Признаки, по которым мама может понять, наедается или нет младенец грудным молоком. Как понять, что ребенок не наелся смесью, причины и правильное кормление

Мамы, которые кормят грудью, порой обеспокоены, достаточно ли малышу молока . С бутылочкой все проще: есть нормы для каждого возраста, мерные деления. А в грудь не заглянешь… Как же понять мамочке, наедается ли грудной ребенок молоком ? Здесь стоит ориентироваться на поведение крохи. Итак,

Грудной ребенок наедается, если:

1. Хорошо прибавляет в весе. Новорожденных, как правило, взвешивают каждый месяц. Если есть повод для беспокойства, вы можете понаблюдать за прибавкой, взвешивая малыша, например, один раз в неделю — этого достаточно. Еженедельная прибавка в количестве 150-200 и более грамм говорит о том, что грудной ребенок наедается и молока ему вполне достаточно.
2. Писает 12 и более раз в сутки. Для того, чтобы провести так называемый «Тест на мокрые пеленки», маме нужно на 1 день отказаться от одноразовых подгузников. Моча у крепкого, здорового малыша светлая, прозрачная, без запаха.
3. Регулярно опорожняется кишечник. Сразу после рождения стул малыша (меконий) имеет темный, черно-зеленый цвет. В случае, если малыш кушает достаточно, уже на 3-й день темный цвет стула изменяется на зеленый. Затем стул становится желтым, а ребенок начинает какать 3-4 раза ежедневно (до возраста 3-6 недель). Далее опорожнения кишечника происходят реже — 1 раз в день.

Первые два критерия обычно называют педиатры, когда возникают сомнения, наедается грудной ребенок молоком или нет. Третий признак не является столь объективным, ведь некоторые груднички какают реже 1 раза в сутки и это не считается отклонением от нормы.

Ложные признаки:

Что делать, если ребенку не хватает грудного молока?

• Предлагать малышу грудь как можно чаще, особенно в первые месяцы после родов. Частое прикладывание груди лучше всего стимулирует выработку молока.
• Маме нужно больше отдыхать и высыпаться. Лишь здоровый, крепкий организм способен отлаженно и четко выполнять физиологические функции.
• Перебороть лактационный криз (внезапное уменьшение количества грудного молока): отказаться от докармливания малыша смесью, продолжать спокойно кормить ребенка молоком, предлагая то одну грудь, то вторую. Помните: чем чаще кормите — тем больше молока.
• Пить максимум жидкости. Полезно за 15 минут до кормления выпить стакан теплого чая, молока, компота или воды.
• Принимать перед кормлением теплый душ.
• Кормить ночью. Считается, что в ночные часы вырабатывается гормон, регулирующий лактацию.
• Отказаться от соски и бутылочки. Их малышу сосать легче, и он может запросто променять грудь на более простой способ кормления.
• Контакт «кожа к коже» мамы и малыша: как можно чаще нянчить кроху на руках, спать вместе с ним.
• Мысленно поддерживать в себе настрой — во что бы то ни стало кормить грудью, чтобы ребенок наедался и ему хватало молока. Если вы действительно этого хотите — вам обязательно удастся сохранить лактацию.

Несмотря на просвещенную медицину 21 века, молодые мамы продолжают испытывать бессознательный страх, что кроха не наедается грудным молоком. Особенно актуальной проблема становится в случае рождения первого ребенка в отсутствие квалифицированной медицинской поддержки. Выписавшись из роддома, мама остается наедине со своими страхами (порой преувеличенными) за жизнь и здоровье беспомощного младенца.

Неопытные мамы порой недостаточно информированы о том, как лучше организовать грудное вскармливание, активировать лактацию, ухаживать за грудью. Важнейший совет - не спешите докармливать ребенка искусственно. Постараемся разобраться и решить проблему собственными силами.

Как понять, что грудной ребенок не наедается молоком

1. Недобор веса

Самым объективным критерием, на который следует ориентироваться молодой матери - это прирост веса ребенка. Оценить его можно на взвешивании у педиатра во время ежемесячного осмотра. Если дома есть весы для грудничков, это можно делать раз в неделю. Когда мама сильно волнуется, наедается ли новорожденный молоком, то такие весы можно взять на прокат.

Минимальная прибавка грудничков до 4 месяцев - 125 гр. за неделю (500 гр. за месяц). Это крайняя граница нормы. Если грудной ребенок прибавил в весе не менее 500 гр., молока ему вполне достаточно. До 7-месячного возраста недельный прирост увеличивается и составляет примерно 300 гр. Затем масса тела малыша растет скачкообразно: иногда практически стоит на месте, а порой достигает 500 гр.

