Лечение гриппа у беременных на ранних сроках. Sos – грипп: что делать, если вирус настиг во время беременности

Во время беременности иммунитет женщины сильно ослабевает, так что любая, даже самая безобидная на первый взгляд, болезнь может стать настоящей катастрофой. При том, что за будущей мамой ведется постоянный медицинский надзор, существует риск развития тяжелых форм заболеваний и тогда опасности будут подвергнуты не только здоровье и жизнь беременной, но еще и сам плод внутри нее.

Грипп опаснее вдвойне, если начинается у беременной на раннем сроке

Грипп — вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Самый легкий способ заражения из существующих. И, казалось бы, все мы время от времени страдаем данным недугом. Опасен ли в таком случае он на ранних сроках беременности? И если да, то чем именно?

Существуют три типа вирусов гриппа: A, B и C. Большинство из них со временем изменяют структуру собственных генов, что позволяет им вновь и вновь воздействовать на организм. Это происходит из-за отсутствия необходимой естественной защиты нашего организма — иммунитета.

В начале беременности вероятность заражения вирусом несколько ниже, чем на поздних сроках. Тяжесть течения заболевания также прогрессирует вместе со степенью развития плода, однако большую угрозу для ребенка представляет грипп именно в первые периоды формирования зародыша.

Если будущая мама все-таки заболела, то стоит ожидать обострение уже имеющихся хронических болезней. Вирус серьезно подрывает иммунитет организма и нарушает деятельность эндокринной системы, истощает ресурсы, до сих пор используемые для борьбы с остальными недугами.

За все 9 месяцев вынашивания ребенка женщина в очень редких случаях совсем не болеет. Если будущая мама чувствует недомогание, у нее болит горло и забит нос, не стоит тут же начинать волноваться и впадать в панику. ОРВИ достаточно легко спутать с обычной простудой, которая не может привести к каким-то серьезным последствиям для жизни и здоровья обоих. Но в таком случае обязательно стоит обратиться к врачу.

Отличия гриппа и простуды

На первый взгляд симптоматика этих заболеваний сильно схожа (болезненные ощущения в горле, заложенный нос, болевые ощущения по всему телу, повышенная температура), однако у них все-таки есть определенные принципиальные различия. При гриппе:

1) больной становится чрезвычайно чувствителен к свету и громким, резким звукам;

2) в начале заболевания резко поднимается температура, затем только начинаются кашель и насморк;

3) тяжелая симптоматика держится по времени примерно неделю;

4) высокая температура, которая держится достаточно долго, провоцирует бледность, головокружения, озноб и неприятные ощущения в суставах.

При кишечном гриппе больной испытывает чувство тошноты, боли в брюшной полости и страдает от диареи.

Для правильного лечения простуду следует отличать от гриппа

Симптомы

Первые признаки недомогания могут возникать в течение нескольких дней или первых суток после проникновения вируса в организм. ОРВИ характеризуется интоксикацией внутренних систем и структур совместно со слабыми внешними проявлениями.

В начале течения заболевания температура тела резко повышается, лихорадка обычно длится первые 2-4 дня, а затем жар также быстро спадает. В случае, когда тело возвращается к нормальному состоянию в течение 1-2 суток возможна вторая волна гриппа.

Характерной чертой ОРВИ является общая интоксикация организма, сопровождающаяся ощущением ломоты и болями во всем теле. Покраснение гортани и забитость носовой полости слизью следует уже после повышения температуры.

При осмотре доктор может обнаружить зернистые образования на задней стенке глотки на фоне ее покраснения и сухости. Такая симптоматика может проявляться в течение недели болезни.

Больного гриппом человека отличат неестественно яркий румянец на щеках при общей бледности, возможно посинение кожных покровов в районе губ.

Диагностика

Перед тем, как приступить к лечению гриппа при беременности на ранних сроках необходимо пройти специальные лабораторные исследования, а именно: выявление антител на покровах слизистых оболочек носа и горла и сделать анализ крови. Не стоит полагаться исключительно на визуальный осмотр врача. Для сохранения здоровья женщине и плоду лучше добиться лабораторного подтверждения диагноза.

Однако даже эти исследования не могут дать абсолютную уверенность в состоянии плода на момент болезни. При возникновении каких-то сложностей больную могут направить на консультацию к гинекологу и провести еще несколько лабораторных исследований.

Непосредственно после выздоровления беременной необходимо вновь сдать анализ крови на гормоны и пройти УЗИ, по которым можно будет судить о здоровье ребенка.

Принцип действия вируса

Грипп представляет опасность благодаря своим токсическим процессам, затрагивающими в основном слизистые оболочки дыхательной системы. Попадая в организм вместе с воздухом, вирус оседает в трахеях и происходит выделение токсинов, которые попадают прямиком в кровь организма. По сердечно-сосудистой системе яд распространяется по всему организму женщины, в том числе и попадает в только начавший формироваться плод.

Грипп угрожает не только беременной, но и ее будущему ребенку

Последствия гриппа у беременных на ранних сроках

Осложнения, возникающие в процессе течения заболевания, могут повлиять на любую функциональную структуру организма. Например:

1) сердечно-сосудистая система — нарушение структуры мышечной ткани и покровов сердца и сосудов, сердечная недостаточность;

2) репродуктивная система — нарушения процесса эмбрионального развития малыша, гормонального фона, недоношенность, маловодие;

3) дыхательная система — отит, воспаление слизистой оболочки пазух носа;

4) активируются разнообразные аллергические реакции и обостряются уже имеющиеся хронические болезни.

