Если ребенок сильно срыгивает после кормления. Что делать, если ребёнок после кормления срыгивает

Срыгивание у детей после кормления - это обычное явление на первом году их жизни. Однако сей факт очень пугает неопытных родителей. Особенно если это происходит часто и обильно. Поговорим о том, почему чаще всего происходит срыгивание после кормления смесью и грудью, можно ли это предотвратить и каким образом, проходит ли данное явление самостоятельно или нужна медикаментозная помощь.

Начнем с грудного вскармливания. Возможные причины срыгивания у новорожденных детей и методы разрешения проблемы.

1. Неправильное прикладывание. Нужно стараться, чтобы ребенок не заглатывал воздух во время кормления. А для этого, в его ротике должен быть не только сосок, но и ареола. Если срыгивание у младенцев часто после кормлений бывает, то, возможно, маме нужно держать ребенка в другой позе. Полезно будет в данном случае стараться держать торс и голову ребенка повыше.

2. Слишком быстрое и активное сосание. Есть дети, которые пьют взахлеб. Соответственно, и много воздуха при этом заглатывают. Выход один - если молока очень много, оно в начале кормления брызжет струей - чуть-чуть сцеживаться перед тем, как дать грудь ребенку. Ну и кормить малыша почаще, чтобы у него не слишком разыгрывался аппетит, и он сосал спокойнее.

3. Подвижные игры, переодевание сразу после кормления, зарядка и подобное. Размышляете, почему ребенок срыгивает после каждого кормления? Попробуйте проанализировать свои действия после его кормления. Рекомендуется в течение примерно 20 минут, пока ребенок не отрыгнет воздух, держать его в вертикальном положении, то есть «столбиком». Если малыш еще плохо удерживает голову, нужно создать для шеи надежную опору, можно это сделать при помощи свернутого в несколько раз полотенца или одеяла, которые кладутся на руки, ну а сверху на них ребенок.

4. Переедание. Срыгивание после еды – это абсолютная норма, если ребенок немного переел. Грудное молоко усваивается очень хорошо. Но желудок ребенка имеет пока еще очень малые объемы. А груднички сосут грудь часто. И срыгивание грудным молоком после кормления - это ни что иное, как избавление от лишней пищи. Беспокоиться родителям в этом случае точно не следует. Не является это поводом и к переходу с кормлений по требованию на кормления по графику.

У детей на искусственном вскармливании, когда и раньше, причины данного явления примерно те же. Это заглатывание воздуха при сосании бутылочки и переедание. Следует внимательно следить за тем, чтобы во время сосания соска ребенка не была пустой, в ней всегда присутствовала смесь. Отверстие в соске должно быть совсем маленьким. Если бутылочку перевернуть, смесь из нее не должна литься струйкой. Таким образом, малыш не сможет пить слишком быстро. Во время кормлений лучше делать 2-3 перерыва, в течение которых держать ребенка вертикально, чтобы проглоченный воздух сразу выходил.

Срыгивание у новорожденных фонтаном может свидетельствовать о непереносимости белка коровьего молока или просто о том, что данная смесь ребенку не подходит. Иногда нужно только ее сменить, как все само нормализуется, и срыгивания станут не такими обильными и частыми.

Также при любом типе вскармливания очень полезно приподнять ту половину детской кроватки, на которой лежит голова ребенка. Можно даже под ножки кроватки поставить кирпичи. Малыш будет спать не в горизонтальном положении, воздух из желудка отойдет самостоятельно, срыгивания станут реже, а сон спокойнее.

Что делать, если малыш много срыгивает и нужно ли заострять на этом внимание врача?

Срыгивания не должны приносить беспокойство ребенку и приводить к обезвоживанию и плохой прибавке в весе. Если малыш срыгивает небольшими количествами, пусть и часто, но при это мочится не менее 10 раз в сутки и набирает не менее 600 граммов веса в месяц - все в пределах нормы.

Если же у малыша явно есть проблемы, может понадобиться обследование в стационаре и последующий прием препаратов, так как иногда причиной частых срыгиваний является пилороспазм. Полезным является введение густых искусственных смесей, еще их называют антирефлюксные.

Многие родители считают это так же признаком неврологический нарушений. Без иных признаков патологии, например, судорог, срыгивания во внимание не следует принимать.

Сроки, когда грудной ребенок перестает срыгивать, индивидуальны. Но обычно ситуация становится намного лучше с того времени, как ребенок начинает садиться и вставать, то есть сам приводит себя в вертикальное положение. И родителям становится легче. В такие моменты после кормлений можно слышать как у ребенка отходит воздух из желудка.

