Проявления и лечение пупочной грыжи при беременности. Грыжа при беременности — симптомы, признаки, фото

Грыжа белой линии живота во время беременности — патология, характеризующаяся чрезмерным выпячиванием кожи и попаданием в грыжевой мешок внутренних органов. Терапия — консервативная, но при усугублении состояния и высоких рисках осложнений есть необходимость проведения экстренной операции, не дожидаясь родоразрешения.

Причины

При беременности всегда повышено брюшное давление (вследствие стремительного роста плода и увеличения маточной полости, которая начинает давить на соседние органы). Спровоцировать появление патологии могут:

• лишний вес;
• крупная масса плода;
• неправильное питание;
• слабость мышц живота из-за того, что в жизни женщины до беременности отсутствовала регулярная физическая нагрузка.

Увеличивается вероятность появления грыжи при второй и последующих беременностях, наличии наследственной предрасположенности и стремительном наборе массы тела.

Симптомы

Основной признак — появление боли в животе. Она возникает во время ходьбы, после приема пищи, при посещении туалета. В области пупка начинает выпячиваться кожа, бугорок исчезает, когда женщина ложится на спину. При развитии патологического процесса, когда выпячивание пупочного кольца увеличивается, возникают признаки нарушения со стороны пищеварительной системы и желудка — частые запоры, изжога, приступы тошноты.

Если в просвет грыжевых ворот попали части органов мочевыводящей системы, возникают проблемы с мочеиспусканием, появляются рези и боль.

Диагностика

При появлении признаков, характерных для формирования грыжевого образования в области живота, врач проводит физиологическое обследование женщины, пальпацию живота, анализирует основные жалобы, изучает историю болезни для определения причин появления грыжи.

Врачом проводятся следующие диагностические исследования:

• Тест с прокашливанием, в ходе которого врач вводит палец в грыжевой канал и просит пациентку кашлянуть. Так проверяется содержимое, попавшее в образование.
• Перкуссия — постукивание по грыжевому образованию, что вызывает звук, похожий на хлопок.
• Аускультация — к грыже врач прикладывает ухо, чтобы услышать характерный для данного образования звук урчания.

Данные методы обследования в большинстве случаев позволяют поставить точный диагноз. Для уточнения и определения того, какие органы или их части попали в грыжевой мешок, проводится ультразвуковое обследование.

Рентген, как наиболее эффективный метод диагностики грыжи, категорически запрещено проводить во время беременности.

Классификация

Грыжа белой линии живота подразделяется на несколько типов по месту ее локализации. От вида образования зависит характер и степень интенсивности симптоматической картины, методы лечения.

Надпупочные

Данный вид патологического выпячивания характеризуется формированием бугорка кожи над пупком.

Другое название такого виды грыжи — эпигастральная.

Симптомы в большинстве случаев связаны с нарушением работы пищеварительной системы.

Околопупочные

Такая грыжа формируется непосредственно в пупочной области. Это наиболее распространенный вид патологии у беременных женщин.

Одна из причин появления околопупочной грыжи — многоплодная беременность.

Симптоматическая картина умеренная, вероятность возникновения осложнений минимальная. Причина появления околопупочной грыжи — большой вес плода или многоплодная беременность.

Подпупочные

Грыжа подпупочного типа характеризуется формированием выпячивания под пупком.

Это наиболее редкий вид патологического образования, т.к. мышцы в данной области достаточно сильные.

Подпупочная грыжа опасна тем, что в грыжевые ворота могут попадать части органов мочевыводящей системы, из-за чего возникает соответствующая симптоматика — болевой синдром при походе в туалет, жжение и рези, задержка мочи.

Возможные осложнения

Осложнения возникают достаточно редко, но это при условии, что женщина соблюдает все предписания врача. Но если грыжа стремительно развивается, может возникнуть такое осложнение, как защемление мешка, при котором между грыжевыми воротами оказываются зажатыми части внутренних органов с нарушением в них кровообращения, что станет причиной формирования некротических очагов.

В тяжелых случаях, когда грыжа возникла у женщины до беременности, но лечение и профилактические мероприятия не проводились, в период вынашивания плода (из-за увеличенной матки) будет стремительно повышаться давление внутри брюшной полости, и грыжа станет активно расти.

