Как избавиться от пигментных пятен на плечах. Веснушки на плечах: причины появления эффективные способы удаления

Из-за изменения концентрации меланина образуются пигментные пятна на спине и других частях тела. Подобные явления ― нежеланные гости на коже человека, потому прилагается немало усилий, чтобы от них избавиться. Но прежде чем начать борьбу с пятном, следует проконсультироваться с врачом и пройти необходимую диагностику, так как изменения пигментации кожи могут свидетельствовать о серьезных болезнях.

Пигментные пятна довольно часто возникают на спине и способны разрастаться.

Какие бывают пигментные пятна?

Из всех пигментных пятен наиболее распространены веснушки ― усиленная пигментация кожи, которую провоцирует ультрафиолет.

В зависимости от проявления и причины возникновения различают такие виды пигментных пятен на спине:

Вид	Описание	Опасность
Веснушки	Выглядят как масса маленьких пятен коричневого цвета, которые возникают под воздействием ультрафиолета. Наиболее яркие — весной, в холодное время года становятся светлее.	Не опасны для здоровья и жизни, но доставляют эстетический дискомфорт.
Лентиго	Плотные пятна коричневого цвета, которые могут возвышаться над уровнем кожи. Различают 3 типа данной пигментации: юношеская — возникает у ребенка младше 10-и лет; старческая — проявляется пятнами размером до 2-х см; солнечная — возникает у 90% людей с 1-м и 2-м фототипом.	Эстетический дискомфорт.
Родинки	Появляются у людей любого возраста. Имеют разный размер. Цвет образований от бледно-розового до коричневого.	При определенных условиях родинки способны к перерождению в злокачественные опухоли.
Отрубевидный лишай	Светлые или белые пятна, проявляющиеся в результате инфекционного поражения кожи. Выделяемая грибком азелаиновая кислота препятствует выработке пигмента.	Серьезное заболевание, требующее квалифицированного лечения.
Галоневус	Темное пигментное пятно, окаймленное светлой полосой.	Доброкачественное образование, но во избежание перерождения следует проконсультироваться с врачом.
Сифилиды	Круглые пятна бледно-розового цвета до 1-го см в диаметре. Появляются на спине, животе, руках и ногах. При надавливании пятно исчезает.	Симптом вторичного сифилиса. Требуется лечение основной болезни.

Причины образования пигментных пятен на спине

Человеческий организм ― сложная система. Малейшие нарушения в ее работе сказываются на состоянии и внешнем виде человека. Красные, розовые или черные пигментные пятна могут формироваться на спине под воздействием разных факторов. Пигментация может измениться из-за недостаточного ухода за кожей после загара, особенно на животе и спине, на груди и плечах. После прыщей на спине также могут формироваться разноцветные метки. Наиболее распространенными причинами являются:

• воздействие солнца;
• старение организма;
• сбой в работе некоторых желез;
• авитаминоз;
• непереносимость лекарственных препаратов;
• патологии печени;
• беременность, период лактации;
• наследственность;
• отравление химикатами;
• травмы кожи.

Диагностика

Если на спине появились пигментные метки, следует обратиться к врачу. Не стоит пытаться самостоятельно их вывести до того, как будет поставлен диагноз. Далеко не все пигментные образования безопасны. Для определения типа пятна врач проводит осмотр. При необходимости проводится анализ на наличие раковых клеток, но многое можно узнать по внешнему виду метки:

При появлении, а тем более активном росте пигментных пятен на спине, нужно обратиться к дерматологу.

• Светлые пигментные пятна могут быть признаком недостатка в организме витаминов группы В, а по наличию округлой депигментации диагностируется витилиго.
• Красное образование на спине свидетельствует о многочисленных патологиях, таких как аллергия, нейродермит, инфекционное поражение организма.
• Возрастная гиперпигментация не является поводом для беспокойства и при желании пациент может ее устранить.
• Желтые или серые образования (хлоазмы) являются симптомом формирования спинномозговой ангиомы, а если они разместились на позвоночнике, это может быть признаком грыжи спинного мозга.
• Темные пятна на спине ― мелазмы, говорят о нарушении гормонального баланса. Могут формироваться у беременных или людей преклонного возраста.

Пигментные пятна формируются чаще у женщин, чем у мужчин.

Как убрать проблему?

Если не применять необходимые средства, от прыщей на спине, равно как и из-за загара или болезней внутренних органов, может сформироваться черное, коричневое, желтое пятно на коже. Эти кожные пятнышки становятся причиной комплексов и доставляют эстетический дискомфорт. Если на спине появилось некое образование, его можно убрать с помощью того или иного способа, но делать это можно только после того, как врач подтвердит отсутствие раковых клеток и противопоказаний.

Услуги косметолога

В косметическом салоне для борьбы с пигментной меткой на спине могут предложить такие средства:

Терапию пигментации спины можно пройти в современных косметических салонах.

• Криотерапия. На кожу воздействуют жидким азотом.
• Лечение лазером. Во время процедуры удаляется верхний слой эпидермиса.
• Ультразвуковая чистка. Достаточно одного сеанса, чтобы избавиться от чрезмерной пигментации на спине.
• Мезотерапия. В пигментированную область эпидермиса вкалывают специальные препараты, которые обладают отбеливающим эффектом.
• Химическая чистка. В рамках борьбы с пигментацией применяются средства, в составе которых имеются различные кислоты.

