Влияние беременности на женский организм. Влияние беременности на организм женщины

Говоря о влиянии беременности на организм женщины, мы имеем в виду изменения, происходящие не только в течение всех 9 месяцев, но и после родов. Меньше чем за год не только в женском теле, но и в психике происходят невероятные перестройки, которые, к тому же, потом обращаются вспять и лишь некоторые из них остаются навсегда, как медали «за заслуги» и «за мужество»:)

Рассмотрим детальнее, чем именно знаменательна беременность для женщины.

Гормональные изменения при беременности : увеличивается содержание прогестерона - , а содержание женских гормонов (эстрогенов) уменьшается. Это ведет за собою изменения в функционировании всех систем организма матери.

Иммунитет при беременности : во время беременности, так уж заложено природой, включается внутренний механизм подавления иммунитета, поскольку плацента и плод вырабатывают особые белковые факторы и вещества, которые не допустят отторжения зародыша. По-сути, сигнализация выключается для того, чтобы на ранних сроках организм женщины не воспринял беременность как заболевание. Именно поэтому заболевания во время беременности несут большую опасность для женщины и сопряжены с осложнениями. После родов иммунный статус постепенно возвращается в норму.

Ответственная роль во время беременности отводится будущей матери, поскольку в организме беременной работает не одна система кровообращения, а две. Организм женщины перед такими запросами умело перестраивается: наращивает сердечные мышцы, постепенно увеличивается объем крови. Такие объемы и нагрузки могут оказаться весьма серьезным испытанием для женщины, поэтому регулярные наблюдения у врача, анализы и соблюдение рекомендаций крайне важны.

Артериальное давление беременных почти не меняется, может даже нормализироваться, если до беременности было немного повышенным - это результат гормональных изменений, из-за которых снижается тонус периферических кровеносных сосудов. Однако на беременности может наблюдаться значительное повышение артериального давления из-за активной работы сердечно-сосудистой системы для сообщения систем «мама» и «малыш». Большим испытанием для сердечно-сосудистой системы являются роды.

Половые органы женщины проходят следующие изменения: объем полости матки к концу беременности увеличивается в 500 раз, количество кровеносных сосудов сильно возрастает, что может приводить к варикозному расширению. Но вся магия здесь заключается в том, что сразу же после родов все эти изменения обращаются вспять и именно их женщина чувствует наиболее явно, во время кормления младенца грудью в первые дни после родов.

Легкие беременной женщины также не стоят в стороне: несмотря на то, что диафрагма по мере роста плода, поднимается, подпирая легкие, они увеличиваются в объеме, за счет увеличения грудной клетки, снабжая достаточным количеством кислорода маму и ребенка. При этом частота дыхания не увеличивается, только на последнем триместре возможны одышки, однако это - повод показаться врачу.

Органы пищеварения в первый триместр беременности могут «порадовать» токсикозом. Токсикоз - это комплекс патологических изменений, результат формирования «центра беременности», который временно сбивает с толку другие центры - слюновыделительный, рвотный, сосудомоторный и т.д. Более того, результатами токсикоза могут быть нарушения углеводного, жирового, белкового, водно-солевого обмена. Но, внимание(!), все эти изменения считаются нормой и частью естественного течения беременности. Изжога, часто появляющаяся на последних месяцах беременности - результат того, что беременная матка теснит желудок, достаточно просто скорректировать питание.

Не менее ответственная миссия лежит на почках беременной: им также предстоит работать с двойной нагрузкой, выводя продукты обмена. Желательны регулярные анализы и постоянный контроль наличия белка в моче, а при заболеваниях и патологиях - крайне необходимы, особенно учитывая то, что время беременности почки могут проявить свои скрытые патологии. Частые походы в туалет - результат еще и снижения тонуса мочевого пузыря под влиянием того же прогестерона.

Молочные железы беременной заметно увеличиваются, улучшается кровообращение - идет подготовка к грудному вскармливанию. Правильный во время беременности и после родов поможет сохранить красоту и форму после завершения грудного вскармливания, однако большое количество обращений женщин с этой проблемой и еще большее количество «чудодейственных методов и средств» скорее свидетельствуют о том, что этот процесс, как раз, необратим.

То же касается и кожи беременной , которая под увеличением массы тела, ростом живота, нагрузкой на и связки постепенно растягивается. Кроме того, гормональные изменения приводят к временным сбоям в работе сальных желез, поэтому многие беременные жалуются на сухость кожи, чувствительность к температурным изменениям, склонность к воспалениям. Все эти изменения можно корректировать и предупреждать, используя лекарственные и косметические средства, однако далеко не всегда такие процедуры успешны.

Психология беременной женщины - отдельная тема. Психоэмоциональное состояние будущей мамы напрямую зависит от многих факторов: самочувствия, социально-экономического состояния, отношения между супругами, в конце концов, от особенностей самой женщины, ее темперамента. Самыми популярными чувствами беременных являются: тревога, вначале беременности - за свое здоровье, после первых шевелений плода, УЗИ и т.п. - за младенца. Эти чувства естественны, они являются результатом не только серьезных гормональных изменений в организме, нехватки тех или иных микроэлементов после родов, но и изменения самой роли женщины - она становится матерью. Для того, чтобы пережить этот сложный период беременности женщине необходима поддержка и понимание родных, в первую очередь - мужа. Также это касается и послеродовой депрессии, весьма «модной» в наше время. Посещение женских консультаций, курсов, умеренные и положительный семейный «фон» - лучшая профилактика и лекарство от страхов и сомнений беременной.

