Отпуск для аиста. Когда рожать второго? Когда лучше планировать вторую беременность
Многие родители хотят иметь большие семьи, в которых будет минимум двое детей. Это очень распространено в там, где родители были единственными детьми. Неудивительно, что теперь, сами заводя семью, они хотят иметь много малышей. В этой статье мы расскажем, когда лучше родить второго ребенка.
Снова беременна!
Планирование семьи - это всегда ответственный момент. Однако часто происходит так, что решение завести не только второго, но и первого ребенка оттягивается на неопределенный срок.
Многие супружеские пары становятся родителями в первый раз незапланировано. Именно поэтому вопрос, когда лучше родить второго ребенка, ставится теперь после решения всех жилищных и финансовых вопросов. Однако ожидать улучшения условий жизни для того, чтобы после этого завести еще одного карапуза, можно очень долго. Между тем, наилучший возраст для рождения детей проходит. Ожидая реализации всех своих планов и задуманных идей, вы увеличиваете риск рождения детей с патологиями, которые напрямую связаны с возрастом будущих родителей.
Возрастной аспект
Медики, на вопрос о том, до какого возраста лучше родить второго ребенка, отвечают единогласно. Наиболее оптимальным для зачатия и первого, и тем более последующих сорванцов является возраст до 30 лет.
Этот возрастной интервал принято анализировать с двух точек зрения. С биологической точки зрения ясно, что в этот временной промежуток организм женщины способен успешно зачать, выносить и родить здоровых детей. Ведь ни для кого не секрет, что со временем организм увядает, берут верх заболевания, приобретенные в процессе жизни. Репродуктивная система больше всего подвержена влиянию времени.
Что касается житейской точки зрения, то здесь оказывается, что молодые мамы имеют больше жизненных сил и энергии для воспитания детей. В этом возрасте вероятнее всего можно создать крепкую большую семью, где не будет недостатка в любви, нежности и заботе, что так необходимо детям. А все финансовые и прочие материальные вопросы следует решать постепенно, не откладывая из-за них рождение детей.
Что мы имеем на самом деле?
В современном обществе мы видим абсолютно противоположную картину. Люди стремятся сначала добиться высот в жизни, а потом, может быть, заводят семью и детей. А между тем, биологические часы тикают, и в тот момент, когда вы решите завести ребенка, этого уже может и не получится. Поэтому вы можете даже не успеть задаться вопросом, во сколько лучше рожать второго ребенка.
На практике мы видим уже, можно сказать, пожилых дам, которые рожают детей "для себя". Конечно, современная медицина в состоянии помочь таким женщинам, но по-прежнему остаются те пороки развития детей, в которых медицина бессильна. А ведь большой возраст матери - это одна из первых причин рождения детей с отклонениями. Таким образом, мы сами осознанно рушим наш генофонд, передавая последующим поколениям неизлечимые хромосомные и генетические заболевания.
Женщины усердно пытаются подавить в себе материнский инстинкт в силу разных обстоятельств. Кто-то не хочет портить фигуру и молодое тело, оттягивая рождение ребенка на долгий срок. Другие не решаются заводить детей, потому что в их жизни отсутствует стабильность, они переживают, что ничего не смогут дать своим детям. Многие просто не имеют собственного угла, и в этом случае также откладывают рождение первого и последующих детей. Однако, не стоит забывать, что дом - это не только материальное сооружение, это еще и близкие и родные люди, которые всегда помогут. А все остальные вопросы - это дело наживное.
Разница в возрасте между детьми
Итак, если все вышеперечисленные моменты сомнений вас не коснулись, вы уже стали однажды родителями, то вполне уместным будет разобрать следующий вопрос, с какой разницей лучше рожать второго ребенка.
Существуют также разные точки зрения на этот вопрос. Многие считают что наилучшей разницей в возрасте между первым и вторым ребенком является 1-3 года. В таком случае дети будут лучше ладить между собой, ведь уровень их развития будет примерно одинаковым. Другая сторона этого вопроса состоит в том, что ухаживать и заботится о детях с такой разницей в годах достаточно тяжело, поскольку каждый из них в таком возрасте требует еще очень много внимания.
Другая часть родителей придерживается такого мнения, что разница в возрасте должна быть больше. Они считают, что это поможет избежать многих трудностей. Во-первых, будет проще следить за ребенком, когда вы будете в интересном положении, ведь тогда не нужно будет постоянно брать на руки карапуза. Во-вторых, первый ребенок уже может стать для вас помощником, тогда вам еще проще будет ухаживать за вторым ребенком.
Однако психологи не рекомендуют вешать на старших детей уход за младшими. В каком бы возрасте ни были ваши первенцы, они прежде всего дети, а второго ребенка заводили не они, а вы. Именно из-за этого во многих семьях наблюдаются конфликты и неприязнь среди братьев и сестер. Поскольку дети перестают получать любовь и ласку в том объеме, в котором она им необходима и чувствуют себя никому не нужными.
Взаимоотношения детей
Этот аспект также нужно учитывать при решении вопроса, когда лучше рожать второго ребенка. Ведь в зависимости от того, какая разница между детьми будет, такими и будут складываться их взаимоотношения. Итак, давайте рассмотрим разные временные промежутки между двумя детьми.
