28 неделя беременности что происходит. Фото плода, фото живота, узи и видео о развитии ребенка

28 неделя беременности — это седьмой акушерский месяц. Если взглянуть на календарь беременности -> , то с момента зачатия прошло 190-196 дней. Это значит, что вы вышли на финишную прямую. 28 неделя беременности начинает третий триместр. Уже совсем скоро закончится томительное ожидание, а сейчас нужно сделать все, чтобы подготовиться к самому важному событию в жизни малыша - его появлению на свет.

Последний триместр - очень ответственное время для женщины, которая ожидает рождение ребенка. Начиная с 28 недели беременности малыш (по медицинской терминологии, плод) может появиться на свет. Да, это преждевременно и крайне нежелательно, однако врачи уже могут сделать все возможное, и у ребенка очень большие шансы выжить.
Однако, при нормальном течении беременности, время для начала родов еще не пришло, и малыш растет и крепнет в животике у будущей мамы, чтобы, когда настанет положенный срок, появиться на свет.

Ощущения мамы на 28 неделе беременности

Что происходит с мамой на 28 неделе беременности? Малыш продолжает быстро и уверенно набирать вес, животик мамы становится еще больше и заметнее. Будущая мама уже привыкла к таким недомоганиям, как изжога, тошнота, запоры, головокружения (вполне возможно, не все женщины столкнулись с такими ощущениями).

Вес будущей мамы на 28 неделе беременности продолжит увеличиваться, растет малыш и растягивается матка. На животе мамы могут образоваться растяжки. Не забывайте ухаживать за кожей на животе. Сейчас существует много кремов и масел для профилактики растяжек на животе во время беременности. Однако, лучший эффект дает оливковое масло.

Фото живота. Как выглядит живот на 28 неделе беременности

На 28 неделе беременности женщина может начать ощущать боли в пояснице и спине, что происходит по нескольким причинам:

• малыш продолжает расти, увеличивается живот будущей мамы, а с ним и масса тела;
• у женщины смещается центр тяжести из-за растущего животика;
• размягчаются суставы и связки для подготовки организма к родам.

Однако, эти боли, хоть и доставляют неприятные ощущения будущей маме, носят непостоянный, ноющий характер, и не должны вызывать беспокойство.

Многие женщины на 28 неделе беременности начинают жаловаться на боли и усталость в ногах, нередки судороги ног. Для избегания подобных ситуаций следует придерживаться простых рекомендаций:

1. Боли в ногах можно избежать, если периодически делать ванночки для ног, вода должна быть прохладной.
2. Делать легкую гимнастику для ног.
3. Больше отдыхать.
4. Реже находиться на ногах.

28 неделя беременности — это время, когда у женщины могут появляться вены на молочных железах и выделяться молозиво. Для предотвращения появления следов молозива на одежде можно пользоваться подкладками в бюстгальтер.

Будущие мамы могут волноваться по причине участившегося мочеиспускания. Частое мочеиспускание — естественный процесс, так как матка увеличивается по мере роста плода и начинает давить на мочевой пузырь.

28 неделя беременности — это период, когда возрастает нагрузка на почки и могут появиться отеки, вплоть до возникновения такого опасного заболевания, как гестоз. Если будущую маму беспокоят отеки, необходимо:

• согласовать с доктором режим питания
• ограничить прием жидкости
• соблюдать безсолевую диету
• контролировать вес

Развитие плода и шевеление на 28 неделе беременности

Что происходит с малышом на 28 неделе беременности? Ребенок продолжает расти. Сейчас он весит уже больше килограмма (примерно 900 — 1100 грамм), а его рост достигает 38 см.

У малыша остается все меньше места для движений, мама может заметить их уменьшение, но на 28 неделе беременности очень важно продолжать следить за количеством шевелений и их интенсивностью.

К 28 неделе беременности многие малыши уже заняли правильное положение (головкой вниз), которое сохранят вплоть до момента родов. Не стоит волноваться, если ребенок еще не успел принять правильное положение, у него еще есть достаточно времени.

Достижения малыша на этом сроке:

• образование альвеол в легких;
• активное укрепление костной системы;
• усиленное развитие мозга и появление нескольких извилин;
• размыкание глазных век и начало моргания;
• появление интереса малыша к своим ручкам, телу;
• установка режима бодрствования и сна.

Выделения будущей мамы на 28 неделе беременности

На сроке 28 недель беременности при нормальном ее течении выделения не должны меняться. Они имеют кислый запах, продолжая оставаться светлыми и прозрачными.

Женщина должна задуматься и обязательно обратиться к врачу, если:

1. Выделения стали творожистыми, это говорит о появлении гинекологического заболевания (молочница).
2. Цвет выделений изменился на зеленый и появился неприятный запах, что может свидетельствовать о развитии инфекции.
3. Появились жжение и зуд.
4. В выделениях обнаружились слизь или гной.
5. Они стали очень водянистыми, что может служить показателем подтекания плодного пузыря (амниотических вод), в которых находится малыш.
6. Появились кровяные выделения, которые могут быть началом родового процесса или отслойки плаценты.

В случае изменения характера выделений нужно срочно посетить женскую консультацию.

Медицинские обследования будущей мамы беременности

Плановое УЗИ в случае нормального протекания беременности на сроке 28 недель не проводится.

Случаи, когда женщина направляется на исследование ультразвуком:

• по показаниям;
• будущая мама не прошла УЗИ до 28 недель беременности (например, по причине позднего обращения для постановки на учет по беременности).

На 28 неделе беременности, интервал посещения женской консультации - 1 раз в месяц.

Анализы, которые необходимо будет сдать на 28 неделе беременности:

1. Проверка крови на наличие антител.
2. Анализ на содержание сахара в крови.
3. Анализ мочи.
4. Общий анализ крови.

Анализ крови на наличие антител очень важен, поскольку помогает определить, имеется ли у будущей мамы резус-конфликт с плодом. Благодаря раннему определению наличия резус-конфликта мамы и ребенка, доктора будут знать о возможных осложнениях протекания беременности и родов.

Фото УЗИ на 28 неделе беременности

Интимные отношения на 28 неделе беременности

Молодых родителей очень часто волнует вопрос о возможности продолжения интимных отношений на большом сроке беременности. Никаких противопоказаний к занятиям сексом на 28 неделе беременности нет, если беременность протекает нормально, без осложнений. Важно выбрать такую позицию, чтобы будущей маме было удобно и ничего не создавало давления на живот.

От зачатия пошла 26 неделя, и 24 недели миновали с момента начала задержки месячных. Женщине сейчас может показаться, что все эти события были совсем недавно. Время в первые два триместра действительно летело значительно быстрее. Сейчас самочувствие меняется, оно уже не такое безоблачное, и будущая мама может ощущать, что время теперь идет медленнее.

Всего 12 недель остается до заветной даты предполагаемых родов. Однако настраиваться на нее не стоит, лишь 5% малышей появляются на свет в ПДР. Остальные выбирают для себя иные сроки - либо раньше, либо позже ПДР. Если женщине предстоит плановое кесарево сечение, его дата пока не определена вообще, но это будет примерно 38-39 неделях или чуть ранее.

На 27-28 акушерской неделе, о которой мы и ведем речь, с малышом и мамой происходят самые разнообразные изменения.

Ощущения будущей мамы

Все чаще женщине хочется полежать и отдохнуть, все сложнее стоять, долго сидеть, ходить пешком. Будущая мама начала быстро уставать, и это вполне естественно: носить подросшего малыша и свой собственный увеличившийся вес становится весьма непросто.

Фигура женщины округляется, и теперь совсем не остается даже намека на линию талии, шире стали и бедра. На 28 неделе женщина может обратить внимание на то, что у нее отложился «жирок» на бедрах и животе. Это не следствие переедания, а нормальный физиологический процесс.

Такие жировые отложения предусмотрены природой для того, чтобы защитить плод, а также обеспечить его энергией на случай, если питание у мамы вдруг исчезнет совсем (в природе бывает и такое).

Повышенная утомляемость очень затрудняет работу и учебу на этом сроке. Беременные одним малышом начинают по-доброму завидовать тем, кто вынашивает двойню или тройню - такие мамочки уходят в декретный отпуск в ближайшие дни, тогда как всем остальным придется подождать до 30 недель.

Очень выручает возможность взять очередной отпуск, если женщина в нем еще не была перед декретным. Закон не запрещает этого. А девушки-студентки могут оформить академический отпуск или договориться о домашнем обучении с обязательством сдавать все экзамены и зачеты собственной персоной, очно.

Шевеления плода и методы подсчета

На 28 неделе многие беременные замечают, что шевеления плода стали несколько «тише» и реже. В матке места для движений еще достаточно, и малыш не так велик, чтобы занимать все внутриматочное пространство. Причина временного «затихания» кроется не в параметрах малыша, а в очередном этапе становления его нервной системы - теперь малыш лучше контролирует свои движения, и спонтанных взмахов ручками, ножками, которые мама ощущает как толчки и пиночки, становится меньше.

Шевелится кроха в 7 месяцев в целом достаточно регулярно. Уже на этой неделе женщина может получить от доктора рекомендации завести дневник и записывать в него количество шевелений плода. Методов для их подсчета существует несколько, но в каждом за шевеление принимается не отдельное движение, а серия движений. Пример: малыш толкнул маму ножкой и перевернулся - это не два разных шевеления, а одно.

Методы Пирсона, Кардиффа, тест Садовски - самые распространенные. Один из них может быть выбран лечащим врачом в качестве необходимого.

Тест Садовски - это определение двигательной активности малыша после приема пищи мамой. Если за час после трапезы женщине удается зафиксировать 4 эпизода движений малыша и больше, волноваться совершенно не о чем.

Если шевеления слишком активные (за час более 15 эпизодов) или вялые (менее 4 за час после еды), обязательно следует отправиться на прием к своему врачу, чтобы обнаружить причины такого поведения крохи.

Наиболее популярным и распространенным является способ подсчета шевелений по Пирсону. Женщине выдается специальная таблица, в которую она должна заносить время шевелений с 9 утра до 9 вечера или с 8 утра до 8 вечера.

Диагностическую ценность имеет промежуток времени между 1 и 10 шевелением. Если прошло не более получаса - результат хороший, если около часа или больше, следует проконсультироваться с врачом.

Подсчет шевелений нужен не столько врачу, ведь у него в арсенале есть масса более точных способов выяснить нюансы состояния плода, сколько самой будущей маме. Это дает ей больше спокойствия, ведь она учится контролировать состояние своего малыша самостоятельно и обращать внимание на возможные изменения в его поведении. Но на каждом плановом приеме врач обязательно будет интересоваться, сколько движений насчитывается и какие они.