За последние 10 лет количество женщин, решивших рожать детей в возрасте старше 40 лет, возросло почти вдвое. Основная причина, по которой женщина откладывает роль мамы «на потом» – необходимость достижения финансовой стабильности и независимости, отсутствие собственного жилья, а также желание реализоваться на работе в полном объеме своих сил. Часто женщины хотят иметь детей после 40, если у них второй брак.

Доступность методов обследования для своевременного выявления пороков развития плода и современный уровень оказания медицинской помощи вселяют уверенность в успешном завершении беременности. Но всегда важно соотносить степень риска. Мнение врачей о беременности в 40 лет, о её нежелательности, не является категоричным, но для этого общее состояние здоровья женщины должно быть достаточно высоким для того, чтобы справится с нагрузкой на организм.

Первенец в 40 лет

Первая беременность после 40 лет требует обязательного планирования, подготовки и консультирования у терапевта, эндокринолога и других смежных специалистов. К этому возрасту у большинства людей начинает давать о себе знать накопленный «багаж» заболеваний сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, печени и почек, что резко повышает риск развития осложнений. Согласно данным ВОЗ, почти 100% случаев беременности после 40 имеют патологии ее течения, такие как поздний гестоз или преэклампсия.

Поздняя беременность после 40 лет также приходится на период инволютивных изменений в женском организме. Они связаны с генетически запрограммированными процессами старения или являются следствием образа жизни людей в современном мире, а именно:

  • Естественное ослабление иммунитета. Происходит за счет того, что к 40 годам жировая инволюция тимуса, в котором происходит антигеннезависимая дифференцировка Т-лимфоцитов, завершается почти полностью. Этот процесс начинается после 25 лет, а к 40 годам резервы организма почти полностью израсходованы. С этим связано манифестирование хронических воспалительных процессов и появление искаженных иммунных реакций (аллергии, аутоиммунные заболевания) после 40 лет.
  • Процесс редукции репродуктивной функции организма. Происходит постепенная гормональная перестройка. В крови снижается уровень эстрогенов, которые необходимы для синтеза прогестерона (основной гормон беременности). В связи с этим возможность забеременеть снижается. Возрастает риск развития гормонозависимых опухолей (миом и опухолей молочной железы).
  • Нервное напряжение и стресс. Эти факторы вносят свои изменения в деятельность организма. В молодом возрасте у женщины есть достаточно ресурсов для того, чтобы компенсировать эти воздействия и поддерживать постоянство внутренних процессов. Но со временем эти резервы исчерпываются, что приводит к развитию патологий различных органов и систем.

Очень часто после 40 лет у женщин уже есть эндокринные нарушения, которые могут препятствовать наступлению беременности или существенно отягощать ее течение.

Противопоказания к беременности после 40 лет

Чтобы беременность не поставила под удар жизнь матери и ребенка, она должна быть запланирована. Кроме того, оценить состояние здоровья пациентки и принять решение, может ли она в этом возрасте рожать или нет, способен только врач, и только после сбора анамнеза и проведения диагностических процедур. На основании всех полученных сведений доктор взвесит все за и против, определит степень риска тяжелых осложнений гестации или вероятность рождения ребенка с генетическими нарушениями.

Абсолютными противопоказаниями для беременности после 40 могут стать:

  • Патология сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации. В том числе перенесенный инфаркт миокарда, ИБС, артериальная гипертензия, варикозное расширение вен пищевода. Беременность может спровоцировать осложнения, опасные для жизни пациентки.
  • Почечная недостаточность. При беременности увеличивается объем циркулирующей крови, а также возрастает концентрация веществ, требующих нейтрализации и выведения из организма.
  • Печеночная недостаточность. Нагрузка на печень при беременности также возрастает, поэтому при её несостоятельности беременность строго противопоказана.
  • Системные васкулиты и коллагенозы. При этих заболеваниях страдают все системы в организме. Беременность может стать триггерным фактором для резкого прогрессирования гломерулопатии, вызванной этими заболеваниями и имеющей хроническое течение.

Среди относительных противопоказаний можно выделить заболевания и патологические состояния, которые поддаются лечению или коррекции при помощи лекарств. Решение о допустимости беременности в таком случае принимается врачом после оценки степени тяжести патологии.

Относительные противопоказания:

  • Сахарный диабет. Он может вызвать задержку интеллектуального развития у ребенка, пороки развития плода, крупноплодие. При диабете крайне важно соблюдать диету и предписания врача. Если заболевание активно прогрессирует, то диабет может стать абсолютным противопоказанием для планирования беременности.
  • Соматические заболевания в стадии субкомпенсации. Беременность допустима после назначения препаратов и достижения ремиссии.
  • Эндокринные нарушения. Требуют нормализации гормонального фона и коррекции доз заместительных препаратов во время беременности.
  • Наличие органических поражений репродуктивной системы, поддающихся лечению. Это могут быть очаги миоматозных узлов, эндометриоза, или рубцы в полости матки или фаллопиевых труб, кисты яичников, полипозные разрастания эндометрия. В таком случае проводится предварительный курс консервативной терапии или хирургическое лечение. После операции при неосложненном заживлении раны, беременность возможна не ранее, чем спустя полгода с момента вмешательства. После консервативной терапии планировать беременность можно через 3 месяца.
  • ВПЧ, токсоплазмоз и другие инфекции, обладающие тератогенным эффектом. Требуют выявления и лечения до наступления беременности.

