Геморрой при беременности – симптомы и лечение. Почему при беременности появляется геморрой? Как лечить геморрой беременным женщинам

Геморрой является одним из самых неприятных побочных эффектов при беременности. И что еще хуже – на него жаловаться не принято, в отличие от тошноты и опухших ног! К счастью, есть несколько простых и эффективных способов лечения геморроя и, в первую очередь, профилактики от его возникновения. Просто начните с Шага 1 ниже, чтоб узнать, как справиться.

Шаги

Часть 1

Определение геморроя при беременности

Узнайте симптомы геморроя. Геморрой – это раздутые кровеносные сосуды в области прямой кишки, сопровождающиеся дискомфортом или болью. Если вы достаточно смелы, чтоб рискнуть глянуть на него, то увидите, что он похож на гроздь винограда или небольшие шарики, выступающие из ануса. Геморрой, как правило, образуется в течение первого триместра беременности или после рождения ребенка. Его симптомы включают:

• Анальный зуд.
• Анальная боль, особенно в положении сидя.
• Ярко-красную кровь в стуле.
• Боль во время дефекации, очень болезненные шишки в анусе.

1. Узнайте причины геморроя при беременности. Геморрой вызван повышенным кровяным давлением в венах в нижней половине тела. Слишком большое давление в этих венах может привести к раздутию или расширению кровеносных сосудов, которые проявляются в виде геморроя. Беременные женщины более склонны к образованию геморроя по множеству причин:

   • По мере прохождения вашей беременности растущая матка оказывает все больше и больше давления на тазовые вены и нижнюю полую вену (большую вену, которая получает кровь из нижней части тела). Замедляется кровоток из этих вен, что приводит к повышению давления и, следовательно, к геморрою.
   • Беременные женщины склонны испытывать запоры. Когда вы напрягаетесь, чтоб произвести тяжелую дефекацию, вы оказываете избыточное давление на область прямой кишки. Это может привести к образованию геморроя или усугубить уже существующий.
   • Также у беременных женщин выделяется повышенный уровень гормона, известного как прогестерон. Этот гормон является причиной стен ваших кровеносных сосудов для уменьшения напряжения, из-за чего они набухают, в результате приводя к геморрою. Прогестерон также оказывает влияние на пищеварительную систему, что опять же приводит к запорам.

2. Обратитесь к врачу для подтверждения диагноза. Если вы еще не уверены, есть ли у вас геморрой, или вы беспокоитесь, как он может повлиять на беременность, нужно обратиться к врачу. Врач способен диагностировать геморрой с помощью простого ректального исследования.

   • Тем не менее, можно провести другие проверки, чтоб исключить другие диагнозы. В том числе, анализ кала (указывающий на наличие свежей крови в кале), ректороманоскопию или аноскопию – в обоих вариантах включено использование специального прибора (аноскопа или ректороманоскопа) для проверки наличия препятствий или злокачественных новообразований, которые могут имитировать признаки геморроя.

   Часть 2

   Лечение геморроя при беременности

   1. Используйте патентованные лекарства. Существует масса патентованных кремов для облечения геморроя. Они помогают облегчить боль и зуд, вызываемые геморроем, но не лечат основную проблему.

      • Используйте кремы для облечения геморроя в соответствии с инструкциями на упаковке. Никогда не используйте их больше недели, потому что они могут усугубить воспаление.
      • Попросите лечащего врача рекомендацию на лучший крем. Два из наиболее распространенных кремов от геморроя: кортикостероид, который помогает уменьшить воспаление и боль, и крем, содержащий лидокаин – анестезирующее, которое помогает заглушить боль.

   2. Попробуйте сидячие ванны. Сидячая ванна – это маленький пластиковый тазик, в который можно набрать воды и прикрепить к вашему туалетному месту.

      • Это позволяет погрузить вашу анальную область в теплую воду, чтоб успокоить боль или дискомфорт, причиняемые геморроем. Сидите в ванне 10-15 минут один-два раза в деньy.
      • Того же результата можно достичь сидя в обыкновенной ванной, наполненной горячей водой. Но многие беременные женщины предпочитают простоту и удобство сидячей ванны.

   3. Облегчите запор. Если вы хотите облегчить запоры, спросите врача о рецепте на смягчающие слабительные.

      • Так как геморрой возникает из-за повышенного давления на вены возле ануса, смягчающее слабительное помогает снизить давление на эти вены, тем самым понижая боль.
      • Смягчающие слабительные выпускаются в виде таблеток, капсул, жидкостей или сиропов, которые обычно принимают на ночь.

   4. Сократите зуд. Чесание может усугубить геморрой, только раздражая припухлость или даже провоцируя кровоточивость в этой области. Чтоб сократить зуд, нужно:

      • Носить хлопчатобумажную одежду. Она не будет сильно раздражать геморрой, а также позволит вашей коже дышать, что ускоряет заживление.
      • Не использовать ароматизированную туалетную бумагу. Избегайте ароматизированной или окрашенной туалетной бумаги, потому что в ней содержатся химические вещества, раздражающие геморрой. Лучше всего обычная, белая, двухслойная бумага.
      • Поддерживайте свою чистоту. Тщательно вытирайтесь после дефекации, чтоб сократить проблемы – только будьте аккуратны, потому что слишком жесткие движения усиливают раздражение. Некоторые женщины считают, что помогает увлажнение туалетной бумаги небольшим количеством теплой воды. Также можно купить лекарственные салфетки (содержащие гемамелис) специально для геморроя.

   5. Используйте ледяной пак. Ледяной пак или холодный компресс применяется непосредственно к геморрою, смягчая дискомфорт и уменьшая припухлость. Прикладывайте новый чистый ледяной пак несколько раз в день.

      При необходимости звоните врачу. Обратитесь к врачу, если домашнее лечение не помогает улучшить положение. Головокружение и непрерывное кровотечение являются признаком потери крови. Немедленно обратитесь за помощью.

   Часть 3

   Профилактика геморроя при беременности

   1. Предотвратите запор. Запор является самым первым виновником геморроя. Поэтому, избегая запора, вы можете снизить вероятность образования геморроя. Чтобы избежать запоров, нужно:

      • Пить достаточно жидкости. Старайтесь пить не меньше восьми стаканов воды в день, а также полезные травяные чаи, соки и коктейли
      • Есть больше фруктов, овощей и цельных зерен с клетчаткой. Согласно http:\\MedicineNet, в пятерку продуктов для снижения запоров входит чернослив, фасоль, киви, ржаной хлеб и груша.
      • Между прочим, для сокращения запоров нужно есть шоколад, молочные продукты, бананы, красное мясо и кофеин.

   2. Не напрягайтесь, когда ходите в туалет. Напряжение может привести к развитию геморроя, поэтому по возможности старайтесь так не делать.

      • Если вы не можете легко испражниться, выйдите из туалета и попробуйте сходить в него позже.
      • С другой стороны, если вам действительно нужно сходить в туалет, не ждите, чтоб облегчить свой кишечник, потому что удерживание кала может тоже вызвать напряжение.
   3. • Помните, что геморрой вызван напряжением, которое, в свою очередь, вызвано обезвоживанием. Во время беременности и в послеродовой период жидкости, которые вы пьете, имеют решающее значение для уровня вашей гидратации, потому что ваш организм нуждается в комплексе витаминов и минералов, находящихся в жидкостях, во избежание обезвоживания. Апельсиновый сок, лимонад и кокосовая вода (продаются в разделе природных продуктов в любом продуктовом магазине) являются лучшими жидкостями. Если вы не можете достать эти напитки, добавьте шприц сока лимона или лайма в воду. Иди другие соки. Используйте энергетик Gatorade только в крайнем случае, так как в нем нет правильного вида электролитов для беременных женщин и высокое содержание сахара.
      • Если у вас по-прежнему возникает много дискомфорта при последовательном выполнении ежедневной программы на протяжении недели, попробуйте замачивать ватные диски в охлажденном гамамелисе (доступном в качестве вяжущего средства в аптеках) и наносить его в течение 5 минут за раз после каждого акта дефекации, когда вытритесь. Он также находится в продаже как Tucks, но гораздо дешевле. Затем повторите действия, описанные выше.

      Предупреждения

      • Если нет никаких улучшений после выполнения всех указанных методов в течение недели, обратитесь к врачу. Возможно, ваш геморрой нуждается в более интенсивном лечении, например, в суппозитории, но только врач может прописать лучшее лечение во время беременности.
      • Как всегда, если у вас есть отрицательные реакции на любой из этих шагов, проконсультируйтесь с врачом.

– самое распространенное заболевание, характеризующееся нарушением кровоснабжения в геморроидальных венах, что приводит к их расширению, закупорке (тромбозу) и вызывает кровотечения. По статистике из 80% пациентов, обратившихся с жалобами на прогрессирующий геморрой, 40% составляют беременные женщины. При этом у вторично рожающих женщин риск развития патологии после родов увеличивается в 2 раза.

