Главная › Притчи › Обморожение щек у грудничка симптомы. Что делать при обморожении щек у ребенка Skip to main content

Обморожение щек у грудничка симптомы. Что делать при обморожении щек у ребенка Skip to main content

Зима - время игр на улице, санки, снежки, лепка снежной бабы. Морозный воздух щиплет кожу, но, несмотря на это, малыши в восторге от зимних забав. Родители не могут нарадоваться смеющимся детям, которые так любят поваляться в снегу… Но стоит помнить о последствиях такого активного отдыха, а именно возможности обморожения щек у ребенка.

Признаки обморожения: как выявить?

Обморожение возникает вследствие длительного воздействия холода на определенный участок тела. Чаще всего регистрируется обморожение открытых областей, которые не закрыты одеждой - лицо, конечности. Не стоит забывать и про общее обморожение. Как и при ожогах, выделяют несколько степеней травмирования.

В клинической практике, доктора, говорят о следующих степенях обморожения:

1 степень характеризуется покраснением участка кожи, который подвергся воздействию холода, после, дерма становится синюшной и происходит отек;
2 степень характеризуется образованием пузырей с геморрагическим содержимым (от светло-коричневого цвета до цвета темного шоколада);
При 3 степени кожа становится синюшной, и формируются пузыри с кровянистым содержимым;
4 степень характеризуется полным отморожением конечностей и участков кожи, от чего они приобретают черный цвет.

Родители должны помнить, что ребенок не может самостоятельно определить обморожение конечностей и щек. Часто, первые симптомы остаются просто незамеченными. Щиплет или колет щечки - это «кусается» мороз, ничего страшного. Постепенно, ребенок просто перестает замечать такие симптомы. Наиболее часто у детей страдают от обморожений нос, уши, щечки и пальцы рук. Родители должны самостоятельно контролировать процесс прогулки и при 1-ых признаках обморожения завершать прогулку.

Совершенно нормальной считается реакция покраснения на холоде. Поэтому покрасневшие щечки у ребенка на морозе, это не обморожение, а попытка организма обогреваться собственными силами, а именно кровью. При воздействии холода происходит расширение кровеносных сосудов, и усиливается приток крови к тканям, которые контактируют с окружающей средой. Так и происходит согревание.

Так, где же та грань, между обморожением и нормальной реакцией? Розовые щеки — норма, а вот если после румянца появилась бледность на коже, то это уже явный признак обморожения у ребенка. Сосуды начинают сужаться, т. к. защитные и обогревающие силы организма уже на исходе. Одновременно с этим теряется чувствительность кожи к прикосновениям, на ощупь она становится твердой.

Родители должны срочно завести ребенка в теплое помещение, как только на его щечках и руках появятся бледные пятна. И по пришествии домой, самая главная задача — согреть обмороженные участки кожи и восстановить в них кровообращение.

Особенную опасность представляет обморожение щек у грудничка, т.к. хрупкий организм крохи не способен еще справляться с серьезными нагрузками и агрессивным воздействием окружающей среды. Вывозя новорожденного на прогулку зимой, соблюдайте максимальную осторожность!

Что делать при обморожении щек у ребенка?

1-ое что необходимо сделать - раздеть ребенка. В идеале нужно поместить егов ванну с теплой водой, лучше всего, если она будет 36 - 37 градусов. Нельзя давать воде остывать, ее температуру необходимо постепенно увеличивать до 40 градусов. Время принятия ванны должно составлять не менее 40 мин.

В это время необходимо дополнительно делать легкий массаж участков тела, которые подверглись наибольшему воздействию низких температур.

Даже если родители заметили только обморожение щечек ребенка, это не говорит о том, что ножки и ручки его не пострадали. Начинать растирания необходимо с кончиков пальцев конечностей и только постепенно подниматься вверх. Массировать щечки ребенка необходимо практически от самого уха. В случае если малыш жалуется на боль при таких манипуляциях, то старания не прошли даром - кровообращение восстанавливается.

После принятия ванны необходимо тщательно вытереть ребенка махровым полотенцем с длинным ворсом, можно растереть - это улучшит кровообращение. После такой ванны малышу необходимо находиться в тепле, укутанным в одеяло в течение нескольких часов.

Что категорически запрещено делать при обморожении?

Запрещено растирать обмороженные участки тела снегом, особенно на сильном морозе. Дело в том, что снег - это кристаллы льда, которые имеют довольно высокую степень абразивности, т.е. легко могут повредить кожу ребенка. Кроме того, дополнительное низкотемпературное воздействие только ухудшит ситуацию.

Нельзя растирать обмороженные участки кожи шерстяной тканью, можно легко травмировать поверхность кожных покровов. Шерсть может сдирать ткани и оставлять после своего воздействия раздражение и даже ссадины.