Также врач учитывает и социальные факторы: то есть, первый это или второй ребенок. В случае, когда есть противопоказания, не поддающиеся достижению стойкой ремиссии, врач может запретить женщине беременеть вторым ребенком, так как на первый план всегда ставится безопасность пациентки. Учитывая то, как влияет беременность на организм женщины в 40 лет, врач может допустить ее планирование только тем пациенткам, у которых хорошее состояние здоровья, нет проблем с сердечно-сосудистой системой и отсутствуют грубые нарушения метаболизма.

Обследование до беременности

Очень важен этап подготовки организма к беременности, если она поздняя. Прежде всего, необходимо пройти ряд исследований, которые помогут врачу оценить исходный уровень здоровья женщины и назначить соответствующее лечение в случае необходимости.

Основные обследования включают в себя:

  • Сбор анамнеза жизни пациентки.
  • Гинекологический анамнез.
  • Данные общего и гинекологического осмотра.
  • Мазок из влагалища на инфекции урогенитальной сферы.
  • Общий анализ крови, мочи.
  • Кал на яйца глистов.
  • Определение уровня глюкозы крови.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Консультация терапевта.

Это первый блок исследований, который показан при неотягощенном анамнезе жизни и наличии незначительной соматической патологии. В случае необходимости врач обычно назначает лечение и после этого разрешает планировать беременность.

Если анамнез жизни отягощен (лишний вес, вредные привычки, метаболические и эндокринные расстройства, органические поражения органов репродуктивной системы), то в зависимости от сопутствующих заболеваний, назначают второй блок исследований:

  • Гистероскопия с биопсией при наличии неопластических процессов в полости матки, или гистероскопия при наличии спаек и стенотических изменений.
  • ИФА, ПЦР, РСК и другие методы выявления инфекций урогенитальной сферы и тератогенных инфекций.
  • Тест толерантности к глюкозе при высоком уровне ее в крови и сахарном диабете.
  • Обследование коронарного кровотока, сосудов при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
  • Липидограмма при артериальной гипертензии и избыточной массе тела.
  • Определение уровня печеночных ферментов при патологии печени (АЛТ, АСТ).
  • Определение уровня креатинина в крови при патологии почек.

Это дает представление о степени тяжести основного заболевания. В некоторых случаях тактика его лечения может потребовать уточнения с помощью КТ, МРТ патологически измененного органа или биопсии его ткани для дальнейшего патоморфологического изучения. Вопрос о целесообразности и возможности достижения беременности изучается только после того, как врач имеет четкое представление о степени тяжести соматической патологии и рисках развития тяжелых осложнений гестации.

Нередки случаи, когда женщина после 40 лет не может забеременеть самостоятельно. В таком случае рекомендуется обратиться в центр репродукции. Там женщина может получить консервативное лечение (гормональные препараты, обеспечивающие созревание яйцеклетки и достижение необходимой толщины эндометрия). Если оно неэффективно или бесперспективно, применяются вспомогательные репродуктивные технологии – ЭКО.

С первых дней беременности происходит интенсивная перестройка организма будущей мамы в соответствии с потребностями малыша. Изменения проявляют себя не только внешне. Функционирование внутренних органов также подвергается значительным переменам.

Новое состояние проявляет себя в особенностях самочувствия, изменения во вкусовых пристрастиях и эмоционально-психологическом фоне. Для того, чтобы понять, что нового ждет женщину «в положении», мы и рассмотрим, в чем состоит влияние беременности на организм.

Внешние перемены

Многие женщины убеждены, что беременность не лучшим образом сказывается на их внешнем виде уже на ранних сроках. В норме, если будущая мама следит за своим питанием, хорошо высыпается и соблюдает режим дня, она остается такой же привлекательной. Однако, нельзя не отметить, какие внешние изменения характерны как для самого периода гестации, так и в последующие месяцы после родов:

  1. Увеличение массы тела. В норме за 40 недель гестации организм набирает 9-12 кг. Показатели, значительно превышающие эти цифры, свидетельствуют о погрешностях в питании, позднем токсикозе, наличии патологии почек, сахарного диабета. Набор большого веса может привести к гипоксии плода и затруднений во время родов. Подробнее о нормах и отклонениях читайте .
  2. Увеличение молочных желез. В течение всей беременности грудь «готовится» к будущему кормлению, а незадолго до родов из молочных желез может выделяться молозиво. После родов форма молочных желез обычно меняется, особенно у тех мам, которые долго практиковали грудное вскармливание.
  3. Появление растяжек на коже груди, живота, бедер. Они могут быть спровоцированы наследственным фактором, быстрым ростом живота, изменениями в гормональном фоне, малоподвижным образом жизни, слабыми мышцами.
  4. Появление пигментных пятен. Обычно пятна локализуются на лице, груди, животе и указывают на сбои в работе яичников, печени, гормональных сдвигах, дефиците фолиевой кислоты. Пигментные пятна не опасны для здоровья, но могут вызывать моральный дискомфорт.
  5. Появление отеков. Этот признак характерен для второй половины беременности и является первым симптомом
  6. Усиленное выпадение волос. Этот недостаток может возникать по причине нехватки определенных витамином и минералов, поскольку организму приходится работать «за двоих».

Если внешние изменения вполне очевидны, то о внутренних изменениях известно меньше.