Почему же грипп наиболее опасен именно в начале беременности? На момент первого триместра приходится заложение и развитие систем внутренних органов ребенка. Нарушение данного процесса грозит самыми серьезными последствиями — вплоть до самопроизвольного прерывания беременности. Однако не каждый такой случай заканчивается печально. Будущая мама при грамотно составленном лечении выздоравливает. Для того, чтобы выяснить, как плод перенес заболевание, проводится УЗИ и забор крови, которые помогут выяснить состояние и последующую судьбу малыша.

Для лечения гриппа на ранних сроках антибиотики до 12 недель беременности выписываются только в том случае, если польза, которую принесут лекарства женщине, в меньшей мере подвергают риску здоровье будущего ребенка. Однако к выбору медицинских препаратов необходимо подойти с особой осторожностью.

Заболевание и лечение гриппа на последующих стадиях беременности не настолько опасно и ведет не к столь ужасным последствиям, однако в результате осложнений ребенок в будущем может иметь определенные отклонения в развитии и слабый иммунитет на период рождения и немногим далее.

При осложнениях заболевания в период первого триместра беременности могут возникнуть пороги развития плода или даже смерть малыша. Наибольшее влияние вирус оказывает на нервную систему зародыша, так что если ребенок выживет, то велика вероятность того, что он останется инвалидом на всю жизнь. По этой причине врач может даже рекомендовать прервать беременность пока это еще относительно безопасно для женщины.

На более поздних сроках также существует риск выкидыша, но в гораздо меньшей степени, чем до этого.

Если в результате гриппа происходит нарушение структуры плаценты, то это ведет к проблемам функционирования системы плацентарного кровообращения. Эта проблема может быть устранена при помощи медицины. Если это необходимо, то на последних сроках беременности могут быть вызваны преждевременные роды. Но и тут существуют свои риски: маловодие, малая масса новорожденного, задержки в развитии плода.

Более чем у половины детей, подверженных вирусу гриппа во время беременности, возникают проблемы со здоровьем и постэмбриональным развитием.

Профилактика

1) В первую очередь беременную женщину необходимо оградить от потенциальных источников вируса. Для этого обычно при выходе из дома во время эпидемии гриппа надевают марлевую повязку, либо мажут слизистую оболочку носа специальной мазью.

2) Не стоит забывать и о здоровом образе жизни: умеренный социальный контакт, прогулки на свежем воздухе, правильное и сбалансированное питание, соблюдение режима сна и бодрствования. Необходимо по возможности не допускать того, чтобы беременная находилась подолгу в душном помещении.

3) Женщинам с 14-ой недели беременности могут делать прививки от гриппа.

Прививку от гриппа можно делать уже на 12 неделе беременности

Лечение

Если будущая мама все-таки заболела гриппом (и не важно, произошло это на момент раннего срока беременности или уже под самый конец), то в первую очередь необходимо посетить врача, который с профессиональной точки зрения объяснит как именно необходимо лечить данное заболевание. Самолечение в данной ситуации может привести к весьма печальным последствиям для женщины и ребенка.

В таком состоянии будущей маме противопоказаны многие лекарственные средства, даже лечебные травы и настойки принимать без консультации у профессионала не безопасно.

Чаще всего беременным прописывают:

1) «Парацетамол» в случае, если необходимо сбить температуру. Существуют и аналоги данного лекарства — «ГрипПо», «Терафлю» и т.д. Но по составу они отличаются только безобидными добавками и ароматизаторами.

2) В зависимости от индивидуальных особенностей врач может рекомендовать к применению гомеопатические препараты.

3) Для того, чтобы побыстрее избавиться от гриппа необходима постоянная циркуляция жидкости в организме. В день желательно выпивать не менее 2-х литров воды. В употребление могут пойти разнообразные морсы или чаи с добавками.

4) Для ароматерапии можно использовать масло эвкалипта или цитрусовых фруктов. В качестве ингаляции используются настойки и эфиры разных растений: шалфея, ромашки, чайного дерева и так далее.

5) Для снятия болезненных ощущений в горле необходимо регулярное полоскание полости.

6) Здоровый сон, питание и употребление витаминов в виде фруктов также способствуют процессу выздоровления.

Эмоциональное состояние беременной всегда должно быть хорошим, чтобы иммунитет был крепким

Грипп – вирусная инфекция, ежегодно охватывающая весь земной шар. Им болеют люди любого возраста и достатка. Но особенно тяжело приходится пожилым, детям раннего возраста и будущим матерям. Чем опасен грипп во время беременности, как от него защититься и чем лечить?

Особенности вируса, вызывающего грипп

Возбудитель заболевания очень коварен: он быстро видоизменяется, не позволяя организму человека выработать стойкий защитный иммунитет. В результате, несмотря на несколько столетий контакта с вирусом гриппа, восприимчивость к нему приближается к 100%. Так как во время беременности иммунная система ослаблена, риск заражения значительно возрастает.

Вирус гриппа передается от больного человека здоровым воздушно-капельным путем. Самым излюбленным местом его размножения является носоглотка и дыхательные пути. Но в течение нескольких часов с момента проникновения быстро набирающий силу возбудитель прорывается в кровь и разносится по всему организму, обуславливая картину интоксикации, поражая оболочки кровеносных сосудов, нервные клетки, любые другие органы, нарушая свертываемость крови.

Грипп: симптомы и осложнения при беременности

У будущих матерей при заболевании проявляются все основные признаки гриппа:

• высокая температура. Она может достигать очень больших цифр и держаться до 5 суток, истощая женщину и вызывая обезвоживание организма;
• при глотании;
• ломота в мышцах и суставах;
• насморк и носовые кровотечения;
• головная боль, разбитость, болезненное восприятие громких звуков и яркого света;
• . Из-за сниженного иммунитета часто присоединяется повреждение голосовых связок и развивается острый ларингит.