Следует знать, что в отличие от искусственников, дети на грудном вскармливании прибавляют в массе индивидуально. Градация вариантов нормы у них значительно шире. Если ребенок родился крупненьким, он может набирать вес медленнее. Груднички с недобором веса начинают догонять норму и могут набирать в месяц по 1-1,5 кг и более.

Исключение

Первую неделю жизни у ребенка наблюдается физиологическая убыль массы тела, в норме до 10%. В это время женщина с малышом находится в роддоме, и педиатры всегда объясняют родителям, что не стоит волноваться, если при выписке он немного похудел. В первый месяц прибавка рассчитывается от наименьшего веса новорожденного, а не от начального веса, зафиксированного при рождении.

1. Признаки обезвоживания

Иногда маме нужно оценить, наедается ли грудничок, не дожидаясь очередного взвешивания. Это легко сделать, подсчитав количество мочеиспусканий, которое в норме составляет 8-12 раз в сутки. В идеале, грудничков не нужно ничем допаивать. Поэтому, если молока недостает, ребенок начинает реже мочиться, при этом моча становится более темного цвета. Нормальная моча грудных детей - светлая и прозрачная.

Так как большинство родителей использует подгузники, то определить число мочеиспусканий у младенца можно с помощью пеленочного теста. Один день не используйте подгузники, и подсчитайте количество мокрых пеленок. Если оно не менее 10, беспокоиться не о чем.

Прочие признаки обезвоживания:

• сухость и низкая упругость кожи младенца;
• сонное состояние;
• редкое опорожнение кишечника;
• западение глазных яблок.

Последний признак развивается при сильной степени обезвоживания и требует незамедлительного обращения к детскому доктору.

Помимо объективных оценок, которые используют в практике врачи-педиатры, существует ряд относительных признаков. Они служат лишь вспомогательными симптомами, в частности:

• Плач без слез. Опытная мама по характерному крику грудного ребенка способна определить, что он не наедается.
• Вялость, снижение тонуса.
• Ребенок активно реагирует на близость матери.
• Проблемы с режимом сна.
• Сосание пальцев, одежды, причмокивание языком.

Если вы выяснили достоверно, что ребенок действительно не наедается молоком, нужно понять, почему это происходит.

Что делать, если кроха постоянно голоден?

Решение проблемы нужно искать в трех плоскостях:

1. Проблемы кормилицы (нехватка, плохое качество грудного молока, затрудненный отток вследствие лактостаза).
2. Ошибки кормления.
3. Физиологические проблемы у ребенка.

Как наладить процесс вскармливания с первых дней

О том, что ребенок не будет наедаться из-за нехватки молока, заботливые мамочки начинают волноваться сразу его рождения. Между тем, грудное молоко прибывает на 3-4 сутки при первых родах, при повторных - днем ранее. Особенно внимательно нужно отнестись к себе первородящим мамам, чтобы предотвратить проблемы с лактостазом и маститом.

Затрудненный отток молока объясняется тем, что узкие «неразработанные» протоки не справляются с его повышенной выработкой. Грудь нагрубает, и малышу трудно высасывать нужное количество. В первые дни новорожденный ест мало, поэтому главное не допустить застойных явлений на будущее: правильно расцедиться и следить за опорожнением молочных желез. Так как первое сцеживание довольно болезненно, его лучше доверить опытной акушерке.

Как стимулировать выработку молока

Чтобы не беспокоиться о том, наедается ли малыш, сразу после рождения постарайтесь заботиться о достаточном уровне лактации. Полезные советы помогут вам обеспечить младенца необходимыми питательными веществами:

• Пейте достаточно жидкости, ведь грудное молоко на 80-85% состоит из воды организма матери. Поэтому, кормящей женщине нужно позаботиться о полезном и обильном питье. Налегайте на родниковую или фильтрованную воду, кисломолочные продукты, теплые чаи, компоты из сухофруктов. В среднем необходимо выпивать около 2-2,5 л жидкости в сутки.
• Для того, чтобы молоко не было жидким, необходимы полноценные источники белка. Отдавайте предпочтение диетическим сортам мяса и птицы. Первосортная говядина, телятина, кролик, индейка, курица обеспечат хорошую жирность молока, которая позволит быстро наедаться грудному ребенку.
• Некоторые продукты и напитки обладают свойствами повышать лактацию. Если малыш не наедается из-за того, что у вас мало молока, включайте в рацион побольше продуктов из данного списка.

• Усилить функцию лактации поможет употребление специальных лактогонных сборов. Как правило, они содержат тмин, фенхель и другие травы. Эти проверенные народные средства принесут пользу при условии исключения аллергии у ребенка на входящие в состав компоненты. По отзывам многих кормящих женщин, отличное лактогонное средство - теплый зеленый чай с молоком.