Причины заболевания у беременных

Причины развития геморроя обусловлены глобальными изменениями, происходящими в организме будущей матери. В период беременности постоянно увеличивающаяся в размерах матка смещает остальные органы брюшной полости. При этом нарушается их кровоснабжение и возникает застой крови в венах.

Очень часто геморрой у беременных становится следствием хронических запоров. Они возникают в силу уменьшения восприимчивости мышечной ткани кишечника к нервным импульсам, которые и стимулируют ее работу. В результате беременная женщина испытывает трудности с опорожнением кишечника, страдает от затрудненных актов дефекации, требующих сильных натуживаний, что также может спровоцировать геморрой.

Предрасполагающими факторами к возникновению патологии в период беременности являются:

• генетическая предрасположенность;
• возраст беременной женщины – старше 35 лет (особенно, если это первые роды);
• вторые и последующие роды;
• резкие изменения гормонального фона;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• хронические запоры;
• гиподинамия (недостаточная физическая активность);
• беспорядочное питание, что характерно для беременных женщин в первый триместр беременности.

Симптомы геморроя при беременности

Геморрой у беременных на начальных стадиях своего развития, может протекать бессимптомно. Его признаки развиваются постепенно в следующей последовательности:

• дискомфорт в области заднего прохода – часто возникает ощущение инородного тела, появляется зуд, жжение после акта дефекации;
• кровотечения – основной признак геморроя у беременных, возникающий при опорожнении кишечника. Кровь имеет алый цвет. Она не смешивается с каловыми массами, а располагается поверх них. Интенсивность кровотечения может быть разной: от нескольких капель до обильного кровоизлияния, особенно при наличии и язв прямой кишки.
• боль – появляется после воспаления или выпадения геморроидальных узлов, а также при их ущемлении. Болевые ощущения возникают во время опорожнения кишечника, их интенсивность сохраняется еще некоторое время после акта дефекации.
• зуд – появляется как следствие раздражения кожи вокруг анального отверстия. Длительное раздражение повышает риск возникновения экземы, увеличивает риск травмирования тканей и развития гнойных заболеваний.

Все симптомы могут проявляться волнообразно в период обострения болезни. Геморрой при беременности осложняется наличием множества неблагоприятных факторов: вынашивание плода в последний триместр, роды, при которых внутрибрюшное давление увеличивается в несколько раз. Именно поэтому следует обращаться к врачу при появлении первых симптомов заболевания.

Стадии и формы проявления

В современной медицине выделяют две формы геморроя:

• первичную, когда проблемы возникают из-за наследственной предрасположенности, неправильного образа жизни, в том числе и питания, резких изменений гормонального фона;
• вторичную, когда патология становится следствием нарушения работы систем и органов: тяжелые сердечно-сосудистые аномалии, болезни органов малого таза, опухолевидные образования в кишечнике, нарушающие его нормальное кровоснабжение.

По характеру локализации геморрой подразделяется на:

• внутренний – узлы расположены под слизистой оболочкой внутри прямой кишки, выше заднепроходной линии;
• наружный (внешний) – узлы находятся под слоем кожи, ниже заднепроходной линии;
• комбинированный (смешанный) – сочетание внутреннего и наружного типа геморроя.

Развитие геморроя у беременных, также как и в остальных случаях, происходит в соответствии с четырьмя стадиями, которые отражают степень его осложнения:

• I стадия – увеличенные узлы выступают в кишечную протоку, но не выпадают. При прохождении каловых масс по кишечнику узлы травмируются, за счет чего выделяется кровь из заднепроходного канала.
• II стадия – во время опорожнения кишечника . После акта дефекации самостоятельно вправляются обратно.
• III стадия – узлы выпадают при дефекации, при незначительных натуживаниях и физических нагрузках. Самостоятельно не убираются, требуется вправлять их внутрь анального канала руками.
• IV стадия – выпавшие геморроидальные узлы выпадают постоянно, даже при отсутствии физических нагрузок. Вправить их в заднепроходный канал невозможно.

Диагностика

Специфическая клиническая картина, симптомы и жалобы беременной женщины позволяют специалисту быстро поставить правильный диагноз. В некоторых случаях для его уточнения врач может назначить ряд дополнительных процедур:

• – обследование прямой кишки при помощи аноскопа, на глубину до 12 см. Процедура безопасна и безболезненна, проводится для выявления каких-либо патологий в слизистой ткани;
• ректоскопия – обследование всей прямой кишки при помощи ректоскопа, который погружают внутрь на глубину 20-30 см от анального отверстия. Чаще всего метод используют для исследования состояния слизистой ткани кишечных стенок и для выявления патологических новообразований;
• общий анализ крови – назначают при геморрое, осложненном обильными геморроидальными кровотечениями, для выявления анемии.

Особенности лечения геморроя при беременности

Геморрой во время беременности требует обязательного лечения, поскольку может очень быстро прогрессировать. Тактика лечения зависит от степени его развития. Так, если на первых стадиях возможно использование только консервативной терапии (коррекция питания, ЛФК), то на более поздних стадиях необходим комплексный подход, включающий в себя малоинвазивные процедуры, медикаментозное лечение, в запущенных случаях микрохирургические операции (только после родов).

Примерная тактика лечения геморроя при беременности

Стадия развития геморроя	Основные клинические симптомы	Тактика лечения
1 стадия	Дискомфорт во время дефекации, примесь крови в кале в небольшом количестве.	Консервативное лечение.
2 стадия	Дискомфорт при опорожнении кишечника, кровь в каловых массах, выпадение узлов.	Консервативное лечение. Малоинвазивные методы: лигирование; склеротерапия; инфракрасная коагуляция.
3 стадия	То же, что и на 2 стадии + требуется вправление выпавших узлов руками.	Консервативное лечение. лигирование; склеротерапия; инфракрасная коагуляция.
4 стадия	То же, что и на 3 стадии + острая боль, с воспалением окружающих тканей.	Консервативное лечение при воспалении: флеботропные препараты; обезболивание; противовоспалительные средства. В период беременности для дальнейшего лечения после снятия воспаления используются методы 2,3 стадии.

В период беременности хирургическое лечение для удаления внешнего и внутреннего геморроя не применяется, поскольку оно требует общего наркоза, что является неоправданным риском для организма развивающегося плода и будущей матери.

Консервативная терапия

Используется при выявлении геморроя в начальной степени развития. Сюда входит коррекция питания и умеренная физическая активность.

Питание

Учитывая, что геморрой при беременности чаще всего развивается на фоне эпизодически возникающих запоров, в меню должны входить продукты, улучшающие перистальтику кишечника. Рацион должен быть обогащен кисломолочными продуктами, свежими фруктами, овощами, которые лучше всего готовить на пару. Мясо и углеводы следует вводить в меню в ограниченном количестве, полностью исключить жирную свинину, острые и жирные блюда.

Режим питания должен быть выдержанным (дробное питание небольшими порциями в одно и то же время).

Лечебная физкультура

Комплекс физических упражнений при геморрое у беременных хорошо стимулирует работу кишечника, устраняет застой крови в органах малого таза, нормализует кровообращение, укрепляет мышцы тазового дна и препятствует прогрессированию болезни. Лечебная физкультура противопоказана при угрозе прерывания беременности и при риске возникновения преждевременных родов. Также не рекомендуется выполнять данные упражнения в конце третьего триместра беременности.

1. Повороты туловища. Исходное положение: ноги расставлены по ширине плеч, прямые руки вытянуты вперед. На вдохе поворачивайте корпус тела в сторону. На выдохе возвращайтесь в исходное положение. На вдохе снова поворачивайте туловище, но уже в другую сторону и снова возвращайтесь в исходное положение. Рекомендуемая норма – 5 подходов в каждую сторону (1 подход - 10 поворотов).
2. Приседания. Исходное положение: ноги расставлены по ширине плеч, руки расположены вдоль тела. Медленно приседайте, вытягивая руки вперед, а затем возвращайтесь в исходное положение. Следите за дыханием. Рекомендуемая норма 5 подходов (1 подход – 7 приседаний).
3. Напряжение мышц сфинктера. Это упражнение помогает хорошо укрепить мышцы и предотвратить образование геморроидальных узлов. Его можно делать стоя, сидя. Необходимо в течение 5 минут периодически напрягать (удерживая их в таком положении 30 с) и расслаблять мышцы анальной области. Упражнение желательно выполнять от 5 до 10 раз в день.

Лекарственные препараты

Лечение геморроя при беременности допускает применение медикаментозных препаратов только после консультации со специалистом, поскольку любое использование таких средств должно быть максимально оправдано. Все препараты должны быть абсолютно безопасны для здоровья женщины и плода.

