Когда заканчивается токсикоз первого триместра. Токсикоз у беременных: когда он возникает и как с ним бороться

После оплодотворения в беременном организме начинают вырабатываться токсические вещества. Токсикоз в первом триместре беременности доставляет мамочкам массу проблем, нарушая привычный обиход жизни, лишая нормального сна, а порой, требуя госпитализации и стационарного лечения пациентки. Синдром токсикоза в первом триместре встречается примерно у 60% мамочек, отчего данное состояние относят к характерным признакам интересного положения.

Утренняя дурнота по утрам — повод сделать домашний тест на беременность

Ранний токсикоз при беременности представляет собой гестационное осложнение, обусловленное зарождением нового человечка в женском организме. Обычно в основе интоксикации подобного характера находятся патологические реакции, возникающие вследствие негативного воздействия вынашивания на материнский организм. Токсикозные состояния формируются из-за сбоев приспособленческих внутриорганических процессов к вынашиванию ребеночка.

Как правило, подобное осложнение проявляется нейроэндокринными расстройствами вроде вегетативных и головномозговых нарушений, сбоев в эндокринной, иммунной или системе кровообращения, а также в обменных процессах. Токсикоз первого триместра – состояние весьма распространенное, сопровождающееся тошнотно-рвотными реакциями. У каждой женщины подобные состояния протекают по-своему в зависимости от степени реакции на развивающийся плод.

Когда начинается токсикоз у беременных

Точных сроков, определяющих, сколько у беременных длится токсикоз в первом триместре, не существует. У некоторых пациенток и вовсе не возникает подобных состояний. Токсикозные состояния ранних сроков могут возникнуть уже в первые дни задержки или на 5-6-недельном сроке гестации. К концу первого триместра обычно заканчивается и токсикоз, хотя это не факт. Некоторые пациентки с нетерпением ждут, когда закончится токсикоз, а он плавно перетекает из раннего в позднюю форму, т. е. в гестоз. Такие сложные беременности встречаются, хотя и не часто.

В целом специалисты говорят, что ранний токсикоз развивается до 20-недельного срока гестации. Более точные сроки, когда начинается и когда заканчивается токсикоз, могут сдвигаться в зависимости от разнообразных факторов. У некоторых мамочек первые проявления интоксикации начинаются еще до задержки, когда пациентка еще не догадывается об интересном положении. Но чаще токсикозные симптомы начинают беспокоить мамочек позже, примерно с середины первого триместра.

Разновидности токсикозных состояний

Специалисты подразделяют токсикозы на несколько разновидностей.

  • Вечерний. Возникает, после тяжелого дня, когда женщина плохо кушает, организм истощается, что и приводит к возникновению токсикозной симптоматики. Пациентка вечером не может спокойно уснуть, да и ночью постоянно просыпается. При подобной форме токсикоза врачи рекомендуют вечером гулять пешком, пить свежевыжатые ягодные соки.
  • Стафилококковый. Подобная форма токсикоза возникает вследствие активности энтеротоксикогенных стафилококковых штаммов. Патогенные микроорганизмы в ходе развития выделяют термостойкие экзотоксины. В результате у беременной возникают высыпания, диарея и рвотные реакции. При возникновении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к доктору.
  • Ранний токсикоз возникает в первый триместр примерно в 1-14 неделю. Если симптомы слабо себя проявляют, то врачи рекомендуют не волноваться, а просто спокойно пережить этот период. Если же состояние мамочки тяжелое, то назначаются лекарственные препараты, улучшающие состояние пациентки. Если же женщина отказывается от приема данных средств, ее состояние только ухудшается.
  • Поздние токсикозные состояния. При нормальном развитии беременности гестозы (поздние токсикозы) повторно не возникают, однако, у многих беременяшек на втором триместре вся токсикозная симптоматика начинается по новой – беспокоит гиперотечность, повышенное давление, белок в урине и пр. При развитии гестоза мамочку кладут в стационар на лечение.

Также токсикозные состояния первого триместра подразделяются на несколько степеней тяжести. При легкой степени тошнотно-рвотные реакции беспокоят редко, а потеря веса не превышает 3 кг. При средней степени беременная худеет на 4-5 кг за полмесяца, а рвет ее до 10- р/д. При тяжелом токсикозе потери веса составляют более десятка килограммов, а рвота беспокоит до 25 р/д.

Сколько длится токсикоз

Долгожданный результат — две заветные полосочки

Не менее распространенным вопросом является продолжительность подобного состояния. Действительно, а когда проходит токсикоз? Сложно определить точные сроки, сколько продолжается токсикозное состояние. Точная продолжительность таких состояний зависит от множества факторов вроде количества плодов, времени возникновения токсикоза, наличия у беременной каких-либо сопутствующих патологий и пр.

Как правило, симптоматика токсикозов постепенно заканчивается к концу первого триместра гестации, т. е. в большинстве случаев токсикоз пройдет примерно к 12-13-недельному сроку. При многоплодном вынашивании патологическая неприятная симптоматика может сохраниться и до 16 недели.

Причины токсикозных состояний

Гинекологи выделяют немало вероятных причин развития токсикоза, но однозначно сказать, что именно послужило фактором возникновения токсикоза в конкретных случаях, достаточно сложно. Во-первых, провоцируют патологическую симптоматику раннего токсикозного синдрома гормональные изменения, которые возникают в беременном организме сразу после оплодотворения. Гормональный состав меняется достаточно резко, что незамедлительно отражается на самочувствии и психоэмоциональном состоянии пациентки. В результате беременяшки становятся чересчур раздражительными, капризными, плаксивыми, обидчивыми. Эмбрион поначалу воспринимается мамочкиным телом за чужеродный объект, что тоже неблагоприятно сказывается на самочувствии матери.

Также провоцирует развитие токсикозной симптоматики и развитие плацентарных тканей. Как правило, токсикоз может продолжаться примерно до начала второго триместра, именно тогда и завершается формирование плаценты, она забирает на себя большинство функций, в т. ч. и обезвреживание токсических веществ, выделяемых в процессе развития эмбриона. Неприятные симптомы закончатся, когда плацентарные структуры полностью созреют и начнут выполнять возложенные на них обязанности. Также с токсикозом могут быть связаны и другие факторы.

  1. Разнообразные инфекции или хронические патологии тоже нередко становятся провокаторами токсикозной симптоматики. Если раньше иммунная система полноценно функционировала, то наличие патологий угнетает ее защиту, которая и так падает после оплодотворения. В результате возникает неприятные токсические признаки. В подобном случае при токсикозе назначаются витаминные комплексы и наиболее безопасная терапия инфекций.
  2. Защитные органические реакции. Иногда столь неприятные токсикозные состояния возникают в качестве защиты. Порой беременяшки замечают тошноту на сигаретный дым или запах спиртного, кофе или мясо. Таким способом организм защищает саму мать и плод от негативного воздействия этих веществ. Кроме того, после еды в организме начинает вырабатываться инсулин, который неполезен для плодного развития. А утренняя тошнота лишает женщину аппетита, т. е. исключает прием пищи.
  3. Возрастные особенности играют немаловажную роль в токсикозной этиологии. Вынашивание в зрелом возрасте после 35 часто сопряжено с повышенными рисками прерывания или врожденных плодных аномалий. Такие беременности протекают тяжелее, чаще сопровождаются выраженной токсикозной симптоматикой и осложняются гестозом. Такой возраст порой опасен для вынашивания, поэтому врачи рекомендуют женщинам задумываться о потомстве до 26-летнего возраста, когда вынашивание пройдет проще и будет легче спастись от недомоганий.