Ориентироваться на количество молока по состоянию молочных желез неправильно. Иногда мамочки думают, если грудь заметно наливается, значит, молока прибывает много. Это не совсем верно. Молочные железы нагрубают, тяжелеют лишь в течение первого времени после родов. В дальнейшем, даже если грудь остается мягкой, ребенок может вполне наедаться.

С осторожностью!

Вследствие избыточного употребления некоторых специй в грудном молоке ощущается специфический привкус, который может не понравиться ребенку.

Иногда не только нехватка, но и переизбыток молока приводит к тому, что кроха не наедается. Часто такая ситуация возникает из-за интенсивного сцеживания груди, приводящего к гиперлактации.

Женское молоко подразделяют на две категории: «переднее» и «заднее». «Переднее» молоко - более жидкое, оно заменяет ребенку питье. Жирное и густое «заднее» служит полноценной пищей. У здоровой женщины вырабатывается столько молока по количеству и качеству, сколько необходимо в любом возрасте для ее малыша.

Врачи установили, что сцеживание стимулирует лактацию. Употребляя преимущественно «переднее» молоко, новорожденный недополучает нужные питательные вещества и в результате наедается не полностью.

Одно из основных условий, чтобы у женщины было много питательного молока - спокойная размеренная жизнь без стрессов и излишней усталости. Необходимо не только полноценно питаться, но и высыпаться, гулять на природе, находить источники для положительных эмоций.

Чтобы поддержать физическую форму после родов и зарядиться энергией, отлично подойдут занятия йогой, акваэробикой, плаванием. Не стесняйтесь привлекать родных людей для помощи в уходе за маленьким. Отдохнувшая, доброжелательная мама - радостный, удовлетворенный малыш.

Правильный режим кормления

Современные педиатры не устают повторять, что кормить младенца надо не по расписанию, как было принято у старшего поколения, а по запросу. Объем съеденного ребенком молока регулирует его дальнейшую выработку. Чем чаще он сосет грудь, тем интенсивнее лактация. Большинство детей требуют грудь днем через каждые один-два часа, в ночное время - четыре раза и более. Когда ребенок подрастает, частота питания уменьшается.

Длительность кормления регламентируется лишь желанием младенца. В качестве ориентира может служить мнение авторитетных педиатров о том, что грудничок должен сосать грудь примерно 30 минут.

Но детки, как правило, не знают об этом правиле и кормятся так, как им удобно. В некоторых случаях ребенок требует более частого прикладывания к груди, например, когда режутся зубки. Не стоит отказывать ему в этом, тем более, что такие периоды быстро проходят.

На режим кормления влияет и темперамент малыша. «Жадные сосуны» настолько активно сосут грудь, что быстрое наполнение кишечника может привести к обильному срыгиванию. «Вялые сосуны», наоборот, сосут медленно и быстро засыпают. Из-за этого они могут не наедаться. Если ваш малыш часто засыпает у груди, аккуратно выньте сосок из ротика или потрите его щечку, тогда он снова начнет сосать.

Если нужно, допаивайте «вялого сосуна» сцеженным молоком из детской бутылочки с физиологичной соской или специальной ложечки. Вне кормлений не давайте ему сосать пустышку.

Как грамотно прикладывать к груди

В одно кормление давайте грудничку одну грудь, в следующее - вторую. Не забывайте соблюдать очередность постоянно. Это позволит организму наладить оптимальную выработку молока в зависимости от запросов младенца. Прикладывая к одной груди, вы позволяете ребенку насытиться и «передним», и «задним» молоком равномерно. Однако если малыш остается голодным, дайте ему доесть из другой груди.

Иногда, в периоды бурного роста, например, в 2-х месячном возрасте потребности ребенка повышаются. Тогда кормилице рационально предлагать младенцу обе груди, чтобы молочка все же хватало.

Соблюдение нехитрых правил и предписаний кормления позволит вам вырастить сытого, а значит бодрого, счастливого и здорового малыша.

При грудном кормлении мамочку часто беспокоит, хватает ли ребенку молока. Несложно определить, наедается малыш или нет, если наблюдать за его поведением. Первые дни кормления грудные железы могут вырабатывать лишь молозиво, но постепенно лактация налаживается. Как понять, что ребенок не наедается грудным молоком, когда первые месяцы все шло хорошо? Малыш ел с первого требования, порой давился, и часть еды не мог переварить. Тогда он учился распознавать чувство сытости и голода, молока было много и первые месяцы проблемы не возникало.

Однако с началом активного роста ребенок требует все больше пищи.