Внутренние изменения в женском организме, спровоцированные беременностью

Существенные изменения наблюдаются со стороны сердечно-сосудистой, костной, пищеварительной, иммунной и мочевыводящей систем, а также органов дыхания. К наиболее характерным относятся:

  1. Рост объема циркулирующей крови и частоты сердечных сокращений.
  2. Повышение тонуса сосудов.
  3. Усиление кровоснабжения органов малого таза.
  4. Поднятие диафрагмы из-за увеличения матки, вызывающее учащение дыхания.
  5. Изменение вкусовых предпочтений и появление токсикоза.
  6. Смещение центра тяжести, вызванное набором массы тела и увеличением размеров матки.
  7. Расхождение костей малого таза как этап подготовки к родам.
  8. Увеличение активности гипофиза, отвечающего за работу эндокринной системы.
  9. Стимуляция выработки гормона пролактина, готовящего молочные железы для дальнейшего кормления ребенка.
  10. Начало функционирования желтого тела, отвечающего за сохранение беременности (после 4 месяца эти функции берет на себя плацента).
  11. Активизация работы надпочечников, щитовидной и поджелудочной желез.
  12. Интенсивная работа почек и мочевого пузыря.
  13. Перестройка иммунной системы, обеспечивающая сохранение беременности и нормальное развитие плода.

Значительным изменениям подвергается матка. Если в начале гестации ее размеры составляют 7-8 см, а масса не превышает 50-100 г, то перед родами высота органа увеличивается до 35 см, а вес до 1 кг. Также происходит расширение кровеносных сосудов и увеличение размеров мышечных волокон. После рождения ребенка матка постепенно возвращается к своим обычным размерам.

Эти и другие перемены могут вызывать определенные нарушения в работе организма и как следствие – появление проблем с самочувствием.

Многие женщины отмечают проблемы с дыханием, нехватку свежего воздуха и одышку уже на ранних сроках. Интенсивное кровоснабжение органов малого таза может спровоцировать появление геморроя, который особенно «активизируется» после родов (как лечить и методы профилактики патологии ). На ранних сроках обычно отмечают снижение артериального давления, а во второй половине беременности у некоторых беременных сохраняется опасность повышения давления как один из первых признаков гестоза.

Интенсивная работа почек проявляет себя учащенным мочеиспусканием, а также риском появления белка в моче или обострением пиелонефрита и других воспалительных процессов, вызванных попаданием инфекции в мочевыводящие пути.

Снижение тонуса мышечных волокон и повышение венозного давления нередко является причиной . В ряде случаев болезнь может прогрессировать, вызывая поражения наружных половых органов и органов малого таза.

Для формирования всех систем организма ребенка плоду требуется немалое количество витаминов и полезных минералов. Женский организм не всегда справляется с повышенными требованиями. Дефицит кальция и других необходимых веществ негативным образом сказывается на состоянии зубов и ногтей.

Отрицательно на здоровье могут сказываться слишком частые роды, ранняя беременность (до 16 лет), интервал между родами при помощи кесарево менее двух лет.

Изменения, происходящие на ранних сроках

Первые признаки беременности могут проявлять себя уже на 2-3 недели после зачатия. Большинство будущих мам переживают определенные неудобства или нарушения здоровья.

  • Отсутствие менструаций

Это главная перемена, которая заставляет заподозрить беременность. Но даже при регулярном цикле далеко не каждая задержка свидетельствует о произошедшем зачатии. Причиной отсутствия месячных могут быть различные заболевания, тяжелые физические или моральные нагрузки, резкое похудение, хирургическое вмешательство (подробнее в статье « »). Также у некоторых беременных могут сохраняться скудные выделения, напоминающие месячные.

  • Набухание груди

Подготовка молочных желез к будущему вскармливанию начинается уже на первых неделях вынашивания плода. Женщина может испытывать покалывание в области сосков, огрубление в груди, а также чувство дискомфорта и небольших болей в животе. Сильные боли схваткообразного характера могут указывать на начинающийся выкидыш.

  • Общая слабость

Гормональная перестройка, которой подвергается весь организм, провоцируют постоянную слабость, сонливость, повышенную усталость. У будущей мамы резко снижается работоспособность, могут возникать боли и тяжесть в ногах, спине и пояснице.

  • Эмоциональная нестабильность

Изменения гормонального фона приводят к его дисбалансу. Будущая мама испытывает повышенную тревожность за свое здоровье и состояние малыша. Нередко она становится излишне капризной, плаксивой, мнительной, чрезмерно восприимчивой к различным неурядицам. Характерны также резкие перепады эмоционального состояния, когда приподнятое веселое настроение может мгновенно смениться апатией и тревогой и наоборот.

  • Тошнота и рвота

Эти признаки принято считать главными симптомами раннего токсикоза. Чаще всего тошнота не связана с приемом пищи и усиливается по утрам. Появляется непереносимость некоторых запахов. Беременная может испытывать неприязнь к определенным продуктам питания или же сильное желание есть продукты, к которым раньше была безразлична.

Обычно проходят к четвертому месяцу. Редко они могут сохраняться на протяжении всего периода гестации.

Может отмечается нездоровый интерес к несъедобной пище (мелу, земле, глине). Такие изменения сигнализируют о том, что организму не хватает определенных полезных веществ. Так, желание употреблять в пищу мел, указывает о низком гемоглобине.

  • Увеличение выделений из влагалища

Выделения прозрачного цвета и слизистой структуры являются нормой. Их задача – защищать плод от возможных инфекций, которые могут проникнуть из организма матери через полость матки.

