Кровит пупок у младенца. Кровоточит пупок у новорожденного: что делать? Почему кровит пупок

Пупочная ранка у новорожденного ребенка представляет собой то место, в котором происходило соединение между плацентой и кровотоком плода. Процесс заживления пупка должен происходить правильно и последовательно, поскольку это имеет ключевое значение для здоровья малыша.

Пуповина служила связью между мамочкой и младенцем. Сразу же после того как ребенок появляется на свет, доктора перерезают эту связующую нить таким образом, что остается короткий канатик длиной примерно 3 см. Его скручивают жгутиком и закрепляют специальной скрепкой из пластика. При условии правильного развития, в течение недели пупочный канатик должен отпасть, и на его месте образуется небольшая ранка, которая нуждается в уходе и обработке.

Обычно пупочная ранка в нормальных обстоятельствах заживает примерно за три недели. Разумеется, это зависит от индивидуальных особенностей: у некоторых малышей этот процесс занимает несколько дней, у других – несколько недель. Бывают случаи, когда прищепка отпадает с пупочка малыша через три дня пребывания в родильном доме. В других ситуациях молодые родители привозят кроху домой вместе с пластиковым приспособлением.

Заживление ранки проходит несколько этапов, представленных в таблице .

По словам педиатров, мамочка должна обращать внимание на то, в каком состоянии находится ранка малыша. Обычно в первый день после прибытия домой приходит патронажная сестра, которая осматривает карапуза и обрабатывает ранку перекисью водорода и обычной зеленкой. Это достаточно болезненная процедура.

Если после такой обработки только иногда сочится сукровица, то процесс заживления идет нормально и не нуждается в дополнительном вмешательстве. Дело в том, что при лучших обстоятельствах уход за пупочной ранкой практически не требуется.

Почему не заживает пупок у младенца

К месяцу жизни ребенка ранка уже должна полностью затянуться, а пупок крохи практически не отличаться от пупка взрослого человека. Однако иногда по истечении такого срока ранка продолжает кровоточить. Специалисты выделяют несколько ключевых причин, которые могут объяснить столь длительный процесс заживления.

Причины обращения к врачу

В некоторых ситуациях не стоит ждать, пока пупочная ранка заживет сама. При следующих признаках нужно немедленно обратиться к врачу:

• кровоточивость не проходит;
• пупок сильно увеличился в размерах;
• вокруг ранки наблюдается сильное покраснение и нагноение;
• от пупочка исходит неприятный запах.

Правила ухода за ранкой

Иногда скорость заживления ранки зависит от того, насколько внимательно родители соблюдают простые гигиенические правила. Существует несколько ключевых постулатов, от которых зависит, своевременно ли заживёт ранка у малыша.

Во-первых, купание в первый месяц жизни новорожденного должно осуществляться с добавлением в воду марганцовки. Следует прокипятить воду и добавить туда несколько капель раствора, чтобы вода слегка окрасилась розовым цветом. Это способствует более эффективному очищению и предотвращает попадание инфекции. Кроме того, для купания лучше приобрести отдельную детскую ванночку. Воду для процедуры рекомендуется прокипятить, а затем остудить до 37 градусов.

Во-вторых, для быстрого заживления кровоточащей пупочной ранки очень важны воздушные ванны, делать которые рекомендуется каждый день. Дело в том, что на открытом воздухе пупочек заживает гораздо быстрее.

В-третьих, следите за тем, чтобы в процессе заживления малыш не лежал на животике. Во время неосторожных движений корочка может содраться, и в ранку попадет инфекция. Если сделать все правильно, то пупочек не будет кровоточить.

Как обрабатывать ранку зеленкой и перекисью

Для того чтобы правильно дезинфицировать ранку, требуются:

• ватные полочки;
• перекись водорода;
• зеленка;
• пипетка.

Обработать пупочек малыша очень легко. С этим может справиться любая мама. Не стоит волноваться, потому что младенец не испытывает в этот момент никаких болезненных ощущений.

Для максимальной безопасности обработка осуществляется после купания карапуза. Используя пипетку, набираем небольшое количество перекиси водорода и капаем на ранку. Первое время средство будет пениться и шипеть. Нужно подождать, пока геморрагическая корочка, образовавшаяся на пупочке, размягчится. На данном этапе корочки могут быть как желтыми, так и кровянистыми – и то, и то будет нормальным.

После того как они размягчились, мама должна максимально осторожно раздвинуть участки кожного покрова вокруг пупочка, тщательно осмотреть и убрать остатки корочек с помощью чистой ватной палочки.