– появление на коже плоских, овальных участков более темного цвета: от светло- до темно-коричневого в результате старения, инсоляции кожи, гормональных изменений в организме, приема некоторых лекарств, применения косметических средств. Пигментные пятна, особенно множественные, представляют собой косметический недостаток, часто сопровождаются сухостью, огрубением кожи, морщинами, проступанием сосудов. Под пигментные пятна могут маскироваться злокачественные новообразования кожи. Прежде, чем приступить к обесцвечиванию пигментных пятен, необходимо выяснить, не являются ли они следствием серьезных нарушений здоровья. Для этого рекомендуется пройти консультацию эндокринолога и терапевта, женщинам - гинеколога.

За окраску кожи человека отвечают пигменты, в здоровой коже их пять: меланин, каротин, меланоид, оксигемоглобин и восстановленный гемоглобин. При нарушении их концентрации или при отсутствии какого-либо из пигментов на коже образуются пигментные пятна различного размера. Основную роль в окраске кожных покровов играет меланин, он служит барьером на пути ультрафиолетового излучения. В результате скопления меланина в больших количествах на коже и образуются пигментные пятна, они могут быть как врожденными так и приобретенными.

Причины появления пигментных пятен

Основной причиной появления пигментных пятен является длительное и интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей, так как ультрафиолет активизирует выработку меланина. Особенности процессов метаболизма, заболевания органов пищеварения , в частности патологии со стороны печени довольно часто приводят к появлению пигментных пятен. Среди заболеваний эндокринной системы опухоли гипофиза , гипофизарная недостаточность (пангипопитуитаризм), базедова болезнь сопровождаются пигментными пятнами с участками гипо- и гиперпигментации . Нервно-психические расстройства, частые стрессы, нехватка витамина С, гинекологические заболевания и расстройства психики по типу истероидных неврозов тоже могут спровоцировать нарушение пигментации, и, как результат на коже появляются пигментные пятна.

Пигментные пятна, связанные с беременностью в большей части проходят после родов, но иногда они остаются в течение длительного времени.

Веснушки

Веснушки – ephelides широко распространены у людей со светлой кожей. Их появление связано с чрезмерным пребыванием на солнце, в результате чего меланин скапливается в определенных участках кожи. В зависимости от времени года интенсивность их окраски может меняться. Они наблюдаются на лице, иногда на ушах на коже рук и груди. Размер веснушек, степень окраски и их количество вариабельны: от нескольких светлоокрашенных пигментных пятен размером с точечный укол, до крупных коричневых веснушек в больших количествах.

По своей природе пигментные пятна в виде веснушек представляют собой неравномерное распределение участков загара , а потому в холодное время года они могут полностью исчезать. Со временем, интенсивность их окраски так же снижается, так как организм учится более равномерно принимать солнечные лучи. Веснушки не несут угрозы для здоровья и многие обладательницы таких пигментных пятен не считают их косметической проблемой . Однако, если веснушки являются причиной психологического дискомфорта, то их необходимо обесцвечивать и пользоваться солнцезащитными средствами с высоким УФ-фильтром. Следует помнить, что такие крема и лосьоны нужно наносить на всю кожу, а не только на лицо, так как перераспределение меланина в коже происходит с учетом скоплений мелантоцитов.

Пигментные пятна типа ephelides не являются глубокими, а потому химический пилинг с молочной и фруктовыми кислотами способен навсегда избавить от веснушек. Но следует помнить, что косметологические процедуры не изменяют фоточувствительность, поэтому пигментные пятна могут появиться вновь, если не использовать солнцезащитных средств.

Возрастные пигментные пятна

Лентиго (lentigiles seniles) – являются пигментными пятнами, которые появляются у пожилых людей, их еще называют «старческой рябью». Как правило, возрастные пигментные пятна появляются на местах, которые подвергались интенсивному солнечному облучению. Иногда возрастные пигментные пятна лентиго появляются на местах веснушек. Излюбленная локализация – кожа лица, кожа кистей и предплечий, зона декольте и верхней части спины. Так как первые проявления лентиго возникают уже после сорока лет, то они являются явным косметическим дефектом, потому что визуально старят женщин. В период менопаузы из-за изменения гормонального фона интенсивность пигментных пятен и их количество увеличиваются. Лентиго плохо поддаются маскировке с помощью декоративной косметики, химические и механические косметологические процедуры, направленные на отслойку эпидермиса помогают уменьшить их интенсивность. Применение ароматических ретиноидов оздоравливают клетки кожи и нормализуют их деятельность.

Крупные пигментные пятна

Крупные пигментные пятна, называемые хлоазмами или мелазмами (chloasma) возникают на коже лица преимущественно у молодых женщин. Пятна имеют неправильные очертания и склонны к слиянию, образовывая одно крупное пятно причудливой формы. Процесс частично может переходить на кожу шеи и ушей, но плечи и область декольте практически никогда не поражаются. Инсоляция усугубляет состояния пациента, поскольку после пребывания на солнце отмечается увеличение пигментных пятен. Основной причиной появления на коже пигментных пятен типа chloasma, является нарушения гормонального фона (начало менструального цикла, период беременности и лактации, менопауза, прием оральных контрацептивов и прием любых гормональных препаратов).

Некоторые косметические средства, длительное местное применение гормоносодержащих мазей и нанесение ароматических масел непосредственно на кожу могут так же спровоцировать появление пигментных пятен. Обычно, после отмены препаратов или же после родов хлоазмы исчезают самостоятельно. Косметологические процедуры, направленные на отбеливание и на отшелушивание, способны ускорить процесс избавления от пигментных пятен.