В целом характер шевелений на 28 неделе становится более выраженным, то есть бьет ножками и ручками кроха уже весомо, порой доставляя боль своей будущей родительнице. Большинству беременных к этой неделе удается установить со своим малышом тесный контакт - кроха начинает реагировать на прикосновения материнской ладони к животу, на поглаживания, а мама по характеру шевелений знает, что хочет кроха и чем он занят в данный момент.

Однако не стоит полагать, что малыш с энтузиазмом ответит пиночком на положенную на живот чью-то другую руку. Как кроха определяет своих и чужих, сказать трудно, но фактически именно это и происходит. При прикосновении к животу чужого человека кроха настороженно затихает.

Большинство малышей даже собственным папам пока «не доверяют». Если мужчина проявит настойчивость, будет чаще разговаривать с крохой, прикладываться к животу супруги руками и щекой, малыш обязательно ответит взаимностью.

Ваше чадо на 28 акушерской неделе очень метеочувствительно, а также очень зависимо от состояния и самочувствия мамы. При изменении погоды меняется его двигательная активность. Если женщина радуется, кроха ведет себя более активно по сравнению с моментами маминой грусти. В ответ на съеденный мамой вкусный ужин или обед оживляется и малютка в утробе. Уже сейчас совершенно очевиден темперамент ребенка: он подвижный и радостный «непоседа» или спокойный и невозмутимый «соня».

Болевые ощущения

К 28 неделе редкая беременная женщина может похвастаться полным отсутствием болевых ощущений. У большинства будущих мамочек уже, как правило, имеется большой запас жалоб и недомоганий.

7 месяцев беременности - солидный срок, в этот период женский организм начинает испытывать перегрузки.

Наиболее распространены на этом сроке различные боли в пояснице и спине. Поясница болит и «ломит» в основном из-за того, что центр тяжести сместился, и мышцам достаточно трудно удерживать женщину в равновесии. Матка растет, а вместе с ней растягиваются и связки, ее удерживающие. Это вызывает различные тянущие ощущения по бокам внизу живота, в пояснице и крестцовой области.

Резкие «прострелы», которые женщины нередко сравнивают с ударом током, происходят тогда, когда ставшая большой матка сдавливает определенные нервные окончания. Спина болит не только из-за большого живота и растяжения связочного аппарата, но и из-за того, что грудь стала на пару размеров больше, и нагрузка на мышцы спины увеличилась соответствующим образом.

С 28 недели могут начать болеть ребра. Матка поджимает диафрагму, внутренним органам приходится «потесниться», реберные дуги слегка «расходятся», что вызывает ощутимую ломоту. Все чаще женщина испытывает усталость в ногах, могут болеть суставы или проявится варикозное расширение вен - все это последствия увеличения массы тела беременной. Вес растет быстрее, чем организм успевает это компенсировать. Особенно уязвимыми оказываются коленные суставы и лодыжки.

Больше чем у половины беременных на 28 неделе болит лобковая кость. Пугаться не нужно - эта боль говорит о том, что организм начал активно готовиться к родам. Вырабатывается гормон релаксин, который размягчает и делает более эластичными кости малого таза. В нужный момент они должны раздвинуться и пропустить малыша наружу. Процесс размягчения костей и связок сопровождается ломотой и небольшими «прострелами» в лонном сочленении.

Если боль становится нестерпимой, женщина не может ходить, стоять, подниматься по лестнице пешком, ей трудно спать из-за усиливающейся ночью боли, обязательно нужно сообщить об этом врачу - не исключено, что развивается симфизит - патологическое расхождение лонного сочленения, при котором довольно часто женщине показаны исключительно роды путем кесарева сечения.

Женщине на 28 неделе следует знать, что любая боль, которая сопровождается выделениями из половых органов, отличными от обычных, нарастающая, схваткообразная или режущая боли - поводы для вызова «Скорой помощи», ведь на этом сроке вполне возможны преждевременные роды.

Характер выделений

У женщины с началом третьего триместра увеличивается выработка эстрогенов. Из-за этого выделения на 28 неделе могут стать более жидкими, чем были до этого. Количество выделений остается довольно обильным, влагалищного секрета вырабатывается много. Это нужно для того, чтобы состав микрофлоры влагалища поддерживался на том уровне, который обеспечит «правильную» срезу в половых путях.

Жидковатые выделения не стоит путать с водянистыми. Если сейчас у женщины наблюдаются обильные водянистые выделения, обязательно нужно поставить в известность врача, чтобы убедиться, что воды не отходят и не подтекают.

Нормой для 28 недели считаются выделения светлые, слегка жидковатые, однородные без примесей или неприятного запаха. Вариант нормы - легкий желтоватый оттенок (такой цвет влагалищному секрету может придавать гормон беременности - прогестерон). Если выделения приобрели насыщенный желтый цвет, стали густыми, мажущими, обязательно нужно посетить врача и сделать анализ мазка.

Неприятные зеленоватые или серые выделения, которые сопровождаются дурным запахом и зудом в промежности, могут говорить о наличии бактериальной инфекции половых путей, половой инфекции. Выделения белые, с хлопьями и сопутствующим зудом - это молочница.

Самыми опасными сейчас считаются выделения с примесями крови. Они могут говорить об угрозе преждевременных родов, об отслойке плаценты, о начале преждевременных родов. Кровянистые выделения могут иметь разный вид - от чистой алой крови до розовых, кремовых, коричневых выделений разной интенсивности и консистенции.

Вовремя заметить изменения поможет привычка носить ежедневные тонкие гигиенические прокладки. Они не только «покажут» цвет и консистенцию влагалищного секрета, но и помогут избавиться от ощущения влажности в промежности, которое связано с естественным для этого срока увеличением количества выделений. Тампоны использовать нельзя.

Настроение будущей мамы

На 28 неделе беременности не исключены перепады настроения, повышенная раздражительность, обидчивость. Самочувствие ухудшается, и это напрямую связано с переменами в настроении.

Женщины в большинстве своем ждут помощи от близких и родных, но сам факт того, что без этой помощи они обойтись порой не могут, угнетает и заставляет чувствовать некоторую неполноценность. Так, беременной уже трудно самостоятельно завязать шнурки или застегнуть «молнии» на сапогах, стоять у плиты или развешивать выстиранное белье. Поднять упавший предмет, не вставая на колени, часто не получается.

Тревожности способствует и скорый выход в декрет, ведь работающие женщины переживают за сохранность своего рабочего места: будущей маме нужно быть уверенной, что она выйдет после отпуска на работу и ее там будут ждать. Уволить женщину, которая находится в декретном отпуске или отпуске по уходу за ребенком, по закону нельзя. Поэтому сейчас об этом можно не волноваться.

Больше всего тревог на 28 неделе вызывает страх перед предстоящими родами. Рожать боятся не только беременные первенцем, зачастую куда сильнее беспокоятся уже рожавшие ранее женщины, поскольку они лучше представляют себе все опасности и риски, знакомы с ощущениями и возможными осложнениями.

Если поговорить о своих переживаниях с родственниками не получается или женщина не чувствует поддержки и понимания, можно обратиться за помощью к психологу, который принимает будущих мам в каждой женской консультации на бесплатной основе.

Изменения в организме

Все органы и системы будущей мамы работают на пределе своих возможностей. Когда их состояние сравнивают с перегрузками в космосе, это не так далеко от истины. Матка увеличивается так быстро, что сейчас она является самым крупным органом, остальным «обитателям» брюшной полости не остается ничего другого, как потесниться.

Рост матки

Дышать становится тяжело. Глубокие вдохи даются непросто, ведь теперь матка плотно поджимает снизу диафрагму. Появляется одышка, которая усиливается даже после небольшой физической нагрузки. Сложнее даются подъемы по лестнице, пешие прогулки, домашние дела.

Матка, которая до беременности была размером с кулачок женщины, сейчас выросла до внушительных размеров. Высота стояния ее дня на текущей неделе – 27-29 сантиметров. Над линией пупка матка поднимается уже на 8 сантиметров.

Одышка - не единственная вызванная таким увеличением проблема. Изжога и отрыжка - следствие сдавления желудка, понос и газообразование связаны с давлением на желчный пузырь и нарушением оттока желчи, запоры - следствие давления матки на петли кишечника. Частое мочеиспускание - бич всех беременных, ведь мочевой пузырь оказывается сдавленным маткой одним из первых.

Длина шейки матки в норме составляет 35-45 мм, небольшое укорочение не считается патологией, особенно при многоплодной или повторной беременности. Но укорочение меньше 35 мм рассматривается как угроза преждевременных родов.

Малыш уже довольно тяжелый, он ощутимо давит на шейку изнутри. Здоровая состоятельная шейка матки такое давление выдерживает вплоть до 38-40 недели беременности. При истмико-цервикальной недостаточности риск рождения малыша раньше срока из-за того, что шейка просто не может удержать его в матке, в десятки раз выше.

Матка может чаще, чем раньше, приходить в тонус. Если это происходит слишком часто, женщине назначается лечение. Расслабить маточную мускулатуру помогают «Гинипрал», «Папаверин », «Но-Шпа ».

На 28 неделе на пользу пойдет ношение дородового ортопедического бандажа. Это приспособление позволяет облегчить нагрузку на поясницу, ноги и спину, что проявится уменьшением неприятных ощущений.

Прибавка в весе

Набор веса на 28 неделе протекает интенсивно и доставляет не самые приятные ощущения будущей маме. Женщина уже заметно «потяжелела», но вызвано это не только собственным весом, но и весом ребенка, который сейчас более килограмма, весом плаценты, который уже приближается к 400 граммам. Околоплодных вод - около литра, да и сама матка теперь весит около 600 граммов. Количество крови в организме беременной увеличилось, и это тоже отражается на весе.

Еженедельная прибавка на этом сроке не должна превышать 400 граммов. Если оценивать прибавку общую за весь срок вынашивания малыша, то она уже солидная - более 9 килограммов.

• Худощавые девушки могут набрать к этой неделе уже 10 килограммов.
• Представительницы прекрасного пола с весом нормальным - около 9 килограммов.
• Женщины, которые имели проблемы с лишним весом до зачатия, не должны набрать более 6 килограммов.

Женщины часто обращают внимание на то, что разные врачи используют разные таблицы норм прибавки веса. Один доктор при прибавке в 8 килограммов на 28 неделе скажет, что это отличный результат и все нормально, а другой предложит диету для снижения веса. Ориентироваться нужно только на стандарты того врача, который наблюдает вашу беременность, не сравнивая свою прибавку с другими.

Сильное отставание в наборе веса может насторожить доктора, поскольку оно может говорить о патологиях плаценты, задержке внутриутробного развития малыша. Опасен и «перебор» – частота осложнений в родах у женщин с патологическим весом выше, чем у тех, кто набрал меньше.

Также превышение массы тела может быть признаком наличия внутренних отеков - гестоза.