Особенности изменений в различные периоды беременности

В разные триместры беременности состояние здоровья женщины может существенно меняться. Рассмотрим, какие изменения происходят по неделям.

  • 1 – 4

Происходит закладка главных систем и органов плода, начинает формироваться плацента и околоплодные воды. У будущей матери возможно появление первых ранних признаков, в том числе повышенной сонливости, головокружения, тошноты, тянущих болей внизу живота. Изменяется структура шейки матки.

  • 5 – 8

В этот период у будущего малыша формируется сердце, может быть зафиксировано первое сердцебиение. Начинают развиваться ручки и ножки, на УЗИ уже различают живот и спинку. Размеры плода составляют 6-10 мм. Происходит рост полушарий головного мозга, развиваются кишечник и поджелудочная железа. Беременная может испытывать дальнейшие признаки токсикоза, также происходит увеличение массы тела.

  • 9 – 10

У плода удлиняются руки и ноги, отмечается активное изменение положения тела. Конец 10-й недели знаменует завершение эмбрионального периода. Длина плода составляет около 3-4 см. В этот период уже можно вести речь о весе ребенка, который примерно равен 5 г.

  • 11 – 12

Большинство женщин отмечают постепенное снижение признаков раннего токсикоза. Увеличенная в размерах матка занимает всю тазовую область и легко прощупывается над сочленением лобковой кости.

  • 13 – 15

На этом этапе уже можно определить пол будущего малыша. Возникает необходимость переходить на одежду свободного покроя, которая не сдавливает живот. Длина плода около 10 см, а вес примерно 50 г.

  • 16 – 18

Повторнородящие женщины уже начинают ощущать первые шевеления плода. Увеличенная матка поднимается к животу, достигая печени. На этом сроке могут ощущаться незначительные боли в боку. Возникают и болевые ощущения в спине, по причине смещения центра тяжести и увеличенных нагрузках на мышцы крестца.

На 16-18 неделе беременности уже можно услышать первые шевеления плода

  • 19 – 20

Шевеления плода начинают ощущать и первородящие. Начиная с 20-й недели беременности организм более интенсивно набирает вес.

  • 21 – 23

Живот уже достаточно заметен, но он еще не настолько большой, чтобы стеснять движения и доставлять неудобства. Иногда середину беременности называют самым комфортным периодом, поскольку общее состояние улучшается. Однако, у некоторых беременных отмечают появление первых отеков и перепадов артериального давления, что в дальнейшем может перерасти в поздний токсикоз.

  • 24 – 26

Расстояние от матки до лобка составляет примерно 25 см. Длина плода – 20-22 см, а вес около 700 г. Усиленное давление матки на внутренние органы может провоцировать запор. Предупреждает развитие запоров строгое соблюдение диеты.

  • 27 – 30

Прибавка в весе на этом этапе должна составлять около 8 кг. Масса плода обычно около 1 кг, ребенок, родившийся на таком сроке, несмотря на глубокую недоношенность, может выжить. У беременной нередко возникает проблема с дефицитом железа и . В этом случае назначаются железосодержащие препараты и проводится корректировка питания.

  • 31 – 33

Живот значительно увеличен в размерах. Некоторые движения (наклоны, резкие или быстрые смены положения тела) и физическая активность затрудняются. Ребенок энергично двигается, занимая необходимое положение перед родами.

  • 34 – 36

Чем ближе ко дню предполагаемых родов, тем больше усиливается беспокойство женщины об их исходе. Такая эмоциональная нестабильность наиболее характерна при первой беременности. Движения малыша становятся менее активными, поскольку ему уже мало места в матке. Его рост на данном этапе – около 45 см, а вес – около 2 кг.

  • 36 – 40

К концу гестации происходит опущение живота, становится легче дышать. За несколько дней до ожидаемой даты организм активно готовится к родам. Появляются легкие схваткообразные боли, которые называют предвестниками. Органы и системы малыша полностью сформированы, и он готов к жизни вне утробы матери.

Возраст после 35 лет

Лучшим возрастом для того, чтобы стать матерью, считается период от 20 до 35 лет. Успешность зачатия составляет 86 %, а риск прерывания всего 10 %. После 35 лет фертильность начинает ухудшаться. Это связано со снижением жизнеспособности яйцеклеток. Однако, современные женщины все чаще откладывают рождение детей на более поздние сроки, стремясь состояться в карьерном плане.

Несмотря на то, что беременность после 35 лет считается поздней, при условии соблюдения всех рекомендаций врачей шансы родить здорового ребенка очень высоки. Все же следует отметить повышенные риски для здоровья матери и развития плода, которые необходимо учитывать при ведении беременности:

  1. Хромосомные патологии плода. У женщин в зрелом возрасте значительно выше риск рождения ребенка с хромосомными нарушениями, в частности с синдромом Дауна.
  2. . Его причины обычно связаны с генетическими патологиями и сбоями в хромосомном наборе плода, а также с обострением хронических заболеваний матери. Обычно выкидыш происходит до 13 недели, но возможны и более поздние сроки (20-22 недели). Риск прерывания беременности увеличивается, если в анамнезе есть выкидыши или многократные аборты. Следует отметить и более высокий риск развития внематочной беременности.
  3. . Ее риск возрастает, если возраст превышает 40 лет. Это создает дополнительную нагрузку на организм матери.
  4. Патологические роды. У женщин старше 35-40 лет чаще случаются преждевременные роды или рождение ребенка с дефицитом массы тела или другими признаками незрелости. Возрастает риск преждевременной отслойки плаценты, гипоксии или асфиксии плода, слабости родовой деятельности. У детей, родившихся в результате патологических родов, высокий риск развития неврологических и психологических проблем, задержки речевого развития.
  5. Поздний токсикоз беременных. Характерен такими симптомами гестоза как появление отеков и белка в моче, скачки артериального давления, избыточный набор веса. При этом высок риск преждевременных родов, мертворождения, внутриутробной гипоксии плода.