Родимые пигментные пятна

Родимые пигментные пятна - невусы (naevus) выглядят как небольшие ровно очерченные участки гиперпигментации, которые в некоторых случаях являются скорее особенностью, нежели косметическим дефектом. Процесс формирования невусов практически тот же, что и при формировании любых других пигментных пятен, в основе лежит неравномерное распределение меланина. Скопление мелантоцитов становится визуально заметным, окраска родинок вариабельна от светло-бежевой до темно-коричневой. Незначительное количество врожденных пигментных пятен есть у всех людей, но если их чрезмерно много или они имеют тенденцию к росту и увеличению, то это является одним из факторов, которые говорят о возможном перерождении пигментного пятна в онкологический процесс кожи.

Поэтому невусы, расположенные в местах трения, на лице следует удалять. Значительное количество таких пигментных пятен, а так же какие-либо изменения с их стороны тоже являются показанием для их удаления. Обычно прибегают к лазерной хирургии, удалению жидким азотом или с помощью диатермокоагуляции. Рубцов или косметических дефектов после удаления пигментных пятен не остается.

Гипопигментации кожи

Альбинизм и витилиго – являются редкими патологиями кожи, причины которых мало изучены, а потому пигментные пятна такого рода тяжело поддаются лечению. Людям, у которых имеется полное или частичное отсутствие мелантоцитов, или же состояния при которых мелантоциты не вырабатывают меланин, категорически запрещена инсоляция. Пигментные пятна с обесцвеченной окраской следует оберегать от солнечных лучей. При альбинизме необходимо пользоваться контактными линзами с защитой от ультрафиолета. Все принципы терапии направлены на улучшение качества жизни, так как солнечные ожоги гипопигментированных пигментных пятен обычно довольно глубокие, а постоянное воздействие солнечных лучей на незащищенную кожу может спровоцировать онкологические процессы.

Лечение пигментных пятен

Возникновение пигментных пятен, особенно тех, которые имеют тенденцию к увеличению, не является признаком здоровья. Поэтому прежде чем начать их обесцвечивание, необходима консультация терапевта , гинеколога и эндокринолога . Если имеются состояния или заболевания, которые могли стать причиной пигментных пятен, то в первую очередь проводится их лечение или коррекция. Далее можно приступать к обесцвечиванию пигментных пятен. Домашние средства не оказывают должного эффекта, так как глубина их проникновения невелика, а потому они воздействуют лишь на поверхностные слои кожи.

Химический пилинг является идеальным вариантом, если пигментных пятен много, но все они неглубокие, например веснушки. В результате воздействия фруктовых кислот на скопления мелантоцитов происходит равномерное обесцвечивание кожи лица. Пигментные пятна постепенно исчезают, а кожа становится бархатистой.

Механическое воздействие на кожу путем дермабразии не так эффективно в отношении пигментных пятен. Микроминиатюризация схожа с химическим пилингом, но активное вещество наносится точечно под вакуумом. Подходит для удаления незначительных по размеру, но глубоких пигментных пятен.

Мезотерапия позволяет вводить активное вещество вглубь тканей, в результате происходит осветление пигментных пятен и улучшение общего состояния кожи. К фотоудалению и к удалению лазером пигментных пятен прибегают при глубоких пятнах.

После процедур состояние кожи нормализуется, но необходимо пользоваться солнцезащитной косметикой, вовремя производить коррекцию заболеваний, чтобы не допустить возникновения новых участков с измененной пигментацией.

Женщина всегда красива. Особый шарм внешности придают веснушки, которые, как правило, возникают с появлением первых теплых весенних лучей. Но к сожалению не все женщины в восторге от появления веснушек у них на коже, поэтому они ищут различные способы избавления от них.

Что это такое

Веснушки представляют собой небольшие пигментные пятнышки овальной или круглой формы, окрашенные в оттенки от светло-желтого до темно-коричневого.

Дерматолог, косметолог

Как правило, локализуются веснушки на плечах, лице, руках, спине, груди. Они могут проявляться в небольшом количестве, а могут высыпать на больших участках кожи, сливаясь в большие темные пятна. В основном веснушки выступают у светловолосых и светлокожих дам.

Стоит отметить, что веснушки на лице и руках появляются из-за большого воздействия ультрафиолетовых лучей, а вот веснушки на плечах, спине или груди — это уже результат солнечного ожога. Как правило, в таких местах пятна имеют более темную пигментацию и несколько необычную форму. Спустя недели или месяцы, когда кожа полностью восстановится, веснушки исчезают. Но если ожег был сильным и глубоким, пигментация на плечах и спине может остаться навсегда.

Мои пациенты воспользовались советом врача , благодаря которому можно избавится от проблем за 2 недели без особых усилий.

Если веснушки появились у вас внезапно, да еще и в большом количестве, выступают над поверхностью кожи, имеют крупные размеры и бурый оттенок, желательно бы отправиться к врачу, поскольку такие своеобразные пятна-веснушки возникают при заболевании, называемом лентиго.

Гиперпигментация также может проявиться при синдроме Пеутца-Джегерса. В данном случае форма у веснушек неправильная, причудливая, они имеют крупные размеры и очень темный, почти черный цвет.

