Удельный вес мочи: нормы, причины понижения и чем это опасно. Плотность мочи – причины изменения удельного веса мочи

Удельный вес мочи – это показатель, благодаря которому врачи получают важную информацию о правильности работы почек. Показатель относительной плотности постоянно колеблется и принимает разные значения в течение дня. Это зависит от характера принимаемой пищи, количества употребленной жидкости и объема экстраренальных потерь. Отклонения от нормы указывают на нарушение в функционировании выделительной системы.

Лечение любой патологии начинается с тщательного обследования и сдачи лабораторных анализов, результаты которых показывают, насколько правильно функционирует та или иная система организма. Если значение удельного веса урины, превышает норму или ниже ее, специалисты рекомендуют провести дополнительные обследования, чтобы определить причину отклонений в анализах. Медлить с диагностикой не стоит, так как многие состояния, вызывающие подобные отклонения могут угрожать здоровью человека.

Под удельным весом мочи понимают уровень концентрации урины

Под удельным весом мочи понимают возможность почек увеличивать либо уменьшать уровень концентрации урины. При этом абсолютно не имеет значения, сколько в течение дня в организм человека поступило жидкости. Благодаря постоянной работе парного органа, все продукты, образующиеся в процессе обмена веществ, покидают организм естественным путем. При небольшом количестве выпитой жидкости, урина будет содержать высокую концентрацию минеральных веществ. При этом удельный вес мочи повышается. Данное состояние называется гиперстенурия и возникает оно в следующих случаях:

  • при недостаточном кровообращении;
  • непрекращающиеся понос и рвота;
  • значительные кровопотери;
  • сильные ожоги, покрывающие большую часть кожных покровов;
  • кишечная непроходимость;
  • отеки;
  • травмы брюшной полости.

Гипостенурия – это явление, при котором отмечается пониженная плотность мочи. Такое состояние может возникать из-за поражения почечных канальцев, хронической почечной недостаточности и различных видах несахарного диабета.

Благодаря современным технологиям и разработками, установить плотность урины не проблема. Анализ урины на удельный вес проводится с использованием специального прибора – урометра. Он помогает определить адекватную работу почек. Данный показатель зависит от множества факторов и изменяется в течение суток под воздействием влияющих на него факторов:

  • наличие в рационе человека острых, жареных, соленых и насыщенных жирами блюд;
  • колеблющееся количество выпитой или потребленной жидкости;
  • интенсивное потоотделение из-за повышения температуры тела (во время болезни) или же из-за повышения температуры внешней среды;
  • потеря жидкости при дыхании.

Сказать, что удельный вес мочи в норме, можно, если значение данного показателя находится в промежутке значений 1,010-1,030. Эти показатели одинаковы как для женщины, так и для мужчины. Однако во время вынашивания ребенка для женщины считается нормой значения 1,005-1,030. В первые месяцы беременности у многих будущих мамочек фиксируется низкий удельный вес мочи. Причины могут быть связаны с токсикозом, который проявляется зачастую через рвоту. Организм в этот период теряет много жидкости, что и становится причиной таких показателей.

В норме показатели мочи находятся между 1,010-1,030

Чтобы анализ урины был максимально точным и информативным, сдается именно утренняя моча. Во сне дыхание человека замедляется, снижается процесс потоотделения, а также не происходит пополнение запасов жидкости в организме. Все эти факторы способствуют получению точных данных о том, как функционируют почки.

Когда повышен удельный вес мочи – это своеобразный сигнал организма о наличии патологий и проблем со здоровьем. Гиперстенурия часто проявляется через отеки из-за почечной недостаточности. Причиной отклонения от нормы данного показателя часто становится гормональный сбой. Специалисты наблюдают определенную взаимосвязь между проблемами с выработкой гормонов и уменьшением жидкости в организме.

Причины повышения плотности мочи могут быть следующими:

  • значительная потеря крови;
  • рвота из-за отравления или же при токсикозе у беременных;
  • продолжительная диарея;
  • поражение ожогами большой площади кожных покровов;
  • кишечная непроходимость;
  • наличие патологий и заболеваний выделительной системы, протекающих в острой или хронической форме;
  • длительный курс лечения антибиотиками или неконтролируемое врачом лечение антибиотиками с превышением допустимых дозировок.

Рвота из-за отравления, при токсикозе или диарея могут влиять на плотность мочи

Все факторы, вызывающие увеличение удельного веса урины, разделяют на патологические и физиологические. В таблице перечислены более подробно причины, из-за которых бывает высокая плотность мочи.