Кроме того, поражение сосудистой системы у беременной становится причиной возникновения или утяжеления фето-плацентарной недостаточности, нарушений свертывания крови. Это может привести к задержке развития и даже гибели плода, к угрозе прерывания беременности и повышенному риску возникновения кровотечений. На фоне инфекции могут обостриться любые имеющиеся хронические заболевания, что также осложнит нормальное течение беременности.

Вирус гриппа легко проникает через плаценту к плоду. В результате на ранних сроках беременности из-за гибели клеток, являющихся зачатками органов, формируются пороки развития. Наиболее чувствительны к повреждению органы чувств (слуховой и зрительный аппарат), сердце и нервная система (головной мозг и двигательные волокна спинного мозга). Во второй половине беременности на повреждающее действие вируса формируется воспалительная реакция. Малыш рождается с клиническими проявлениями тяжелой врожденной инфекции с вовлечением всех органов.

Даже легкий грипп у беременных может быть причиной угнетения и извращения иммунной системы у младенца. С первых дней жизни ребенок будет очень восприимчив к возбудителям простудных и кишечных инфекций, спутниками которых станут дисбактериоз и аллергия.

Грипп: лечение во время беременности

Несмотря на большую распространенность заболевания, до сих пор не разработаны специфические лекарства от гриппа. Для борьбы с инфекцией используются различные группы препаратов, стимулирующих и модулирующих иммунную защиту организма человека. Но широкомасштабное изучение их безопасности для развивающегося плода не проводилось. Поэтому Ремантадин, большинство современных иммуномодуляторов (ИРС-19, Бронхомунал, Ликопид ) беременным противопоказаны. Нет четких доказательств эффективности и безопасности интерфероногенов (Арбидол, Амизон, Амиксин ). Строго по назначению врача возможно применение против гриппа препаратов интерферона (Виферон, Лейкоцитарный человеческий интерферон ) и некоторых гомеопатических средств (Грипп-Хеель, Анаферон ).

Как проводится лечение гриппа у беременных?

1. Чтобы не растрачивать силы, которые необходимы для борьбы с вирусом, будущей матери нужно соблюдать постельный режим , больше спать и не нервничать.

2. Пища должна содержать легко усвояемые компоненты для восстановления поврежденных клеточных мембран, нормализации активности пищеварительных ферментов, поддержания иммунной системы. Полезны молочные продукты, морская рыба и икра, растительное масло, сырые тыквенные семечки, орехи, содержащие нежную клетчатку овощи и свежие фрукты, мед.

3. Для уменьшения выраженности симптомов интоксикации, снижения температуры и профилактики фето-плацентарной недостаточности из-за сгущения крови необходимо дополнительное питье . Это может быть отвар листа брусники, липы, побегов и листьев малины, фруктовые и ягодные морсы или разведенные водой соки, слабый чай. Мамочка должна потеть! (зачем? – смотри статью « »). Количество жидкости можно не ограничивать, если объем выделенной мочи равен не менее 75% от выпитого.

4. При температуре свыше 38 градусов и ломоте во всем теле беременным разрешен Парацетамол в дозе 0,5 гр на один прием, до 4 раз в сутки. Возможность применения других жаропонижающих препаратов необходимо обсудить с лечащим врачом.

5. При першении в горле и сухом кашле эффективны такие средства от гриппа, как спреи (Хлорофиллипт), пастилки сосательные (Доктор Мом, Септефрил, Лорисилс), Мукалтин, Лазолван, ингаляции с отваром ромашки, маслом эвкалипта.

6. При насморке сосудосуживающие капли в нос нужно применять только в исключительных случаях при выраженном набухании слизистой оболочки, резко затрудняющем носовое дыхание. Разрешены препараты на основе соленой минеральной или морской воды.

7. Полезны лекарственные средства, укрепляющие стенку кровеносных сосудов, предупреждающие повышенную кровоточивость или тромбообразование. Без назначения врача женщина может принимать любой витаминно-минеральный комплекс для беременных, Аскорутин.

Запрещены:

• сульфаниламидные препараты (Альбуцид, Бисептол);
• многие антибиотики;
• шалфей, петрушка и чеснок, в больших количествах повышающие тонус матки;
• горячие ножные и общие ванны, сауна, банки. При высокой температуре не показаны теплые ингаляции и компрессы.

Профилактика гриппа при беременности

Лучшим средством предупреждения заболевания является прививка от гриппа . Ее можно сделать за полтора месяца до планируемого зачатия либо во втором и третьем триместре беременности. Вакцина от гриппа в первые 14 недель не вводится. Современные вакцинные препараты от гриппа содержат лишь отдельные компоненты вирусной частицы, а потому не только высоко эффективны, но и безопасны.

Даже вакцинированным беременным рекомендуется на период, когда объявлена эпидемия гриппа, избегать контактов с заболевшими, чаще проветривать и увлажнять воздух в помещении, использовать природные фитонциды (веточки сосны, можжевельника, эвкалипта), не переохлаждаться.

Грипп при беременности опасен не только для болеющей будущей мамы, но и для малыша, которого она носит в животе. Течение этой высококонтагиозной болезни оказывается особенно острым, симптомы всерьез ухудшают качество жизни. Кроме прочего, существует реальная опасность выкидыша, а также опасных осложнений во время и после родов.

Беременным следует серьезно относиться к профилактике, диагностированию и лечению гриппа

Основной способ передачи гриппозного вируса – анаэробный, то есть инфекция передается чаще всего по воздуху.

