Чем отличается прогестерон в капсулах и дюфастон. Показания к использованию

Гормональные препараты для сохранения беременности

Врачи знают, что практически ни одна беременность не обходится без назначения хоть каких-то таблеток. И даже если речь идет о «безобидных» витаминах, у беременных женщин возникают закономерные вопросы: для чего необходимо принимать лекарство и насколько оно безопасно для будущего малыша? В этой рубрике мы расскажем о лечебных препаратах, которые обычно назначают будущим мамам.

Препараты УТРОЖЕСТАН и ДЮФАСТОН обычно назначают будущим мамам при возникновении такой распространенной проблемы, как угроза прерывания беременности. Эти препараты содержат гормон прогестерон, под действием которого в организме женщины происходят важные биологические процессы, способствующие успешному вынашиванию плода.

Воздействие прогестерона на организм женщины направлено, прежде всего, на обеспечение благоприятных условий для оплодотворения, прикрепления к стенке матки и развития плодного яйца. Недостаток выработки этого гормона нередко становится причиной такого неблагоприятного эпизода беременности, как выкидыш первого триместра, т.к. именно в этот период плодное яйцо еще не прикрепилось к матке «намертво» и гормональный фон матери не сформировался полностью и устойчиво.

Гормон прогестерон относится к гестагенам - женским половым гормонам, вырабатывающимся в яичниках. Еще до оплодотворения он готовит матку к принятию зародыша, стимулирует развитие молочных желез. При недостатке прогестерона организм матери дает неправильный сигнал иммунной системе, в результате чего плод воспринимается организмом как чужеродный агент, и это приводит к отслойке трофобласта - питающего плод «листка», из которого в дальнейшем должна образоваться плацента. В результате может произойти выкидыш первого триместра.

Прогестерон стали использовать для лечения угрозы прерывания беременности еще в 60 - 70-х годах прошлого века, но при этом в полной мере проявлялось побочное действие его на ребенка и на мать, в частности не удавалось избежать пороков развития плода. Лишь с развитием высоких технологий и возможностей применения молекулярных методов синтезирования удалось получить препараты, способные качественно и безопасно бороться с этим неблагоприятным моментом беременности. К таким препаратам и относятся ДЮФАСТОН и УТРОЖЕСТАН.
ДЮФАСТОН

ДЮФАСТОН является сильнодействующим гормоном-гестагеном. который по своей молекулярной структуре и фармакологическому действию близок к эндогенному (т.е. вырабатываемому организмом) прогестерону и вследствие этого обладает высоким сродством к рецепторам прогестерона (структурам, воспринимающим действие этого гормона), т.е. идеально подходит к ним, как ключ к замку.

«Синтетическое» изменение конфигурации молекулы приводит к тому, что ДЮФАСТОН легко всасывается при приеме внутрь. В отличие от многих гормонов-гестагенов ДЮФАСТОН не является производным мужского гормона тестостерона - его структура отличается от структуры большинства синтетических гестагенов, вследствие чего препарат лишен характерных для них побочных эффектов. В отличие от других синтетических гестагенов, ДЮФАСТОН:
не вызывает появление «женских» признаков у плода мужского пола и не оказывает побочного действия на функции печени и свертываемость крови;
не вызывает таких проявлений, как угревые высыпания, огрубение голоса, гирсутизм (повышенное оволосение) и маскулинизации половых органов (увеличение клитора) у плода женского пола;
не вызывает изменения липидного спектра крови и концентрации глюкозы;
не влияет отрицательно на другие органы внутренней секреции.

Высокая безопасность ДЮФАСТОНА, подтвержденная многолетним опытом его применения (не было ни одного случая выявления внутриутробного порока развития плода), позволяет уверенно применять препарат в качестве гормональной поддержки. Кроме того, по сравнению с УТРОЖЕСТАНОМ, дидрогестерон не обладает седативным (успокаивающим) действием. Иногда этот фактор способствует тому, что для лечения выбирается именно этот препарат.

Благодаря уникальному соответствию натуральному прогестерону ДЮФАСТОН воссоздает естественные механизмы нормального протекания беременности. Результаты многих исследований, посвященных этому препарату, вдохновляют: применение ДЮ-ФАСТОНА в 2 раза снижает частоту возникновения фетоплацентарной недостаточности, преждевременных родов. А дети реже имеют недостаток массы при рождении, получают более высокую оценку по шкале Апгар (согласно этой шкале оценивают всех новорожденных, при этом обращая внимание на дыхание, сердцебиение, рефлексы, кожу, мышечный тонус). У новорожденных реже наблюдается гипоксическое (т.е. связанное с кислородным голоданием) повреждение головного мозга. Частота рождения здоровых детей увеличивается на треть.

Из побочных эффектов в редких случаях возможны маточные кровотечения (в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу). Других побочных действий у этого препарата выявлено не было.

