УЗИ при беременности: как часто проводят обследование и зачем? Сроки проведения плановых узи при беременности, значение для контроля развития.

Наверняка нет ни одной беременной, которая при выписывании ей направления на ультразвуковое исследование (УЗИ) не задавалась бы вопросом: насколько безопасно это для ребенка, что он будет ощущать в момент процедуры, не будет ли ему дискомфортно, сколько раз делают УЗИ при .

Особенно подобные мысли возникают при первом походе на УЗИ, ведь, как правило, проводится оно с помощью трансвагинального датчика.

В статье мы подобрали для вас интересную и полезную информацию, которая даст вам ответы на такие важные вопросы:

  • сколько раз и в какие сроки необходимо проходить ультразвуковой скрининг;
  • как часто можно делать УЗИ при беременности;
  • безопасна ли процедура для ребенка и будущей мамы;
  • нужно ли специально готовиться перед походом к узисту.

Знаете ли вы? В медицине ультразвуковые волны впервые начали применять как диагностический метод в конце 1947 года, а в гинекологии - с 1966 года. До этого их использовали как метод лечения артрита, язвы желудка, астмы и других болезней .

Для чего делают ультразвуковое исследование

Данный вид исследования применяют для того, чтобы выявить:

  • нормально ли развивается плод и нет ли у него серьезных отклонений;
  • развитие и рост ребенка в динамике;
  • срок беременности;
  • наличие угроз вынашивания;
  • состояние здоровья беременной и ее временных органов, обеспечивающих вынашивание малыша;
  • развитие всех органов и систем ребенка.


УЗИ при беременности, проводимое на ранних сроках, дает ответ на главный вопрос: нет ли у эмбриона пороков, которые не совместимы с жизнью либо в обязательном порядке повлекут инвалидизацию новорожденного. При подозрении на подобные аномалии для окончательного заключения потребуется провести дополнительные исследования: околоплодных вод, хориона.

Важно понимать, что выявление пороков на раннем сроке позволит прервать процесс вынашивания ребенка с наименьшим вредом для здоровья матери.

УЗ-обследование на поздних сроках позволяет принять решение о методе родоразрешения и тактике ведения родов.

Сроки проведения планового УЗИ

В медицине большинства стран мира принято решение о целесообразности проведения трех плановых УЗИ беременной. По показаниям их может быть больше. Такие же рекомендации дает Всемирная организация здравоохранения.

Первое

В первый раз гинеколог, который наблюдает беременную, дает ей направление на ультразвуковое исследование в сроке с 10-й по 14-ю неделю. В этот период врач-узист должен:

  • подтвердить/опровергнуть факт беременности;
  • установить, находится ли плод в матке либо вне ее;
  • поставить срок;
  • определить, одноплодная или многоплодная беременность;
  • выявить наличие угрозы прерывания;
  • оценить состояние и проблемы матки, плаценты, органов малого таза;
  • замерять шейно-воротниковую зону и определить, находится ли она в пределах нормы (отклонения от нормы могут свидетельствовать о возможных аномалиях развития);
  • рассчитать срок родов.

Знаете ли вы? Первые исследования сердцебиения плода на шестой неделе при помощи ультразвука и трансвагинального датчика провел один из самых известных узистов прошлого века - австриец А. Краточвил .

По показаниям может быть принято решение о проведении ультразвуковой диагностики на более раннем сроке - до 10-й недели.


Второе

Важно, чтобы второе УЗИ при успешной беременности проводилось именно тогда, на каком сроке будет дано направление гинекологом, поскольку плановые сроки проведения диагностики выбраны неслучайно, ведь только с 11-й по 14-ю неделю измерение воротниковой зоны будет нести необходимую информацию.

Замеры ее раньше либо позднее уже не смогут с точностью указать на аномалии. Также по размеру плода судят о сроке беременности лишь до 15-й недели. В дальнейшем ребенок уже может развиваться в зависимости от наследственности.

Во второй раз беременная должна посетить узиста в сроке с 20-й по 24-ю неделю. В этот период специалист устанавливает:

  • размеры плода;
  • замеры головы, живота, плечевой и бедренной кости, голени, предплечья;
  • состояние плода и развитие его внутренних органов и систем;
  • количество околоплодных вод;
  • пороки развития плода;
  • пол младенца;
  • наличие/отсутствие аномалий в развитии плаценты и матки.
Также он проводит сравнение между результатами первого и второго заключения УЗИ.

По показаниям может быть проведен внеплановый УЗИ-скрининг в период с 14-й по 20-ю неделю. К таким показаниям относятся изменения количества гормонов, выявленные при сдаче планового анализа крови.


Наиболее точные результаты о состоянии беременной и ребенка в это время может дать совместное проведение УЗИ-скрининга и допплерографии. Последняя проводится с 22-й по 24-ю неделю и позволяет оценить состояние сосудов матки и кровотока от матери к плаценте и ребенку.

Именно заключения после данных исследований позволяют составить общую картину состояния матери и ребенка и выработать правильную тактику ведения беременности в дальнейшем.

Третье

Если течение беременности проходит без проблем, третье УЗ-обследование назначают в период с 32-й по 36-ю неделю. В ходе него:

  • проводятся замеры плода;
  • обращается внимание на положение ребенка и плаценты;
  • в случае наличия описываются отклонения в развитии;
  • исследуются проблемы в развитии плаценты и матки (если есть);
  • дается заключение о состоянии органов и систем младенца, в том числе структуры легких;
  • дается оценка кровообращения в сосудах ребенка, матки, пуповины.
При выявлении нарушений в данном периоде принимается решение о госпитализации беременной. Следующий УЗ-скрининг будет назначен после осуществления лечения.

Также в некоторых случаях дополнительное исследование назначают непосредственно перед родами. Оно потребуется для того, чтобы уточнить расположение плода и плаценты, а также исследовать кровоток от матери к плаценте и к ребенку.


Таким образом, в зависимости от того, как протекает процесс вынашивания малыша, беременную могут направить на УЗ-обследование от трёх до десяти раз.