Если патологические причины опасны для здоровья человека и требуют обязательного вмешательства врача, то физиологические являются вполне естественными процессами, поэтому не должны вызывать беспокойство.

Симптомы гиперстенурии

Вне зависимости от того, какие факторы спровоцировали отклонение от нормы показателей урины, для гиперстенурии характерна следующая симптоматика:

  • заметное уменьшение количества мочи во время каждой уринации;
  • урина приобретает темный и насыщенный цвет;
  • наличие неприятного запаха урины, которого раньше не было;
  • появление отеков конечностей, лица;
  • постоянное ощущение слабости, сонливость и быстрая утомляемость;
  • появление или живота.

Так как каждый организм индивидуален, возможно появление и других симптомов и состояний, которые ранее не были присущи человеку. Чтобы определить природу появившихся ощущений, необходимо обратиться к специалистам.

Появление гиперстенурии у детей и при сахарном диабете

Если у ребенка в анализах обнаружилось увеличение удельного веса урины, это может указывать на врожденные либо приобретенные болезни мочевыделительной системы. Так как иммунитет малышей сформировался не полностью, а также имеется высокая проницаемость сосудов, у детей наблюдается склонность к кишечным и желудочным инфекциям. Это приводит к рвоте, поносу и появлению гиперстенурии.

При наличии у пациента сахарного диабета характерным является повышение в урине уровня глюкозы. Анализы покажут повышенную плотность в том случае, если имеется повышенная концентрация белка и продуктов их распада. Чтобы определить точную причину, почему имеются отклонения от нормы в анализах удельного веса мочи.

При сахарном диабете в моче повышается уровень глюкозы

Пациентам, которые в прошлом уже сталкивались с проблемой повышения плотности мочи, рекомендуется приобрести в аптеке специальные тест-полоски. С их помощью в домашних условиях легко определить отклонения в данном показателе. Если тест показал значения отличные от нормы, следует явиться на осмотр к врачу.

Пациентам, проходившим лечение заболеваний инфекционного характера или болезней ЖКТ, врачи рекомендуют потреблять жидкость в большом количестве, чтобы пополнить запасы организма. Это приводит к развитию гипостенурии – снижение показателя относительной плотности мочи ниже нормы. Такой фактор, как обильное питье, например, в жаркое время года, относится к физиологическим факторам, поэтому снижение количества сухого остатка не относится к отклонениям. Подобное отклонение от нормы происходит также из-за приема природных или лекарственных диуретиков.

Помимо физиологических, выделяют патологические причины, которые, в основном, имеют форму несахарного диабета различного происхождения:

  • нейрогенный характер. При отсутствии грамотного лечения у пациента наблюдается постоянное обезвоживание;
  • нефрогенный характер. При такой разновидности заболевания происходит нарушение работы мочевыделительной системы из-за отсутствия реакции на антидиуретический гормон;
  • у беременных женщин. Данное заболевание проходит после рождения ребенка;
  • на почве нервозов. Развивается из-за нервных срывов. Благоприятными условиями для появления болезни считаются продолжительные депрессии, постоянное воздействие стрессовых ситуаций;
  • наличие проблем в работе выделительной системы хронического характера. Из-за таких заболеваний происходит сбой процессов фильтрации и выведения из организма урины;
  • или другие заболевания почек воспалительного характера.

Нервные срывы и продолжительные депрессии вызывают низкую плотность мочи

Если в анализах удельный вес мочи понижен, то есть составляет менее 1,015, у специалистов есть все основания говорить о наличии гипостенурии. При данном диагнозе требуется провести тщательное обследование, чтобы установить факторы, провоцирующие снижение активности парного органа и их функции по концентрации сухого остатка.

Существует несколько лабораторных анализов, при помощи которых дается оценка функциональному состоянию почек. Так как плотность урины меняется в течение дня произвольное количество раз, пробы берутся несколько раз в разное время суток.

Проба Зимницкого

При помощи данного анализа проводят оценку функциональной активности парного органа при сохранении обычного питьевого режима. Для получения максимально полной информации пациент собирает материал для анализа каждые три часа. В итоге, по истечении 24 часов у пациента должно быть собрано 8 отдельных образцов урины.

Проба мочи по Зимницкому

Анализ проводится специальным прибором – урометром.