Но и позднее иногда срыгивание у грудничков после кормления творожком можно заметить. Это абсолютно нормально. Не многие детки после того, как покушали, сидят спокойно. Ну а подвижные игры способствуют отрыжке.

Таким образом, срыгивания - это очень распространенная проблема. Но она обычно беспокоит больше родителей, чем детей.

Срыгивания малышей часто беспокоят мамочек, заставляя думать, что их ребенок недоедает. Это не всегда так. В большинстве случаев срыгивания нормальный физиологический процесс. Лишь вполне конкретные симптомы должны заставить мамочку обратиться к врачу. Разберемся, почему ребенок срыгивает после регулярного кормления смесью, и как при этом поступать родителям?

Общие причины

Срыгиванием на языке медицины - любой, даже самый малый выброс содержимого желудка наружу. У ребенка этот процесс после кормления смесью может возникать по физиологическим причинам:

o Желудок переполнен. В процессе еды малыш заглатывает не только смесь, но и воздух. Впоследствии он выходит из желудка отрыжкой. Вместе с воздухом после кормления могут выйти и остатки пищи.

o Слабо развитые мышцы сфинктра. Пищевод и желудок отделяет друг от друга специальный клапан. Это делается для того, чтобы пища из желудка не выбрасывалась обратно. У взрослых сфинктр полностью перекрывает проход. Однако у ребенка мышцы этого клапана могут быть еще недостаточно развиты, в результате чего перекрытие осуществляется не полностью, и пища выходит наружу. Полноценно сфинктр начинает выполнять свою функцию только после первого года жизни.

o Экологическая обстановка. Ухудшение экологической ситуации все чаще становится причиной того, что у ребенка развивается аллергия. Неприятия пищевых продуктов или отдельных их компонентов - еще одна причина того, что малыш срыгивает часто и много.

o Врожденный порок органов ЖКТ. Такое бывает крайне редко, но, если срыгивания обильные и не прекращаются, маме следует показать младенца врачу.

Ребенок срыгивает фонтаном…

В отличие от небольших срыгиваний, бывают ситуации, когда пища вылетает из пищевода фонтаном после кормления. Почему так происходит? Причиной такого поведения желудка педиатры называют:

o недоношенность, следствием чего может стать несовершенство пищеварительной системы;

o неудачный подбор смеси или переход с грудного вскармливания на искусственное;

o чрезмерные колики;

o непереносимость лактозы;

o раздраженные стенки пищевода, при этом ребенок не просто срыгивает фонтаном, но и начинает изгибаться в плаче;

o неправильный режим кормления, слишком большие порции, из-за чего возникает переедание;

o невралгия;

o заболевания ЖКТ, возникшие в результате повышенного токсикоза или изжоги у беременной матери.

Характер срыгиваний

Родителям следует обращать внимание не только на то, как часто и много срыгивает грудной ребенок после кормления, но и на цвет и консистенцию содержимого:

o Желтый цвет. Если срыгивания фонтаном имеют желтоватый оттенок, в них присутствует желчь. В этом случае обязательно посетите гастроэнтеролога.

o Коричневый, зеленоватый цвет. Если смесь, выделяемая из желудка фонтаном, темных оттенков, немедленно обращайтесь к педиатру. Этот симптом свидетельствует о кишечной непроходимости.

o Белые творожистые срыгивания. Начиная с небольших объемов, они могут перерасти в отторжение пищи фонтаном. Такое заболевание называется пилоростеноз и наблюдается чаще всего у мальчиков в первый месяц жизни. В результате малыш теряет в весе, кожа становится сухой, стул и мочеиспускание скудные. Лечение проходит стационарно.

Что делать?

Если вам пока не удалось узнать, почему ребенок срыгивает часто и много после кормления, но педиатр исключает наличие заболевания, попробуйте следовать мерам, которые сведут к минимуму риск отторжения пищи в желудке:

o После кормления в течение 10-15 минут подержите малыша в вертикально, чтобы из желудка вышел воздух.

o Не перекармливайте. Лучше, если младенец будет есть чаще, но небольшими порциями.

o Во время приема пищи голова малыша должна находиться выше, чем его живот.

o Правильно подберите отверстие бутылочки. Если срыгивания повторяются, попробуйте предложить ребенку бутылочку с другой насадкой.

o Ограничивайте активность младенца в течение 30 минут после еды.

o В положении лежа следите, чтобы малыш поворачивал голову на бок. Эта поза обезопасит от попадания пищи при срыгивании в дыхательные пути.

o Если в положении лежа ребенок срыгнул, быстро переверните его на бок или на живот.

Когда идти к врачу?