Важно! Ультразвуковое исследование необходимо проходить лишь при наличии направления врача. Не стоит злоупотреблять процедурой, если вам что-либо не понравилось в вашем состоянии либо просто ради интереса - узнать пол либо вес малыша. Решение о необходимости УЗИ должен принимать лишь гинеколог, который наблюдает вас в ходе вынашивания младенца.

Установление срока беременности с помощью УЗИ

При первом посещении УЗИ-специалиста он измеряет диаметр плодного яйца, длину от темени до копчика эмбриона и размеры матки. Все эти показатели на основе существующих данных позволят ему установить срок беременности и дату родов.

Чаще всего в заключении узиста будет стоять срок не акушерский, который гинеколог рассчитывает от даты последних месячных, а эмбриональный - т. е. от дня зачатия ребенка. Поэтому сроки будут отличаться в пределах одной-двух недель.

Как подготовиться к процедуре

Процедура проходит для матери безболезненно . Что необходимо будет захватить на нее, вам подскажет ваш гинеколог. Если понадобится, то в кабинет узиста необходимо будет прийти со своим полотенцем либо пеленкой, которыми нужно застлать кушетку перед тем, как на нее лечь.

Также при первом УЗИ необходимо будет иметь с собой один презерватив, который специалист наденет на вагинальный датчик.

Подготовка будет заключаться в отказе за несколько дней до посещения специалиста УЗИ-диагностики от употребления продуктов, которые могут спровоцировать вздутие кишечника: капусты, бобовых, газированных напитков, хлеба.


Как проводится диагностика

Первая диагностика проводится двумя способами:

  1. наружно, через живот;
  2. с помощью трансвагинального датчика, который вводится во влагалище.
В первом случае женщине понадобится лишь оголить живот до лобка и груди и лечь на кушетку. Врач смажет живот специальным гелем и будет водить датчиком по животу, рассматривая на экране изображение.

Во втором случае женщине нужно будет снять нижнее белье, лечь на кушетку, расслабиться и расставить ноги. Узист введет датчик во влагалище и будет совершать ним необходимые движения, которые позволят рассмотреть требуемые параметры плода.

Как первый, так и второй способы диагностики являются безболезненными.

Расшифровку УЗИ при беременности проводит врач-узист и гинеколог, который контролирует протекание вынашивания малыша в соответствии с прописанными нормами.

Важно! После исследования трансвагинальным датчиком на протяжении трех дней могут быть незначительные кровяные либо коричневатые выделения из влагалища. В случае обильных выделений с присутствием ярко-красной крови необходимо срочное обращение в больницу .


Ответы на популярные вопросы

Ниже мы собрали для вас ответы на вопросы, которые чаще всего задают будущие мамы по поводу данного метода диагностики.

Что может стать поводом для проведения раннего УЗ-обследования

В число показаний для первого внепланового УЗИ при беременности (до 10-й недели) входят:

  • кровянистые выделения из влагалища;
  • , которые наблюдаются в нижней части живота;
  • размеры матки не соответствуют сроку беременности, который доктор ставит после гинекологического осмотра;
  • в анамнезе у беременной были выкидыши, замерший плод;
  • беременность после искусственного оплодотворения;
  • аномалии развития ребенка в прежние беременности;
  • подозрения на многоплодную беременность.
Также до 10-ти недель посещают узиста, если у вероятной беременной наблюдаются сбои менструального цикла, и невозможно точно установить факт беременности. Например, если произошла длительная задержка, однако тест показывает, что женщина не беременна.


Вредно ли УЗИ для будущего малыша и мамы

Однозначного ответа на этот вопрос дать нельзя. Интернет переполнен рассказами паникующих матерей, которые приводят высказывания разнообразных зарубежных специалистов о вредоносности данной процедуры для ребенка.

По одним данным, она якобы влияет на задержку развития плода, по другим - на его геном, приводит к мутациям.

Существуют исследования, проводимые на животных, которые, с одной стороны, утверждают, что ультразвуковые лучи влияют негативно, с другой стороны, что негативного воздействия выявлено не было.

Тем не менее, широкомасштабных опытов, которые бы позволили доказать вред процедуры для человека, не проводилось. Таким образом, ни доказать, ни опровергнуть вредность УЗИ для беременной и малыша пока никто не смог.

Какие пороки развития плода помогает исключить УЗИ

С помощью УЗИ-аппарата проводится исследование всех органов и систем ребенка.

Данный метод исследования позволяет диагностировать до 90 % врожденных пороков, в том числе грубые нарушения в работе сердца, головного мозга. В первом триместре возможно диагностировать вероятность наличия у малыша синдрома Дауна.

Не всегда удается выявить проблемы со щитовидкой, поджелудочной железой, надпочечников.


Можно ли отказаться от УЗИ

Делать или не делать УЗИ - такое решение принимает женщина самостоятельно . В принципе, как и решение о постановке на учет по беременности, о ежемесячном посещении гинеколога, выполнении его рекомендаций и сдаче необходимых анализов.

Однако важно понимать, что УЗ-диагностика является важным и информативным методом, который дает ответы на множество вопросов, связанных с состоянием и развитием ребенка и матери.

Нередко ее проведение позволяет избежать и родителям, и ребенку дальнейших проблем в жизни, либо прервать вынашивание, если явно видно, что малыш жить не сможет. Также она помогает врачам правильно определиться с тактикой проведения родов, что позволяет ребенку комфортно появиться на свет и избежать осложнений.

Важно! Отказ от УЗ-обследования должен быть зафиксирован в письменной форме и подписан беременной лично. Он вклеивается в обменную карту, которая выдается женщине при постановке на учет в женскую консультацию.


Стоит ли делать 3D УЗИ и действительно ли оно лучше обычного

Трехмерное УЗИ отличается от двухмерного тем, что показывает изображение ребенка в трех проекциях. Таким образом, его можно лучше рассмотреть, сфотографировать и запечатлеть его движения на видео . Именно это привлекает будущих родителей, жаждущих приобрести интересные, более четкие снимки и видео малыша на память.