Дополнительные факторы

Желательно всегда носить с собой специальный пакет

Психологическая составляющая в этиологии токсикозных реакций также имеют огромное значение. Эмоциональные потрясения и недосыпание, переживания и стрессовые ситуации, раздражительность – все это провоцирует развитие выраженных токсикозных проявлений. Многие мамочки заранее настраиваются на сильные недомогания, поэтому и сталкиваются с подобными ощущениями.

Вынашивание двойни сопряжено с повышенными трудностями. При таких гестациях мамочек мучает более сильный токсикоз. Но специалисты при этом отмечают такую особенность – если женщина благополучно прошла ранний токсикоз, то вероятность прерывания у нее снижается до минимума.

Наследственная предрасположенность к токсикозу беременности. Специалисты говорят, что если у беременяшки женщины в роду мучились сильным токсикозом, то и ей вряд ли удастся избежать такого состояния. Подобная закономерность наблюдается в 70% случаев. Также вероятность токсикоза повышается у тех пациенток, которые при предыдущих вынашиваниях страдали подобными недомоганиями.

С абсолютной уверенностью можно утверждать лишь то, что здоровые пациентки менее рискуют столкнуться с традиционными недомоганиями при вынашивании, нежели те, кто имеет хронические патологии или нездоровые привычки.

Клинические проявления

Как правило, начало токсикоза приходится на 6-недельные сроки, при этом мамочка замечает повышение сонливости в дневное время, а по ночам ей бывает сложно заснуть. Женщина пребывает в угнетенном состоянии, она раздражена, ее беспокоит тошнота и обильное выделение слюны, обостряется обоняние и пр. У девушек снижается аппетит, а иногда и вовсе возникает отвращение к пище, из-за чего происходят большие потери веса.

Практически невозможно точно сказать, когда точно начнется токсикоз. Совершенно точно известно, что с увеличением гестационных сроков симптоматика токсикоза нарастает, но к началу 2 триместра, она постепенно исчезает. Самым частым проявлением токсикозных реакций является рвота, которая беспокоит беременных по утрам и на голодный желудок. Если беспокоит рвота чаще 3 р/д, она никак не зависит от пищи и сопровождается пониженным аппетитом, обонятельными и вкусовыми изменениями, похудением, то диагностируется токсикоз ранних сроков.

Еще одним характерным признаком токсических недомоганий при вынашивании выступает обильное слюнотечение, которое достаточно часто сопутствует рвоте, но иногда выступает в качестве самостоятельного проявления. При сложной степени птиализма пациентка может потерять очень много жидкости, что чревато дегидратацией, дефицитом белков и минеральных веществ, а также вызывает психологический дискомфорт.

К симптоматическим проявлениям токсикозных состояний относят также дерматозные проявления. Обычно подобные симптомы возникают редко, но могут существенно испортить жизнь мамочке, вызывая сильнейший зуд и депрессивные состояния, мешая спать по ночам и пр. Если же в материнском организме развиваются нарушения обмена фосфора и кальция, то происходит разрыхление костей, формируется остеомаляция, часто приводящая к переломам. При развитии тетании девушек начинают беспокоить мышечные спазмы в конечностях и на лице.

Токсикозные реакции при многоплодной беременности

Совсем непросто выносить двойню

Если женщина зачала двойню, то такое вынашивание будет проходить несколько тяжелее, нежели обычная одноплодная беременность. Просто при вынашивании двойни, тройни и более детей в организме пациентки существенно повышается гормональная концентрация в кровотоке.

Токсикозные состояния у таких беременяшек заканчиваются позднее, примерно на 16-17-недельном сроке гестации. Но нередко мамочки при многоплодном характере беременности на протяжении всего срока испытывают некоторые недомогания, связанные с токсикозом, хотя бывают случаи, когда ожидающие двойню пациентки вообще не испытывают дискомфортной симптоматики.

Последствия токсикоза

При возникновении токсических проявлений первым вопросом, волнующим беременяшек, является – как избавиться от токсикоза. Вопрос важный, потому как терпеть интенсивные токсикозные проявления нельзя, иначе могут развиться осложнения и неблагоприятные последствия. Поэтому любые недомогания требуют участия специалиста. Как бороться с токсикозом и чем он опасен?

  • Порой на фоне тяжелых токсикозных реакций у пациенток развиваются тяжелые поражения почечных структур и печени.
  • На фоне частых рвотных реакций происходят водно-электролитные нарушения, изо рта пациенток появляется характерный ацетоновый запах.
  • Организм беременяшки начинает страдать от минерально-витаминного дефицита, что чревато развитием остеопороза, переломами, частыми судорогами, выпадением зубов и волосяного покрова.

Чтобы не искать способы, как облегчить токсикоз, стоит заранее позаботиться о профилактике данного состояния.

Что делать?

Нельзя мириться с токсикозными реакциями, необходимо обязательно их лечить. Пациентка становится раздраженной, плаксивой, часто отказывается от пищи, теряет в весе, ее организм истощается, что неблагоприятно может сказаться на ребеночке и беременности в целом.

Что делать при недомоганиях? Обычно тактика лечения основывается на коррекции рациона, приеме витаминов и медпрепаратов, использовании народных средств. Также мамочке поможет спокойная атмосфера дома, частые прогулки за городом, исключение нездоровых привычек и лечебная гимнастика либо йога для беременных.

Особенности питания

Следует исключить из рациона жирную и жареную пищу

Рацион беременяшки при токсикозах требует серьезной коррекции. Специалисты говорят, что спасаться от токсикоза надо с помощью здорового питания, предполагающего употребление небольшого количества пищи через каждые 3 часа. Дробный подход к рациону помогает нормализовать пищеварительные процессы, облегчая переваривание. Еда должна быть чуть теплой, приготовленной на пару или запеченной, отварной. Запрещены жареные и копченые блюда.

Нужно выпивать 2 л воды в сутки, отказаться от полуфабрикатов и чрезмерно острых блюд. Старайтесь есть только желанные продукты, не стоит пичкать себя полезной брокколи, если глаза на нее не смотрят. Если же сама мысль о еде вызывает тошноту, то спастись может одна хитрость – непродолжительное голодание.

Лечение

Среди допустимых средств, назначаемых от токсикоза лечащим гинекологом, можно назвать лишь Но-шпу, валерьянку и витаминные комплексы для будущих мамочек. Если же токсикозная реакция на 1 триместре требует госпитализации пациентки, то ей назначаются противорвотные средства и нейролептики, гепатопротекторы и седативные медикаменты, адсорбенты и пр.

Обычно госпитализируют пациенток с неукротимыми рвотными реакциями. Им назначают инфузионное вливание препаратов для восстановления нормальных объемов циркулирующей крови, также проводится парентеральное питание и детоксикационная терапия. Если же токсикоз выражен слабо и ограничивается незначительным недомоганием, то хорошо помогают с ним справиться народные средства.

Как облегчить состояние дома самостоятельно

Практическая каждая мамочка может вспомнить какое-нибудь средство, с помощью которого она спасалась от тошнотных позывов и прочих недомоганий, типичных для токсикоза. Отлично помогают справиться с утренней тошнотой цитрусовые. Можно взять лимон или апельсин, разделить его на дольки и медленно рассасывать их по одной. Обычно фрукты с кислинкой сокращают выраженность тошноты, но у некоторых, наоборот, могут спровоцировать недомогание.

