На каком сроке лучше сделать узи. Первое УЗИ при беременности: когда и как делать? Какое воздействие происходит на плод, когда делают УЗИ

Инструкция

Основная диагностическая цель первого УЗИ - подтвердить факт маточной беременности, определить количество живых плодов в матке и исключить замершую беременность. Врач увидит эмбрион, локализацию имплантации, что косвенно позволяет судить об опасности низкого прикрепления плаценты и о вероятности ее отслойки. На этом сроке специалист еще может провести обследование других органов малого таза. Обязательно проверяется состояние яичников, чтобы исключить кисты и другие новообразования. Особенности строения матки тоже заносятся в протокол.

Специалист уделяет большое внимание желтому телу (в протоколе может быть указано - желточный мешок), это временно существующий орган, который обеспечивает развитие и питание зародыша до 12 недель. После этого срока в нем нет необходимости и желтое тело уменьшается в размерах. По особенностям желтого тела можно определить замершую беременность. На этом сроке хорошо виден хорион - это зародышевая оболочка, из которой развивается плацента.

КТР (копчиково-теменной размер) измеряют обязательно. Эти данные позволяют судить как о сроке беременности, так и о здоровье плода. ТВП (толщина воротникового пространства) - один из важнейших показателей. При правильно проведенном исследовании ТВП очень достоверно для диагностики хромосомных заболеваний, в частности синдрома Дауна.

Измеряется размер носовой кости, по этому размеру можно косвенно судить о наличии синдрома Дауна у плода. Синдром «бабочки» указывает на то, что кости свода черепа расположены правильно и визуально выглядят в виде крыльев бабочки. Обязательно определяются антропометрические показатели и частота сердечных сокращений (ЧСС), вместе с ЧСС врач смотрит на особенности кровотока.

Все данные исследования должны восприниматься в совокупности, а не по отдельности. Так как в этот период рост плода может быть скачкообразным и часто врачи с недостаточным опытом могут ошибочно диагностировать задержку развития. Поскольку течение каждой беременности индивидуально - индивидуальны и размеры плода. Врачи учитывают это и сравнивают показатели со средними и пограничными показателями в популяции.

Серьезные пороки развития, пороки несовместимые с жизнью на этом сроке практически всегда можно заметить. Менее сложные пороки врач может только заподозрить, но далеко не всегда. Определение пола на этом сроке возможно, но зависит от множества факторов, а потому его определяют в 20 недель, на втором УЗИ.

Необходимо взять с собой паспорт, полис ОМС и направление врача, в некоторых консультациях УЗИ проводится прямо во врачебном кабинете, другие имеют отдельные диагностические центры. Нужно взять собой простынь или пеленку, на который вы будете лежать, и салфетку, чтобы вытереть живот от геля. Поскольку при первом УЗИ исследование иногда проводят через влагалище - лучше надеть юбку, чтобы не раздеваться полностью.

На сегодня более 80% беременных женщин охвачены данным скринговым исследованием. УЗИ полностью безопасно, его достоверность очень высока. Женщина может отказаться от диагностики, но врачи рекомендую проводить ее во всех случаях. Даже если вы готовы вынашивать ребенка с патологией, будет достаточно времени, чтобы подготовиться к его воспитанию.

Первое УЗИ при беременности обычно выполняется на 12 неделе (плюс — минус 1 — 2 недели). Это важный скрининговый срок, когда первично оценивается состояние плода и возможность дальнейшего пролонгирования (продолжения) беременности.

В этот период велика вероятность выявления грубой патологии развития, порой несовместимой с жизнью. А как мы знаем, на 12 неделях прервать беременность не так проблематично, как например, на сроке в 20 недель, когда плод уже сформирован. Поэтому первое плановое УЗИ имеет большое значение для женщин. Весь 1 триместр, особенно первые недели, является очень уязвимым периодом по отношению к развитию малыша. Внешнее воздействие может неблагоприятно сказаться на его развитии, так как именно в этот период закладываются зачатки всех систем и органов.

Так, например, многие лекарственные вещества беременным принимать категорически запрещено именно потому, что они губительно влияют на плод (могут развиться уродства, несовместимые с жизнью). Поэтому советуем быть предельно осторожными.