Натальсид, свечи

Ректальные суппозитории, обладающие противовоспалительным эффектом и кровоостанавливающим действием. Аналогом препарата являются свечи Альгинатол.

Показания

Используются для лечения геморроя и трещин заднепроходного канала в период беременности.

Противопоказания

• Аллергия на компоненты препарата.
• Детский возраст до 14 лет.

Дозировка

Длительность применения препарата зависит от степени выраженности геморроя. Обычно курс длится 7 дней, по 1 суппозиторию вводят в прямую кишку в утреннее и вечернее время. Препарат можно применять на любом сроке беременности.

Свечи с облепиховым маслом

Оказывают выраженное противовоспалительное действие. Суппозитории снимают зуд, отек, раздражения на коже.

Показания

• Трещины ануса.
• Язвы сфинктера и прямой кишки.
• Геморрой любого типа.

Противопоказания

Дозировка

Применяют по 2 свечи 2 раза в сутки на протяжении 7 дней. Если симптомы геморроя сохраняются, лечение продлевается еще на 7 дней. Суппозитории можно применять женщинам во время беременности на любом сроке.

Свечи с прополисом, Простопин и другие

Оказывают местный противовоспалительный эффект, снимают зуд, рассасывают небольшие по размеру геморроидальные узлы, нормализуя кровообращение.

Показания

• Сильные воспалительные процессы в геморроидальных узлах внутреннего типа.
• Анальные трещины.

Противопоказания

Аллергия на составляющие препарата.

Дозировка

Вводят по 1 свече перед сном.

Могут использоваться в течение всей беременности.

Гепариновая мазь

Снимает боль, отек, способствует рассасыванию тромбов, восстанавливает кровообращение.

Показания

• Наружный геморрой, острая форма.
• Профилактика тромбообразования в венах анального отверстия и прямой кишки.

Противопоказания

• Кровотечения, кровяные выделения из прямой кишки.
• Любые повреждения слизистой ткани и кожи в области лечения.
• Угроза выкидыша.
• Недавние роды, последние предродовые недели.

Дозировка

Количество препарата и режим его применения назначает специалист в зависимости от симптомов и клинической картины.

Препарат запрещено применять в последний триместр беременности. Входящий в состав гепарин, разжижает кровь, что может способствовать сильному маточному кровотечению при родах. Во всех остальных случаях его использование беременной женщиной возможно только после одобрения врачом.

Ихтиоловая мазь

Средство с сильным обеззараживающим и антибактериальным действием. Мазь целесообразно использовать для быстрого заживления небольших ран и трещин сфинктера и для снятия воспаления в поврежденных тканях.

Показания

Воспалительные процессы при наружных геморроидальных узлах.

Противопоказания

Дозировка

Мазь в количестве 1 г наносят на пораженные участки 2 раза в день.

Учитывая, что компоненты препарата не попадают в общий кровоток организма, его можно применять на любом сроке беременности.

Гепатромбин Г, свечи и мазь

Серия препаратов с противовоспалительным и тонизирующим эффектом. Средства снимают воспаление, нормализуют кровоток в поврежденных тканях, восстанавливают эластичность венозных сосудов и препятствуют образованию кровяных сгустков в венах и их закупорке тромбами.

Показания

• Геморрой в острой или хронической стадии.
• Язвы, эрозии в анальной области.
• Тромбы, воспаление, вызванное застоем крови.

Противопоказания

Мазь и свечи запрещается применять, если поврежденные участки кожи или слизистой инфицированы бактериями или грибками. В состав препаратов входят вещества, способствующие росту клеток патогенной микрофлоры.

Дозировка

Свечи вводят в прямую кишку по 1 шт. утром и вечером (перед сном). Мазь при остром течении геморроя наносят тонким слоем от 2 до 4 раз в день, после улучшения состояния больного применение мази сокращают до 2 раз в сутки.

В период беременности свечи и мазь допускается использовать только после 12-13 недель беременности.

Мазь Вишневского

Противовоспалительный препарат, который целесообразно применять при отеках, воспалениях, развитии гнойных процессов в поврежденных тканях.

Показания

• Геморрой в острой форме.
• Трещины сфинктера.
• Воспаленные наружные узлы.

Противопоказания

Дозировка

Применяют, нанося тонкий слой мази на поврежденные участки не больше 3 раз в день.

Во время беременности препарат можно использовать на любом сроке.

Мазь Флеминга

Средство, изготовленное на основе лекарственных трав (зверобой, ромашка, облепиха). Оказывает сильное противовоспалительное действие. Убивает патогенные микроорганизмы, которые могут вызвать сильное раздражение и развитие гнойных процессов в поврежденных тканях.

Показания

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов в составе препарата.

Дозировка

На воспаленные наружные узлы мазь наносят от 1 до 3 раз в день. Общая длительность лечения составляет обычно 7 дней. Если состояние пациента не улучшается, специалист может рекомендовать продлить курс лечения.

Мазь допускается использовать беременным женщинам на любом сроке беременности.

Постеризан, свечи и мазь

Препарат оказывает противовоспалительное действие, ускоряет регенерацию тканей, восстанавливает проницаемость поврежденных сосудов и тем самым нормализует кровообращение в воспаленных геморроидальных узлах. Показания

• Дискомфорт в анальной области, выражающийся зудом, жжением.
• Хроническая форма геморроя, выпадение узлов.

Противопоказания

• Инфицирование кожных и слизистых тканей грибками или бактериями.
• Индивидуальная непереносимость.

Дозировка

Свечи вводят в прямую кишку по 1шт. утром и вечером.

В период беременности Постеризан можно применять только после одобрения специалиста. Входящие в его состав компоненты не влияют на внутриутробное развитие плода, и состояние матери, но могут спровоцировать сильную аллергическую реакцию.

Нео-Анузол, свечи

Ректальные суппозитории уменьшают боль при геморрое и анальных трещинах, устраняют воспаления и зуд, оказывают антибактериальный эффект, препятствуя инфицированию поврежденных слизистых тканей.

Показания

• Дискомфорт в анальной области.
• Геморрой любого типа.

Противопоказания

• Сверхчувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.

Дозировка

По 1 свече 2 раза в сутки.

Препарат разрешен к применению при геморрое во время беременности, но строго в рекомендованных дозах и под наблюдением специалиста.

Левомеколь, мазь

Мазь с сильным антибактериальным действием, универсальное средство для лечения поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек. Мазь можно применять и при геморрое. Она ускоряет обменные процессы в клетках, восстанавливает их функциональность, а также убивает патогенную микрофлору, способную вызвать развитие гнойных процессов в тканях.

Показания

• Анальные трещины.
• Язвы, эрозии, незаживающие раны.
• Раздражения заднепроходного канала.

Противопоказания

Возможны аллергические реакции на компоненты препарата.

Дозировка

Мазь наносят на поврежденные ткани 1 раз в сутки, перед сном.

Противопоказаний для использования во время беременности мазь не имеет. Несмотря на это, перед ее применением следует проконсультироваться у специалиста, поскольку препарат имеет в своем составе сильный антибиотик.

Релиф, Релиф Адванс, свечи и мазь

Ректальные суппозитории и мазь. Быстро снимают зуд, раздражение, боль во время дефекации за счет сосудосуживающего и противовоспалительного действия. Серия препаратов Релиф Адванс оказывает больше анестезирующий эффект, поэтому их целесообразно применять при остром течении геморроя при сильных болевых ощущениях.

Показания

• Геморрой любого типа.
• Трещины.
• Любые проявления дискомфорта в анальной области (зуд, жжение).

Противопоказания

• Склонность к образованию тромбов.
• Высокое артериальное давление.
• Аллергические реакции на составляющие препарата.

Дозировка

При острой форме геморроя применяют в сутки до 4 свечей, в остальных случаях рекомендованная дозировка – 1 свеча утром и 1 свеча вечером, соответственно мазь наносится столько же раз.

Применение в период беременности возможно только по рекомендации лечащего врача, поскольку есть сведения, что компоненты, входящие в состав препарата могут усиливать тонус матки, что может быть опасно при угрозе выкидыша, в первый и последний триместр беременности.

Троксевазин, мазь

Гель (аналог троксерутина) используется для снятия отеков, уменьшения геморроидальных узлов при наружном геморрое. Нормализует кровообращение поврежденных сосудов, оказывает противовоспалительный эффект.

Показания

• Геморрой мокнущего типа.
• Воспаление наружных геморроидальных узлов.

Противопоказания

• Аллергические реакции.
• Раны или другие повреждения кожи в области лечения.
• Грибковое или бактериальное инфицирование кожи.

Дозировка

Наносят тонкий слой мази непосредственно на пораженную область.