- 1-2 года. Детей, родившихся с такой разницей, часто называют погодками. Они похожи на двойняшек, да и прохожие не особо замечают, что между детьми вообще есть разница. Такие малыши всегда лучше ладят, потому что их интересы наиболее близки. Обычно такие дети даже посещают одну группу в детском саду и один класс в школе, это помогает им лучше адаптироваться в среде сверстников, ведь у них всегда есть родной человек под боком.
- 3-4 года. Медики считают такую разницу наиболее оптимальной для женского организма. Однако, с бытовой точки зрения, у таких детей уже наблюдается конкуренция за внимание родителей. Интересы их, игры, режимы, питание и пр. также отличаются. В то же время старший ребенок уже может помогать маме, а младший будет его копировать. Это очень облегчает быт современной мамы.
- 5-7 лет. В этом возрасте старшие уже часто идут в школу, и маме существенно проще выносить и родить второго ребенка. Находясь в декрете, вы можете помогать старшему с учебой, а он, в свою очередь, уже будет незаменимым помощником по уходу за младшим. К тому же, маленькие дети обычно обожают своих старших братьев и сестер, и впитывают их поведение как губка.
- 8 лет и более. Чем больше разница между детьми, тем меньше общих интересов остается. Для родителей обустроить быт с такой разницей становится совсем просто, так как у них есть опыт воспитания малышей, а старшие дети вполне самостоятельны. Однако, в такой ситуации возможны 2 варианта развития сценария: либо покровительские отношения между детьми, либо, наоборот, неприязнь со стороны старших.
Положительные стороны рождения второго ребенка
Когда лучше рожать второго ребенка после первого, и стоит ли вообще это делать? Первый ребенок - это все новое, неизведанное. К тому же, это очень удобно, ведь всю вашу родительскую любовь можно отдавать одному ребенку. Многие родители, в чьих семьях один ребенок, стараются одарить его дорогими вещами и многочисленными игрушками. По мере взросления малыша у родителей появляется больше свободного времени, которое они могут потратить на себя. Но тогда почему многие родители спустя годы вновь задумываются о новорожденном младенце?
Еще один ребенок в семье - это дополнительные хлопоты и затраты как финансовые, так и психологические. Взять хотя бы готовку. Теперь нужно готовить отдельно для малыша, для старшего ребенка и для самих родителей. Осознавая все это, родители все равно решаются на второго ребенка. Почему?
У этого вопроса несомненно есть ряд положительных сторон:
- Это новый друг для старшего ребенка. Ему теперь никогда не будет скучно и одиноко.
- Старший ребенок не вырастет эгоистом. Если, конечно, правильно воспитать ребенка.
- В будущем у родителей будет еще одна опора.
- Шанс еще раз испытать радость материнства и отцовства.
- Возможность показать старшему ребенку тот его жизненный путь, которого он не помнит. Показать, как о нем заботились родители, когда он был таким маленьким.
- Создание правильной модели семьи, что пригодится в будущем старшему ребенку.
- Возможность исправить ошибки в воспитании.
- Мотив для улучшения финансового благополучия семьи.
- Шанс каждый день испытывать радость, имея большую семью.
Состояние здоровья для рождения второго малыша
То, через какое время лучше рожать второго ребенка, напрямую зависит от момента окончания первой беременности. Если женщина рожала самостоятельно, то рекомендуемый срок от родов до зачатия второго ребенка - 2-3 года.
Беременность - это сложный и выматывающий период жизни женщины. Во время вынашивания ребенка женщина отдает большую часть своих питательных веществ, витаминов и микроэлементов ребенку. Кроме того, мышцы, суставы и позвоночник женщины претерпевали значительные нагрузки.
Если вскоре после окончания первой беременности наступает вторая, то ребенок в этом случае может не получить все необходимые ему вещества. Это угрожает жизни и здоровью малыша. Ведь организм матери еще не восстановился, не восполнился запас необходимых витаминов и микроэлементов, необходимых для благополучного течения беременности.
После первых родов женщина должна пройти обследование, принять меры по улучшению своего здоровья. Должен пройти восстановительный период для организма, чтобы можно было зачать, выносить и родить второго ребенка здоровым.
Возможен и другой вариант завершения первой беременности - кесарево сечение. В этой ситуации время наступления повторной беременности будет зависеть от состояния рубца на матке. Обычно второй ребенок появляется на свет тоже при помощи операции.
Беременность во время грудного вскармливания
Существует миф о том, что при кормлении грудью первенца, невозможно забеременеть вторым ребенком. Но это лишь миф, и наличие в большинстве семей детей-погодок это подтверждает.
Многие женщины даже не успевают задуматься о том, когда лучше родить второго ребенка. Поэтому после завершения первой беременности обязательно нужно проконсультироваться со своим врачом о доступных вам в период лактации средствах контрацепции.
Помните! Забеременеть во время кормления грудью также легко, как и не в период лактации. К тому же наступившая беременность прерывает поступление молока, и ваш первенец, который сейчас в нем нуждается, будет обделен.