Перед подъемом с постели рекомендуется рассосать небольшой ржаной сухарик или сухофрукты, сделать пару глотков лимонного или мятного чая, только без добавления сахара или с минимальным его содержанием. Пейте только такие напитки, которые нравятся, например, травяные чаи или свежевыжатые соки, компоты или кисели. Многим при тошноте помогает мед, нужно только рассосать небольшое его количество, запив теплой водой. В общем, с тяжелым токсикозом нужно бороться, а к концу 1 триместра он исчезнет самостоятельно.

Токсикозом называют целый комплекс негативных реакций организма женщины на наступившую беременность. Организм реагирует на зарождение новой жизни различными проявлениями со стороны нервной, иммунной системы. Происходит адаптация к новому, непривычному состоянию. Изменяется гормональный фон, происходят изменения в работе внутренних органов.

Самым первым «ответом» организма являются тошнота и рвота. Эти негативные проявления давно уже стали классическими признаками беременности. Также нужно знать, что существует ранний и поздний токсикозы. Их сроки и течение имеют существенные различия.

Очень многих будущих мам интересует ответ на вопрос: когда начинается и заканчивается токсикоз у беременных? Нужно сказать, что сроки эти очень индивидуальны, зависят от возраста, здоровья женщины. Хотя, конечно, существуют примерные сроки его начала и окончания. Поговорим об этом подробнее:

Ранний токсикоз

Может проявляться сразу после первой недели зачатия, когда плодное яйцо переходит в матку и начинается развитие плаценты. Формирующаяся плацента еще не может защищать организм мамы от продуктов обмена веществ, выделяемых плодом. От этого начинается интоксикация, сопровождающаяся тошнотой, рвотой. К тому же этот период характеризуется гормональной перестройкой.

Заканчивается ранний токсикоз обычно к 12-14 неделе, после того, как стабилизируется гормональный фон и заканчивается формирование плаценты. Конечно, длительность перестройки организма, когда начинается и заканчивается токсикоз, во многом зависят от индивидуальных особенностей организма будущей мамы. Однако если негативные явления продолжаются и после 15 недели, необходимо поставить в известность своего врача. Возможно потребуется лечение.

Степени, признаки раннего токсикоза

Легкая степень . Негативные проявления слабые. Тошнота ощущается редко, чаще натощак или сразу после еды. Рвота редкая, потери веса не наблюдается.

Средняя . Симптомы выражены более ярко. Токсикоз сопровождается частой рвотой. Женщина жалуется на слабость, головокружение, пониженное артериальное давление. Наблюдается потеря веса, примерно до 2 кг за месяц. Обычно на этой степени женщина нуждается в помощи врача.

Тяжелая . Симптомы наиболее выражены. Тошнота возникает в любое время суток, иногда не отпускает круглые сутки. Рвота очень частая - до 20 раз за сутки, не зависит от приема пищи. Развивается тахикардия, наблюдается сильная слабость, женщина резко худеет. При этой степени показано стационарное лечение.

Поздний токсикоз (гестоз)

Гестоз начинается у беременных после 18-20 недель, но выявляется обычно на поздних сроках: после 26-28 недели. Нужно отметить, что это явление гораздо опаснее раннего токсикоза. К счастью, далеко не у всех будущих мам он возникает. Но если симптомы гестоза все же начинают проявляться, необходимо сообщить о них врачу и пройти обследование.

Степени, признаки позднего токсикоза

Первым, ранним его проявлением являются стойкие отеки. Они могут быть скрытыми или видимыми. Отеки возникают из-за наличия лишней жидкости в организме, недостаточным ее выведением.

С развитием гестоза диагностируется протеинурия, когда в моче обнаруживается белок. Также развивается гипертензия, а именно, наблюдается стойкое повышение давление крови.

Поздний токсикоз опасен для беременной, так как всегда свидетельствует о нарушениях состояния жизненно-важных органов, систем организма: сердечнососудистой, нервной и эндокринной, а также нарушение гемостаза.

По степени тяжести позднего токсикоза, медики выделяют:

Претоксикоз;
- водянку (отечность, задержка жидкости в организме);
- наличие нефропатии;
- преэклампсию или эклампсию.

Нужно помнить, что гестоз - опасное состояние. Его нередко называют одной из причин материнской, детской смертности. Поэтому он требует обязательного лечения.

Лечение

Легкое течение раннего токсикоза лечить не нужно, его просто следует переждать. При более выраженных признаках, сильной тошноте, рвоте доктор может назначить такие лекарства, как: хофитол, но-шпа, глюкоза. Возможно, назначит седативные, успокоительные препараты: церукал, свечи вибуркол и др. Снизить негативные проявления помогут настои мяты, ромашки. Уменьшить тошноту можно с помощью полоскания рта отваром дубовой коры.

При гестозе женщину обычно госпитализируют. Далее проводят лечебные мероприятия по устранению нарушений работы, улучшению состояния жизненно важных органов и систем. Проводят профилактику, лечение осложнений беременности, проводят мероприятия, направленные на предотвращение, устранение внутриутробных нарушений плода. Когда подойдет срок, проводят быстрое, бережное родовспоможение.

С токсикозом различной степени выраженности сталкивается почти 2/3 беременных. Он способен существенно ухудшить самочувствие женщины и даже стать причиной ее госпитализации. К счастью, в большинстве случаев токсикозы беременных не приводят к потере трудоспособности, хотя это состояние и накладывает определенные ограничения на режим и питание.

Что считают токсикозом при беременности

Беременность без токсикоза – абсолютная норма. Но в современном мире такое встречается нечасто, и отсутствие каких-либо дискомфортных симптомов уже в первые дни после задержки менструации нередко воспринимается женщиной как тревожный знак. Так что же такое токсикоз?

Этим термином обозначают группу патологических состояний, которые возникают только в период беременности, приводят к ухудшению самочувствия женщины и проявляются экстрагенитальными симптомами. Они могут появляться еще до регистрации задержки менструации и получения положительного теста на беременность. Так что многие женщины считают такое состояние самым первым и вполне достоверным признаком успешного зачатия.

На самом деле токсикоз относится к сомнительным признакам беременности. Ведь его симптомы неспецифичны, порой их бывает затруднительно отличить от признаков различных соматических заболеваний. Кроме того, некоторые появляющиеся у беременной жалобы могут носить психогенную природу, то есть не иметь физиологической связи с развитием в матке эмбриона. А иногда имитирующее токсикоз состояние и вовсе возникает вне беременности. Такое возможно, если женщина очень ждет ее наступления и имеет склонность к соматизации своих эмоций в силу индивидуальных психологических особенностей.

Термин «токсикоз» был введен в обиход в начале прошлого века. Причем первоначально им обозначали патологические экстагенитальные состояния, возникающие на любом сроке гестации. В настоящее время токсикоз диагностируют только в 1 триместре. А на более поздних сроках пользуются термином «гестоз». И это уже значительно более тяжелое и потенциально опасное для жизни плода и женщины состояние. Но и сейчас иногда называют поздним токсикозом, что является не вполне корректным термином.

Основные клинические формы

Согласно современной классификации, к токсикозу относятся:

  • Рвота беременных – самая частая форма, на нее приходится до 85% случаев. Именно ее чаще всего и называют .
  • Слюнотечение.
  • Дерматозы или «почесуха беременных».
  • Хорея беременных.
  • Бронхоспазм и бронхиальная астма.
  • Гепатоз, острая желтая атрофия печени.
  • Остеомаляция.