При больших патологических образованиях в области пупка могут возникать тяжелые осложнения, вплоть до тотального нарушения функционирования пищеварительной системы женщины.

Это грозит тем, что плод не будет получать достаточного количества питательных элементов, что может стать причиной отставания его в развитии.

Лечение

Грыжа белой линии живота у беременной женщины лечится с применение преимущественно консервативных методик. Вид лечения подбирается индивидуально и с учетом того, насколько выражено выпячивание, какова интенсивность симптоматической картины, есть ли осложнения.

Консервативная терапия

Терапия грыжи безоперационными методами при беременности подразумевает постоянное ношение поддерживающего бандажа. Бандаж поддерживает мышечный корсет брюшной области, способствуя уменьшению внутрибрюшного давления и снижая риски дальнейшего развития грыжевого выпячивания.

Помимо бандажа, назначается ношение специального эластичного белья.

Важную роль играет правильное питание, чтобы предупредить появление запоров и метеоризма.

Женщине важно следить за своим весом, не допускать его стремительного увеличения. Врачи рекомендуют заниматься физической активностью, йогой, фитнесом или пилатесом для беременных для укрепления мышц брюшного пресса. Самый лучший вариант — это плавание.

Хирургическое вмешательство

Учитывая риски, к операции прибегают только в случае крайней необходимости.

Показания к проведению хирургической операции:

• интенсивная симптоматическая картина, которую не удается купировать медикаментозной терапией;
• высокие риски ущемления;
• ущемление грыжи;
• попадание в мешок сальника, части маточной полости.

Наркоз дается местный, спинальный, операция проводится малоинвазивными методами. В коже делается несколько проколов, через которые вводятся хирургические инструменты. Задача операции — удалить патологическое образование и часть соединительной ткани возле него, вернуть на первоначальное место внутренние органы, проведя предварительно их ревизию.

После удаления грыжи проводится герниопластика — зашивание ворот. Герниопластика бывает натяжной, в ходе которой устанавливается сетчатый имплант, и ненатяжной — ушивание ворот проводится с помощью биологических тканей самой пациентки. Чаще всего для этой цели используют сухожилие.

Какие-либо риски для плода после перенесенного хирургического вмешательства практически отсутствуют. Операция грыжесечения проводится только в первом и начале второго триместра, на более поздних сроках хирургическое вмешательство категорически запрещено.

После удаления грыжи проводится герниопластика — зашивание ворот.

Роды при грыже белой линии живота

Решение о возможности самостоятельной родовой деятельности при наличии образования может принять только врач, учитывая тяжесть клинического случая и возможные риски. Если патологическое выпячивание небольшое в диаметре, отсутствует выраженная симптоматическая картина и риски осложнений (в особенности ее защемление), врач может разрешить рожать самостоятельно.

Во время естественных родов женщина должна находиться в специальном бандаже, который будет поддерживать мышцы и способствовать правильному распределению нагрузки.

Если грыжа достаточно большая и есть вероятность ущемления, естественные роды исключаются. Рожать ребенка придется только путем кесарева сечения, после которого сразу проводится удаление грыжи. Обязательно кесарево проводится тем женщинам, которые долго не могли забеременеть и прибегли к процедуре ЭКО. Кесарево у женщин с искусственным оплодотворением проводится даже при небольших размерах образования.

Профилактические меры

Предупредить формирование патологии практически невозможно, но есть ряд профилактических мероприятий, которые при появлении патологического образования помогут сократить риски осложнений и максимально снизить интенсивность симптоматической картины.

Основная мера — планирование беременности и прохождение тщательного медицинского осмотра до зачатия ребенка.

С первых недель беременности женщина должна следить за своим питанием, контролировать массу тела. Чем быстрее женщина будет набирать вес, тем выше риск развития патологии.

Если вес плода большой, есть многоводие или беременность многоплодная, в результате чего живот женщины стремительно растет, необходимо носить поддерживающий бандаж и специальное белье. В течение всей беременности не стоит забывать о необходимости умеренной физической нагрузки.

Нужно ежедневно и подолгу гулять на свежем воздухе, если нет противопоказаний — заниматься легкими видами спорта по программе, предназначенной для беременных. Лучше всего укрепить все мышцы поможет регулярное плавание.