Единственным существенным противопоказанием для приема ДЮФАСТОНА является повышенная чувствительность к компонентам препарата, то есть индивидуальная непереносимость.

ДЮФАСТОН (дидрогестерон) – синтетический аналог природного прогестерона, УТРОЖЕСТАН – натуральный прогестерон. Это их главное различие, которое приводит к некоторым отличиям и в эффектах, и в применении этих препаратов.

Дидрогестерон выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации врач ставит вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особенно часто применяется ДЮФАСТОН при использовании технологии ЭКО – экстракорпорального оплодотворения. Многочисленные наблюдения показывают, что применение при ЭКО синтетического препарата более эффективно, чем природного натурального аналога, хотя больших международных исследований по этому поводу не опубликовано. Долгое применение этого препарата в большой дозе возможно благодаря преимуществам ДЮФАСТОНА – высокой стабильной доступности к тканям и отсутствию побочных эффектов.
УТРОЖЕСТАН

УТРОЖЕСТАН - единственный в мире прогестерон, произведенный из растительного сырья. Этот препарат представляет собой натуральный микронизированный, т.е. выпускаемый в специальной форме, прогестерон (молекулы гормона окружены арахисовым маслом). Он производится в виде капсул для перорального (внутрь) и интравагинального (в свечах) применения.

Данный препарат имеет полное сходство с молекулой прогестерона, и именно это свойство обеспечивает целый ряд уникальных эффектов, выгодно отличающих его от других препаратов этой группы. УТРОЖЕСТАН в полной мере обладает свойствами эндогенного (вырабатываемого в организме) прогестерона. Он способствует возникновению беременности, подготавливает эндометрий к имплантации яйцеклетки. УТРОЖЕСТАН (как и ДЮФАСТОН) не изменяет массу тела и не способствует задержке жидкости в организме, не оказывает влияния на липидный и углеводный обмен и не повышает артериальное давление.

Уникальное строение молекулы УТРОЖЕСТАНА позволяет ему воздействовать на обмен мужских гормонов андрогенов (а они также присутствуют у женщины во время беременности). что не только оказывает положительное воздействие на течение беременности, но и улучшает состояние кожи.

УТРОЖЕСТАН имеет положительный эффект и при повышенном количестве у женщины мужских половых гормонов (гиперандрогении) за счет того, что этот препарат взаимодействует в организме с теми же рецепторами, что и андрогены, т.е. конкурирует с ними.

Еще одним уникальным для УТРОЖЕСТАНА механизмом сохранения и поддержания беременности является его способность подавлять эффекты окситоцина (этот гормон также вырабатывается яичниками, и именно он стимулирует сокращение матки и приводит к выкидышу). Особенно выражен этот эффект УТРОЖЕСТАНА при его приеме внутрь.

Обычная доза УТРОЖЕСТАНА составляет 200-300 мг в сутки, при этом может быть использован любой из двух путей введения препарата - интравагинальный или пероральный. При устранении угрозы прерывания беременности более предпочтительным и эффективным является сочетание интравагинального введения УТРОЖЕСТАНА с приемом внутрь. Важно отметить, что первоначально доза УТРОЖЕСТАНА при угрозе прерывания беременности составляет 400-600 мг одномоментно с последующей поддерживающей дозой 400-600 мг в сутки. В случае неэффективности данной терапии доза УТРОЖЕСТАНА может быть увеличена до 800-1000 мг в сутки. Но назначение лечения, как и изменение дозы, должно осуществляться только врачом, поскольку это гормональный препарат, и его передозировка или нехватка в организме может трагически закончиться для беременности. Отмена УТРОЖЕСТАНА или изменение его дозы производятся под контролем различных показателей беременности, в том числе концентрации прогестерона в крови: она при нормальной беременности изменяется плавно - и отмена должна происходить также без «всплесков».

Скажем несколько слов о побочных эффектах, которые могут возникнуть при приеме этого препарата. Как и «собственный» прогестерон, УТРОЖЕСТАН несколько повышает температуру тела и оказывает успокаивающее и снотворное действие, более выраженное при приеме внутрь. При приеме препарата внутрь могут также возникнуть сонливость, головокружение.

При серьезных заболеваниях печени противопоказан прием УТРОЖЕСТА внутрь - рекомендуется перейти на интравагинальное применение, поскольку препарат активно метаболизируется (перабатывается) печенью.

В заключение позвольте напомнить дорогие мамы, что если врач назначает беременной женщине какой-либо из рассмотренных препаратов, то это означает полноценное и серьезное лечение, поскольку связано с приемом гормонов, минимальные изменения концентрации которых в крови (в том числе без ведома врача) в ту или иную сторону способны перечеркнуть и усилия доктора, и вашу беременность. Поэтому, принимая эти лекарства, постоянно держите «руку на пульсе» - регулярно посещайте врача и строго следуйте его советам.