На следующем этапе необходимо взять вату или салфетку из марли (небольшой кусочек бинта тоже сгодится) и аккуратно промокнуть ранку, чтобы обсушить ее к следующей процедуре. Нанесение зеленки – последний этап. Понять, что пупок заживает, очень легко – на ранке перестанет пениться перекись водорода.

Главное, что должны помнить родители – от того, насколько тщательно обработана ранка, зависит не только скорость заживления, но и риск развития инфекционных заболеваний, таких как гнойный омфалит.

Что делать, чтобы ранка заживала правильно

Кроме обработки, следует уделить внимание некоторым дополнительным нюансам. Один из них – грамотный выбор подгузников. Плотно прилегающий к телу малыша материал будет мешать «прищепке» отпасть.
В такой ситуации существует два выхода:

• приобретать памперсы со специально предназначенным вырезом в том месте, которое приходится на край пупка;
• своими руками сделать вырез в нужном месте самостоятельно;
• надевать подгузники так, чтобы их края не обтирали основание пупочной ранки.

Очень важно подобрать правильный гардероб малышу. Синтетические футболочки и распашонки могут спровоцировать парниковый эффект, который отнюдь не способствует заживлению раны. Лучше всего выбирать одежду, сделанную из натуральных тканей. Кроме того, она должна подходить младенцу по размеру. Позаботьтесь о том, чтобы шортики и штанишки не перетягивали малышу область пупка.

Еще один момент с подгузниками: крайне важно менять памперсы своевременно, чтобы они не успели намочить корочки. Впрочем, никто не застрахован. Если такая ситуация все-таки произошла, необходимо взять ватный тампон, смочить его спиртом и протереть пупочную ранку.

Молодые мамочки задаются вопросом, когда нужно переставать обрабатывать пупочную ранку. Некоторые поддаются заблуждению и прекращают обработку сразу после того, как пуповинный остаток прекращает доставлять малышу дискомфорт. В действительности, рана требует обработки еще некоторое время по два раза в течение дня. Делать это нужно до купания.
Схема следующая:

• нанесение перекиси;
• очищение ранки;
• капля спиртовой настойки или любого антисептического средства.

После этого лучше всего накрыть ранку маленьким кусочком бинтика, а сверху зафиксировать специальной прорезиненной сеточкой. Педиатры не рекомендуют использовать для этих целей пластыри, потому что их материал замедляет заживление.

Если пупочная ранка не зажила в течение месяца, значит, есть явные основания обратиться к врачу. Специалист должен определить, что происходит в организме ребенка и почему заживление осуществляется так долго. После такого длительного периода никаких самостоятельных действий предпринимать не стоит – в таком контексте лечение ребенка народными средствами может оказаться попросту опасным. Не стесняйтесь задавать своему педиатру любые вопросы, касающиеся обработки раны и других процедур, от которых зависит здоровье младенца.

Видео — Как правильно ухаживать за новорожденным

Первый месяц жизни младенца – это период особой заботы и внимания родителей. Одним из основных процессов на этапе новорожденности является зарастание у малыша пупочной ранки. К сожалению, не всегда это происходит быстро и без проблем. Ухаживая за ребенком, мама может заметить, что кровит пупок у новорожденного. Что же делать в таком случае?

Проблемы с пупком у новорожденного

Пупочная ранка должна зажить в течение 2 – 4 недель после рождения. Однако мама с ребенком уже на 5-тый день оказывается дома, и ухаживать за пупком родителям придется самостоятельно. Особенных манипуляций этот процесс не требует. Достаточно обрабатывать пупок один – два раза в день, используя для этого антисептические и дезинфицирующие средства.

Несмотря на это часто бывает так, что пупок заживает медленно, начинает мокнуть или кровить. В некоторых случаях в области пупочного кольца появляется нагноение.

Это довольно опасное явление, которое может обернуться серьезными осложнениями для здоровья младенца. Пупочная ранка является самым уязвимым местом малыша. Через нее может проникнуть инфекция, а ведь у ребенка еще не сформирован иммунитет.

Причины данных проблем могут быть разнообразными, и чисто физиологическими, и гигиеническими. В большинстве случаев игнорировать такие процессы нельзя.

Почему кровит пупок

Итак, почему кровит пупок у новорожденного? Пупочная ранка образуется на месте отпадания пуповинного остатка, который остается у младенца после появления на свет. Естественно, что она первое время будет кровить.

На месте очагов кровотечения образуются засохшие корочки. После их удаления ранка опять начинает слегка кровить. Если кровотечение небольшое, то никакой проблемы в этом нет. В течение первых восьми дней это явление будет происходить обязательно, и ничего страшного в этом нет.