По выраженности токсикоз может иметь 3 степени тяжести: легкую, среднюю, тяжелую. Это является определяющим при решении вопроса о госпитализации беременной, даже если у нее не выявляется признаков угрозы прерывания и отклонений в развитии беременности.

Почему он появляется

Достаточно долгое время развитие токсикоза связывали с отравлением организма женщины продуктами обмена (токсинами), образующимися в процессе развития эмбриона. В настоящее время эта теория признана несостоятельной, так как не объясняет исчезновение основных симптомов по мере прогрессирования беременности. В последующем высказывалось много других предположений, и некоторые из них нашли отражение в современном понимании патогенеза токсикоза беременности. Изучение этого состояния ведется и сейчас, ведь окончательно механизмы развития ключевых симптомов все еще не установлены.

На сегодняшний день считается, что основные причины токсикоза при беременности кроются в развивающемся гормональном дисбалансе в организме женщины и в изменении функционального состояния ее центральной нервной системы (особенно диэнцефальной области и парасимпатической части). В последующем возникают вторичные дисметаболические нарушения. Это усугубляет состояние и может способствовать формированию уже не функциональных, а структурных изменений в некоторых внутренних органах с появлением новых симптомов. При тяжелом течении токсикоза развиваются дистрофические изменения.

Например, рвота приводит к дегидратации и электролитному дисбалансу. Это может уже вторично провоцировать нарушение работы пищеварительного тракта, судороги, нарушение функционирования центральной нервной системы и сердца. Сопутствующее токсикозу голодание или низкое усвоение основных питательных веществ способствуют гипопротеинемии и накоплению кетоновых тел. При неблагоприятном развитии событий это может стать причиной тяжелой прогрессирующей гиперлипемии с последующей жировой инфильтрации печени.

В некоторых случаях признаки токсикоза могут быть объяснены аллергизацией организма беременной белками трофобласта.

Клинически значимые гормональные изменения

Патогенетически важные дисгормональные расстройства ранних сроков беременности:

  • Относительная недостаточность эстрогенов. Само по себе это не приводит к токсикозу, но в сочетании с другими нарушениями становится клинически значимым и способствует развитию вегетативных реакций.
  • Нарастающая в крови концентрация прогестерона. Этот гормон вырабатывается желтым телом яичника, оставшимся на месте и продолжающим функционировать после имплантации эмбриона. Его основная задача – пролонгация беременности, предотвращение самопроизвольных абортов и обеспечение адекватного роста тканей матки. Но влияние прогестерона не ограничивается репродуктивной системой. Он действует на гладкомышечные волокна в стенках пищеварительного тракта, расслабляя их. Это может приводить к дисбалансу в работе желудка и различных отделов кишечника, что и становится причиной появления неприятных симптомов при токсикозе.
  • Прогрессивно увеличивающаяся в первые недели беременности выработка хорионического гонадотропина. Имеются данные, что пиковые значения этого вещества нередко выступают в качестве провоцирующего фактора для развития рвоты. Именно этим можно объяснить преобладание жалоб на тошноту в утренний период, когда концентрация ХГЧ обычно наиболее высока.
  • Снижение секреции глюкокортикостероидов корой надпочечников. Это приводит к уменьшению реакции сосудов на сосудосуживающие вещества, способствует накоплению жидкости в межклеточных пространствах.

В настоящее время дисгормональные изменения считаются ключевыми в патогенезе токсикоза.

Что влияет на вероятность развития токсикоза

Токсикоз развивается не у всех беременных. Даже у одной и той же женщины период вынашивания первого и последующих детей могут отличаться. И если она уже испытывала токсикоз ранее, при второй беременности его симптомы могут и не беспокоить. И предугадать его появление невозможно.

Также бытует мнение о наличии зависимости между вероятностью появления токсикоза и полом зачатого ребенка. Но оно не имеет научных подтверждений. На самых ранних этапах беременности, когда обычно появляется токсикоз, все эмбрионы развиваются одинаково. У них еще нет дифференцировки репродуктивной системы, это будет происходить лишь с 8 недели гестации. Поэтому пол ребенка не может повлиять на развитие раннего токсикоза.

К предрасполагающим факторам относят:

  • . Гормональный «всплеск» у забеременевшей женщины при этом обычно выше, чем при зачатии одним эмбрионом.
  • Склонность к неврозоподобным и соматоформным реакциям, мигреням. Ведь в этих случаях еще до беременности имеется изменение взаимодействия между головным мозгом, вегетативной частью нервной системы и органами-мишенями.
  • Перенесенные незадолго до зачатия инфекционные заболевания и оперативные вмешательства, особенно на репродуктивных органах.
  • Наличие хронических заболеваний внутренних органов. Наступление и пролонгация беременности способны стать фактором, нарушающим имеющийся баланс и приводящим к декомпенсации имеющейся патологии. Особенно актуально это для заболеваний пищеварительного тракта.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Возраст. Беременные старше 35-40 лет имеют больше шансов на развитие токсикоза. Это объясняется снижением у них общих компенсаторных возможностей организма, уменьшением функциональной активности эндокринной и репродуктивной систем, накоплением хронической и не всегда диагностированной патологии внутренних органов.

Важно понимать, что наличие предрасполагающих состояний лишь повышает вероятность развития токсикоза. А их отсутствие не гарантирует хорошее самочувствие в первые месяцы беременности. С токсикозом нередко сталкиваются абсолютно здоровые и вполне эмоционально уравновешенные женщины. Это не является исключением из правил и говорит лишь о развитии у них реакции на происходящие при беременности изменения.

Когда начинается токсикоз

Через сколько времени после зачатия возникает токсикоз?

Сроки развития этого состояния достаточно индивидуальны, но в любом случае оно появляется лишь после имплантации плодного яйца в функциональный слой эндометрия матки. А этот процесс происходит не ранее чем через 5 суток после слияния яйцеклетки и сперматозоида, чаще всего на 9 день после овуляции.

Но у ряда женщин по различным причинам сроки имплантации сдвигаются и могут составлять как 7-8, так и 11-14 дней. При этом длительный временной промежуток между оплодотворением и внедрением плодного яйца чреват несохранением беременности, организм женщины просто не успевает адекватно отреагировать и предотвратить наступление менструации.

Чем объясняется такой срок?

Оплодотворение яйцеклетки чаще всего происходит в просвете маточной трубы. Поэтому для правильной имплантации образовавшееся плодное яйцо должно добраться до эндометрия. Также ему необходимо пройти определенные последовательные этапы развития и преобразоваться в процессе активного деления клеток в бластоцисту. Поэтому даже если оплодотворение происходит в полости матки, имплантация все равно возможна лишь спустя строго определенное количество дней.

Лишь после внедрения и закрепления плодного яйца в эндометрии организм женщины получает сигнал о наступлении беременности и начинает вырабатывать гормоны для ее пролонгации. А выраженное повышение уровня прогестерона и прогрессивное нарастание синтеза ХГЧ как раз и способны спровоцировать начало токсикоза. Но это обычно происходит не сразу после имплантации, и лишь по достижении определенной концентрации гормонов и вторичного изменения функционального состояния нервной системы. Кроме того, у каждой беременной своя чувствительность к происходящим в ее организме процессам.