Оба препарата рекомендованы к применению на этапе планирования беременности. Это необходимо в том случае, когда у женщины наблюдается гормональный дисбаланс, вследствие чего шансы на зачатие и вынашивание беременности резко падают. Оба средства имеют гормональный состав, назначаются для приема внутрь во второй половине цикла для повышения уровня прогестерона. Оба средства имеют аналогичный перечень показаний. Различает их только внешний вид и вспомогательные вещества. В «Дюфастоне», который предлагается в виде таблеток, содержатся крахмал и лактоза. «Утрожестан» представляет собой мягкие капсулы. Среди компонентов препарата – желатин, соевый лецитин, арахисовое масло. Как видим из состава, принимать «Утрожестан» нельзя при аллергии на арахис, которая сегодня встречается довольно часто у женщин.

С этой статьей также читают:

• Утрожестан при планировании беременности
• Утрожестан при беременности – отзывы
• Как вызвать месячные дюфастоном

Несмотря на некоторые различия в составе, принципиальной разницы между препаратами нет . Они действуют по одному механизму и являются аналогами. «Дюфастон» содержит синтетический прогестерон, «Утрожестан» — натуральный. Но это не означает, что какой-то из препаратов лучше. Перечень противопоказаний у них схожий. При передозировке могут иметь место такие проявления, как:

• головные боли,
• сонливость,
• отечность.

Существуют и особые побочные эффекты, присущие каждому из препаратов в отдельности. Так, при лечении «Дюфастоном» часто наблюдаются мигрени и нарушение сна. После «Утрожестана» имеет место потеря концентрации, вследствие чего принимать препарат не рекомендуется женщинам, которые водят автомобиль.

Абсолютным противопоказанием к использованию препаратов на основе прогестерона является период лактации. Средства могут быть рекомендованы на ранних сроках беременности, причем отменять препарат резко нельзя, это может стать причиной маточных кровотечений. Прогестероносодержащие составы сокращают в дозировке и постепенно полностью от них отказываются.

Дюфастон и Утрожестан при планировании беременности

Прежде всего, нужно понять, что назначать себе самостоятельно тот или иной препарат ни в коем случае нельзя. Схему лечения должен подобрать гинеколог, который назначит наиболее подходящий препарат, определит дозировку и продолжительность лечения. Прогестероносодержащие препараты необходимы для повышения вероятности зачатия и снижения риска прерывания беременности. Известно, что в первый триместр беременности риск самопроизвольного аборта очень высок, что связано с нестабильным гормональным фоном матери. При низком уровне прогестерона организм женщин начинает воспринимать плодное яйцо как инородное тело, и иммунная система ошибочно направляет все свои усилия на «ликвидацию» потенциальной угрозы здоровью.

Препараты подобного рода начали активно использоваться еще в 70-х гг. прошлого века. Сегодня такие средства, как «Дюфастон» и «Утрожестан» считаются наиболее эффективными и безопасными в лечении гормональных нарушений и профилактики самопроизвольных абортов и замерших беременностей. «Дюфастон» чаще рекомендуют при проведении ЭКО. Научного обоснования, почему синтетический прогестерон действует лучше при проведении искусственного оплодотворения, нет, однако именно «Дюфастон» дает лучшие результаты в лечении гормональных нарушений перед проведением ЭКО. Медики связывают эффективность «Дюфастона» с высокой биодоступностью, однако, как мы уже говорили, принципиального различия между препаратами нет.

При планировании беременности прогестероносодержащие составы назначают для:

• повышения вероятности зачатия,
• нормализации гормонального фона,
• подготовки женского организма к вынашиванию беременности,
• снижения вероятности выкидыша,
• подавления выработки гормона ДГЭА-С.

Прежде чем назначать какой-либо препарат, необходимо сдать анализы, чтобы определить гормональный фон. Отсутствие зачатия и самопроизвольные аборты на раннем сроке не всегда связаны с пониженным прогестероном .

Часто женщины переживают из-за того, что гормональные препараты могут повлиять на артериальное давление и приводят к быстрому набору веса. И «Утрожестан», и «Дюфастон» не оказывают влияния на обмен веществ и работу сердца, вследствие чего их можно назвать безопасными для женского организма.

Утрожестан и Дюфастон при беременности

Препараты не используются длительно. Как правило, женщинам предлагается пить гормоны на раннем сроке беременности для снижения риска ее прерывания. Препараты помогают снизить тонус матки, способствуют более быстрому закреплению плодного яйца, устраняют нервное напряжение. Прогестероносодержащие составы требуют постепенной отмены. «Утрожестан» в ряде случаев предлагается для интравагинального применения. Свечи действуют точно также как и капсулы для внутреннего употребления. Использовать препарат в форме свечей рекомендовано при слабой печени и иных нарушениях функций внутренних органов.