Обмороженные щеки у ребенка: профилактика

Необходимо придерживаться определенных правил, которые помогут избежать возникновения обморожений. Стоит ограничить или вовсе отложить прогулки при очень холодной и ветряной погоде. Перед прогулкой малыша в обязательном порядке необходимо накормить.
Одевать ребенка необходимо, так чтобы между одеждой были прослойки воздуха, который и поможет сохранить тепло.
Родители тщательно должны выбирать одежду для своего чада, которая должна быть не только красивой и модной, но и качественной. Кстати, последнему фактору отдается наибольшее предпочтение. Современная практичная одежда позволяет малышу активно двигаться, но при этом отлично сохраняет тепло.
Кроме того качественное белье и одежда позволяет впитывать пот малыша, что значительно снижает риск вероятности формирования не только обморожений, но и различного рода простуд.

Стоит помнить, что легче всего предупредить обморожения, чем после их лечить. По этим причинам, родители должны строго следить за временем прогулки и погодой, и как только появились 1-ые симптомы обморожения или погода значительно испортилась, малыша необходимо сразу же вести в теплое помещение. Но оставлять ребенка без прогулок также нельзя! Постарайтесь найти грамотный компромисс.

Лицо менее защищено от внешних воздействий, нежели другие части тела. В морозы достается щекам, которые могут ощутимо пострадать. Обморожение щек особенно опасно у ребенка. Если не позаботиться о кожных покровах малыша заблаговременно, можно столкнуться неприятными последствиями обморожения.

В случае поверхностного обморожения щек присваивают код T33. Более серьезные формы отморожения кодируются T34. Если пострадало несколько частей тела, то присваивают шифр T35.1.

Причины

Основная причина, по которой человек получает обморожение, – длительное пребывания в условиях холода с незащищенными кожными покровами. Обморожение щек можно получить не только при крайне низких температурах. Повышенная влажность и сильный ветер усугубляют ситуацию. У детей кожные покровы особенно нежные и чувствительные. По этой причине малыши могут получить обморожение и при относительно небольших минусовых температурах.

При наличии сопутствующих заболеваний вероятность обморожения увеличивается. Усиливают чувствительность к морозу следующие недуги:

тромбоз вен;
сердечная недостаточность;
сахарный диабет;
цирроз печени;
предшествующая кровопотеря.

Женщины в третьем триместре беременности и дети до года особенно подвержены обморожениям.

Симптомы

Как выглядит обморожение лица и чем оно отличается от обычного замерзания при минусовых температурах ? Признаками патологических нарушений выступают такие симптомы, как:

болезненность;
бледность кожных покровов, возможен синюшный оттенок;
уменьшается чувствительность кожи на щеке, у детей появляются волдыри;
при обморожении 1 и 2 степени сохраняется ощущение жжения.

Ветер, снег и низкая температура сильно раздражают щеки у детей, но обморожение наступает не всегда. Если поражается только роговой слой, ситуацию легко исправить. Удается быстро насытить ткани кислородом и улучшить микроциркуляцию крови. Иное дело – поражение всех слоев кожи с вовлечением подкожно-жировой клетчатки. Кровеносные сосуды не справляются со своей функцией, ткани отмирают. В отношении лица такие встречаются редко. Обычно сильно замерзают конечности, поскольку в них кровоток чуть хуже, чем в других частях тела.

Легкие формы обморожения сопровождаются покраснением кожных покровов. Затем приобретается синюшность. Длительный спазм сосудов приводит к гипоксии тканей лица, что выражается бледностью и нездоровой голубизной.

Первая помощь

При обморожениях лица следует быстро согреть человека. Причем акцентируют внимание не только на зоне лица. Лучше прийти в теплое помещение и сменить одежду. Если это невозможно, лицо укутывают теплым шарфом или мягкой тканью. Не имеет смысла заворачиваться в остывшие на морозе вещи, они все равно не согреют.

выпить горячую жидкость – чай, воду, бульон;
умыться теплой водой, постепенно увеличивая температуру до 36 – 37 ᵒC;
смазать кожу кремом, чтобы избежать последующего отшелушивания;
выполнить легкий массаж для улучшения притока крови.

щек заключается в срочном возвращении домой с улицы. Но что делать, если ребенок оказался вдали от дома ? Такое случается в школе, когда класс отравляется на экскурсию и должен следовать плану экскурсионной программы. Ребенка с обморожением необходимо привести в автобус или теплое помещение. Его отпаивают чаем, отогревают растиранием кожи. Помощь медиков необходима, если улучшения не наступают. Для детей подойдут спазмолитики по возрасту для стимуляции кровообращения. До полного отогревания кроху лучше укутать в теплую одежду или одеяло.

Что делают в домашних условиях при обморожении щеки ? Обморозить лицо до критической отметки проблематично, если только речь не идет о тяжелой работе в условиях Крайнего Севера. Чаще отморожение доставляет эстетические неудобства – кожа краснеет, шелушится, выглядит нездоровой. Что делать при обморожении щек в этом случае ? Стоит воспользоваться жирным кремом, он улучшит поверхностное питание клеток и не позволит обморозить лицо повторно. Для защиты щек у детей используют детский крем.

