Понос у новорожденного на искусственном вскармливании. Понос у грудничка – что делать? Дополнительные меры и советы для родителей при лечении и профилактике поноса у грудничка

Ни для кого не секрет, что организм маленького человечка с самого рождения начинает постепенно адаптироваться под окружающий мир, поэтому у новорожденного ребенка могут возникать серьезные проблемы с желудочно-кишечным трактом. Понос у грудничков далеко не безобидный, он может быть вызван самыми разными причинами.

Может ли понос у новорожденного быть нормой?

Молодые мамы, которые не имели дела с маленькими детьми до рождения своего первенца, могут зря бить тревогу, когда заметят, что их малыш ходит в туалет намного больше, чем это, казалось бы, положено. Для новорожденного малыша считается нормальным, если цвет кала будет светло-коричневым либо темно-коричневым, но, самое интересное, что он может быть жидким и больше напоминать кашу, чем пластилин.

Дело в том, что пока малыш питается молоком мамы или специальными смесями, то стул не будет твердым. Количество калодефекаций малыша может достигать 5 раз - это норма.

Что надо знать о диарее у ребенка?

Многие молодые мамы, которые не имеют достаточного опыта по уходу за ребенком, должны четко знать, когда начинается понос у грудничка, что делать в таком случае, и как действительно распознать опасность. Дело в том, что делать выводы о том, что у ребенка диарея, только по тому, что он часто ходит в туалет, не стоит. Самое главное, это внимательно рассмотреть, какого цвета кал. Если он значительно изменился, стал зеленого либо желтого цвета, то это означает, что у малыша проблемы с животиком. А если у ребенка к тому же еще и появилась кровь в продуктах опорожнения, то сразу стоит вызвать врача. Зеленый понос у грудничка считается самым опасным тем более, если имеется примесь крови или слизи. Дополнительно родителям рекомендуется обратить внимание и на другие симптомы, которые сопровождают диарею, как правило, это следующие:

1. Повышенная температура тела.
2. Малыш меньше бодрствует, а больше спит.
3. Может начаться рвота.
4. Маленькому ребенку мешают спать и спокойно играть постоянные газы и боли в животе. Из-за этого новорожденный может стать неспокойным.

Даже один симптом из вышеперечисленных (вместе с поносом) может свидетельствовать о проблеме со здоровьем ребенка, поэтому стоит немедленно вызвать врача и не пытаться вылечить малыша самостоятельно.

В чем суть диареи у новорожденного?

В первые дни после того как ребенок увидит мир, кал у малыша может иметь темно-зеленый цвет, врачи его называют меконием. Естественно, что лечить в таком случае ребенка не стоит, потому что это считается нормальным. Следует насторожиться, если такой кал будет отсутствовать. Далее до месяца у малыша уже кал становиться желтоватого или светло-коричневого оттенка.

Понос у грудничков - не редкость. Малыш рождается с органами, которые еще до конца не совершенны, но за год его жизни формирование полностью заканчивается. Если мама будет кормить ребенка не совсем правильно и не придерживаться рекомендаций врачей, то она сразу же столкнется с такой проблемой, как диарея. Иногда врачи, даже выписывая из роддома, советуют молодым мамам использовать специальное лекарство, которое производится на основе живых бифидобактериях.

Причины диареи

Причины поноса у грудничка могут быть разными, поэтому стоит остановиться на основных из них:

• Когда материнского молока малышу не хватает, его начинают прикармливать специальными кашами. Кроме того, вводить в рацион малыша разные фрукты и соки стоит очень осторожно, так как большинство из них обладает слабительным действием. Если прекратить новорожденному давать все эти прикормы, то стул сразу же нормализуется.

• При приготовлении смесей стоит быть осторожным, четко следить, чтобы все соответствовало инструкции.
• Температура и понос у грудничка могут свидетельствовать о кишечной инфекции, которая успела проникнуть в организм ребенка. Причина этому может скрываться в родителях, которые не позаботились о стерильности. Малыш может ощущать острую боль в области кишечника и желудка, а также начнется рвота, в самом кале будут прожилки крови. Как правило, малыша срочно госпитализируют в больницу.
• Опасным для ребенка считается инфекционный понос. Зеленый понос у грудничка означает, что в организме начала развиваться стафилококковая инфекция. Кроме слизи, в стуле может появиться еще и пена.
• Крайне редко, но все же бывает так, что малыш рождается с патологиями пищеварительного тракта, и в таком случае побороть понос поможет обследование у врача, постановка диагноза и возможное хирургическое вмешательство.

• Когда малыш становится старше, и у него начинают прорезываться зубы, то такие изменения в его организме тоже могут сопровождаться поносом. В таком случае стул становится жидким и частым.
• Понос со слизью у грудничка может быть вызван и дисбактериозом. В таком случае стул становиться тоже зеленого цвета, пенится и можно разглядеть прожилки крови.

В любом случае из перечисленных выше надо отметить, что самолечение может усугубить ситуацию и ухудшить состояние ребенка, поэтому, заметив первые признаки, сразу же стоит вызывать врача.

К чему может привести диарея?

Как только у малыша начался жидкий стул, родители должны сосредоточить все свое внимание именно на этой проблеме. Дело в том, что маленький организм очень ранимый, и если не остановить понос, то может произойти обезвоживание. Тогда пострадает не только кишечник, но и печень. При поносе, продолжающемся уже сутки, малыш сможет лишиться всех солей и жидкостей, которые ему необходимы. Постепенно ситуация может ухудшиться, у ребенка начнется рвота, поднимется высокая температура, а в стуле можно будет уже невооруженным глазом увидеть кровь. При наступлении обезвоживания можно заметить следующие изменения в организме:

1. Малыш начинает сильно терять вес.
2. Мочеиспускание становится реже, а моча будет иметь темный цвет с резким запахом.
3. У новорожденных начинает западать родничок.
4. Кожа становиться сухой и шероховатой.
5. Малыш может плакать, но при этом у него не будут выступать слезы.