Препараты могут быть рекомендованы для предотвращения преждевременных родов, риска развития плацентарной недостаточности, гипоксии плода . Гормональная поддержка определяется, исходя из состояния женщины и ее гормонального фона. Если уровень мужских половых гормонов слишком высок, то лечение может быть увеличено на весь период беременности.

Медики считают, что оба препарата действуют мягко, эффективно и безопасно. Во время лечения не происходит изменения кожных покровов, появления угревой сыпи или повышения сахара в крови, как это бывает после использования других гормональных препаратов. Оба средства безопасны для плода, они не влияют на его гормональный фон, не перегружают печень, не способствуют повышению вязкости крови. Тем не менее, определить, какой препарат подходит в конкретной ситуации лучше, может только врач. Использование прогестероносодержащих составов без согласования с гинекологом может привести к прерыванию беременности и более серьезным осложнениям.

Для будущей мамы большую опасность представляет угроза срыва беременности. Наиболее частая причина — пониженное содержание прогестерона в крови. В подобной ситуации врач прописывает дополнительный прием гормона, который выпускается в виде таблеток Дюфастон и Утрожестан.

Для большего понимания принципа действия Дюфастона и Утрожестана стоит разобраться, что такое прогестерон. Прогестерон (второе название — «гормон беременности») относят к категории гестагенов. За его производство отвечают надпочечники, яичники и плацентарные ткани. Гормон играет серьезную роль — отвечает за подготовку маточного эндометрия к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Максимально активно прогестерон работает в организме во второй части цикла (в случае отсутствия беременности) и непосредственно в 1-м триместре беременности. Благодаря активности вещества изначально вынашивание проходит без осложнений в виде угрозы выкидыша.

В первые три месяца гестации за выделение «гормона беременности» отвечает желтое тело яичников, обеспечивающее рост и развитие плода и не дающее образовываться следующим яйцеклеткам. Выполнив необходимое, желтое тело перестает выполнять данную функцию, а до родов за выработку вещества отвечает плацента, созревшая к данному этапу.

Одним из факторов возможного бесплодия является недостаточный уровень прогестерона в женском организме. В период планирования беременности важно сдать анализ на гормон — наступление овуляции и зачатие зависят именно от него.

Что выбрать для нормализации гормонального фона

Изначально может показаться, будто Дюфастон и Утрожестан больше схожи между собой, чем различаются. Но это ошибочное представление. Разберемся в особенностях каждого препарата.

В состав Утрожестана входит натуральный прогестерон, который производят из составляющих растительного происхождения. Его молекулы одинаковы с теми, которые самостоятельно вырабатывает женский организм. Утрожестан обладает эффективностью схожей с естественным прогестероном.

Утрожестан назначают в следующих случаях:

• бесплодие, связанное в гормональными нарушениями;
• вероятность срыва беременности;
• частое невынашивание плода;
• увеличение количества мужских половых гормонов;
• сбои в менструальном цикле;
• проявления мастопатии;
• миома матки.

Основной действующей составляющией Дюфастона является дидрогестерон. Он – синтетический аналог естественного прогестерона. Но, не обращая внимание на искусственную природу, Дюфастон все же практически идентичен с натуральным «гормоном беременности», и лечебный эффект от применения достаточно хорош. При приеме Дюфастона не наблюдается побочных эффектов, препарат является безопасным к применению в период вынашивания малыша.

• планировании беременности методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
• угрозе выкидыша;
• синдромах во время менопаузы как гормонотерапия;
• сбоях в менструальном цикле (аменорея, дисменорея, ПМС);
• эндометриозе.

Как выбрать: Дюфастон или Утрожестан

Оба средства являются заменителями прогестерона. Назначая препараты, врачи обычно ориентируются на личный опыт и уже имеющиеся результаты терапии. Рассмотрим плюсы и минусы Дюфастона и Утрожестана.

Плюсы Дюфастона над Утрожестаном:

• минимальная вероятность образования побочных эффектов (слабость, сонливость);
• высокоэффективен в случае планирования беременности методом ЭКО (наивысший уровень приживаемости плода);
• не несет опасности ребенку;
• снижает вероятность преждевременных родов (фетоплацентарная недостаточность);
• не способствует возникновению угревой сыпи, избыточного роста волос и остальных мужских черт, если будущий ребенок – девочка;
• не влияет на здоровье печени.

Чем Утрожестан лучше Дюфастона

• схож с естественным гормоном;
• не способствует росту массы тела;
• не повышает давление;
• не перестраивает обмен веществ;
• хорошо действует при избытке мужских гормонов;
• не дает окситоцину воздействовать на матку;
• не действует на малыша, не способен вызвать патологии развития;
• разрешен не только пероральный, но и интровагинальный (таблетку вводят в половые пути) прием препарата.

В случае угрозы срыва вынашивания данный способ применения препарата является наиболее эффективным.

Побочные действия от препаратов

Дюфастон и Утрожестан активно применяются во время беременности, но средства имеют некоторые побочные действия.