Тренировочные схватки

Схватки Брэкстона-Хикса на 28 неделе, по имеющейся статистике, испытывают примерно 50% женщин. В основном, это те, кто собрался рожать первенца. У женщин, которые вынашивают своего второго, третьего или следующего ребенка, ложные схватки обычно появляются ближе к родам, порой за несколько дней или даже часов до них. Есть женщины, у которых ложных схваток не бывает вообще. Например, беременные повторно после первой беременности, завершившейся кесаревым сечением, очень редко сталкиваются с таким явлением, как ложные схватки.

Истинная природа схваток Брэкстона-Хикса медикам и ученым на сегодняшний день не совсем понятна. Распространенная версия происходящего объясняет их подготовительной «работой» маточной мускулатуры.

Женщина чувствует такие схватки нечасто. Проявляются они небольшим напряжением живота, женщина на несколько секунд или минут ощущает, что матка становится «каменной». Если полежать и отдохнуть, гладкая мускулатура матки снова расслабляется.

В этом заключается главное отличие ложных схваток от настоящих. Если начинаются роды, то схватки унять уже ничем нельзя. Не поможет ни отдых, ни теплый душ.

Другие изменения

Артериальное давление повышается, и на 28 неделе оно приходит к уровню, который был естественным для данной женщины до наступления беременности. Но будущие мамы, склонные к повышению давления, могут начать страдать от гипертонии. Поэтому сейчас, как никогда, важно контролировать артериальное давление, ежедневно проводя измерения его уровня на двух руках.

Кожа беременной становится более сухой, местами наблюдаются участки с повышенной пигментацией. Ярче становятся родинки и веснушки. Теперь не стоит загорать, ведь чувствительность к ультрафиолету вырастает в десятки раз.

Может появиться зуд в области бедер, груди и живота: это следствие растяжения кожи. Образование «растяжек» – также довольно частое явление, связанное с разрывом в растянутых участках кожи волокон эластина и коллагена.

В крови повышается уровень холестерина . И это – тот самый редкий случай, когда такое явление считается нормой. Это вещество необходимо для плаценты, чтобы она могла справляться со своей гормонообразующей функцией.

Потовые железы продолжают доставлять массу гигиенических и эстетических неудобств: потливость повышена, женщину часто кидает «в жар». Грудь набухает, увеличивается количество молозива.

На этом сроке женщина наиболее сильно подвержена аллергии - контактной и пищевой. Это связано с временным снижением иммунитета. И даже те женщины, у которых ранее не было аллергических проявлений, могут начать страдать от зуда и необычной сыпи, кашля и насморка после использования косметики от «растяжек», после купленной в январе импортной клубники, после приема самых обычных поливитаминов.

Развитие малыша

Новые органы и системы на 28 неделе (соответствуюшей 26 эмбриональной неделе) не формируются. Все уже сформировано и готовится к тому, что скоро малыш начнет существовать отдельно от матери. Завершился пренатальный период, с 28 недели начинается перинатальный этап или околородовый. Сейчас главная задача вашего малютки - расти и крепчать, к моменту родов ему нужно накопить массу.

Рост малыша на этой неделе увеличился незначительно по сравнению с предыдущей неделей – всего на 1 сантиметр. Сейчас он составляет около 36-37 сантиметров.

Вес плода увеличивается более ощутимо: на 28 неделе он находится в среднем в диапазоне от 1300 до 1400 граммов. Между детьми разного пола уже сейчас существует разница в весе. Так, девочки на 28 неделе легче мальчиков приблизительно на 150-200 граммов.

Подавляющее большинство малышей уже заняли в матке положение головкой вниз. Головное предлежание считается наиболее подходящим для рождения. Если ваш малыш все еще сидит на попе (тазовое предлежание) или лежит поперек (поперечное предлежание бывает достаточно редко), еще есть вероятность, что положение изменится на головное.

В матке еще имеется свободное место для того, чтобы малыш перевернулся. Женщине для этого рекомендуется специальная гимнастика и стояние в коленно-локтевой позе. Многим это помогает.

Внешний вид

Накопление подкожной жировой клетчатки - один из самых важных процессов на этом сроке, ведь от того, сколько ее образуется, зависит, как малыш сможет удерживать тепло после своего рождения. Пока отложения жира преобладают на щеках, пояснице, шее. Начинается отложение подкожной клетчатки в области ягодиц. Скоро появится симпатичная пухлая попа.

Ребенок выглядит достаточно пропорционально. Голова, тело, конечности - все находится в визуальном «равновесии». Неделей раньше кроха начал принимать естественную «сгибательную» позу. Он перестает умещаться в матке в разогнутом состоянии, становится тесно.

Теперь в связи с тем, что кроха поджимает ножки, может быть затруднена диагностика пола малыша на УЗИ. Если раньше пол узнать не удалось, сейчас точность определения невысока: половые органы оказываются закрыты ножками, пуповиной, ручками.

Все черты лица малыша сформированы полностью. Глазки пока кажутся большими, но это в силу некоторой худобы. По мере набора веса этот визуальный «обман» развеется.

Ушки слегка оттопырены: хрящевая ткань твердеет не сразу, требуется время. Брови, которые пару недель назад напоминали брежневские - тяжелые и большие, уменьшаются, перестают «нависать» над глазницами.

На теле малыша присутствует слой сыровидной смазки, которая защищает кожу, еще не завершившую формирование всех своих защитных функций. Смазку фиксирует и удерживает слой первородных волос-лануго. Они появились почти сразу, как только образовались волосяные фолликулы, и на 28 неделе малыш начинает от них избавляться.

Кожа становится все более совершенной, в смазке остается необходимость только в складках, где возможно трение, и в уязвимых местах - пахе, в складках на руках и ногах, шейных складках. Ближе к родам смазка сохранится в основном там. В лануго тоже необходимости почти нет. Волосики выпадают. К этой неделе малыш избавляется примерно от десятой части волосяного покрова.

Нервная система

Движения малыша уже напоминают движения новорожденного ребенка. Чтобы добиться этого, нервной системе пришлось как следует «поработать», и ее становление еще не завершено. Малыш владеет несколькими важными для выживания рефлексами - сосательным, глотательным и хватательным. Это лишь «вершина айсберга». Помимо них, у малыша уже обнаруживаются мышечные и сухожильные рефлексы, тонические и шейные.

К рефлексам специалисты относят и дыхательные движения, которые сейчас прекрасно заметны на УЗИ. Малыш совершает их нерегулярно. Врачи считают, что так кроха улучшает свое кровообращение, так как во время таких движений снижается давление внутри брюшной полости и повышается приток крови в полые вены. Также дыхательные движения на 28 неделе активно подготавливают легкие и бронхи к будущему самостоятельному дыханию.

Все основные отделы центральной и периферической нервных систем сформированы. Наиболее интенсивно протекает развитие головного мозга. Сейчас в нем сформированы центры, которые впоследствии будут отвечать за мышление, аналитические способности, восприятие речи, изображения. Закладывается функциональная составляющая центра терморегуляции.

Новые нейроны образуются в огромных количествах каждый час. Они выстраивают новые нейронные и нейромышечные связи, соединяя мышцы с головным мозгом, поэтому кроха уже неплохо для своего возраста контролирует движения ручками и головой.

Головной мозг теперь взаимосвязан с корой надпочечников, у ребенка имеется свой гормональный фон, и одними из первых начинают синтезироваться гормоны роста.

У малыша одно из полушарий уже преобладает над другим. Если он чаще предпочитает сосать кулачок правой ручки, он уже правша, если левой - левша. В редких случаях рождаются амбидекстеры - люди, одинаково хорошо владеющие и правой, и левой рукой.

Головной мозг уже принимает сигналы от органов чувств. Малыш слушает и слышит, как звучит организм мамы изнутри, особенно ему нравятся ее голос и стук ее сердца.

Наружные звуки доносятся до него с трудом: мешают толстая брюшная стенка, плацента, околоплодные воды. Но кое-что кроха способен услышать - громкие хлопки, звонки, громкие голоса, музыку. Малыш становится менее пугливым, чем еще неделей ранее, он постепенно привыкает к звукам извне.

Зрительный нерв начинает отправлять в головной мозг первые образы. Пока это цветные пятна разного размера. Но теперь малыш «понимает» опасность яркого света: соответствующий рефлекс заставляет его зажмуриться, если на живот беременной направить сильный луч света.

Обоняние практически сформировано, осязание кроха освоил совсем давно. С 28 недели он становится более разборчивым в «еде» – совершенствуются вкусовые рецепторы. Теперь малышу доступны тонкие нюансы вкусов.

Спит малютка примерно 21-22 часа в сутки. Он видит сны, поскольку у него уже аппаратно фиксируется фаза быстрого сна. Малыш очень чувствителен к материнским эмоциям и переживаниям, поэтому сейчас очень важно оградить будущую мать от стрессов и потрясений.

Развитие внутренних органов

Все внутренние органы малыша работают в штатном режиме. Они сформированы и теперь только увеличиваются в размерах. Налажено пищеварение: кроха пьет амниотическую жидкость, лануго и клеточки эпителия, которые в ней присутствуют, не перевариваются и отправляются напрямую в кишечник, где, смешиваясь с желчью, становятся основой первородного кала - мекония.

Опорожнит кишечник малыш уже после рождения. В некоторых случаях происходит внутриутробная дефекация. Она обычно связана с выраженной гипоксией плода, и меконий в водах - основание для досрочного родоразрешения.

Сердце малыша перекачивает более 20 литров крови в сутки, работает «как часы», нормой сердцебиения на 28 неделе беременности считается 140-169 ударов в минуту. Все кровеносные сосуды полностью сформированы . У малыша вырабатываются все структурные клетки крови. Почки заняты производством мочи, писает малыш раз в час или чуть реже.

Самые глобальные процессы на этой неделе протекают в органах дыхания малыша. В легких завершается формирование альвеол - небольших пузырьков - непосредственных участников газообмена. Чтобы их стенки не слиплись после первого выдоха, нужно особое вещество - сурфактант. Его производством сейчас и занимаются незрелые альвеолы.

Чем больше кроха накопит сурфактанта к моменту своего рождения, тем больше шансов на выживание у него будет. Частая причина гибели недоношенных малышей - острая дыхательная недостаточность, которая развивается по причине малого количества сурфактанта.

Жизнеспособность

Семимесячные дети очень хорошо выживают в случае своего преждевременного рождения. Об этом знают все, даже люди, далекие от медицины. Если роды произойдут на 28 неделе, ребенок будет считаться именно семимесячным. Жизнеспособными на этом сроке оказываются около 95% малышей.

По медицинской классификации недоношенности, они считаются глубоко недоношенными, и на протяжении определенного времени им понадобится специальный инкубатор. В нем ребенок будет «дозревать», получать кислород и обогреваться, поскольку то количество подкожной клетчатки, которое к 28 неделе скопилось у ребенка, недостаточно для того, чтобы организм мог сохранять тепло.