Как обезопаситься

С научной точки зрения можно сказать, то веснушки — это ответ организма на воздействие УФ-лучей. Избавиться от них очень сложно, порой, даже невозможно, но лучше всего просто заранее обезопасить себя от их появления. Для этого необходимо соблюдать некоторые правила:

• Не находиться под прямыми солнечными лучами, независимо от того, пользуетесь вы защитным кремом, или нет. Так, что вы можете смело покупать шляпу с широкими полями (и стильно, и удобно), и запастись зонтиком (между прочим, в старину ходить днем под зонтиком было очень модно).
• Использовать солнцезащитные крема высокого защитного фактора. При этом его нужно наносить на лицо и открытые участки тела перед каждым выходом на улицу, а при отдыхе на море и вовсе после каждого купания.
• Если вы носите открытую одежду, например, топ с открытыми плечами, или купальник, необходимо брать с собой блузу или же палантин (невесомый шарф), чтобы прикрыть плечи в самый пик солнечных лучей. В противном случае есть риск получить не только веснушки, но и пигментные пятна на плечах и лице (так называемые, хлоазмы), имеющие разнообразные очертания и окрашенные в оттенки от буро-желтого до темно-коричневого.

На фото пигментные пятна выглядят как овальные, плоские участки кожи, которые имеют более темный оттенок в сравнении с кожным покровом. Цвет может варьироваться от светло-коричневого до темно-коричневого. Причин появления этих образований может быть огромное количество.

Важно знать! Это серьезный косметический недостаток, который обычно сопровождается огрубением кожи, ее сухостью, проступанием сосудов, образованием морщин. Зачастую это может быть хорошо замаскированным злокачественным новообразованием.

Перед тем как обесцвечивать эти пятнышки, необходимо установить основные причины их появления, т.к. это они могут быть спровоцированы серьезными нарушениями в работе внутренних систем организма.

Фото пигментных пятен на лице и шее

Они могут располагаться: на лбу и щеках с переходом в шею (указывает на проблемы с печенью); под подбородком, над верхней губой, на передней части шеи (указывает на проблемы с ЖКТ); в виде ободка или широкой ленты на лице и шее (указывает на проблемы с нервной системой, энцефалит, воспалительные процессы в мозге). При этом высыпания постоянно чешутся.

Также среди основных причин можно выделить:

• Генетическая предрасположенность.
• Нарушения гормонального баланса.
• Нарушения обмена меланина.
• При старении организма, когда кожа истончается, высыхает, сильнее подвергается воздействию солнца.
• Дефицит фолиевой кислоты.
• Дефицит витаминов в осенне-весенний период.
• Курение, неправильная гигиена рта, внутренние нарушения и дефицит определенных микроэлементов (при появлении на зубах).

К провоцирующим факторам появлением пигментации под глазами можно отнести: воздействие ультрафиолета, климакс, прием оральных контрацептивов, травмы, различные косметологические процедуры в салоне красоты.

Пигментные пятна на теле: фото и причины возникновения

С учетом большого разнообразия причин возникновения, такие высыпания могут располагаться в разных частях туловища и конечностей. Если , то это может указывать на аллергическую реакцию.

Среди факторов, почему и от чего появляются пигментные пятна на теле, можно выделить:

• Гормональные изменения. Например, пигментные после родов и при беременности, судя по фото, образуются у многих женщин.
• Старение организма.
• Патологии печени и желчевыводящих путей.
• Воздействие ультрафиолета.
• Стрессы.
• Использование парфюмерных и косметических средств.
• Выдавливание прыщей и угрей.
• и многие другие.

Если появились и чешутся пигментные пятна на руках

Столкнувшись с проблемой появления пигментного , необходимо установить причину развития патологии. Это может быть следствием:

• Беременности, женских заболеваний (например, дисфункция яичников).
• Патологий печени.
• Использования гормональных контрацептивов.
• Хронического воспаления в мочеполовой системе.
• Дефицита витамина С.
• Применение раздражающих кожу косметических средств.
• Проблемы в функционировании желчевыводящих путей и щитовидной железы.
• Профессиональные факторы (например, работа с химическими веществами или при высокой температуре).

Если чешутся пигментные пятна на спине

При просмотре соответствующих фото можно видеть, что пигментные пятна на спине может иметь разный оттенок (белый, красный, розовый, коричневый и т.д.) в зависимости от провоцирующих факторов. Если покраснело плечо и другие части спины, появилась ярко выраженная пигментация, то это может быть следствием:

• Наличия зон скопления мелатонина.
• Наличия зон депигментации.
• Наличие воспалительного процесса, раздражения кожного покрова.

Обычно это связано: с нарушением работы желез внутренней секреции, возрастными изменениями, дефицитом различных витаминов, продолжительным пребыванием под солнцем, беременностью и послеродовым периодом, генетической предрасположенностью, контактом с разными химикатами.

Чешутся пигментные пятна на коже: из-за чего?

При наличии этой проблемы не стоит впадать в панику раньше времени. Вполне возможно, что это лишь аллергическая реакция на что-то (особенно у детей). Пигментация при этом может иметь разный оттенок, если судить по фото в интернете. Если же проблема остается в течение долгого времени, то рекомендуется обязательно обратиться к врачу.