Опасность появляется в том случае, если:

• через 10 дней после рождения малыша его пупок все еще кровит;
• пупок кровит даже после проведения обработки;
• развивается грануляция пупочной ранки ;
• добавляются и другие сопутствующие симптомы.

Прежде, чем предпринимать какие-либо действия, необходимо установить причину того, из-за чего пупок кровит. Это может быть:

1. неправильный уход, в результате которого корочки грубо удаляются или повреждаются;
2. использование агрессивных средств, препятствующих нормальному заживлению;
3. утолщенная пуповина;
4. неправильное обрезание пуповинного остатка при его хирургическом удалении;
5. низкая сворачиваемость крови у ребенка;
6. ломкость кровеносных сосудов;
7. раннее выкладывание младенца на живот.

Обнаружив, что пупочная ранка кровит, обязательно необходимо посетить педиатра. Затягивание с этим визитом недопустимо. Важно помнить, что проблемы с чрезмерным кровотечением пупка не проходят сами по себе. Наоборот, со временем могут добавиться и другие осложнения.

Что делать, если кровит пупок

Чтобы пупок быстрее зажил, необходимо устранить причины, мешающие этому процессу, и обрабатывать его медикаментозными средствами. Первое, что нужно делать, если кровит пупок у новорожденного – пересмотреть свои подходы к его обработке:

• удалять корочки только после их размокания от перекиси водорода;
• нужно раздвигать границу пупочного кольца, чтобы смазывать антисептическим средством и внутри его;
• не использовать слишком агрессивные средства, которые будут служить дополнительным раздражителем для ранки (лучшими препаратами являются хлорофиллипт или спиртовая настойка календулы);
• нельзя обрабатывать слишком часто, поскольку не остается время на заживание;
• при купании малыша использовать только кипяченую воду (можно добавлять раствор марганцовки или отвары трав. Читайте статью, чтобы узнать, какие травы полезны для купания новорожденного >>>);
• следить, чтобы одежда или памперс не травмировал пупочную ранку;
• не выкладывать младенца на животик и стараться избегать ситуаций чрезмерного напряжения мышц живота (сильный плач или крик, натуживание). Малыш может сильно плакать при коликах. Что делать в этом случае, читайте в статье: Лекарство от коликов у новорожденных >>>

Использование специальных кровоостанавливающих препаратов или присыпок возможно только по рекомендации врача.

Почему мокнет пупок

Применяемые при обработке пупка средства должны способствовать его подсушиванию. Таким образом заживление происходит быстрее. Однако часто мама может заметить, что внутри пупочного кольца постоянно проступают сукровичные выделения. Почему же мокнет пупок у новорожденного?

Причин может быть несколько. Прежде всего, такое явление в первые 10 - 15 дней считается абсолютно нормальным. Как и другая кровоточивая ранка, пупок после обработки начинает мокнуть. Выделяемая жидкость через время засыхает и превращается в желтоватые корочки.

Но иногда он мокнет в связи с воздействием неблагоприятных факторов:

1. Слабый иммунитет. Неспособность организма младенца эффективно бороться с микробами приводит к их попаданию в пупочную ранку. Размножающиеся бактерии могут вызвать воспалительные процессы;
2. Неправильный уход. Иногда, чтобы обеспечить дополнительную стерильность, мамы заклеивают пупок пластырем. Этого делать категорически нельзя. Перекрывая доступ воздуха, Вы создаете идеальные условия для патогенных процессов;
3. Наличие заболевания. Мокнущий пупок может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания, например, золотистого стафилококка.

Важно! Особенно опасно, если к выделению сукровицы добавляется неприятный запах.

Что делать, если пупок мокнет

Итак, если у новорожденного мокнет пупок в течение двух первых недель после появления на свет, что-либо кардинальное делать не нужно. Достаточно:

• правильно ухаживать за пупочной ранкой (читайте, как обрабатывать пупок новорожденного ?>>>);
• после обработки промокать пупок стерильной салфеткой, чтобы он был сухой;
• не стоит каждый раз пытаться удалять все сухие корочки (те из них, которые крепко держатся, можно удалять только вечером после купания);
• почаще устраивать малышу воздушные ванны.

О необходимости лечения следует задуматься, если мокнущий пупок у новорожденного наблюдается более длительное время и осложняется покраснением.

Внимание! Самолечение в такой ситуации крайне опасно, обязательно требуется консультация педиатра.

Гноится пупок

Появление гноя в пупочной ранке – это самый тревожный симптом. Он свидетельствует о бактериальном воспалительном процессе. При нормальном заживлении гнойных серозно-белых выделений быть не должно.

Чаще всего пупок у новорожденного начинает гноиться через неделю после отпадания пуповинного остатка. Именно вслед за этим, когда ранка наиболее открыта, и может произойти заражение.