Как готовиться беременным к первому УЗИ

1. Перед процедурой следует выпить часа за два около двух литров жидкости, так как первичный осмотр осуществляется чаще всего трансабдоминально.
2. На исследование нужно взять тапочки или бахилы, полотенце, пеленку и презерватив. На пеленку вы ляжете, а полотенцем будете вытирать остатки геля. Презерватив надевается на трансвагинальный датчик, а после исследования выкидывается.
3. Перед осмотром желательно выполнить элементарные гигиенические процедуры (обмывание половых наружных органов) и надеть чистое нижнее белье. К сожалению, не все пациентки заботятся о чистоте тела, хотя во время беременности чистота тела должна стоять на одном из первых мест по значимости. Ведь будущей мамочке предстоит заботиться о своем малыше, в том числе и защищать его от разных болезней.
4. Очень часто будущие мамочки первое УЗИ делают значительно раньше положенного уже на 1 неделе или 1 месяце беременности. Если у вас имеются заключения предыдущих исследований, обязательно возьмите их с собой. Это поможет доктору в более точном определении срока и предполагаемой даты родов.

Как выполняют исследование

Процедура включает следующие этапы:

1. Обычно на первое УЗИ при беременности пациентка записывается заранее. Можно прийти пораньше и водичку пить уже перед кабинетом врача, как раз к вашему времени мочевой пузырь будет достаточно наполненным.
2. В кабинете вас попросят лечь на спинку и немного согнуть ножки в коленках. Обычно врач, выполняющий акушерское УЗИ с беременными разговаривает очень ласково, поэтому бояться ничего не стоит. Доктору можно задать все интересующие вас вопросы. Он может показать вам вашего малыша, который уже имеет вид малюсенького человечка.
3. Сначала осмотр производят трансабдоминальным датчиком, который ставят над лоном. Затем переходят к вагинальному осмотру. Он позволяет более подробно осмотреть, какие системы у человечка функционируют и развиваются нормально, а какие по развитию не соответствуют сроку.
4. Уже на первых неделях происходит закладка половой системы в виде так называемого полового бугорка, по его характерному виду при нормальной визуализации можно предположить с 80%-ой вероятностью пол будущего малыша.
5. По окончании исследования врач выдает вам на руки протокол с описанием исследования и заключением, по желанию родителей исследование можно записать на диск.

Читайте также:

Что такое кардиотография плода (ктг) при беременности

Что можно увидеть на мониторе на 12-ти неделях беременности

Доктор видит сформировавшийся плод, можно оценить его размеры
Таблицы с нормальными показателями есть у каждого врача УЗИ-диагностики, выполняющего акушерские исследования. Они значительно облегчают расшифровку данных. Кроме того, точно устанавливается количество эмбрионов в полости матки, и, соответственно развитие каждого из них оценивается отдельно. В этот период эмбриончик имеет длину примерно 6-7 см (от затылка до копчика) и весит около 10 г.
Его сердечко бьется с частотой около 110 — 160 ударов в минуту. Эту величину можно оценить при доплеровском сканировании. Он может жмуриться, сосать большой пальчик и совершать активные непроизвольные движения. Оценивается правильность развития младенчика и по специфическим признакам исключаются возможные аномалии развития и хромосомные (генетические) болезни

Поэтому первое УЗИ плода так важно выполнить точно в срок, иначе другие показатели могут запутать всю картину, что не позволит достоверно прогнозировать отклонения в развитии.

Например, только в этот период имеет значимость такой важный показатель, как размер воротниковой зоны — толщина мягких тканей шеи, который позволяет судить о наличии генетических аномалий (в частности о болезни Дауна).

Толщина воротниковой зоны в норме 2-3 мм, если выявлено увеличение этого размера, то повторное исследование выполняется на 14 неделях для окончательной диагностики, после чего рекомендуется специальный генетический анализ околоплодных вод.