В период беременности можно применять только по указанию врача и только после первого триместра беременности.

Троксерутин, мазь

Лекарственное средство, выпускаемое в виде геля для наружного применения. Препарат оказывает противоотечное, частично обезболивающее и противовоспалительное действие, хорошо восстанавливает эластичность сосудистых стенок, нормализует кровообращение.

Показания

• Сильное воспаление в наружных геморроидальных узлах.
• Дискомфорт в области сфинктера.
• Послеоперационные осложнения.

Противопоказания

• Любые повреждения кожи (раны, ссадины).
• Возможные аллергические реакции.

Дозировка

Применяют не более 4 г мази в сутки, нанося по 2 г в утреннее и вечернее время.

В период беременности можно применять только по рекомендации врача, начиная со второго триместра.

Прокто-Гливенол, мазь и свечи

Препараты, оказывающие противовоспалительное и анестезирующее действие. Уменьшают застой крови в венах, нормализуя кровоток и восстанавливая эластичность сосудистых стенок. При острой форме геморроя оказывают обезболивающее действие и снимают отечность поврежденных тканей.

Показания

• Геморрой любого типа.

Противопоказания

• Печеночная недостаточность.

Дозировка

При острой форме геморроя свечи вводят в нижний отдел прямой кишки утром и вечером. При исчезновении выраженных симптомов и уменьшения отека используют по 1 свече перед сном.

Мазь применяют для лечения наружных геморроидальных узлов, нанося на пораженную область 2 раза в день тонким слоем. Для лечения внутренних узлов, вводят внутрь в количестве 2 г, также два раза в день. При исчезновении острых симптомов использование мази сокращают до 1 раза в день, нанося ее на поврежденные участки непосредственно перед сном.

Свечи и мазь во время беременности можно использовать только после первого триместра, после консультации со специалистом.

Краткий обзор препаратов по триместрам беременности

Препарат	Показания к применению в период беременности
	1 триместр	2 триместр	3 триместр
	да	да		да
	да	да		да
	да	да		да
	да	да		да
	нет	по назначению врача		нет
Ихтиоловая мазь	да	да		да
	нет	да		да
	да	да	да

Главным вопросом считается при развитии такого заболевания, как геморрой у беременных, чем лечить и какие препараты для лечения можно применять, чтобы не принести вреда будущему ребенку. Возникнуть подобное нарушение может у вполне здоровой женщины, которая в период беременности испытывает огромную нагрузку на кишечник увеличивающимся плодом. способна долгое время не проявлять себя и протекать скрыто, что способно осложнить течение родов и угрожать здоровью самой роженицы.

Часто женщины в состоянии беременности из-за опасения, что лечение может каким-то образом навредить плоду, категорически отказываются от него. Даже тяжелые случаи, иногда являющиеся явной угрозой для жизни, не могут заставить женщину начать предпринимать необходимые меры.

Однако, симптомы, проявляемые этим заболеванием, способны принести не меньший вред и привести к нежелательным последствиям, а именно:

Какие препараты эффективны при беременности

Несмотря на то что геморрой находится в начальной стадии, лечение беременной необходимо проводить обязательно. Избавление от геморроя женщин в состоянии беременности представляет нелегкую задачу, ведь важно не только избавиться от патологических изменений, произошедших в организме женщины, но и не навредить малышу. Самостоятельно определяться с выбором препарата в подобном случае недопустимо, эту возможность лучше предоставить специалисту.

В виде мази или свечей:

Помогут устранить симптомы геморроя в виде зуда и оказать заживляющее действие . Самые безопасные из них, которые могут без опасения применять беременные женщины – маслом. Свеча вводится в пустой кишечник после дефекации, лучше всего перед сном. Также можно использовать свечи от геморроя с морскими водорослями, которые применяют по тому же принципу.

Народные средства лечения

В качестве народных средств для лечения геморроя наиболее часто используются лекарственные растения, которые разрешается применять беременным, к ним относятся:

Любая процедура, как и использование лекарственных трав, применяется только после консультации с гинекологом.

Правила лечения в домашних условиях

Многие женщины, будучи беременными, предпочитают самостоятельно лечиться дома. Делать это категорически не рекомендуется, так как любое лечение при геморрое в состоянии беременности, необходимо применять только по рекомендации гинеколога.

В тех случаях, когда возникают кровотечения, это повод для медицинского вмешательства и
лечения под постоянным контролем специалистов. Если положение не настолько тяжелое, и разрешил, то можно проводить лечебные манипуляции и в домашних условиях.

В качестве безопасного метода, применяемого беременными женщинами, используются травяные отвары в виде компрессов, а также свечи, изготовленные самостоятельно из овощей, меда, несоленого сала. Однако, необходимо соблюдать все правила стерильности при приготовлении и использовании этих средств, чтобы предотвратить возможность развития инфекции.

Профилактика возникновения геморроя у беременных

Если беременная желает сохранить здоровье и не думать о возможном осложнении беременности в , то она обязана придерживаться необходимых правил. Соблюдение их не представляет особой сложности и не требует тех усилий, которые необходимо прилагать для лечения уже имеющейся патологии.

При появлении первых признаков, характерных для геморроя, необходимо ограничить
употребление соленых, острых, копченых и консервированных продуктов. Именно они способствуют притоку крови к области таза, под давлением которого может развиться расширение вен. Можно воспользоваться упражнениями специальной гимнастики, которая улучшит работу ЖКТ и повысит тонус мышц. Чтобы предупредить развитие геморроя лучше после каждого опорожнения кишечника проводить обмывания прохладной водой.

Полезно проводить душ с прохладной водой, направленный снизу-вверх на область заднего прохода. Подобная процедура окажет большую пользу беременной в качестве профилактической меры против развития геморроя, а также значительно облегчит состояние пациентке при наличии заболевания. Беременным просто необходим свежий воздух, однако, пешие прогулки не должны быть особенно длительными. Во время ходьбы большая нагрузка ложится на сосуды, расположенные в кишечнике, что способствует развитию геморроя.

Диета и образ жизни

Во время беременности нужно придерживаться определенного питания, когда из рациона удаляют жирные сорта мяса и молочные продукты с повышенной жирностью. Продукты, которые способствуют нарушению работы кишечника и вызывающие запоры также лучше не употреблять.

Помогут наладить работу ЖКТ и снабдить необходимыми питательными веществами овощи и крупы, яблоки, чернослив, овсяная и перловая каши. Такое питание исключит возможность запоров, а организм беременной обеспечит полноценными веществами для развития плода и успешных родов.

Чтобы геморрой не принес осложнений в состояние беременной, лучше более внимательно относиться к своему образу жизни и по мере необходимости внести в него некоторые изменения. Для этого нужно больше бывать на свежем воздухе, не ограничивать двигательную активность, употреблять больше продуктов, богатых клетчаткой, отказаться от некоторых вредных привычек и во всем соблюдать меру.

Беременность очень сильно ослабляет организм женщины. Все органы и системы испытывают колоссальные нагрузки, часть из них не справляется с возложенными функциями. В этот период часто дают о себе знать застарелые хронические болезни. Не редко возникают и новые.

Нельзя сказать, что беременность является причиной развития этих заболеваний. Однако она безусловно увеличивает риск. Одной из таких проблем является геморрой.

Что такое геморрой? Причины его развития

Геморрой – это крайне неприятное и очень деликатное заболевание. О нем до сих пор не принято говорить, да и к врачу с жалобами в этой области многие стесняются обращаться. Геморрой, по большому счету, всего лишь варикозное расширение вен, которые находится в прямой кишке, а также в заднем проходе.

Строго говоря, причиной, по которой возникает геморрой является застой крови в венах в области малого таза. А вот сам застой может начаться по разным причинам. Прежде всего, этому способствует современный образ жизни: минимум движения, большая часть работы выполняется сидя. По этому пункту, как вы понимаете, в зону риска попадает практически каждый житель современного мира. Именно здесь и скрывается причина столь пугающего распространения геморроя. По статистике, более 50% населения нашей страны страдает этим заболеванием в той или иной стадии.

С не меньшей неотвратимостью к развитию геморроя приводят запоры, а значит, неправильное питание, обилие жирной и тяжелой пищи. К сожалению, все чаще люди питаются неравномерно, в меню преобладает фастфуд. Естественно, это пагубно сказывается на пищеварении.

Физические нагрузки, перенапряжения, подъем тяжестей также могут вызвать развитие геморроя. По этой причине часто заболеванием страдают профессиональные спортсмены. Может быть вызвана болезнь и другими заболеваниями.