В инкубаторе малышу предстоит провести столько времени, сколько понадобится, чтобы он набрал в весе 1 килограмм 700 граммов. Потом малыша переведут в кроватку с подогревом, а когда его вес превысит 2 килограмма, ребенок с мамой отправятся домой.

Рожденные на 28 неделе беременности имеют не только высокие шансы на выживание, но и несколько сниженные риски на развитие патологий нервной системы, хотя полностью исключить такой вариант нельзя: недозревшая нервная система может преподнести массу неприятных «сюрпризов», просчитать и предсказать которые не возьмется ни один даже самый опытный врач.

Ваш малыш на УЗИ

Направление на УЗИ на 28 неделе беременности выдается только по особым врачебным показаниям, к которым относятся угроза преждевременных родов, подозрения на неблагополучие плода, патологии плаценты.

Если же беременная хочет просто полюбоваться своим малышом, а гинекологи часто шутят, что лучшее лекарство для будущей мамы - УЗИ, то сделать это она может на платной основе в любой клинике, которая предлагает подобные диагностические услуги.

Вредно или нет делать УЗИ при беременности часто - вопрос спорный. Есть масса доводов в пользу разных ответов на этот вопрос. Официально вреда от ультразвукового исследования не существует.

Противники же исследования указывают на то, что последствия УЗИ еще не до конца изучены. Поэтому этот вопрос остается на усмотрение самой беременной и членам ее семьи.

Если все-таки на 28 неделе планируется сделать УЗИ, следует знать, какие нормы развития малыша в среднем характерны для текущей недели:

• БПР - 65-79 мм;
• ЛЗР - 83-99 мм;
• ДБК - 49-57 мм;
• ДКГ (голень или длина большой берцовой кости) - 45-53 мм;
• ДКП (длина костей плеча) - 45-53 мм;
• Окружность головы - 245-275 мм;
• Окружность живота - 220-280 мм.

Плацента сейчас имеет толщину 22-37 мм, чаще всего - 28-29 мм. Степень ее зрелости на этой неделе в норме - нулевая. В случае преждевременного старения плаценты женщине назначается специальное лечение, которое призвано поддержать «детское место» в функциональном состоянии как можно дольше.

Опасности и риски

Иммунитет женщины сильно снижен, и именно эта причина на 28 неделе беременности становится главным фактором риска. В самом начале беременности без снижения иммунной защиты не обойтись: этот механизм предусмотрен для того, чтобы иммунитет мамы не отторг зародыш. В итоге к середине беременности иммунитет снижается примерно на 30%, а к 28 неделе он становится еще более слабым.

Это создает реальную угрозу заражения гриппом или ОРВИ, другими вирусными и бактериальными инфекциями. Даже банальная простуда может преследовать женщину чаще и протекать тяжелее обычного. Часто женщины на этом сроке сталкиваются с ангиной, конъюнктивитом, ринитом и бронхитом.

Сами по себе эти недуги для малыша уже не так опасны, как это было в самом начале срока гестации. Куда опаснее для женщины и ребенка сейчас попытки лечить насморк или снижать жар народными средствами или лекарственными препаратами, прием которых не согласован с врачом.

Опасность преждевременных родов может подстерегать любую женщину, не только беременных из группы риска по невынашиванию, истмико-цервикальной недостаточности и т. д.

Снизить вероятность начала родовой деятельности на столь раннем для этого сроке помогут правильный образ жизни и внимательное отношение женщины к своему здоровью и необходимости соблюдения рекомендаций.

Сейчас следует избегать резких движений, травм, подъема тяжестей и непосильных физических нагрузок. В случае ухудшения самочувствия нужно сразу обращаться к врачу: во многих случаях преждевременные роды можно остановить в условиях стационара при помощи медикаментов. Под наблюдением врачей такой беременной придется остаться на несколько недель.

Неправильное питание, малоподвижный образ жизни и давление матки на кишечник и нижние полые вены на этом сроке могут вызвать симптомы геморроя - зуд в области ануса, боль при дефекации, жжение, кровь при опорожнении кишечника. Терпеть их не нужно: в третьем триместре можно применять достаточно широкий спектр лекарственных препаратов от этого деликатного недуга. Конкретное средство может порекомендовать доктор.

Анализы и обследования

На 28 неделе беременности полное обследование положено женщинам, которые уходят в декретный отпуск - будущим мамам двойняшек или тройняшек. Остальным женщинам, как и раньше, рекомендуется только общий анализ крови, который покажет, нет ли у женщины гестационного диабета и анемии, и общий анализ мочи, по которому доктор оценит работу почек беременной и убедится, что у нее нет гестоза.

Женщинам с отрицательным резус-фактором на этой неделе делают анализ крови на титр антител, если исследование не было проведено неделю назад, и при необходимости вводят антирезусный иммуноглобулин.

Если состояние ребенка внушает опасения, есть подозрения на гипоксию плода или другие нарушения в его развитии, на этой неделе может быть назначено первое КТГ (кардиотокография).

На 28 неделе беременности рацион женщины должен стать более калорийным - потребность в калориях возрастает до 3200 Ккал. Это не означает, что теперь можно кушать жареное и жирное.

• Спланируйте уход в декретный отпуск, постарайтесь передать все дела коллегам, не оставляйте недоделанных дел и нерешенных вопросов. Больничный вам положен с 30 недели. Рассчитать сумму декретных выплат с учетом доходов за два последних года можно при помощи специальных калькуляторов.
• Отправляясь в отпуск или в путешествие, чтобы набраться сил перед родами, обязательно уточните у компании-авиаперевозчика, нужна ли вам справка от врача о том, что перелет не угрожает вашему здоровью. Обычно такие справки требуют у всех будущих мам начиная с 28 недели беременности.
• Если мучает бессонница, приобретите специальную подушку для беременных. Она позволяет комфортно разместить ставший большим живот, качество сна несколько улучшится. Также больше гуляйте на свежем воздухе, не пренебрегайте вечерней прогулкой перед сном.

• Начните выполнять упражнения Кегеля – комплекс упражнений для тренировки тазовых мышц, который будет хорошей подготовкой к родам. К тому же такая гимнастика существенно улучшает качество секса. Перед началом занятий обязательно уточните у врача, нет ли у вас противопоказаний к ней.
• Сам секс на 28 неделе не запрещен, если беременность протекает без осложнений и угроз. Но теперь он требует от партнеров более трепетного отношения к положению женщины. Противопоказаны анальный секс, позы, при которых оказывается давление на живот, а также позы с глубоким проникновением.
• Если приданое ребенку еще не заготовлено, на этой неделе можно отправиться за покупками. Силы для этого у беременной еще имеются, поход в магазин не превратится в сплошное мучение. Если откладывать это на более поздний срок, придется делать покупки из последних сил.

• Помните о том, что ваш малыш все чувствует. Читайте ему сказки и пойте песенки, смотрите добрые фильмы, в которых нет кровавых сцен и насилия, слушайте негромкую приятную музыку: хороший вкус и чувство прекрасного формируются уже сейчас. Избегайте скандалов, криков, ругани, негатива и стрессов.
• Соблюдайте правила личной гигиены. Потливость, большое количество выделений, сниженный иммунитет - это хорошие предпосылки для развития инфекционных заболеваний, а также рецидива хронических болезней.
• Обязательно введите в свой режим «тихий час». Полтора часа дневного сна помогут женщине легче переносить все тяготы третьего триместра.

Срок вашей беременности 28 недель. Ребенок весит около 1000-1100 граммов, по сравнению с его весом 10 недель назад, он "потяжелел" в 10 раз.

Вес удвоился всего за 4 недели! Размер крохи от макушки до крестца (сидя) 24-25 см, длина полностью около 35 см.

Малыш. Как выглядит плод на 28 неделе беременности?

Ваш малыш, свернувшись клубочком продолжает расти внутри вашего тела. Сейчас он сравним по размерам с небольшим воздушным шариком .

Ребенок открывает глаза, они уже не закрыты предохранительной (зрачковой) мембраной. Глазки моргают с определенной периодичностью и уже могут различать интенсивность света.

У малыша видны ресницы, брови и волосы на голове, а пушковые волоски на теле продолжают расти.

Некоторые младенцы рождаются в буквальном смысле пушистыми, их волосики интенсивно “кудрявятся” на спине и плечах, может даже испугать молодую маму. Не волнуйтесь, подобная “мохнатость” - временное явление и исчезнет сама собой буквально через несколько недель.

Хрящики носа и ушей еще не затвердели и немного мягче, чем у новорожденного. Костная ткань в маленьком тельце продолжает активно укрепляться. С каждым днем малыш становится крепче и сильнее.

Он исследует мир вокруг себя, активно хватает и ощупывает пуповину и стенки матки. Причем, уже сейчас очевидно, какой руке он отдает предпочтение: так, “правша” более активно размахивает правой ручкой, разгибает ее и сосет пальчики, “левша” предпочитает делать тоже самое своей левой ручкой.

Постепенно вы можете выбирать и покупать разнообразные детские товары, которые пригодятся вам и малышу в близком будущем. На этом сроке будущие мамы обращают внимание на такие товары:

• и .

Развитие внутренних органов и систем плода на 28 неделе беременности

Сердце ребенка бьется с частотой примерно 150 ударов в минуту. При активных движениях малыша оно становиться более частым, а во сне замедляется. Также малыш может реагировать увеличением частоты сердечных сокращений на голоса. Например, голос мамы, может заставить маленькое сердечко биться чаще.

Кроха вздрагивает от резких звуков и расслабляется в привычной звуковой атмосфере. Более того, он учится “говорить”, перенимает ритм голоса и ваши интонации. Не зря, некоторые молодые папы любят подшучивать над тем, что в плаче и крике ребенка присутствуют знакомые нотки маминого недовольства.

Малыш чутко реагирует на свет. Во время исследований ученые подносили яркую лампу к животу беременной и видели, как маленький человечек зажмуривался и отворачивался от источника раздражения. С другой стороны, неяркий, приглушенный свет вызывает у малыша интерес, он подплывает к световому источнику и пытается до него дотронуться.

Сейчас даже появилось неожиданное предположение, что некоторые младенцы, лежа в утробе, не хотят переворачиваться головой вниз, потому как их очень “интересует” свет ноутбука, за которым работает мама, держа его на коленях. Безусловно, эта связь еще официально не доказана.

У ребенка начинает увеличиваться масса головного мозга, он покрывается бороздами и извилинами. Можно сказать, что для коры головного мозга наступает решающая стадия развития.

Созревают нервные клетки, усиливаются нервные связи. Ваш малыш чувствует счастье и печаль, ему даже может стать особенно радостно, от ярких эмоций, которые испытывает мама, в тоже время, он может ощутить и настоящую боль.