Признаки недоедания грудного ребенка

• сытые и здоровые груднички спят крепко и много;
• не наевшийся толком малыш будет плакать, требуя еще после кормления;
• снизится активность ребенка;
• начнут проявляться признаки заторможенности, сонливости;
• он будет резко реагировать на запах мамы, ее приближение всякий раз;
• малыш перестанет спать или будет часто просыпаться с плачем;
• часто плакать без видимых причин;
• снизится частота опорожнения желудка;
• появится привычка сосать палец или другие доступные предметы;
• снизится набор веса.

Как правило, питающиеся только грудным молоком дети могут испражняться после кормления практически сразу. Это хороший признак сытости и хорошей работы кишечника. Однако, груднички на том же ГВ могут не какать по нескольку дней, это тоже нормально. Значит, молоко усваивается полностью.

Хорошим признаком недоедания может стать сухая кожа ребенка. Грудничок не нуждается в воде, ее могут давать с шести месяцев или чуть раньше в жаркие дни. Как понять, что ребенок не наедается грудным молоком в 1 месяц – по сухой коже и выраженному желанию пить, ведь для грудничка молоко — это питье и еда.

Обычно малышей взвешивают каждую неделю, проверяя, как идет набор веса и развитие. Надоедающий ребенок похудеет или обычная норма в 500 грамм прибавки уменьшиться. Мама может принимать лекарства по стимуляции появления молока по совету врачей. Если не поможет, можно подкармливать дите специальными смесями. Конечно, лучше грудного молока ничего нет, но оставлять кроху голодным тоже нельзя.

Распространенные заблуждения кормящих мам

При длительном сроке кормления процесс лактации уже настраивается под желания ребенка. Иногда неопытные мамы боятся, что у них не хватает молока и решают кормить смесями. Они думают, что хорошая лактация должна обязательно чувствоваться – в груди ощущается наполнение, приливы. Однако, такой признак нельзя отнести к обязательным показателям. Возможно, некоторое время мама будет ощущать приливы, потом это прекратиться.

Долгая лактация помогает организму матери и ребенка настроиться под желания друг друга. И процесс выработки молока будет зависеть от желания и аппетита крохи. Тогда в груди у мамы будет храниться только необходимое количество молочка, не меньше. Иногда молоко начинает пополняться в самом процессе кормления.

Как понять, что ребенок не наедается грудным молоком в 2 месяца, не ошибиться при этом. Женщины жалуются специалистам на прекращение подтеканий молозива из груди и относят это к признаку недостатка молока. Однако чаще подтекания прекращаются, когда лактация стала более стабильной.

Иногда после кормления женщина не может сцедить молоко, его просто нет в груди. Это не признак недостатка, просто в зрелом кормлении каждый раз молока вырабатывается столько, чтобы малыш съел его полностью. Никакой молокоотсос не сцедит нужное количество еды для ребенка. Не стоит забывать, что иной раз молоко вырабатывается только во время кормления.

Грудные детки часто «висят» на груди даже наевшись, «агукают» что-то, просят постоянно и плачут, стоит отнять. Одна из частых причин паники и раннего прикорма. Однако кормление для крохи ценная возможность насладиться близостью мамы, ее теплом и ласковыми руками. Поэтому он ест медленно, пытается любым способом удержаться дольше. Иногда ему достаточно подержать грудь во рту, чтобы успокоиться и заснуть.

Какие же признаки недоедания будут верными? Смотрите за поведением ребенка и его весом. Кроха спит хорошо, редко плачет, регулярно «полнеет» и процессы мочеиспускания с дефекацией в норме? Значит, он ест до отвала. Поэтому как понять, что ребенок не наедается грудным молоком в 4 месяца несложно, отличая ложные признаки от верных.

Что делать при нехватке молока?

• Хорошо вырабатывается молоко у выспавшейся и хорошо отдохнувшей мамы;
• кроха даст знать, если ему реально не хватает молока: он будет нервным, раздражительным, постоянно требовать маму, будет плохо развиваться и крайне медленно расти. Заметив нехватку еды, маме нельзя паниковать, стресс лишь ухудшит положение.
• специалисты советуют повышать лактацию:
• внимательно смотрите за рационом и режимом питания. У кормящей мамы должно быть полноценное дробное пятиразовое питание;
• пейте больше воды, организму трудно отдавать жидкость, если самому мало;
• исключите все продукты, влияющие на плохой запах или вкус молока;
• больше гуляйте каждый день;
• не взваливайте слишком много на себя, пусть домашние помогают с домашними заботами и ребенком;
• изучите правильные способы прикладывания ребенка к груди;
• кормите по графику, не отказывая любой просьбе поесть;
• регулярно массажируйте грудь, это улучшит лактацию и предотвратит застаивание жидкости в молочных железах.

Кормящей маме важно создавать благоприятную, уютную атмосферу дома. Пусть члены семьи оберегают ее и помогают во всем. Счастливая, здоровая женщина с правильным питанием и без лишних стрессов забудет о проблеме лактации.