Симптомы

Симптомы геморроя во время беременности мало чем отличаются от проявлений этого заболевания в любое другое время: зуд, жжение в заднем проходе, чувство переполненности кишечника, болевые ощущения при дефекации, кровотечение, жидкие выделения. В зависимости от вида и степени геморроя определяется, насколько ярко будут выражены симптомы и в какой они будут комбинации. Заметим, что признаки геморроя при беременности выражены не сильно, что осложняет диагностику.

Чем опасно заболевание?

Многие считают, что за минусом неприятных ощущений, геморрой болезнь безобидная. На самом деле, таковой её назвать сложно. Одним из возможных осложнений является тромбоз и, как следствие, отмирание тканей.

Но и сам запущенный геморрой может доставить немало неприятных ощущений. Так что запускать болезнь не стоит. Куда лучше пролечить её в начальной стадии.

Виды геморроя

Врачи различают несколько видов геморроя. Прежде всего, стоит рассказать о классификации по причинам возникновения. Так геморрой, вызванный запорами, малоподвижным образом жизни или высокой нагрузкой, называют первичным. Это означает, что он развивается сам по себе.

Однако это заболевание может быть последствием или одним из осложнений другой болезни. В этом случае говорят о вторичном геморрое. То есть, прежде чем приступать к лечению, необходимо определить, что спровоцировало осложнение, и пролечить первичную болезнь.

Обратите внимание, что геморрой, начвшийся во время беременности, считается первичным. То есть, его развитие напрямую с беременностью не связано.

Также различают внутренний и внешний геморрой. Первый вид характеризуется развитием геморроидальных узлов глубоко в прямой кишке. Снаружи этот вид заболевания практически незаметен, хотя очень чувствителен и более опасен, чем внешний геморрой.

Для последнего характерно развитие геморроидальных углов непосредственно возле анального отверстия.

Также эта болезнь может протекать в хронической форме и в острой.

Хронический геморрой

Для беременности чаще всего характерен именно хронический геморрой. На ранних сроках он часто проявляет себя крайне слабо. Многие женщины узнают о своем недуге только на плановом осмотре гинеколога или остаются в неведение до самых родов.

По мере развития геморроидальных узлов неприятные ощущения могут появляться и пропадать. Но в любом случае первое время они совсем незначительные. Часто это успокаивает больных, они уверенны, что все прошло или пройдет само.

Однако со временем геморрой при беременности начинает кровоточить и болеть. И если в обычной жизни начальная стадия болезни может тянуться несколько лет, то беременность значительно ускоряет ее развитие.

Очень быстро ощущения становятся более болезненными, а кровотечение – постоянным. Со временем геморроидальные узлы могут выпасть из заднего прохода из-за сильного напряжения. Выделяют 3 различных стадии выпадения геморроидальных узлов:

1. Сначала они выпадают строго во время дефекации, при сильном натуживании или во время чрезмерного физического напряжения. Когда напряжение проходит, узлы сами вправляются на место;
2. На следующей стадии для выпадения узлов уже не требуется сильного напряжения, кроме того, сами он уже на место не вправляются, это приходится делать руками;
3. На третьей стадии для выпадения узлов достаточно малейшего напряжения.

Если геморрой не лечить, то со временем нарастает напряжение сфинктера. В определенный момент наступает такое период, когда уже невозможно вправить выпавшие геморроидальные узлы.

Геморрой и беременность

Как уже говорились, внутренний или наружный геморрой во время беременности является самостоятельным заболеванием. Тем не менее, эти два процесса не могут протекать отдельно друг от друга, их взаимное влияние неизбежно. Матка сдавливает вены, которые расположены в малом тазу, чем провоцирует застой крови в них. Она же давит на кишечник, что в купе с некоторыми особенностями гормонального фона, оказывает негативное влияние на пищеварение: в том числе вызывает запоры.

Все это может как спровоцировать появление геморроя, так и ускорить его развитие. Особенно значительно влияние на скорость развития болезни оказывают роды, та как в этот период напряжение в тазовой области очень сильно. Из-за этого часто возникает и геморрой после беременности и родов.

При этом геморрой может существенно усложнить роды. Прежде всего, тем, что акушеры будут вынуждены отслеживать в процессе и состояние геморроидальных узлов. Из-за огромного перенапряжения они могут не только выпадать, они и лопнуть, что чревато кровотечением и потерей крови.

Острый геморрой

Острый геморрой, как правило, является осложнением не пролеченной хронической стадии заболевания. Вот почему так необходимо лечение геморроя во время беременности.

Обычно, сильный геморрой при беременности начинает беспокоить женщин на поздних сроках, когда разросшаяся матка сдавливает сосуды в районе малого таза.

Диагностика геморроя

Диагностируется геморрой достаточно просто: по характерным жалобам врач быстро предположит проблему, после чего осмотрит и ощупает задний проход. Как правило, этого достаточно, чтобы поставить точный диагноз. Теперь останется только решить, как вылечить геморрой в конкретном случае.

Профилактика

О том, что предупредить развитие болезни намного проще, чем вылечить ее, знают, наверное, абсолютно все. Большое внимание врачи уделяют профилактике геморроя у будущих мам. Учитывая огромные риски и удручающую статистику, пренебрегать этим аспектом нельзя.

Прежде всего, необходимо всегда следить за своим рационом и своевременно решать проблему запоров. Кроме того, очень важно больше двигаться, о пользе пеших прогулок для беременных также говорилось уже не раз. Не стоит чрезмерно напрягаться, носить тяжести и так далее.

Не менее важно внимательно следить за своим состоянием, и, в случае, если обнаружили у себя любые признаки геморроя, не медленно и без стеснения обратиться к врачу. Своевременное лечение имеет не менее важное значение, чем профилактика.

Геморрой при берменности. Симптомы и профилактика

Мне нравится!

Наиболее действенный способ избавления от негативной симптоматики сможет выбрать только доктор. Задача же беременной – следить за своим здоровьем и тщательно соблюдать все медицинские рекомендации. Ну а пока поговорим более подробно о наружном геморрое у женщин в положении.

Почему возникает внешний геморрой у беременных?

Геморройные узелки подразделяют на внутрикишечные, располагающиеся под слизистой прямой кишки, и внешние, залегающие под кожными покровами вокруг анального отверстия. Именно патологическое увеличение внешних образований и приводит к развитию наружной формы геморроидальной болезни.

Что же является источником недуга? Прежде всего, следует упомянуть основной предрасполагающий к геморрою фактор – отягощённая наследственность. При слабости венозных стенок, которая обусловлена генетикой, заболевание возникает при малейшем влиянии определённых «провокаторов».

К числу последних специалисты относят глобальные изменения, которые запускаются в материнском организме с момента оплодотворения яйцеклетки. В первую очередь, упомянем о гормональном сдвиге, призванном увеличить шансы по сохранению беременности.

Действие гормонов приводит к тому, что замедляется сокращение гладкой мускулатуры, которая выстилает все внутренние органы, а также стенки кровяных канальцев. В результате этого снижается венозный тонус и кишечная перистальтика, что чревато застойными явлениями в тазовой области и запорами.

Спровоцировать же развитие геморроидальной болезни могут следующие неблагоприятные условия:

• низкое содержание в рационе клетчатки, что приводит к затруднённому калоизвержению;
• вторая и последующая беременность;
• увлечённость солёными, копчёными и прочими продуктами, которые вызывают приток крови к тазу;
• пониженная физическая активность;
• постоянный рост плода, приводящий к смещению внутренних органов, ухудшению работы ЖКТ, передавливанию крупных кровеносных сосудов.

Если наружный геморрой не лечить, то нельзя исключать обострение недуга во время или после родовой деятельности и возникновение серьёзнейших негативных последствий. Всё это существенно осложнит уход за ребёнком.

Об особенностях появления и протекания рассказывает квалифицированный специалист-проктолог.

Узнать о причинах и вы сможете, внимательно изучив статью нашего эксперта.

Симптоматика наружного геморроя

Внешний геморрой при беременности сопровождается теми же симптомами, что и у других категорий пациентов. Ведущим признаком увеличения наружных геморройных узелков является болезненность в аноректальной зоне. Они нередко сопровождают посещение уборной, но могут носить и спонтанный характер.

Также болевой синдром возникает при длительном выдерживании одной позы – когда женщин подолгу сидит или стоит. Интенсивность неприятных ощущений зависит от индивидуальных особенностей организма, то есть беременная может испытывать либо обычное неудобство, либо сильнейшую боль.

Кроме того, женщины в положении могут наблюдать:

• раздражение в области ануса;
• жгучее чувство;
• слизистые выделения;
• промокание нижнего белья.

Наружные геморроидальные узлы кровоточат реже, чем внутрикишечные патологические образования. Пациентка может обнаружить следы крови на нижнем белье, полотенце или туалетной бумаге после опорожнения кишечника и гигиенических мероприятий.