Изобретение трехмерного УЗИ дало возможность выявлять пороки плода, которые нельзя было выявить при двухмерном. Среди них: «заячья губа», аномалии позвоночника и уха и др.

Стоит ли проводить исследование ребенка именно с помощью 3D-аппарата, вправе решать каждые родители индивидуально. Ведь опытный и грамотный узист сможет рассмотреть неладное и при помощи обычного УЗИ-аппарата.

Знаете ли вы? Развитие компьютерных технологий дало толчок усовершенствованию ультразвуковой диагностики - первые исследования в области трехмерного УЗИ были проведены в 1984 году японцем К. Баба.


О том, где проходить диагностику, должен подсказать гинеколог. Стоимость его проведения зависит от срока, марки и мощности УЗИ-аппарата. В среднем в первом триместре процедура стоит от 1,5 тысяч рублей, во втором и третьем - от 2 тысяч. 3D-диагностика обойдется от 3 тысяч.

Первое плановое ультразвуковое исследование эмбриона на сроке 10-14 недель является обязательным для прохождения.

Зачастую женщины проходят его сразу после задержки менструального цикла, а также наличия двух полосок на тесте.

В большинстве случаев это делается для подтверждения своего положения и убеждения, что беременность нормальная.

Итак, давайте разберемся, когда делают первое УЗИ при беременности и, собственно, с какой целью. Первое УЗИ при беременности позволяет оценить состояние развития плода, и назначается врачом-гинекологом в . Его принцип заключен в прохождении ультразвуковых волн через ткани, органы.

Отражаясь от них, волны улавливаются датчиком, а полученная и обработанная информация в виде изображения поступает на экран. Из достоинств эхолокационного метода можно выделить:

  • получение высокоточной информации;
  • безопасность;
  • быстроту проведения исследования;
  • пациентке не требуется проходить какую-либо специальную подготовку.

Ультразвуковой анализ развития является абсолютно безвредным как для беременной, так и для плода, что подтверждается положительным 40-летним опытом данного метода. Вариантов для его проведения два:

  1. . Полный мочевой пузырь способствует свободному прохождению ультразвуковых волн, а, следовательно, четкому и точному отображению состояния малыша.
  2. – на датчик предварительно надевают презерватив (в гигиенических целях) и потом вводят через влагалище. Такой метод значительно повышает степень точности показаний, из-за более близкого расположения внутренних органов и возможности лучше их просмотреть. Наполнять мочевой пузырь в данном случае нет необходимости.

Внимание: если у пациентки возможна аллергическая реакция на латекс, следует заранее предупредить об этом врача.

Если врачу мало сведений, полученных одним из этих способов, возможно использование двух.

Кроме основной цели УЗИ, причиной его назначения могут послужить некоторые подозрения на наличие отклонений и патологий развития. К ним относят:

  • Угрозу невынашивания, гипертонус матки.
  • Присутствующая постоянная боль внизу живота, выделения неестественного цвета (кровянистые, темно-коричневые и др.) из нижних половых органов.
  • Замирание плода, отсутствие у него сердцебиения и движения.
  • Подозрение на внематочную беременность.
  • – доброкачественных, злокачественных опухолей.
  • Наличие эндометриоза, кист, опухолей в придатках.
  • Аномальное развитие полости матки у женщины – ее удвоение, присутствие перегородки и иные.

Своевременное обнаружение, а в дальнейшем и назначенное лечение помогут избежать очень серьезных проблем со здоровьем.

Как подготовится к первому УЗИ

Прежде чем пройти первое УЗИ на определение беременности, необходимо правильно к нему подготовиться. Для этого надо:

  • Дома провести гигиенические процедуры (принять душ) и надеть чистое белье.
  • За час до приема выпить 1л чистой не газированной воды, так как осмотр будет проходить абдоминально.

Если запись на УЗИ была произведена в частный медицинский центр, там вам предоставят все дополнительные реквизиты (полотенце, салфетки, бахилы, презерватив и др.), по желанию можете взять и свое личное из дома.

А вот тем, кто предпочитает посетить госучреждения, придется все это принести с собой. Кроме того, если вы проходили ультразвук на первых неделях, возьмите его результаты – сравнение с новыми позволит более точно определить срок беременности, а значит и будущих родов, узнать степень развития плода.

Как проходит первое УЗИ при беременности

На абдоминальное исследование беременная женщина может прийти немного раньше записи, взять водичку с собой (от 500 мл до 1 литра) и уже перед приемом понемногу пить ее.

В таком случае мочевой пузырь будет максимально наполнен, что поможет качественно провести исследование. Перед вагинальным пить воду не надо. Процесс процедуры безболезненный, поэтому бояться не стоит, а наоборот, лучше расслабиться.

Что ожидает пациентку на приеме?

  • Пройдя в кабинет, надо будет раздеться, т.е снять с себя нижнее белье.
  • Далее прилечь на кушетку.
  • Акушерское УЗИ предоставит возможность на экране увидеть собственного малыша, определить его размеры, узнать, какие системы уже заложены, как они функционируют, а какие только начинают закладываться.
  • Итог исследования – результаты с подробным описанием, рекомендациями. По желанию может быть произведена запись на диск.

Если у вас возникнут какие-либо вопросы, смело их задавайте. Врачи, работающие с беременными терпеливые, внимательные, они подробно расскажут вам о течении вашей беременности.

Результаты первого УЗИ на сроке 12 недель

Идя на обследование, женщина должна знать первый день ее последних месячных.

Эта дата поможет врачу наиболее точно определить сроки беременности, предполагаемую дату будущих родов, исходя из общего периода вынашивания – 40 недель.

Почему так важно выполнить первое УЗИ точно в срок? На данном этапе происходит оценка развития плода, определение признаков, которые позволят исключить наличие каких-либо аномалий, генетических отклонений.