С такими симптомами необходимо давать малышу больше пить и, конечно же, срочно обратиться к специалистам.

Когда родителям надо обращаться к врачу?

Понос у грудничков требует постоянного контроля. Если понос начинается у ребенка, которому еще не исполнилось полугода, тогда в любом случае молодым родителям не обойтись без врача. Только специалист сможет правильно оценить всю ситуацию и провести следующие действия:

• В первую очередь врач сможет установить точную причину поноса.
• Если у малыша начинаются признаки обезвоживания, опытный педиатр это увидит сразу и сразу же родителям подскажет, как надо действовать.
• Обязательно специалист скажет отменить все прикормки и посоветует, как наладить кормление молоком.

• Когда малыш постоянно пьет материнское молоко, то маме придется тоже побыть на диете и не употреблять продуктов, которые считаются слабительными.

Не стоит рассчитывать, что понос уйдет сразу, кишечник маленького ребенка требует длительного восстановления.

Действия родителей при диарее у ребенка

Каждая мама должна четко знать, что делать. Понос у грудничка - это опасно, поэтому должен быть определенный алгоритм действий. Мама должна вызвать врача, в первую очередь позаботиться о том, чтобы собрать анализы, поэтому содержимое испражнений ребенка стоит собрать в стерильную баночку. Это нужно для того, чтобы врач смог рассмотреть кал, поставить предварительный диагноз. После каждого акта дефекации мама должна хорошо вымыть ребенка, не стоит в таком случае пользоваться влажными салфетками. Из-за этого у ребенка может начаться аллергия. Медикаментозное лечение ребенка начинается только после того, как был поставлен диагноз врачом.

Первая помощь при поносе у ребенка

Если начался понос у грудничка без рвоты, то молодой мамочке стоит попробовать прикладывать ребенка как можно чаще к груди. Дело в том, что таким образом малыш сможет получить и питье, и еду. Врачи разрешают при обезвоживании организма давать малышам «Смекту», этот препарат не вредный для маленького организма. Естественно, что смесь надо давать по чуть-чуть и каждые двадцать минут. До прихода врача, если у маленького ребенка сильно повысилась температура, мама может дать и жаропонижающее средство.

Не запрещается давать ребенку сорбенты, например, это может быть «Энтеросгель». Все остальное уже назначит врач после того, как определит причину диареи у новорожденного.

Алгоритм действий при лечении

Если у грудничка понос без температуры, то возможно он связан с неправильным питанием малыша, поэтому в таких случаях маму и малыша не кладут в больницу в стационар, а лечение может проходить амбулаторно. Каждая мама должна знать определенный алгоритм действий:

1. Следует давать малышу больше пить, рекомендуется сделать отвар ромашки, она имеет противовоспалительное действие, или приготовить рисовый отвар, который обладает закрепляющим действием.
2. Без ведома врача запрещается давать лекарства малышу.
3. Обязательно мерить температуру ребенка и следить за его кожными покровами, чтобы не было сухости и сыпи.
4. Внимательно осматривать состав кала, чтобы там не появились прожилки крови.

Такие несложные действия помогут врачу быстрее установить причину и начать лечение.

Медикаментозное лечение

Если наблюдается понос у грудничка, лечение должно быть назначено врачом, при этом для каждого ребенка будут индивидуальные назначения. Рассмотрим варианты, что может назначить врач:

1. В первую очередь, если есть температура, то назначаются препараты, которые способны ее понизить.
2. В аптеке можно без рецепта купить раствор электролита, который поможет избежать обезвоживание организма.
3. Если будет установлено, что причиной поноса стала инфекция или бактерии, то обязательно будут назначены антибиотики.
4. Бифидумбактерин назначается, когда требуется наладить работу кишечника.

Родители должны четко понимать всю ответственность за жизнь своего ребенка, поэтому, заметив желтый понос у грудничкам либо частые выделения любого другого цвета, следует сразу же оказать маленькому организму своевременную помощь. Если строго соблюдать все рекомендации, то можно будет избежать серьезных осложнений.

Народные средства для лечения поноса

Если у ребенка не сильный понос, то нормализовать работу кишечника можно попробовать и с помощью народных средств. Если есть возможность купить листья брусники, то их заливают кипятком в количестве столовой ложки на стакан кипятка и настаивают пять минут, после чего дают ребенку попить. Достаточно будет ребенку выпивать всего по чайной ложке десять раз в сутки, как работа кишечника сможет нормализоваться. Еще не плохим способом побороть понос у грудничков считается отвар из сушенной кожуры граната. Кожуру заливают кипятком, после чего варят примерно двадцать минут, дают настояться часа два, и по одной чайной ложке дают до того момента, как мама будет кормить его грудью.

Профилактика диареи у новорожденных

Важно не лечить понос у новорожденных, а предупреждать, поэтому молодые мамы должны быть внимательны по отношению к своему ребенку. Если у малыша замечены изменения в стуле, то, в первую очередь, кормящей маме следует пересмотреть свой рацион. Важно, чтобы мама следила за настроением маленького ребенка, его весом, а также за внешним окружением. Придерживаясь самых простых правил, можно избежать многих проблем и не подвергать своего самого дорогого человечка риску. Также надо отметить, что обойтись без квалифицированной помощи врача вряд ли получится, так как лечить ребенка самостоятельно медикаментозным путем может оказаться очень опасным для его жизни. И уж тем более не стоит полагаться на народные методы.