Осматривается место прикрепления плаценты, ее положение относительно маточного зева для выявления рисков преждевременных родов

Оценивается маточный тонус. На этом сроке можно выявить такое тяжелое осложнение беременности, как истмико-цервикальная недостаточность. Это значит, что шейка матки неплотно закрыта, и велика угроза прерывания беременности.

Оценивается характер и количество околоплодных вод

Их объем на этом сроке составляет примерно 50 мл, они обновляются каждый день.

Рассчитывается дата предстоящих родов с погрешностью в 2-3 дня.

Особенности первого УЗИ

Важной особенностью УЗИ в первом триместре является возможность выявления грубой патологии уже на ранних сроках . Что позволяет женщине с минимальными потерями прервать беременность, подлечиться, восстановиться и запланировать новую.

На фото:как проходит первое УЗИ при беременности

Вот почему так важно вовремя исключить возможную патологию у ребенка, выполнив первое УЗИ при беременности. Ведь всем хочется иметь нормальных здоровых детей.

Срок первого УЗИ строго регламентирован специальными акушерскими приказами, утвержденными Минздравом Российской Федерации, поэтому гинекологи строго следят за выполнением своих назначений, ругают женщин, и даже могут поставить отметку о нарушении режима в листке нетрудоспособности.

Цена на акушерское УЗИ варьирует от тысячи до трех тысяч рублей. Это зависит от статуса клиники и доктора.

Во время беременности врач акушер-гинеколог обязательно направляет беременную на ультразвуковое исследование (УЗИ). Причем делается оно трижды: в конце каждого триместра. На каждом этапе врачи получат свою, неоценимо важную информацию о состоянии плода.

Было проведено множество клинических испытаний, показавших, что УЗИ во время беременности совершенно безопасно. Оно делается исключительно для исследования развития плода и никакого вреда ему не причиняет.

Первое УЗИ: 10-14 недель

Всем будущим мамам назначают УЗИ в конце первого триместра беременности на сроке . Уже в этот момент можно определить, нет ли каких-нибудь серьезных отклонений в развитии плода. На этом сроке врач измеряет расстояние от копчика до темени зародыша (этот показатель называется КТР), изучая анатомическое строение плода. По этому показателю можно судить, насколько плод полноценно развивается и соответствуют ли его размеры норме.

Также оценивается толщина воротникового пространства (ТВП). Благодаря этому показателю можно понять, нет ли у плода хромосомных аномалий. При ТВП более 2,7 мм могут заподозрить хромосомные отклонения. В первую очередь — вероятность развития у плода синдрома Дауна. Если врач заподозрил угрозу, придется сдать еще и анализ крови для уточнения самочувствия будущего малыша.

Второе УЗИ: 20-24 недели

Мальчик или девочка
Теоретически пол плода можно определить, уже начиная с . Однако лучше всего он виден на . К этому времени половые органы плода заметно увеличиваются в размере и их проще рассмотреть. Так что задаться вопросом определения пола ребенка стоит во время второго УЗИ. Однако стопроцентной гарантии вам не дадут. Поза ребенка может просто не дать возможности врачу разглядеть его пол.

При втором УЗИ доктор измеряет окружность живота, длину бедренной кости, межтеменной размер головки плода. На основании этих показателей можно судить, нет ли отставания в развитии будущего малыша. Кроме того, специалист УЗИ оценивает такие показатели, как кровоток в сосудах плаценты, ее расположение, степень зрелости, структуру. Это очень важно, поскольку преждевременная отслойка плаценты весьма опасна и может быть поводом для госпитализации. А утолщение плаценты зачастую оказывается признаком инфекции, сахарного диабета и других заболеваний, которые могут навредить плоду.

Исследование околоплодных вод может дать дополнительную информацию о развитии почек плода. Многоводие может указывать на резус-конфликт или какую-либо инфекцию. В обоих случаях потребуется специальная терапия и наблюдение у врача. Исследуя пуповину, врач смотрит, нет ли ее обвития. Однако на данном этапе это не так важно, как при последующем обследовании.

Исследование шейки матки позволяет уточнить, нет ли истмико-цервикальной недостаточности. Это патология, при которой шейка матки начинает раскрываться раньше , что может привести к угрозе преждевременных родов.