Опасность вирусного штамма заключена в его способности мутировать и постоянно меняться, вследствие чего даже вакцинопрофилактика, считающаяся наиболее эффективным способом защиты, оказывается действенной лишь на протяжении года. Ежегодно появляются новые серотипы, что мешает образованию специфического иммунитета.

Основное место поражения – дыхательные пути (особенно, их верхняя часть). Обычно передача вирусных агентов осуществляется по воздуху, но не стоит исключать и контактно-бытового варианта инфицирования. В первую очередь, происходит поражение и повреждение эпителиальных клеток. Они достаточно быстро размножаются, попадая в кровь.

Грипп у беременных на позднем сроке нередко начинается из-за того, что женский организм истощается, будучи в таком положении. Иммунитет тоже ослаблен – не в последнюю очередь, из-за того, чтобы организм не стал отторгать плод, как чужеродный элемент. Потому ничего удивительного нет в том, что разнообразные инфекции так легко цепляются к беременным женщинам. Недаром представительниц женского пола во время вынашивания малышей относят к категории группы риска.

Грипп у беременных всерьез ухудшает защитные силы и сопротивляемость, способствует нарушениям нормального функционирования важных систем жизнедеятельности (особенно страдает иммунная система, а также эндокринная). Если у женщины имеются какие-нибудь хронические заболевания, они обостряются. Малыш рождается с нарушенным здоровьем.

Если беременная заболела гриппом, болезнь у нее проявляется следующим образом:

• заметные интоксикационные признаки;
• слабо выраженная остальная симптоматика;
• достаточно недолгий инкубационный период (иногда всего пару часов).

На ранних сроках, то есть при первых неделях беременности болезнь начинается с повышения температурных показателей. Если течение недуга ничем не осложнено, продолжительность лихорадки составляет 2-4 суток. Вполне возможна вторая волна температуры.

Болит не только голова, но и глаза, суставы, горло. Больную мучает заложенный нос, бессонница, тошнота и миалгия.

Что касается патогномичного, то есть специфического симптома этой инфекции, следует отметить так называемый «симптом брусчатки», когда поверхность зева становится зернистой из-за того, что увеличиваются лимфатические фолликулы на задней части глотки.

Если беременная заболела гриппом, ее кожные покровы бледнеют, как и слизистые, носогубный треугольник приобретает синюшность, а лицо становится одутловатым.

Последствия болезни

Грипп при беременности в любом триместре может серьезно повлиять на состояние женщины, процесс родов и здоровье ребенка.

До 12 недель, то есть во время 1 триместра опасность инфекции заключается в возможном нарушении первичной закладке систем жизнедеятельности ребенка. Результатом могут быть какие-нибудь врожденные пороки, а то и гибель малыша внутри утробы.

Нервные нейроны считаются наиболее чувствительными к опасности гриппа.

Гриппозная инфекция во время беременности в 2 и 3 триместре всерьез опасна из-за возможности инфицирования плода. Нельзя исключать вероятность выкидыша и преждевременных родов.

Из-за поврежденной плаценты женщина может столкнуться с проблемой маловодия и задержкой внутриутробного развития. Впрочем, сами по себе такие состояния не являются необратимыми, а, при необходимости, корректируются. У родившихся впоследствии детей может быть дефицит веса. Но при задержке лечения возможны серьезные осложнения и даже отклонения, связанные с развитием малыша (к примеру, поздно появляются первые зубы, диагностируются эндокринные патологии, начинаются воспалительные процессы в легких).

Грипп может повредить не только беременной, но и формирующемуся плоду

Последствия того, что беременная заболела гриппом, могут быть более чем опасными – как для самой будущей мамы, так и для ее плода.

Диагностика инфекции

Как же диагностируется инфекция у женщин, находящихся в положении.

Прежде всего, когда больная обращается к врачу, он:

• спрашивает ее про имеющиеся жалобы;
• собирает эпидемиологический анамнез;
• зачастую направляет на лабораторные исследования.

Медицинскому специалисту нужно идентифицировать тип вируса, стадию заболевания и назначить подходящее лечение.

Осматривая пациентку, заболевшую гриппом, врач может увидеть:

• белый налет на языковой поверхности;
• гиперемия миндалин;
• смягчение нёба, а также задней части глотки;
• наблюдение «симптома брусчатки» (зернистость зева);
• блестящие слизистые глаз;
• образование румянца на щеках.

Когда сдается анализ крови, его результаты демонстрируют сниженное число лейкоцитов, а также лимфоцитов. Быстрее оседают эритроциты.

С целью точной идентификации вирусного штамма проводятся лабораторные тесты:

• Экспресс-методика – для нее используются специальные тестовые полоски;
• Проверка полимеразной цепной реакции – для этого берется мазок, чтобы выяснить уникальную вирусную РНК (представленный метод считается самым современным);
• Проведение иммуноферментного анализа. Он помогает опознать гриппозные антигены и проводится примерно на пятые сутки после того, как появились первые признаки.
• Проведение анализа на проверку того, как комплемент связан с антигеном-антителом, что позволяет опознать титр антител.
• Проверка торможения гемагглютинации.
• Вирусологическая методика – проведение посева мокроты на отдельную клетку.

Даже в тех случаях, когда беременная выздоравливает, ей рекомендуется прохождение «тройного теста» (на первых неделях этого не делают, как и на 21, а вот с 16 по 20 неделю – более чем желательно). Благодаря нему удается число альфа-фетопротеина и прочие показатели, которые указывают на возможные сердечные пороки. Если имеются какие-нибудь отклонения, пациентка осматривается у генетика, проходит дополнительные обследования.