С первых дней жизни малыши доставляют немало хлопот, волнений. Понос у ребенка в 2 месяца – неоднократно повторяющееся опорожнение кишечника – должен насторожить родителей.

Не следует паниковать по такому случаю. Жидкий стул 2-месячного ребенка – нормальное явление. Есть причины, по которым стоит заволноваться, вызвать врача, начать медикаментозное лечение. В этой статье речь пойдёт о том, чем лечить понос у 2 месячного ребенка. Если тошнит кровью — это тревожный симптом.

Стул у грудничка

Младенцы не могут сами описать состояние дискомфорта. Родителям необходимо пристально следить за состоянием малыша.

Дети грудного возраста получают пищу в жидком виде. Молоко, искусственные смеси не формируют твердый стул. У ребенка в 2 месяца нормой является:

• жидкий кал;
• периодичность дефекаций – 1 – 10 раз в сутки;
• разнообразная консистенция;
• различный цвет.

Отдельные параметры корректируются кормлением малыша, рационом мамы. Нормальный стул ребенка определяется по следующим показателям:

• хорошо прибавляет в весе – минимум 500 г в месяц;
• отсутствуют признаки заболеваний – температура, насморк, изменения цвета кожи;
• спокойствие, настроение – малыш улыбается, не капризничает.

Все это указывает на то, что развитие происходит согласно возрасту. Жидкий стул малыша разнообразных оттенков – от желтого до зеленого – считается нормальным явлением.

Диарея при дисбактериозе

Жидкий стул – очень распространенная ситуация, которая встречается у каждого грудничка. Диарея вызывается целым рядом разнообразных причин.

Первый вид – понос, возникающий в результате дисбактериоза. В грудном возрасте происходит налаживание работы системы пищеварения.

Происходит процесс формирования кишечной флоры. Малейший сбой в отлаженном механизме вызывает жидкую проблему!

При снижении бифидо-лактобактерий, являющихся полезными для кишечника, активизируется условно-патогенная микрофлора. Это приводит к нарушению стула у ребенка. Появляются запор, понос или их чередование.

В таких случаях сдается классический анализ на копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериям. При отклонении от нормы врачом назначаются препараты.

Это биологически активные добавки, содержащие лиофилизированные живые молочнокислые бактерии – Линекс, Бифиформ, Нормофлорин.

Если в анализе кала обнаружена условно-патогенная микрофлора, определяется чувствительный бактериофаг. Затем назначается соответствующее лечение.

Проявление диареи при нарушении пищеварения

Эта проблема у малышей случается по причине возрастных особенностей. У малыша в 2 месяца несформированная пищеварительная система. Она чувствительна к малейшим перепадам в питании.

Излишне жирная пища, много сладкого, острые продукты, употребляемые кормящей мамой, сказываются на грудном молоке.

Происходит сбой в работе поджелудочной железы. Возникает понос, связанный с нарушением пищеварения. В таком случае потребуются ферментные препараты.

Это позволит дать кратковременный отдых поджелудочной железе, чтобы восстановить свои функции. Переваривание пищи в полном объеме достигается ферментными препаратами.

Понос у ребенка 2 месяцев вызывается излишним кормлением. Кишечник малыша в таких случаях вынужден работать быстрее.

Не справляясь с работой, он выбрасывает непереваренную пищу в виде поноса. Следует придерживаться правильного режима кормления малыша.

Аллергическое проявление диареи

Чаще всего повышенная чувствительность организма к некоторым веществам характеризуется высыпаниями, на коже, удушьем, бронхиальной астмой.

Аллергия может проявиться как понос, вызывая в кишечнике схожие признаки. Происходит после приема определенной пищи.

Основные аллергены – цитрусовые, яйца, рыба. Употребление кормящей мамой этих продуктов может вызвать понос у малыша. У детей искусственников может быть аллергическая реакция на белок, содержащийся в коровьем молоке.

Ребенку в обязательном порядке назначаются противоаллергические препараты соответственно возрасту. Кормящей маме следует обратить внимание на свое питание.

При поносе у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, рекомендованы кисломолочные, соевые, безлактазные смеси. Малыша не следует перекармливать. Обязательна медицинская консультация.

Кишечные инфекции

Изменение в обычном состоянии 2-месячного ребенка может быть вызвано заболеванием. Родителей должно насторожить, если:

• ребенок постоянно, надрывно плачет, отказывается от пищи, сучит ножками, подтягивая их к животику;
• наблюдается учащение стула – более 10 раз в сутки;
• изменился внешний вид кала – водянистая консистенция, наличие кровянистых прожилок, гноя, примесей слизи;
• резкий запах;
• каловые массы с громким хлопком выплескиваются наружу;
• кожа вокруг заднего прохода гиперемирована, отечна, покрыта сыпью;

Это может сопровождаться повышением температуры, тошнотой, рвотой. Ребенок плачет от болей в животе, резко теряет в весе.

Причина такого состояния – инфекции. Самая распространенная у малышей в 2-месячном возрасте – ротавирусная.

Родителям следует проявить беспокойство в случае, когда стул ребенка черного или темно-коричневого цвета с многочисленными прожилками крови.

Это может быть признаком тяжелых внутренних повреждений. Ситуация требует обращения за медицинской помощью.

Понос у ребенка – выделение разжиженных, обильных каловых масс. В отдельных случаях наблюдаются примеси слизи. Понос с кровью указывает на наличие бактериальной инфекции.