Как правило, сначала появляются симптомы «мокнущего» пупка, из ранки выделяется слизь, кожа вокруг краснеет. Выделение гноя сопровождается неприятным запахом. К тому же у ребенка могут появиться и другие проблемы:

1. повышается температура;
2. снижается вес;
3. ухудшается сон. Узнайте другие причины, почему новорожденный плохо спит ?>>>

Вообще при такой проблеме малыш становится капризным, его мучают боли в животике.

Что делать, если гноится

Самое главное, что Вам нужно делать, если гноится пупок у грудничка - это посетить врача. Обычные гигиенические процедуры не особенно помогут исправить положение.

Для борьбы с воспалительным процессом необходимы специальные средства, которые применять для маленькой крохи без наблюдения специалиста нельзя. Существует насколько способов лечения:

• обработка антисептиками (Хлорофиллипт, Мирамистин, Банеоцин, Риванол);
• промывание раствором фурацилина (0,02%);
• накладывание специальных мазей (Вишневского, синтомициновая, тетрациклиновая)
• прижигание нитратом серебра (10%);
• облучение ультрафиолетом;
• назначение курса антибиотиков;
• переливание крови;
• хирургическое вмешательство.

Также для повышения сопротивляемости организма младенца попавшей инфекцие, могут назначить курс витаминов С и В, введение гамма-глобулина.

1. мыть руки с мылом, прежде чем приступить к обработке;
2. не касаться ранки нестерильными предметами (в том числе и ватными палочками);
3. проглаживать всю одежду малыша утюгом.

Любые проблемы с заживлением пупка должны привлечь внимание родителей. При быстром реагировании довольно легко добиться нормализации этого процесса и избежать осложнений.

В утробе матери плаценту и младенца связывает пуповина. Как только малыш рождается, ее перерезают. При правильном уходе и обработке подсохший пупочный остаток отпадает, будто арбузный «хвостик» в течение 7 дней. Случается и так, что пупок у новорожденного кровоточит. Тогда необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы не допустить развитие воспалительного процесса или сепсиса.

Причины

Пупочный канатик, соединяющий маму и плод в период беременности - это переплетение 3-х сосудов:

• две артерии, снабжающие малыша в утробе кислородом и важными для жизнедеятельности веществами от плаценты;
• единственная вена, транспортирующая продукты метаболизма плода в организм матери.

Когда пуповину перерезают, то на ее остаток накладывают зажим или прищепку.

Первые недели жизни пупок у ребенка - это ранка, рядом с которой находится крупный узел кровеносных сосудов. Они снабжают внутренние органы кровью. Процесс заживления очень просто нарушить любым неловким движением: неправильная смена подгузника или немытые руки при обработке раны и уходе за младенцем. Иногда эта ранка может разойтись сама.

Заживление пупка обычно происходит в 3 этапа:

1. На 3-7 день остаток пуповины полностью отпадает. Самое время избавиться от зажима или прищепки.
2. В течение 3-х недель идет частичное заживление пупка.
3. Через месяц происходит полное затягивание пупочной ранки.

Есть несколько причин, почему пупок продолжает кровоточить:

1. Отсутствие воздушных ванн. Ранка быстро не подсыхает из-за отсутствия постоянной циркуляции воздуха. К телу ребенка необходимо обеспечивать доступ кислорода, используя одежду и постельное белье только из натуральных тканей. Причиной кровотечения может послужить обычный подгузник, перекрывающий пупочек и натирающий незажившую ранку.
2. Неправильная обработка ранки. Причиной длительного заживления и кровотечения пупка также является чрезмерное усердие мамы в уходе за новорожденным. Плохое заживление и травматизация может произойти в случае, если очень старательно вычищать пупочное колечко. Тогда есть риск повредить формирующиеся ткани.
3. Особенности пуповины. Нормой считается толщина в 1-1,5 см. Если ее диаметр достигает 2-х см, то процесс заживления зачастую происходит лишь на 3-й или 4-й неделе.
4. Ослабленный иммунитет. В первые дни жизни младенец оказывается бок о бок с огромным количеством инфекций и микробов. Слабый иммунитет не сможет справиться с возможными воспалительными заболеваниями, вроде сепсиса.
5. Травма. Педиатры не рекомендуют до 3-х месяцев выкладывать кроху на животик. По неосторожности можно повредить ранку, отчего возникнет кровотечение.
6. Заражение. Воспалительный процесс в области пупка может спровоцировать инородная частица, попавшая в еще незажившую ранку. Это может быть кусочек ваты, которым ее обрабатывали.