Так на какой неделе начинается токсикоз?

Основная часть женщин начинают испытывать его симптомы в течение примерно 1,5 недель после задержки менструации. Чаще всего им предшествуют другие признаки нарастания уровня прогестерона: нагрубание груди, повышение чувствительности сосков и другие. Но у некоторых беременных они появляются практически одновременно с тошнотой, уже за неделю-полторы до предполагаемой даты менструации.

Наступившая после беременность тоже может протекать с токсикозом. При этом необходимо учитывать более позднюю имплантацию плодного яйца в связи с техническими особенностями и сроками процедуры переноса эмбрионов в полость матки. Поэтому симптомы токсикоза обычно возникают уже после подтверждения факта беременности с помощью лабораторного теста на ХГЧ и УЗИ.

Важно понимать, не исключен токсикоз и при . Ведь место имплантации не влияет на функционирование желтого тела, синтез гормонов поддерживается исходящими от развивающегося плодного яйца сигналами. Поэтому предположить внематочную беременность только по выраженности токсикоза невозможно, на эту патологию указывают другие симптомы.

Основные проявления

Самой распространенной формой токсикоза является тошнота и рвота беременных. Они обычно сочетаются с усиленным слюноотделением, повышением чувствительности к запахам (как пищевым, так и бытовым), появлением вкусовых пристрастий, изменением аппетита.

Тошнота – дискомфортный, но совершенно не опасный для здоровья женщины и для развития эмбриона симптом. Она может быть практически постоянной, беспокоить наплывами в ответ на внешние вкусовые и ароматические раздражители или появляться преимущественно в первые часы после утреннего пробуждения. Но возможен и вечерний токсикоз, что не является грубой патологией. Ухудшение состояния в конце дня объясняется утомлением беременной с истощением функциональных резервов нервной системы.

Рвота чаще всего сопутствует тошноте и развивается на ее пике. В первой половине беременности обычно возникают утренние позывы, на голодный желудок. Но рвота может появляться и после еды. Ее частота и обильность зависят от степени тяжести токсикоза и наличия сопутствующих хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Определенное значение имеет и режим питания беременной. Обильная, раздражающая, жирная пища обычно усугубляет ситуацию и чаще провоцирует рвотные позывы.

Кроме того, опорожнение желудка может быть и не самопроизвольным. Желая облегчить состояние, уменьшить выраженность тошноты и чувства тяжести и переполнения в животе, некоторые беременные намеренно вызывают рвоту. Это чревато появлением травматических линейных надрывов слизистой оболочки пищевода в месте его перехода в желудок, что доставляет определенный дискомфорт и даже может стать причиной появления отдельных прожилок свежей крови в рвотных массах.

Ранний токсикоз может сопровождаться также изжогой – чувством жжения за грудиной с кислым привкусом во рту, а иногда и с ощущением раздражения в горле. Появление этого симптома объясняется расслаблением кардиального сфинктера между пищеводом и желудком с забросом кислого содержимого в верхние отделы и даже в ротовую полость. Вероятность изжоги повышается при намеренном провоцировании рвоты. Но в целом изжога обычно появляется на более выраженных сроках гестации.

Изменение общего состояния, характер и выраженность метаболических сдвигов при токсикозе первой половины беременности зависят от тяжести его течения. При многократной, изнуряющей рвоте появляются и нарастают другие симптомы. Они связаны с обезвоживанием, нарушением электролитного обмена, дефицитом белков и ухудшением функционирования внутренних органов. Сильный токсикоз – это фактически полиорганная недостаточность.

Основные критерии степени тяжести

Выделяют 3 степени тяжести рвоты беременных:

  1. Легкая. Рвотные позывы возникают 2-4 раза в день, выделения при этом необильные и без патологических примесей. У беременной не отмечается потери веса, нет отклонений в биохимическом и общем анализе крови. Ее общее состояние оценивается как удовлетворительное.
  2. Среднетяжелая. Частота рвоты – 10 и более раз в сутки. Беременная теряет в весе, у нее выявляются явные вегетативные расстройства и признаки обезвоживания (сухость кожи, снижение объема выделяемой мочи с ацетонурией, выраженная астения, тахикардия и склонность к снижению артериального давления). Но критических изменений в общем и биохимическом анализе крови еще нет, имеющаяся гипохлоремия и анемия легкой степени поддаются коррекции. Температура обычно субфебрильная. При неадекватном лечении состояние прогрессирует, развиваются нарушения углеводного и жирового обмена.
  3. Тяжелая. Неукротимая рвота (более 20 раз в сутки) при этом является одним из множества полиморфных симптомов, обусловленных полиорганной недостаточностью. Температура тела может субфебрильной или фебрильной. Отмечается прогрессирующее снижение массы тела с признаками дистрофии внутренних органов и тканей. Нарушается функционирование почек, развиваются стойкая олигоурия, протеинурия, ацетонемия и ацетонурия. Поражение печени становится причиной желтухи вследствие билирубинемии. Грубо нарушен баланс минералов, отмечаются явные нарушения всех видов обмена. При нарастании симптоматики нарушается уровень сознания, впоследствии развивается кома.

К счастью, неукротимая рвота беременных с прогрессирующим ухудшением состояния в настоящее время диагностируется редко. Ведь такая тяжелая форма токсикоза развивается путем постепенного утяжеления симптоматики, так что имеется возможность своевременной коррекции возникающих нарушений.

Когда следует беспокоиться

Большинство беременных сталкиваются с легкой формой токсикоза, проявляющегося тошнотой и утренней необильной рвотой. Это состояние не представляет никакой угрозы и даже не требует особого лечения. Тем не менее возможно развитие симптомов, требующих скорейшего обращения к врачу.

К ним относят:

  • рвота более 10 раз в сутки;
  • выраженная адинамия и астения, существенно нарушающие повседневное функционирование забеременевшей женщины;
  • нарушение глубины сознания (в форме оглушения и даже сопора), основным признаком этого состояния является двигательная и ментальная заторможенность с нарушением уровня контакта с окружающим миром;
  • снижение массы тела;
  • сухость и снижение тургора кожи;
  • появление запаха ацетона в выдыхаемом воздухе;
  • явное снижение количества выделяемой за сутки мочи;
  • появление желтушности склер, видимых слизистых оболочек и кожи;
  • внезапное исчезновение жалоб, что может быть признаком прогрессирующего падения уровня ХГЧ вследствие .

Усиление имеющихся симптомов, появление новых нарушений – все это тоже требует консультации у врача.

Что входит в обследование

Обследование беременных с жалобами на наличие симптомов токсикоза направлено на оценку их соматического состояния и исключение заболеваний, которые могут приводить к появлению сходных жалоб.

Диагностика включает лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий анализ крови для выявления анемии и признаков воспалительного процесса;
  • биохимический анализ крови с обязательной оценкой функционального состояния почек и печени, показателей общего белка и белковых фракций, соотношение ключевых ионов;
  • анализ мочи, определение суточного диуреза и суточных потерь белка с мочой;
  • УЗИ органов гепатобилиарной системы, поджелудочной железы и почек, что позволяет не только выявить имеющиеся хронические заболевания, но и связанный с беременностью гепатоз;
  • консультация невролога (при подозрении на нейроинфекцию, при развитии нарушений сознания);
  • по показаниям – мазки и при необходимости серологическое исследование для исключения пищевых токсикоинфекций.