Определяется численность эмбрионов, отталкиваясь от этого, врач делает заключение о количестве околоплодных вод, их состоянии и объеме.

Среднестатистическое значение — 50 мл, их обновление идет каждый день. Кроме того, доктор получит и другие данные о малыше.

Во-первых, УЗИ на первых неделях беременности позволяет узнать длину плода – значение исчисляется исходя из расстояния от верхней точки головы (теменной зоны) до копчика (копчико-теменное, КТР).

Этот показатель является основным при определении сроков беременности, если у женщины нерегулярный менструальный цикл. На 12-ой неделе развития плод может достигать 7 см, с весом в 10 гр.

Во-вторых, слушается сердечко малыша, его сердцебиение в утробе матери в два раза быстрее и может достигать 160 ударов в минуту. определяет данную норму.

Например, на 11-й неделе норма этого показателя находится в пределах от 153 до 177 ударов, в то время как на 12-й – от 150 до 174, а на 14-й – от 146 до 168. Также на экране уже можно будет увидеть, как он сосет пальчик, совершает определенные движения, закрываются или открываются глазки.

В третьих, беременность на сроке 12 недель позволяет узнать размеры воротниковой зоны — толщину шеи (расстояние ее мягких тканей от наружного до внутреннего слоя).

Этот показатель достоверно поможет определить наличие таких болезней, как синдром Дауна, Эдвардса, ДЦП и др. В норме он составляет около 2-3 см, но даже если он немного превышен, говорить о диагнозе может только квалифицированный врач.

Скорее всего будет назначено повторное диагностическое исследование на 14 неделе, для более уточняющего диагноза.

Первый скрининг УЗИ помогает выявить неразвивающуюся беременность – присутствующий до 12 недель желточный мешок должен начать уменьшаться в размерах, а после 15-й и вовсе исчезнуть.

Также изучается хорион (внешняя оболочка зародыша). Именно он на первых неделях жизни обеспечивает защиту от вирусов, инфекций, регулирует газообмен между матерью и ребенком, функционирует в роли выделительной системы.

Поле 13-й недели его стенки утолщаются и преобразовываются в плаценту. Его расположение и состояние говорит о наличии либо отсутствии инфекции.

Кроме того, изучается место прикрепления плаценты, как она расположена по отношению к маточному зеву – нормой является как задняя, так и передняя стенки матки, но ближе к дну.

Такое предлежание обеспечит хорошее маточно-плацентарное кровообращение. Осмотр на УЗИ покажет степень риска преждевременных родов. Кроме того, идет оценка маточного тонуса.

О норме физического развития скажет и численность пальчиков, окончательное их число определяется на 11-14 неделях. На этих же сроках можно увидеть и желудочек, мочевой пузырь.

Особенности УЗИ на ранних сроках беременности

Одной из главных особенностей ультразвукового исследования на данном этапе развития плода является возможность раннего определения аномалий в его развитии, рисков, связанных с вынашиванием.

Если все же есть угроза рождения больного ребенка, женщине будет рекомендовано провести прерывание беременности, на сроке 12 недель эту процедуру можно выполнить с минимальным риском для здоровья.

После лечения, отдыха, проведения анализов женщине в скором времени удастся забеременеть еще раз. Выносить и родить здорового ребенка – основная задача беременной, с которой помогут справиться высококвалифицированные врачи.

Та категория женщин, которые не хотят проходить УЗИ намеренно, подвергают себя и будущего ребенка риску, ведь многие осложнения можно предупредить, а наличие имеющихся может быть незначительным и находится в пределах нормы.

Здоровые полноценные дети – мечта каждой семьи, ответственность за их развитие ложится на плечи родителей.

Именно поэтому к беременности надо относиться серьезно, пройти ряд несложных анализов перед зачатием. А если в роду у мужчины либо женщины были родные с довольно редкими генетическими заболеваниями, без предварительного обследования будущей маме никак не обойтись.

На присутствие во внутриутробном развитии аномалий, влияют питание, образ жизни, приверженность вредным привычкам. Соблюдение режима питания в каждом триместре, любовь, внимание близких и родных помогут пройти период беременности без каких-либо стрессов.

Обычно в период беременности делают три ультразвуковых обследования. Они являются плановыми, то есть сонолог не может не провести их, чтобы судить о правильном развитии плода. Рассмотрим, зачем и когда делаются плановые узи и что они показывают.

Сроки проведения ультразвуковых обследований в период беременности строго регламентированы . И такой график утверждает именно Министерство здравоохранения. Каждое медицинское учреждение может вносить в него определенные коррективы, но в целом все клиники придерживаются строгого графика медицинских исследований.

Первый скрининг, 14 недель

Итак, первое ультразвуковое обследования в период беременности проводится на сроке от 10 до 14 недель . На нем врач получает ценную информацию о состоянии будущего ребенка и о функционировании органов матери, способных поддержать его жизнедеятельность. Если на таком сроке определяется неспособность матери выносить плод, то поднимается вопрос о медикаментозном прерывании беременности.

в большинстве случаев делается на сроке от 18 до 22 недель. В этом периоде отчетливо видно, имеет ли плод аномалии развития, и есть ли патологическое состояние женских половых органов. В это время такие патологии еще можно исправить. Однако если обследование показывает грубые нарушения в жизнедеятельности плода, то также решается вопрос о прерывании вынашивания, на этот раз уже методом аборта.

Третье обследование обычно делается на 30 – 34-й неделе . Цели его проведения –чтобы узнать такую важную информацию:

  • определение способа родоразрешения (в этом периоде, например, могут появиться показания для кесарева сечения, которых еще не было, скажем, при втором обследовании);
  • окончательно установить время родов;
  • степень развития малыша;
  • определить, не нужна ли будет малышу экстренная помощь в первые минуты после появления на свет.

Нельзя игнорировать проведение плановых узи при беременности, так как это порой единственный способ узнать степень развития малыша.

УЗИ скрининг третьего триместра беременности

Когда можно делать обследование?