Важно сохранять хорошее самочувствие и не расстраиваться по мелочам, чтобы внутриутробная жизнь крохи была насыщена приятными событиями.

Продолжает развиваться половая система. У мальчиков на этой неделе яички опускаются из брюшной полости в мошонку. У девочек развиваются большие половые губы, пока они еще не закрывают малые.

Наибольшего внимания на таком сроке заслуживает активность малыша. Активнее дети вертятся и толкаются между 24 и 28 неделями беременности. Т. е сейчас, активность вашего малыша достигла своего пика. В последующем вы можете заметить, что у ребенка появится некая система чередования шевеления и покоя. А ближе к завершению беременности из-за своих внушительных размеров, малыш будет поворачиваться только вокруг своей оси и то с трудом.

Безусловно, стоит учитывать индивидуальный темперамент вашего ребенка: он может быть как ленивым соней, так и шумным непоседой. Имеет смысл обращать внимание на резкое изменение характера шевелений вашего малыша. Резкое сокращение активности малыша, также, как и резкая активизация должны насторожить будущую маму.

Если вы заметили какие-то особенности в характере движений крохи - зайдите к вашему доктору, всегда лучше убедиться, что тревога “ложная”.

Когда ребенок двигается, вы снаружи можете различить очертания его тела, погладить по голове, спинке или похлопать по попе. Чтобы не волноваться зря, с 28 недели некоторые специалисты рекомендуют проведение так называемого теста Пирсона.

Он заключается в том, что вы целенаправленно замеряете движения ребенка в течение одного часа. Толчков должно быть не меньше 10. Вы засчитываете и подрагивание, и толкание, и шевеление, и даже выпирание ручки или ножки. Все эти движения говорят о том, что малыш живет своей жизнью и прекрасно чувствует себя внутри вашего тела.

Возможно, в течение часа 10 движений вы не насчитали, в этом случае, выпейте стакан теплого молока и полежите на кровати. Если малыш уснул, ваше спокойствие его разбудит. Посчитайте движения снова, в среднем их должно быть не менее 10 в час. 8 или 12 - тоже являются нормой, вполне вероятно, что вы упустили какой-то сигнал малыша, либо он слишком разбушевался от вашего спокойствия.

Тем не менее, если вам по-прежнему тревожно, свяжитесь со своим врачом. Доктор прослушает сердцебиение плода, чтобы избавить вас от лишнего беспокойства.

Вы можете контролировать движения всего лишь два раза в день. Первый раз утром, когда малыши вальяжно переворачиваются с боку на бок. Второй раз - вечером, когда тенденция к “кульбитам” и пинкам увеличивается.

Вообще, активность ребенка возрастает при следующих ситуациях:

• Мама легла спать.

Вам удобно, а ребенку - нет, он начинает барабанить по боку, на котором вы лежите, а также “растопыривает” руки и ноги, как бы увеличивая свое жизненное пространство. Тут уж, как говориться “кто кого”.

Вы можете потерпеть, а можете перевернуться на другую сторону, чтобы лишить шалуна равновесия, а себя - настойчивых пинков (временно).

• Мама хорошо подкрепилась.

Вероятно, что после вкусного обеда в вашем организме вырос уровень глюкозы в крови. Это побуждает малыша веселиться и кувыркаться, ему “вкусно” и приятно.

• Мама сильно расстроилась или испугалась.

В результате начали выделяться и поступать к малышу гормоны стресса. Такая ситуация, безусловно, не на пользу малышу, она заставляет его переживать, нервничать и тревожно вертеться.

При этом, некоторые ученые утверждают, что непродолжительные и не глубокие душевные переживания матери полезны малышу. Таким образом он ощущает всю гамму человеческих чувств и становится более подготовленным к стрессовому появлению на свет.

Имейте ввиду, что сейчас ваш ребенок уже настолько развит эмоционально, что успокоить его при повышенной подвижности могут ваши нежные поглаживания и ласковые разговоры.

Есть несколько важных рекомендаций по поводу того, как вам нужно питаться, чтобы малышу было комфортно. Ваши околоплодные воды меняют оттенок вкуса в зависимости от съеденной пиши, и ребенок реагирует на эти оттенки. Он ощущает буквально все.

• Питайтесь небольшими порциями.

При одномоментном употреблении больших объемов пищи переполненный желудок будет давить на матку, выше вероятность возникновения изжоги и отрыжки, кишечнику трудно передвигать большие объемы пищи, могут возникать запоры, вздутие кишечника, и другие некомфортные для будущей мамы состояния. Попробуйте для беременных.

Ребенок также может испытывать дискомфорт. Ведь он хорошо слышит все звуки маминого организма, а раздутые органы желудочно-кишечного тракта давят на его “домик” и мешают малышу двигаться и занимать удобное положение.

• Хотите спать ночью - не ешьте перед сном.

Сытый малыш готов к подвигам и свершениям. У него достаточно сил и энергии для того, чтобы “запинать” вас ручками и ножками.

Более того, плотно наполненный желудок и раздутый кишечник “давят” на малыша, почему бы не отдубасить и их тоже? Ребенку тесно и он может больно колотить вас по внутренним органам, требуя освобождения окружающего пространства.

Еще один момент: чтобы расти и развиваться, маленькому человеку нужно подолгу спать, а стимуляция его активности ночным перееданием может негативно воздействовать на нервную систему. Ребенок, попросту, сильно устанет.

Поэтому старайтесь ужинать не позже, чем за два часа до отхода ко сну. В идеале заканчивать еду не позже 19 часов, но если аппетит разыгрался позднее этого времени, съешьте яблоко, овощи или выпейте стакан кефира.

• Никаких диет.

Голодный малыш будет возмущаться не меньше переевшего. Только в этой ситуации он в буквальном смысле борется за свою жизнь.

Если ему не хватает питательных веществ и строительных материалов (белков), он будет буйствовать внутри вас, “требуя еды”.

Любые изменения в питании должны контролироваться специалистом. Даже если у вас наблюдается лишний вес, порекомендовать правильные разгрузочные дни может только доктор. Оставляя малыша без необходимых витаминов и микроэлементов, вы рискуете родить слабого, маловесного ребенка.

• Ешьте только свежую пищу.

Банальная рекомендация и тем не менее она очень важна в период беременности. Только в свежих продуктах содержится достаточное количество полезных веществ, и в тоже время отсутствуют токсины, элементы процессов брожения и гниения. Копчености, соления и консервы - “нарушители” работы вашего желудочно-кишечного тракта и в принципе для будущей мамы и ее малыша.

Некоторые будущие мамы очень волнуются, ощущая пинки одновременно со всех сторон. Им даже может показаться, что в животе расположился не один младенец. Как правило, многоплодную беременность успешно диагностируют еще в ранние сроки. Поэтому если двойня или тройня не подтвердилась, не стоит сомневаться - стучится везде и сразу ваш единственный малыш. Чтобы лишний раз не пугать себя фантазиями о двойнях и тройнях, во время очередного попросите врача-сонолога “внимательно” рассмотреть сколько же человечков буянят в вашем животе.

В поздних сроках беременные женщины часто пытаются самостоятельно “нащупать” предлежащую часть и понять, как именно расположился плод. Самый частый вопрос будущих мам в этом сроке беременности: “Правильно ли лежит мой ребенок?” В большинстве случаев, к этому моменту, малыши разворачиваются головкой вниз и часто остаются в таком положении, певорачиваться обратно весьма затруднительно.

Некоторые дети долгое время находятся в так называемом “неустойчивом” положении, т. е. переворачиваются туда-сюда многократно в течение дня. Обычно это возможно при небольшой массе плода или в случае большого количества оклоплодных вод.

В большинстве случаев, к этому моменту, малыши разворачиваются головкой вниз и остаются таким образом до момента родов. Поскольку голова ребенка весит гораздо больше всего остального, перевернуться обратно ему будет весьма затруднительно.

Иногда малыш укладывается поперек матки - в так называемое “поперечное” положение. В такой ситуации есть небольшая вероятность, что малыш развернется не вниз головой, а наоборот, опустит ножки к тазовой области мамы, что не очень хорошо для естественных родов. Сейчас тазовое, неустойчивое или поперечное положение плода еще ничего не значит. Малыш имеет возможность правильно развернуться и в самое ближайшее время, и немного позднее.

До 34 полных недель врачи, как правило, не акцентируют на положении ребенка серьезного внимания, так как для “маневров” в матке достаточно места. Если же ситуация с поперечным положением плода сохранится до момента родов, врачи порекомендуют кесарево сечение. Естественные роды в тазовом предлежании плода возможны, но протекают они дольше и сложнее чем роды в головном предлежании. Как правило, принимают естественные роды в тазовом предлежании специалисты акушеры-гинекологи с высокой квалификацией и большим опытом работы. Но об этом нужно говорить лишь ближе к 37 неделе беременности.

Хорошая новость для всех мам, беременность которых протекала не совсем гладко. Дети, рожденные на 28 неделе имеют достаточно высокие шансы выжить, хотя им безусловно все еще нужен особый уход и постоянный медицинский контроль.

Из-за недоразвития дыхательной системы малыши, рожденные до 34 недель беременности, находятся в специальных боксах (“кювезах”), где поддерживается правильная (более высокая, как в утробе матери) температура воздуха и где им проводится вентиляция легких.

В период выхаживания недоношенных младенцев, им вводятся специальные препараты и питательные вещества, поддерживающие жизнедеятельность.

Мама. Что происходит в организме женщины на 28 неделе беременности?

Не стесняйтесь задавать своему доктору любые вопросы, касающиеся вашего состояния. Сейчас матка на 8 сантиметров поднялась над пупком и на 28 сантиметров над лобковыми костями. Что касается прибавки в весе, вероятно вы набрали 7,5-10,5 килограммов. Ребенок сейчас растет достаточно быстро и прибавка в весе в последующие недели в среднем будет составлять около 500 грамм за неделю.

Вы можете заметить небольшие отложения жира в области бедер, на руках и животе.

Относитесь к подобным появлением спокойно - это определенная “защита” для вашего малыша на случай падения будущей мамы или других экстремальных ситуаций. После родов при некоторых усилиях с вашей стороны тело быстро вернется в норму. Сейчас не время, чтобы сидеть на диете или переедать. Позаботьтесь о том, чтобы вашему телу было комфортно и на работе и дома. Если ваша работа подразумевает ношение строгой одежды, сделайте так, чтобы ни одна деталь одежды не мешала вам двигаться.

Что касается вещей для дома, то здесь вам есть где развернуться, приобретите мягкий уютный костюм, удобный халат, и если вы спите одетой, то пижаму или ночную рубашку. Вся эта одежда должна давать вашему телу максимум свободы. Ее же вы сможете носить и в период грудного вскармливания.