Концентрационная проба

Из названия пробы можно понять, что анализ основывается на ограничении приема жидкости, то есть на 24 часа пациенту не разрешается принимать какую-либо жидкость. Для устранения чувства голода употребляют пищу, богатую белком. Выдержать целые сутки без питья под силу не каждому человеку, поэтому некоторым пациентам делается поблажка в виде нескольких глотков воды.

Для концентрационной пробы образцы мочи собирают каждые 4 часа. Если показатели плотности отклоняются от нормальных значений, значит, почки не справляются со своими функциями по концентрированию урины.

Пациентам, которым довелось столкнуться с заболеваниями почек, рекомендуется следить за здоровьем и регулярно проходить обследования, а также сдавать анализы мочи. Выявление на ранних стадиях заболевания, увеличивает шансы на полное и быстрое выздоровление.

Удельный вес окончательной мочи характеризует работу почки по разведению и концентрированию первичной мочи в зависимости от потребности организма. Относительная плотность, или удельный вес мочи определяется концентрацией растворенных в ней веществ, в первую очередь за счет солей и мочевины . В норме относительная плотность мочи колеблется в зависимости от характера пищи, количества принятой жидкости, выраженности экстраренальных потерь.

Методы определения удельного веса мочи.

Удельный вес мочи определяется урометром (ареометром) с делениями от 1,000 до 1,060. Мочу наливают в цилиндр на 50-100 мл, избегая образования пены. Если пена все же образовалась, ее снимают кусочком фильтровальной бумаги. Урометр осторожно погружают в жидкость: верхняя часть урометра должна оставаться сухой. Когда урометр перестанет погружаться, его слегка толкают сверху, иначе он опускается меньше, чем следует. После прекращения колебаний отмечают удельный вес по положению нижнего мениска мочи на шкале урометра. Урометр не должен касаться стенок цилиндра, поэтому диаметр цилиндра должен быть несколько шире расширенной части урометра.

Если мочи доставлено мало, ее разводят в 2-3 раза дистиллированной водой, измеряют удельный вес, последние две цифры полученного удельного веса умножают на степень разведения.

Удельный вес незначительных количеств мочи (например, несколько капель, полученных катетером) можно определить с помощью смеси жидкостей. В цилиндр наливают смесь хлороформа и бензола и добавляют в нее каплю исследуемой мочи. Если капля идет ко дну, то удельный вес мочи выше удельного веса смеси; если капля остается на поверхности, то ниже. Прибавлением хлороформа (если капля идет ко дну) или бензола (если капля остается на поверхности) регулируют смесь, чтобы капля осталась посередине жидкости. В таком случае удельный вес мочи равен удельному весу смеси, который определяют урометром.

Урометр следует держать в посуде с водой (ежедневно меняя ее) и перед каждым определением удельного веса вытирать его. Часто на урометре, особенно в узкой части его, между ампулой с дробью и стержнем, образуется налет из солей и других составных частей мочи, что влияет на чувствительность урометра. Такой налет можно соскрести ножом или растворить в соляной кислоте.

Измеряя удельный вес мочи, нужно учитывать окружающую температуру, так как урометры калиброваны для температуры 15 °C. При температуре выше 15 °C объем мочи увеличивается, концентрация и удельный вес понижаются. Температура ниже 15 °C ведет к обратным явлениям. Колебания температуры в пределах 3 °C в ту или другую сторону значения не имеют. При больших колебаниях, измеряя удельный вес, следует вносить поправку: на каждые 3 °C выше 15 °C необходимо прибавить 0,001 и на каждые 3 °C ниже 15 °C вычесть 0,001. Иногда встречаются урометры, калиброванные при температуре 20 °C и 22 °C, поэтому, прежде чем определять удельный вес, нужно знать, на какую температуру рассчитан урометр (обозначено на приборе).

Наличие в моче белка и глюкозы также отражается на величине относительной плотности. Наличие 10 г/л глюкозы повышает ее относительную плотность на 0,004, а 0,4 г/л белка - приблизительно на 0,001. При необходимости следует вносить соответствующие поправки: при концентрации белка 4-6 г/л вычитают одно деление шкалы урометра (0,001), при 8-11 г/л - 2 деления, при 12-15 г/л - 3, при 16-20 г/л - 4, свыше 20 г/л - 5.