Менее распространенными причинами, почему кровоточит пупок у новорожденного, являются:

• проблемы со свертываемостью крови;
• развитие пупочной грыжи;
• неправильное обрезание пуповины.

По неопытности молодые мамы могут сразу и не обратить внимание на проблемы с пупком. Общее состояние ребенка остается удовлетворительным: младенец спокоен, температура в норме, болевых ощущений нет. Но если вы замечаете кровь, выделения в виде гнойно-серозной жидкости или сукровицы не откладывайте посещение врача.

Осложнения

Тревогу родители чаще всего начинают бить, когда проявляются такие симптомы:

• нагноение в области живота;
• неприятный запах от выделений на пупке;
• повышение температуры тела.

Эти видимые признаки - причина безотлагательного обращения к педиатрам для установления диагноза. Народная медицина в этом случае бесполезна и даже опасна, потому что может навредить новорожденному, иммунитет которого только формируется. Прежде чем бороться с причинами кровотечения пупка, необходима консультация педиатра.

Кроме крови может выделяться на околопупочной области:

• сукровица;
• гной;
• белесая, серо-желтая жидкость.

Важно! Любые выделения на теле - благоприятная среда для размножения бактерий. Ваша задача защитить младенца от любого рода инфекций путем сохранения чистоты и сухости кожи.

Если в этот момент сама рана «выросла» в размерах и стала выпуклой, есть подозрение возникновения пупочной грыжи. Тревожным симптомом может оказаться покраснение и припухлость околопупочной кожи. Это состояние наиболее опасно, так как вызывает ряд воспалительных процессов:

• перитонит брюшной полости;
• сепсис (заражение крови);
• дерматит, сопровождающийся раздражением кожи вокруг пупка и зудом;
• омфалит (инфекционное заболевание, вызывающее воспаление подкожной клетчатки).

В процессе заживления ранки образовывается корочка, которая впоследствии отпадает. Внимательно следите за состоянием животика своей крохи. В этот момент могут появляться мелкие язвочки на пупочной ранке, свидетельствующие об инфекции.

Распространенным явлением считается гранулема либо фунгуса пупка. При этом, кроме кровотечения, на нем появляется небольшой в размерах «шарик на ножке». При этом краснеет кожа живота.

Что делать?

Чем обработать пупок новорожденного и какие препараты назначать в случае, если он кровит, может установить только врач.

Его консультация вам понадобится, если:

1. Пупок малыша «не высыхает» в течение 7-10 дней. Любые выделения и кровь после 8 дней - отклонение от нормы. Зачастую педиатр назначает обработку «Диоксидином». Если кровотечение не останавливается, и к нему добавляется гнойный секрет, неприятный запах или припухлость, врач выписывает сильные антисептики, гормональные мази или антибиотики.
2. На пупке заметна кровь и покраснения. Этот признак может свидетельствовать о попадании инфекции. В данном случае ее выводят из организма антисептическими средствами.
3. Есть подозрение на гранулемы. Лечение назначается индивидуально в виде инъекций или мазей. Основу терапии составляют препараты, вроде «Элидел», «Ниацинамид», мази «Дермовейт».
4. В пупок малыша попало инородное тело, например, кусочек ватки. В этом случае вам понадобится консультация детского хирурга. Перед визитом врача обработайте ранку любым красящим антисептиком (йодом, марганцовкой, зеленкой).
   

   Зеленка и перекись водорода используется только для дезинфицирования ранки, а не для лечения.

5. Вы заметили любой воспалительный процесс, припухлость или покраснение пупочного кольца. Это может оказаться признаком развития омфалита, перитонита брюшной полости или заражения крови. Тогда понадобится лечение антибиотиками в условиях стационара.
6. Есть подозрения на грыжу. При любой интенсивности крика или кашля младенца вы можете заметить, что его пупок увеличивается и может достигнуть размера грецкого ореха. Необходима консультация хирурга, который подтвердит или опровергнет необходимость операционного вмешательства. Выкладывание на животик и специальный массаж рекомендован младенцам только после 3-х месяцев. Операция по вырезанию грыжи проводится только по достижению ими 3-х лет.

Важно! Чтобы повысить сопротивляемости организма младенца к попавшей инфекции, часто врачи назначают курс витаминов С и В и введение гамма-глобулина.

Запрещенные действия

Ванночки в кипяченой воде или с травяным отваром разрешены в первые дни жизни младенца, даже если ранка не зажила. Однако педиатры категорически запрещают купать ребенка, если его пупок внезапно закровил или кровотечение продолжается более 8 дней.