Бандаж для беременных: как носить, какой выбрать?

Йога для беременных. Занятие для начинающих, 60 мин.

Если у женщины грыжа была диагностирована до беременности, рекомендуется сразу провести хирургическое удаление даже небольшого образования, чтобы во время периода вынашивания не возникло осложнений.

Беременность - ответственный период в жизни женщины, так как ее внутреннее состояние отражается на здоровье будущего малыша. В это время происходит гормональная перестройка ее организма, что обусловлено увеличением нагрузки на все системы и внутренние органы. Беременность редко проходит без проблем, выражающихся развитием сопутствующих заболеваний. Пупочная грыжа при беременности представляет собой патологический процесс, характеризующийся выпячиванием органов брюшной полости через пупочное кольцо. Чаще всего это большой сальник и кишечник.

Риску подвергаются женщины старше 30 лет, а также те, у которых беременность не первая. При обнаружении патологии не стоит расстраиваться, следует обратиться к врачу, который назначит поддерживающую терапию с целью минимизации развития осложнений.

Причины

Предрасполагающим фактором, в результате которого может образоваться пупочная грыжа, является сама беременность. Нагрузка, увеличивающаяся при росте живота, способствует ослаблению брюшных мышц. Поэтому у женщин можно наблюдать формирование необычного выпячивания в пупочной области, которое бывает разных размеров.

Выпячивание может появиться и в послеродовой период, пока мышцы живота растянуты и находятся не в тонусе.

Распространенной причиной патологии являются повторные роды. Хотя у некоторых женщин выпячивание появляется и в период первой беременности. Такое бывает при врожденной предрасположенности организма, когда пупок несколько выступает.

Механизм развития патологии достаточно прост: в период увеличения живота мышечная ткань в области брюшины растягивается, захватывая и пупочное кольцо, которое подвергается таким же изменениям. В результате часть кишечника, брюшины и большого сальника вываливаются.

В медицине выделяют несколько причинных факторов, в результате которых у женщин в состоянии беременности может возникнуть пупочная грыжа:

• ослабление передней стенки брюшной полости;
• избыточный вес до и после беременности;
• наследственность;
• большой плод;
• многоводие;
• повторные роды.

Во многих случаях при повторных родах пупочная грыжа, обусловленная ослаблением тонуса мышц живота, протекает без осложнений. Такие проявления проходят практически сразу после рождения ребенка.

Симптомы пупочной грыжи

Пупочная грыжа, получившая свое развитие во время беременности, имеет характерные признаки, не позволяющие спутать ее с иными проявлениями. Особенностью патологии у беременных является выпячивание пупка, имеющее тенденцию к увеличению в размерах. К концу срока пупок у женщин вылазит настолько сильно, что вправить его возможным не предоставляется.

При этом пупочное новообразование пульсирует каждый раз во время напряжения брюшных мышц: при кашле, чихании или громком крике.

Диагностика

Диагностика пупочной грыжи у беременных не представляет сложности для специалиста. Основанием для определения патологии являются внешние признаки. Грыжевое выпячивание представляет собой небольшое шишкообразное формирование в области пупка. При прощупывании данного участка можно определить, что под ним находится пустота. Пустые грыжи не представляют угрозы для здоровья и жизни женщины.

Классификация

Пупочная патология может возникнуть и после родов, и во время кесарева сечения. Особенности ее развития целесообразно рассмотреть подробнее.

Устранить пупочную грыжу возможно только при помощи хирургического вмешательства. Причем для того чтобы избежать защемления, сделать операцию нужно будет как можно быстрее. Хирургическое вмешательство проводится под местным наркозом, а продолжительность составляет около часа. При отсутствии осложнений пациентку выписывают домой на следующие сутки.

После родов

Послеродовая пупочная патология - явление нередкое. Даже если беременность прошла нормально и завершилась удачными родами, то образовавшееся выпячивание не пропадает и даже может образоваться сразу после появления ребенка на свет.

Какие меры следует предпринимать при данном раскладе, зависит от характера проявлений, степени тяжести патологии и фактора, явившегося причиной ее возникновения.