Если вы не знаете, почему ваш малыш срыгивает много и часто, лучше проконсультироваться с педиатром. Но не всегда родители могут лишний раз ехать в поликлинику. В этом случае нужно знать симптомы, требующие немедленного медицинского вмешательства:

o Малыш сильно плачет после срыгиваний, которые повторяются часто.

o Срыгивания происходят фонтаном после каждого приема пищи.

o Ребенок не наедается, он постоянно голоден.

o Становятся заметны признаки обезвоживания.

o До 6 месяцев ребенок не срыгивал, а после полугода это явление возникло.

o Срыгивания не закончились после годовалого возраста.

o Повышенная температура, рвота.

В легких случаях врач назначит лечебное питание, которое может состоять в потреблении антирефлюксных смесей. Если диагностируется тяжелое заболевание пищевода или желудка, может оказаться уместной терапия в стационаре или даже хирургическая операция.

Мнение врачей: Е.Комаровский

Евгений Олегович, известный педиатр, в целом придерживается указанных рекомендаций. В то же время он остерегает мамочек от излишнего беспокойства. Срыгивания в большинстве случаев - нормальный процесс, и не нужно паниковать. Если ребенок набирает вес согласно норме, чувствует себя хорошо, его поведение стабильно, волноваться не о чем.

Не нужно давать младенцу самостоятельно никакие лекарства: вы можете по незнанию только навредить. Если срыгивания происходят ночью, приподнимите ребенка на подушечке под углом 30 градусов. Не нужно одевать малыша слишком плотно или пеленать.

Задумываясь, почему ребенок срыгивает, каждая мама испытывает беспокойство. В большинстве случаев тревога бывает ложной. Внимательно следите за состоянием крохи, наблюдайте за его поведением. При первых подозрениях на патологию обращайтесь к врачу. Только педиатр может дать вам исчерпывающий и правильный совет.

После кормления смесью, можно узнать у детского врача. Это обычный нормальный физиологический процесс в развитии малыша. Смесь при частом срыгивании нужно поменять, а для этого лучше всего обратиться к специалисту. Частое срыгивание может в некоторых случаях быть признаком какого-либо заболевания. Чтобы разобраться в причинах этого явления, нудно повести малыша на обследование.

Новорожденный после кормления. Это процесс выброса смеси из желудочно-кишечного тракта через ротовую полость. Не всегда это явление можно считать нормальным. Есть несколько факторов, которые могут привести к подобному процессу. Основные причины срыгивания у новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, следующие:

• Малыш срыгивает из-за . Младенец просто избавляется от лишней смеси. В такой период может появиться икота.
• Малыш срыгивает после еды из-за наличия запора, колики или других причин, которые не дают пище нормально пройти через желудочно-кишечный тракт.
• Если нарушена лактация и мать не может обеспечить питание грудным молоком, то причиной срыгивания может стать неправильный подбор компонентов для искусственного вскармливания.
• Малыш может срыгивать смесь при недостаточном развитии мышечных структур сфинктера на пищеводе. Полностью эта система начинает правильно работать только через 12 месяцев после рождения ребенка.
• Еще одним фактором может стать неправильный уход за ребенком, когда его мать переворачивает сразу после кормления смесью с боку на бок или тискает, качает в детской коляске и т. д. Тогда маленький человек будет отрыгивать пищу сразу после кормления.
• Малыш подвержен различным болезням желудочно-кишечного тракта или центральной нервной системы, что часто становится причиной возникновения ситуации, при которой .

Другие виды выброса пищи малышом через рот

Если , то его надо срочно отвести к врачу на обследование. Основным фактором такого поведения младенца может стать недоношенность ребенка. В таком случае у него вся система пищеварения будет работать в замедленном режиме.

Если его перевод от грудного кормления на искусственное проведен не очень удачно. Дети могут срыгнуть при наличии кишечной колики, когда пища не может пройти по пищеварительному тракту. Малыш может «выбрасывать» фонтан при деформациях различного характера на его внутренних органах.

Но не всегда испускание маленьким человеком фонтана может быть причиной какого-либо заболевания. Поэтому, чтобы хорошо разобраться в этом явлении, мама должна повести ребенка на обследование к врачу. Особенно это полезно сделать, если он срыгивает внезапно и часто. Это же надо сделать и в том случае, если и икает, так как причиной этому явлению может быть неправильная работа кишечника, который не может принять смесь из-за недостаточного количества лактобактерий в пищеводе.

Врача нужно звать и тогда, когда после выброса пищи малыш сильно изгибается и плачет. Это может произойти при раздражении стенок пищевода. То же надо сделать и в том случае, когда ребенок постоянно срыгивает, вся выходящая масса поменяла цвет и запах.