Другие причины

Организм грудничка – очень хрупкая, несформированная система. Любой нежелательный внешний фактор может вызвать отрицательную реакцию, проявлением которой выступает понос.

Среди причин расстройства детского стула можно назвать:

• воспалительные заболевания – ОРВИ, отит, пневмония, ринит;
• прием антибиотиков;
• лактазная недостаточность – неспособность кишечника расщеплять молочный сахар;
• муковисцидоз – тяжелое наследственное заболевание;
• стрессовые ситуации;
• перемена климата в таком случае, проблема не является патологией.

Прежде чем делать окончательные выводы, родителям следует обратиться к участковому педиатру. Врач даст определенные рекомендации, которых следует строго придерживаться.

Организовать пристальное наблюдение за малышом, анализировать его питание, состояние. Это поможет определить правильную причину поноса у ребенка.

Лечение поноса у ребенка

Что делать родителям при возникновении диареи у грудного ребенка? При подозрении на кишечную инфекцию вызвать скорую помощь.

Это особенно необходимо в случаях, когда понос сопровождается высокой температурой. При ее отсутствии можно ограничиться вызовом участкового педиатра.

До приезда врача необходимо срочно провести все мероприятия, направленные на восполнение жидкости у ребенка. Используются специальные растворы, которые содержат воду, электролиты, глюкозу. Ребенку назначается питье.

Порошок «Регидрон» разводится в 1 л кипяченой воды комнатной температуры. Основным правилом выпаивания малыша является дробное питье.

Пипеткой, чайной ложкой маленькими глотками давать раствор ребенку каждые 5 – 10 минут.

Если понос вызван микробной инфекцией, назначаются антибиотики. Для очистки кишечника применяются сорбенты, созданные специально для лечения детей.

«Фильтрум» – препарат нового поколения, в основе которого лежит лигнин. Этот сорбент, принимаемый ребенком в первые часы от начала заболевания, способен остановить развитие инфекции.

Препарат не позволит микробам присоединиться к стенкам кишечника. Он будет их захватывать, вместе с токсинами выводить из организма.

По мере распределения по кишечнику «Фильтрум» сорбирует накапливающуюся жидкость, предотвращая потери. Препарат отпускается без рецепта.

Медикаментозные средства, запрещенные для приема грудными детьми:

• Фуразолидон;
• Лоперамид;
• Имодиум.

Любое лекарство грудничку должно даваться по назначению врача. Делать самостоятельные попытки лечения диареи чревато тяжелыми последствиями.

• Линекс, Хилак-форте – нормализуют кишечную микрофлору, являются хорошими профилактическими средствами;
• Фильтрум – противомикробный препарат, обладающий успокаивающим эффектом. Безопасен при поносе у детей грудного возраста;
• Активированный уголь – проверенный абсорбент. Вызывает сложности при приеме внутрь малышами в 2 месяца;
• Смекта, Энтеросгель – сорбенты, хорошо выводящие из организма токсины, аллергены.

Перед тем как дать ребенку грудного возраста лекарство, следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Диарея у малышей вызывает раздражение заднего прохода.

Вытирать анус следует влажными салфетками, чтобы избежать дополнительных неприятных ощущений. Смазывать воспаленные места мазью «Бепантен».

Она успокаивает слизистые оболочки, снимает раздражение, позволяет ребенку чувствовать себя лучше в неприятной ситуации.

Последствия диареи

Любой недуг у малыша может вызвать различные осложнения, если родители не будут делать необходимое. Самое тяжелое последствие при поносе у ребенка раннего возраста – обезвоживание организма.

Потеря 10% от массы тела может привести к летальному исходу. Основная задача лечения – восполнение потерянной жидкости.

Это достигается следующими мероприятиями:

1. Прием специальных солевых растворов, нормализующих обмен электролитов в организме;
2. Обильное питье – кипяченая вода, рисовый отвар;
3. Частое грудное питание, за исключением случаев поноса, вызванного излишним кормлением.

Необходимо принять все меры, чтобы не допустить обезвоживания организма малыша. Диарея у грудных детей – распространенное явление.

Избежать его можно соблюдая правильный режим питания кормящей мамы, малыша, соблюдения норм санитарной гигиены, ограничения стрессовых нагрузок.

Внимательное, заботливое отношение родителей позволит ребенку расти крепким и здоровым.

Полезное видео

Появление малыша приносит множество новых забот родителям. Особенно неопытным. Становится важным, сколько раз в день кроха покушал, как срыгнул, какого цвета и консистенции его стул. Ведь именно стул в первые месяцы жизни ребенка является индикатором состояния здоровья. А внезапно начавшаяся диарея у малыша — повышает беспокойство его родителей. Ребенок в возрасте до года не в силах пожаловаться на недомогания. По статистике, именно жидкий стул у ребенка (понос, диарея), является основной причиной обращений к врачам-педиатрам.

Родителям месячного грудничка важно отличать жидкий стул от поноса. Нормальный стул здорового ребенка, находящегося на грудном вскармливании — однородной кашеобразной консистенции, напоминающей по густоте сметану. Ближайшее рассмотрение покажет более плотные комочки. Цвет – от желтого до светло-коричневого. Запах – чуть кисловатый, но не резкий. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, кал отличается от «грудничков», он более плотный и темный. Частота испражнений достигает и 8 и 10 раз в сутки, но обычно малыш «пачкает пеленки» от 4 до 6 раз в сутки.

Обратите внимание на следующие симптомы:

• значительно увеличивается частота дефекации;
• меняется консистенция, стул становится жидким, водянистым;
• цвет меняется до зеленоватого, даже болотного, запах становится более резким и кислым, в стуле видны посторонние вкрапления (слизь, кровянистые выделения, белые комочки несвернувшегося молока);
• процесс опорожнения кишечника меняется, ему характерен резкий выброс, фекалии словно выпрыскиваются наружу.