Если наблюдается реконвалесценция гриппозной инфекции, медик, вероятно, назначит УЗИ плода. Могут возникнуть определенные подозрения, на основе чего проверяются околоплодные воды. Но подобная методика считается весьма рискованной, поскольку в 2 процентах случаев случаются выкидыши.

Если есть подозрения на грипп, необходимо обратиться к врачу

Когда речь идет о третьем триместре беременности – например, на 34 неделе, 7, 8 или 9 месяце – могут быть назначены такие обследования, как сосудистая допплерография, проверка функционирования сердца плода и так далее. Разгар инфекции на последних месяцах угрожает серьезными трудностями при родах.

Домашнее лечение

Как вылечить грипп у беременных при температуре 37 и выше, а также при наличии других тяжелых симптомов?

Если форма болезни – легкая или среднетяжелая, его обычно лечат в домашних условиях. Конечно же, это не обозначает отсутствие необходимости обращаться к врачу: наоборот, это крайне обязательно.

Что же касается лечения дома:

• больная нуждается в покое и постельном режиме;
• комнату следует постоянно проветривать (вместе с тем следя, чтобы беременную не просквозило) и проводить в ней влажную уборку;
• посуда, которой пользуется больная, должна тщательно обрабатываться кипятком;
• питание необходимо полноценное с присутствием всех необходимых витаминов и полезных микроэлементов (особенно рекомендуется кисломолочная продукция, если, конечно, речь не идет о кишечной инфекции);
• нужно пить побольше жидкости, включая соки из фруктов, компоты, малиновые и калиновые чаи (но при наличии отеков количество употребляемой жидкости, наоборот, следует сократить).

Что же пить и принимать от гриппа беременным? Если говорить о противовирусной терапии, чаще всего врач прописывает интерфероны, вроде Лаферона и Гриппферона, а также гомеопатию (например, Афлубин).

Назначение антибиотиков возможно только тогда, когда диагностированы инфекционные осложнения (в частности, к вирусной инфекции сумела присоединиться бактериальная). На ранних сроках (то есть на первой неделе) такие препараты обычно не прописывают, так как они окажутся чрезмерно вредными для формирования плода.

Без симптоматического лечения также не обойтись, ведь те же последствия интоксикации всерьез ухудшают состояние больной. Что делать для борьбы с высокой температурой, головными болями, насморком и кашлем? Медики, в частности, рекомендует применение Парацетамола, однако эти таблетки следует пить, когда температурные показатели превышают 38,5 градусов и не раньше. Дозировка применения этого препарата не превышает 4 раз в день.

Остановить воспалительный процесс в гортани поможет лекарство Фурацилин: в литре воды необходимо растворить четыре таблетки, после чего полученным раствором поласкается горло. Еще один способ бороться с горловыми воспалениями – полоскание содовым раствором (достаточно маленькой ложки соды на 200 миллилитров воды).

Когда заложен нос и мучает ринорея, носовые ходы желательно промывать, для чего прекрасно подходят растворы из морской соли (вроде Хьюмера или Аквамариса). В аптеке еще могут предложить Доктор Мом или же отхаркивающую микстуру, изготовленную из корней алтея. Беременным во втором и третьем триместре разрешается применение Амброксола.

Но вылечиться от гриппозной инфекции получится без проблем только, если начать терапевтический курс своевременно и соблюдать все врачебные рекомендации. Нужно постоянно помнить о том, насколько негативным оказывается влияние этого недуга на беременность, ее течение и разрешение, и на плод.

Хотя, как уже указывалось, иногда заболевание протекает без температуры и прочих симптомов, отчего его не следует считать безопасным. Наоборот, это может свидетельствовать о неспособности организма самостоятельно справляться с инфекцией, вследствие чего понадобится приложить вдвое больше усилий для скорейшего и беспроблемного выздоровления.

Иногда против легкой формы гриппа при беременности используют народные средства. Речь обычно идет о симптоматическом воздействии:

• то есть, боли в горле можно лечить теми же полосканиями – подойдут ромашковые настои, содовые растворы и свекольный сок;
• с насморком удается бороться с помощью содово-таниновых капель;
• от головных болей можно избавиться посредством обильного употребления теплых напитков (ягодных морсов или теплого молока с добавлением меда).

Нельзя, наконец, не вспомнить о чудесных противовирусных свойствах такого средства, как чеснок.

Необходимо знать и о том, чем нельзя лечить грипп в 1,2 и 3 триместре: например, беременным запрещается парить ноги, делать спиртовые компрессы, пить таблетки Аспирина. В целом же, какие лекарства можно принимать, а какие нельзя именно вам, следует узнать у лечащего врача, который будет учитывать не только тип возбудителя и стадию болезни, но и индивидуальные особенности организма, отсутствие или наличие хронических заболеваний.

Профилактика болезни

Иногда на форумах можно встретить следующий крик о помощи: «Ребенок заболел гриппом, а я беременна! Как уберечь себя от заражения, если нужно заботиться об одном малыше и при этом не забывать о существующей опасности для другого – еще не родившегося?»

Вот почему особенную важность приобретает вопрос профилактики гриппозной инфекции у беременных в 3, 2 и 1 триместре.

Лучше, конечно, если бы женщина сначала заболела гриппом и успела переболеть, а потом уже забеременела. Но такие вещи, увы, мы не в силах контролировать. Поэтому врачи рекомендуют незадолго до зачатия ребенка проходить вакцинацию. Тем более что вакцинопрофилактика на ранних сроках не приветствуется – прививку желательно делать не раньше второго триместра, когда сформировались важные системы жизнедеятельности и органы малыша. На 6 и 8 месяце, впрочем, вакцинацию можно проходить, не опасаясь за здоровье плода.