Нормальные значения удельного веса мочи

Для нормально функционирующих почек характерны широкие колебания удельного веса мочи в течение суток, что связано с периодическим приемом пищи, воды и потерей жидкости организмом (потоотделение, дыхание). Почки в различных условиях могут выделять мочу с относительной плотностью от 1,001 до 1,040. У здорового взрослого человека при обычной водной нагрузке удельный вес утренней порции мочи чаще всего составляет 1,015 - 1,020; у детей он составляет 1,003 - 1,025 (у новорожденных - до 1,018, с 5 дня жизни до 2 лет - 1,002 - 1,004, в 2 - 3 года - 1,010 - 1,017, в 4 - 5 лет - 1,012 - 1,020, с 10 лет - 1,011 - 1,025).

Клиническое значение определения удельного веса мочи

При поражении почек легкой степени наблюдается незначительное нарушение их способности к концентрации и разведению и колебания удельного веса мочи составляют от 1,004 до 1,025.

Колебания удельного веса мочи ниже 1,010 указывают на нарушение функции концентрирования и это состояние характеризуют как гипостенурию . Относительная гипостенурия наблюдается при здоровых почках у детей первого года жизни. Низкий удельный вес как временное явление наблюдается при алиментарной дистрофии, после обильного питья, при уменьшении отеков и др. При различных заболеваниях гипостенурия характерна в фазе полиурии для больных острым гломерулонефритом, при остром и хроническом интерстициальном нефрите, а также при гипофизарном и ренальным несахарном диабете с нарушением реабсорбции воды в дистальных отделах нефрона и собирательных трубочках. Гипостенурия свидетельствует о поражении почек при сохранности их концентрационной функции.

Удельный вес мочи резко понижается при несахарном диабете (1,001 - 1,004) в результате нарушения реабсорбции.

Появление монотонного характера удельного веса мочи, соответствующее таковому первичной мочи (1,010), называется изостенурией . Изостенурия свидетельствует о крайней стадии поражения почек.

Высокий удельный вес - гиперстенурия , как правило, имеет место при олигурии (острый нефрит, образование в полости экссудата, образование или нарастание отеков, понос и др.). Высокий удельный вес при полиурии характерен для сахарного диабета.

Максимальная верхняя граница удельного веса мочи у здоровых людей - 1,028, у детей до 3 - 4 лет - 1,025. Более низкий максимальный удельный вес мочи является признаком нарушения концентрационной способности почек. Принято считать, что минимальная нижняя граница удельного веса мочи, составляющая 1,003 - 1,004, свидетельствует о нормальной функции разведения почек. Для выявления колебаний удельного веса мочи проводят следующие пробы:

  • пробы с сухоедением,
  • пробу с водной нагрузкой.

Литература:

  • А. Я. Альтгаузен "Клиническая лабораторная диагностика", Москва., Медгиз, 1959 г.
  • А. В. Папаян, Н. Д. Савенкова "Клиническая нефрология детского возраста", Санкт-Петербург, СОТИС, 1997 г.
  • Л. В. Козловская, А. Ю. Николаев. Учебное пособие по клиническим лабораторным методам исследования. Москва, Медицина, 1985 г.
  • Руководство к практическим занятиям по клинической лабораторной диагностике. Под ред. проф. М. А. Базарновой, проф. В. Т. Морозовой. Киев, "Вища школа", 1988 г.
  • Справочник по клиническим лабораторным методам исследования под ред. Е. А. Кост. Москва "Медицина" 1975 г.

Лабораторное исследование мочи, неотъемлемая составляющая современной диагностики. Одной из разновидностей таких анализов, является анализ мочи на ее удельную плотность. Отклонение этого параметра от нормы, может указать на причины того или иного заболевания, что крайне важно при диагностике.

О чем говорит удельный вес мочи?

Относительная удельная плотность урины показывает насыщенность взвешенных в ней:

  • Мочевины;
  • Мочевой кислоты;
  • Креатинина;
  • Калия, натрия в виде их солей.

Относительный удельный вес мочи напрямую связан с ее количеством, выделяемым за один раз и с частотой опорожнения мочевого пузыря. Моча, выделяемая часто и большими порциями, имеет низкую плотность и наоборот, малые порции показывают высокую концентрацию. Относительная удельная концентрация урины – надежный индикатор здоровья почек, а точнее, способности их к концентрации. Например, причины снижения относительной плотности урины могут крыться в болезнях вызывающих недостаточность почек, сопровождаемых снижением их фильтрирующих и абсорбционных свойств. Такое состояние именуют гипостенурией. Если же концентрация урины увеличена, говорят о гиперстенурии.