Жидкий стул у детей первых месяцев жизни — достаточно распространенное явление. И это не всегда диарея. Желудочно-кишечный тракт крохи еще далек от совершенства и он начинает учиться взаимодействовать с различными внешними факторами.

Причины

Диагностировав понос по вышеперечисленным признакам, следующий ваш шаг — выяснение причин подобной «детской неожиданности».

Кроха мучается, его кал имеет жидкую консистенцию и похож на пену, воспаляется кожа вокруг анального отверстия. Мама начинает судорожно вспоминать, что из списка запрещенных продуктов она отведала? Тут 4 варианта:

1. Виной не питание матери, а неправильно организованный процесс кормления. Малыш обычно высасывает только «переднее» молоко, содержащее лактозу. А до «заднего», более жирного молока дело не доходит. А именно жиры — залог успешного усвоения углеводов. Решение проблемы — чаще прикладывать малыша и менять грудь каждые два часа, не чаще.
2. Но все же иногда и питание кормящей мамочки становится причиной нарушения работы кишечника. Значит, следует исключить из рациона жирную пищу и готовить на пару или в специальной посуде, не требующей применения масла.
3. Жидковатый стул — как последствие приема антибиотиков кормящей мамой. Здесь важно с чуткостью относится к своему здоровью в данный период и все препараты принимать только с назначения и под наблюдением врача.
4. Еще одна причина поноса у детей первого года жизни – инфекции различной этиологии. Самые распространенные– ротавирус, инфекции кишечника, желудка, половой системы. Все они способны привести к расстройству кишечника.

Малышу, страдающему постоянными поносами, может не хватать различных ферментов. Например, ферментов, отвечающих за переваривание лактазы или жиров. Потеря ферментов, отвечающих за расщепление лактазы — способна стать причиной поноса или следствием. Лактозная недостаточность дает о себе знать сразу после приема молочных продуктов, в том числе материнского молока.

Возможно, кроха страдает от аллергических реакций. Такие ситуации требуют обязательной консультации специалиста.

Иногда понос является реакцией на прорезывание зубов . Эта ситуация не считается патологией и специального лечения не требует.

Введение в меню 5-7 месячного малыша новых продуктов иногда приводит к развитию проблем с кишечником. Следует приучать ребенка к новой, малознакомой пище постепенно, предлагая ему небольшие порции, увеличивая со временем, с отсутствием негативных реакций.

Ваши действия

Какие действия необходимы в первую очередь с возникновением жидкого стула?

Восполняем потерю жидкости

Основной проблемой считается потеря жидкости. Задача родителей в подобной ситуации — не довести организм крохи до обезвоживания. Чаще прикладывайте ребенка к груди, между кормлениями допаивайте водой, рисовым или ромашковым отваром. Специальные препараты, предотвращающие обезвоживание и восстанавливающие водный баланс в организме, должен назначить врач. А до его прихода давать ребенку, уже получающему твердую пищу, солевой раствор. Это делается для восстановления в организме баланса электоролитов, нарушенного вследствие жидкого стула.

Восстанавливаем нормальное питание

• Одновременно с восполнением жидкости в организме – продолжать кормление грудью. А между кормлениями грудным молоком – давать малышу раствор для регидратации, маленькими разовыми дозами.
• Младенцев, которые кормятся из бутылочек – через 5-6 часов после приема первой порции электролита кормить привычной им молочной смесью.
• Ребенку младше 6 месяцев молочную смесь нужно сперва разбавлять в пропорции 1:2 (1 порция смеси, которая разведена как указано на коробке с питанием + 2 порции воды), а далее – 1:1. А после этого – в течение 2-3 дней требуется увеличивать концентрацию до привычной нормы.
• Младенцев, возрастом 7 месяцев и старше – с легкой формой поноса после регидратации обязательно требуется кормить обычным питанием и привычными пропорциями и концентрацией. А если понос в тяжелой стадии, то питание восстанавливать нужно аккуратно и пошагово.

Помните, даже тогда, когда лечение дало положительный эффект и ребенок пошел на поправку – проблема все равно будет сохраняться еще приблизительно несколько дней. Но, ребенок уже себя чувствует хорошо и начался набор веса, поэтому на качество стула можно не обращать внимания эти дни.

Понос – это непроизвольное, объемное выделение жидких каловых масс, чаще всего имеющих водянистую консистенцию. Понос (медицинское название – диарея) в большинстве случаев сопровождается острыми болями в животе, недержанием кала, кишечными спазмами и тошнотой. Главной опасностью затянувшейся диареи является сильное обезвоживание, так как фекалии при поносе почти на 90 % состоят из воды, всасывающейся в толстом кишечнике. Вместе с жидкостью организм теряет минеральные соли, витамины и другие вещества, необходимые для нормального функционирования всех органов, поэтому на фоне поноса стремительно развивается нарушение водно-электролитного баланса.

Особенно опасен понос у новорожденных и младенцев первого года жизни. Обильная потеря жидкости может в течение нескольких часов привести к развитию острой сердечной недостаточности, поэтому при младенческой диарее, особенно если она имеет инфекционную природу, лечение проводится в условиях инфекционного стационара. Диарея входит в тройку самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются родители младенцев, поэтому каждая мама должна знать, как выглядит понос у грудничка, что может быть его причиной, и какими симптомами проявляется истинный понос.