Чаще всего грыжа появляется в результате расхождения мышц живота после родов. Ее развитию способствует ослабление тонуса мышечной ткани после беременности.

После кесарева сечения

Пупочное выпячивание может образоваться после кесарева сечения. Вероятность его появления возрастает в первую неделю после операции. При нагрузке на мышцы появляется риск ущемления органов брюшной полости.

Пупочная грыжа у роженицы после кесарева может возникнуть по следующим причинам:

• в результате распространения инфекции вокруг шва;
• при нарушении стула (запор);
• во время напряжения мышц живота;
• при наличии гематомы в области шва, в результате образования которой происходит расхождение мышц;
• во время нарушений пищеварительной системы в результате несоблюдения правил питания;
• в результате повышения внутрибрюшного давления.

Предрасполагающими факторами, способствующими образованию пупочной грыжи, являются эндокринные нарушения, предыдущие хирургические операции и повторная беременность. Иногда неподходящими для организма оказываются хирургические нити, после при применения которых у женщин возникает нагноение.

В редких случаях осложнение в виде пупочной грыжи возникает в результате неправильно проведенной операции. Распространенная хирургическая ошибка - некачественное соединение мышечной ткани после рассечения.

Чем опасна пупочная грыжа при беременности

Ущемление пупочной грыжи - опасное последствие данного проявления, которое характеризуется внезапным возникновением. Ущемление кишки происходит при попадании пупочного кольца в кишечник. Если не предпринять меры, то произойдет ее омертвление.

Признаки возникновения грыжи - сильные болевые ощущения в пупковой области и невправляемость выпячивания. Кроме того, о наличии патологии свидетельствуют:

• изжога;
• тошнота;
• приступы рвоты;
• боль в животе;
• запор;
• сложности при отхождении газа;
• повышение температуры;
• плохое самочувствие;
• напряженность грыжевого выпячивания.

Ущемление пупковой грыжи требует немедленного вмешательства, так как существует опасность нарушения кровообращения и развития некроза внутренних органов. Симптоматика ущемления равнозначна признакам острого живота. Данный диагноз не является поводом для прерывания беременности. Если операция будет проведена, то дальнейшее протекание беременности пройдет без осложнений.

Лечение

Главным методом лечения пупочной грыжи при беременности является проведение хирургической операции. Однако могут применяться и другие методы, при помощи которых удается купировать начальные проявления.

Консервативное

Консервативное лечение грыжи пупка предусматривает проведение специального массажа, который делается с целью укрепления мышечного корсета. Женщинам в состоянии беременности такой массаж показан только в первом триместре.

Техника проведения процедуры несложная. Она заключается в выполнении поглаживаний вокруг пупка сначала по часовой стрелке, а затем против. После этого делают легкие надавливания на пупочное выпячивание, как бы вправляя его во внутрь. Заключительная часть массажа предусматривает массирование участка под пупком при помощи больших пальцев. Все движения делаются по 10 раз в три захода.

Специальные упражнения беременным нельзя выполнять как во время вынашивания ребенка, так и после его рождения.

Народные средства

Для лечения грыжи пупка широко используются народные методы, которые основаны на применении лекарственных растений. Несколько действенных рецептов, эффективность которых была неоднократно проверена на практике, целесообразно рассмотреть.

Популярностью пользуются лекарственные отвары, которые издавна применялись при лечении грыжи:

1. Отвар из василькового цвета. Готовится так: 1 ст.л. сырья с горой заваривается кипятком в объеме 0,5 л. Емкость прикрывается крышкой, и содержимое настаивается до полного остывания. Отвар рассчитан на дневной прием. Пить его необходимо перед едой 3-4 раза в день.
2. Настой плакун-травы. Готовится следующим образом: берется 1 ст.л. корней дербенника, заливается стаканом крутого кипятка и настаивается в течение 4 часов, после чего процеживается. Принимается отвар по ¼ стакана за 4 приема. Лечение проводится до полного исчезновения пупочной грыжи.
3. Напиток из листьев костянки. Для приготовления берется 1 ч.л. ложка травы, заливается 250 мл кипятка, после чего настаивается 3-4 часа. Пить отвар можно на протяжении дня.
4. Отвар из таволговых листьев. 1 ст.л. сухой травы заливается кипятком в объеме 250 мл, настаивается и процеживается. Принимать лекарство по ¼ стакана 4 раза в день.