Важно помнить, для малыша нет пищи полезней и питательней грудного молока. Его не заменит смесь, какой бы дорогой и полезной ни была. Специалисты по здоровью и правильному развитию грудных детей едины в этом. Тогда с проблемой как понять, что ребенок не наедается грудным молоком в 3 месяца, женщине нужно попытаться наладить лактацию, и искать другой прикорм в крайнем случае, если не получится.

Только с материнским молоком малыш может получать все необходимые для нормального роста и развития вещества. Оно является одновременно и пищей и питьем (80% объема составляет вода). Наедается ли ребенок грудным молоком – это один из главных вопросов, который встает перед молодой мамой.

Важно: в первые часы после родов лактация может быть недостаточной, однако, при соблюдении всех рекомендаций она приходит в норму уже на вторые-третьи сутки.

О стабильной выработке молока женщине нужно позаботиться сразу после появления крохи на свет. Действиями матери должны руководить потребности малыша.

Признаки того, что ребенок не наедается грудным молоком

Существует ряд объективных признаков того, что ребенок получает грудного молока меньше, чем ему нужно. Абсолютное большинство матерей способно определить, что малыш голоден, уже по характеру его крика.

Помимо голодного плача к признакам недоедания относятся:

Дефекация после каждого кормления является одним из основных признаков того, что малыш получает достаточно пищи, и она хорошо усваивается организмом.

Наиболее объективными показателями можно считать прибавку массы тела и «тест на мокрые пеленки».

Поскольку грудное молоко является основным источником жидкости для младенца, его нехватка способна привести к некоторому обезвоживанию и сокращению диуреза. Для того чтобы определить насколько часто происходит мочеиспускание, на сутки нужно отказаться от памперсов. В норме грудничок способен мочить до 20 и более пеленок в сутки. Если это происходит реже 10-12 раз за сутки, возможно, он недоедает.

Признаки обезвоживания организма малыша:

• постоянная ;
• запавшие глазки;
• отсутствие блеска в глазах;
• сухость слизистых оболочек полости рта;
• высокая вязкость (тягучесть) слюны;
• отсутствие слез при плаче;
• пониженный тургор кожи (т. е. дряблость);
• сухость кожных покровов;
• появление неприятного запаха изо рта ребенка;
• мочеиспускание менее 6 раз в сутки;
• темный цвет и .

Важно: при сочетании 2 и более перечисленных симптомов, необходимо вызвать бригаду «скорой помощи». Если развилась дегидратация, во избежание серьезных и опасных для жизни осложнений требуется квалифицированная медицинская помощь, в т. ч. внутривенное введение жидкости.

Нарушение диуреза (процесса отхождения мочи) даже в отсутствие остальных симптомов является поводом для обращения к детскому врачу. Не исключено, что имеет место низкая функциональная активность почек.

Минимальная прибавка в весе в среднем составляет 125 г в неделю (0,5 кг в месяц). Необходимо учитывать, что в первые 3-5 суток часто имеет место естественная потеря веса. Она может составлять до 10%, и не является признаком недокорма . В течение 6-7 месяцев жизни малыш может прибавлять всего по 300 г в месяц, а затем возможен «скачкообразный» т. е. неравномерный прирост массы.

Прибавка в весе определяется при плановых посещениях педиатра. Целесообразно время от времени проводить дома контрольные взвешивания в течение нескольких дней подряд.

Почему ребенку не хватает грудного молока?

Вероятные причины недополучения ребенком грудного молока можно разделить на 3 группы:

• поведенческие;
• физиологические (определяются состоянием малыша и мамы);
• общие.

Поведенческие причины:

• психологическая неготовность женщины к грудному вскармливанию;
• нарушение техники и правил кормления (неудобное положение ребенка);
• нерациональное (нерегулярное и плохо сбалансированное) питание матери;
• потребление специй и других продуктов, вызывающих появление в молоке необычного привкуса;
• недостаточное пребывание мамы на свежем воздухе;
• (низкая двигательная активность).

У некоторых матерей развивается послеродовая , проявлениями которой становятся и своеобразное неприятие самого процесса кормления. В подобных случаях зачастую требуется помощь опытного психотерапевта.

Физиологические факторы, затрудняющие процесс сосания и усвоения молока:

• микротравмы слизистых оболочек ротовой полости;
• заложенность носа;
• проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта (в т. ч. колики в животе).

Обратите внимание: если у ребенка при рождении значительная масса тела (свыше 4 кг), то на фоне недостаточной выработки грудного молока вполне возможно недоедание.

При чрезмерном сцеживании часто имеет место гиперлактация, т. е. чрезмерная выработка молока. Его избыток тоже может стать причиной того, что малыш не насыщается.