Психологический аспект
Кроме вопроса, до скольки лет лучше рожать второго ребенка, есть еще вопрос о психологической готовности к этому. Как и для рождения первенца, психологическая готовность родителей для рождения второго ребенка играет чрезвычайно важную роль.
Многим мамам и папам после рождения первого ребенка хочется лишь одного - отдохнуть. Поэтому не стоит в такой ситуации заводить второго малыша. Вы же живые люди, если вам нужен отдых, так обеспечьте его себе. Не нужно идти на поводу у родственников или многодетных друзей. Если вы не готовы, не спешите заводить еще одного ребенка.
Поспешность в решении этого вопроса может привести к неприятным последствиям. Это чревато рождением второго ребенка с проблемами со здоровьем, разладом в семейной жизни с супругом и депрессивным состоянием самой женщины. Не стоит подвергать таких испытаниям всех членов вашей семьи.
Как подготовить старшего?
В каком возрасте лучше рожать второго ребенка, зависит также от психологической готовности старшего чада к принятию того факта, что он теперь не будет единственным в семье.
Для того чтобы подготовить первенца к появлению братика или сестрички, важно дать ему понять, что его также любят и ценят. Нельзя ошарашивать ребенка этой новостью сразу, подготавливать нужно постепенно.
Беременность в 40 лет
На вопрос о том, до скольки лучше рожать второго ребенка, медики отвечают - до 35 лет. А что же делать, если вы решились на ребенка только в 40?
К этому возрасту может развиться бесплодие, из-за пережитых в течение жизни стрессов и заболеваний. Однако, если беременность наступила, то повышается риск осложнений при родах и наличия генетических заболеваний у ребенка.
Стоит также иметь в виду, что когда ребенку будет 15-18 лет, вам будет 56-59 лет. Сможете ли вы в таком возрасте уделять ему достаточно средств и времени?
Мама в 50: возможно ли?
Женщины после 50 уже не задумываются, когда лучше рожать второго ребенка. Поскольку в этом возрасте уже наступает климакс, и женщины перестают предохраняться, считая, что забеременеть в таком возрасте они уже не могут. Однако случается и такое.
Второй ребенок в таком возрасте не чувствует себя лишним, даже если родители скоропостижно скончаются, ведь на помощь приходят старшие дети, и даже уже, возможно, внуки.
Экстремально поздние роды
У женщин в 60 лет может наблюдаться "синдром опустевшего гнезда", и тогда они решаются на второго ребенка, дабы не чувствовать себя одинокими. Но здесь повышается риск не только развития патологий у ребенка, но и вероятность оставить младенца одиноким, если у женщины нет опоры в виде крепкой семьи. В таком возрасте следует обратить свое внимание на другие формы материнства: усыновление или опеку.
Когда лучше родить второго ребенка - это вопрос сугубо индивидуальный. Но не стоит подвергать свой организм такому стрессу в 60 лет. Найдите себе занятие по душе, уделяйте больше времени внукам. От этого будет больше пользы.
Многие родители мечтают о большой семье , поэтому спустя время после появления на свет первого ребенка, начинают задумываться о втором. Но организм матери должен набраться сил для последующей беременности. На этот процесс уходит определенное количество времени.
Восстановление организма
Принятие решения о вторичной беременности дается легко не каждой женщине. После родов требуется время на реабилитацию организма. Значительную роль играют следующие факторы:
- Моральный настрой.
- Материальная стабильность.
- Подготовка первенца.
- Восстановление гормонального фона.
Беременность оставляет отпечаток на здоровье матери . После родовой деятельности организм восстанавливается несколько месяцев. Если роды осуществлялись путем кесарева сечения, то этот срок может быть еще более продолжительным. Кроме того, к моменту повторного зачатия шрам от операции должен полностью затянуться. Это определяется врачом-гинекологом в рамках планового обследования.
СОВЕТ! Если первый ребенок был рожден после 25 лет, то со вторым зачатием не нужно тянуть. Специалисты отмечают, что последующую беременность лучше не позже чем через 4 года.
Период восстановления во многом зависит от длительности грудного вскармливания. Некоторые мамы могут кормить грудью лишь первые несколько месяцев. А у других период лактации беспроблемно осуществляется до 1,5–2 лет.
После прекращения вскармливания необходимо восстановить менструальный цикл . Пролактин, вырабатываемый во время кормления грудью, блокирует , делая зачатие невозможным. По данной причине в этот период отсутствуют месячные.
Первые менструации, как правило, бывают болезненными и обильными. У многих женщин отмечаются значительные нарушения цикла. Чаще всего, гормональный фон восстанавливается самостоятельно. Но иногда может понадобиться помощь квалифицированных специалистов.
У некоторых женщин в процессе первой беременности обостряются хронические заболевания . После родов они не исчезают, продолжая прогрессировать. Чтобы облегчить протекание следующей беременности, желательно избавиться от любых недугов.
СПРАВКА! Некоторые родовые травмы могут стать серьезной проблемой перед повторной беременностью.
Оптимальная разница в возрасте между детьми
При определении разницы возраста между детьми, следует отталкиваться от того, насколько комфортно им будет друг с другом. Психологи отмечают, что, чем меньше возрастной промежуток между детьми, тем крепче будут их отношения. Кроме того, это способствует ускорению адаптации к обществу .