При обработке раны избегайте:

1. Заклеивание пупочного места пластырем. От этого перекрывается доступ воздуха и образовывается благоприятная среда для размножения бактерий.
2. Частых процедур с протиранием раны, использованием перекиси водорода и зеленки. Максимум - 2 раза в день.
3. Использование более 2-х антисептиков. Если обрабатываете пупочную рану зеленкой, не нужно чередовать ее с йодом, марганцовкой или хлорофиллиптом.
4. Синтетической одежды. Все распашонки, боди должны быть сшиты из хлопка или натуральной шерсти. Штанишки не должны иметь тугой резинки, которая бы сдавливала животик.

Уход

В то время, когда пупочная ранка заживает, важен тщательный уход за младенцем. Она является своеобразными «воротами» для проникновения различного рода инфекций.

Чтобы не столкнуться с неприятными последствиями, соблюдайте правильную обработку незажившего пупка:

1. Тщательно вымойте руки, а также обеззаразьте их антисептиком.
2. Аккуратно промокните место заживления ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода. Подождите несколько секунд, пока раствор не перестанет «шипеть» на ранке.
3. Удалите размокшие корочки и остаток перекиси сухим стерильным тампоном, стараясь не надавливать на кожу.
4. Зеленкой или марганцовкой смажьте пупочек для дезинфицирования раны. Альтернативой таким средствам может оказаться 1% «Хлорофиллипт» или «Фурацилин». Преимущества данных растворов заключаются не только в дезинфицирующем действии, но и неспособности окрашивать кожу. Так вы сможете сразу заметить любые покраснения, и припухлость на животике.
5. Дайте «проветриться» пупочку, оставив младенца голеньким на 5-7 минут в комнате с оптимальной температурой воздуха 22-25°C и влажностью 40-60%. Циркуляция воздуха должна ускорить эпителизацию тканей.

Если у новорожденного кровит пупок вот, что советует делать Комаровский:

1. Купания. Если педиатр разрешил принимать ванночку, совершайте водные процедуры только в кипяченой воде. Вы можете также протирать отдельные участки тела водой, избегая области пупка.
2. Подгузники. Не стоит экономить на качественных подгузниках, вроде GOON, Moony и Bella Baby Happy, Pampers Active Baby. У них довольно мягкая «застежка», однако ею все равно не нужно закрывать пупок.
3. Детская одежда. Лучше, если вы будете проглаживать детские вещи с обеих сторон. Таким образом, риск попадания в рану инфекции снижается.

Кровит пупок у новорожденного – с этой неприятностью иногда встречаются неопытные мамы и папы. Пупочная ранка должна обрабатываться с самого рождения, начинают осуществлять это еще в родильном отделении и продолжают в домашних условиях при выписке (примерно 2 недели). Но не всегда она заживает нормально, бывают и осложнения, например кровоточивость.

Откуда берется кровь в пупке?

Возможные причины появления кровоточивости довольно разнообразны.

1. Если у ребенка очень плотная, широкая пуповина от рождения, она может долго заживать.
2. Случайный надлом и надрыв пупочной корочки во время переодевания или при сильном крике младенца.
3. Ранка травмируется из-за преждевременного выкладывания ребенка на животик.
4. Мама может слишком часто и слишком активно делать обработку пупочной раны.
5. Попадание инфекции в пупок.
6. Снижена иммунная защита организма.
7. Плохая свертываемость крови.
8. Нахождение в ранке чужеродного тела.
9. Пупочная гранулема.
10. Пупок плохо «дышит» (если доступ воздуха к ране обеспечен в недостаточной степени).
11. Натирает подгузник или какой-то элемент одежды.
12. Наличие у ребенка пупочной грыжи.
13. Если допущены нарушения со стороны медперсонала в момент обрезания пуповины.

Если вы выяснили, почему кровит пупок у новорожденного, самое время принять необходимые меры для устранения проблемы и профилактики осложнений.

Что предпринять, если пупочная ранка начала кровоточить?

Консультация врача будет лучшим действием, которое можно и нужно предпринять в первую очередь. Особенно при возникновении следующих симптомов:

• обильные выделения любой консистенции и происхождения (особенно гнойные, плохо пахнущие);
• усиление кровоточивости;
• появление признаков воспалительного процесса в организме: повышение температуры тела, покраснение и распухание околопупочной области (похоже на инфицирование);
• долго заживающая ранка: больше месяца (риск появления свища);
• пупок увеличился в объеме и сильно выпячен наружу (возможно, это грыжа).

Если подобные признаки отсутствуют, то следует придерживаться следующих рекомендаций для скорейшего устранения проблемы в домашних условиях.

• Не купайте ребенка.