Обычно плод можно увидеть в полости матки уже с пятого дня задержки очередного цикла. То есть, его видно на третьей неделе периода вынашивания ребенка. На столь ранних сроках беременности посетить кабинет ультразвуковой диагностики надо в следующих случаях:

  • когда появляются выделения, причем вне зависимости от их цвета и количества;
  • когда женщину беспокоят боли в животе (в его нижней части);
  • при появлении выраженной слабости и головокружения.

Такие признаки скорее всего, говорят о том, что плодное яйцо закрепилось не в матке, то есть, развивается внематочная беременность.

Однако с недавнего времени все больше зарубежных клиник не советуют женщинам проходить первое ультразвуковое обследование до 10 недели беременности.

О первом ультразвуковом обследовании

Как уже отмечалось, наиболее поздний срок такого обследования – не более 14 недель. Но в то же время делать его раньше, чем на 10-й неделе, тоже не рекомендуется. Только если существуют определенные медицинские показания, то его могут провести и намного раньше.

Не только при подозрении на патологическую беременность раньше 10-й недели. Существуют утвержденные показания, при которых надо делать раньше:

  • если в животе есть боль (и причем не только внизу);
  • если в анамнезе есть самопроизвольный аборт или внематочная беременность;
  • в тех случаях, если беременность наступила при помощи экстракорпорального оплодотворения;
  • если когда-либо у женщины были пороки развития плода;
  • когда беременность наступила в ходе стимуляции овуляции.

Положительная сторона такого столь раннего ультразвукового обследования плода заключается в том, что оно дает возможность обнаружить такие его патологии, которые будут несовместимыми в дальнейшем с жизнью. В этих случаях делается искусственное прерывание беременности.

Очень редко требуется проведение инвазивных способов диагностики плода. Для этого обычно обследуют околоплодные воды. Гораздо реже делается биопсия будущей ткани плаценты.

При прерывании беременности по поводу нежизнеспособности плода вред организму материи наносится гораздо меньше, чем в случае, если будет совершен аборт в более поздних сроках.

Что покажет второе УЗИ?

Обычно срок такого исследования 22, реже 24-я неделя. Между первым и вторым УЗИ может назначаться дополнительное обследование, если у женщины обнаруживаются изменения гормонального уровня.

Задачи такого обследования на этом сроке такие:

  • определить с точностью размеры ребенка;
  • определить его пол;
  • определить, нет ли у него опасных патологий печени, почек, сердца;
  • такое УЗИ дает возможность определить возможные нарушения в состоянии плаценты и по его результатам провести ее более детальную диагностику;
  • позволяет определить наличие в плаценте наличие отложений кальция;
  • узнать объем околоплодных вод в матке (одинаково опасно как увеличение, так и уменьшение количества).

В это же время могут делать допплерографическое обследование. Оно дает возможность увидеть состояние сосудов матки, плаценты.

Третье УЗИ

Если нет никаких отклонений в показателях УЗИ (на втором исследовании), то приблизительно на 32 – 34-й неделе делается очередное, третье обследование. В этом промежутке могут делать повторное допплеровское обследование. Это необходимо, чтобы более точно проследить динамику развития кровеносной системы малыша и плаценты матери. В этом же промежутке очень важно сделать анализ крови на свертываемость (опять же, для обнаружения возможных проблем, которые могут усложнить течение родов).

Повторное УЗИ делают только тогда, когда обнаружены отставание плода от показателей роста, а также, если в кровотоке есть какие-либо проблемы. На этом исследовании УЗИ показывает:

  • врожденные пороки развития (их обнаружение не менее актуально, чем во втором триместре);
  • гидронефроз почки (то есть, когда в почечных лоханках накапливается жидкость);
  • расположение плода (нормальным является головное предлежание, и если ребенок находится в неудобном положении, может быть решен вопрос о преждевременном родоразрешении, чтобы спасти его жизнь);
  • тяжелые пороки развития плода (делается искусственное прерывание беременности и роды);
  • размеры ребенка (врач оценивает, насколько они соотносятся с возрастной нормой);
  • расположение плаценты;
  • положение головки ребенка (иногда он может разворачиваться на целых 180 градусов).

Способы проведения диагностики

Существует два способа проведения ультразвуковой диагностики: трансабдоминальный и введением датчика во влагалище.

Проведение трансвагинального УЗИ при беременности

В случае вагинального обследования на ультразвуковой датчик надевается презерватив. Это делается главным образом по гигиеническим соображениям. Далее он вводится женщине во влагалище. Благодаря тому, что датчик находится ближе к матке, врач может лучше рассмотреть плод, матку, ее ткани и плаценту. Такой способ обследования применяется чаще всего на ранних сроках. Желательно, чтобы мочевой пузырь был пустым.

В случае трансабдоминального исследования на живот женщины наносится небольшое количество прозрачного геля. Это делается для того, чтобы между кожей и датчиком не было пузырьков воздуха, которые ухудшают визуализацию. Врач водит ультразвуковым датчиком по животу, чтобы рассмотреть плод и ткани матки.

Никаких дополнительных приготовлений перед такими исследованиями делать не нужно . Единственное требование – это соблюдение гигиены кожи и наружных половых органов. Не надо придерживаться диеты и питьевого режима перед такими видами обследований.

Зачем делать трехмерное исследование?

В настоящее время трехмерное УЗИ обретает все большее распространение. Многие родители считают, что оно является более точным и правильным. На самом деле, это всего лишь дополнительное диагностическое обследование. Иногда специалист, имеющий обычный двухмерный ультразвуковой аппарат, может рассмотреть плод и плаценту, сделать при это необходимые выводы.

Такое исследование привлекает будущих родителей прежде всего тем, что оно позволяет увидеть изображение в трех проекциях. Оно будет выглядеть на экране как объемное и очень высокого качества. Также оно позволяет зафиксировать на электронных носителях движения ребенка. И их можно записать на диск или другой электронный носитель.

Вредно ли такое исследование?