Ещё одно отличие внешней формы недуга – возможность самостоятельно определить геморройные узелки при обычной пальпации области заднего прохода. На ощупь они напоминают упругие небольшие шишковидные структуры, надавливание на которые приводит к боли.

Острый и хронический геморрой

Следует помнить, что выраженность вышеперечисленных симптомов также зависит от того, насколько обострён патологический процесс. В целом традиционно выделяется два типа заболевания: острый и хронический. Причём эти разновидности могут чередоваться.

Подробная информация об , его симптомах и возможных осложнениях, в своей статье рассказывает наш специалист.

В случае хронизации процессе симптоматика смазанная, то есть пациентка может на протяжении довольно долгого временного промежутка ощущать дискомфорт в области ануса, однако даже не догадываться о развитии геморроидального заболевания.

Обострившийся внешний геморрой (при отсутствии своевременного лечения) последовательно проходит 3 стадии.

• 1-я стадия. Возникают маленькие узлы, что сопровождается раздражением тканей, жжением, воспалительными выделениями. Болезненность и другие признаки беспокоят после испражнения, через некоторое время затихают.
• 2-я стадия. Область вокруг анального отверстия воспалены и гиперемирована, а геморройные узелки увеличены и отёчны. При нажатии на аномальные образования пациента ощущает выраженный болевой синдром.
• 3-я стадия. Воспалительный процесс переключается на гиподерму и находящиеся рядом области. Узелки становятся синюшными или багровыми. В особо тяжёлых случаях наблюдается их некроз. Болезненность усиливается многократно.

Если будущая мама не озаботится своим здоровьем и после подобных симптомов, заболевание может осложниться появлением свищей, парапроктитом. Всё это сопровождается инфицированием, в результате чего токсины способны проникнуть в системный кровоток, а потом – через плацентарный барьер – к ребёнку.

Если наружный геморрой сопровождается кровотечениями, то у беременной может возникнуть малокровие. Дефицит железа в итоге способен спровоцировать кислородное голодание, что чревато самыми серьёзными последствиями для ребёнка.

Медикаментозное лечение геморроя

Вопрос, как и чем лечить геморрой при беременности, решается медиком после обследования будущей мамы. В подавляющем большинстве случаев выбирают медикаментозный, или консервативный, способ терапии, который также подразумевает корректирование образа жизни.

Чаще всего специалисты назначают беременным женщинам мазевые средства, гели и кремы, которые оказывают местное комплексное воздействие. Препараты призваны устранять болезненность, отёчность, снижать воспаление и интенсивность кровотечений.

Предлагаем обзор самых эффективных и одновременно щадящих медикаментов, разрешённых к использованию будущим матерям после общения с доктором. Важно лишь внимательно изучить основные противопоказания и потенциальные нежелательные последствия.

Также стоит обязательно изучить перечень эффективных , их показания и противопоказания к применению.

Будущим мамам нужно внимательно изучить материал обо всех нюансах использования от геморроя при беременности.

О том, насколько эффективна при беременности, вы сможете узнать, прочитав статью нашего специалиста.

Об эффективности и особенностях использования можно узнать из материала специалиста-проктолога.

Максимально подробная информация о применении таблеток представлена в статье нашего эксперта.