Внимательно отнеситесь к своему комфорту, приобретите удобные вещи:

• удобные ;
• красивую ;
• стильные ;

Имейте ввиду, что третий триместр довольно сложный период для работы почек. Поскольку они продолжают трудиться за двоих, в вашем рационе не должно быть изначально соленых продуктов (соленая рыба, домашние соления, копчености), да и пересаливать блюда не стоит. Соль может присутствовать в вашем рационе, но ее количество должно быть ограниченным.

Острые и соленые продукты способствуют задержке жидкости в организме, а соответственно и появлению отеков. Выраженные и резко возникшие отеки могут быть признаком позднего . Это заболевание возникает только у будущмх мам и может иметь самые разные проявления. Гестоз очень коварен и опасен, поэтому если вы замечаете, что кольца становятся малы, а резинки от носков или брюк оставляют видимый след, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Обращайте внимание на ощущения в животе. Безусловно, вам будет “доставаться” от толчков и движений малыша, также могу неприятно потягивать мышцы и связки, поддерживающие матку. Нормальным явлением считаются тренировочные схватки, во время которых живот напрягается и твердеет, но на очень короткое время (до нескольких минут). Тренировочные схватки обычно возникают бессистемно, они как правило безболезненные и длятся буквально от нескольких секунд до нескольких минут.

Если вы ощущаете тянущие ощущения в животе и это не похоже на тренировочные схватки - лягте удобно, согрейте живот руками или с помощью теплого пледа. Специалисты советуют принять позу эмбриона, которая поможет расслабить мышцы и ослабить . Можно выпить успокоительного чаю с валерианой, теплое молоко, поставить в прямую кишку расслабляющую свечку (папаверин или вибуркол).

Некомфортные ощущения должны уйти в течение 15-30 минут. Если так и произошло - в течение ближайших 2-3 суток избегайте физической нагрузки и сексуальных отношений. Если несмотря на все проводимые мероприятия тянущие ощущения (боль) не проходит через 30 минут - обращайтесь к вашему доктору или на приемный покой ближайшего к вам родильного дома.

Незамедлительно вызывайте скорую помощь и поезжайте в роддом, если схваткообразные боли в животе стали регулярными, к ним добавились боли в пояснице, кровянистые выделения или подтекание околоплодной жидкости. Любой из этих симптомов может говорить о начале .

Ощущения на 28 неделе беременности

Чем больше срок беременности, тем тяжелее дается быстрая ходьба или подъем по лестнице. Совершенно простые действия могут вызывать одышку и учащенное сердцебиение, что неудивительно. Учитывая, что объем жидкости в вашем теле увеличен, а на сердце приходится значительная дополнительная нагрузка, сохранять равномерное дыхание и пульс становится очень сложно.

Старайтесь держать осанку и не допускать прогиба позвоночника. Вообще, в период беременности именно на позвоночнику приходится значительная нагрузка. Центр тяжести вашего тела смещается из-за быстро подрастающего животика. Вы можете чувствовать себя немного неуклюжей, появляется непроизвольное желание выгнуть спину, смотреть под ноги становиться значительно труднее. Увеличивается риск оступиться или подвернуть ногу.

Поэтому старайтесь вставать и двигаться плавно, чтобы не нарушить координацию движений. Носите удобную обувь, избегайте высоких и неустойчивых каблуков. Чтобы укрепить мышцы спины и ослабить нагрузку на позвоночник займитесь плаванием или специальной гимнастикой для беременных.

В связи с перерастяжением кожи может возникать зуд. У некоторых будущих мам появляються ярко красные вертикальные полоски на животе - . Это, пожалуй, одно из самых неприятных проявлений беременности, которое, к сожалению, полностью не исчезает после родов. Удалить растяжки (стрии) возможно только после окончания и с использованием достаточно дорогостоящих современных косметологических методик, например мезотерапии или лазерной шлифовки. Учтите, что такие методики требуют продолжительного времени и больших денег. Чтобы снизить вероятность возникновения растяжек имеет смысл использовать . Выходя на открытое солнце берите для беременных.

Как вариант, с целью профилактики образования растяжек можно в кожу живота втирать цитрусовое или миндальное масла. Хорошо помогает сохранить эластичность кожи масло из оливы. К сожалению, даже при использовании самых современных и самых дорогих средств профилактики образования растяжек положительного эффекта удается добиться не всегда. Многое зависит от генетических особенностей вашего организма, от первоначальной структуры кожи. Но используя подобные средства, вы всегда сможете успокоить себя тем, что сделали все возможное, для того, чтобы их избежать. Да и сам по себе уход за кожей наверняка доставит вам удовольствие.

Иногда уже в этом сроке беременности матка начинает давить на седалищный нерв. Неприятные ощущения появляются неожиданно и распространяются к бедру, иногда доходя даже до колена и лодыжки. Можно сказать, что боль ноющая и периодически “стреляет” в ногу. Безусловно, терпеть такие ощущения более чем неприятно, но лекарств от них нет.

Можно попробовать постоять на четвереньках или попросить малыша расположиться в матке несколько иначе. В редких случаях по назначению врача используют мази, ношение бандажа, или массаж.

Увеличившаяся матка оставляет все меньше места остальным органам и давит на диафрагму снизу. Продолжается изжога, запоры, боль в подреберье, потягивания по бокам и в животе, тяжесть в нижних конечностях. Более того, вы можете заметить появление сосудистой сетки, “звездочки” на ногах.

С 28 недели матка начнет расти еще быстрее, поэтому профилактика варикозного расширения вен крайне необходима. Во время отдыха обязательно кладите ноги на возвышение.

Если признаки варикоза начали проявляться, носите специальное компрессионное белье для беременных. Колготки будут поддерживать стенки сосудов, не пережимая при этом голеней. В идеале, подбором компрессионного белья должен заниматься врач-флеболог (сосудистый хирург), задачей которого является подобрать для вас правильную модель, степень компрессии и соответствующий размер.

К сожалению, у некоторых будущих мам есть генетическая предрасположенность к заболеваниям венозной системы. Таким женщинам врач может порекомендовать провести УЗИ вен нижних конечностей.

Грудь продолжает расти, на ней все отчетливее проступают вены. Появляется или продолжает выделяться молозиво. Надо заметить, что наличие или отсутствие молозива в период беременности никак не влияет на выработку молока после родов. Поэтому в любом случае не переживайте. Не выдавливайте жидкость, просто омывайте грудь прохладной водой и используйте специальные , чтобы не портить белье и соблюдать личную гигиену специальными и натуральным .

На 28-32 неделе беременности женщинам с резус-отрицательным типом крови проводится профилактика резус-сенсибилизации. Безусловно, этому предшествует исследование крови на антитела. Основным методом профилактики резус-сенсибилизации является инъекция антирезусного иммуноглобулина.

Нужно сказать, что после 25 недели беременности будущая мама приобретает ту самую заветную округлость, которая становится хорошо заметна окружающим. Сейчас животик выглядит аккуратным и привлекательным, что особенно подчеркивают стильные или женственные . Именно такие покупки могут доставить вам особое удовольствие, поэтому организуйте себе приятный шопинг.

Вас может беспокоить бессонница. Безусловно, для нее достаточно много причин: это и частые подъемы «в туалет», и ночная изжога, и неудобство положения лежа, и мысли о будущих родах и ребенке.

Не принимайте успокоительных препаратов и даже «безвредных» настоек трав без консультации врача. У них могут быть совершенно не нужные вам побочные эффекты.

Старайтесь больше гулять перед сном и не переедать перед сном. Определите, что действует на вас успокаивающе, возможно просмотр фильма, музыка, какое-то любимое занятие, например чтение, вязание или рисование.

Также может возникнуть другое явление - яркие, красочные сновидения. Иногда они могут быть пугающе натуралистичными. Не стоит волноваться и воспринимать ночные видения всерьез. По сути они отражают ваши желания и страхи перед родами. Будущая мама должна высыпаться, поэтому отдыхайте как только это станет возможным, очень хорошо если вы возьмете за правило дневной сон.

Возможно, сейчас вы начинаете испытывать страх перед предстоящими родами. Такое настроение можно считать нормальным, особенно если первые. Вам пока не ясен сам процесс, он пугает предстоящей, культивированной в массы, болью. Вы додумываете или наоборот, стараетесь избегать мыслей о процессе рождении ребенка, тем самым блокируя естественный, природный процесс.

Нужно постараться, в первую очередь, настроить себя не на родовую боль, а на встречу с долгожданным малышом, чтобы каждая будущая схватка, или каждая минута операции приближала этот волнительный момент.

Специалисты установили связь между изнурительной работой беременной женщины и рождением маловесного плода, раннего отделения плаценты или началом . “Сидячая” работа и длительное пребывание “на ногах” способствует возникновению застоя крови в малом тазу, запорам,

Соблюдайте режим труда и отдыха. Планируйте свою работу так, чтобы заверщить все важные дела до ухода в декретный отпуск - он уже не за горами! В Украине будущие мамы уходят в декрет в 30 недель беременности, если в их трудовом договоре нет иных указаний. Продолжительность декретного отпуска составляет 126 дней. Исключение из этого правила составляют беременные женщины, имеющие удостоверения пострадавших в результате аварии на Чернобыльской АЭС. Их декретный отпуск продолжается 180 дней и начинается в 27 недель.

Анализы и исследования на 28 неделе беременности

• Измерение артериального давления;
• Прослушивание сердцебиения плода;
• Тест толерантности к глюкозе (24-28 недель);
• Общий анализ мочи;
• Клинический анализ крови.

Это интересно на 28 неделе беременности

Несколько слов о материнской любви. Иногда беременной женщине может казаться, что она наполнена этим чувством до краев. Каждая клеточка женского тела несет в себе ощущение того, что теперь она и ребенок - единое целое, и ничто, никто не может разорвать эту связь. Такая будущая мама живет в своем мире, она “погружена” в свое состояние, и любые мирские заботы и проблемы ее не волнуют.

С другой стороны далеко не все женщины переживают столь сильные эмоции, а скорее просто “несут” свой нелегкий груз. Иногда они испытывают радость по этому поводу, а иногда и раздражение от того, что теперь их тело полностью им не принадлежит.

Безусловно, счастливые, гармоничные мамы более спокойны и сосредоточены на себе и своих ощущениях. Мамы-прагматики, чаще нервничают и сердятся на свое положение. И то и другое нормально.

На самом деле материнская любовь может возникнуть далеко не сразу, ни с первой мысли о том, что у вас будет ребенок, ни в момент первого движения малыша, ни даже после родов.

“Любить” - это глагол. А это значит, нужно “что-то сделать и делать постоянно”, чтобы это “любить” проявлялось. Некоторые женщины говорят, что впервые ощущают всеобъемлющую любовь лишь в тот момент, когда одевают своего ребенка, либо видят блаженную улыбку малыша после кормления. Материнской любви нужно учиться, осваивать ее, как любые другие жизненные знания.