Что же делать, чтобы не заболеть? Прежде всего, внимательно беспокоиться о своем здоровье:

• не переохлаждаться;
• одеваться по погоде;
• употреблять, как можно больше витаминов;
• полноценно питаться;
• пить, как минимум, 2 литра жидкости в день;
• укреплять иммунитет;
• не перетруждаться и отдыхать;
• не волноваться и всегда стараться быть в позитивном настроении.

Чтобы не болеть, беременной нужен отдых и позитивный настрой

Нельзя относиться к такой болезни, как грипп, в любом случае и, тем более, когда ее диагностируют во время беременности. Даже если лечиться вы планируете в домашних условиях, нужно будет показаться к врачу для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения.

Грипп относится к заболеваниям острого характера, который передается воздушно-капельным путем. Заболеть простудной болезнью может каждый. Поэтому будущим мамам необходимо знать, как побороть грипп при беременности.

Грипп во время беременности ничем не отличается от других проявлений. К основным симптомам принято относить следующие.

• Поднятие температуры до тридцати девяти градусов.
• Першение в горле.
• Болезненные ощущения в горле и дискомфорт при глотании.
• Заложенность носовых ходов.
• Обильное выделение слизи.
• Кашель.
• Болевое чувство в голове и ломоту в теле.

Сначала у больного появляется потливость, которая говорит о том, что температура понижается. Потом такое состояние сменяется на озноб. Это уже говорит о том, что температура резко подскакивает до высоких значений.

Как только у будущей мамы проявились первые признаки болезни, нужно обратиться к врачу или вызвать скорую. Не стоит заниматься самолечением в период вынашивания, так как это может привести к неблагоприятным последствиям.

Осложнения гриппа при беременности

Болеть во время беременности не рекомендуется, ведь заболевание может негативно сказаться на развитии плода. Но если будущая мама подверглась инфицированию, то необходимо сделать все возможное, чтобы не возникли осложнения. Но чем опасен грипп в период вынашивания?

К основным последствиям принято относить.

1. Угрозу выкидыша или преждевременных родов.
2. Отрицательное влияние на сердечно-сосудистую систему.
3. Возникновение пневмонии, бронхита, отита, гайморита или менингита.
4. Обострение хронических болезней в виде гастрита или астмы.
5. Нарушение обменных процессов.

Грипп в первом триместре

Самым опасным считается грипп на ранних сроках беременности. До двенадцати недель будущий малыш еще не защищен плацентой. За его работу отвечает желтое тело. Также в это время происходит закладывание всех органов у плода. Грипп в первом триместре беременности может привести к развитию различных пороков, которые зачастую несовместимы с жизнью.

Существует мнение, что болезнь поражает нервную систему, в результате чего происходит влияние на нервные клетки. Но также следует знать о том, что организм будущей мамы вырабатывает антитела, благодаря чему может защитить малыша от вируса.

Самой большой опасностью является последствие в виде внутриутробной смерти плода. Зачастую именно в первые три месяца беременности диагностируют замершую беременность.

В первом триместре также запрещено принимать какие-либо лекарства . Ведь они могут неблагоприятно сказаться на развитии плода. Поэтому при проявлении первых признаков стоит обратиться к доктору и соблюдать несколько мероприятий.

• Соблюдения постельного режима.
• Употребления большого количества жидкости.
• Прием жаропонижающих средств следует начинать, когда показатель на градуснике превышает тридцати восьми градусов. К таким лекарствам относят Парацетамол и Ибупрофен.

Грипп во втором триместре

В период вынашивания малыша сильно снижается работа иммунной функции. Все это происходит из-за изменений в гормональном фоне. Но уже ко второму триместру организм приходит в норму, а плоду угрожает меньше опасностей из-за сформированной плаценты.

Но грипп при беременности во втором триместре также может нанести непоправимый вред. Заболевание может привести к гипоксии плода, повлиять на плаценту или развить маловодие.

Во втором триместре уже не так страшно принимать лекарственные средства, но назначать их должен только лечащий врач. Также беременной рекомендуется принимать различные отвары из трав и морсы из ягод. Не стоит забывать о частых проветриваниях комнаты и увлажнении воздуха. Такие методы помогут будущей маме лучше перенести болезнь. Следует соблюдать постельный режим, больше отдыхать и спать.

Считается, что грипп у беременных может повлиять на сам процесс родов. После перенесенной болезни повышается вероятность большой кровопотери и ослабления родовой деятельности.

Грипп в третьем триместре

Грипп в третьем триместре беременности считается уже не таким опасным. Даже если беременная , то ей можно смело назначать различные медикаментозные средства. Зачастую, чтобы избежать осложнений, специалисты выписывают антибиотики на основе пенициллина.

Но риск возникновения осложнений все же есть. В первую очередь, сюда относят развитие кислородной недостаточности у плода, преждевременное старение плаценты или ранние роды. Но женщину и малыша можно оградить от таких последствий. Достаточно своевременно обратиться к доктору и следовать всем его рекомендациям.

Диагностирование грипп при беременности

Чтобы провести правильное лечение гриппа при беременности, необходимо поставить соответствующий диагноз. Основываясь на жалобы пациентки, он назначает обследование. В него входит сдача крови на анализ. Для этого применяется метод флюоресцирующих антител для выявления вируса гриппа в крови.

Если заболевание было перенесено на ранних сроках беременности, то будущей маме делают тройной тест на сроке шестнадцать-двадцать недель. Он включает анализ на альфа-фетопротеин, ХГЧ, наличие эстриола. Данные анализы дают возможность обнаружить различные пороки в развитии плода.

Стоит помнить о том, что результаты анализы являются ориентировочными. Если выявляется патологический процесс, то доктор назначает еще ряд исследований и консультирование у генетика.