В период заживания пупочной ранки можно купать малыша, но только в кипяченой воде. Когда у ребенка кровит пупок, от купания лучше отказаться до полного исчезновения кровянистых выделений. Почему? От воздействия теплой воды отмокают сухие корочки в пупке. Может появиться открытая кровоточащая ранка, скрытая до этого под корочками. Водная процедура в этом случае способствует попаданию инфекции в организм через кровь.

Чтобы поддерживать гигиену тела ребенка, пользуйтесь в этот период увлажненными детскими салфетками или смоченной в воде пеленкой для обтирания малыша.

• Исключите трение.

Используйте одежду для младенца из мягкой натуральной ткани, особенно в области пупка. Подгузник в этом месте не надо закреплять плотно, лучше опустить его ниже ранки или отогнуть поясок вниз.

• Дайте пупку дышать.

Пребывание пупочной ранки на открытом воздухе ускорит ее заживление. Дышащая легкая свободная одежда, воздушные ванны, специальные подгузники с отверстием для пупка – все это поможет избежать осложнений. Ни в коем случае нельзя накладывать пластырь на рану, он будет мешать циркуляции воздуха, необходимого для подсыхания кровоточащего пупка.

• Не выкладывайте на живот.

Если кровоточит пупок у новорожденного, выкладывать его на живот категорически запрещается. Эта манипуляция будет оказывать ненужное давление на рану и травмировать ее. Дождитесь прекращения воспалительного процесса.

• Обработка два раза в день.

Не следует тревожить пупок чаще, особенно если он кровоточит. Частое проникновение в рану будет только больше травмировать ее.

Как проводить обработку?

Обычно надо один раз в день. Но при кровянистых выделениях и мокнущей ранке стоит делать эту процедуру чаще: два-три раза в сутки.

Для начала надо подготовить все необходимое: комочки ваты, бинт, зеленку или раствор марганцовки, перекись водорода, ватные палочки, пипетку, пинцет.

При выборе препаратов для обработки пупка принимайте во внимание следующие моменты: применение зеленки может затруднить диагностирование осложнений (появление отечности или красноты); марганцевый раствор будет подсушивать кожу новорожденного.

Помните: обработка пупка не приносит неприятных ощущений малышу, т. к. в этой области отсутствуют нервные окончания. Но осторожное и бережное отношение не помешает, любое неловкое движение или сильное нажатие может нанести травму.

Обработку необходимо делать после принятия водных процедур в такой очередности.

1. Аккуратно промокнуть пупок, убрав из него лишнюю влагу (для этого можно взять вату или бинт).
2. Несколько капель перекиси закапать в пупок. Здесь пригодится пипетка. При попадании перекиси в рану образуется шипящая пена. Отсутствие шипения и пены будет показателем полного заживления и сигналом для прекращения дальнейших обработок.
3. Теперь надо убрать засохшие кровяные корочки при помощи ватных палочек или ватного тампона. Не надо слишком усердствовать, чтобы не травмировать воспаленный участок.
4. Удалив все лишнее из ранки, надо ее подсушить. Для этого подойдет ватный диск или кусочек сухого бинта, которым надо промокнуть пупочное отверстие.
5. Завершающий этап: рану надо продезинфицировать. Делать это можно при помощи зеленки и ватных палочек. Без усилия смазать пупок зеленкой и дать ей подсохнуть и впитаться. Пупок на время оставить открытым.

Для дополнительной дезинфекции пупочного отверстия одежду малыша, соприкасающуюся с раной, подвергайте термической обработке, т. е. тщательному проглаживанию при высоком температурном режиме. Также используйте специальный режим стирки (кипячение) детского белья в стиральных машинках.

Отдельно стоит сказать о важности соблюдения обычных правил гигиены. Обработка пупочной раны немытыми руками, использование некипяченой воды при купании, применение нестерильных материалов – все это может привести к воспалительному процессу, вызванному проникновением инфекции.

К чему может привести инфицирование:

• сепсис (тотальное заражение инфекцией организма через кровь);
• перитонит (тяжелое воспалительное заболевание брюшины);
• омфалит (инфекционно-воспалительный процесс в пупке).

Соблюдая надлежащий уход за пупочной ранкой новорожденного, вовремя консультируясь с педиатром, вы сможете облегчить жизнь вашему малышу и себе.

Если роды проходят без осложнений, маму и новорожденного выписывают из роддома на третий-четвертый день. За такой короткий период у ребенка не успевает полностью затянуться пупочная ранка. Возникает она после того, как отпадет остаток пуповины. После появления на свет малыша пуповину перерезают, оставляя небольшую часть пупочного каната длиной в несколько сантиметров.

Через 3-5 дней оставленная часть канатика отпадает, а на ее месте образовывается небольшая постепенно заживающая ранка.