Важно: суточная норма потребления грудного молока – понятие довольно условное. Оптимальный объем зависит от целого ряда индивидуальных особенностей. В среднем месячный грудничок потребляет 500-600 мл в день.

Известно, что грудное молоко состоит из переднего (жидкого, заменяющего крохе воду) и заднего (более густого и богатого питательными веществами). В норме железы синтезируют столько молока, сколько требуется грудничку на определенном этапе развития. На фоне частых сцеживаний его общий объем увеличивается, но ребенок при каждом кормлении потребляет больше переднего молока. Его желудок наполняется жидкостью, и происходит быстрое физиологическое насыщение, а питательных веществ малыш при этом получает мало. Таким образом, ребенок, по сути, остается голодным.

Важно: если организм грудничка ослаблен, то малыш может засыпать в процессе сосания, а это также приводит к постоянному недоеданию.

Ребенок может не наедаться грудным молоком вследствие неправильного захвата груди на фоне анатомических особенностей строения сосков матери (плоская форма). Частой и весьма серьезной проблемой часто являются трещины сосков, делающие процесс кормления болезненным для женщины и лактостаз (застойные явления в молочных железах).

На лактацию негативно влияют и хроническая усталость. В некоторых случаях снижение продукции молока обусловлено серьезными гормональными нарушениями.

К общим причинам относится неблагоприятная обстановка в семье, т. е. негативный психоэмоциональный фон. Нередки случаи, когда другие члены семьи не готовы изменить свой образ жизни с появлением малыша, и не оказывают молодой маме должной поддержки. Важными отрицательными факторами также является неправильная организация места кормления ребенка, и недостаточный отдых матери (на его фоне возможно ).

Что сделать, чтобы грудничок наедался?

Чтобы ваш малыш не оставался голодным, нужно строго следовать рекомендациям, разработанным опытными педиатрами.

Матери нужно строго сбалансировать свой рацион, и принимать пищу богатую углеводами и белками не менее 3-5 раз в день. Следует исключить продукты, способные изменить вкус молока (приправы и специи), а также минимизировать количество жареных и жирных блюд. Важно соблюдать питьевой режим, т. е. потреблять не менее 2 л жидкости в сутки (желательно, чтобы половину этого объема составляла чистая вода).

Важно: и прием даже малых доз алкоголя в период лактации исключены!

Кормящей женщине нужно как следует высыпаться и отдыхать; это позволит организму (в частности – нервной системе) полностью восстановиться . Необходимо почаще совершать прогулки на свежем воздухе, причем, гулять нужно в зеленых зонах на солидном удалении от автомобильных трасс (во избежание вдыхания выхлопных газов).

Натуральные средства, способные стимулировать процесс выработки молока (например, отвары укропа, тмина и фенхеля), можно принимать только после консультации с врачом, поскольку фитопрепараты иногда вызывают у маленьких детей.

Рекомендуем прочитать:

Важно строго придерживаться режима кормления грудного ребенка, но если он требует грудь чаще – отказывать не нужно.

Обратите внимание: до недавнего времени считалось, что грудничка нужно прикладывать к груди строго «по часам» с обязательным 6-часовым перерывом на ночной сон. В настоящее время специалисты утверждают, что материнского молока никогда не бывает «слишком много».

При необходимости можно практиковать допаивание предварительно сцеженным молоком из бутылочки. Малыша нужно обязательно кормить не только днем, но и ночью. Прикладывания в ночное время (особенно – под утро) стимулирую молочные железы на высокую активность в течение дня. Если слабенький ребенок много спит, то для очередного кормления его нужно будить каждые 3 часа днем и через 5 часов ночью.

Молодой маме чрезвычайно важно освоить правильную технику кормления; еще до родов ей нужно получить представление как именно прикладывать ребенка к груди, чтобы он нормально ел и меньше срыгивал. Удобных положений при кормлении может быть несколько, и их целесообразно чередовать. Важно помнить, что спина, шея и затылок грудничка всегда должны составлять одну прямую линию. Рот малыша в норме охватывает не только сосок, но и ареолу – в этом случае в пищеварительный тракт не будет попадать воздух. При правильном кормлении слышны только тихие глотки.

Обратите внимание: облегчить процесс кормления поможет такой аксессуар, как . Она позволяет придать телу грудничка оптимальное положение и минимизировать нагрузку на мышцы спины и позвоночник женщины.

Родных и близких необходимо по возможности привлечь к уходу за ребенком; в противном случае у мамы не останется времени на полноценный отдых. Активная помощь членов семьи поможет также создать благополучную психоэмоциональную обстановку.