Если срыгивание не прошло у ребенка к году, то у него может быть обнаружен некоторый недуг, который обязательно нужно лечить.

Как отличить нормальное срыгивание от болезненного состояния?

Так как это явление в большинстве случаев считается нормальным физиологическим процессом, то матери не стоит беспокоиться, если ребенок, несмотря на то что срыгивает после каждого кормления или выпускает фонтан, хорошо набирает массу тела, которая соответствует всем нормам для его возраста. Нормальное количество еды, которое отрыгивает маленький человечек, обычно имеет объем не более 4 обеденных ложек. Это можно установить по габаритам мокрого пятна. Такой процесс не должен вызвать беспокойство родителей, если у ребенка нормальный стул и у него правильное мочеиспускание.

Некоторые родители замечают, что ребенок начинает беспокоиться после срыгивания. Обычно это бывает, если у детей есть остаточные послеродовые последствия. Это может быть кислородное голодание (гипоксия) или какое-либо поражение некоторых областей центральной нервной системы. Но чаще всего все эти признаки быстро проходят.

Как помочь ребенку при наличии срыгивания?

Если младенец лежит на спине свернутый, то при появлении отрыжки есть вероятность, что у него могут закупориться дыхательные пути, что в дальнейшем может привести к развитию такого недуга, как пневмония. Для устранения этой опасности надо, после того как мать закончила кормить маленького человека из бутылочки, через 1-2 минуты перевернуть его на животик, но лучше всего взять дите на руки, тогда его организм сам избавиться от остатков еды.

При искусственном вскармливании намного проще регулировать объем еды, который должен быть дан младенцу. Количество еды в бутылке должно подбираться в зависимости от возраста ребеночка. Мать должна проверять размеры отверстия в соске. Оно не должно быть настолько большим, чтобы в соску попадал воздух.

В некоторых случаях ребенок из-за того, что его организм плохо ее переносит. Для устранения этого явления надо обратиться к педиатру, который подберет молочную смесь против срыгивания, подходящую для конкретного младенца.

Мать должна следить за животиком своего чада. Нельзя, чтобы он был вздут. Живот должен быть мягким, только тогда ребенок будет спокоен.

Можно для устранения негативных явлений употребить некоторые медикаменты. Но их надо применять только после консультации с педиатром в дозах, которые укажет врач. Самостоятельно в этом случае лучше ничего не делать, так как это может отрицательно сказаться на здоровье маленького человека. Обычно применяют такие препараты, которые улучшают работу желудочно-кишечного тракта, например, Мотилиум. Если у ребенка спазмы, то врач может выписать Риабал.

Для ребенка грудного возраста питание является одним из важнейших условий нормального роста и полноценного развития. Однако, к сожалению, иногда процесс вскармливания омрачается сложностями и неприятностями. Одной из самых распространенных проблем в раннем возрасте является срыгивание. Оно крайне беспокоит молодых мам. Особенно когда ребенок срыгивает фонтаном. Как помочь малышу, когда стоит обратиться к педиатру?

Что такое срыгивание у детей?

Срыгивание у грудничков - довольно распространенное явление, возникающее из-за незрелости пищеварительных органов. Суть его заключается в том, что небольшое количество молока или смеси после кормления выбрасывается обратно. Срыгивание чаще всего происходит после еды (обычно в течение пятнадцати минут). Как правило, оно встречается у детей первых месяцев жизни.

Если срыгивание является незначительным и не причиняет ребенку беспокойства, если малыш хорошо растет и развивается в соответствии с возрастом, то родители могут не волноваться по этому поводу. Скорее всего, кроха вскоре перерастет эту проблему. Но если ребенок срыгнул фонтаном, то стоит внимательнее понаблюдать за ним. Лучше всего обратиться к педиатру, который поможет определить причину этой проблемы и подскажет возможные пути ее решения.

Почему ребенок срыгивает?

Причины этого явления могут быть самыми разными. Чаще всего они являются физиологическими, и по мере того, как развивается организм крохи, срыгивание проходит само. В этом случае оно является вариантом нормы.

Однако есть и патологические причины, и тогда оно становится настоящей проблемой, решить которую без врачебной помощи не удастся. Если ребенок срыгивает фонтаном - это признак, требующий самого пристального внимания. Перечислим основные факторы, влияющие на возникновение данного явления у детей.