Причин их появления может быть множество:

• Аллергия.
• Длительное пребывание на солнце или посещение солярия.
• Нарушения в работе внутренних органов (печень, желчевыводящие пути, поджелудочная железа и т.п.).
• Период беременности, послеродовый период.
• Физическое повреждение кожи.
• Воздействие щелочных, кислотных и иных опасных химикатов.
• Прием сильнодействующих лекарственных средств и т.д.

Чешутся пигментные пятна на ногах: по какой причине?

Данная патология может начать развиваться из-за различных негативных факторов, наиболее распространёнными из которых являются:

• Заболевания щитовидной железы, печени, почек.
• Гормональные сбои (не только у мужчин, но и у женщин).
• Нарушение пигментного обмена.
• Воздействие ультрафиолета.
• Нарушение местного кровообращения.
• Стопный гипергидроз.
• Воздействие химикатов.
• Травматизация ног.

Белые пигментные пятна

На фото в интернете можно видеть, что белые пигментные пятна могут быть локализованы на теле, на коже, на лице, на руках и ногах. Их появление может быть связано с утратой клетками меланина (наиболее распространенная причина). При этом можно выделить и другие факторы, которые провоцируют появление подобных образований:

• Грибковая инфекция.
• Гипомеланоз.
• Лишай Жибера.
• Витилиго.
• Тяжелые вирусные заболевания, проблемы в работе иммунной системы.
• Наследственные факторы.
• Аутоиммунные заболевания.
• Влияние профессиональной вредности (тяжелые металлы, искусственные смолы, фенол, формальдегид и т.п.).
• Стрессы, моральное и физическое переутомление.

Причины появления пигментных пятен

Причин подобного явления может быть множество, но точный диагноз может поставить только квалифицированных врач. Если появилась пигментация, то это может быть следствием:

• Продолжительное и интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей, т.к. в этом случае происходит активизация выработки меланина.
• Заболевания органов пищеварения (печень, поджелудочная железа).
• Патологии эндокринной системы.
• Нервно-психические расстройства.
• Влияние вредных внешних факторов (химикаты, тяжелые металлы и т.п.).
• Получение серьезных травм, частая травматизация кожи.

Уточнить, от чего появляются подобные образования в разных частях тела, следует у специалиста. Во время осмотра он сможет поставить предварительных диагноз, провести необходимые исследования, назначить подходящее лечение.

Лечение пигментных пятен на теле

Лечение должно производиться под контролем врача-дерматолога. Зачастую терапию также может назначить эндокринолог или гастроэнтеролог (в зависимости от причин пигментации кожи). Только врач может точно сказать, что делать при этой проблеме, поэтому не следует заниматься самолечением без поставленного диагноза.

Говоря о том, как избавиться от пигментных пятен на коже, можно привести наиболее распространенные средства:

• Лазеротерапия.
• Химические пилинги.
• Отбеливающая косметика.
• Народные средства (солодка, огурец, лимон, клюква, калина, толокнянка, перекись водорода, аскорбиновая кислота).
• Маски (из меда и калины, из перекиси водорода, из петрушки и кефира).

Важно знать! Перед тем как начинать лечение, необходимо посетить врача и установить основную причину появления пигментации, и заняться ее устранением! Если просто скрывать образования косметическими средствами, ни к чему хорошему это не приведет.

Будьте здоровы!

У каждого человека свой оттенок кожных покровов, который заложен генетически. В норме пигментация кожи человека определяется такими четырьмя основными компонентами:

• эпидермальный ;
• каротиноиды;
• оксигенированный гемоглобин;
• деоксигенированный гемоглобин.

Именно меланин, находящийся между окружающими меланоциты кератиноцитами, является основным фактором, который определяет цвет кожи. У светлокожих людей наиболее характерно содержание в коже светло-коричневого вида меланина (феомеланина) в незначительных количествах. А у темнокожих – темно-коричневого меланина (эумеланина) в больших количествах. Именно соотношение между феомеланином и эумеланином и определяет оттенок кожи.

В течение жизни у большинства людей наблюдаются нарушения пигментации. В большинстве случаев они доброкачественные, ограниченные и обратимые. Ярким примером таких временных нарушений может стать гипер- или гипопигментация кожных покровов при дерматозах воспалительного характера. Они существуют в течение нескольких месяцев, но затем полностью самоустраняются. Но некоторые нарушения пигментации могут быть необратимыми, устраняться только хирургическим путем или быть неизлечимыми.

В нашей статье мы ознакомим вас с основными типами нарушений пигментации кожи и теми заболеваниями, которые характерны для той или иной патологии.

Основные виды нарушений пигментации кожи

Дерматологи выделяют три основных вида нарушений пигментации:

1. Лейкодерма. Такое нарушение сопровождается гипопигментацией и вызывается уменьшением или полным отсутствием меланина.
2. Меланодермия. Такое пигментации сопровождается гиперпигментацией и вызывается избыточным отложением меланина.
3. Серо-голубая диспигментация. Такое нарушение протекает на фоне наличия меланина в коже и сопровождается отложением меланина или немеланиновыми изменениями в окраске кожных покровов.

Каждое из этих нарушений пигментации не является самостоятельным заболеванием. Эти термины обозначают те характерные признаки, которые могут наблюдаться на коже больных с различными болезнями, сопровождающимися изменениями цвета кожи, волос или глаз.

Лейкодерма

В зависимости от причин развития, выделяют несколько разновидностей лейкодерм.

Инфекционная лейкодерма

Такие нарушения пигментации вызываются различными инфекционными заболеваниями:

• лепра;
• разноцветный лишай;
• белый лишай;
• красный плоский лишай.