Улучшению лактации способствует регулярный самомассаж грудных желез (целесообразно делать круговые движения по часовой стрелке). Он предупреждает застой молока и развитие . Грудь нужно регулярно омывать теплой водой, а при появлении трещин сосков – смазывать их специальными смягчающими и заживляющими кремами. Для антисептической обработки рекомендуется использовать раствор фурацилина или отвар цветков ромашки аптечной (2 ч. л. на 200 мл воды).

Большое внимание следует уделить организации места и других условий для кормления. Оптимальную атмосферу помогут создать тихая комната с приглушенным светом и удобное кресло. Очень важно чтобы во время приема пищи малыша не отвлекали шумовые и световые раздражители (в т. ч. работающий телевизор и т. д.).

С послеродовой депрессией помогут справиться на натуральной основе – препараты пустырника и . Допускается прием только таблетированных форм, но никак не спиртовых настоек. Для стабилизации состояния нервной системы полезен Глицин.

Распространенные заблуждения

Существует ряд заблуждений относительно кормления. Недостоверные данные регулярно появляются в Интернете на форумах для молодых мам. Многие советы могут только навредить.

Помните:

Докорм оправдан, если ребенок появился на свет , но даже в этом случае на его долю должно приходиться не более трети суточного рациона. Искусственные смеси вводятся, если матери показаны фармакологические средства, несовместимые с грудным вскармливанием.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Определить, достаточно ли у молодой мамочки грудного молока и хватает ли его ребёнку, можно, если знать основные признаки недоедания. Они сформулированы ВОЗ и опробированы миллионами девушек. Изучаем вопрос.

Признаки того, что молока достаточно

Не меньше 10 использованных памперсов при грудном вскармливании

Один из основных показателей того, что малыш наедается, - так называемый тест на мокрые пелёнки. Физиология грудничка такова, что большая часть жидкости, полученной младенцем, выходит в виде мочи. Давайте считать.

Нормы ВОЗ предусматривают, что в среднем на 1 кг своего веса ребёнок должен получать примерно 150 мл молока. То есть трехкилограммовый малыш должен в сутки съедать порядка 450 г молока. И от половины до трёх четвертей от этого показателя он «выписает» - то есть 240-400 г.

Как понять маме, «выдал» ли малыш свою норму? Достаточно знать, что желание пописать у грудничка возникает, когда объём мочевого пузыря составляет 20-40 мл. Получается, что малыш на грудном вскармливании должен в сутки пописать 10-20 раз, если ему хватает маминого молока.

Чтобы посчитать, сколько «пописов» было, нужно собрать все подгузники за сутки, складывая их в отдельный, туго завязанный, пакет. Взвесьте этот «ценный груз» в конце дня, затем взвесьте такое же количество сухих подгузников. Теперь надо вычесть вес сухих «памперсов» из веса мокрых и разделить на 30. 30 мл - это примерная масса одного «пописа».

Также для контроля за опорожнением мочевого пузыря малыша можно один день использовать только пелёнки.

Количество «пописов» зависит от возраста малыша. До двух недель ребёнок обычно писает в сутки столько раз, сколько ему дней. После этого возраста число опорожнений мочевого пузыря примерно постоянное: 12-14 раз у девочек и 14-16 раз у мальчиков.

Экспертное мнение:

Елена Секачева, «Достаточно часто бывает так, что «пописов» у малыша, например, двадцать, а вес не идёт или набирается очень мало - это значит, что кроха тратит свой вес на что-то другое. Чаще всего это стресс. Стрессом для ребёнка являются закаливание, массажи, слишком активные ныряния и гимнастика, смена места жительства, чужие люди, регулярные истерики (долгий плач по любой причине) и т.д.».

Избегайте обезвоживания у ребёнка

Если ребёнок за сутки намочил меньше десяти пелёнок, придётся повторить тест ещё раз. Один день - это не показатель.

При этом обратите внимание на цвет мочи. При достаточном питании она прозрачная, без цвета и без запаха.

Если за сутки малыш пописал меньше шести раз, может идти речь об обезвоживании. Мамочку должны насторожить следующие признаки:

• Тёмный цвет мочи.
• Острый её запах.
• Перерыв между мочеиспусканиями больше 5-6 часов.
• Малыш плачет без слёз.
• Западение большого родничка.

Если количество «пописов» меньше 10, рекомендуется обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, который поможет понять причину недостатка молока и увеличить его объёмы. В большинстве случаев мама может выкормить малыша исключительно своим молоком. Бывают случаи, когда грудного молока не хватает именно из-за физиологических особенностей мамы, но это очень маленький процент.

Стул у новорожденных при грудном вскармливании

Ещё один показатель того, что ребёнок наедается, - это сколько раз он покакал. Мокрые пелёнки - показатель, что малыш получил достаточное количество «переднего» молока, а регулярное опорожнение кишечника говорит о том, что у грудничка калорийное питание и он получает и «заднее», более жирное, молоко.