Физиологические причины

Вначале нужно упомянуть физиологические причины срыгивания у грудных детей. Самыми распространенными являются следующие факторы:

• Если ребенку месяц, срыгивает фонтаном он, скорее всего, из-за аэрофагии. Это, пожалуй, самая частая причина. Суть ее заключается в том, что ребенок во время кормления заглатывает небольшое количество воздуха, который и провоцирует срыгивание после еды. Обычно оно возникает, когда малыш ест беспокойно и торопливо, или же нарушена техника правильного прикладывания к груди. Как правило, имеет место такое явление в течение 5-10 минут после кормления.
• Перекармливание - еще одна банальная причина срыгивания, в том числе и фонтаном. Ребенок просто съедает больше, чем ему положено по возрасту. Маме может показаться, что малыш еще не наелся, и она продолжает его докармливать. Излишек пищи и провоцирует срыгивание во время еды или сразу же после приема пищи.
• Если ребенок срыгнул фонтаном, то возможно, он просто переутомился. Слишком долгое или активное бодрствование часто провоцирует данную проблему в первые месяцы жизни.
• Кишечные колики нарушают нормальный процесс движения пищи по желудочно-кишечному тракту и также могут вызвать срыгивание у малышей. Проблема должна исчезнуть по мере дозревания систем организма.
• И еще одна причина срыгивания фонтаном в первые недели жизни - это задержка развития еще во время беременности. Она свойственна малышам, которые появились на свет раньше положенного срока. В данном случае срыгивание фонтаном может продолжаться до двух месяцев жизни.

Срыгивание фонтаном и патологии

Однако, кроме физиологических причин, есть и патологические. Они встречаются гораздо реже и связаны с более серьезными нарушениями или врожденными патологиями. Охарактеризуем их более подробно:

• Нарушение пищеварения, спровоцированное неудовлетворительным качеством питания. Если малыш получает адаптированную смесь, то причина может быть в том, что она просто не подходит ему. Если ребенок срыгивает фонтаном после грудного вскармливания, то необходимо обратить внимание на питание кормящей мамы. Употребление некачественных продуктов может вызвать серьезные нарушения пищеварения у крохи.
• Неврологические патологии также могут быть причиной срыгивания фонтаном. Определить их и назначить лечение может только специалист.
• Врожденные аномалии органов пищеварительной системы. Они встречаются крайне редко, но их вероятность тоже должна быть учтена при постановке диагноза.

Как отличить срыгивание от рвоты?

Часто срыгивание фонтаном путают с рвотой. Однако эти симптомы указывают на разные заболевания и состояния. А если ребенок срыгнул фонтаном, то это может быть и рвотой. Поэтому важно уметь их различать:

• При срыгивании не меняется самочувствие и общее состояние ребенка. При рвоте, как правило, есть и другие симптомы: плохой аппетит, вялость.
• При срыгивании молоко или смесь остается в неизмененном состоянии. При рвоте же пища успевает створожиться и частично перевариться.
• Срыгивание обычно происходит однократно после кормления в небольшом объеме. И если оно обычно является нормальным физиологическим процессом, то рвота всегда требует врачебной помощи. Особенно если речь идет о детях грудного возраста.

Профилактика срыгивания у детей

Чтобы предупредить срыгивание, нужно соблюдать несколько несложных требований. В первую очередь это касается правильного прикладывания к груди. Ротик должен полностью захватывать не только сосок, но и ареолу.

Перед кормлением нужно выкладывать кроху на животик или провести небольшую гимнастику, а после него - недолго походить с малышом на руках, держа его «столбиком». Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то, возможно, стоит выбрать ему другую бутылочку, не дающую проникать воздуху.

Чтобы малыш не захлебнулся во сне срыгиваемым молоком, нужно укладывать его на бочок, а под матрасик положить пеленку или полотенце, чтобы головка была приподнята.

Обычно этих мер достаточно, чтобы помочь малышу. Ребенок срыгнул фонтаном, несмотря на все старания, и это повторяется регулярно? Лучше обратиться за помощью к специалисту.

Когда нужно обратиться к специалисту?

Если обильное срыгивание фонтаном происходит сразу же после кормления, это может быть признаком деформации внутренних органов. Поэтому еда не проходит в пищевод. На это может указывать и срыгивание после каждого кормления.

Если после еды проходит более двух часов, то это может быть признаком, указывающим на нарушение функционирования желудка. Обычно в такой ситуации не хватает ферментов для нормального переваривания молока.

Если ребенок срыгивает смесь фонтаном, то стоит обратиться к педиатру, чтобы он подобрал другое, более подходящее питание.

Лечение

Лечение срыгивания у детей обычно является комплексным. Оно включает в себя несколько этапов и зависит от причины:

• Нормализация режима дня и питания. Мать и ребенок получают только те продукты, которые он может усвоить.
• Введение лечебных смесей, нормализующих процесс пищеварения. Также к питанию добавляются ферменты и полезные бактерии для профилактики.