	Инактивированные микробные клетки E.coli.
	Включённые в состав «обезвреженные» клеточные элементы и метаболиты кишечной палочки способствуют росту устойчивости перианальных тканей к воздействию патогенных инфекционных агентов. Дополнительно мазь помогает снизить воспаление, объём воспалительного экссудата, оптимизировать состояние сосудистых стенок, ускорить заживление поражённых областей за счёт усиления локального иммунитета.
Показания	Расширение геморройных образований; анальный зуд; ощущение жара в области ануса; экзематозное поражение аноректальной зоны; перианальный дерматит.
Противопоказания
Нежелательные явления	В исключительных случаях пациентки в интересном положении могут наблюдать красноту кожных покровов, зуд, ощущение жара в месте нанесения мазевого средства.
	Стандартная схема: медикамент накладывают до 4 раз на подкожный геморройный узел в течение 24 часов. Обязательное условие – предварительное очищение области заднего прохода.
Особые сведения	Феноловые соединения, используемые для обезвреживания микробных структур, способны вызвать неожиданную реакцию у беременной пациентки. Этот факт следует учитывать.
Стоимость	От 470 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Инактивированные микробные клетки E.coli, гидрокортизон.
Позитивное влияние на организм	«Мёртвые» микробные клетки, как уже было отмечено выше, позволяет повысить устойчивость эпителия к влиянию болезнетворной микрофлоры и улучшить состояние местной защитной системы. За понижение интенсивности воспалительных процессов отвечает гормональное вещество гидрокортизон, который дополнительно уменьшает отёчность, покраснение и уровень дискомфортных ощущений в области ануса.
Показания	Расширенные внешние геморройные узлы; язвенные повреждения тканей заднего прохода; раздражимость ректальных тканей; гипертрофия сосочков в анусе; воспалительные процессы в области заднего прохода.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах.
Нежелательные явления	Медикамент отлично переносится, однако в отдельных ситуациях не следует исключать возникновение аномальных реакций на феноловые соединения.
Особенности терапии в гестационный период	Стандартно лечебная схема выглядит следующим образом: на узелки наносят мазевое средство до 4 раз ежесуточно. Важно предварительно очистить аноректальную зону для улучшения впитывания целебного средства.
Особые сведения	При использовании медикамента важны два нюанса. Первое – откажитесь от применения при наличии аллергии на феноловые соединения. Второе – не следует совмещать препарат с иными гормональными медикаментами.
Стоимость	От 480 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Гепарин, бензокаин (анестезин), бензилникотинат.
Позитивное влияние на организм	При повышенном риске формирования тромбов используют антикоагулянты – например, гепарин. Этот ингредиент снижает вероятность склеивания кровяных клеток, предупреждает тромбоз, способствует улучшению местного кровообращения. Анестезин – воздействующий на местном уровне анестетик – призван купировать болезненные ощущения за счёт блокирования проводки нервных сигналов. Бензилникотинат – химическое соединение, несущее ответственность за расширение капилляров или венозных каналов поверхностного расположения. Это позволяет улучшить проникновение гепарина в ткани.
Показания	тромбированные анальные сосуды; лимфагенит; отёчность тканей; суставные повреждения.
Противопоказания	склонность к кровотечениям; открытые раневые поверхности; язвенные поражения кожи; некроз тканей.
Нежелательные явления	У будущих мам могут проявиться покраснения кожи, высыпания. Продолжительное применение чревато низкой чувствительности эпителиального слоя.
Особенности терапии в гестационный период	Мазь накладывают на внешние геморройные образования 2-3 раза ежесуточно на протяжении 10-14 дней. В особо тяжёлых случаях не исключено прикладывание к участкам компрессов с лекарственным препаратом.
Особые сведения	Возможность применения определяет лечащий врач после соотношения угроз. Однако важно помнить, что параллельное применение иных антикоагулянтов усиливает противосвёртывающий эффект.
Стоимость	От 45 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Гепарин, преднизолон, лауромакрогол 600.
Позитивное влияние на организм	Антикоагулянт гепарин отличается выраженными противосвёртывающими качествами. Это выражается в предупреждении формирования тромбов, улучшении местного кровотока, избавлении от воспаления. Гормональный компонент преднизолон, как и прочие стероидные вещества, способствует понижению интенсивности воспаления и аллергических состояний, снятию отёчности и дискомфортных ощущений. Веносклерозант лауромакрогол способствует свёртыванию белков и склеиванию сосудистых оболочек. В результате уменьшаются размеры кавернозных образований.
Показания	Подкожный геморрой; язвенные повреждения тканей заднего прохода; тромбофлебит; свищи; экзематозные поражения ануса.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах; признаки туберкулёза и сифилитического поражения; инфицирование кожи вирусами, грибками, бактериями; опухоли аноректальной зоны; склонность к кровотечениям.
Нежелательные явления	Невозможно исключить появление красных пятен, аллергических состояний (высыпания, раздражимость тканей), а также реакций, вызванных присутствием стероидного компонента.
Особенности терапии в гестационный период	Кратность нанесения – до 4 раз ежедневно. Протяжённость терапевтической схемы определяется в индивидуальном порядке. Обязательно необходимо очистить аноректальную зону.
Особые сведения	В случае превышения разумных дозировок может наблюдаться замедленное восстановление эпителиального слоя.
Стоимость	От 165 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Ихтаммол.
Позитивное влияние на организм	Ихтиол является химическим препаратом, добываемым путём перегонки серистых сланцев, содержащих останки ископаемых рыб. Это вещество снимает боль, дезинфицирует, борется с воспалением и нагноением, производит подсушивание тканей. Ещё одно полезное свойство – оптимизации локальной микроциркуляции. Это выражается в ускорении регенерации, восстановлении повреждённых областей.
Показания	Внешний геморрой, сопровождающийся инфицированием, нагноением, воспалительными процессами; ожоговые поражения; фурункулы; карбункулёз; экземы; язвенные повреждения тканей заднего прохода; рожа и пр.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах.
Нежелательные явления	Будущие мамы в процессе лечения геморроидальной болезни могут столкнуться с покраснением дермы, сыпью, дискомфортными ощущениями.
Особенности терапии в гестационный период	На протяжении 2 недель необходимо смазывать внешние узелки в вечернее время мазью. Наутро нужно снять излишек препарат с помощью тканевой салфетки.
Особые сведения	Официальная документация к препарату предостерегает пациенток от совмещения применения мази с йодом, растительными алкалоидами.
Стоимость	От 110 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Фенилэфрин, масляный экстракт из печени акулы.
Позитивное влияние на организм	Маслянистая субстанция, которую добывают из печени морского хищника, комплексно влияет на состояние перианальной области. Ускоряется заживление эпителия, останавливается кровотечение, стимулируется локальный иммунитет. Второй компонент относится к категории сосудосуживающих медикаментов. Уменьшение протоков капиллярных и венозных каналов позволяет снизить отёчность, купировать воспаление и уменьшить размер геморройных шишек.
Показания	Внешне локализованные геморройные узлы; язвенные повреждения тканей заднего прохода; анальный зуд.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах; тромбоэмболия; пониженное содержание гранулоцитов в крови.
Нежелательные явления	У восприимчивых пациенток появляются покраснения кожных покровов, сыпь, раздражимость тканей в области заднепроходного канала.
Особенности терапии в гестационный период	Мазевое средство накладывается на соответствующие зоны до 4 раз на протяжении 24 часов. Перед нанесением следует провести очищение аноректальной области.
Особые сведения	Содержащийся в медикаменте фенилэфрин может снизить положительный эффект лечебных средств, которые направлены на борьбу с высоким давлением.
Стоимость	От 380 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Бензокаин (анестезин), маслянистая вытяжка из акульей печени.
Позитивное влияние на организм	Маслянистый продукт, добываемый из печени хищной рыбы, обладает способность останавливать кровотечение, снимать воспалительные процессы, повышать местный иммунитет и убыстрять заживление раневых поверхностей. Анестезин, относящийся к классу локальных анальгетиков, производит обезболивание поражённых тканей благодаря способности купировать проводку нервных сигналов.
Показания	Наружно расположенные геморройные образования; язвенные повреждения тканей заднего прохода; эрозия кожи заднего прохода; анестезия при осмотре прямой кишки или операции на нижнем отделе кишечника.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах; тромбоэмболия; сниженное количество гранулоцитов.
Нежелательные явления	У восприимчивых к составляющим препарата пациенток могут возникать различные нежелательные последствия, например, покраснение кожи, раздражимость ректальных тканей.
Особенности терапии в гестационный период	Медикаментозное средство накладывают на определённые участки до 4 раз ежедневно. Протяжённости терапевтического курса устанавливается лечащим доктором.
Особые сведения	Завышение доз чревато формированием тромбов и повышенной свёртываемостью крови. Обусловлен данный эффект присутствием в препарате масла акульей печени.
Стоимость	От 420 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Трибенозид, лидокаин.
Позитивное влияние на организм	Являющийся венотоническим препаратом трибенозид воздействует прямо на состояние кровеносных сосудов. Они повышает тонический статус вен, укрепляет стенки кровяных канальцев, снижает их проницаемость, улучшает локальное кровообращение в аноректальной области. Местно функционирующий обезболивающий препарат лидокаин блокирует проводку нервных сигналов от повреждённых областей, что выражается в снижении интенсивности болевого синдрома.
Показания	внутрикишечная разновидность варикозного расширения анальных сосудов.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах; печёночная недостаточность.
Нежелательные явления	Невозможно полностью исключать гиперемию эпителия, возникновение сыпи, раздражимость тканей в аноректальной области. Крайне нечасто отмечаются нарушения сердечного ритма, анафилаксия.
Особенности терапии в гестационный период	Лечить наружный геморрой с помощью крема нужно по следующей схеме: средство наносят дважды в сутки. Протяжённость курса терапии устанавливается индивидуально, в зависимости от интенсивности негативной симптоматики.
Особые сведения	Если клиническая картина геморроидальной болезни сохраняется либо возникают какие-нибудь отрицательные явления, необходимо обратиться к специалисту.
Стоимость	От 360 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Жемчуг, янтарный компонент, борнеол, мускус, искусственный безоар, цинка карбонат.
Позитивное влияние на организм	Цинковый ингредиент дезинфицирует эпителий повреждённых областей, подсушивает мокнущие участки, образует на поверхности дермы особое покрытие, которое предупреждает проникновение патогенных агентов. Безоар понижает интенсивность воспалительных процессов, активирует иммунитет, обезболивает. Борнеол отвечает за уничтожение болезнетворных бактериальных клеток. Искусственный жемчуг способствует убыстрению восстановительных процессов, дополнительно снижает болевые ощущения, профилактирует формирование кровяных сгустков в сосудах. Янтарный компонент относится к категории антисептических средств, также ускоряет регенерацию. Мускус же является противовоспалительным веществом.
Показания	Наружно расположенные геморройные структуры; язвенные повреждения тканей заднего прохода; экзематозные поражения тканей аноректальной области.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах.
Нежелательные явления	В некоторых ситуациях возникают разнообразные аллергические состояния, например, краснота, отёчность, сыпь и раздражимость ректальных тканей.
Особенности терапии в гестационный период	На внешние геморройные образования следует наносить лекарственное средство до 4 раза ежедневно. Длительность терапии устанавливается в индивидуальном порядке.
Особые сведения	Если клиническая картина варикозного расширения аноректальных сосудов сохраняется либо возникают какие-нибудь отрицательные явления, необходимо обратиться к специалисту.
Стоимость	От 370 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Берёзовый дёготь, ксероформ, масло из ягод клещевины.
Позитивное влияние на организм	Ксероформ, который относится к классу солей висмута, отличается антисептическими свойствами, воздействуя на патогенные микроорганизмы. Дополнительно препарат подсушивает кожные покровы. Продукт перегонки берёзовой коры активно используют в медицине для улучшения местного кровотока. Стимуляция кровообращения в поражённых областях приводит к активизации восстановительных процессов. Касторовое масло, получаемое из плодов клещевины, смягчает кожные покровы, стимулирует регенерацию, заживление раной, восстановительные процессы в аноректальной области.
Показания	Наружная геморроидальная болезнь; дерматологические заболевания различного происхождения; пролежневые образования; экзема; лимфаденит; ожоги; раневые поверхности; язвы на кожных покровах; фурункулы и пр.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах; заболевания печени.
Нежелательные явления	У пациенток с непереносимость каких-либо ингредиентов мази могут наблюдаться аллергические проявления – высыпания, отёки, красные пятна на кожных покровах.
Особенности терапии в гестационный период	Мазевым средством пропитывают компресс и накладывают его на внешние геморроидальные узлы. Кратность процедуры – до 3 раз в течение 24 часов.
Особые сведения	Берёзовый дёготь повышает чувствительность человека к солнечному излучению. Поэтому летом нужно с осторожностью пользоваться данным лекарственным средством.
Стоимость	От 40 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Троксерутин.
Позитивное влияние на организм	Активный ингредиент является натуральным флавоноидом, венотоником с сосудозащитными свойствами. Он способствует уменьшению проницаемости и ломкости капиллярных канальцев, повышению венозного тонуса, улучшению местного кровообращения. Увеличивая плотность капиллярных и венозных оболочек, препарат снижает выделение воспалительного экссудата. Это выражается, в том числе, и в прекращении мокнутия.
Показания	Наружная локализация геморроидальных образований; лимфовенозная недостаточность; варикоз ног; тромбофлебит; болезненность и отёчность мягких тканей при ушибах.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах; изъязвления кожных покровов в месте применения препарата.
Нежелательные явления	Очень нечасто могут наблюдаться реакции гиперчувствительности в виде дерматологических проблем, экзематозных поражений, аллергических проявлений.
Особенности терапии в гестационный период	Медикаментозное средство традиционно накладывают на необходимые участки 2 раза в день. Перед процедурами следует очистить кожные покровы.
Особые сведения	Гель следует наносить исключительно на кожу без раневых поверхностей, язвочек и царапин. Также нужно следить, чтобы препарат не попадал на слизистую прямокишечного канала.
Стоимость	От 170 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Левомицетин, метилурацил.
Позитивное влияние на организм	Антибактериальное действие препарата обусловлено левомицетином, который уничтожает многие болезнетворные микробные клетки, в том числе стафилококки, синегнойную палочку. За регенерацию отвечает метилурацил, активизирующий образование новых клеточных структур и регенерацию повреждённых областей. Также этот ингредиент стимулирует местный иммунитет, усиливая выделение интерферона. Препарат применяется исключительно снаружи и предназначается для дезинфекции и ускорения заживления тканей, которые подвержены воспалению или нагноению.
Показания	Лечение геморроя, который осложнён гнойным процессом, инфицированием, воспалением; гнойные раны; ожоговые поражения; фурункулы; карбункулы; трофические язвы и пр.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах.
Нежелательные явления	Медикамент отличается слабой реактивностью, поэтому очень нечасто приводят к развитию нежелательных последствий. У отдельных пациенток могут возникнуть высыпания, покраснения кожи.
Особенности терапии в гестационный период	Стандартно мазью пропитывают ткань и прикладывают её к необходимым участкам кожных покровов. Кратность нанесения – до 3 раз в течения 24 часов.
Особые сведения	Лекарственное средство относится к категории антибиотиков, поэтому самостоятельное применение крайне нежелательно, особенно в период вынашивания ребёнка.
Стоимость	От 110 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Календула, гамамелис, экстракт из каштановых плодов, ментол, цинк.
Позитивное влияние на организм	Гамамелис и вытяжка из каштановых плодов относятся к классу венотонизирующих препаратов, которые позволяют повысить тонус вен, оптимизировать местное кровообращение. Экстракт календулы обладает выраженными антисептическими и противовоспалительными качествами, что выражается в уничтожении патогенной флоры и снижении объёма воспалительного экссудата. Ментол отличается выраженными охлаждающими свойствами, благодаря чему может происходить ослабление болевого синдрома и выраженности дискомфортных ощущений. Цинковые соединения дезинфицируют поражённые области, а также создают на эпителиальном слое своего рода защитный покров, предупреждающий заражение бактериями.
Показания	Внешне локализованные геморройные узелки; аллергические дерматиты; вазомоторный насморк.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах.
Нежелательные явления	У гиперчувствительных пациенток могут наблюдаться различные негативные реакции на входящие в состав мази ингредиенты. Обычно это высыпания, краснота кожи и пр.
Особенности терапии в гестационный период	Мазь накладывают на соответствующие области до 3 раза ежесуточно в течение недельного временного интервала. Повторение лечебных мероприятий возможно после консультации с проктологом.
Особые сведения	Препарат безопасен для женщины, однако самостоятельное его назначение крайне нежелательно. Следует обязательно проконсультироваться со специалистом.
Стоимость	От 260 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Диосмин, гесперидин.
Позитивное влияние на организм	Комбинация натуральных флавоноидов – веществ с венотонизирующими свойствами – способствует повышению тонуса венозных каналов, укреплению сосудистых оболочек, уменьшению проницаемости капиллярных канальцев. Комплексное воздействие на организм проявляется в оптимизации всего кровотока, устранении застоя крови, снижение симптоматики венозной недостаточности и геморроидальной болезни.
Показания	Все формы увеличения и деформации аноректальных сосудов; венозно-лимфатическая недостаточность, выражающаяся судорогами, болью в ногах; трофические язвы.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах.
Нежелательные явления	Диспепсия; диарея; слабость; головокружение; сыпь на коже; отёки; раздражение тканей.
Особенности терапии в гестационный период	Вылечить геморрой возможно при прохождении нескольких курсов. При этом доктор назначает пациентке определённую дозировку и длительность терапии. Стандартно принимают по 6 таблеток, через 4 дня количество капсул уменьшают до 4.
Особые сведения	Требуется комбинированное лечение, то есть одновременное применение таблеток и мазевых препаратов. В этом случае симптоматика геморроя исчезнет гораздо быстрее.
Стоимость	От 640 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Диосмин, гесперидин.
Позитивное влияние на организм	Набор природных биофлавоноидов является отличным венотонизирующим препаратом. Главная особенность препарата – повышение венозного тонуса, оптимизация проницаемости кровяных канальцев. Итогом лечения становится исчезновение застойных явлений, оптимизация системного кровотока, уменьшение воспалительных процессов и снижение размеров геморроидальных образований.
Показания	Геморроидальная болезнь (внешняя и внутрикишечная формы); венозно-лимфатическая недостаточность, которая сопровождается болезненностью, судорогами ног; нарушенное питание тканей; трофические язвы.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах; грудное вскармливание.
Нежелательные явления	Мигрень; кружение головы; судороги; диспепсия; диарея; сыпь; покраснения кожных покровов и пр.
Особенности терапии в гестационный период	Лечение Венарусом внешнего геморроя при беременности зависит от выраженности клинической картины. При обострившемся недуге нужно принимать по 6 капсул ежедневно, через 4 суток дозу понижают до 4 таблеток.
Особые сведения	Медикаментозное средство следует принимать совместно с использованием препаратов местного воздействия – противогеморроидальными мазями и кремами.
Стоимость	От 490 рублей.