Нормальные показатели плотности мочи

Нормы зависят от пола и возрастной категории пациента. Для новорожденных детей, нормальная плотность 1008 – 1018 грамм на литр жидкости, у детей двух, трех лет 1007 – 1017, дети четырех, двенадцати лет считаются здоровыми при показателях 1012 – 1020 грамм на литр.

Для людей зрелого возраста и подростков 13 и более лет, показатели нормы удельной плотности мочи колеблются между 1010 и 1020 г/ литр.

Отклонения от этих норм, дает повод пройти, как минимум, консультативное обследование у эндокринолога и нефролога для выяснения причины.

Удельная плотность выше нормы

Гиперстенурия – так именуется это явление выражена значительным превышением допустимой плотности урины. Ее диагностируют при высокой удельной плотности — выше 1030 грамм на литр жидкости. Причинами, ее вызывающими могут быть:

  • Сахарный диабет;
  • Гломерулонефрит с нефротическим синдромом;
  • Обезвоживание по причине диареи, рвоты, сильного перегрева организма или недостаточного употребления жидкостей;
  • Большие дозы антибиотиков и других медпрепаратов;
  • Токсикозы, включаю токсикоз при беременности;
  • Воспаление мочеполовой системы.

Симптоматика гиперстенурии:

  • Резкое уменьшение разовых порций выделяющейся мочи;
  • Изменение оттенка урины в сторону темных тонов, зачастую с вкраплениями сгустков;
  • Возникновение болезненных ощущений в животе;
  • Хроническая слабость и апатичность;
  • Общая отечность без видимой локализации.

Удельная плотность занижена

Состояние заметного снижения относительной удельной плотности мочи, в сравнении с нормой, называется гипостенурия. При ней, показатели удельной плотности урины существенно меньше нижней границы нормы. Причиной этого отклонения может стать чрезмерное употребление воды, соков и любых других жидкостей. Мужчины, например, нередко злоупотребляют пивом, что вполне может отразиться на показателе относительной удельной концентрации мочи в сторону сильного ее уменьшения. Если же говорить о патологических процессах, способствующих гипостенурии, то можно выделить следующие:

  • Диабет (сахарный);
  • Регенерация отечных инфильтратов по окончанию воспалительных процессов;
  • Малокалорийный рацион с недостатком ферментов и витаминов, приводящий к дистрофическому состоянию;
  • Затяжной пиелонефрит;
  • Хронические формы почечной недостаточности;
  • Нефросклероз – заболевание, которое провоцирует изменение структурной ткани почек (образование узлов);
  • Гломерулонефрит;
  • Интерстициальный нефрит;
  • Прием мочегонных средств с нарушением рекомендаций врача;
  • Чрезмерное увлечение напитками.

Как гиперстенурия, так и гипостенурия способны вызвать серьезные негативные последствия, поэтому желательно выявить ее на ранних стадиях. Эти состояния поддаются диагностике относительно легко, с помощью исследования урины общим методом и по схеме Зимницкого, поэтому, людям, имеющим предрасположенность к таким проблемам, стоит регулярно проходить обследование.

Как поступить при отклонениях удельной плотности мочи от нормы?

Такие состояния желательно лечить в стационаре или как минимум при постоянном контроле врача – эндокринолога, нефролога или педиатра. Пациентам с сахарным диабетом, при малейших намеках на изменение плотности урины, стоит особенно ответственно отнестись к советам доктора, поскольку диабет способен спровоцировать стремительное развитие событий и серьезно затруднить излечение. В этом случае, очень важно диагностировать причину патологии на ранней стадии развития и незамедлительно приступить к ее устранению.

Принципиально, лечение этого заболевания не отличается от любого другого, так как тщательное диагностирование выявляет причину, то есть больной орган, создающий проблемы всему организму, и позволяет в дальнейшем назначить комплекс лечебной тактики. Назначаемые препараты должны воздействовать, в первую очередь, непосредственно на первоисточник проблемы и как можно меньше влиять на здоровые органы.

Если проблема в почечной недостаточности, обязательный фактор успешного излечения – щадящая диета и здоровый образ жизни. Рацион должен быть лишен острых, копченых, подсоленных блюд и содержать по возможности меньше кулинарных пряностей. Отказ от табакокурения и алкоголя даже не обсуждается. Медикаментозное лечение, в случае его неизбежности, должно проводиться строго по рекомендациям лечащего врача и под постоянным его наблюдением.