Возникновение пупочной раны у детей

Длительность ее заживления пупочной раны зависит от нескольких факторов. В первую очередь на это влияет толщина пуповины. Чем толще пупочный канат, тем дольше будет заживать рана.

Плохо затягивается пупок и в том случае, когда отсутствует свободная циркуляция воздуха. Педиатры также не рекомендуют практиковать раннее выкладывание новорожденного на живот. Начинать его стоит только по достижении малышом трехнедельного возраста.

Процесс заживления может длиться от двух недель до месяца. В это время необходимо регулярно осматривать пупок у новорожденного и следить за его состоянием. В первое время ранка может немного кровоточить. Если кровит пупок у недельного или 2-недельного ребенка, такое явление не считается патологией, однако может потребовать дополнительных мероприятий по уходу. Итак, почему же у ребенка кровит пупок, и что необходимо делать в этом случае?

Причины появления кровоточивости пупка у новорожденных

Причин, по которым может кровить пупок у новорожденного, несколько:

• Неправильный уход и частая обработка приводят к травмированию раны;
• Образовавшаяся корочка повредилась во время замены подгузника или переодевания;
• К срыву корочки привел натужный плач ребенка;
• Ребенок ослаблен или у него низкий уровень свертываемости крови;
• Начинает развиваться такое заболевание, как гранулема (разрастание тканей на дне ранки).

В первых трех случаях причин для беспокойства нет. Ранка сама постепенно затянется и заживет. Две последних причины являются серьезным поводом как можно скорее обратиться к педиатру.

Чем опасно длительное заживление пупочной ранки

Любые ранки новорожденного, в том числе и пупочная, требуют повышенного внимания и особого ухода. Почему это так важно? Главная их опасность заключается в возможности проникновения в организм малыша различных инфекций, которые могут привести к возникновению и распространению воспалительных процессов.

Если пупок отвалился и регулярно кровит в течение месяца, в подкожных тканях может развиться одна из форм омфалита (гнойная или негнойная). При более легкой негнойной форме появляются прозрачные выделения, кожа вокруг раны краснеет и отекает. При развитии гнойного омфалита из пупка начинает выделяться желтоватый гной, общее состояние ребенка ухудшается: он становится беспокойным, часто просыпается, плохо ест. Может наблюдаться повышение температуры и отсутствие прибавки веса. Если не начать лечение сразу же, заболевание может закончиться сепсисом.

Что нужно и чего не стоит делать, если у ребенка кровит пупок? Если вы заметили, что в области пупка появляется кровь, необходимо будет раз в день обработать рану. Для этого вам понадобится перекись водорода, пипетка, зеленка и вата или ватные диски. Перед тем как проводить манипуляции по обработке ранки обязательно вымойте руки. Внутрь пупка капните несколько капель перекиси. Следует подождать, пока на поверхности раны исчезнет пена. После того как корочки станут мягкими, их удаляют ватой. Далее рану смазывают зеленкой.

Процесс заживления должен проходить под тщательным контролем. Первым признаком того, что
ранка зажила, станет отсутствие пены после закапывания перекиси водорода. В случае, когда через несколько дней обработки кровотечения не прекращаются, а малыш становится беспокойным, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Причиной для тревоги должно стать также отсутствие сокращения пупка в объеме, пульсация в области ранки, появление различных выделений.

Часто чрезмерное усердие и старательность мамочек во время обработки раны производит обратный эффект. Чего же не стоит делать, если кровит пупок?

В первую очередь нужно помнить, что для быстрого заживления необходим свободный доступ воздуха. Именно поэтому нельзя заклеивать ранку пластырем, накладывать марлевую повязку или закрывать краем подгузника.

Не следует слишком часто лезть в рану и промывать ее, вполне достаточно одного или двух раз в день. Несмотря на боязнь причинить боль малышу, ранку нужно очищать тщательно, удаляя с нее грязь и корки даже в труднодоступных местах. Помните о том, что под оставшимися корочками могут скапливаться и размножаться болезнетворные бактерии.

Негативно на процессе заживления скажется контакт ранки с водой. Это потребует дополнительных мер после купания, о них мы расскажем ниже. Пока не заживет пупочная ранка, ребенка также не рекомендуется выкладывать на животик.

Любые медицинские препараты можно применять исключительно по назначению врача. В особенности это касается сильнодействующих мазей, содержащих гормоны или антибиотики.

Купание

У мам, обнаруживших кровотечения из пупочной раны, сразу же возникает вопрос: можно ли купать новорожденного ребенка, если у него кровит пупок?

По мнению специалистов, легкая кровоточивость не является противопоказанием для купания малыша. Если отсутствуют воспалительные процессы и гнойные выделения, изменять режим нет необходимости.