Медикаментозное лечение применяется в том случае, если прочие меры не помогли. Обычно педиатры прописывают препараты, улучшающие работу кишечника и уменьшающие спазмы.

Если срыгивание возникает из-за врожденных аномалий, то обязательным является хирургическое вмешательство. Не стоит этого бояться, ведь все сводится к несложной операции, которая, тем не менее, помогает сохранить здоровье крохи.

Таким образом, если грудной ребенок срыгивает фонтаном, то это может быть как вариантом нормы, так и довольно тревожным симптомом, который в любом случае не стоит оставлять без внимания.

Практически все молодые мамы регулярно сталкиваются с такой ситуацией: малыш хорошо покушал, а после срыгнул. Переживать по этому поводу не стоит, это вполне обычное явление. Его воспринимают спокойно и опытные родители, и специалисты, и сам ребенок. Но иногда бывает, что срыгивание говорит о каком-то нарушении в детском организме. Поэтому необходимо разобраться в этом вопросе и уметь отличать обычное срыгивание от патологического.

Виды срыгиваний

Если малыш начал постоянно срыгивать, нужно понять причины. Возможно, срыгивания являются безобидной особенностью организма, а, возможно, говорят о внутреннем сбое. По этому критерию срыгивания классифицируют как физиологические и патологические.

Физиологические

Возникают вследствие того, что желудочно-кишечный тракт малыша еще не полностью сформировался. Являются естественным явлением и не свидетельствуют о каких-либо патологиях.

Патологические

Говорят о том, что у малыша имеется внутреннее заболевание. При появлении таких срыгиваний ребенок должен пройти комплексную диагностику у специалистов: педиатр, гастроэнтеролог, аллерголог, невролог, хирург. Врачи осмотрят малыша и назначат необходимые лабораторные анализы, а также инструментальные исследования.

Нормальные и ненормальные срыгивания имеют в своей основе разные причины, в которых обязана разбираться каждая молодая мама. Нейтрализовав влияние негативных факторов, неприятные проявления можно значительно уменьшить.

По данным медицинской статистики, в большинстве случаев (80%) срыгивания являются естественным явлением. И лишь в 20 % случаев они говорят о наличии какой-либо патологии.
Расскажем более подробно о каждом из видов срыгиваний и о причинах, которые их вызывают.

Физиологические срыгивания

В педиатрической практике срыгиванием называют выброс небольшого объема проглоченной младенцем пищи из пищевода или желудка в ротик. Естественные срыгивания со временем прекращаются (примерно к годику). Они связаны с незрелостью пищеварительной системы грудничка. Факторы, которые никак не влияют на процессы пищеварения у взрослых, в детском организме могут вызвать неприятные явления.

Нормы для срыгиваний

При отсутствии внутренних заболеваний срыгивания обычно проходят до того, как ребенку исполнится полтора годика. Если же проблема продолжает беспокоить малыша, можно заподозрить патологический процесс.

Малыш младше 4-х месяцев не должен после еды срыгивать более двух чайных ложечек пищи. Также допускается срыгивание трех ложечек, если оно происходит всего раз в сутки.
Также признаком нормы является жизнерадостное поведение младенца. Если он хорошо кушает, прибавляет в весе, проявляет активность, то волноваться не о чем.

Причины физиологических срыгиваний

Срыгивания, не связанные с внутренними патологическими явлениями, обычно происходят по таким причинам:

Переедание. Оно является самой частой причиной физиологических срыгиваний.
Несогласованность дыхания, глотания и сосания у недоношенных младенцев. Это состояние обычно проходит в возрасте 6-8 недель.
Изменения в привычном кормлении, например переход к смешанному питанию, когда в рацион ребенка вводят смеси.
Постоянный выбор новых смесей для ребенка, получающего искусственное кормление.
Неумение малыша правильно захватить материнскую грудь.
Проглатывание воздуха. Чаще всего это происходит при недостаточном количестве молока.

Неудобная для крохи форма соска (плоская или, что еще хуже, втянутая).
Неправильный наклон бутылки при искусственном кормлении.
Соска с большим отверстием.
Неприспособленность пищеварительной системы к искусственному питанию. Хотя смеси максимально адаптируют к особенностям детского организма, в них отсутствуют многие необходимые вещества. Поэтому желудку ребенка усваивать смеси намного труднее.
Запоры и колики, нарушающие продвижение пищи.
Неграмотный уход за младенцем. Сразу после еды малышу нужен покой. Но некоторые мамы тут же начинают его переодевать, купать, играть с ним. В результате детский желудочек не может как следует переварить еду.
Детская гиперактивность. Чересчур подвижные детки сразу же после кормления начинают переворачиваться, сучат ножками, двигают ручками. Такое состояние мешает пищеварительной системе правильно выполнять свои функции.