Известно, что планового узи практически не избежать, так как его проходят все женщины. При условии, что беременная соблюдает все указания и советы врача, вовремя стала на учет, то количество таких обследований – не менее трех. Бывает, что таких УЗИ надо делать больше.

Все исследования, проводимые с помощью ультразвука, абсолютно безвредны. Не существует на сегодня никаких доказательств того, что УЗИ делать вредно и что оно приводит к каким-либо последствиям для женского организма.

Более того, женщина не ощущает никакого дискомфорта во время проведения процедуры. Ультразвук полностью безвреден для малыша, а равно как и прикосновение к коже датчика (или нахождение его во влагалище). Интенсивность такого излучения настолько мала, что оно не вызывает никаких хромосомных изменений, не воздействует на живые клетки плода.

Все же беременным не рекомендуется злоупотреблять такими обследованиями по собственной инициативе. Это значит, что их нельзя делать тогда, когда захочется. Для такого безвредного исследования, как ультразвуковое, все же есть свои сроки и свои показания.

Надо ли пренебрегать таким исследованием?

Конечно же, на разных сроках беременности ультразвуковое обследование помогает обнаружить патологии плода, причем на самых ранних стадиях. Во многих случаях оно помогает избежать многих неблагоприятных последствий для женщины. И отказываться от него не стоит. Тем более, что оно является безвредным для матери и ее будущего ребенка.

Каждой женщине надо пройти как минимум три ультразвуковых обследования. Врач также решает, на каких сроках необходима внеплановая диагностика. Если же он настаивает на проведении именно внепланового обследования, не нужно его игнорировать, так как от этого может зависеть здоровье ребенка.

Именно ультразвуковое обследование помогает ребенку появиться на свет здоровым, а матери – быть счастливой.

Всего 40-50 лет назад наши бабушки и не мечтали увидеть малыша до того, как он появится на свет. Теперь же периодические свидания с пузожителем - привычное дело. Хотя польза от проведения ультразвукового исследования очевидна, до сих пор не умолкают споры о его опасности или неопасности по отношению к малышу, находящемуся в утробе.

Что такое УЗИ?

Узи представляет собой метод и тканей. Проводится оно с помощью УЗИ-аппарата, оборудованного специальным датчиком и монитором. Датчик называется трансдюсером. Он, соприкасаясь с кожей живота беременной, производит колебания (звуковые волны), которые направляет вглубь тела. Там они сталкиваются с внутренними органами женщины (а также с частями тела и внутренними органами малыша) и отражаются от них, впоследствии отображаясь на мониторе.

УЗИ бывает двухмерным, трехмерным и четырехмерным. Какая между ними разница? При двухмерном УЗИ на мониторе видны лишь неясные очертания плода в черно-белых тонах. Благодаря трехмерному УЗИ врач сможет увидеть объемное цветное изображение, детально рассмотреть органы и системы малыша. Четырехмерное УЗИ позволяет увидеть движения плода.

Данная процедура абсолютно безболезненная и не создает какого-либо дискомфорта.

Для чего делают УЗИ во время беременности?

Проведение исследования с помощью ультразвука обусловлено не прихотями будущих родителей, а острой необходимостью в , проблем протекания самой беременности.

Собственно, первое УЗИ сможет подтвердить беременность на ранних сроках, установить наличие плодного яйца (иногда целых два, а то и три), определить точный срок беременности. Очень ценным является этот метод при наличии . Ведь, если диагностировать ее на ранних сроках, можно избежать хирургической операции.

Более того, на более поздних сроках ультразвук позволяет увидеть, существуют ли патологии. К ним относят отслоение плаценты, угрозу самопроизвольного аборта, . Вовремя диагностированные патологии и, соответственно, принятые меры позволят сохранить беременность и родить здорового малыша. Также УЗИ позволяет выявить пороки развития плода. Иногда их можно вылечить, а иногда, к сожалению, женщине будет предложено прервать беременность.

Накануне родов УЗИ позволит узнать некоторые нюансы, от которых будет зависеть как течение самого процесса, так и поведение врачей. Помните, только этот метод может с точностью в 100% сказать, есть ли обвитие пуповиной. А это очень важно, поскольку грозит осложнениями родового процесса, а иногда и создает опасность здоровью, или даже жизни, малыша.

Не стоит забывать, что некоторым женщинам проходить УЗИ обязательно. Причем намного чаще, чем основной массе беременных. К таким показаниям относят хронические заболевания. Наиболее распространенные среди них - , различные болезни крови.

Не стоит пренебрегать процедурой, если до этого у вас уже были беременности, которые закончились неудачно (выкидыши, замершая беременность) или же, если в семье есть серьезно больные (например, с синдромом Дауна).

Когда делают первое узи при беременности?

Направление на первое УЗИ при беременности женщина обычно получается на 12-13 неделе беременности. Этот ранний метод исследования необыкновенно важен: с его помощью врач сможет оценить первичное формирование плода, дать оценку процессу закладки органов и систем.

В некоторых случаях первое УЗИ при беременности может проводиться раньше. Во-первых, для подтверждения наличия беременности, а также - для исключения факта беременности внематочной. Подозрение на внематочную беременность требует обязательного исследования при помощи ультразвука - только таким образом будет возможность достоверно установить, действительно ли имеет место это патологическое состояние. И только так будет возможность вовремя вмешаться в ситуацию и провести необходимую чистку, иначе серьезных последствий не избежать.

Причиной для более раннего проведения УЗИ могут послужить и тревожные симптомы в виде влагалищных кровотечений (или кровянистых выделений) и тянущих болей внизу живота. Такие симптомы с большой долей вероятности сигнализируют об угрозе прерывания беременности. И, хоть исключительно только методом УЗИ определить, есть ли угроза выкидыша очень сложно, однако, посредством такого исследования можно узнать причину кровотечения. Согласно результатам УЗИ врач сможет комплексно оценить ситуацию и дать женщине соответственные рекомендации.