Третье УЗИ: 32-34 недели

К этому сроку плод уже обычно успевает занять окончательное положение внутри матки и расположиться головкой или тазовым концом "к выходу". Поэтому акушер-гинеколог сможет заранее решить, как вести роды. При помощи ультразвукового аппарата можно определить примерный вес плода, его размер, подсчитать примерные сроки родов.

Также оценивают положение плаценты, поскольку к ее миграция уже заканчивается. В норме плацента прикреплена в самом верху матки, вдали от шейки. Но иногда по разным причинам она смещается вниз к шейке матки и перекрывает ее. Это так называемое предлежание плаценты, которое влечет за собой кесарево сечение, — ведь плацента загораживает ребенку выход из матки.

Кроме того, оценивается степень зрелости плаценты. Если она созревает раньше срока, необходимо обязательно рожать в срок или чуть ранее. Перенашивание в этом случае ведет к риску возникновения гипоксии у плода. В этот период специалист снова осматривает на УЗИ-аппарате пуповину на наличие обвития. Это важно для врачей, которые будут принимать роды.

Обсуждение

Мне делали узи на 4, 5, 7 неделе (по показаниям). В итоге беременность проходит замечательно.

11.11.2018 14:54:01, Бундурук

Таня, это очень опасный срок. УЗИ на таком сроке часто вызывает срыв всей беременности, так что при задержке надо делать тест на беременность, а не УЗИ.

17.02.2015 13:32:12, Александрина

Моей подруги сделали УЗИ на 5 неделе, когда она, заметив отсутствие месячных, обратилась в врачу.

Комментировать статью "УЗИ при беременности: на каком сроке и зачем"

На первом узи было одно плодное яйцо, а на втором в 11 недель уже два. Срок пока маленький,12 недель,но так отчётливо их видно на УЗИ было,что все врачи удивлялись!Я их уже люблю.Это первая УЗИ показало, что у вас будет двойня?

Сюрпризы УЗИ (перемена пола). Определение пола ребенка. Беременность и роды. Здравствуйте в 12 недель беременности сделала узи врач сказал у вас мальчик потом в 15 недели сделала скрининг сначала сказали девочка потом мальчик и ради уверенности я опять...

Обсуждение

Мне тоже сказали,история у нас девочка. Мы с мужем хотим мальчика, поменяется ли пол малыша к родам?

29.03.2018 13:52:51, Гость

На 2 скрининге в 20 нед сказали девочка, а на 3 другой доктор в 34 недели сказал что мальчик) Надеюсь что девочка будет)

08.01.2018 20:58:46, Кристинааааа

Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Беременность и роды. обычно в 36 недель УЗИ делают. УЗИ делают и после естественных родов, и после кесарева сечения. С помощью этого исследования можно точно узнать, не остались ли в матке части плаценты и нет ли в ней...

Второй скрининг. Когда делали или будете делать? В интернете разная информация. Где-то пишут с 16 по 18нед, где-то с 20 по 24 нед. Первое скрининговое узи делала в 11нед и 3 дня, второе врач назначила- в полные 17- недель, т.е. первый день 18-ой недели.

Обсуждение

Я в 17,5 пойду, но мне надо шейку посмотреть. Вообще в 20-24 обязательное узи, в 16-18 не обязательно делать

В 18 недель делают не скрининговое узи, а для определения срок (что необязательно, потому что первое узи нформативнее в жто плане) и для оценки состоятельности шейки. Скрининговое не раньше 19-ой недели, и то не все узисты так рано могут делать. В полных 20 лучше всего. При этом кровь на второй скрининг сдается раньше, чем скрининговое узи.

УЗИ второго триместра. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Беременность и роды. Когда нужно делать? У меня в рекомендациях по первому УЗИ написано 21-24 недели, сегодня записывалась на следующее и записали на 1 апреля (будет 24 неделя + 3 дня).

Обсуждение

Когда я узистке и врачу заикнулась про 2-3 дня, то надо мной посмеялись:) Они не берут это в расчёт.