Хирургическое лечение наружного геморроя при беременности

При отсутствии положительных эффектов от использования медикаментов, в случае прогрессирования недуга и появления угрозы развития каких-либо осложнений лечащий врач может назначить один из методов хирургического вмешательства.

В период беременности применяются малоинвазивные (щадящие) процедуры, которые предполагают минимальное воздействие на организм. Однако даже невзирая на тот факт, что общая анестезия не применяется, назначают такие хирургические методы крайне редко.

Внешняя локализация геморроидальных структур существенно ограничивает возможность применения малоинвазивных методик, поскольку не все процедуры применимы в данном случае. Наиболее часто специалисты назначают такие виды вмешательства, как:

• фото- и лазерная коагуляция. Воздействие излучения различной интенсивности приводит к сворачиванию белковых структур, которые содержатся в кровяных канальцах. Как итог – кавернозные образования не могут получать подпитку из артерий и капилляров;
• криодеструкция. Сверхнизкие температурные режимы приводят к замораживанию геморройных узелков, в результате чего ткани погибают и отпадают. В процессе вмешательства исключается болезненность, кровоточивость и формирование рубцов.

При этом следует помнить, что малоинвазивные методики нельзя использовать при обострении недуга. Кроме того, различные осложнения (парапроктит, тромбоз и пр.) могут послужить противопоказанием к назначению подобных процедур.

А вот радикальные хирургические вмешательства (геморроидэктомия) в период вынашивания ребёнка не назначаются. Это вполне объяснимо, поскольку такие операции проводят под общим наркозом, что может негативно сказаться на развитии плода.

Важность правильного рациона

Тщательно подобранный рацион – один из важных нюансов комплексной терапии геморроидальной болезни. Если не уделять должное внимание этому аспекту, то клиническая картина обязательно вернётся через какое-то время с новыми силами.

Именно поэтому необходимо помнить о правилах питания при варикозном расширении анальных вен.

1. Рекомендовано дробное питание для исключения запоров. Специалисты советуют питаться до 6 раз в течение суток небольшими порциями.
2. При склонности к запорам нужно увеличить объём круп, фруктов и овощей, которые содержат натуральные пищевые волокна. Лучшие сорта круп – гречка, перловка; самые полезные овощи – свёкла, огурцы, морковь.
3. Ещё один вариант борьбы с запорами – употребление отрубей из овса, ржи и пшеницы. Суточный объём этого продукта – примерно 60 граммов. Их включают в супы или кашу.
4. Мясные продукты разрешены, однако нужно отказаться от жирных сортов мяса. Идеальный вариант – вареная курятина, говядина, телятина, крольчатина и пр.
5. Также следует увеличить объём кисломолочных продуктов – нежирный кефир, творожок, ряженку. Кефирный напиток улучшает работу желудочно-кишечного тракта.
6. Чтобы «включить» пищеварительный тракт, нужно ежедневно на завтрак пить стакан кипячёной воды, в течение суток употреблять больше чистой воды.
7. Необходимо отказаться от вредных продуктов – крепких чайных напитков, свежей выпечки, жареных блюд, газировки. Они приводят к метеоризму и ухудшают перистальтику кишечника.

Параллельно с оптимизацией рациона следует повысить (по возможности) физическую активность. Женщине по согласованию с доктором можно делать определённые упражнения, зарядку, заниматься плаванием и т.д.

В качестве заключения

Наружный геморрой при беременности подразумевает лечение комплексное. То есть женщине в положении необходимо не просто принимать лекарственные средства, но и пересмотреть рацион, оптимизировать физическую нагрузку.

Вопрос, чем и как лечить геморрой во время гестации, нужно адресовать специалисту. Именно он подберёт наиболее безопасные и действенные препараты (мази и таблетки), установит точную дозировку и длительность терапевтического курса.

Посмотрите видео о лечении геморроя при беременности.