный цвет. Рост плода к концу третьего месяца беременности уже составляет 9–10?см, вес – 13–14 г.

1 триместр: ощущения женщины

Во время 1 триместра беременности организм будущей мамы активно перестраивается на новый режим работы (постепенно нарастает объем циркулирующей крови, сердце, легкие и почки начинают работать в усиленном режиме и т. п.), при котором все направлено на вынашивание и развитие плода. В связи с этим даже у здоровых беременных довольно часто наблюдаются изменения как в физиологической, так и в психологической сфере жизни. Нужно помнить о том, что эти изменения временны и являются признаками перестройки гормонального фона, что необходимо для нормального роста и развития будущего малыша.

Общее самочувствие. Итак, в тот период, когда вы еще, возможно, не знаете о том, что внутри вас зародилась новая жизнь, вы можете чувствовать общую слабость, быструю утомляемость, постоянную сонливость, рассеянность, забывчивость, невозможность сконцентрироваться на каком-либо важном деле, периодически возникающие головокружения. Данные симптомы являются одними из самых ранних признаков беременности и связаны с влиянием гормона прогестерона (который начинает вырабатываться яичником с момента оплодотворения) на сосудистый тонус. Сосуды матки и малого таза при наступлении беременности значительно расширяются, что необходимо для расслабления матки и хорошего кровоснабжения зародыша. В связи с тем, что сосуды организма будущей мамы находятся в расширенном состоянии и большое количество крови скапливается в органах малого таза, у беременной в первом триместре нередко отмечается снижение артериального давления, симптомами чего и являются слабость, сонливость и прочие перечисленные недомогания.

Психоэмоциональная сфера. Для первого триместра беременности характерны резкие перепады настроения, неустойчивость психоэмоциональных реакций, что может проявляться чрезмерной обидчивостью, появлением слез без видимых причин, нехарактерными для данной женщины реакциями на обычные раздражители. Данные перемены могут иметь различную степень выраженности, а также разную продолжительность: у кого-то явления эмоциональной лабильности (так называют данные проявления специалисты) проходят через несколько недель с момента наступления беременности, а у некоторых женщин они отмечаются в течение всего первого триместра или даже всей беременности, что зависит от исходных особенностей характера, реакции и взаимоотношений окружающих будущую маму людей. Резкие перепады настроения обусловлены процессами значительной гормональной перестройки во время беременности.

Изменение аппетита. В течение первого триместра беременности многие женщины испытывают изменения аппетита, а также появление резко выраженного предпочтения определенных продуктов. Некоторые беременные отмечают резкое снижение аппетита, особенно по утрам, что может быть связано с явлениями раннего токсикоза, другие вспоминают о постоянном неуемном желании есть во время первых месяцев беременности. У кого-то появляется непреодолимое желание съесть что-нибудь сладкое или соленое, у других появляется отвращение к вкусу или запаху каких-либо продуктов. В некоторых случаях пищевые пристрастия беременных обретают экзотические формы: будущие мамы испытывают желание есть мел, песок и т. п. Если вас непреодолимо тянет съесть что-нибудь вредное (например, соленые огурцы или копчености, мандарины или клубнику), целесообразно подобрать аналог, приносящий пользу организму будущей мамы и растущего малыша. Так, соленые огурцы можно заменить крекерами или орешками, конфеты – сухофруктами или батончиками мюсли, газировку – свежевыжатыми соками или натуральными морсами.

Метаморфозы пищевого поведения могут быть связаны с дефицитом у будущей мамы именно тех веществ, которых ей не хватает для роста и развития плода (белка, кальция, железа, фосфора, определенных микроэлементов), поэтому организм настойчиво требует именно недостающих компонентов, показывая это изменением вкусовых предпочтений. Поэтому, если вы заметили тягу к необычным продуктам или вовсе несъедобным вещам, необходимо сообщить об этом доктору, наблюдающему вашу беременность, чтобы он выявил, с нехваткой каких веществ связано изменение вкусовых пристрастий, и дал необходимые рекомендации для их восполнения.

В результате гормональной перестройки организма женщины во время беременности появляется отвращение к вкусу и даже запаху каких-либо продуктов (чаще всего – мяса и рыбы). В подобных случаях не стоит пересиливать себя, так как всегда можно найти альтернативу – например, если вы не можете смотреть на мясо, то прекрасным источником белка могут стать молочные продукты, бобовые и т. п. Помните, что все эти «беременные причуды» преходящи, и по мере прогрессирования беременности все постепенно встанет на свои места.

Состояние кожи и молочных желез . Помимо изменений настроения и аппетита, будущая мама уже в первом триместре беременности может ощутить и внешние перемены, которые могут касаться кожи, а также состояния молочных желез. Так как молочные железы относятся к гормонозависимым органам, то под влиянием гормональной перестройки, возникающей в связи с беременностью, женщины с первых недель беременности могут отметить чувство распирания (нагрубания), покалывание, дискомфорт и даже болезненность в области груди. Любое, даже легкое прикосновение к молочным железам может доставлять неприятные ощущения. Как правило, они самопроизвольно проходят к концу первого – началу второго месяца беременности. В области ареолы (околососкового кружка) молочных желез под влиянием гормонов эстрогенов усиливается пигментация, нарастающая в течение всего периода вынашивания малыша.