Негативной воздействие всех этих факторов обусловлено одной причиной. Желудок человека имеет особый клапан (сфинктер), который препятствует обратному выходу принятой пищи. У маленьких деток сфинктер еще не сформирован полностью, и замыкание желудка очень легко нарушается. Выход между желудком и кишечником у грудных младенцев развит хорошо. Когда малыш лежит, желудок расположен ниже, поэтому его содержимое легко идет в обратном направлении.

Ненормальное срыгивание

В некоторых случаях выход пиши из желудка нельзя объяснить безопасными физиологическими причинами. Патологическое срыгивание является очень тревожным симптомом. Оно может говорить не только о нарушениях функции пищеварительных органов, но и о серьезных сбоях в работе нервной системы.

Как распознать патологические срыгивания?

Отличительная особенность нездоровых срыгиваний – их частота и большой объем. Они могут быть настолько интенсивными, что пища выходит из ротика младенца фонтанчиком. Также тревогу должно вызывать наличие другой симптоматики – плохой аппетит, капризное поведение, недостаточная прибавка веса.

Важно помнить! Если у ребенка наблюдаются признаки патологического срыгивания, проблему игнорировать нельзя. Немедленно сообщите об этом педиатру.

Нередко молодые родители обеспокоены тем, что ребенок срыгивает через носик. Такие срыгивания сами по себе нельзя считать признаком какой-либо болезни. Заподозрить неладное можно, если они носят интенсивный характер и дополняются явлениями, свойственными рвоте.
Но все-таки носовые срыгивания – явление крайне нежелательное. Они могут привести к засорению носовых ходов, и развитию в будущем полипов. Кроме того, повышается риск попадания еды в нижние дыхательные пути.

Чтобы отличить патологические срыгивания от физиологических, необходимо оценить их интенсивность по пятибалльной системе. Если получился результат 4 и 5, ребенку необходимо медицинское обследование. Если по его результатам никаких внутренних заболеваний выявлено не было, малышу ставится диагноз «упорное срыгивание». Для лечения этого состояния используют специальные смеси и лекарства.

Заболевания, вызывающие патологические срыгивания

К патологиями, которые вынуждают младенца постоянно срыгивать пищу, относятся:

Гидроцефалия.
Нарушения функций нервной системы.
Высокое внутричерепное давление.
Диафрагменная грыжа.
Галактоземия.
Фенилкетонурия.
Инфекционные процессы.
Реакция на лактозу.

То есть срыгивания могут быть признаком очень серьезных медицинских проблем. Поэтому молодые родители должны отличать естественные физиологические явления от нездоровых, и при появлении тревожных признаков немедленно ставить в известность врача.

Оценка интенсивности срыгиваний у ребенка

Малыш часто срыгивает: что делать?

Чтобы уменьшить неприятные явления, необходимо принять во внимание несколько простых рекомендаций.

Непосредственно перед кормлением на какое-то время кроху желательно уложить на животик. В таком положении его пищеварительная система быстрее придет в активное состояние. Также необходимо обратить внимание на позу младенца во время кормления. Он должен находиться под углом (небольшим) к горизонтальной плоскости. При этом важно, чтобы его носик не упирался в материнскую грудь.

Если для кормления используется соска, она должна строго соответствовать определенным требованиям. Ее отверстие должно быть небольшим, чтобы смесь выступала по каплям, а не текла струйкой.

Когда мама кормит малыша грудью, ей следует обращать внимание на правильность захвата. Ребенок должен держать во рту не только сам сосок, но и почти полностью околососковый кружок. Если форма сосков не позволяет ему сделать это, приобретите накладки для вогнутых и плоских сосков.

Сразу же после кормления нельзя укладывать ребенка. Желательно, чтобы он немного побыл в вертикальном положении. Это облегчит выход воздуха из желудка. Проследите за тем, чтобы после еды малыш находился в покое.

Ни в коем случае не допускайте переедания. Чаще всего это наблюдается при кормлении искусственными смесями.

Во время кормления малыш должен свободно дышать носиком, поэтому внимательно следите за его чистотой.

Помните, что спать ребенку лучше на правом боку или же на животике.

Никогда не пытайтесь накормить младенца, если он находится в перевозбужденном состоянии, плачет или кричит.

Очень важно соблюдать здоровый режим дня. Обеспечьте ребенку хороший сон, регулярно ходите на прогулки, выполняйте массаж, купайте малыша. Уделяйте время специальным упражнениями на укрепление мышц, которые отвечают за работу пищеварительного тракта.