Беременным с токсикозом необходимо обязательно регулярно контролировать уровень артериального давления. Ведь тошнота и слабость могут быть обусловлены его значительными колебаниями как в сторону повышения, так и в сторону явного снижения.

Особого внимания требуют беременные с внезапным исчезновением или резким ослаблением основных симптомов. Им показано внеплановое проведение УЗИ для подтверждения жизнеспособности эмбриона. Дело в том, что при замершей беременности токсикоз нередко быстро уменьшается из-за прекращения синтеза поддерживающих гормонов.

Как бороться с токсикозом во время беременности

Лечение токсикоза легкой степени обычно не проводится. Лишь при развитии неврозоподобных реакций и снижении трудоспособности женщине может быть предложена терапия в условиях дневного или круглосуточного стационара. Среднетяжелые формы токсикоза являются основанием для решения вопроса о целесообразности госпитализации. А тяжело выраженные варианты требуют скорейшего помещения беременной в стационар или даже в отделение интенсивной терапии.

Важно понимать, что все назначаемые средства не способны полностью устранить основные симптомы, так как избавиться от токсикоза при сохранении его единственной причины (беременности) нельзя. Используемые препараты помогают купировать потенциально опасные для жизни осложнения, смягчают некоторые проявления и тем самым облегчают состояние женщины. При этом каждое назначаемое средство от токсикоза имеет свою точку приложения и определенные показания. Поэтому подбирать оптимальную терапевтическую схему должен только врач.

Возможные направления лечебного воздействия при токсикозах:

  • Устранение имеющегося обезвоживания, выбор методики зависит от выраженности дегидратации и состояния пациентки. Практикуется выпаивание с использованием специальных солевых растворов, инфузионная терапия на основе реополиглюкина, Рингера-Лока и других.
  • Коррекция электролитных нарушений и метаболического ацидоза. При тяжелой рвоте беременных нередко требуется введение глюкозо-инсулин-калиевой смеси, натрия гидрокарбоната. Подбор растворов для восполнения дефицита электролитов производится на основе динамической оценки их уровня в плазме крови.
  • Восполнение явного дефицита нутриентов. При тяжелом течении назначаются специальные питательные смеси, внутривенно могут вводиться плазма, альбумин, серотрансфузин.
  • Уменьшение эндогенной интоксикации, обусловленной полиорганной недостаточностью. Показано внутривенное введение гемодеза, иногда проводят процедуры экстракорпорального очищения крови.
  • Поддержание функции гепатобилиарной системы. При легком и среднетяжелом течении с гепатопротективной целью и для улучшения работы желчевыводящей системы нередко назначают Хофитол, Эссенциале. При выраженных нарушениях используют схемы лечения неинфекционных гепатитов.
  • Борьба с почечной недостаточностью.
  • Борьба с рвотой. Для этого чаще всего используется Церукал. Противорвотным действием также обладают препараты Пиридоксина (витамина В6) – например, Навидоксин. Для купирования тяжелых рвотных приступов могут быть использованы инъекции нейролептических и антигистаминных средств.
  • Стабилизация нейровегетативного фона, регуляция деятельности центральной нервной системы. При неукротимой рвоте в первые дни лечения для быстрого снижения возбудимости основных структур головного мозга могут использоваться сильнодействующие вещества (транквилизаторы, некоторые нейролептики, средства для наркоза). В последующем рекомендуется прием препаратов на растительной основе, магния. Стабилизирующее действие нередко оказывает сам факт госпитализации, позволяющий создать беременной женщине охранительный режим. Активно используются психотерапевтические и некоторые физиотерапевтические методики (электросон, цвето- и светотерапия, ароматерапия, иглорефлексотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны и кистей, дарсонвализация и пр.).

При тяжелом течении токсикоза с развитием угрожающих жизни и не поддающихся хотя бы частичной коррекции в течение суток состояний, решается вопрос о прерывании беременности по медицинским показаниям. Эта мера необходима и при развитии острой желтой атрофии печени.

Как облегчить токсикоз без лекарств

Лекарственная терапия при токсикозе – все же отнюдь не повседневная мера. При легкой (а иногда и при среднетяжелой) рвоте беременных бывает достаточно немедикаментозных мер. К ним относятся диета, режим труда и отдыха, разнообразные народные средства от токсикоза. Некоторые женщины в этот период прибегают к помощи гомеопатов.

Широко используются травяные настои на основе мяты, ромашки, мелиссы, валерианы, шалфея, шиповника, душицы, имбиря. Некоторые из них оказывают легкое седативное действие, другие помогают уменьшить выраженность рвотного рефлекса. Но не стоит забывать, что фитотерапия является потенциально аллергенной. Кроме того, без согласования с врачом следует избегать растений, способных повлиять на и свертываемость крови.

Помогает от токсикоза при беременности и ароматерапия, несмотря на повышенную чувствительность женщины к запахам. Уменьшить выраженность тошноты можно при вдыхании небольшого количества эфирных масел мяты перечной, лимона, аниса, имбирного масла. Их обычно используют не в чистом (концентрированном) виде, а в смеси с базовым нейтральным маслом. Для таких ингаляций можно применять аромалампы, аромакулоны или просто наносить несколько душистых капель на носовой платок.

Как питаться

Питание при токсикозе – очень важный аспект. Пищу стоит принимать дробно, что позволит избежать переедания и продолжительных «голодных» промежутков. Многим женщинам удается справиться с утренней тошнотой с помощью легкого перекуса сразу после пробуждения, прямо в постели. Такой прием пищи позволит повысить уровень глюкозы в крови, ведь естественная утренняя субгипогликемия для беременной женщины может стать провоцирующим рвоту фактором.

В течение дня для уменьшения симптомов токсикоза можно использовать крекеры, дольку лимона, чайную ложку меда, небольшое количество семян подсолнечника, клюквенный морс. Состав такого перекуса подбирается индивидуально, опытным путем.

Еда в период токсикоза должна быть легкоусвояемой, аппетитно выглядящей, свежеприготовленной, с минимумом искусственных вкусоароматических и консервирующих добавок. При этом она должна обеспечивать поступление основных питательных веществ и иметь адекватную калорийность. Желательно отказаться от жарки и фритюра, использования жирных соусов, копченостей и фабричных колбасных изделий. Предпочтение следует отдавать запеченным, отварным и тушеным блюдам, а также свежим овощам и фруктам. Маринады и соленья допустимо использовать ограниченно, при наличии соответствующих вкусовых пристрастий.

Рекомендуется включить в меню продукты с высоким содержанием хорошо усваиваемого белка, витамина В6, полиненасыщенных жирных кислот. А вот свежеиспеченного хлеба, изделий из дрожжевого теста и муки высшего сорта, бобовых стоит отказаться – они способны усилить газообразование в кишечнике, что негативно скажется на самочувствии беременной.

Когда же ждать облегчения состояния

Сколько длится токсикоз у беременных и на каком сроке гестации ждать исчезновения его симптомов? Этот вопрос – один из самых частых на приеме у акушера-гинеколога. Ведь тошнота и другие симптомы очень дискомфортны и даже могут нарушать социальную жизнь забеременевшей женщины.

Токсикоз характерен для первого триместра беременности, в большинстве случаев он начинает угасать на 12-14 неделях гестации. Но иногда его симптомы сохраняются еще некоторое время (примерно до 20 недель), что является вполне допустимым. Поэтому для обозначения этого состояния корректнее использовать термин «токсикоз первой половины беременности».