Стул у младенцев меняется несколько раз в течение первых месяцев жизни, так как формирование пищеварительной системы полностью заканчивается к 4-6 месяцам (у некоторых детей частичная ферментопатия может наблюдаться до 8-10 месяцев). У новорожденного каловые массы имеют неоформленную консистенцию и состоят из волос, амниотической жидкости, слизи, клеток эпителия, компонентов желчи, которые перевариваются в период внутриутробного развития плода. Такие экскременты называются первородным калом (меконием), имеет вязкую и липкую структуру и полностью выводится из кишечника ребенка в течение 2-3 дней после рождения.

Еще недавно считалось, что кишечник и желудок ребенока до его появления на свет полностью стерильны, но исследования, проведенные учеными из Испании, выявили наличие в мекониевых массах двух видов бактерий: кишечной палочки и кисломолочных бацилл, продуцирующих молочную кислоту и формирующих иммунную систему новорожденного. Если количество кишечной палочки в желудочно-кишечном тракте ребенка будет превышать допустимую норму, появление поноса возможно в первые дни жизни младенца – в этом случае показано применение антибактериальной терапии и инфузионное введение поддерживающих водный баланс препаратов (раствор натрия хлорида, раствор глюкозы).

Четвертый день после рождения

Оформление стула у новорожденных происходит на третий-пятый день с момента рождения. Каловые массы приобретают светло-коричневый цвет, а их консистенция становится пастообразной или напоминает кашицу. Если этого не происходит, необходимо провести обследование и исключить патологии кишечника, например, мекониевый илеус. Это непроходимость кишечника, вызванная обтурацией (закупоркой) кишечного просвета меконием, имеющим повышенную вязкость. Если диагноз подтвердится, ребенку будет назначено оперативное лечение.

Важно! Оформление стула у здоровых детей, находящихся на грудном вскармливании, происходит в течение 10-20 дней с момента рождения.

Особенности стула у грудничков и детей-«искусственников»

Нормальным у детей первого года жизни считается стул, имеющий кашицеобразную консистенцию, желтый или светло-коричневый цвет и несильный запах скисшего молока. Если ребенок питается материнским молоком, каловые массы могут содержать непереваренные частички белого цвета, напоминающие свернувшийся творог. У детей, получающих в качестве основного питания молочные смеси, какие-либо примеси в кале отсутствуют, а сами экскременты имеют желто-зеленый или болотный цвет и резкий, неприятный запах.

Консистенция кала у «искусственников» более плотная, в виде пастообразных колбасок, которые могут иметь блестящую поверхность. Запах и структура экскрементов могут меняться при смене молочной смеси или введении продуктов прикорма. У детей, питающихся молоком матери, фекалии могут меняться при смене климата, приеме некоторых медикаментов и воздействии психологического фактора (усталость, страх, повышенное возбуждение).

Жидкий стул – это понос?

Пищеварительный тракт ребенка с момента рождения продолжает заселяться полезными микроорганизмами, поэтому формирование стула может происходить до 4-5 месяцев. У грудничков, питающихся материнским молоком, внешний вид кала во многом зависит от того, придерживается ли кормящая мама диеты, и какие продукты входят в ее рацион. Все вещества, которые женщина получает в течение дня, почти в полном объеме попадают в грудное молоко (а вместе с ним – в организм новорожденного). Нехватка некоторых ферментов не позволяет ребенку полностью переварить все, что поступает в его организм, поэтому любые погрешности в питании могут сказываться на внешнем виде кала.

У детей до 2-3 месяцев испражнения могут происходить до 6-8 раз в день при условии, что грудничок не получает никакого питания, кроме молока матери. С 4 до 6 месяцев частота стула немного снижается, но также может составлять от 3 до 5 раз в сутки.

Важно! Жидкий стул у младенцев на грудном вскармливании является нормой, если не содержит слизи, крови и других патологических примесей. Сильное разжижение кала у младенцев, получающих адаптированную молочную смесь, – опасный признак, который чаще всего указывает на инфекцию или заболевания пищеварительной системы.

Как отличить патологию от нормы?

Не стоит пугаться, если ребенок, получающий только материнское молоко, испражняется несколько раз в день, а его кал имеет жидкую консистенцию, если малыш хорошо себя чувствует, не страдает расстройствами сна, и у него не нарушен аппетит. Тем не менее, необходимо внимательно следить за состоянием и самочувствием ребенка, чтобы не пропустить тревожные симптомы и своевременно оказать ему необходимую помощь.

Распознать диарею у грудничка можно по следующим признакам:

• водянистые испражнения желтого, коричневого или зеленого цвета, частота которых превышает 8-10 раз в день;

• неприятный, зловонный запах;

• появление пены, кровянистых прожилок, непереваренных комков, большого количества слизи и других примесей, нехарактерных для испражнений здорового ребенка;

• выделение фекалий по типу «фонтана»;
• рвота и тошнота (при инфекционной природе диареи);
• отказ от груди или бутылочки;
• плохое общее самочувствие.

Важно! Если мама подозревает, что у ее ребенка понос, необходимо на несколько часов отказаться от использования подгузников, так как они содержат впитывающий слой, и впитывание жидкости происходит в течение 1-2 минут.

Почему возникает симптом: причины и факторы

Истинный понос у грудничков всегда имеет определенную причину, поэтому важно знать, что именно может спровоцировать диарею у детей, чтобы правильно оказать первую помощь.

Особенности прикорма

Организм ребенка может отреагировать поносом на введение новых продуктов прикорма, если его пищеварительный тракт не вырабатывает достаточного количества ферментов, необходимых для расщепления или переваривания конкретных веществ. Водянистые овощи (например, кабачок, который рекомендуется в качестве первых продуктов прикорма и может вводиться с 4 месяцев) увеличивают количество жидкости, всасываемой в толстой кишке, что само по себе способствует сильному разжижению стула.