Лен)) ругаться не над))) береги психику))) я так поняла, что по телефону у нас тут нигде не запишешься, а платно - так все равно запись на месяц вперед)))) второй триместр - 24 недели плюс-минус неделька - некритично)))) мне вот направление дали в пироговку - бесплатно сделать узи и допплер - ток что звонила - тоже по телефону не записывают. ну я то тут недалеко работаю - в обед прогуляюсь)))))ну и офф немножко: муж мне на праздник кресло подарил для кормления)))) то, по которому я слюни пускала)))) теперь мы за это кресло боремся)))) я и кошка)))

Первое на 6 неделе в ЖК, когда вставала на учет, заодно обругали. Сказали, что в 30 лет рожать уже поздно (это второй ребенок), гормональный На УЗИ плохого не говорили и дали послушать, как бъется сердечко. Третье - снова в консультации, исправили срок на 2 недели.

Обсуждение

Здравствуйте, Аня. Каждый раз УЗИ делали в разных местах. Первое на 6 неделе в ЖК, когда вставала на учет, заодно обругали. Сказали, что в 30 лет рожать уже поздно (это второй ребенок), гормональный фон в этом возрасте уже не тот, что в 20 лет и у меня сию минуту начнется выкидыш. Все это я выслушала еще не успев снять брюки и лечь на кушетку. Второе - в больнице, где я пролежала месяц без всякого лечения. Это, видимо считалось "сохранением". Врач, которая вела нашу палату ни разу! меня не посмотрела. На УЗИ плохого не говорили и дали послушать, как бъется сердечко. Третье - снова в консультации, исправили срок на 2 недели. Чевертый раз я ездила в мед.центр. Это было на 23 неделе. Вот там был замечательный дядечка. Успокоил, ответил на все вопросы. Проверили наличие рук-ног и всего остального, сказал пол. А последнее на 33 неделе - на базе роддома. Тоже ничего не сказали. Я считала, что если у нас в семьях до этого не было физических уродств, нет алкоголиков и наркоманов и мы вполне вменяемые люди, то и ребенок будет нормальный. Тем более, что чувствовала я себя отлично с первого до последнего дня. Я рожала в НИИ материнства и детства(платно) и там кардиолог сказала, что порок сердца такого вида встречается довольно часто и его причина - моя хроническая анемия. У нас даже есть надежда,что обойдемся без операции. И вот еще что. Когда я ждала первого ребенка, меня на УЗИ ни разу не направляли. Даже не представляю, почему так получилось, ведь я почти на каждом приеме жаловалась на плохое самочувствие, был страшный токсикоз, огромная прибавка в весе. Врач на это внимания не обращала. А я всегда была уверена, что ребенок будет нормальный.
Если говорить о совете - сделайте, но там, где Вы будете доверять результатам. Ведь у всех разная готовность заниматься лечением и воспитанием ребенка-инвалида. Я бы, например, не смогла дохаживать 9 месяцев, зная, что там "не мышонок, не лягушка...", а у меня есть знакомая, которую предупредили, что лучше сделать аборт, она отказалась. У ребенка нет кистей и стоп, точнее это культи и на каждой по одному отростку, напоминающему палец. Она его вырастила. Парень художественно одаренный. Он ЭТИМ рисует! И в быту совершенно самостоятелен, готовит, убирает.
Загрузила я Вас информацией.
Пусть у Вас все будет хорошо. Надя.

Беременность – период особо деликатный, когда любое вмешательство в работу организма женщины может повлечь за собой очень серьёзные последствия и для неё, и для её будущего ребёнка.

Это и не удивительно, ведь организм малыша только формируется из одной-единственной клетки, только закладываются и начинают своё развитие органы и ткани будущего человека. В таких условиях малейший сбой означает гибель и неправильное развитие зародыша , приводящее к уродству, умственной отсталости и сотням других пороков развития, которые останутся клеймом на всю жизнь.

Поэтому изобретение УЗИ стало настоящим прорывом в медицине , ведь ультразвук наносит минимальный вред и матери, и зародышу, свободно проходя сквозь ткани и позволяя опытному специалисту в деталях изучить зародыша или плод (в зависимости от сроков), предупредить развитие многих заболеваний.