Использование Утрожестана способно вызывать:

• рост температуры тела (до 38 градусов);
• легкую сонливость;
• скачки настроения;
• головокружения.

Негативное действие от приема Дюфастона выражается в росте вероятности маточного кровотечения.

Как принимать таблетки

Доказано, ни одно из средств не повлияет отрицательно на овуляционный процесс. Запрещено прием Дюфастона и Утрожестана в период грудного вскармливания.

Оба препарата принимаются под строгим контролем врача по особой схеме. Если женщина регулярно принимает лекарственное средство, то не рекомендуется его резко отменять. Такая невнимательность к здоровью чревата выкидышем. Отмена препарата должна производиться поэтапно. На протяжении 3–4 недель дозировку понемногу уменьшают, а затем прекращают применение (либо прописывают другую гормонотерапию).

В определенных ситуациях средства прописывают в период планирования беременности. Тогда после зачатия прием Дюфастона и Утрожестана продолжается непосредственно до родов. Организм привыкает к поступлению прогестерона из внешней среды и прекращает выработку гормона естественным путем.

Противопоказания к применению препаратов

Препарат способен впитываться в молоко матери, лекарство не принимают в период грудного вскармливания.

У Утрожестана имеется больше противопоказаний, чем у Дюфастона:

• кровяные выделения из половых путей невыясненного происхождения;
• тромбофлебит;
• гипертония;
• порфирия;
• неполный аборт;
• злокачественные образования в области молочных желез и половых органов;
• врожденные патологии печени;
• аллергические реакции на составляющие препарата.

В случае вероятности развития тромбоза и нарушений в работе печени средство используется интровагинально. На третьем триместре гестации таблетки назначают в исключительных ситуациях, в данное время печень в значительной степени подвержена любым воздействиям.

В особых случаях врачами назначается одновременный прием двух лекарств. Данный способ помогает снизить риск развития заболеваний, связанных с применением гормональных средств в течение длительного времени. В данном случае возможно совместить прием сразу двух препаратов (Дюфастон назначают преорально, и в дополнение Утрожестан – интровагинально). Важно придерживаться схемы приема средства, прописанной врачом.

Вопрос о правильном выборе препарата должен решать лечащий врач, решение специалиста основывается не только на особенностях препарата, но и личных особенностях организма, протекании беременности, возрасте и т.д.

Помните: в случае внимательного отношения к себе и соблюдения советов врача процесс вынашивания малютки и роды пройдут легко и без осложнений.

Во время беременности гормональная регуляция организма имеет первостепенное значение. Для правильного лечения лечащий врач подберет вам Утрожестан или Дюфастон, что лучше всего подойдет в вашем случае. Очень часто у будущих мам возникают различные проблемы с гормональным фоном, которые представляют собой опасность для протекания беременности и состояния плода. В таких случаях эффективно назначение препаратов, которые нормализуют уровни гормонов в организме женщины.

Одними из самых популярных гормональных средств считаются Утрожестан (utrogestan) и Дюфастон. Для выбора более подходящего средства необходимо компетентное мнение доктора и сравнение препаратов. Каждое из этих лекарств обладает рядом как преимуществ, так и недостатков, поэтому выбирать один из них лучше учитывая индивидуальные особенности своего организма.

Механизм действия лекарственных веществ

Оба препарата стабилизируют гормональный фон у женщины во время беременности, а также при ряде других патологий. Однако прежде чем разбираться, в чем разница между Дюфастоном и Утрожестаном, нужно ознакомиться с их механизмом воздействия на женскую репродуктивную систему. Активным веществом в данных лекарственных средствах является аналог одного из самых важных гормонов для женщины – прогестерона. Биологические эффекты этого гормона заключаются в подготовке эндометрия матки к беременности, также он отвечает за вторую фазу менструального цикла.

Отличие Дюфастона от Утрожестанав первую очередь состоит в самой структуре. Действующее вещество Дюфастона является синтетическим аналогом прогестерона, тогда как в Утрожестане используется природный прогестерон растительного происхождения.

Основным показанием к назначению обоих гормональных средств является угроза прерывания беременности, поэтому подбор препарата осуществляется гинекологом после проведения всех необходимых обследований. При планировании беременности и и Утрожестан, и Дюфастон являются достаточно эффективными и безопасными для применения.

Сравнение преимуществ

Многих женщин в первую очередь интересует, что лучше Дюфастон или Утрожестан. Каждый из них обладает неоспоримыми преимуществами. Основные положительные аспекты использования Дюфастона:

• Самым главным плюсом этого средства считается отсутствие побочных эффектов , которые развиваются при приеме натурального прогестерона. Благодаря синтетическому аналогу отсутствуют такие неприятные явления, как повышенная утомляемость, склонность к перепадам настроения, сонливость.
• Согласно отзывам, его лучше использовать в процессе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению .
• Положительно влияет на плаценту , предотвращает преждевременное наступление родов.
• Отсутствие негативного воздействия на печень .
• Безопасность применения подтверждена многочисленными научными и клиническими исследованиями.