Сифилитическая лейкодерма

На вторичной стадии сифилиса у больного появляются кожные симптомы сифилитической лейкодермы. Белые пятна чаще локализуются в виде ожерелья вокруг шеи (ожерелье Венеры), реже – на руках и туловище. Изменения в пигментации кожи не вызывают дискомфортных ощущений, но могут не пропадать на протяжении нескольких лет.

Выделяют такие виды сифилитической лейкодермы:

• кружевная (или сетчатая) – на коже появляются белые пятна, которые сливаются между собой и образуют сетчатый узор, напоминающий кружево;
• мраморная – характеризуется слабой выраженностью пигментации вокруг белых пятен;
• пятнистая – характеризуется появлением на фоне гиперпигментации множественных круглых или овальных белых пятен одинакового размера.

Лепрозная лейкодерма

Лепра – инфекционное заболевание, которое вызывается микобактериями Mycobacterium leprae или lepromatosis и сопровождается поражением нервной системы, кожи и некоторых других органов. На коже больного появляются резко очерченные пятна белого цвета, которые могут быть окружены красноватым ободком. В области нарушений пигментации отмечается утрата чувствительности или ее изменения. Под пятнами появляются участки уплотнений, которые приводят к формированию складок.

Лейкодерма при разноцветном лишае

Разноцветный лишай может вызываться грибками Malassezia furfur или Pityriasis orbicularis. Они поражают кожу или волосистую часть головы. Возбудители вырабатывают особые ферменты, которые воздействуют на меланоциты и вызывают прекращение выработки меланина. Из-за этого на коже появляются белые пятна, которые особенно четко заметны после загара (эти участки кожи остаются абсолютно белыми). Чаще такие симптомы наблюдаются в верхней части туловища.

Лейкодерма при белом лишае

Пока ученые не установили причин развития белого лишая. При этом заболевании, которое чаще наблюдается у детей от 3 до 16 лет (преимущественно у мальчиков), на коже щек, плеч и боковых поверхностей бедер появляются белые округлые участки депигментаций. Они слегка возвышаются над ее поверхностью и почти незаметно шелушатся. Белые пятна становятся особенно заметными после загара. Участки диспигментации не доставляют неприятных ощущений (иногда могут зудеть и слегка жечь). Через несколько месяцев или через год белые пятна исчезают самостоятельно. В редких случаях, при хронической форме белого лишая, они могут сохраняться до взрослого возраста.

Лейкодерма при красном плоском лишае

Причины развития красного плоского лишая пока неизвестны. Предполагается, что это заболевание, сопровождающееся поражением кожи и слизистых оболочек (иногда ногтей), может вызваться вирусами, нервными переживаниями или токсинами. Чаще красный плоский лишай встречается у взрослых. На коже больного появляются небольшие блестящие узелки густо красного, буроватого или синюшного цвета. Они резко ограничены от окружающих участков кожи или слизистых, могут сливаться и образовывать бляшки со своеобразным сетчатым рисунком.

На некоторых узелках может определяться пупкообразное вдавливание. Высыпания при красном лишае сопровождаются зудом, нарушениями пигментации и атрофией кожи. Чаще такие узелки появляются на внутренней поверхности бедер, лучезапястных суставов, подколенных ямках, локтевых сгибах или в области голеностопа. Могут наблюдаться на гениталиях и слизистой рта. Высыпания пропадают самостоятельно через несколько недель или месяцев и рецидивируют на протяжении многих лет.

Лекарственная лейкодерма

Такое нарушение пигментации развивается при токсическом отравлении некоторыми лекарственными препаратами (например, стероидами или фурацилином).

Профессиональная лейкодерма

У людей определенных профессий происходит нарушение пигментации кожи, которое провоцируется постоянным контактом с некоторыми токсическими веществами. Такие токсические соединения могут воздействовать непосредственно на кожу или попадать вовнутрь.

Врожденная лейкодерма

Такие нарушения пигментации вызываются наследственными заболеваниями (синдромами Зипровски-Марголиса, Вульфа, Ваарденбурга). К врожденным формам лейкодермы относят и такое заболевание как , но пока учеными не был выявлен ген-носитель этого недуга, и эту патологию рассматривают как иммунную лейкодерму.

Альбинизм

Группа этих наследственных заболеваний меланиновой пигментной системы сопровождается уменьшением количества меланоцитов и низким уровнем меланина. Выделяют 10 форм альбинизма. При некоторых разновидностях таких нарушений пигментации в патологический процесс вовлекаются кожа, волосы и глаза, а при других – только глаза. Все формы альбинизма не поддаются лечению, и симптомы сохраняют свою локализацию на протяжении всей жизни больного.

Основными симптомами этих заболеваний являются такие проявления:

• гипо- или депигментация кожных покровов, волос и глаз;
• беззащитность кожи перед ультрафиолетовыми лучами;
• светобоязнь;
• снижение остроты зрения;
• нистагм.

Туберозный склероз

Это заболевание наследуется по аутосомно-доминантному принципу и сопровождается образованием бляшек и опухолей на кожных покровах и внутренних органах (в т. ч. и на головном мозге). На коже таких больных (обычно в области ягодиц и туловища) присутствуют светлые пятна, форма которых напоминает конфетти или листья. Они могут наблюдаться уже в момент рождения или появляются до года (или до 2-3 лет). С возрастом их количество увеличивается.