Женщина должна учитывать, насколько сложно ей будет справляться с двумя детьми. Заранее необходимо подумать о детском садике для первого ребенка. Возможно, понадобится помощь родственников.
Оптимальной разницей в возрасте считается 4 года. После рождения второго ребенка, первенец будет во многом самостоятельным. К этому моменту он уже способен понимать многие вещи.
Единственный минус заключается в вероятности развития ревностных чувств. Старшему малышу будет доставаться меньше внимания. Это может сказаться на отношении к брату или сестренке.
Разница более 5 лет считается слишком большой. В этом случае будет наблюдаться разброс интересов. Возможно возникновение конфликтов между детьми. С другой стороны, старший ребенок в этот период уже способен помогать своим родителям.
Возрастная разница в 1–2 года считается благоприятным для установления теплых отношений между детьми. Но к столь скорой повторной беременности не всегда готова женщина. Организм к этому времени не у многих успевает поправиться. А также могут возникнуть сложности в воспитании детей, поскольку они будут требовать одинакового количества внимания.
НА ЗАМЕТКУ! По статистике, вторичные роды проходят стремительнее и не так болезненно, как первые.
До какого возраста лучше рожать второго ребенка?
Желание зачать второго ребенка может возникнуть в любом возрасте. Но необходимо учитывать, что с течением времени функционирование репродуктивной системы ухудшается. Максимальный возраст для второго оплодотворения зависит от следующих показателей:
- Наличие желания в будущем завести третьего или четвертого ребенка.
- Состояние здоровья родителей.
- Материальная база.
Если семейная пара планирует второго и последующего ребенка, то беременность должна состояться в возрасте до 35 лет.
Дело в том, что в более позднем периоде жизни велика вероятность развития различных отклонений, которые могут сказаться на способности к зачатию и негативно повлиять на развитие малыша.
ВАЖНО! При отсутствии желания повторного зачатия, стоит позаботиться о мерах предохранения. К ним относят прием оральных контрацептивов, использование презервативов или спирали.
Вторая беременность – такой же трепетный и ответственный процесс, как и первая. Разница заключается лишь в том, что женщина имеет за плечами большой опыт. Он поможет избежать возможных ошибок во время беременности и родов.
После рождения первого ребенка большинство родителей рано или поздно начинают задумываться о появлении следующего малыша. Вторая беременность требует более тщательной подготовки, нежели первая. Но часто случается так, что мамы и папы не знают, как правильно планировать зачатие и когда лучше рожать второго ребенка. Особенно это касается родителей, которые столкнулись с осложнениями и трудностями во время предыдущей беременности и первых родов.
Наверное, главный вопрос, волнующий пары - когда лучше рожать второго ребенка? Каждый гинеколог с уверенностью вам ответит, что после первых родов женский организм должен отдохнуть и восстановиться. То же самое касается и морального плана. Даже если мужчина полностью готов и хочет второго ребенка, психологическая настроенность женщины ко вторым родам – превыше всего.
Во время первой беременности женский организм потерпел радикальные изменения внутренних органов и обмена веществ. Все силы и энергия были направлены на внутриутробное развитие ребенка. Поэтому для полного восстановления женщине понадобится около 2–2,5 лет.
Вторая беременность в основном зависит от течения первой. На нее так же влияет результат родоразрешения – кесарево сечение или естественные роды.
Внимание! После кесарева сечения должно пройти не менее трех лет! В противном случае появляется возможность расхождения послеоперационного шва или разрыва матки.
Основные этапы планирования второй беременности
Подготовка к зачатию заключается не только в обследовании женского организма к беременности, но и в оценке материальных возможностей, стабильности взаимоотношений в супружеской паре, возраста матери и старшего ребенка.
Первой и главной задачей женщины во время подготовки к зачатию является консультация гинеколога и соблюдения всех его рекомендаций. К ним относятся:
- Прием витаминов и фолиевой кислоты;
- Сдача анализов:
- Развернутый анализ крови и мочи;
- Кровь на ВИЧ;
- Мазок на наличие инфекций, которые передаются половым путем;
- Консультация специалистов;
- Выявление заболевания и его лечение;
- Устранение обострения хронической болезни.
Помните! Прием антибиотиков и лекарств, влияющих на развитие плода, во время беременности категорически запрещено!
При планировании второго ребенка следует уделить внимание таким важным моментам:
- Материальное положение. Оцените свои финансовые возможности на содержание двух детей. Ведь новорожденный, так же как и старший ребенок, должен быть обеспечен всем необходимым для нормального роста и развития. В случае недостачи денежных средств, зачатие малыша следует отложить;
- Стабильность отношений между мужчиной и женщиной. В семье должно присутствовать взаимопонимание, мир и поддержка друг друга. Рождение второго ребенка должно быть желаемым и обоюдным. Если одна из сторон против – зачатие нужно перенести, дабы избежать разногласий, ссор или разрыва отношений;
- Возраст матери. Гинекологи утверждают, что подвержена большим рискам и осложнениям;
- Разница между детьми. Оптимальная возрастная разница между старшим и младшим ребенком – 3-4 года. Следует учесть тот факт, что дети до трех лет несамостоятельны, а уже после 5 лет – возникает различие интересов и отсутствие одинаковых возрастных игр;
- Жилплощадь. Следует полностью подготовиться к рождению второго малыша. Если требуется – сделать ремонт.