Дальнейшее исследование включает проведение амниоцентеза. Данный метод заключается во взятии околоплодных вод и исследовании их на наличие патологий у малыша. Процедура является безболезненной и проводится быстро. После этого проводят ультразвуковое диагностирование. Но такой способ может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Если болезнь дала о себе знать во втором и третьем триместре, то беременной назначают проведение ультразвукового диагностирования и доплерографию для исследования кровотока в сосудах плода и плаценты. Также для обследования сердечной деятельности малыша проводят кардиографию.

Лечение гриппа в период вынашивания

Любую женщину интересует вопрос о том, как при беременности, ведь прием лекарств в этот период не рекомендуется. Что делать и чем лечить подскажет только доктор. Поэтому не стоит медлить с визитом.

Лечение гриппа у беременных заключается в соблюдении нескольких рекомендаций.

1. Соблюдение питьевого режима. Во время болезни рекомендуют выпивать не менее двух литров жидкости. Сюда можно отнести настои из лекарственных трав, морсы, чай с лимоном или обычную теплую воду. Жидкость не дает организму обезвоживаться и выводит вирусы через мочевыделительную систему.
2. Полоскания. Если у пациентки разболелось горло или наблюдается першение, необходимо проводить полоскания водой с морской солью. Процедуру нужно делать как можно чаще и не меньше шести раз за день.
3. Промывание носовых ходов. При заложенности носа беременным категорически запрещается использовать сосудосуживающие средства. Облегчить дыхание, увлажнить слизистую и вывести лишнюю слизь помогут промывания из настоев трав, фурацилина или морской соли. Процедура должна выполняться пять-шесть раз за день.
4. Сбалансированное питание. В период болезни многие пациенты отказываются от употребления пищи. Но чтобы восстановить силы, нужно кушать свежие фрукты и овощи. Также беременным можно пить молоко с медом.
5. Применение ингаляций. Побороть насморк и кашель помогут ингаляции с добавлением эфирных масел, трав или соды с йодом. Процедуру беременным нужно проводить два-три раза в день.
6. Проведение влажной уборки с применением дезинфицирующих средств и проветривание комнаты.

Как лечить грипп при помощи лекарств? В период вынашивания запрещено применение медикаментозных средств. К таким препаратам относят сосудосуживающие капли, противокашлевые и отхаркивающие средства, аспирин. Также нельзя принимать антигриппин при беременности, колдрекс или фервекс. В своем составе они содержат компоненты, которые могут неблагоприятно сказаться на свертываемости крови, а также они легко проникают через плацентарный барьер. Если у больной наблюдается повышение температуры тела, то в качестве жаропонижающего и обезболивающего можно использовать только Парацетамол или Ибупрофен.

Можно принимать некоторые противовирусные средства. Для беременных от гриппа отличными помощниками могут стать Анаферон, Эргоферон, Гриппферон, Виферон или Интерферон. В состав всех препаратов содержится компонент, который повышает вырабатывание естественного интерферона. Их разрешено использовать в период вынашивания, так как не имеют побочных эффектов и противопоказаний.

Анаферон и Эргоферон выпускаются в виде таблеток. При проявлении первых признаков простуды в первые два часа нужно принять пять таблеток. После этого лекарство пьют по три раза за день.

Гриппферон и Интерферон считаются местными препаратами и закапываются непосредственно в носовые ходы. При применении данных средств улучшение уже наступает через сутки.

Виферон выпускается в виде свечей. Они помогают снизить температуру и побороть первые симптомы гриппа. Использовать их нужно два-три раза в день.
В период беременности лечение проводится в домашних условиях под наблюдением врача.

Госпитализацию проводят в том случае, если наблюдается тяжелая форма болезни в виде:

• развития пневмонии, бронхита;
• обострений хронических заболеваний;
• отсутствие качественного ухода в домашних условиях.

Профилактические мероприятия по предотвращению появления гриппа во время беременности

В период вынашивания иммунная функция сильно ослабляется. Чтобы не заразиться, нужно соблюдать несколько правил.

1. Укреплять иммунитет при помощи приема витаминных комплексов, зарядки и закаливания.
2. Применение капель Гриппферон или Интерферон в качестве профилактических средств.
3. Отсутствие стрессовых ситуаций.
4. Проведение прогулок на свежем воздухе.
5. Проветривание комнаты и увлажнение воздуха.
6. Избегание контактирования с больными людьми.
7. Раскладывание в доме нарезанные дольки чеснока или лука.
8. Смазывание носовых ходов оксолиновой мазью.
9. Избегание переохлаждений. Стоит одеваться по погоде, чтобы не было жарко или сильно холодно. Также не стоит гулять в дождливую погоду или при сильном ветре.

В качестве профилактических средств можно принимать имбирный напиток или чай с лимоном. Категорически запрещено беременной проводить горячие ножные ванны. Достаточно надеть на шею теплый шарф, а ноги теплые носки с сухой горчицей.

При возникновении симптомов гриппа или простудной болезни нужно обеспечить постельный режим и вызвать врача.

Но редко встретишь женщину, которая за девять месяцев ни разу не болела. Поэтому, если вы чувствуете, что из носа течет, а в горле першит, не спешите паниковать. Возможно, это просто простуда, которая не представляет особой опасности для будущего ребенка. Хуже, если вы подхватили вирусное заболевание, которое называется грипп.

Что такое грипп?

Симптомы гриппа известны всем - это высокая температура, слабость, насморк, кашель, головная боль. Грипп вызывается совершенно определенным вирусом, относящимся к семейству ортомиксовирусов. Гриппом нельзя заразиться, просто промочив ноги - эта инфекция проникает в организм воздушно-капельным путем от зараженного человека.