Уже в младенческом или детском возрасте появляются белые пряди волос, бровей или ресниц. Далее у больного развиваются опухоли: ангиофибромы, фиброзные бляшки, околоногтевые фибромы «шагреневая кожа». При поражении головного мозга развиваются корковые туберы и субэпендимальные узлы, а во внутренних органах могут обнаруживаться кисты почек, гематеромы почек и печени, опухоли сетчатки и рабдомиомы сердца. Туберозный склероз сопровождается умственной отсталостью и эпилепсией.

Иммунная лейкодерма

Такие нарушения пигментации вызываются , при которых иммунная система по невыясненным причинам атакует участок кожи и разрушает меланоциты.

Витилиго

Это заболевание может наблюдаться у людей любого возраста и пола. У таких больных появляются молочно-белые или светло-розовые пятна на коже, которые в большинстве случаев локализируются на кистях рук, коленях или лице. Они могут увеличиваться в размерах и сливаться. Волосы в зоне пятен обесцвечиваются. Белые пятна не вызывают никаких дискомфортных ощущений и не шелушатся.

Halo-невус

Такие невусы чаще наблюдаются у детей или подростков и представляют собой розоватые или коричневые округлые пятна, которые слегка возвышаются над кожей и окружены каймой из белой кожи. Их размеры достигают 4-5 мм, а размеры депигментированного ободка могут быть в 2-3 раза больше самого образования. Чаще Halo-невусы располагаются на руках или туловище, реже – на лице. Подобные образования могут наблюдаться у больных витилиго. Пятна могут исчезать самостоятельно и в большинстве случаев не требуют лечения.

Послевоспалительная лейкодерма

Такое нарушение пигментации может развиваться после кожных высыпаний, которые наблюдаются при некоторых воспалительных болезнях кожи ( , ожоги, псориаз и др.). Появление белых пятен объясняется тем, что в закрытых корочками и чешуйками участках кожи накапливается меньшее количество меланина, а в окружающих их здоровых тканях – большее.

Меланодермия

В зависимости от причин развития выделяют несколько разновидностей меланодермий (меланозов).

Меланодеримии при заболеваниях внутренних органов

Тяжелые хронические заболевания могут приводить к развитию таких меланодермий:

• уремический меланоз – развивается при ;
• эндокринный меланоз – развивается при дисфункциях гипофиза, надпочечников и других желез внутренней секреции;
• печеночный меланоз – развивается при тяжелых патологах печени (цирроз, печеночная недостаточность и др.);
• кахектический меланоз – развивается при тяжелых формах туберкулеза.

Токсический ретикулярный меланоз

Эта патология развивается при частом контакте с машинным маслом, смолами, дегтем, углем, нефтью и смазочными материалами. В результате хронического отравления появляются такие симптомы:

• покраснения лица, предплечий и шеи, сопровождающиеся легким зудом или жаром;
• появление сетчатых гиперпигментаций красного или синюшно-аспидного цвета с четкими границами;
• интенсивность пигментаций нарастает, и они становятся диффузными;
• в области пигментаций развивается гиперкератоз, и появляются участки складчатости кожи, телеангиэктазии и участки шелушения.

Помимо кожных проявлений больные жалуются на нарушение общего самочувствия: , утрату аппетита, похудение, недомогание и др.

Предраковый меланоз Дюбрея

Такая гиперпигментация чаще наблюдается у женщин старше 50 лет. У больного появляются такие симптомы:

• на лице, груди или кистях рук появляется пигментное пятно неправильной формы диаметром 2-6 см;
• пятно окрашено неравномерно с участками коричневого, серого, черного и синеватого цвета;
• кожа в области пятна менее эластичная, а кожный рисунок на ней более грубый.

Меланоз Беккера

Это заболевание чаще наблюдается у мужчин 20-30 лет. На теле больного появляется коричневое пятно неправильной формы размером 10-50 см. Чаще оно располагается на туловище, реже – в области лица, шеи или таза. У многих больных на участке пятна отмечается выраженный рост волос. Кожа становится грубой, утолщенной и сморщенной.

Папиллярно-пигментная дистрофия кожи (черный акантоз)

Такая гиперпигментация сопровождается появлением коричневых бархатистых пятен в области подмышек или других частей тела. Черный акантоз может сопровождать некоторые раковые заболевания или быть врожденным и доброкачественным (при , аденоме гипофиза, болезни Адиссона и др.).

Мастоцитоз (крапивница пигментная)

Такая гиперпигментация сопровождается появлением множественных округлых папул и пятен неправильной формы красно- или желто-коричневого цвета. Их размер достигает 3-8 мм. Пятна могут сливаться. Высыпания иногда сопровождаются зудом. При расчесывании или растирании становятся отечными. Это наследственное заболевание в большинстве случаев доброкачественное и впервые проявляется в раннем детстве. Через несколько лет оно может спонтанно исчезать.

Кофейное пятно (или Nevus spilus)

При таких гиперпигментациях на коже появляются коричневые единичные или множественные пятна с четкими границами и равномерной окраской. Их оттенок может варьироваться от светлого до темного. Пятна могут располагаться на любом участке кожи, но никогда не появляются на слизистых. Nevus spilus обнаруживается сразу после рождения или в раннем детстве, и его размер увеличивается по мере роста ребенка.