Планирование зачатия после кесарева сечения заключается в обязательном посещении гинеколога. Во время консультации необходимо сразу же рассказать о желании иметь ребенка, а также о том, как проходила первая беременность, и по каким причинам проводилось кесарево сечение. При осмотре на гинекологическом кресле врач возьмет нужные для обследования мазки. Кроме того, выпишет направления на анализы (кровь, моча), а также посоветует исследовать шов на матке.
Для определения положения и состояния послеоперационного рубца необходимо пройти:
- – матка обследуется при помощи вагинального датчика;
- Гистерография – исследование происходит в рентгеновском кабинете. В полость матки вводится контрастная жидкость. После чего, рентгенолог делает снимки в боковой и прямой проекции;
- – осмотр проходит благодаря применению эндоскопа, который вводится в матку.
Это важно знать! Для зачатия оптимальным вариантом является результат, когда рубец состоит из мышечной ткани или практически не обнаруживается. Если рубец имеет соединительную ткань – беременность нужно отложить.
Когда вторая беременность наступила, женщине регулярно необходимо проходить УЗИ. Также проводят пальпацию матки, которая дает шанс вовремя выявить расхождение шва.
У мам, которые решили родить после кесарева сечения, повышается уровень возникновения гипертонуса матки, гипоксии плода и выкидыша. В связи с такими огромными рисками решение о естественных родах принимает только врач. Даже самое искреннее ваше желание родить самой никак не может повлиять на заключение гинеколога, которое ставится на 28–35 недели беременности. Именно в это время тщательно исследуется рубец и матка в целом.
Факторы, которые влияют на решение специалиста о естественных родах:
- Расположение плаценты:
- Высокое;
- По задней стенке матки;
- Рубец, имеющий поперечное расположение;
- Правильное положение плода – вниз головкой.
Естественные роды возможны только при отсутствии всех противопоказаний, а также согласия на отказ от стимуляции и обезболивания во время них.
Внимание! Женщине, которая перенесла кесарево сечение, проводить стимуляцию и анестезию во время родового процесса категорично запрещено! Иначе, повышенное сокращение матки может привести к разрыву и расхождению рубца .
Так или иначе, женщине следует настроиться на позитивный результат и узнать все о возможности естественных родов в ее конкретном случае. Следует обратить внимание на мнения некоторых специалистов, которые утверждают о возможных последствиях проведенного кесарева сечения. К ним относят возникновение аллергии пищевого и непищевого характера, низкая адаптация ребенка к внешнему миру, нарушения дыхательной и нервной систем.
Если вторая беременность после кесарева сечения наступила раньше предположенного времени – повторная операция обязательна. Такое родоразрешение обусловлено повышенным риском разрыва матки из-за высокого давления на нее быстрорастущим плодом.
Повторное кесарево сечение проводят планово, и чаще всего раньше предполагаемой даты родов. В данном случае важную роль играет устранение всех опасностей и угроз, влияющие как на жизнь и развитие ребенка, так и матери.
Беременность после 30 лет
Как ни странно, специалисты утверждают, что вторая беременность после 30 лет проходит так же как и любая другая и практически нечем не отличается. Однако изношенность и ослабленность органов увеличивается с возрастом. Именно поэтому грамотное планирование второго ребенка после 30 лет позволяет исключить всевозможные стрессы и снизить нагрузку на системы организма.
Итак, при планировании второй беременности после 30 лет необходимо:
- Консультация и осмотр специалистов:
- Гинеколог;
- Терапевт;
- Стоматолог;
- Окулист;
- Другие врачи - по состоянию здоровья или обострения хронической формы того или иного заболевания;
Это важно знать! Лечение приобретенной или хронической болезни следует проводить до предполагаемого зачатия.
- Принимать фолиевую кислоту и поливитамины;
- Делать зарядку, заниматься спортом, бегать по утрам, посещать бассейн;
- Правильно питаться. Употреблять фрукты, овощи и зелень;
- Полноценно отдых. Спать не меньше 8 часов;
- Следить за своим весом.
Внимание! Вторая беременность после 30 лет иногда зависит от веса женщины. Так, слишком большой вес понижает шансы зачатия. В то время как недостаток веса отражается на возможности выносить ребенка и родить его самостоятельно. Поэтому коррекция веса – обязательна!
- Всегда следовать рекомендациям гинеколога и в случае какой-либо угрозы ложиться в стационар.
Помните, все то, что казалось не столь важным в 20 лет, после 30 может стать большой проблемой для матери и ребенка.
Чем раньше супружеская пара начнет планирование второй беременности, тем больше шансов зачать, выносить и родить здорового ребенка.
Вероятность зачатия после родов интересует в основном тех, кто не спешит вслед за рождением одного ребенка немедленно обзаводиться следующим. Однако бывают (хотя и значительно реже) и другие ситуации: родителям хочется, чтобы разница между детьми оказалась как можно меньше; случаются, к несчастью, трагические обстоятельства (например искусственно вызванные преждевременные роды в связи с тяжелым уродством плода или высоким риском для жизни матери). Независимо от того, по каким причинам вас интересует вероятность зачатия после родов, полезно прежде всего разобраться, что происходит с овариально-менструальным циклом женщины в послеродовой период.