Женщины старше 35 лет, принявшие решение родить ребенка, должны учитывать перечисленные риски и внимательно относиться к своему здоровью. Обязательным условием является ранняя постановка на учет (до 12 недель) и проведение всех анализов, назначенных врачом.

Для ранней диагностики возможных патологий плода показано проведение . Он позволяет выявить генетические мутации не позднее 11-13 недель гестации.

Положительное влияние беременности

Медики утверждают, что вынашивание ребенка и последующие роды могут оказать лечебный эффект при некоторых заболеваниях, а именно:

  • мастопатии (доброкачественных изменениях молочной железы) – повышенная выработка прогестерона препятствует дельнейшему росту опухолей;
  • эндометриозе – изменения в гормональном балансе способны приводить к полному устранению данной патологии;
  • приступах мигрени – снижение эстрогенов ведет к устранению головных болей;
  • дисфункциях яичников – беременность положительно влияет на нормализацию менструального цикла и функционирование этих органов;

Беременность и кормление грудью служат отличной профилактикой развития злокачественных новообразований в органах половой системы и молочных железах.

Появление ребенка в зрелом возрасте имеет положительное влияние на психологическое состояние.

Как избежать негативных явлений

Представления о периоде вынашивания ребенка даже в 21 веке связаны со многими мифами и предрассудками. Еще очень живуча уверенность в том, что всех женщин должен мучить токсикоз или что все они непременно должны испытать проблемы с выпадением зубов.

На самом деле беременность может протекать без проблем и плохого самочувствия, если будущие родители отнесутся к процессу ее планирования со всей ответственностью. Для этого рекомендуется:

  1. Пройти обследование у всех врачей, провести лечение хронических заболеваний.
  2. Посетить генетика.
  3. Пересмотреть режим питания, регулярно вводить в меню молочные и морепродукты, овощи, фрукты, рыбу, орехи, исключить фастфуд, жирную и острую пищу.
  4. Отказаться от курения и частого употребления алкогольных напитков.
  5. Вести активный образ жизни, практиковать умеренные физические нагрузки и регулярные занятия спортом, посещение тренажерного зала.
  6. Обеспечить полноценный сон не менее 8 часов в сутки, исключить эмоциональные переживания и минимизировать стрессовые ситуации.
  7. Принимать витамины и фолиевую кислоту (о необходимости её приёма при планировании беременности читайте ).

Для восстановления роста населения России нужно, чтобы женщины стали больше рожать. Для женщин же это не лучшее решение: каждые роды - огромная нагрузка на организм, высокий риск для жизни и здоровья, который увеличивается с каждым следующим ребенком.

Многодетность опасна для здоровья

Даже одна-единственная беременность – это огромный стресс для женского организма. Изменение гормонального статуса и иммунной системы, увеличение массы тела и объема кровотока, появление дополнительных затрат на постройку и питание нового организма – все это может серьезно сказаться на здоровье женщины. Если же таких беременностей несколько, опасность для женского организма возрастает многократно – и, к сожалению, даже не пропорционально количеству беременностей, а в прогрессии.

После беременности организм женщины восстанавливается не менее двух лет. Каждая последующая беременность требует более длительного периода восстановления, а также наносит новый ущерб женскому организму. Если никаких осложнений и последствий во время первой беременности не случилось – можно считать, что женщине очень повезло. Но совершенно не факт, что ей точно так же повезет и при последующих беременностях. Хотя, конечно, очень многое зависит от наследственности, общего статуса здоровья женщины и ее физической формы.

О вреде, который беременность может нанести организму женщины, не принято говорить. Более того, в масс-медиа все шире распространяется миф о том, что беременность и роды омолаживают и оздоравливают женский организм, являясь настоящим эликсиром молодости (http://health-medicine.info/beremennost-omolazhivaet-organ…/). Давайте посмотрим, почему это утверждение очень далеко от истины.

Роды – вообще довольно опасная штука

Каждый день около 830 женщин умирают от предотвратимых причин, связанных с беременностью и родами;
Материнская смертность выше у женщин, живущих в сельских районах и среди более бедных общин;
Молодые подростки подвергаются более высокому риску осложнений и смерти в результате беременности, чем другие женщины;
В период с 1990 по 2015 год материнская смертность во всем мире снизилась примерно на 44%.

Вдумайтесь в эти цифры! Каждый день от родов на планете умирают 830 женщин. Да, большая часть этих смертей приходится на слаборазвитые страны, где медицинская помощь бывает недоступна. Но эти данные также говорят о том, что роды сами по себе – очень опасны. Кроме того, каждые роды привносят в организм женщины все новые и новые изменения в состоянии здоровья – и, к сожалению, эти изменения не в лучшую сторону.

Депрессивные расстройства после родов. Согласно данным обширного исследования , у 1 из каждых 7 женщин развивалось депрессивное расстройство после родов. Не менее чем у 22% женщин симптомы депрессии сохраняются в течение года после рождения ребенка.