Какое-либо лечение в этом случае не требуется. Маме необходимо временно исключить продукт, спровоцировавший понос, из рациона ребенка и понаблюдать за ним в течение 1-2 дней: неинфекционная диарея за этот период полностью проходит.

Совет! Детям старше 5 месяцев в качестве средства от поноса можно дать небольшое количество рисового отвара (около 30 мл).

Кишечные инфекции

То одна из самых распространенных причин диареи у детей любого возраста. Привести к развитию инфекции у младенцев могут следующие факторы:

• недостаточная санитарная обработка бутылочек, сосок и посуды для кормления ребенка;
• использование пеленок недостаточной стерильности (отсутствие кипячения, глажения);
• плохая обработка игрушек;
• нерегулярная влажная уборка в помещении;
• наличие больных животных в квартире.

Инфекционный понос всегда сопровождается повышением температуры, рвотой, отсутствием аппетита. Если причиной стала ротавирусная или энтеровирусная инфекция, на теле ребенка может появиться точечная сыпь розового цвета.

Лечение инфекционного поноса у младенцев

Группа лекарств	Какие препараты давать ребенку?	Изображение
Энтеросорбенты для очищения крови от бактерий и токсинов	«Смекта» «Неосмектин»
Суспензии на основе нифуроксазида с противодиарейным и антибактериальным действием	«Энтерофурил»
Препараты с пробиотиками	«Энтерол» (капсулу вскрыть и смешать с жидкостью) «Энтерол» (капсулу вскрыть и смешать с жидкостью)
Жаропонижающие лекарства (при температуре выше 38°)	«Парацетамол» «Цефекон»
Растворы для регидратации (только по назначению врача)

Важно! Самолечение при инфекционном поносе недопустимо. Если у младенца появились признаки кишечной инфекции, необходимо вызывать участкового педиатра (при сильном ухудшении самочувствия – «скорую помощь»).

Видео — Кишечные инфекции

Прорезывание зубов

Первые зубы у ребенка прорезаются обычно в возрасте от 5 до 9 месяцев. Ребенок становится раздражительным, капризным, может отказываться от кормлений или проявлять беспокойство во время сосания груди и бутылочки. У многих детей прорезывание первых зубов сопровождается диареей, но в некоторых случаях данный симптом может быть вариантом нормы. Во время появления зубов активность слюнных желез, что способствует гиперсаливации (повышенному слюноотделению). Часть слюны вытекает изо рта ребенка, оставшийся объем стекает по задней стенке глотки и попадает в желудок, а из него – в кишечник.

Если количество вырабатываемого секрета очень большое, возможно естественное разжижение фекалий, которые смешиваются с переработанной слюной в тонком кишечнике. Какого-либо лечения в данном случае не требуется, но важно наблюдать за младенцем, чтобы не пропустить тревожные симптомы истинной патологии.

Совет! Для облегчения болей в период прорезывания зубов можно применять охлаждающие и обезболивающие гели, например, «Дентинокс » или «Камистад ».

Лечение антибактериальными препаратами

Если ребенку были назначены антибиотики, разжижение стула является результатом нарушения микрофлоры кишечника (кишечного дисбактериоза). Дисбактериоз опасен не только местными проявлениями, но и системным ослаблением иммунитета, поэтому антибиотики детям раннего возраста всегда назначаются одновременно с бифидопрепаратами. Младенцам с первых дней жизни можно давать следующие препараты:

• «Линекс»;
• «Бифидумбактерин» (порошок);
• «Бифиформ Бэби»;
• «Аципол» (капсулы вскрывается, и ее содержимое разводится в воде).

Курс лечения данными препаратами может составлять от 5 до 10 дней. Более длительное применение допускается только по назначению врача.

Обратите внимание! Несмотря на отсутствие возрастных ограничений по применению, перед использованием следует внимательно изучить инструкцию. Например, «Бифидумбактерин» содержит молочный сахар, поэтому его нельзя давать детям с признаками лактазной недостаточности.

Немного о гигиене

Если у младенца возникла диарея, помимо основного лечения большое значение имеет гигиенический режим. Жидкий кал, если он выделяется чаще 3-4 раз в день, раздражает кожу ребенка и может привести к сильному раздражению, поэтому после каждой дефекации необходимо подмывать грудничка теплой проточной водой. Не следует использовать моющие средства чаще 1 раза в день, так как даже мягкие гели и муссы могут нарушить кислотно-щелочной баланс половых органов и привести к повышенной сухости кожи.

После подмывания полезно устраивать воздушные ванны продолжительностью 20-30 минут. Если есть возможность, до прекращения поноса следует отказаться от использования подгузников, так как длительный контакт с калом может спровоцировать потницу, раздражение кожи и занесение вторичной инфекции. При появлении раздражения и красноты кожу 3-4 раза в день нужно смазывать детским кремом или мазью, содержащей декспантенол («Пантенол », «Бепантен »).

Видео — Понос, диарея у ребёнка

Давайте вместе разберемся в том, что можно считать диареей у грудничка, почему она возникает, как ее лечить.

Диарея - это достаточно частое состояние у малышей первого года жизни. Кишечное расстройство возникает по разным причинам и может приводить к нарушению пищеварения. Важно понять, что происходит в организме крохи и как себя вести, если понос причиняет дискомфорт ребенку и беспокойство родителям.