Хлоазмы

Такие гиперпигментации чаще наблюдаются у женщин и вызываются гормональными нарушениями или изменениями во время беременности и климакса. Они чаще появляются на лице в виде желтовато-коричневых пятен неправильной формы и могут бледнеть или исчезать зимой.

Лентиго

Такие нарушения пигментации наблюдаются при некоторых наследственных синдромах. На коже образовываются ограниченные мелкие и плоские гиперпигментированные элементы.

Синдром Мойнахана (LEOPARD)

Такое нарушение пигментации наблюдается у людей молодого возраста. Оно сопровождается быстрым появлением сотен пятен лентиго на коже лица, туловища и конечностей.

Веснушки

Такие нарушения пигментации чаще наблюдаются у светловолосых людей. Они появляются в детстве или юношестве и представляют собой пигментные пятна неправильной формы, которые не возвышаются над кожей и располагаются симметрично. Цвет веснушек может варьироваться от желтоватого до коричневого цвета, и цвет становится интенсивней после контакта с ультрафиолетовыми лучами.

Пойкилодермия

Такие нарушения пигментации проявляются в виде дистрофических изменений кожи, проявляющихся сетчатой коричневой гиперпигментацией, которая чередуется с участками телеангиэктазий и атрофии кожи. Заболевание может быть врожденным или приобретенным.

Синдром Пейтца-Егерса

При таком нарушении пигментации на губах, слизистых рта и век появляются распространенные лентиго. В просвете кишечника (обычно в тонкой кишке) появляются полипы, которые проявляют себя кровотечениями, диареей, инвагинацией или обструкцией. С течением времени они могут перерождаться в раковые опухоли.

Болезнь Реклингхаузена

При таких нарушениях пигментации, которые наблюдаются при нейрофироматозе, в подмышечных и паховых областях появляются кофейные пятна и веснушкообразные элементы коричневого оттенка. Их диаметр может достигать нескольких миллиметров или сантиметров. Пятна присутствуют с рождения или появляются на первом году жизни.

Серо-голубая диспигментация

В зависимости от причин развития, выделяют несколько разновидностей серо-голубых диспигментаций:

1. Обусловленные увеличением количества меланоцитов. К таким нарушениям пигментации относят: невус Ота, невус Ито и монгольское пятно. Невус Ота располагается на лице и представляет собой пятно насыщенного коричневого, фиолетово-коричневого или сине-черного цвета, которое часто распространяется на периорбитальную область и распространяется на область висков, лба, структур глаза, носа и периорбитальные участки щек. Невус чаще наблюдается у женщин и появляется в детском или молодом возрасте. Более характерен для азиатов. Невус Ито отличается от невуса Ота только местом расположения. Он локализируется в области шеи и плеч. Монгольское пятно наблюдается с рождения и проявляется в виде серо-синей пигментации кожных покровов в области крестца и поясницы. К 4-5 годам пятно исчезает самостоятельно. Такая патология чаще встречается среди лиц монголоидной и негроидной расы.
2. Немеланиновая диспигментация, обусловленная метаболическими нарушениями. К таким нарушениям пигментации относят охроноз. Эта редкая наследственная патология сопровождается дефицитом и накоплениям в соединительной ткани оксидазы гомогентизиновой кислоты. Такие нарушения приводят к изменению цвета кожи, и она приобретает темно-коричневый или синевато-серый оттенок. Нарушения пигментации чаще наблюдаются в области ушных раковин, ногтевых пластинок пальцев рук, кончика носа, склер и тыльных поверхностей кистей. Заболевание сопровождается поражением суставов.
3. Обусловленные тепловым воздействием. К таким нарушениям пигментации относят тепловую эритему. Заболевание обычно провоцируется частым использованием нагревательных матрацев, ковриков и одеял. Пораженные участки кожных покровов приобретают серо-голубой оттенок и впоследствии на них могут появляться рубцы и стойкие участки гиперпигментаций. У больных появляется ощущение жжения. Поражение может сопровождаться эритемой и шелушением.
4. При фиксированных медикаментозных высыпаниях. Такие нарушения вызываются приемом медикаментозных средств и сопровождаются появлением пятен красно-коричневого или серо-голубого цвета, которые появляются при каждом приеме препарата и локализируются на одном и том же месте. Вначале пятно отечное и воспаленное. Оно шелушится и может образовывать пузырь. После устранения воспаления на коже появляется участок гиперпигментации. Фиксированные медикаментозные высыпания чаще вызываются приемом салицилатов, барбитуратов, тетрациклинов или фенолфталеина. После отмены препаратов диспигментации исчезают.
5. Обусловленные накоплением тяжелых металлов. Такие нарушения пигментации вызываются отложениями в слоях кожи золота, серебра, мышьяка, ртути или висмута. При токсическом воздействии серебра, ртути или висмута кожа, ногти и слизистые окрашиваются в серо-голубые оттенки. Хризодерма развивается при введении золотосодержащих препаратов и сопровождается окрашиванием кожи в коричневые оттенки. Такие диспигментации могут вызваться приемом следующих препаратов: хлорохин, клофазимин, амиадрон, бусульфан, хлорпромазин, блеомицин, трифторперазин, зидовудин, миноциклин и тиоридазин.

Проявления нарушений пигментаций крайне разнообразно и может вызваться различными причинами. Поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение таких патологий кожи может только опытный врач-дерматолог. Для их устранения могут применяться терапевтические и хирургические методики, а некоторые из них не нуждаются в лечении или проходят самостоятельно.