И то, что вы утомлены беременностью, а потом устанете и от процесса родов, вовсе не значит, что вы не любите человечка, который вырос и родился благодаря вам. Просто для полного проявления этой любви нужно время и силы.

Кое-что о папе на 28 неделе беременности

Поскольку с каждым новым днем беременности, будущая мама погружается в себя и мысли о малыше, некоторые женщины забывают о собственной красоте. Многие перестают поддерживать модные стрижки, перестают ухаживать за лицом и телом, не используют косметику.

Безусловно, вам может показаться, что большой живот, гипотетически “толстые” ноги, скрытые под этим самым животом, неуклюжая походка или пухлые губы, полностью лишены привлекательности, но это не так.

Мужчина с удовольствием, умилением и нежностью смотрит на женщину, которая несет в себе его дитя. Если женщина при этом ухожена, аккуратно причесана и стильно одета, он испытывает еще и гордость, стремится показать свою красивую партнершу коллегам и друзьям. Для мужчины - это вопрос престижа.

Безусловно, та будущая мама, которая махнула на себя рукой, вероятнее всего будет лишена совместных прогулок и приятных встреч с общими друзьями. Сейчас, если нет медицинских запретов, важно уделить мужчине и сексуальное внимание. Поскольку после родов вам будет рекомендовано половое воздержание сроком не менее 1-1,5 месяцев, вы можете уже сейчас обговорить с партнером, как именно будете радовать друг друга в моменты близости, но без непосредственного сексуального контакта.

Помните о том (и обязательно говорите об этом со своим мужчиной), что чувствительность различных участков вашего тела может меняться. Например, скорее всего, ваша грудь стала гораздо более чувствительной. Это требует "коррекции" в привычных ласках. Внимательно отнеситесь к тому, чтобы во время интимной близости вам точно было удобно. Чтобы нигде ничего не давило, не пережимало, и т. д. Важно понимать, что сейчас вы, и ваш комфорт, - это главное.

Мамином магазине .

28 неделя беременности – это 7 акушерский месяц, самое начало третьего триместра. Ребенок активно двигается в животе, пытается занять более удобное положение, иногда причиняя дискомфорт матери.

Внешне это уже вполне сформировавшийся человечек весом около килограмма и ростом 38-39 сантиметров. В этот период происходит следующее:

• Открываются глазки. Пока они светло-голубого цвета, но к моменту родов радужка может изменить свой цвет.
• Лицевые мышцы активно работают. В ответ на внешние раздражители может скорчить гримасу или изобразить подобие улыбки.
• Активно укрепляется костная ткань.
• Кожа приобретает зрелую структуру.
• Активно растут ресницы, брови и волосы.
• Легкие и сердце полностью сформированы, и в случае преждевременных родов новорожденный будет вполне жизнеспособен.

У ребенка уже формируется режим дня, и беременная всегда ощущает, когда он спит, а когда бодрствует. Если ребенок не спит, то его шевеления происходят примерно каждые 6 минут. Женщине необходимо тщательно следить за движениями плода и при увеличении или уменьшении двигательной активности проконсультироваться с врачом.

Что покажет УЗИ

На 28 неделе ультразвуковое исследование проводят только по показаниям, или женщина может сама пройти эту процедуру, чтобы убедиться, что плод развивается нормально.

На УЗИ можно увидеть следующее:

Необходимые обследования

В 28 недель, помимо стандартного исследования крови и мочи, у женщины исследуют кровь:

• На сахар. Повышение глюкозы крови, если оно не связано со съеденными вечером сладостями, может быть признаком диабета беременных. Излишки сахара в крови вредны для плода и для женщины.
• На гемоглобин. Низкий показатель гемоглобина укажет на недостаток железа в организме, приводящей к развитию анемии. Почти у всех беременных двойней отмечается анемия. Это состояние опасно и может вызвать гипоксию плода.

Проводится плановый осмотр, измерение живота и таза, взвешивание. Больше обследований нет, более детальная оценка состояния будет проведена на 30-32 неделе.

Что происходит с женщиной

28 неделя беременности сопровождается для беременной повышенным дискомфортом. Часто беспокоят:

Помимо неприятных ощущений, многие беременные отмечают, что из-за шевелений плода сложно хорошо отдохнуть и выспаться. Ночная активность ребенка связана с тем, что днем беременная двигается, происходит укачивание ребенка, и он засыпает, а ночью, наоборот, бодрствует.

На что обратить внимание

В 28 недель беременности необходимо следить:

• за набором веса;
• за влагалищными выделениями.

Набор веса

На седьмом месяце плод активно растет, и если у беременной нет позднего токсикоза, то она ощущает повышенный аппетит. В этот период возможен сильный набор веса, который отрицательно скажется на родовой деятельности.

Несмотря на постоянное желание покушать, женщине нужно тщательно следить за своим питанием и контролировать массу – ежесуточная прибавка не должна быть больше 50 г.

В целом к этому времени вес беременной должен увеличиться на 8-10 кг.

Влагалищные выделения

В норме из вагины выделяется в небольшом количестве светлая беловатая слизь с чуть кисловатым запахом. Воспалительных заболеваний половой сферы на 28 неделе почти не бывает, но с врачом необходимо проконсультироваться, если отделяемое стало:

• творожистым,
• гнойным,
• кровянистым.

Особенно опасно появление крови в выделениях: оно может либо указывать на начавшуюся отслойку плаценты, либо послужить признаком преждевременных родов. Даже если общее самочувствие не страдает, интенсивное влагалищное кровотечение служит поводом для вызова «скорой».

Учитывать нужно не только вид и запах, но и консистенцию отделяемого. Если оно стало слишком жидким, то это указывает на подтекание околоплодных вод.

Особенности режима дня

Те, кто вынашивает двойню, скорей всего, уже ушли в декретный отпуск или дорабатывают последние дни, а беременным одним плодом придется поработать еще пару недель. На работе желательно построить свой график так, чтобы во время рабочего дня была возможность отдохнуть и перекусить.

Если должность связана с ответственным принятием решений или частыми поездками, то лучше заранее «передать дела» человеку, который станет заместителем на время декретного отпуска, и заниматься только простыми обязанностями.

Некоторые женщины, желая получить декретных побольше, стараются в это время взять подработку или поработать в ночную смену, но этого делать категорически нельзя: 28 неделя беременности опасна тем, что именно на этом сроке часто случаются преждевременные роды. Стоит определить, что важнее – небольшая прибавка к декретной выплате или здоровье ребенка.

Беременная в 28 недель должна полноценно отдыхать, не переутомляться и спать ночью не менее 8 часов.

Как необходимо питаться

Диета беременной должна быть построена таким образом, чтобы мать и ребенок не испытывали недостатка в питательных элементах. Полноценное питание в третьем триместре облегчит процесс вынашивания плода и обеспечит более легкие роды. В питании рекомендуют придерживаться следующих правил:

Возможно, кому-то такая диета покажется скучной и пресной, но стоит открыть книгу рецептов для пароварки и убедиться, что из разрешенных продуктов можно приготовить много вкусных и полезных блюд. Положительный настрой во время приема пищи не менее важен для беременной, чем сбалансированный рацион.

Возможные риски

Настраиваться на осложнения нельзя ни в коем случае. Однако чтобы предотвратить негативные последствия, нужно знать, что делать в тех или иных рискованных ситуациях.

Получение различных травм

Женщина из-за увеличения массы тела и изменения центра тяжести становится неповоротливой, у нее немного нарушается координация движений. Если посмотреть на беременных в этом сроке, то можно отметить характерную походку, чуть вперевалочку, частично выравнивающую центр тяжести. Травмы случаются не очень часто, в основном во время гололеда или на скользком полу. Падение почти безопасно для плода (он защищен околоплодными водами от несильных травматических воздействий), но может причинить вред женщине.

Разрушение зубов и ломкость костей

Если с едой в женский организм поступает недостаточно кальция, то для укрепления костей плода необходимые элементы станут вымываться из материнского организма. Для предотвращения возможной потери кальция рекомендуется принимать после консультации с врачом витаминно-кальциевый комплекс.

Скрытые отеки

У большинства женщин наблюдается только незначительная отечность. Но в некоторых случаях появляются скрытые отеки, которые нарушают работу внутренних органов. Заподозрить скрытую отечность можно в том случае, когда при соблюдении диеты отмечается большой набор веса. Это состояние очень опасно, и нужно немедленно посетить врача для выявления и устранения причины патологии.

Анемия

Отмечается в основном из-за недостаточного количества железа в пище. Для лечения используются препараты железа. Рекомендуется включить в меню орехи, сухофрукты, куриную печень и другие богатые железом продукты.

Гибель плода

Случается очень редко, но если ребенок начал двигаться слишком активно или, наоборот, почти перестал шевелиться, нужно немедленно посетить доктора. Изменение количества шевелений указывает на нарушение внутриутробного развития.

На 28 неделе чаще всего рождаются двойняшки, но и при одноплодной беременности риск досрочного рождения достаточно велик. Для новорожденного в этом нет существенных рисков – все системы и органы уже сформированы и позволяют существовать вне материнского организма. Детская смертность на этом сроке невелика.

Хуже ранняя родовая деятельность для роженицы – в организме еще не закончилась , и могут возникнуть разрывы родовых путей, сопровождающиеся кровотечениями.

Но если в самом начале родов (появление частых нерегулярных схваток, небольшие кровотечения) своевременно обратиться за акушерской помощью, то процесс можно остановить.

Можно ли заниматься сексом

Можно и нужно – так отвечают гинекологи, только избегать давления на живот. Если женщина хорошо себя чувствует и нет медицинских противопоказаний, то половой акт не причинит вреда плоду и подарит беременной положительные эмоции.

Мужчинам на заметку: на этом сроке беременности для женщины почти не имеет значения половой акт, для нее важен сам факт эмоциональной близости, и стоит уделять больше внимания своей партнерше во время секса.

Для ребенка на этом сроке рисков почти нет, но для матери возможно развитие различных нарушений. Женщине на 28 неделе беременности рекомендуется:

В 28 недель будущим мамам нужно постараться настроиться на позитивный лад, не думать о возможных осложнениях и предвкушать скорую встречу со своим ребенком.

Даже если в этом периоде отмечают неправильное положение или обвитие пуповины, то это не повод нервничать и переживать. Впереди еще 2 месяца вынашивания, и к моменту родов все еще может прийти в норму. А если нет, то после необходимых предродовых обследований акушеры подберут наиболее безопасную тактику ведения родов или сделают кесарево сечение.