Выбирая Дюфастон или Утрожестан, также нужно знать о преимуществах второго препарата:

• натуральный состав ;
• прием не способствует набору веса ;
• не влияет на давление в сосудистом русле;
• не изменяет обмен жиров и углеводов в организме;
• показывает хороший результат у пациенток с гиперандрогенией;
• снижает биологические эффекты окситоцина ;
• имеет удобную форму выпуска не только в таблетках, но и в вагинальных свечах.

Сравнение недостатков и противопоказаний

Как и любое лекарственное средство оба препарата имеют свои недостатки, и эффективность лекарств зависит от их количества. Основным недостатком Дюфастона принято считать повышенный риск возникновения маточного кровотечения.
Но узнать, что при беременности будет лучше Дюфастон или Утрожестан, вы сможете в гинеколога или другого лечащего врача.

При приеме Утрожестана наблюдается больше негативных аспектов:

• лабильность психоэмоционального состояния (резкие перепады настроения);
• незначительное повышение температуры тела (до субфебрильных цифр);
• нарушения сна;
• головокружение.

К противопоказаниям применения Дюфастона относят:

• кормление грудью;
• индивидуальная гиперчувствительность к составляющим лекарственного средства;
• наследственные патологии печени (синдром Ротора, синдром Дабина-Джонсона).

Противопоказания к использованию Утрожестана:

• онкологические заболевания молочных желез и других органов половой системы;
• маточное кровотечение;
• аборт.

Что при беременности пить, и в каких дозировках - лучше узнать у своего лечащего врача. Самолечение гормональными лекарствами может привести к тяжелым последствиям для здоровья. Также многие женщины ориентируются и на финансовую сторону вопроса при подборе лекарственного средства, поэтому важным качеством считается доступность. Цена на препараты является приблизительно одинаковой и зависит от количества таблеток в упаковке.

Добрый день девушки. Хочу посвятить свой отзыв свечам Утрожестан, так как многие сомневаются нужно ли их принимать или нет и какие последствия в том и другом случае могут быть.

Меня в свое время тоже мучил этот вопрос и много интересовалась об этом препарате у врачей, которым я досталась за время своей беременности. Сразу скажу, что мнения немного расходились, но я просто поведаю свою историю и выводы, которые я сделала.

Чтобы не переписывать то, о чем я уже писала, я кратко введу в курс дела, но дам ссылки в конце на более подробные отзывы о той или иной ситуации.

Во время своей беременности, которая наступила легко и с первого раза я узнала совсем неожиданно (см. ссылку №1) , но сама беременность протекала не так легко (см. ссылку №2) .

Я лежала на сохранении 3 раза. В полднем роддоме и осталась сразу рожать (см. ссылку №3) .

Диагнозы, которые у меня были во время беременности:

• гематома (в следствии чего было сильное кровотечение),
• маловодие,
• нарушение кровотока (см. ссылку №4) ,
• молочница (см. ссылку №5) ,
• плохие показатели печени (см. ссылку №6) ,
• очень низкий гемоглобин (см. ссылку №7).
• преждевременное старение плаценты,
• короткая шейка матки,
• угроза преждевременных родов.

Как вы думаете, при таком наборе проблем будешь лежать сложа руки или действовать? Именно поэтому я и слушалась лечащего врача. Точнее, врачей, у которых к которым я попадала во время беременности:

1. Гинеколог у которого наблюдалась и вела беременность;
2. Врач в первой больнице, куда я попала на ранних сроках;
3. Врач в роддоме, когда я попала на сохранение второй раз,
4. Врач в роддоме (ссылка №3), где я лежала на сохранении за две недели до родов.
5. Знакомый гинеколог.

Стыдно признаться, но + ко всему я почитывала интернет и атаковала форумы онлайн консультации гинекологов. Вот такая степень отчаяния и страха была у меня. Но я просто очень хотела убедится, что все будет хорошо. Хотя, вам не советую лечится через интернет, почитать да, но слушать советы оттуда не стоит. Поэтому и советую скептически относится к отзывам об утрожестане, так как это пишут обычные люди, без медицинского образования и они не могут точно знать навредил ли им именно утрожестан или что-то другое или, наоборот, настолько ли чудодейственны оказались именно эти таблетки, что все стало вмиг хорошо.

А мой отзыв об утрожестан, всего лишь одна история из жизни.

Гинекологи при беременности назначают утрожестан (или дюфастон) для выработки гормона прогестерон.

Зачем беременным нужен прогестерон?

Прогестерон – один из главных гормонов беременности. Особенно на ранних сроках. Если этого гормона слишком мало, то это может спровоцировать выкидыш.