Исчезновение симптомов объясняется физиологическими перестройками, происходящими начиная с 12 недели гестации. Речь идет о формировании плаценты. Она не только образует полупроницаемый избирательный барьер между кровью матери и плода, но и выполняет эндокринную функцию. В начале первого триместра она начинает активно синтезировать ХГЧ и другие гормоны, которые до этого вырабатывались желтым телом в яичнике. И на 14-16 неделе эта функция полностью переходит к плаценте. При этом концентрация ХГЧ в крови женщины постепенно снижается, что и объясняет улучшение ее самочувствия.

Поэтому в начале второго триместра обычно и проходит токсикоз. Конечно, это происходит постепенно, с постепенным обеднением симптоматики и улучшением общего самочувствия и активности беременной.

Утренний токсикоз – достаточно частое явление ранних сроков гестации. И во многих случаях это не требует применения каких-то препаратов. По мере прогрессирования беременности его симптомы исчезают, что обычно позволяет женщине сполна насладиться периодом вынашивания ребенка.

Cильный токсикоз отравляет многим женщинам не только радость известия о беременности, но и весь ее первый триместр. Правда у всех и уровень терпения разный, и ощущения. Давайте разберемся, что считается сильным токсикозом, и как с ним бороться.

Для начала стоит сказать, что в течение беременности женщина может дважды столкнуться с этим явлением. Ранний токсикоз беременных обычно начинается на 5-7 неделе и длится до 12-16 недели. С поздним же будущие мамы сталкиваются после 28 недели беременности.

Токсикоз, в любом случае, – патологический симптом. Но если ранний токсикоз , в большинстве случаев, просто неприятен женщине и проявляется такими симптомами как тошнота и рвота, то поздний может долгое время не проявлять никаких видимых признаков. Однако его опасность для мамы и малыша значительно выше.

Симптомы, типы и лечение раннего токсикоза

Классическими признаками являются утренняя тошнота и рвота, повышенное слюноотделение. Иногда может проявляться дерматозами, нарушением работы сердца и развитием такого состояния как астма беременных.

Токсикоз – это сигнал, который подает организм, сообщая о каком-то неблагополучии. Рвота, тошнота и слюнотечение сами по себе не слишком опасны. Они лишь сигнализируют об изменении гормонального фона и перестройках со стороны нервной и иммунной систем.

О тяжести течения токсикоза и необходимости проведения лечения говорит общее состояние женщины.

Умеренный токсикоз сопровождается утренней тошнотой, легкими головокружениями и сонливостью. Рвота бывает не ежедневно и однократно в течение дня.

Токсикоз средней степени характеризуется постоянной тошнотой, ухудшением аппетита и ежедневной рвотой до 3-5 раз в день. Аппетит снижен.

При сильном токсикозе рвота бывает более 5 раз в день. Тошнит и от голода, и после еды. Аппетит полностью отсутствует. Наблюдается снижение веса более чем на 5 кг. Общее состояние женщины сопровождается слабостью, вялостью, головокружением. Количество мочеиспусканий резко сокращается за счет минимального получения организмом жидкости. В общем анализе крови выявляется снижение гемоглобина, из-за частой рвоты витамины и минеральные вещества, в том числе железо, не успевают усваиваться организмом. В биохимическом анализе крови заметно повышено содержание билирубина, что говорит о нарушениях в работе печени. В такой ситуации требуется безотлагательное лечение в стационаре.

Сильный токсикоз при беременности опасен как для будущего ребенка, так и для женщины. Неукротимая рвота в сочетании с потерей аппетита и повышенным слюноотделением довольно скоро могут привести к обезвоживанию организма. Тревожным сигналом также может стать суточный объем мочи менее 600 мл. Если вы заметили у себя снижение массы тела более чем на 5 кг, которое продолжает прогрессировать, сухость во рту и полную потерю аппетита, похоже, что у вас развился сильный токсикоз, что делать в таком случае, должен решать врач. Ведь такое состояние представляет угрозу не только здоровью малыша, но и реальную опасность для жизни матери. В исключительных случаях очень сильный токсикоз может стать причиной искусственного прерывания беременности .

В любом случае, если имеют место потеря веса и признаки обезвоживания организма, не избежать лечения в стационаре. Скорее всего, лечение будет осуществляться по двум направлениям. Во-первых, необходимо прекратить рвоту и усилить перистальтику кишечника. Врач может назначить инъекции церукала или других противорвотных препаратов в сочетании с диетой, богатой клетчаткой. Свежие овощи и фрукты заставят активнее работать кишечник, а это повысит всасываемость полезных веществ.

Вторым направлением лечения станет борьба с обезвоживанием и восстановление солевого баланса. Скорее всего, потребуются капельницы. При этом в основе инфузионной терапии будут такие препараты как физраствор и растворы солей (дисоль, трисоль). Если присутствует существенное истощение, может понадобиться также глюкоза.

Когда начинается токсикоз при беременности , меры нужно принимать, не дожидаясь тяжелых последствий. Своевременная коррекция диеты и питьевого режима, а также образа жизни помогут избежать критических ситуаций. Необходимо исключить психические и физические перегрузки, обеспечив при этом достаточный уровень активности и сна.

Многих женщин, которых мучают тошнота и рвота в начале беременности, интересует вопрос, на какой неделе самый сильный токсикоз обычно бывает. Пик гормональной активности приходится на 6-10 недели и постепенно спадает. К 12-14 неделе женщинам становится значительно легче. В редких случаях симптомы сохраняются до 20 недели.

Если токсикоз первой половины беременности заставит женщину отправиться к врачу благодаря изнурительным симптомам, токсикоз третьего триместра опасен своим скрытым течением. При этом он опасен для ребенка намного сильнее, чем ранний, ведь он грозит гипоксией. Если после 28 недели беременности имеет место отечность ног, пальцев рук или повышается артериальное давление – это повод немедленно обратиться за медицинской помощью.

Токсикоз – болезненное состояние человека, сопровождающееся интоксикацией организма при действии отравляющих веществ на него. С проблемой сталкивается большая часть женщин в период вынашивания ребенка. Он становится причиной плохого самочувствия будущей мамы и при тяжелых формах может потребовать госпитализации. Чаще всего встречается токсикоз при беременности на ранних сроках и длится несколько месяцев вплоть до окончания первого триместра – 11-13 недель.

Проявление токсикоза у беременной женщины в среднем начинается с того момента, когда плодное яйцо прикрепляется к стенке матки и вырабатываются гормоны. Это период 4-5 недель. Однако, иногда состояние будущей мамы ухудшается еще до , токсикоз проявляется на 2-3 неделе беременности.

Причины

На вопрос, почему появляется токсикоз на первых неделях беременности, сложно ответить. Для многих ученых это явление остается малоизученным вопросом.