Если явление гипостенурии или гиперстенурии наблюдается у пациента в хроническом цикле, то такие пациенты состоят на учете у врача и требуют системного обследования раз в три месяца с обязательной сдачей анализа мочи и, возможно, крови.

Довольно часто, гиперстенурия при сахарном диабете является побочным его признаком. Особенность этой патологии – повышенный уровень в крови сахара, который приводит к усиленному мочевыделению, а это, в свою очередь, требует потребления большего количества жидкости для восстановления водного баланса. В конечном счете, это может привести к нарушениям работы почек и всей мочевыделяющей системы.

Если у пациента сахарный диабет, то лечение представляет собой контроль за состоянием сахара в крови, регулярный осмотр у нефролога с соблюдением всех его рекомендаций. К сожалению, заболевание это хроническое и неизлечимое, поэтому можно лишь контролировать его течение, во избежание побочных эффектов в виде нарушения работы почечной системы.

Анализ мочи назначается при обследовании на любое заболевание, поскольку является весьма информативной диагностической методикой и может рассказать о состоянии многих органов пациента. Урину оценивают по различным параметрам – цвету, прозрачности, наличию примесей и прочим показателям. Немаловажное значение в диагностике имеет и удельный вес мочи или ее плотность, которая при различных патологиях может понижаться либо повышаться.

Плотность мочи повышена — что это значит?

Повышенная относительная плотность мочи может быть обнаружена при традиционном общем анализе мочи и обуславливается количеством нерастворенных и растворенных веществ, содержащихся в урине. Чем больше таких компонентов будет присутствовать в составе мочи, тем более высокая ее относительная плотность. Если при общем лабораторном исследовании выяснилось, что удельный вес мочи имеет отклонения от нормы, то пациенту назначаются дополнительные диагностические процедуры.

Относительная плотность измеряется при различных исследованиях, самым известным из которых является . Такой анализ мочи, в отличие от общего позволяет достаточно информативно оценить почечную функциональность (мочевыделительную и концентрационную).

По сути, проба по Зимницкому является диагностической методикой, измеряющей плотность урины, собранной в определенные часы. При этом на увеличение плотности мочи может указать и общий анализ мочи.

Обычно утреннюю мочу, которая скопилась за ночь, не исследуют. Сбор биоматериала для исследования начинается со второго после пробуждения мочеиспускания. Собирают мочу каждые 3 часа, первый раз в 9 утра, всего за сутки получится 8 порций, причем каждая из них будет отдельно исследоваться на необходимые показатели, в частности на удельный вес или плотность. В процессе сбора рекомендуется сохранять прежний рацион, главное, записывать количество выпитого.

Значения

Если в процессе исследований выяснилось, что плотность несколько выше нормы, т. е. поднимается выше 1,035, то говорят о гиперстенурии. Именно так называют явление, при котором удельный вес мочи превышает норму.

Нормальные показатели в соответствии с возрастом:

  1. Новорожденные в первые 10 суток жизни – 1,008-1,018;
  2. В 2-3 года – 1,010-1,017;
  3. 4-5-летние – 1,012-1,020;
  4. 10-12-летние – 1,011-1,025;
  5. У взрослых нормой считается плотность урины в пределах 1,010-1,025.

Нормальным явлением считается колебание показателей суточной мочи. Утренняя порция, к примеру, будет более превышена, потому что ночью пациент обычно ничего не пьет, поэтому моча ничем не разбавляется. Удельная плотность мочи в дневное время, имеет самые низкие показатели плотности и выделяется в наибольших объемах.

Причины

Существует несколько факторов, приводящих к относительному повышению удельного веса урины. У беременных, взрослых пациентов и детей они могут несколько различаться. Причины отклонений бывают патологическими или физиологическими. Патологические факторы того, что обнаруживается высокая плотность мочи, связаны с определенными заболеваниями, а физиологические могут обуславливаться временными факторами вроде сильного потения, употребления большого количества жидкости в течение дня и пр.

У беременных

У беременных на фоне их состояния возникает традиционный токсикоз, который и выступает основной причиной повышения плотности мочи. Кроме того, у некоторых пациенток отмечается задержка жидкости в организме, что врачи связывают с гестозом. Этот фактор тоже провоцирует развитие гиперстенурии у беременных.