По акушерским расчетам 28 неделя – это 7 месяц беременности, все самое страшное уже позади, малыш практически до конца сформирован и готовится к появлению на свет в ближайшие месяцы. Кроха все чаще напоминает о своем существовании, усиленно пинаясь и двигаясь. Периодически это даже можно заметить невооруженным глазом, наблюдая за животом женщины.

Что происходит с ребенком?

Ребенок наконец-то открывает глаза, которые у всех деток имеют голубой цвет. Цвет через некоторое время изменится, обычно это происходит к концу беременности или после рождения.

Масса тела плода на 28 неделе беременности достигает отметки в килограмм, а иногда и превышает его. Длина малыша на этом сроке в норме – 38-39 см. Активно развивается костно-мышечная система. Образуются легочные альвеолы, это небольшие пузырьки, которыми заканчиваются самые мелкие бронхиолы. С их помощью происходит газообмен между окружающей средой и организмом. Когда после рождения ребенок сделает свой первый вдох, его легкие расправятся, и он будет дышать сам.

На 28 неделе активно развивается дыхательная система: альвеолы и легкие малыша уже получили специальную смазку для того, чтобы они могли расправиться в нужный момент. Это означает, что младенец уже сможет выжить вне организма мамы, если роды пройдут преждевременно

Мозг крохи также развивается – в нем совершенствуются бороздки и извилины, которые были сформированы несколько ранее. За счет утолщения подкожно-жировой клетчатки ребенок набирает свою массу, постепенно разглаживаются складочки. Так как карапуз не останавливается на достигнутых размерах, места для движения в матке ему становится все меньше. Практически все свободное пространство занимает сам малыш. Он уже совсем как обычный человек – вырабатывается свой режим сна и бодрствования, причем будущая мама чувствует состояние своего ребенка.

Меняется и внешний вид плода – волосы на голове, ресницы и брови темнеют, а с некоторых частей тела начинает исчезать лануго. К концу 28 недели он занимает определенное положение, предлежание и позицию, которые доктор определяет с помощью приемов Леопольда, УЗИ и других методов. Нормальным считается продольное положение, головное (затылочное) предлежание. Но если ребенок расположен как-то иначе, ничего ужасающего в этом нет. В случае риска осложнений может быть назначено кесарево сечение.

Что происходит с мамой?

На 28 неделе женщина не испытывает каких-либо необычных ощущений. Малыш все активнее и интенсивнее двигается, что может доставлять некоторый дискомфорт. Например, некоторым приходится лежать по несколько часов на одном боку. Как правило, ребенок более выраженно шевелится вечером и ночью, когда будущая мама пытается уснуть или присела посмотреть телевизор. Плод чутко реагирует на изменения в составе крови матери, например, при возрастании уровня глюкозы (во время еды) он становится динамичнее. Также отрицательные эмоции женщины влияют на поведение малыша – страх, гнев и тревога делают его беспокойным.

Происходят изменения в организме будущей мамы. Матка на данном этапе располагается на 8 см. выше пупка, она увеличивается в размерах вместе с плодом. Вплоть до родов ее масса будет нарастать. Матка может начать постепенно сокращаться. Если это не сопровождается выделениями и болью, то все нормально. Такое состояние называется «ложные схватки».

Еще из-за роста живота у некоторых женщин возможно ощущение зуда его кожи, появление растяжек. Предупредить кожу от чрезмерной сухости помогут некоторые натуральные масла – миндальное, оливковое – при отсутствии аллергических реакций.

Многие мамочки почему-то боятся кесарева сечения и отказываются от него, даже при наличии серьезных показаний (некоторые патологии строения, расположение ребенка и другие). Ничего страшного в данной операции нет. В большинстве случаев женщина находится в сознании, просто проводят местное обезболивание. И наоборот, не стоит настаивать на вмешательстве, если доктор предлагает рожать самостоятельно – это вполне естественный и физиологичный процесс.

Какие анализы следует сдать?

Кроме ставших обычными общих анализов крови и мочи, на 28 неделе понадобится сдать кровь на антитела и уровень глюкозы (на сахар). Особенно это важно при отрицательном резусе у беременной. Дело в том, что при положительном резус-факторе у малыша и отрицательном у мамы есть большой риск развития резус-конфликта, который чреват гибелью ребенка, преждевременными родами и другими неприятностями. Кстати, именно по этой причине резус-отрицательным женщинам не рекомендуется завершать первую беременность абортом – происходит накопление антител, которые в последующем приведут к негативным последствиям.

Помимо прочих анализов, будущей маме придется сдать кровь на антитела, что особенно важно, если у будущей мамы отрицательный резус-фактор

На этом сроке беременности будущая мама должна будет посещать консультацию два раза в месяц, при каждом визите приносить мочу и при наличии показаний – сдавать кровь. Контроль над глюкозой позволит предупредить и своевременно обнаружить гестационный сахарный диабет.

Сейчас нужно особенно внимательно следить за уровнем железа и гемоглобина у матери – профилактика развития анемии. Железодефицитная анемия беременной может вызвать нарушения и у малыша – снижение иммунитета, низкая масса тела. Для предупреждения заболевания женщинам советуют принимать специальные препараты, содержащие железо, поливитамины и микроэлементы. Выбор и доза средства определяются лечащим врачом.

УЗИ на таком сроке не является обязательным, его проходят или по собственной инициативе или при отклонениях от нормы. Проведение процедуры и расшифровку данных нужно доверить профессионалам, которые прошли специальное обучение.

Для чего необходимо УЗИ на этом сроке?

На 28 неделе беременности ультразвуковое исследование обычно проводится при наличии каких-либо показаний. Можно будет увидеть положение ребенка, а при использовании и 4D-технологий даже посмотреть на его портрет.

Обычно обращают внимание на пуповину и плаценту, делают выводы о состоянии здоровья крохи. Доктор, который проводит процедуру УЗИ, расскажет будущей маме о развитии малыша, наличии или отсутствии каких-либо пороков развития.

Почти всегда молодым родителям разрешают сделать фото с монитора на память, так как на более поздних сроках оно уже не будет столь четким. Некоторые даже начинают собирать фотоальбом карапуза, вклеивая в него все результаты УЗИ с самых ранних сроков вплоть до рождения. На 28 неделе ребенок похож на маленькую куклу – кости уже не просвечивают, кожа имеет нежный цвет, он может сосать маленький пальчик. Одним словом, это очень умилительная картина!

Подготовка к исследованию и его безопасность

Особенной подготовки к процедуре УЗИ не требуется. Врач попросит женщину лечь на спину или бок, оголить живот. После этого на кожу нанесут немного безвредного геля и будут водить по животу специальным датчиком, изучая изображение на мониторе. После обследования гель легко убрать с помощью салфетки или полотенца. Ультразвуковое исследование абсолютно безопасно для ребенка и матери, но проводить его без показаний все же не рекомендуется.

Перед УЗИ нужно взять с собой из дома чистую пеленку, салфетки и документы – паспорт, страховой полис, СНИЛС, медкарту с результатами предшествующих обследований. На всякий случай можно захватить бутылку питьевой воды – если придется сидеть в очереди.

После проведенной процедуры доктор будет анализировать полученные данные, сравнивать с показателями нормы, иногда это делают по ходу УЗИ. В любом случае, параллельно с изучением изображения на мониторе все сведения транслируются в документацию.

Ультразвуковое исследование безопасно для беременной, однако проводить его стоит по показаниям, а не по собственному желанию. По изображению врач получает фетометрические показатели, сравнивает их с нормой

Расшифровка данных исследования

В норме ребенок на 28 неделе беременности имеет такие показатели фетометрии :

• бипариетальный размер (БПР) – около 65 – 79 мм;
• окружность головы (ОГ) варьирует в пределах 245 – 285 мм;
• лобно-затылочный размер (ЛЗ) должен составлять 83 – 99 мм;
• окружность живота (ОЖ) – примерно 220 – 280 мм.

Длинные кости крохи в норме имеют такую длину:

• плечевая – от 45 до 53 мм;
• кости предплечья составляют около 39 – 47 мм;
• бедренная кость – примерно 49 – 57 мм;
• кости голени – в пределах 45 – 53 мм.

На этом УЗИ также оценивают положение, предлежание и позицию плода. Если будет выявлено какое-либо отклонение от нормы, не стоит сильно переживать – отрицательные эмоции все равно не помогут. Во-первых, до родов еще есть время, так что у крохи есть шанс принять правильное положение. А во-вторых, если малыш не повернется, можно будет сделать кесарево и все будет благополучно.

Угроза преждевременных родов

Если в силу различных причин кроха появится на свет раньше положенного срока, то на 28 неделе беременности угроза его жизни существенно снизится. Большинство органов и систем у него уже сформированы (хотя и не развиты до конца), а профессионализм медиков поможет ребенку выжить. Но, безусловно, большой риск есть всегда, особенно при осложненной гестации.

Спровоцировать преждевременные роды могут:

• воспалительные и инфекционные процессы;
• вредные привычки матери;
• ИЦМ (истмико-церквиальная недостаточность) – патология шейки матки ;
• травмы и сильные стрессы;
• тяжелый физический труд;
• преждевременные роды, выкидыши и аборты в анамнезе;
• слишком молодой (до 18 лет) или зрелый (после 30 лет) возраст матери;
• соматические болезни будущей мамы.

Беременная женщина возрастом более 30 или менее 18 лет имеет больший процент угрозы преждевременных родов. Большинство систем у ребенка уже сформированы, поэтому даже при таком раскладе у него есть все шансы выжить, хотя малышу и будет требоваться реабилитация

Признаками преждевременно начавшихся родов являются: тяжесть, ноющая или тянущая боль в нижней части живота, жидкие прозрачные или кровянистые выделения, ощущение движений малыша. При появлении таких симптомов не нужно думать, что «все само пройдет», а обратиться за медицинской помощью. Возможны такие осложнения преждевременных родов, как: раннее излитие околоплодных вод, разрывы шейки матки, повреждения родовых путей из-за их неподготовленности, слабая родовая деятельность, различные кровотечения.

Для профилактики такой проблемы нужно соблюдать все предписания и рекомендации доктора, своевременно проходить необходимые УЗИ и анализы, рационально питаться, принимать витамины и вести ЗОЖ. Также способствуют предупреждению данной патологии и благоприятной беременности: ранняя постановка на учет в ЖК, ограничение или исключение сексуальных вагинальных и анальных контактов, отсутствие стрессов.

На что нужно обратить внимание?

Многих проблем можно избежать, просто выполняя все инструкции докторов и проходя УЗИ, так как ранняя диагностика играет ключевую роль. Многие женщины переживают по поводу выделений. Физиологичными на данном сроке считаются выделения молочного цвета, со слегка кисловатым запахом и однородные. В случае изменения хотя бы одного свойства – консистенция, цвет, запах – нужно обратиться за квалифицированной медпомощью. Присоединение слизи и гноя, зуда и болей на 28 неделе беременности также должны насторожить.