Что такое диарея у грудничка

Диарея или понос - это состояние, которое характеризуется:

• частым (более 10 раз в сутки) и жидким стулом
• нетипичного цвета (зеленого, черного)
• со странным запахом (кислым, горьким и т.п.)
• в отдельных случаях в стуле может наблюдаться кровь, слизь, пена

У детей первого года жизни в норме стул достаточно частый (до 7 раз в сутки) и кашеобразный, поэтому порой сложно определить, понос ли это. Важно помнить, когда при дефекации ребенок ведет себя беспокойно и кричит от боли - это ненормально и пора предпринять меры.

В большинстве случаев причиной диареи у грудничка является нарушение микрофлоры кишечника. В таких ситуациях ребенку помогают пробиотики, которые содержат бифидобактерии, безопасные для здоровья крохи.

Бифидобактерии (пробиотические бактерии), как правило, присутствуют в желудочно-кишечном тракте. Они входят в состав нормальной кишечной микрофлоры.

Микрофлора детей на грудном вскармливании в основном состоит из этих бактерий и их наличие считается важным в раннем детстве. Они поддерживают здоровый кислотно-щелочной баланс, необходимый для нормального функционирования пищеварительных ферментов, которые предотвращают развитие вредных бактерий, влияют на моторику кишечника (перистальтику) и способствуют нормальной работе иммунной системы.

Здоровый баланс микрофлоры кишечника может нарушаться под действием ряда факторов, таких как вирусные и бактериальные кишечные инфекции (например, инфекции ротавируса), лечение антибиотиками или неправильное питание.

Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем давать какие-либо препараты ребенку.

Причины диареи у грудничков

• несоблюдение правил гигиены;
• диарея «грязных рук»;
• общение с животными;
• употребление в пищу некачественной, неправильно приготовленной еды, грязной воды;
• кормление продуктами, которые не соответствуют возрасту ребенка;
• нерациональное питание;
• пищевые отравления;
• кишечные инфекции;
• глисты;
• отравление лекарствами или реакция на лекарства;
• - непереносимость молока и молочного сахара;
• нерациональная диета кормящей мамы;
• - дефицит фермента, расщепляющего глютен;
• - тяжелое генетическое заболевание, которое харатеризуется нарушением работы желудочно-кишечного тракта;
• - нарушение микробного равновесия кишечника.

Восстановить микрофлору кишечника могут помочь пробиотики.

Если диарея у грудничка сопровождается рвотой, стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать обезвоживания.

Симптомы: что можно считать диареей у грудничка

• водянистый частый стул, который сопровождается болями и спазмами в животе;
• частый и обильный стул с зеленью;
• слабость ребенка;
• повышение ;
• появление крови, слизи или пены в стуле;
• беспокойство ребенка, крик;
• симптомы обезвоживания организма.

Галина Васильевна Бабий, врач-педиатр:

«Если диарея с повышением температуры и наличием признаков интоксикации, то нужна срочная госпитализация в инфекционное отделение, а если стул после каждого кормления, без патологических примесей и без изменения состояния ребенка в первые 3 месяца жизни - это физиологический процесс формирования кишечника (транзиторный дисбиоз), коррекция которого определяется индивидуально педиатром. Особого беспокойства родителей такое состояние не должно вызывать».

Мама- Валентина рассказывает:

«В первый месяц жизни у моего сына был жидкий и частый стул зеленого цвета. Я так переживала, когда это началось, врача вызвала. Врач пришла, посмотрела, температуру сказал измерить, расспросила о состоянии ребенка. Малыш был спокойным, спал хорошо, но вот раз 6-7 в день у него жидкий зеленый стул. Врач сказала наблюдать за состоянием и сказала, что придет на следующий день. Состояние малыша оставалось прежним - все было хорошо, спит, кушает, какает зеленым. Врач посмотрела и сказала, что эта так называемая диарея больше беспокоит меня, чем малыша. Она сделала вывод, что это особенность организма, но сказала о малейших изменениях состояния малыша сообщать ей. Изменений не было, после второго месяца стул изменился: перестал быть зеленым, таким жидким и частым».

Лечение диареи у грудничка​: что можно сделать до прихода врача

Если у грудничка началась диарея, то первое, что должен сделать родитель, вызвать врача. Самолечение недопустимо!

1. Измерить ребенку температуру и дать жаропонижающее, если температура повышена.
2. Оставить врачу один подгузник с испражнениями для точности постановки диагноза.
3. Часто менять ребенку подгузники, подмывать его.
4. Часто давать малышу пить, каждые 10-15 минут по небольшой ложке, чтобы предотвратить обезвоживание. Для отпаивания малыша можно использовать специальные растворы для оральной регидратации - регидрон, хумана электролит.
5. Ни в коем случае не давать малышу лекарства от диареи без разрешения врача.
6. До прихода врача вспомнить, что вы давали ребенку на днях, что кушали сами.
7. Не кормите ребенка прикормом, предлагайте только грудное молоко или традиционную смесь по желанию.
8. Проветрите и увлажните помещение, в прохладной комнате малышу будет значительно лучше.
   Последующее лечение назначит ваш доктор. Будьте готовы к тому, что может потребоваться госпитализация малыша и вас вместе с ним.

Профилактика диареи у грудничка

Есть простые способы предотвратить понос у малыша и позаботиться о его здоровье.

• рациональная диета для кормящей мамы;
• регулярная гигиена малыша, комнаты ребенка, его игрушек;
• тщательный подход к приготовлению пищи для ребенка;
• использование только безопасной воды и продуктов для приготовления еды малышу;
• постепенное введение прикорма по рекомендациям педиатра;
• соблюдение рекомендованной частоты и объема кормлений для малыша того или иного возраста.

Если диарея все-таки возникла - не нервничайте, вызывайте доктора, уделите внимание ребенку и все наладится!