На 3 месяце беременности может отмечаться начало увеличения молочных желез и сосков в объеме, что обусловлено активным разрастанием железистой ткани для подготовки груди к лактации. В случае если рост груди происходит очень быстро, на коже могут появиться растяжки – стрии; вначале они имеют красный цвет, а с течением времени бледнеют. Растяжки являются надрывами кожи, которые замещаются соединительной тканью в результате того, что кожа не успевает приспособиться к столь быстрому росту объема груди. Возможность появления растяжек обусловлена индивидуальными особенностями строения кожи будущей мамы. К сожалению, полностью растяжки удалить невозможно, но с течением времени они станут существенно менее заметными.

Можно заблаговременно принять меры против появления растяжек, и тогда они либо не появятся вовсе, либо будут выражены минимально. Чтобы избежать появления растяжек, необходимо четко следить за динамикой прибавки веса, не допуская резких его скачков и большой прибавки за короткий промежуток времени (в норме беременная прибавляет 300–400 г в неделю). Особое внимание необходимо уделять уходу за кожей в течение беременности, благо сегодня имеется широкий ассортимент специальных средств для профилактики появления стрий на коже груди, живота и бедер. Применять кремы для профилактики растяжек, содержащие питательные компоненты, витамины, коллаген, нужно после теплого душа 1–2 раза в день, что способствует увлажнению кожи, повышает ее эластичность.

По мере прогрессирования беременности под влиянием эстрогенов на коже лица в некоторых случаях может усилиться пигментация кожи в области лица – лба, щек, подбородка, верхней губы. В группу риска по появлению гиперпигментации входят брюнетки, женщины со смуглой кожей. Также риск увеличения пигментации имеют будущие мамы, проводящие много времени на открытом солнце. Как правило, пигментация самостоятельно проходит после родов, но в редких случаях в той или иной степени может сохраняться на долгое время.

Возможно, вам будет интересна статья "1 триместр: я беременна, что делать? " на сайте mamaexpert.ru

Возможные осложнения

Ранний токсикоз. Самым первым осложнением, с которым может столкнуться беременная, несомненно, является ранний токсикоз. Чаще всего он проявляется тошнотой, особенно беспокоящей женщину в утренние часы, и рвотой, которая в тяжелых случаях может возникать до нескольких десятков раз в сутки. Более редкими симптомами раннего токсикоза являются слюнотечение (при этом количество выделяемой слюны может достигать литра и более в сутки), дерматозы (кожные проявления, чаще всего в виде зуда) и т. п. Окончательно механизм возникновения раннего токсикоза не ясен, но установлено, что развитие данного осложнения беременности обусловлено нарушениями регулирующего влияния центральной нервной системы на изменения органов и систем организма женщины в связи с беременностью. Если ранний токсикоз протекает в легкой форме (рвота возникает не более 3–5 раз в сутки, общее состояние беременной существенно не нарушается), то лечение проводится амбулаторно.

При раннем токсикозе рекомендуется дробное питание: завтракать для облегчения самочувствия можно сразу после пробуждения, не вставая с постели, есть нужно часто – через 2–3 часа, небольшими порциями. Важное значение имеют нормализация режима дня (достаточная продолжительность сна, исключение работы в ночное время и т. п.), создание лечебно-охранительного режима – ограждение от любых стрессовых ситуаций, получение максимального количества позитивных эмоций. Ранние токсикозы средней (рвота до 10–12 раз в сутки, появляются признаки обезвоживания организма) и тяжелой степени (рвота 20 и более раз в сутки, выраженное обезвоживание организма) подлежат лечению в условиях стационара.

Угроза прерывания беременности . Вторым по частоте осложнением, которое может развиться в течение первого триместра, является угроза самопроизвольного выкидыша. Данный факт связан с тем, что в течение этого периода беременности, когда происходят процессы активного роста и развития плода и плаценты, имеется повышенная чувствительность к повреждающим факторам, при воздействии которых может произойти прерывание беременности, гибель эмбриона или возникновение порока развития плода. Подобные периоды, когда плод особенно уязвим для воздействия повреждающих факторов, называются критическими периодами беременности.

В 1 триместре количество критических периодов максимально: первым таким сроком является момент имплантации плодного яйца (первые 2–3 недели беременности), следующим – период органогенеза (3–7 недели, когда происходит закладка тканей и органов плода) и плацентации (9–12 недели беременности, когда активно формируется плацента). То есть, по сути, практически весь первый триместр беременности является критическим периодом. Неблагоприятными факторами, которые могут оказать негативное воздействие на течение беременности, являются вредные условия окружающей среды (высокая температура, радиация, вибрация, гипоксия и т. п.), инфекция, гормональные нарушения, прием медикаментозных средств, противопоказанных беременным, стресс и переутомление, а также физические перегрузки.