Гормон вырабатывается в яичнике после созревания яйцеклетки. Без этого гормона матка не может присоединить к себе плодное яйцо. Иначе матка, сокращаясь, отторгнет оплодотворенную яйцеклетку. Благодаря прогестерону она прекращает сокращаться и начинает увеличиваться в размерах.

А еще гормон готовит к секреции молока женскую грудь.

Чтобы в организме беременной было достаточно гормона прогесторона, то гинекологи назначают дюфастон или утрожестан.

Также этот гормон нужен для зачатия. Поэтому при планировании беременности многие девушки увеличивают свой прогестерон с помощью таблеток.

Пытаюсь вспомнить, сдавала ли я анализ на гормон прогестерон и не могу припомнить такого, но врать точно не буду, так как могу этого не знать, ведь я за время моей беременности я сдавала очень много анализов.

В чем разница между Дюфастон и Утрожестан?

ДЮФАСТОН (дидрогестерон) - синтетический аналог природного прогестерона, УТРОЖЕСТАН - натуральный прогестерон. Это их главное различие, которое приводит к некоторым отличиям и в эффектах, и в применении этих препаратов.

Опыт применения Дюфастон.

Первым препаратом, чтобы дополучить свою порцию прогестерона был Дюфастон.

Мне его назначили на ранних сроках, так как имелась уже гематома и некоторые показатели пошаливали.

Способ приема Дюфастон только один - его можно только пить. Поэтому если вас мучает токсикоз, то вы "оцените" этот недостаток во всей красе.

Не знаю, совпадение это или нет, но:

Из побочных эффектов в редких случаях возможны маточные кровотечения (в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу). Других побочных действий у этого препарата выявлено не было.

А я как раз попала в больницу с кровотечением. Но у меня была гематома, которая лопнула, так что на дюфастон я не грешу. Просто делюсь тем, как все было.

Позже меня переводят на примем Утрожестан. Если мне не изменяет память, то это произошло в больнице, когда я попала туда на сроке около 12+ недель и пролежала почти месяц.

Но плюсы у Дюфастона довольно значительные:

Благодаря уникальному соответствию натуральному прогестерону ДЮФАСТОН воссоздает естественные механизмы нормального протекания беременности.

Возможно, мне стоит благодарить именно Дюфастон, что угроза прошла.

Результаты многих исследований, посвященных этому препарату, вдохновляют: применение ДЮФАСТОНА в 2 раза снижает частоту возникновения фетоплацентарной недостаточности, преждевременных родов.

При приеме дюфастон, у меня не было этих диагнозов, но и принимала я его только до почти 14 недель беременности, а эти диагнозы обычно выявляются позже, когда делают доплер и КТГ .

Дети реже имеют недостаток массы при рождении, получают более высокую оценку по шкале Апгар

На сроке от 14 недель я принимала Утрожестан и ребенок родился 3кг, а в роддоме потерял еще 200 грамм. Но опять же, у меня было маловодие и ФПН, а с таким набором вес у ребенка не наберется.

Частота рождения здоровых детей увеличивается на треть.

Тьфу-тьфу-тьфу , но с приемом обоих препаратов ребенок родился полностью здоровый, хоть воды были зеленые, что свидетельствовало о недостатке кислорода. Но с моим набором диагнозов и выпитых таблеток, моя бедная плацента получила преждевременное старение.

Дюфастон эффективен при:

Утрожестан при беременности и мое применение

Данный препарат имеет полное сходство с молекулой прогестерона, и именно это свойство обеспечивает целый ряд уникальных эффектов, выгодно отличающих его от других препаратов этой группы.

Есть 2 вида упаковки Утрожестан:

Они различаются между собой дозировкой:

• 1 капсула 100 мг - 28 штук = 2800 мг всего в упаковке.
• 1 капсула 200 мг. - 14 штук = 2800 мг всего в упаковке.

Как видите, общее количество мг в упаковке одинаковое. Но цена за Утрожестан разной дозировкой немного отличается и не превышает 450 рублей.

Да, препарат не из дешевых, особенно учитывая, что в период угрозы мне приходилось принимать по 2 капсулы дозировкой 200 мг.

Нужно учесть, что резко отменять утрожестан нельзя! Для этого нужно приобрести упаковку с меньшей дозировкой.

Отмена УТРОЖЕСТАНА или изменение его дозы производятся под контролем различных показателей беременности, в том числе концентрации прогестерона в крови: она при нормальной беременности изменяется плавно - и отмена должна происходить также без «всплесков».

Капсулы по 100 мг очень маленькие.

В одной упаковке одна пластинка таблеток/свечей Утрожестан.

Я так и не допила все до конца, лежит пластинка как память. Почему не допила напишу ниже.