Что и говорить, если в большинстве случаев на 15-й неделе уже можно определить пол ребёнка. Естественно, сама беременность становится заметной много раньше.

Плановое УЗИ

Каждый период беременности развитие малыша имеет свои особенности и аспекты. Поэтому в течение всего срока беременности будущая мама должна не только посещать акушера-гинеколога, но и обязательно ходить на плановое ультразвуковое исследование .

В медицинской практике выделяют три плановых ультразвуковых исследований: в 10-14 недель, на 18-22 недели и на 30-34 недели .

Эти обследования помогают специалистам оценить динамику развития плода, вовремя выявить патологию и определить, нет ли угрозы для жизни матери и ребенка. Так же это позволяет определить срок родов и пол ребенка. А на последнем УЗИ врачи определяются с тактикой родоразрешения.

При необходимости акушер-гинеколог может назначить дополнительные ультразвуковые исследования

Первое УЗИ

УЗИ благодаря своей безопасности и надёжности является основным методом определения беременности на ранних сроках.

Ультразвуковое исследование назначают, как правило, на 10-14 неделе, т.е., начиная с третьего месяца беременности, после чего делают ещё несколько обследований на важных стадиях развития плода. Это делается потому, что на раннем сроке особенно важно выявить нарушения в развитии плода, если таковые имеются, ведь когда органы ещё не сформированы, и их развитие пойдёт не так, как нужно, последствия могут быть ужасны (гибель зародыша, уродство или гибель матери вместе с зародышем).

Во сколько недель

Есть три основных периода, когда женщина во время беременности проходит УЗИ. Но некоторые хотят с первых дней беременности быть уверенными, что беременность протекает нормально. Поэтому первое УЗИ можно сделать уже на четвертой гинекологической неделе беременности.

На ранних сроках

Ультразвуковое исследование помогает специалисту заглянуть внутрь организма при помощи ультразвуковых волн. УЗИ помогает разглядеть форму, размеры, положение эмбриона . При помощи УЗИ врач, может вовремя установить диагноз, обнаружить патологию и начать своевременное лечение.

Ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности назначают не только для определения беременности, еще для того, чтобы определить патологические заболевания на ранних стадиях беременности, которые могут повлиять на внутриутробное развитие ребенка и жизнь матери.

Еще оно поможет выявить внематочную беременность . Она очень похожа на обычную, но протекает в маточной трубе. Вовремя выявленная патология поможет устранить ее на ранних стадиях без особого вреда здоровью женщине.

Уже на третьей недели беременности у вашего ребенка при помощи УЗИ видно сердцебиение, а это дает возможность отследить жизнеспособность малыша.

Благодаря исследованию при помощи ультразвука можно вовремя выявить напряжения мышц матки, что может грозить естественным абортом. Но если у вас это обнаружили, не паникуйте. Вовремя выявленный гипертонус матки с легкостью и без особых затрат можно вылечить, и ваша беременность будет дальше протекать спокойно.

Вредно ли УЗИ для малыша и матери?

УЗИ применяется уже более 40-ка лет , и за это время миллионы беременных женщин прошли через эту процедуру в десятках стран. Оказалось, что УЗИ является самым безвредным из известных способов исследования внутренних органов человека.

Конечно, ультразвук высокой интенсивности (силы) вреден для живых организмов, но при ультразвуковом исследовании интенсивность колебаний настолько мала, что никакого вреда зародышу они нанести не могут.

Тем более безвредной является процедура для материнского организма: ультразвук просто проходит сквозь живые ткани и амниотическую жидкость, не влияя ни на их состав, ни на происходящие в них процессы.

Заключение

Таким образом, УЗИ является самым безопасным и одним из самых точных методов исследования, который позволяет:

• Выявить беременность на ранних сроках, когда зародыш только прикрепился к стенке матки;
• Выявить количество зародышей, если будущая мама беременна близнецами;
• Диагностировать различные патологии и отклонения в развитии плода на ранних сроках, предупредить их развитие и тем, возможно, спасти жизнь матери;
• Определить пол будущего малыша.
• Определить срок родов

При этом, УЗИ является одним из самых дешёвых способов диагностики.

Делайте УЗИ и будьте здоровы!