Также кормящая мама должна тщательно следить за собственным рационом. Вся еда, провоцирующая метеоризм, должна быть исключена. Прежде всего, речь идет о черном хлебе, яблоках, сдобе, бобовых.

Для облегчения состояния малыша его можно поить фенхелем или укропной водой.

Срыгивание или рвота?

Под рвотой в медицинской практике понимают рефлекторный возврат пищи из желудка (иногда даже из кишечника) в рот. То есть во многом процесс срыгивания действительно напоминает рвоту. Но уравнивать эти два явления ни в коем случает нельзя, поскольку по своей сути они различны. Рвота – это острое патологическое состояние, которое требует немедленной врачебной помощи.

Симптомы рвоты

Появлению рвоты предшествует повышенное слюноотделение и беспокойство. Кожные покровы малыша бледнеют, ручки и ножки становятся холодными. Аппетита нет, кроха не хочет брать соску. Пища выталкивается резко, под сильным давлением, может политься через носик. Из-за наличия желчи вырванная пища часто имеет желтоватый цвет. Стул при рвоте становится жидким, нередко у малыша поднимается температура.

Признаки обычного срыгивания

В отличие от рвоты объем жидкости ограничивается 5-20 мл. Общее самочувствие младенца не страдает, настроение остается хорошим, мышцы пресса в процесс не вовлекаются.

Икота при срыгиваниях

Иногда грудной младенец не только срыгивает, но при этом еще и икает. В этом случае нужно насторожиться и продолжать следить за поведением малыша. Если икота появляется изредка, переживать не стоит. Скорее всего, ребенок просто проглотил воздух. А вот частая икота является тревожным признаком – она может говорить о серьезном заболевании пищеварительной системы.

Другие тревожные проявления при срыгивании

Если на фоне срыгиваний у малыша возникают кожные высыпания, есть вероятность непереносимости лактозы.

Небольшое срыгивание сразу же после еды неизмененным или створоженным молоком – признак того, что малыш переел.

Беспокойство после еды, надутый живот, громкая отрыжка и срыгивание неизмененным молоком минут через десять после кормления говорят об аэрофагии.

Регулярные интенсивные срыгивания, плаксивость, недостаток массы тела, плохой аппетит могут говорить о внутреннем заболевании. В этом случае нужна срочная консультация специалиста.

Срыгивание с запрокидыванием головки может быть признаком нервной патологии и гидроцефалии. В этот момент малыш рискует захлебнуться.

Если срыгивания имеют зеленоватый или желтый цвет, можно подозревать инфекционное заболевание.

Профилактика и лечение срыгиваний

Эффективная борьба с детским срыгиванием должна включать следующие мероприятия:

Беседа врача с молодыми родителями

Доктор сообщает родителям об особенностях детского организма, объясняет, что срыгивание чаще всего имеет физиологическую природу. Кроме того, доктор должен рассказать о способах уменьшения неприятных проявлений и научить маму отличать естественное срыгивание от патологического.

Применение специальных загустителей

Если по результатам обследований никаких заболеваний у крохи обнаружено не было, но облегчить его состояние не получается, педиатр может порекомендовать применение загустителей пищи. После этого молоко или смесь будет дольше задерживаться в желудке и не сможет вернуться в ротик.

Чаще всего в качестве загустителя применяют такие вещества – мука, крахмал рисовый или кукурузный, бобовая клейковина. Загуститель вводят в отношении 1 ч. ложка на 3 ч. ложки молока. Специалисты советуют применять в этих целях хорошо зарекомендовавший себя «Био-рисовый отвар» от немецкого производителя.

Для малышей, получающих искусственное кормление, подойдут специальные лечебные смеси. В зависимости от загустителя они бывают двух типов:

Лекарственное лечение

Малышам, страдающим частым срыгиванием, педиатр может прописать такие средства:

Метоклопрамид. Он снимает рвотный рефлекс.

Домперидон. Стимулирует перистальтику.

Прокинетика цизаприд. Улучшает пищеварительную моторику.

Кроме того, при необходимости доктор прописывает H2-блокаторы (Циметидин, Омепразол, Ранитидин).

Вспомогательные мероприятия

Если другие способы не помогают, можно прибегнуть к обратной позиции Тренделенбурга. Малыша укладывают на спинку, а голову приподнимают примерно на 30 градусов.

Оперативное вмешательство

Если по результатам диагностики у малыша выявлена внутренняя патология, одним из методов лечения может стать хирургическая процедура.

Частые срыгивания не должны быть поводом для паники. Чаще всего они не являются свидетельством серьезных заболеваний. Понаблюдайте за малышом, проконсультируйтесь у педиатра и четко выполняйте его рекомендации.