Стоит заметить, что для беременных подходят далеко не все средства, так как они могут повлиять на внутриутробное развитие плода. Нецелесообразным здесь будет использование компрессов и примочек.

Бандаж

Вариантом лечения пупочной грыжи является послеродовой бандаж, ношение которого способствует уменьшению напряжения мышц передней стенки живота. Для этих же целей может использоваться и компрессионное белье.

Показания к операции

Абсолютным показанием к хирургическому вмешательству является пупочная грыжа при беременности. Решение по поводу того, делать операцию или нет, принимает хирург. Вмешательство может быть нежелательным по причине негативного воздействия на организм лекарственных средств, вводимых до и после операции.

Во многих случаях грыжа у женщин после родов проходит самостоятельно. При таком раскладе отпадает необходимость использовать медикаменты.

Роды во время пупочной грыжи

Роды во время пупочной грыжи принимаются при учете данного анамнеза. Что касается осложнений, то они у беременных бывают крайне редкo и устраняются хирургическим путем.

Профилактика

Средства при пупочной грыже: бандаж (корсет), пластырь, лейкопластырь

Пупочная грыжа у взрослых: причины, симптомы, ущемление, диагностика, последствия

Зачастую женщины сталкиваются с таким недугом, как паховая грыжа, в период вынашивания малыша. Возникновение этого заболевания обуславливается влиянием некоторых фактором. Появление грыжи сопровождается определёнными симптомами, о которых должна знать каждая женщина, чтобы своевременно проконсультироваться со специалистом. Ведь любое заболевание в период беременности несёт в себе опасность, как для самой будущей мамочки, так и для её малыша, поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать возникновение тревожных признаков. Врач в свою очередь решит, как будет проходить родовая деятельность и посоветует, что именно должна делать женщина при таком заболевании в течение девяти месяцев ожидания ребёнка

Причины возникновения паховой грыжи при беременности

На самом деле паховая грыжа наблюдается у представительниц прекрасного пола весьма редко. Однако в период вынашивания крохи вероятность её развития возрастает в несколько раз.

Паховый канал представляет собой небольшое по размерам пространство в виде щели, которое находится в брюшной стенке. Именно через это пространство и проходит связка матки. При образовании грыжи посредством этого канала под кожу «выпадают» внутренние органы, которые покрываются брюшиной. Грыжевой мешок в большинстве случаев включает петли кишечника, а также большой сальник.

Паховая грыжа у женщин в положении, как правило, появляется в результате увеличенного внутрибрюшного давления, повышение которого спровоцировано тем, что в период беременности матка увеличивается в несколько раз.

В течение девяти месяцев тонус мышц, расположенных в передней брюшной стенке, уменьшается. Врачи выделяют ряд факторов, которые приводят к образованию грыжи и её росту. К ним причисляют:

• существенные нагрузки на фоне ослабления брюшных мышц;
• возникновение запоров;

• подъем тяжестей;
• хронический или .

Основные признаки паховой грыжи

Паховая грыжа у беременных женщин проявляется точно так же, как и у других женщин или мужчин. Будущая мамочка может заметить своего рода выпячивание, которое появляется в паховой области. Оно характеризуется мягкостью и эластичностью, при надавливании не возникает болезненных ощущений.

Зачастую с увеличением срока вынашивания малыша женщина отмечает и увеличение грыжи. Может появиться дискомфорт, а также боль в том месте, где имеется выпячивание. Особенно это наблюдается в период третьего триместра. Некоторые женщины в положении утверждают, что боль настолько сильна, что отдаёт в крестец или поясницу.

Когда женщина стоит, паховая грыжа выделяется намного сильнее. В горизонтальном положении выпячивание практически незаметно. Особым признаком заболевания является увеличение грыжи при нагрузке или кашле. С ростом такого выпячивания женщина ощущает все большее неудобство даже при медленной ходьбе. При этом осложняется мочеиспускание, и отягощаются запоры.

Если женщина надавит пальцем на выпячивание, но уходит вглубь, при этом можно услышать урчание, как будто желудок просит еды.