Еще во время беременности гипофиз женщины начинает активно вырабатывать гормон пролактин, подготавливающий молочные железы к лактации, стимулирующий лактацию и одновременно подавляющий овуляцию. В момент, когда ребенок сосет грудь, секреция пролактина интенсифицируется, а по мере увеличения времени между кормлениями - падает. Как правило, пока женщина кормит ребенка только грудью, пролактин полностью подавляет овуляцию - возникает лактационная аменорея (отсутствие менструации во время кормления грудью). Однако бывают, и нередко, случаи, когда при вполне достаточной лактации менструальный цикл восстанавливается сравнительно быстро.
Относительно вероятности зачатия можно утверждать следующее.
Когда можно забеременеть после родов?
Во-первых, какие-либо закономерности в сроках восстановления способности к зачатию установить практически невозможно. То есть, конечно, известно, что кормление грудью вызывает задержку овуляции, однако точно предсказать срок первой послеродовой овуляции нельзя. Сроки возобновления овуляции после родов очень индивидуальны. Более того, они могут быть различны у одной и той же женщины после разных родов, поэтому не следует полагаться на свой предыдущий опыт в этом вопросе. Главный показатель восстановления овуляции - первая послеродовая менструация. У некормящих менструации начинаются раньше, чем у кормящих. Известно, что самая ранняя овуляция зарегистрирована на четвертой неделе после родов у некормящих женщин и на седьмой неделе у кормящих. Для того чтобы не пропустить первую послеродовую овуляцию, рекомендуется применять температурный тест1. Начинать измерение базальной температуры кормящим женщинам следует с 6-й недели после родов, а некормящим - с 4-й: чтобы не пропустить момент ее повышения, свидетельствующего об овуляции.
Во-вторых, после восстановления менструаций могут иметь место ановуляторные циклы (т.е. менструации без овуляции).
В-третьих, отсутствие менструации вовсе не означает, что женщина не может зачать ребенка. Дело в том, что момент зачатия может прийтись как раз на середину только что восстановившегося цикла.
Замечено, что при наступлении следующей беременности ребенок зачастую отказывается от материнского молока. Предполагают, что один из механизмов отказа ребенка от груди в этой ситуации - следующий. В тот момент, когда ребенок начинает сосать грудь, у матери рефлекторно выделяется гормон окситоцин, стимулирующий сокращение гладких мышц. Это приводит к сокращению концевых протоков молочной железы (молоко как бы «впрыскивается» в ротик ребенка). Одновременно сокращается и мускулатура матки. Это очень полезно после родов, но вот в случае новой беременности повышение тонуса матки может привести к выкидышу. Поэтому, видимо, при наступлении следующей беременности секреция окситоцина подавляется, и ребенку становится непривычно трудно сосать. Кроме того, под влиянием гормональных изменений в организме, сопровождающих наступление беременности, могут изменяться вкусовые качества молока. Однако закономерной связи между отказом ребенка от груди и повторной беременностью не существует.
Сколько требуется времени на восстановление после родов
Современная медицина утверждает, что для полного восстановления женского организма после родов интервал между родами и следующей беременностью должен составлять не менее двух лет, хотя, конечно, это следует считать скорее рекомендацией, нежели непреложным правилом: множество женщин благополучно рожали и рожают детей-погодков.
Мамочки, не спешите. Сколько следует подождать перед тем как планировать следующую беременность
Согласитесь, если существуют определенные медицинские рекомендации ВОЗ по сроку перерыва между родами, то ведь неспроста же их разработали и написали? Кроме того, к сожалению, далеко не всех женщин, желающих иметь кучу детей, можно назвать практически здоровыми. Для них определенный срок перерыва между детьми - дело далеко не последнее.
Для чего отмерен срок: какой должен быть перерыв между беременностями?
С точки зрения физиологии ничто не мешает здоровой женщине забеременеть вновь буквально сразу после родов (как известно, лактация вовсе этому не препятствует). Нередко так оно и происходит, и на свет появляются погодки - братики и сестрички с разницей всего в год или около того. Если мама здорова, предыдущая беременность протекала хорошо, то все и на этот раз, скорее всего, пройдет гладко.
Хотя, наверное, крайне мало найдется родителей, сознательно планирующих именно погодков. Потому что, едва подарив жизнь одному малышу, тут же вынашивать следующего - далеко не для всех современных, женщин (и их мужей) подъемная ноша. И причины не всегда кроются в усталости организма после недавних родов. Дело в том, что как физически, так и психологически женский организм в это время еще не вполне адаптирован к внешней жизни. Родившая женщина вместе с ребенком долгое время находится в достаточно замкнутой системе "мать - дитя". Все силы и чувства женщины направлены на малыша, для которого в свою очередь весь мир надолго сосредоточен в одном-единственном человеке - маме. Такие отношения продолжаются все то время, пока младенца кормят грудью, значит, по крайней мере год или два.