У детей

У ребенка повышение удельного веса часто связано с почечными заболеваниями и изменениями в тканях органа. Кроме того, у детей часто выявляются кишечные инфекции или отравления, вызывающие рвоту или диарею. Эти проявления вызывают сильное обезвоживание организма и приводят к тому, что плотность мочи большая.

Показатель удельного веса может быть повышен в первые дни жизни новорожденного, но врачи утверждают, что это отклонение часто носит только физиологический характер и по прошествии нескольких суток самостоятельно приходит в норму.

У взрослых

Гиперстенурия обычно возникает на фоне таких факторов, как:

  • Присутствие белка в урине или протеинурия;
  • Повышенное содержание глюкозы, характерное для диабетиков. Подобное состояние специалисты еще называют глюкозурией;
  • Наличие проблем с почками вроде их недостаточности, гломерулонефрита, инфекционных патологий типа цистита или нефрита;
  • Прием большого количества лекарств, которые активно выводятся мочой, к примеру, диуретиков или антибиотиков;
  • Дефицит жидкости, когда человек в сутки выпивает малый объем воды;
  • Резкая органическое обезвоживание, связанное с обильным потоотделением, диареей или неудержимой рвотой.

В целом, причины того, что плотность мочи выше нормы примерно одинаковые у всех слоев населения. Для определения истинны причин подобных нарушений рекомендуется пройти пробу Зимницкого, которая позволит детально изучить почечную деятельность и получить более полную картину их функциональности.

Во время общего анализа мочи медики оценивают выведенную жидкость по многим показателям. Только комплексный подход помогает определить, есть ли нарушения в работе мочевыводящих путей, развивается ли воспалительный процесс, в порядке ли образование урины.

Важный элемент диагностики - плотность мочи. Норма и отклонения позволяют разобраться, правильно ли работают почки, есть ли нарушения в организме, при которых естественным фильтрам приходится задействовать дополнительные компенсаторные механизмы. Полезная информация пригодится людям разного пола и возраста для сохранения здоровья мочевыводящих путей.

Что значит плотность мочи

Второе название важного показателя - удельный вес урины. Относительная плотность мочи показывает концентрацию веществ, растворённых в жидкости.

Чем выше процент солей, азотистых веществ, сахара, белка, билирубина, некоторых видов клеток (бактерий, белых и красных кровяных телец), тем больше плотность выведенной жидкости. При снижении показателя плотность, соответственно, уменьшается.

Удельный вес урины измеряют в г/литр. Для взрослых есть нормативные показатели. Плотность мочи у детей также отображена в отдельной таблице в разделе «Показатели».

Для чего измеряется

Определение удельного веса урины - быстрый, простой способ узнать, как почки справляются с фильтрацией и выведением вредных веществ. При нарушении функционирования нарушается соотношение между водой (в норме - 97%) и компонентами, от которых нужно избавиться для предупреждения интоксикации.

С мочой из организма выходят:

  • гиппуровая и мочевая кислоты;
  • хлориды;
  • сульфаты;
  • фосфаты;
  • токсины;
  • остатки лекарственных средств.

Уролог назначает дополнительный анализ мочи по Зимницкому при подозрении на развитие определённых патологий:

  • снижение либо повышение в крови уровня натрия;
  • отклонения в работе сердечной мышцы, ярко-выраженная отёчность, проблемы с сосудами;
  • инфекционные заболевания почек;
  • шоковые состояния;
  • избыточная или недостаточная гидратация;
  • развитие несахарного диабета при поражении гипоталамуса либо гипофиза.

На заметку! Многие пациенты спрашивают, почему для определения плотности недостаточно общего анализа мочи. Врачи предупреждают: плотность урины может изменяться в течение дня в зависимости от видов пищи, объёма жидкости, приёма лекарств, других факторов. По этой причине сбор урины в восемь (или более) баночек на протяжении суток отражает реальную картину по удельному весу выведенной жидкости.

Показатели: норма и отклонения

У взрослых людей плотность урины изменяется в зависимости от действия различных факторов, но значения не должны выходить за определённые рамки. Заметное отклонение подтверждает развитие патологических процессов.

Норма - от 1003 до 1035 г/л, колебания в большую либо меньшую сторону требуют повторной сдачи анализа мочи по Зимницкому для выяснения точной картины концентрации веществ в урине. Эти же показатели применяют для оценки работы почек у подростков.