Осложнения паховой грыжи при беременности

При паховой грыже может возникнуть осложнение. Чаще всего это ущемление, при котором внутренние органы, которые оказались в грыжевом мешке, Зажимаются в паховом кольце, в результате чего происходит сбой кровоснабжения. Ущемление в основном развивается при внезапном увеличении внутрибрюшного давления, к примеру, при продолжительном кашле или при сильных нагрузках.

Помимо этого не поступает кровь к тем органам, которые находятся в формировавшемся мешке. Если своевременно не обратиться к врачу и не оказать соответствующую помощь, начнётся развитие некроза, другими словами произойдёт омертвение. В результате этого может возникнуть перитонит, при котором наблюдается воспалительный процесс брюшины.

Женщина чувствует боль, выпячивание невозможно вправить - оно становится твёрдым. Всё это может сопровождаться тошнотой, рвотой.

Лечение паховой грыжи у беременных женщин

Безусловно, самым результативным лечением этого заболевания является хирургическое вмешательство. Однако в период беременности данный способ планово не осуществляется. Единственным исключением являются случаи, когда грыжа осложнилась и произошло ущемление, при котором оперирование производится незамедлительно.

Чтобы выпячивание не менялось в размерах, врач может назначить женщине ношение специального бандажа, который будет поддерживать мышцы, гимнастику, а также массаж. Зачастую бандаж приходится приобретать уже на первых месяцах беременности, а носить его следует до тех пор, пока малыш не появится на свет.

Помимо этого следует избегать физических нагрузок, не носить и не поднимать тяжести, поскольку это и провоцирует увеличение внутрибрюшного давления, из-за которого грыжа начинает свой рост.

Также не стоит забывать и о диете, благодаря которой можно предупредить появление и усиленного образования газов.

Родовая деятельность при паховой грыже

Если грыжа возникла в период ожидания малыша, то врач, исходя из анализов и состояния женщины, решает, как будут проходить роды. Роды естественным путём допускаются только в том случае, если выпячивание имеет незначительный размер (если женщина носила поддерживающий бандаж). Во время потуг врач или медсестра прикладывают ладонь на место грыжи, поддерживая её, чтобы не произошло ущемления.

Если грыжа довольно большая, а также имеется какая-либо патология, сопровождающая заболевание, к примеру, неправильное расположение малыша в матке, тяжёлый ход беременности, нарушение родов, рекомендуется проводить кесарево сечение.

В большинстве случаев после появления малыша на свет, грыжа исчезает сама собой. Если же она остаётся, что врачи осуществляют плановое оперативное вмешательство.

При вынашивании малыша организм женщины подвергается огромным нагрузкам и иногда возникает такое явление, как пупочная грыжа при беременности. Довольно часто она встречается у будущих матерей, имеющих многоплодную беременность, при крупном малыше и большом количестве околоплодных вод, а также в зону риска попадают женщины старше 30 лет.

По мере роста плода увеличивается нагрузка на передние стенки брюшной мышцы и пупочное кольцо, через которое и выпадает грыжевой мешочек. Такая патология редко грозит опасностью беременной женщине и ребенку.

Пупочная грыжа и беременность — взаимосвязанные факторы. Если женщина предрасположена или страдает патологией, вероятность рецидива при вынашивании достигает 90%. И напротив, дама в интересном положении может приобрести заболевание по ряду причин. Обычно аномалия возникает на 2 и 3 триместре беременности и связана с ослабеванием мышц брюшной стенки. В области пупка появляется продолговатое подкожное выпячивание округлой формы. Его легко вправить в положении лежа, при этом слышен характерный щелчок.

При развитии плода матка увеличивается в размерах и приподнимает органы брюшной полости, поэтому грыжевой мешочек остается пустым. На поздних сроках самостоятельно вправить пупок уже невозможно. Заболевание грозит частыми запорами, так как нарушается кровоснабжение. Оно может пульсировать при потугах, кашле, шевелении плода. При этом возникают болевые ощущения, изжога, дискомфорт в кишечнике, запоры. Если женщина испытывает тошноту, рвоту, а также острую боль в пупочной области, необходимо незамедлительно вызвать скорую. Такие симптомы говорят о защемлении грыжи.