Официально врачи считают, что оптимальный перерыв между родами должен быть не менее двух лет. Заметьте, это срок именно между родами, то есть перед следующим зачатием и беременностью организму необходимо передохнуть чуть больше года. Основой для подобных медицинских рекомендаций послужил целый ряд анатомических, биохимических, гормональных и других исследований. По мнению врачей, организму необходимо дать хотя бы полтора года (перед зачатием), чтобы окончательно восстановилась работа всех органов, сосудистая система, кровоток, пришел в норму гормональный фон.
На все воля Божья?
Вполне естественно, что женщинам, которые намерены выдержать определенный срок и как следует восстановиться, необходимо предохраняться. Однако в России немало и тех, кто не делает этого по принципиальным, чаще всего религиозным, соображениям. Некоторые из таких женщин к 25 годам переживают уже шестые-седьмые роды. К сожалению, практически все они относятся к группе риска. На практике это означает угрозу кровотечения в родах и послеродовом периоде, развитие таких заболеваний, как анемия, тромбофлебит, тромбоз нижних конечностей и наружных половых органов (поскольку вены, находящиеся на одном уровне с нижней полой веной, испытывают постоянный синдром сдавливания).
Из-за короткого перерыва между беременностями матка не успевает нарастить необходимый базальный слой, к которому и должна нормально прикрепиться плацента. В результате формируется фетоплацентарная недостаточность, или нарушение кровотока между плацентой и ребенком. Дети, рожденные у таких мам, нередко склонны к гипотрофии (отставание роста в утробе и малый вес при рождении).
И все эти проблемы порождает одно - недостаточно выдержанный срок между родами. Ведь даже если абсолютно здоровому организму не давать отдыха, в какой-то момент нарушений избежать не удастся. Кто-то может возразить, что раньше детей рожали одного за другим, не думая о сроках. Вообще считалось: если женщина способна забеременеть сразу после родов, это нормально. Пусть так. Однако известно и то, что далеко не все дети выживали, а многие рождались ослабленными. Казалось бы, в наши дни определенные надежды вселяет прогресс медицины. Но с другой стороны, экологическая обстановка и условия жизни оставляют желать лучшего. Все это не делает человека более здоровым.
Какие вопросы надо решить перед повторной беременностью
Разумеется, планы по расширению семьи - дело сугубо личное. И все-таки рекомендациями медиков пренебрегать не стоит. Обычно они основываются на том, как протекала ваша первая беременность. Делая прогнозы на будущее, врачи обязательно учитывают сложности, с которыми женщина столкнулась в предыдущий раз. Возможно, пациентка страдает заболеваниями общего характера. В таком случае их нужно устранить и лишь потом думать о новой беременности. Если серьезные аномалии коснулись родовой деятельности, надо тщательно разобраться в причинах. Женщины, перенесшие операцию во время родов, автоматически попадают в группу риска. Для них существует определенный порядок обязательных обследований. Он касается и тех, кто страдает хроническими соматическими заболеваниями, болезнями крови (нарушение свертываемости, хроническая анемия). Особого внимания требуют пациентки с нефропатией. На фоне этого заболевания в последнем триместре беременности значительно повышается давление, появляются отеки и неблагоприятные изменения в моче. Если женщина не излечилась или хотя бы не прошла нужного обследования, ее новая беременность будет протекать тяжелее, чем в предыдущий раз. Старые болячки неминуемо наслаиваются на проблемы новой. И избавляться от них конечно же лучше до наступления следующей беременности.
Когда стоит подождать перед планированием повторной беременности
Готовясь снова стать мамой, особую осторожность должна проявить женщина резус-отрицательной принадлежностью. Нередки случаи, когда первый ребенок рождается с положительным резус-фактором. А врачи не проводят нужных обследований, в первые 24 часа после родов не вводят необходимый в данной ситуации антирезус иммуноглобулина. Последствия таких ошибок достаточно серьезны. Во-первых, антитела, попадающие через материнское молоко в организм ребенка, могут вызвать у него серьезные изменения нервной системы, вплоть до ядерной желтухи. Во-вторых, если антитела обнаруживают уже во время очередной беременности, приходится вызывать искусственные роды раньше времени, чтобы не усугублять ситуацию.
При кесаревом сечении врачи рекомендуют выдержать как минимум 2-2,5 года, чтобы затем зачать и нормально доносить следующего ребенка. Сможет ли мама на этот раз родить естественным путем, зависит от причины, по которой было сделано кесарево. Одно дело, если у женщины был крупный плод, ножное предлежание или вес плода не соответствовал размерам таза матери. В этом случае, пройдя необходимые обследования, она может рожать сама. Если же речь идет о заболеваниях, при которых нельзя самостоятельно перенести такую нагрузку, как роды (показания невропатолога, травматолога или офтальмолога), то избежать повторной операции не удастся. Понятно, что хронические заболевания позвоночника, косо-смещенный таз или перелом позвоночника лучше к следующим родам не станут.
Обширные разрывы шейки матки, случающиеся во время родов, также ограничивают женщину в желании скорее забеременеть вновь. В данной ситуации необходима пластика шейки матки и соответствующий адаптационный период. К тому же в этом случае естественные роды невозможны. Остается только кесарево сечение.