Должен быть в среднем от двух до пяти раз в сутки. Обратите внимание, что это усреднённые показатели. Бывает, что ребёнок делает «большие дела» после каждого кормления, случается, что один раз в сутки или даже через день. Всё это в пределах нормы, если соблюдаются следующие условия:

• Стул мягкий, кашеобразный.
• Желтовато-коричневатого цвета.
• Не имеет отталкивающего, гнилостного запаха.

При более редком опорожнении кишечника стул может быть чуть более крутоватым. Цвет его также может измениться в зависимости от того, что съела мамочка. Если при этом поведение малыша не меняется, он не заходится в плаче, не проявляет беспокойства, нет причин для волнений.

Набор веса у грудничка

Большинство графиков прибавки веса основываются на наблюдении за детьми на искусственном вскармливании и не всегда полностью годятся для малышей на грудном.

График прибавки веса - вещь достаточно усреднённая. Маме он нужен, чтобы ориентироваться, но не нужно видеть в нём истину в последней инстанции и любой ценой стремиться соответствовать его показателям. Ведь все дети разные: кто-то поправляется больше, кто-то меньше. Тем не менее, набор веса является важным показателем хорошего самочувствия малыша. Важно одно правило: с каждым месяцем ребёнок должен расти и прибавлять в весе.

При этом не забываем, что на третий-четвёртый день после рождения малыш неизбежно теряет массу тела, примерно до 10% от своего веса при рождении. Но в последующие 10-14 дней он их должен набрать вновь.

Начиная считать прибавку веса, за точку отсчёта следует брать именно минимальный вес. В среднем малыш до шести месяцев должен прибавлять по 500 г в месяц или по 125-150 г в неделю.

Экспертное мнение:

Елена Секачева , консультант по грудному вскармливанию: «Прибавка в 500 г в месяц - это нижняя граница, при которой стоит обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы вместе найти причину низкой прибавки. В норме прибавка должна быть 700-800 г в месяц и более. Максимальной же границы не существует. На грудном вскармливании у детей не бывает ожирения, не стоит увеличивать интервалы и поить малыша водой, если он «много» набирает. В будущем он начнёт активнее двигаться, и перестанет так быстро «наращивать» вес. Не стоит на эту тему волноваться».

Если есть проблемы с весом

Каждый месяц мама с малышом должны посещать педиатра, который измерит все показатели развития малыша - и его вес, и рост. Таких манипуляций раз в месяц вполне достаточно, чтобы контролировать нормальное развитие ребёнка. Поэтому в домашних весах большого смысла нет. К тому же, измеряя вес малыша, мамочки обычно начинают нервничать, если он не добрал до нормы хотя бы 10 г. начинают взвешивать чаще, пытаются докармливать водой или смесями. В результате этих треволнений выработка молока действительно может уменьшиться.

• Всегда взвешивайте ребёнка в одно и то же время.
• Взвешивайте малыша в одной и той же одежде, а лучше вообще без неё.
• Если взвешиваете кроху в подгузнике, то он должен быть абсолютно чистый и сухой.
• Не стоит взвешивать ребёнка чаще одного раза в неделю. Это нервирует и маму, и малыша.

Контрольное взвешивание

Так называемое «контрольное взвешивание», когда малыша взвешивают перед кормлением и сразу после, на самом деле малоинформативно. Ведь в каждый приём пищи ребёнок может выпивать разное количество молока, особенно если его кормят «по требованию», а не по расписанию. Правильнее будет посвятить контрольному взвешиванию сутки: когда перед каждым кормлением и сразу после мама взвешивает младенца, чтобы выяснить прибавку веса, а потом её записывает. В конце дня складываются все показатели, и получается примерное количество выпитого за сутки молока.

Грудное молоко - хватает или нет

Нередко беспокойство мамы по поводу, вызвано сомнением, а достаточно ли у неё грудного молока. Это в бутылочке известен точный объём, а хватает ли молока в груди и сколько ребёнок выпил, можно лишь предполагать.

Вот самые частые поводы для беспокойства:

Повод	Что на самом деле
Грудное молоко перестало подтекать	Так и должно быть, когда лактация устанавливается. Теперь его прибывает ровно столько, сколько нужно малышу.
Перед кормлением нет ощущения переполненности груди	Это тоже нормально при установившейся лактации. К тому же, выработка молока происходит и в процессе кормления малыша.
Маме удаётся сцедить не больше 10-20 г	Для многих мамочек это один из самых однозначных и пугающих симптомов . Но волнения напрасны. Во-первых, ни один, самый современный молокоотсос не поможет сцедить столько молока, сколько может добыть ваш малыш. Во-вторых, молоко вырабатывается постоянно: чем больше ребёнок сосёт - тем больше приходит молока.