Пупочная грыжа во время беременности редко ущемляет органы и является показанием к естественным родам, не прибегая к кесареву сечению.

Основные причины образования патологии:

• наследственная предрасположенность;
• сильное давление на внутренние органы;
• избыточный вес;
• ослабленное пупочное кольцо;
• многоплодная беременность;
• крупный плод;
• большое количество околоплодных вод.

Пустая пупочная грыжа, если захвачен сальник, не угрожает здоровью. Намного сложнее ситуация, когда случается защемление выпавшего органа. Чаще всего это происходит из-за сильного напряжения при дефекации, каловые массы попадают в грыжевой мешок и из-за спазма грыжевого кольца не могут вернуться. В тканях нарушается кровоснабжение, и наступает омертвление клеток. В процессе развивается воспаление и, как следствие, перитонит. Такое состояние опасно как для матери, так и для будущего ребенка. Внутриутробное развитие может закончиться гипоксией плода, выкидышем или прерыванием беременности. Для данной патологии характерно хирургическое вмешательство. Перенесенная операция нанесет меньший вред плоду, чем ее отсрочка при ущемлении.

Диагностика и лечение грыжи при беременности

Диагностика производится визуальным методом, грыжевое выпячивание видно невооруженным глазом. Для более точного диагноза врач посоветует сделать ультразвуковое исследование и рентгеноскопию желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки. Также может назначаться гастроскопия и ряд других анализов по показаниям.

Пупочная грыжа у беременных женщин при небольших размерах и отсутствии дискомфортных ощущений не требует хирургического вмешательства. Доктор порекомендует носить бандаж и эластичное белье. При этом роды будут происходить естественным путем.

Если патология остается после родов, то операцию проводят по завершению грудного вскармливания. Любой наркоз обладает токсичными веществами, которые проникают в грудное молоко и плаценту через кровь. Поэтому врачи дожидаются благоприятного момента и при необходимости проводят операцию.

Если при пупочной грыже произошло ущемление, требуется срочное хирургическое вмешательство, а разрешение родов проводится с помощью кесарева сечения.

Операция проходит под общим наркозом. Грыжевой мешок рассекают, внутренние органы помещают на прежнее место. Грыжевые ворота ушивают. Существует несколько методик для восстановления мышечной зоны:

1. Натяжная, используют ткани самого пациента. Восстановление мышц происходит в течение года, при беременности возможен повторный рецидив.
2. Протезирование с использованием полипропиленовой сетки. Эта методика высокоэффективна, так как исключает выпадение грыжи.

Новые методы предполагают хирургическое вмешательство без использования скальпеля. При лапароскопической операции пациенту делаются несколько проколов диаметром от 2-6 см. В один из них вводится эндоскоп, в другие хирургические инструменты. С помощью маленькой камеры на экран монитора выводится изображение. После завершения манипуляций инструменты удаляют, проколы закрепляют специальным клипсами с рассасывающимся эффектом. Преимущество метода в более коротком сроке реабилитации пациента и малом травматизме. Шрамы после такой операции практически не видны.

Реабилитация после операции и профилактика

В послеоперационный период необходимо внимательно следить за организмом. Для быстрого заживления раны рекомендуют носить специальную нижнюю одежду и следовать всем предписаниям специалиста.

Что делать, если появилась пупочная грыжа? Необходимо срочно обратиться к специалисту, после обследования он посоветует оптимальный вариант решения проблемы. Возможно, принимать оперативных мер не надо, для профилактики будет рекомендовано носить только бандаж. Это приспособление поддерживает в тонусе мышцы и препятствует ослаблению пупочного кольца, предотвращает появление растяжек. В повседневной жизни бандаж просто незаменим для беременных.

Каждая женщина перед планированием ребенка должна позаботится о своем здоровье:

• нормализовать вес;
• придерживаться диеты;
• укрепить мышечный каркас живота;
• в случае предрасположенности к пупочной грыже провести обследование у специалиста.

Даже если произошел рецидив при беременности, не стоит отчаиваться. Главное соблюдать диету, придерживаться профилактических мер и посетить специалиста. Подавляющий процент случаев заканчивается рождением здорового малыша.