При многоплодной беременности матка здоровой женщины приходит в норму в те же сроки, что и при обычных родах. Однако, по наблюдениям врачей, мамы двойняшек не скоро решаются на вторые роды. Нагрузка у них и так немалая.
Если женщина перенесла такие заболевания, как сифилис и гепатит, то между настоящими и будущими родами должно пройти несколько лет.
Золотая середина: оптимальный перерыв между беременностями
Перерыв между родами не должен быть и слишком большим. Ведь когда женщина решает завести ребенка через 15-20 лет после первых родов, тяжело приходится и врачам, и ей. С течением времени, как правило, появляются болячки в виде инфекции, воспалительных процессов в придатках, нередко миомы, мастопатии. Зачастую к этому добавляются аборты. Нельзя сбрасывать со счетов и возраст. Женщина стала старше, а это означает, что помимо медицинских проблем возникают и психологические.
Спустя столько времени на второго малыша решаются, как правило, ради нового мужа. Справедливо предположить, что женщину всю беременность мучают вопросы: как отчим станет относиться к первому ребенку, а старший ребенок - к новорожденному и т.д. Женщина нередко вынуждена прибегать к помощи психолога.
Конечно, лучше придерживаться золотой середины. Однако совершенно очевидно, что к новой беременности нужно готовиться и планировать ее точно так же, как и предыдущую. Опять вам придется сдавать те же анализы и проходить все необходимые обследования.
Кстати, в школах для будущих родителей часто можно встретить опытных мамочек, которые решились завести еще одного малыша в наше непростое время. Они хотят, чтобы и на этот раз у них все получилось хорошо.
Елена Петровна Озимковская, главный врач роддома
Обычно очень быстро забываются сложности беременности и родов, и остаются лишь и улыбка любимого малыша.
Когда родители привыкают к своему новому статусу, они задумываются и о повторении своего подвига, планируют второго ребенка.
Сложно назвать точное идеальное время для второй беременности, потому что оно зависит от многих факторов . Играет роль возраст будущей мамы, наличие или отсутствие хронических заболеваний, течение первой беременности и родов.
С уверенностью можно сказать одно: каждая беременность будет отличаться от предыдущей, потому что все малыши имеют разные характеры, да и организм мамы может реагировать на них по-разному.
Ученые пришли к выводу, что рожать второго ребенка нужно не раньше, чем через два года после первого . Иначе, как бы ни воспитывали первенца, и сколько бы его ни учили, он не будет отличаться незаурядным умом. Чем больше родители занимаются с ребенком до двух лет, тем лучше он покажет себя, когда пойдет в школу. А с рождением второго малыша первенцу будут уделять довольно мало времени, что не пойдет на пользу его развитию.
Лучшее время для второй беременности определит организм будущей мамы . Вынашивание ребенка - это очень серьезное испытание для любой женщины, поэтому нужно убедиться в своей психологической готовности к повторению этого периода.
Женская психика должна полностью адаптироваться к новому образу жизни, к новому статусу мамы. Все сложности послеродового периода тоже должны остаться позади. Но психологическая готовность еще не означает готовности всего организма в целом.
Для того, чтобы выносить здорового малыша, репродуктивная система женщины должна полностью восстановиться после предыдущих родов. Будьте готовы к тому, что на это уйдет немало времени.
Медики утверждают, что не стоит мучать свой организм вновь, пока не пройдет 2 года после первых родов . Увеличить интервал до трех и больше лет доктора рекомендуют, если первая беременность для мамы оказалась сложной.
Важно, чтобы успел срастись и зарубцеваться маточный шов . Это нужно для того, чтобы во время «интересного положения» матка могла растягиваться без возникновения угрозы разрыва шва и прерывания беременности.
Если Вы кормите своего первенца грудью, то после окончания лактации должно пройти еще хотя бы полгода. Будет довольно проблематично . Хотя... всё возможно, если очень захотеть.
Большой перерыв между двумя беременностями делать тоже не стоит. Специалисты доказали, что у детей возникает меньше барьеров в общении, если разница между ними не превышает 4-5 лет . К тому же, организм со временем забывает, что с ним происходит во время вынашивания малыша, впрочем, как и сама мамочка. Вы ведь хотите заранее быть готовой ко всем ?
Оксана Прядко, врач-репродуктолог: «С точки зрения медицины вторую беременность целесообразно планировать через 2-3 года после первой. Организм женщины полностью восстанавливается за этот период, заживает рубец на матке. Как показывает практика, и психологически как раз к этому времени женщина готова стать мамой во второй раз. Если откладывать беременность на дольше, нужно помнить о возрасте, об эластичности тазовых костей и о разнице в возрасте между детьми».
Конечно, каждая женщина решает самостоятельно, когда она готова ко второй беременности. Если и первая у неё была удачной и легкой, то хочется родить второго малыша как можно скорее. Но, иногда, посмотришь на этих маленьких сорванцов - и откладываешь зачатие второго на неопределенное время.
Определяйтесь уже, рассчитывайте свои силы, готовьте местечко в сердце для второго малыша - тогда и настанет лучшее время для второй беременности!