Многодетность смертельно опасна не только для женщин

Иметь много детей не просто вредно для здоровья, а смертельно опасно. Американский журнал PNAS (Proceedings of the National Academy of Science) опубликовал материалы исследования , проведенного в многодетных семьях, в которых родители не предохранялись по религиозным соображениям. Ученые изучили статистические данные по 21 тысяче семейных пар, живших в штате Юта между 1860 и 1985 годами. За эти 125 лет американцы родили порядка 174 тысяч детей. Количество сыновей и дочерей в семьях жителей штата варьировалось от 1 до 14, а в среднем женщины из выборки рожали по 8 детей. При этом согласно данным статистики оказалось, что чем больше в семьях было детей, тем чаще родители умирали вскоре после родов.

Матери, конечно, умирали чаще отцов. Согласно данным статистики, 1414 женщин умерли в течение года после рождения последнего ребенка, а еще 988 - к тому моменту, когда младшему исполнилось 5 лет. Для сравнения: среди мужского населения штата Юта 613 человек скончались, оставив годовалого ребенка без отца, и еще 1083 мужчины окончательно слегли, когда их младшим детям было по 5 лет.

В то же время смертность детей также повышалась в зависимости от их количества. В семьях, где детей было много, ребенок чаще всего не доживал до 18-летия , особенно если он был одним из младших в семье.

Многодетность вредит сердцу

Женщины, решившие стать мамой не менее четырех раз, подвергают огромному риску свое здоровье и жизнь. Как заявляют доктора из США, после рождения четвертого ребенка риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы у многодетных мам увеличивается почти в два раза.

Недавнее исследование в этой области показало, что кровеносные сосуды нормально реагируют на рождение трех детей, но, начиная с четвертой по счету беременности, стенки артерий начинают ускоренно утолщаться, становясь потенциальной причиной сердечного приступа. Это исследование проводилось специалистами из Юго-западного Медицинского Центра при Университете Техаса, а участие в нем приняли 1644 женщины. Средний возраст участниц исследования составил 45 лет.

Частые роды опасны

Существует общепринятое мнение, согласно которому, чем чаще и больше женщина рожает, тем легче ей даются каждые последующие роды. Однако исследования израильских ученых, опубликованные в журнале Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine, полностью опровергли этот сложившийся стереотип.

Исследование проводилось специалистами отделения акушерства и гинекологии медицинского центра «Сорока». В ходе исследования врачи проанализировали медицинские истории родов трех групп рожениц. Первую составили более 3 тыс. женщин, родивших в своей жизни десять и более детей, вторую - более 9 тыс. женщин, родивших от шести до девяти детей. И третью, самую многочисленную, составили 45 тыс. женщин, которые родили от двух до пяти детей.

Медики проанализировали продолжительность и сложность родов, наличие осложнений, состояние матерей и детей. Результаты показали, что у женщин, родивших более пяти детей, намного чаще возникают серьезные осложнения во время родов и после них. К осложнениям врачи отнесли патологии родов, необходимость кесарева сечения, ранее прекращение развития беременности, анемии, проблемы с мышцами матки и др.
Специалисты утверждают, что играет роль и возраст женщины, в первой группе было больше женщин более старшего возраста, что само по себе увеличивает риски при беременности и родах. Вместе с тем, ученые сделали выводы , что каждая последующая беременность у женщины требует все большего внимания и контроля медицинского персонала.

Итак, теория о том, что роды могут якобы омолаживать и оздоравливать организм женщины – всего лишь миф.

Более того, это заблуждение может быть очень вредным для будущих мам: отсутствие информированности об осложнениях, которые часто являются следствием беременности и родов, может привести к неготовности встретиться с их последствиями, часто довольно тяжелыми для организма женщины.

Если удалось избежать тяжелых последствий для организма матери во время первых и вторых родов – это не означает, что удастся избегать их и дальше. Каждая беременность и каждые роды – это большие затраты, связанные с опасностью для здоровья матери. А многодетность умножает эту опасность во много раз, и об этом важно помнить и матерям, и отцам во время планирования большой и дружной семьи.

Сохранила для себя.

Для женского организма роды – серьезное испытание, и последствия во многом зависят от общего состояния здоровья женщины. Сегодня утрачены многие традиции послеродового восстановления, и молодым мамам приходится рассчитывать только на свои силы. В основном, она уделяет все свое внимание уходу за ребенком, отодвигая свои проблемы и нужды на второй план. Так может длиться десятилетиями, но мамы даже не догадываются, откуда у них упадок сил и депрессия. Семейный врач Оскар Серраллах говорит о том, что даже по прошествии довольно длительного времени послеродовое истощение может давать о себе знать. И, к сожалению, им страдает до 50% женщин. В своей статье он рассказывает о симптомах и причинах этого явления и называет способы, которые помогут организму восстановиться.

Десять лет спустя: Последствия родов для организма матери Физика и лирика материнства Вам этого не говорили, но плацента передает из вашего организма в детский ежедневно около 7 г жиров, а также «выкачивает» железо, цинк, витамины B12 и B9, и селен, а также жиры омега-3 и специфические аминокислоты. Мозг будущей матери в предродовой период теряет 5% свей функциональности, чтобы поддержать рост ребенка и «перестроиться на материнство». Все это приводит к тому, что я называю «послеродовым истощением», которое часто не дает женщине полностью восстановиться после того, как малыш появляется на свет.