Вирус гриппа, попав в организм, начинает быстро размножаться и разносится током крови по всему телу. При этом происходит разрушение слизистой оболочки дыхательных путей, которая после этого не может выполнять свои защитные функции. Именно поэтому в число осложнений гриппа входит пневмония, бронхит, отит, синусит. Со стороны сердечно-сосудистой системы иногда развивается воспалительное заболевание мышц сердца, которое может привести к сердечной недостаточности. Собственно, именно своими осложнениями грипп и опасен во время беременности.

Самое неприятное - это угроза выкидыша или преждевременных родов. Кроме этого, на ослабленный гриппом организм часто "садится" бактериальная инфекция - пневмококковая, гемофильная, стафилококковая. Нередко наблюдаются обострения хронических заболеваний, таких как бронхиальная астма и хронический бронхит, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, заболевания почек и др.

Как лечат грипп?

Естественно назначать и проводить лечение гриппа должен врач, к которому вы сразу обратитесь и обязательно сообщите о своей беременности. Лечение гриппа у беременных женщин имеет свои особенности. Ведь многие препараты из обычного арсенала противогриппозных средств в вашем положении противопоказаны. К ним относятся аспирин, определенные противокашлевые и сосудосуживающие средства, некоторые противовирусные препараты.

В первую очередь, необходимо обильное питье, которое помогает «вымывать» коварный вирус из организма. Пить лучше что-нибудь кисленькое и содержащее витамин С - морсы, горячий чай с малиной, лимоном или медом, напиток из шиповника. Из жаропонижающих для беременных разрешен парацетамол.

От кашля врач, скорее всего, назначит вам грудные сборы или противокашлевые препараты, разрешенные при беременности. Также актуально проведение паровых ингаляций с настоями из ромашки, календулы, мяты, шалфея, эвкалипта, зверобоя, багульника, сосновых почек и др. Антибиотики при гриппе не назначаются даже небеременным пациентам.

Последствия гриппа при беременности

Естественно все беременные женщины очень беспокоятся о том, как повлияет заболевание гриппом на здоровье ребенка. Сразу хочется уточнить, что ни один врач не сможет со 100% уверенностью сказать, сказалась ли болезнь на развитии ребенка или нет. С большей долей вероятности можно сказать только то, что наибольшую опасность грипп представляет на ранних сроках беременности, до 12 недель. На этих сроках происходит закладка органов и тканей будущего малыша, поэтому особенно важно благоприятное течение беременности в это время. Далее ребенок только растет и, заболевание гриппом уже не сможет сказаться на структуре органов.

Кроме того, в природе существует правило «все или ничего». По этому правилу, если после заболевания гриппом, что-то пошло не так в развитии беременности, то, чаще всего, она прерывается. Если же беременность после гриппа протекает гладко, все анализы в норме, по УЗИ с малышом и плацентой все нормально, то, скорее всего, волноваться не о чем, с ребенком все хорошо.

Если грипп протекал особенно тяжело, с осложнениями, то возможность инфицирования ребенка, пусть небольшая, но сохраняется. В этом случае можно сделать так называемый «тройной тест» на АФП, ХГЧ и эстриол (обязательно надо сдавать все три анализа, так как по двум или одному оценить риск часто нереально).

Однако надо помнить, что результаты этого теста часто оказываются недостоверными, потому что зависят от массы факторов. В зависимости от результатов «тройного» теста (иногда несколько раз пересданного для большей достоверности), можно либо успокоиться, либо обследоваться дальше. Дальнейшее обследование включает в себя процедуру амниоцентеза.

При амниоцентезе берут пробу околоплодных вод и исследуют ее на наличие патологий у ребенка. Опять же, 100% гарантий отсутствия или наличия отклонений вам никто не даст. И хотя процедура проводиться очень быстро, практически безболезненно, под контролем УЗИ, примерно в 1-2% случаев существует угроза выкидыша или преждевременных родов. Поэтому прежде чем соглашаться на подобное исследование, следует хорошенько подумать, а что собственно вы будете делать, если вероятность отклонений в развитии ребенка все-таки обнаружиться? Если вы не готовы рожать такого ребенка, то ответ очевиден. А если вы, наоборот, не собираетесь делать аборт, то зачем подвергаться риску выкидыша?

Профилактика гриппа при беременности

У беременных женщин иммунитет часто ослаблен, поэтому вероятность заразиться повышается по сравнению с небеременным состоянием. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют перед прогнозируемой эпидемией сделать прививку от гриппа. Современные прививки содержат инактивированный (убитый) вирус гриппа, поэтому считается, что он безопасен для ребенка.

Однако, если срок вашей беременности меньше, чем 14 недель, то прививку от гриппа делать не следует. Кроме того, ни одна прививка от гриппа не гарантирует, что вы точно не заболеете этой болезнью. Все равно остается пусть маленькая, но неприятная возможность перенести грипп, часто в стертой форме.

Поэтому повышение иммунитета лишним не будет. А это и закаливание, и здоровый образ жизни, и правильное питание, и физическая активность. Кроме этого, многие врачи рекомендуют перед выходом в общественные места смазывать слизистую носа либо оксолиновой мазью, либо мазью с вифероном, а вечером перед сном прополоскать рот настойкой календулы или эвкалипта, чтобы смыть накопленные за день «вредоносные» микробы. Скорее всего, если беременность протекает без осложнений, вы хорошо себя чувствуете, на УЗИ не выявлено никаких отклонений в развитие малыша и все ваши анализы в норме, то вы можете быть спокойны за себя и будущего ребенка.