Признаками угрозы прерывания беременности являются:

чувство «тяжести» внизу живота;
ноющие, тянущие боли (схожие по характеру с предменструальными);
кровянистые выделения из половых путей любой интенсивности (от скудных мажущих до обильных).

При появлении вышеописанных симптомов необходимо как можно раньше обратиться к врачу. При наличии только тянущих болей внизу живота лечение начинают в амбулаторных условиях. Если эффекта от такого лечения нет или появляются кровянистые выделения, будущую маму госпитализируют для лечения и наблюдения в стационар.

Правила поведения

С момента установления беременности необходимо соблюдать ряд несложных правил, благодаря которым можно избежать осложнений:

Необходимо скорректировать свой распорядок дня таким образом, чтобы обеспечить достаточную продолжительность сна (не менее 8 часов в ночное время), а также оставить 1–2 часа на прогулки на свежем воздухе. Нередко беременные в первом триместре испытывают выраженную потребность в дневном сне, что обусловлено влиянием гормонов, поэтому желательно обеспечить возможность поспать днем в течение 1–2 часов.
Физическая нагрузка должна быть в пределах привычной, повседневной. Тем не менее, в целях предосторожности необходимо исключить поднятие тяжестей, резкие прыжки, нагрузки, связанные с напряжением мышц брюшного пресса, силовые тренировки.
Нужно максимально оградить себя от неблагоприятных факторов, которые могут навредить вам и будущему малышу: избегайте стрессовых ситуаций, работы в ночные смены, воздержитесь от нахождения в накуренном помещении и тем более не курите сами, полностью исключите употребление алкогольных напитков.
Минимизируйте вероятность контакта с людьми, болеющими простудными заболеваниями, особенно если первые месяцы беременности приходятся на периоды сезонных подъемов заболеваемости.
Рекомендуется принимать витаминные комплексы для беременных: именно в них содержатся оптимальные дозы витаминов и микроэлементов, необходимые для нормального роста и развития плода. Особое значение имеет прием в первом триметре беременности фолиевой кислоты. Это вещество играет особую роль в ранние сроки беременности (до 12 недель), так как участвует в процессе активного деления клеток, закладке и развитии органов и тканей зародыша. Доказано, что при недостатке поступления фолиевой кислоты во время беременности формируются пороки развития нервной системы плода, приводя к самопроизвольным выкидышам или рождению больных детей. Фолиевую кислоту можно принимать как в составе витаминных комплексов для беременных, так и отдельно, необходимую дозу вам порекомендует врач-гинеколог.

Для обеспечения благополучного течения беременности необходимо встать на учет в женскую консультацию. Оптимальным для этого является срок 8–10 недель, так как обследование именно в первом триместре с целью раннего выявления сопутствующих заболеваний и их своевременное лечение являются залогом рождения здорового ребенка. При постановке на учет проводится ряд стандартных обязательных обследований, которые позволят всесторонне оценить состояние здоровья будущей мамы. Здоровым беременным при постановке на учет будут назначены анализы крови – общий и биохимический, исследование свертываемости крови (коагулограмма), общий анализ мочи, исследование на сифилис и ВИЧ, гепатиты В и С, инфекции, которые могут провоцировать формирование пороков развития плода (цитомегаловирус, краснуха, герпес, токсоплазмоз). Также будет произведена электрокардиография (ЭКГ), проведены консультации врачей – терапевта, стоматолога, окулиста, лора.
На сроке 10–12 недель для выявления повышенного риска генетических аномалий и пороков развития плода проводится биохимический скрининг – так называемый «двойной» тест – исследование крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ) и ассоциированный с беременностью плазменный белок А (РАРР-А).

Если у будущей мамы имеются какие-либо хронические заболевания, объем обследования и консультаций узких специалистов будет увеличиваться в зависимости от вида патологии.

В 11–12 недель беременности также назначается первое УЗИ, целью которого является установление факта наличия маточной беременности и жизнеспособности плода, определение срока беременности, выявления патологии в развитии плода. Необходимо помнить, что УЗИ необходимо делать именно в те сроки, которые рекомендует врач-гинеколог, ведущий вашу беременность. Дело в том, что некоторые симптомы, свидетельствующие о неблагополучии в развитии малыша, информативны только в четко определенные сроки беременности.

Примером может служить величина воротниковой зоны плода, увеличение которой может сигнализировать о риске развития синдрома Дауна. Но этот симптом информативен только до 12 недель беременности. Учитывая, что диагностика генетических нарушений развития плода и на сегодняшний день бывает достаточно трудна, становится понятна необходимость строгого соблюдения сроков дополнительных исследований в первом триместре беременности.