Причины повышенного удельного веса урины

Повышенная плотность мочи, более высокая концентрация солей, продуктов распада, определённых клеток наблюдается в следующих случаях:

  • нарушение питьевого режима: за сутки потреблено жидкости меньше нормы;
  • сахарный диабет;
  • высокая дозировка препаратов, активные компоненты которых, выводятся с уриной: , антибиотики;
  • токсикоз при беременности;
  • обезвоживание при диарее, частой рвоте, активном потоотделении.

Вероятные причины пониженных показателей

Болезни и провоцирующие факторы:

  • обильное питьё, особенно, на протяжении длительного периода;
  • несахарный диабет;
  • приём отдельных видов ;

Лечение заболеваний

Коррекция относительной плотности мочи возможна при устранении причины, на фоне которой появились отклонения. Важно знать, какие заболевания либо факторы привели к снижению либо повышению концентрации в урине растворённых веществ и клеток.

Во время диагностики уролог выясняет провоцирующие факторы, выявляет фоновые патологии, разрабатывает схему терапии. Обязателен индивидуальный подход к пациенту, учёт степени отклонения от нормы.

Иногда достаточно простых мер, чтобы показатели снова стали оптимальными:

  • изменение питьевого режима;
  • восполнение потери жидкости в жару, при активных занятиях спортом;
  • отказ от избыточного потребления лекарств;
  • нормализация работы пищеварительного тракта для предупреждения расстройств, вызывающих обезвоживание.

Узнайте о характерных симптомах и методах у взрослых и детей.

Эффективные методы лечения острого пиелонефрита почек описаны странице.

Перейдите по адресу и прочтите о том, как правильно приготовить отвар ромашки и как его использовать для лечения заболеваний почек и мочевого пузыря.

При выявлении заболеваний назначают медикаменты в зависимости от формы и вида патологии:

  • при воспалительных процессах в мочевом пузыре, почках, при обязательны антибиотики определённых групп, составы, улучшающие отток жидкости;
  • при почечной недостаточности нужен комплекс мер, включая гемосорбцию и проведение для очищения крови от токсинов с применением специальных аппаратов;
  • при сахарном и несахарном диабете требуется помощь эндокринолога, приём определённых лекарств для коррекции уровня инсулина, нормализации работы органов, страдающих на фоне хронической патологии;
  • растительные диуретики (препараты с мочегонным действием) показаны при проблемах с выведением урины. Оптимальный вариант - , составы без раздражающих синтетических веществ: , ;
  • витамины, общеукрепляющие составы для повышения сопротивляемости инфекциям. Все витаминно-минеральные комплексы и пищевые биодобавки подбирает уролог: важно знать не только плотность урины, но и другие показатели анализа мочи, чтобы найти оптимальное средство.

Важно! Запрещено для разжижения мочи, ускорения оттока жидкости бесконтрольно принимать мочегонные лекарства, даже на основе натуральных компонентов. Неправильный подбор диуретиков нередко вызывает проблемы с сердцем, резкое снижение давления либо гипертонический криз, нарушение работы почек, отклонения в водно-электролитном балансе. Петлевые, тиазидные, осмотические, калийсберегающие мочегонные препараты требуют осторожного обращения, точного соблюдения дозировки.

Плотность мочи у детей

Удельный вес урины зависит от возраста. Таблица содержит данные для детей с периода новорождённости до 12 лет.

При выявлении отклонений родители должны показать ребёнка урологу, провести дополнительное обследование, обязательно собрать для уточнения показателей. Важно знать: если кормящая мать употребляет много жирной пищи, мяса, субпродуктов, то удельный вес мочи нередко будет выше, чем положено, при включении в рацион большого количества фруктов и овощей плотность урины ниже.

Удельный вес мочи у детей и взрослых - важный элемент диагностики болезней органов мочевыделительной системы. При заметном отклонении от нормы нужно продолжить обследование, обязательно сдать анализ мочи по методу Зимницкого, проанализировать рацион, питьевой режим, наименования препаратов, которые принимает пациент. После уточнения диагноза не стоит откладывать начало лечения: нередко запущенные формы патологий перерастают в хроническую почечную недостаточность, развиваются осложнения, требуется регулярный гемодиализ.

При первых признаках изменения цвета мочи следует обратиться к специалистам, так как цвет мочи — один из главных признаков отклонений в работе почек. Из следующего ролика можно узнать о нормах показателей различных анализов мочи, в том числе и плотности урины, о причинах изменений и лечении патологий:


Top