УТРОЖЕСТАН - единственный в мире прогестерон, произведенный из растительного сырья. Этот препарат представляет собой натуральный микронизированный, т.е. выпускаемый в специальной форме, прогестерон (молекулы гормона окружены арахисовым маслом). Он производится в виде капсул для перорального (внутрь) и интравагинального (в свечах) применения.

Довольно странное фото выше, но хотелось показать начинку и то, что капсулы внутри полые и мягкие.

Их удобно проглатывать. А при интервагинальном приеме, они тают внтури и могут немного вытекать.

Капсулы мягкие желатиновые, круглые, блестящие, желтоватого цвета; содержимое капсул - масляная беловатая гомогенная суспензия (без видимого разделения фаз).

Утрожестан эффективен при:

Как лучше принимать Утрожестан интравагинально или во внутрь?

У меня был опыт двух видов приема препарата и изменялся он в зависимости от обстоятельств.

Начала принимать Утрожестан во внутрь, так как мой лечащий врач в больнице сказал, что это более эффективно. Я как раз лежала на сохранении и мне нужно было чтоб наверняка.

Если объяснить это более научным языком, то:

Еще одним уникальным для УТРОЖЕСТАНА механизмом сохранения и поддержания беременности является его способность подавлять эффекты окситоцина (этот гормон также вырабатывается яичниками, и именно он стимулирует сокращение матки и приводит к выкидышу). Особенно выражен этот эффект УТРОЖЕСТАНА при его приеме внутрь.

А теперь о самом интересном -о побочных эффектах при примеме Утрожестан во внутрь.

Скажем несколько слов о побочных эффектах, которые могут возникнуть при приеме этого препарата. Как и «собственный» прогестерон, УТРОЖЕСТАН несколько повышает температуру тела и оказывает успокаивающее и снотворное действие , более выраженное при приеме внутрь. При приеме препарата внутрь могут также возникнуть сонливость, головокружение.

Вы, наверное, часто встречали в различных лекарствах подобные побочные эффекты. Но именно ТАКОГО эффекта я не ожидала.

Чтобы вы понимали как это успокаивающе-снотворно-сонливый эффект, представьте себе, что вы не спали сутки как минимум и у вас очень очень сильная слабость и кажется, что вы вот вот моргнете глазом и случайно уснете.

Я не преувеличиваю, побочка была страшная. Я еще ходила на работу и я там чувствовала себя мебелью. Сложно сконцентрироваться на работе, разум как будто затуманен, а в голове не единой мысли.

Но зато моя нервная работа превратилась в самую спокойную. Мне было абсолютно все равно что происходит вокруг. Я больше не нервничала, не переживала. Мои движения больше были автоматические. Я даже разговаривать стала очень медленно и заторможено.

Умом я понимала как это выглядит со стороны, даже слышала свой замедленный голос и ловила себя на том, что я сижу и втыкаюсь взглядом в одну точку и ни о чем не думаю. Ощущение как будто я под наркотиками была (хоть я их не пробовала никогда, но такое затуманенное сознание напоминает как нечто схожее по воздействию на организм).

Но самое страшное было именно сонливость в совокупности с таким замедлением. Мне было страшно что я могу по пути на работу упасть и уснуть.

После этого меня перевели на интравагинальный прием. Но так как мне пришлось вставлять другие свечи, то эта "рабочая" область была занята (см. ссылку №5) и меня снова перевели на прием во внутрь.

Второй раз уже не так сильно мучила побочные эффекты, но произошло другое.

При серьезных заболеваниях печени противопоказан прием УТРОЖЕСТА внутрь - рекомендуется перейти на интравагинальное применение, поскольку препарат активно метаболизируется (перабатывается) печенью.

Как долго можно принимать Утрожестан?

С момента оплодотворения прогестерон производится желтым телом еще в течение трех с половиной месяцев. После гормон вырабатывает уже плацента.

Проще говоря, такие препараты как Утрожестан и Дюфастон стоит принимать только на ранних сроках, чтобы беременность протекала без осложнений, так как далее он сам будет вырабатываться в нужном количестве.

Но если коснуться моего случая, где я во время беременности лежала на сохранении 3 раза, и каждый раз был в среднем 3 недели +/-, то мое положение было под угрозой и нужно было что-то делать.

Замечу, что плацента преждевременно состарилась и, видимо, поэтому приходилось подпитываться таблетками с прогестероном.

НО, во всех других случаях, просто так не советую пить, так как прогестерон - это гормон, а его переизбыток тоже не хорошо. И если беременность у вас протекает без проблем, что стоит ограничится приемом препарата на только на ранних сроках беременности.

Прочитала в одном отзыве, что из-за приема Утрожестан у девушки пропала овуляция. Не знаю с чего она взяла, что виноват именно этот препарат, но ни Утрожестан ни Дюфастон никак не способны влиять на овуляцию. Поэтому если вы планируете беременность, то ни в коем случае не должны опасаться этого.

Кроме того, оба препарата совершенно безопасны.