Врачи-гинекологи выделяют несколько вероятных причин:

  1. Защитная реакция. Плодное яйцо, прикрепленное к стенке матки, воспринимается организмом женщины, как чужеродный объект. Иммунная система пытается всеми способами избавиться от него, вырабатывает антитела, которые провоцируют токсикоз.
  2. Гормональный всплеск. С первых минут зачатия в организме женщины начинает вырабатываться – показатель наличия и благополучного развития беременности. К 6-11 неделе он увеличивается в тысячи раз. Такая высокая концентрация гормона влияет на ЦНС, которая не успевает быстро привыкнуть к изменениям в организме, воспринимает их как негативный фактор.
  3. Эмоциональное состояние женщины. Страхи, переживания, негативные чувства, самовнушение приводят к тому, что беременная женщина заранее на подсознательном уровне настраивает себя, свой организм на плохое самочувствие. В период беременности ЦНС сильно изменяется. Центры головного мозга, которые отвечают за рвотный рефлекс, обоняние, работу ЖКТ, функционируют в усиленном режиме.
  4. Наследственный фактор. Если другие женщины по родственной линии страдали токсикозом, то будущая мама тоже непременно столкнется с этим заболеванием.
  5. Хронические инфекции, заболевания. Женщины с болезнями ЖКТ, печени, почек, сердечно-сосудистой системы более подвержены к проявлению токсикоза. Большую роль играет правильный образ жизни, отсутствие вредных привычек.

В народе говорят, что проявление токсикоза зависит от того, кого ожидает беременная женщина – мальчика или девочку. Если сына, то болезненное состояние пройдет быстро и незаметно. Если девочку, то будущая мама будет мучиться от проявления токсикоза весь первый триместр. Однако данное поверье считается непроверенным, научно недоказанным.

Токсикоз при беременности на ранних сроках: симптомы

Будущей маме стоит знать, как проявляется токсикоз на ранних сроках беременности, чтобы быть готовым к его проявлениям, вовремя принять меры для облегчения состояния.

  • тошнота, рвота, обильное выделение слюны;
  • слабость, сонливость, головокружение;
  • сыпь на коже, зуд;
  • потеря аппетита;
  • перепады настроения, раздражительность.

При нормальном развитии беременности проявления тошноты, рвоты возникают несколько раз в день, зачастую в утреннее или вечернее время. Эти симптомы не нарушают общего состояния, не подвергают опасности здоровье мамы и будущего ребенка.

При приступах рвоты 10 – 15 раз в сутки, резкой потере в весе, обезвоживании, снижении артериального давления беременную женщину госпитализируют в больницу. Врачи проведут необходимую диагностику, назначат лечение и физиотерапию для восстановления, поддержания организма будущей мамы.

Сколько длится и когда прекращается?

Беременность каждой женщины – процесс сугубо индивидуальный. Определить продолжительность и время прекращения токсикоза невозможно.

В среднем признаки данного явления продолжаются до того периода, пока не сформируется плацента. Это приблизительно конец первого триместра – начало второго (12-14 неделя).

Какие могут быть осложнения?

Признаки токсикоза могут наблюдаться у каждой второй беременной женщины. У одних он протекает в легкой форме, ограничивается тошнотой, иногда рвотой, незначительной потерей веса, слабым недомоганием, головокружением. Данное состояние привычное и абсолютно безопасное для здоровья мамы и ребенка.

У других токсикоз проявляется в осложненной форме. Если его не лечить на ранней стадии, то может спровоцировать опасные осложнения:

  • быстрая потеря веса, обезвоживание, которые возникают при сильной рвоте (10-15 раз в сутки);
  • нарушение деятельности ЦНС, печени, почек, что приводить к паническому, депрессивному состоянию, желтушности кожи;
  • снижение артериального давления, тахикардия;
  • высокие показатели ацетона при анализе крови, мочи;
  • , который возникает ближе к третьему триместру, может привести к отслойке плаценты и гибели малыша.

Все перечисленные явления требуют безотлагательной госпитализации беременной и назначения необходимого лечения в зависимости от тяжести протекания токсикоза. При самой запущенной форме может быть принято решение об аборте по показаниям врача.

На видео о проявлениях токсикоза

Лечение

Оказать помощь при осложненных формах токсикоза на первых месяцах беременности может только лечащий врач-гинеколог. Он проведет все необходимые анализы, назначит лекарственные препараты, направленные на нормализацию работы ЖКТ и выведению токсинов из организмов.

Чтобы быстро снять симптомы и облегчить самочувствие беременной, врачи назначают:

  • лекарственные препараты в виде таблеток, суспензий;
  • внутривенное капельное введение глюкозы, физиологического или солевого раствора.

Наиболее эффективные препараты при токсикозе:

  • Хофитол, Эссенциале форте – растительные средства, которые оказывают желчегонное и антиоксидантное действие.
  • Церукал, Зофран, Метоклопрамид – лекарственные препараты, которые останавливают приступы рвоты, нормализуют работу ЖКТ.
  • Энтеросгель, Фильтрум, Полисорб и другие сорбенты. Средства выводят из кишечника и организма токсины, патогенные микробы, вредные химические вещества, нормализуют работу желудка, печени, почек.
  • Валериана или пустырник – используются как успокоительное средство, при бессоннице для полноценного сна, снижения тонуса матки.
  • Коккулин, Рибоксин – лекарственные средства, которые стимулируют метаболизм, что положительно сказывается на здоровье малыша и мамы.

Полностью избавиться от токсикоза на первых неделях беременности сложно, практически невозможно. Однако при правильном образе жизни, отказе от вредных привычек многие симптомы можно ослабить, тем самым облегчить протекание беременности. Особенно это касается женщин, которые не подвержены острой форме болезни. С помощью сбалансированного рациона питания, народных средств можно нормализовать общее состояние будущей мамы.

Соблюдение правильного рациона питания поможет женщине избавиться или хотя бы предотвратить приступы тошноты и рвоты на начальных сроках беременности.

  1. Отказаться от жирной, жареной, соленой, копченой, острой пищи, газированных напитков, кофе, уменьшить количество мяса в своем рационе, увеличить прием фруктов, овощей.
  2. Увеличить употребление кисломолочной продукции, рыбы.
  3. Выпивать не менее 1,5 литров чистой воды
  4. Использовать дробное питание, перекусывать часто, чтобы не было ощущения голода.
  5. Не употреблять много сладостей, мучной продукции.
  6. Медленно пережевывать пищу, не торопиться.

На ранней стадии беременности можно есть всего понемногу, ни в чем себе не отказывать.

Главное, чтобы еда усваивалась и была полезна для будущей мамы и малыша.

Народные средства

При легкой форме токсикоза для снятия ощущения тошноты, рвотных позывов можно использовать растительные средства из народной медицины.

Из-за природного происхождения они не навредят здоровью будущего ребенка:

  • имбирный чай или смесь из имбиря, лимонного сока, меда;
  • чай из мяты;
  • чай из листьев малины;
  • отвар из семени фенхеля;
  • отвар с добавлением тмина;
  • пряные палочки гвоздики;
  • небольшое количество цитрусовых фруктов (лимон, апельсин, мандарин);
  • отвар шиповника.

Данные средства способны лишь облегчить самочувствие при токсикозе. Стоит найти действенное вещество, которое поможет.

Можно ли предупредить развитие?

Профилактика токсикоза – необходимые меры, которые предотвратят появление неприятных симптомов. Для этого следует:

  • убрать из рациона питания все продукты с острым, неприятным запахом, включая специи, травы;
  • придерживаться активного образа жизни, выполнять физические упражнения, много гулять на свежем воздухе;
  • правильно питаться, есть небольшими порциями, отказаться от вредных привычек;
  • иметь под рукой дольку лимона или очищенную воду с добавлением лимонного сока;
  • утром, не вставая с постели, пожевать горсть орехов, печенье;
  • пить чистую воду после пробуждения и в течение дня.

Токсикоз на ранних сроках беременности – привычное явление и встречается у большей части будущих мам. Важно каждой женщине знать, как бороться с его проявлениями, и меры профилактики.


Top