На каком сроке можно определить беременность на УЗИ?

Очень часто женщина отправляется на УЗИ, еще только подозревая беременность, без направления гинеколога и по собственной воле. Такие действия обычно продиктованы желанием узнать, стоит ли говорить о беременности, когда характерные симптомы присутствуют, а тест результата не показывает.

Возникает вопрос: на каком сроке УЗИ покажет беременность и есть ли смысл на 1-2 неделе задержки идти на обследование, чтобы уже окончательно определиться? Ответ - стоит: УЗИ способно показать беременность уже на сроках в 3-4 недели, а это как раз и есть те самые 1-2 недели задержки месячных.

Вот только не всегда, если УЗИ покажет плодное яйцо на самых ранних сроках, можно гарантировано говорить о наличии беременности. К сожалению, плодное яйцо может оказаться пустым и не содержать в себе эмбриона, и установить это будет возможно только с 5 недели беременности.

На каких сроках делают плановые УЗИ при беременности?

Если беременность протекает благоприятно и без каких-либо отклонений, за все время вынашивания ребеночка женщине будет назначено три плановых сеанса УЗИ. Первое УЗИ проводится в первом триместре, второе - во втором, третье, соответственно, - в третьем триместре. Плановое УЗИ при беременности позволяет оценить, все ли идет «по плану», а, при наличии подозрений, проводится повторно.

Первое плановое УЗИ служит методом диагностики беременности как таковой, позволяет определить, есть ли риски выкидыша, диагностировать «сбои» в развитии плода на самых ранних стадиях - когда происходит закладка всех жизненно-важных органов и систем и любое отклонение чревато развитием патологий.

Второе плановое УЗИ при беременности назначается во втором триместре с целью оценить развитие ребеночка, а вместе с тем - состояние плаценты. Кроме того, при проведении второго сеанса ультразвукового исследования обычно уже можно определить пол будущего ребеночка.

Третье плановое УЗИ приходится, как можно догадаться, на временной промежуток третьего триместра. На этом этапе традиционно исследуется степень развития ребеночка, состояние маточно-плацентарного кровотока и даже предлежание малыша.

Недели на которых делают УЗИ во время беременности

Четко ответит на вопрос, когда делать УЗИ при беременности, специалист, который беременность ведет. Как правило, сроки выполнения УЗИ определяются следующим образом:

  • первое УЗИ - 10-14 неделя. Определяется срок беременности и примерный срок родов, количество эмбрионов, оценивается тонус матки. Также исследуется состояние формирования плода, вероятность хромосомных аномалий и пороков развития, оценивается толщина шейной складки (воротниковой зоны) - одного из основных маркеров синдрома Дауна;
  • второе УЗИ - 19-23 неделя. Определяется пол малыша, размер плода и соответствие этих показателей сроку беременности. Помимо того, что оценивается размер и темпы роста плода, есть возможность оценить и развитие внутренних органов малыша. Кроме того, изучается состояние плаценты, количество околоплодных вод, подтверждается отсутствие хромосомных аномалий;
  • третье УЗИ - 32-36 неделя. Необходимо для диагностики поздних аномалий развития плода, которые не проявлялись ранее. Определяются размеры плода, еще раз уточняется дата предстоящих родов. Оценивается состояние плода и его положение перед родами, исключается возможность обвития пуповиной.

Вредно ли проведение УЗИ для плода при беременности?

Большинство представителей современной медицины в один голос уверяют, что УЗИ безопасно для плода и не вызывает эмбриотоксических эффектов. Их противники, представители разных сфер жизнедеятельности, в один голос заявляют о якобы чудовищных последствиях использования УЗИ-аппарата. На самом деле, существует информация, что почти все «страшилки» очень преувеличены и не имеют под собой каких-либо серьезных доказательств. Да, УЗИ на самом деле вызывает небольшое нагревание клеток тела, но на состояние и здоровье плода это никак не влияет. Связь же между использованием ультразвука и различными патологиями и аномалиями новорожденных не доказана.

Впрочем, многие ставят под сомнение такие аргументы, мол, раз не доказано, это еще не значит, что не влияет. Исходя из этого, будет разумным следующее суждение: пока ученые и медики исследуют этот вопрос, будем осторожными и лишний раз не будем подвергать себя и малыша воздействию ультразвука. Но если это жизненно необходимо - другой вопрос, ведь иногда 10 минут обследования спасают жизнь крохе. Неужели нужны еще какие-либо аргументы? Для тех, кого и это не убедило, сообщаем: доказано, что в течение получаса ультразвук безопасен и для малыша, и для мамы. А излучение, которого так боятся противники УЗИ, на самом деле длится меньше минуты. Остальное время аппарат работает на прием.

Специально для - Ольга Павлова

От Гость

Беременность у меня была поздняя и очень долгожданная. Узи было пройдено не мало, с самых первых дней. Первое УЗИ помню до сих пор, когда была задержка и мне сказали, что у меня либо беременность, либо полип в матке. Оказалось беременность. Сколько потом было УЗИ уже точно не вспомню, ноя полностью доверяла своему доктору, поэтому и делала все её рекомендации и даже не думала ни о чем плохом. И ребеночек родился здоровым. Думаю лучше найти хорошего врача, чем читать разные страшилки в интернете. Я своего врача нашла в Клинике Ниармедик, и благодарна за все, что для меня сделали.

От Гость

Я тоже думаю что УзИ лучше по показаниям делать. Мы правда с мужем решили сделать одно внеплановое 3Д УЗИ и остались очень довольны! Были в Арт-Мед на Пресне. Доктор понравилась, оборудование самое современное. Нам сначала провели диагностику как 2Д, потом датчик переключили на 3Д/4Д. И малыша увидели в реальном времени.