Первый раз я столкнулся с послеродовым истощением, когда ко мне пришла Сьюзан, мать пятерых детей, она просто падала с ног. Анализы были ужасны, я прописал ей специальную диету и консультации психолога. Она еле досидела до конца визита, глянула на часы, вскочила и убежала. И в следующий раз я ее увидел уже в приемном покое отделения скорой помощи: она так запустила воспаление легких, что ей пришлось капать антибиотик внутривенно, чтобы спасти жизнь. Послеродовое истощение на расстоянии нескольких лет после родов выглядит именно так: женщина бежит к семье, к детям, мечется, выполняя свой «долг», и совершенно забывает о себе. Это очень опасно. Это может быть смертельно опасно. И никто вам не даст за это медаль. Да, часть этого явления действительно является последствием того самого изменения мозга у будущей матери, у нее включается «детский радар», она вся - на страже нужд ребенка. И вот так у всех членов семьи: как только малыш появляется на свет - все внимание только на него, никто не думает о том, что матери нужно поспать, поесть, побыть в покое полчаса. Мать растворяется в тени собственной роли.

Симптомы - распространенное ощущение усталости и выгорания плюс ощущение того, что вы «тупеете»: низкая концентрация внимания, плохая память, эмоциональная нестабильность. Вы можете также ощущать себя одинокой, ранимой, недостаточно хорошо справляющейся с обязанностями. И это не просто какая-то обычная депрессия, я выявил биохимический след - это последствия беременности и деторождения. Послеродовым истощением поражены до 50% матерей, причем детям их может быть от нескольких недель до 7 лет.

Симптомы послеродовой депрессии и послеродового истощения (возникающего вследствие дисбаланса веществ в организме) часто накладываются друг на друга: чувство усталости и выгорание;

быстрая утомляемость при ходьбе;

засыпание «на ходу»;

постоянная тревога о детях;

чувство стыда/вины за то, какая вы мать;

чувство, что «не справляетесь»;

плохая концентрация;

утрата либидо.

Причины Сейчас трудно найти того, кто не живет в хроническом стрессе - наше общество просто-таки подталкивает нас к состоянию «белки в колесе», и стресс уже действует и на иммунную систему, и на баланс гормонов, и на микрофлору, и на работу мозга. Недосыпание вообще стало нормой. К тому же, женщины стали рожать намного позднее, иногда на пике карьеры - от этого нервничают еще больше. В современном обществе роль семьи и родственников в помощи молодой маме упала вообще до редких воскресных визитов. Еда в нашем среднестатистическом домашнем меню становится все менее питательной.

Экологическая обстановка - загрязнение воды и воздуха - усугубляют материнское истощение. А матери молчат и думают, что так - у всех, что это нормальное состояние любой матери. Как прийти в себя Я считаю, что у здоровья четыре «столпа»: сон, смысл, активность и питание. А для того, чтобы прийти в себя, нужно пройти три шага. Восстановление В случае послеродового истощения анализы показывают, что железо, цинк, витамины В12, С, D, магний, медь находятся намного ниже нормы. Это нужно исправить прежде всего.

Добавляем в рацион рыбу и водоросли, чтобы подпитать мозг и нервную систему за счет жирных кислот омега-3. Выявляем пищевую непереносимость и возможные аллергии, которые часто возникают или усугубляются во время беременности. Убираем вредные углеводы, едим полезные продукты.

Теперь нужно позаботиться о поддержке. Слишком много поддержки не бывает, а няня намного дешевле развода. Йога и акупунктура. Если что-то не в порядке с гормонами - нужна корректирующая терапия. Выбирайте: психолог, психотерапевт или лайф-коуч.

Увеличьте время на сон и физическую активность. Оптимизация Многие матери настолько устают, что и спать нормально не могут. Для улучшения сна начинайте готовиться к нему за час до того, как отправляетесь в постель. Свет в комнате должен быть мягким и теплым, слушайте спокойную музыку, насколько это возможно, относитесь к своей спальне, как к «храму». И если в доме будет убрано лишь в одной комнате, то пусть это будет ваша спальня. Свет потушен - и пусть будет совершенно темно, прохладно, выключен телевизор, компьютер, телефон. Если нужно, делайте упражнения на расслабление. Физические упражнения - лучше если они будут в компании с другими женщинами, так это будет еще и поводом для социализации, новых знакомств - это тоже часть выздоровления!

Осознание Представьте себе, что быть матерью - не приговор пожизненного заключения, а важная, но только часть вашего жизненного пути. Над осознанием этого вам и придется работать в заключительном этапе программы. Если вы спросите меня: а не было ли так с начала времен? Раньше, мол, рожали - и ничего, никто не слышал про депрессии и истощения, никто не думал жаловаться. Должен сказать, это не совсем так или совсем не так. Потому что раньше люди, которые были вокруг матери и ребенка, семья, деревня, гарантировали свое присутствие, свою помощь для того, чтобы мама как можно быстрее и полнее восстановилась после родов. Были специальные ритуалы и практики, которые включали в себя духовное очищение и особое питание.

Вот например, в традиционном Китае, мать не выходила из дома 30 дней после родов, к ней не приходили гости и ей не могли давать никаких поручений - она только кормила грудью. Матери готовили горячую питательную еду и не допускали холода и сквозняков в доме. Поэтому сейчас матерям очень тяжело, но выход есть, и это - забота о себе.


Top