От Гость

У меня иногда складывается впечатление, что многие будущие мамы как раз и ничего не знают об УЗИ. Не смотрите сериалы, а читайте последние достижения учёных с мировым именем. О том, какой вред может принести УЗИ, и чем это чревато. К этому могу добавить, что врачи неохотно рассказывают о возможных последствиях. Тем более, что выявить пороки, УЗИ может только в 50% случаев. Поэтому поинтересуйтесь у врача о всех положительных и отрицательных моментах УЗИ, а потом принимайте решение: делать его или нет.

Ультразвуковое исследование на сегодня остается одним из самых информативных методов исследования. Это не только возможность узнать пол малыша, увидеть на экране его очертания, но и получить исчерпывающие данные о его развитии. Не утихают споры по поводу возможного вреда, но многочисленные опыты доказали безопасность проведения процедуры, как для ребенка, так и для его мамы.

Это способ обследования внутренних органов и тканей. Принцип работы заключается в эхолокации, состоит в следующем:

  • датчик аппарата, соприкасаясь с поверхностью кожи, производит звуковые волны, направленные на тело;
  • при встрече с внутренними органами они отражаются, а результат выводится на монитор.

Безопасная и безболезненная процедура проводится в среднем 3 раза, но если обнаружены патологии или отклонения плода, частота увеличивается для подтверждения или опровержения предварительного диагноза.

Для чего делают УЗИ

Назначение на посещение кабинета ультразвукового кабинета, это не прихоть врачей или родителей, а обязательное исследования. А на каких сроках делают узи при беременности? Проводится стандартно в такие периоды развития вынашивания:

  • первое УЗИ в 10-14 недель, помогает определить срок беременности по развитию плода, можно оценить состояние матки, проводятся замеры воротниковой зоны для исключения хромосомных отклонений;
  • второе УЗИ – 19-23 недели, оценивается развитие, рост и вес плода, также можно получить данные о формировании его внутренних органов и соответствие их нормам, вычисляется количество околоплодных плод и состояние плаценты, если до этого периода не были сданы пробы на хромосомные аномалии, на этом сроке уже можно подтвердить или исключить с помощью датчика;
  • третье УЗИ – 33-38 недели – уточняется развитие плода и отсутствие аномалий, исследуется зрелость плаценты, ставится срок родов, также уже можно узнать прилежание плода, обвитие пуповиной, стандартно рассчитывается и размер ребенка.

Действие аппарата вызывает небольшое нагревание клеток, но это не принесет вреда, ни беременной, ни ее малышу. Благодаря данному методу исследованию удалось спасти миллионы жизни, предотвратить развитие патологий, своевременно обнаружить отклонение, провести успешное лечение.

Первое УЗИ

Решать на каком сроке беременности делают первое узи, может только врач. Для планового исследования срок обычно устанавливается на 10-13 неделе. Если женщина проходит раньше, на первых неделях, это делается для исключения сложных патологий, таких как внематочная беременность и пузырный занос.

Самую достоверную информацию о состоянии и развитии эмбриона женщина может получить на 12-13 неделе:

  • измеряется толщина воротниковой зоны, при отличии от нормы, врач может заподозрить хромосомные отклонения и назначить дообследование;
  • измеряется количество и определяется качество околоплодных вод, функции заключаются в снабжении эмбриона питательными веществами;
  • оцениваются анатомические показатели развития органов ребенка, просматриваются печень, почки, желудок и мочевой пузырь;
  • изучается плацента, место ее прикрепления в матке, а также состояние мышечного органа, благодаря исследованию, можно предупредить ее отслоение в результате гипертонуса.

Беременная не может самостоятельно интерпретировать результаты полученных данных, которые заносятся в протокол. Также она не назначает самостоятельно дополнительный ультразвук. Если у врача возникают подозрения об отклонениях развития, повторное УЗИ проводится через несколько недель.

Второе УЗИ

Любимо всеми родителями второе узи за возможность узнать, кто же будет – мальчик или девочка. Определить пол можно и на 12 недели, но более достоверным будет после 20 недели. Сроки проведения на 19-24 недели помогают:

  • узнать точный гестационный срок, а значит, и рассчитать ориентировочную дату родов;
  • особое внимание уделяется соответствие размерам – веса, роста, длины конечностей, развитие внутренних органов нормам;
  • оценивается состояние плаценты – степень зрелости, расположение, структуру, также особенности матки, околоплодных вод – количество и качество позволяют судить о развитии почек, отсутствии инфекции;
  • плод совершает первые движения, которые можно рассмотреть на мониторе;
  • к 22 неделе все органы сформированы, анализируется их состояние;
  • если врач назначает после 24 недели, целью исследования является проверить опасения гинеколога на предмет замершей беременности, а также отклонениях в показателях здоровья будущей мамы.

Второе плановое узи может подтвердить наличие отклонение и хромосомных патологий. При согласии беременной, в случае нарушений ведущих к глубокой инвалидности ребенка, вынашивание прерывается до 22 недели.

Третье УЗИ

Плановое скрининговое исследование или третье узи проводится на 30-34 недели при условии, что вынашивание протекает без осложнений. Результаты позволят определиться с планом процесса родов, основное внимание уделяется:

  • плаценте, ее месторасположение особенно важно при назначении кесарева сечения, внутреннее строение позволяет определить зрелость, также измеряется ширина и показатели отношениянижнего края плаценты к отверстию шейки матки, что помогает предупредить кровотечение как на последних месяцах, так и во время родов;
  • последнее узи также определяет вес и размер ребенка, объем головы и живота, исследуется кровеносная система, состояние сосудов;
  • уже можно увидеть — присутствует ли обвитие пуповины, при выявлении, фиксируется в протоколе, эти данные будут учитываться в процессе рождения малыша.

Сколько раз делают узи при беременности, и в какие сроки, определяет только врач. Существуют 3 плановых скрининговых исследований, в первом, втором, соответственно и третьем семестре. Если возникают опасения по поводу отклонений в развитии и формировании плода, а также угрозы здоровья матери, дополнительно могут назначаться повторная диагностика через несколько недель после планового. На сегодняшний день, это самый безопасный и безболезненный метод сбора информации, позволяющий вести контроль вынашивания.


Top