Первая помощь при обморожении щек не вызывает сложностей, однако следует помнить о том, чего делать нельзя:

растирать лицо снегом – снег не отличается чистотой и может травмировать кожные покровы, при этом сама процедура не слишком эффективна при замерзании;
погружаться в чрезмерно горячую воду – в этом случае удастся спасти меньше клеток, многие погибнут при резкой смене температуры;
принимать алкоголь – он не способствует отогреванию, но увеличивает потерю тепла.

Что делать, если не посчастливилось отморозить щеки ? Отогреваться нужно постепенно. А после согревания не стоит спешить на улицу. Пострадавшему рекомендуется остаться в тепле, отдохнуть, поесть теплой пищи.

Лечение

занимаются врачи различных специализаций: терапевт, травматолог, ортопед. Повреждения лица обычно не слишком тяжелые и редко затрагивают глубинные структуры. Вылечить косметические дефекты удается дерматологу, который подбирает средства для наружного применения, чтобы улучшить репарацию и восстановить поверхностное кровообращение.

У взрослых при неглубоком , щек и ушных раковин используются противовоспалительные средства и спазмолитики. Для активизации кровообращения назначаются сосудорасширяющие препараты. Если человек обморозил щеки и испытывает боль, ему помогут анальгетики. Для восстановления сосудов, поврежденных низкими температурами, рекомендованы ангиопротекторы.

Лечить щеки можно методами физиотерапии. Пользу принесут сеансы УВЧ, инфракрасного облучения, ультразвука. Необходимо пройти столько процедур, сколько требуется для обновления кожного покрова и восстановления микроциркуляции крови. Вылечить последствия обморожения удается за 10 – 12 сеансов.

Как лечить обмороженное лицо дома ? Нетрадиционная медицина предлагает свои рецепты для устранения последствий обморожения. Если ребенок обморозил щечки, подойдут следующие народные средства:

теплый компресс из ромашкового отвара – способствует отогреванию, снимает раздражение, препятствует воспалению;
капустный лист – его ошпаривают кипятком, дают остыть, прикладывают к щекам на 5 – 10 мин;
мякоть тыквы – измельчить, выложить на марлю, оставить на щеках до 15 мин;
сок картофеля – им смачивают салфетку, прикладывают к лицу, закрепляют бинтом и оставляют на час.

Осложнения и последствия

После отморожения щек может сползать кожа. Это неприятное последствие удастся сократить за счет правильного косметического ухода. Назначают препараты с пантенолом, витамином Е. Более опасными осложнениями вступают некротические процессы. Нередки местные реакции инфекционного характера. При образовании пузырей высока вероятность их вскрытия и последующего заражения. В результате человек сталкивается с флегмонами и абсцессами, трофическими язвами, лимфаденитом.

У лиц, подвергшихся тяжелым обморожениям лица, чаще встречаются экземы, эрозии, патологии протоков потовых желез. Снижаются барьерные функции кожи. Возрастает вероятность дерматитов различной природы.

За окном сезон, когда на улице найдутся развлечения и для взрослых и для детей. Только, к сожалению, иногда такие развлечения приводят к обморожению детских щечек. Ведь для этого достаточно даже температуры -10°С. А для деток до года достаточно и более высокого градуса, ведь их организм еще не научился правильно регулировать теплообмен. Давайте разберемся, что нужно делать в такой ситуации и как ее предотвратить?

Признаки обморожения у детей

У детей в первую очередь страдают и замерзают щечки. Поэтому расскажу вам о симптомах обморожения, на которые нужно обратить внимание:

холодная бледная кожа с белыми пятнами или мурашками (а не ярко-розовые щеки, как думают многие);
дрожь и озноб;
сонливость и слабость;
кожа твердеет и начинает терять чувствительность;
понижается температура тела;
дыхание становится затрудненным, появляется стук в висках, начинает скакать давление.

Если вы заметили хотя бы один из этих признаков, то сразу же заводите ребенка домой, так как последствия обморожения иногда бывают плачевными. Бывает, что при легкой степени обморожения чувствительность кожи может восстановиться только через неделю-две. Цвет кожи может измениться с бледного до синюшного, а в последствии до зеленого и желтого. Восстановление после тяжелой формы вообще может занять несколько месяцев в лучшем случае. В худшем это может привести к инфицированию тканей и появлению гангрены.

Что нужно делать при обморожении кожи?

Зайдя домой, ребенка нужно сразу же начать согревать. Неверно то рассуждение, которое говорит о том, что замерзшего человека нельзя сразу заносить в тепло, а нужно вначале растереть замерзшие участки снегом – это наоборот способствует большему переохлаждению организма. Для того чтобы быстрее согреть ребенка, его лучше всего положить в слегка теплую ванну, постепенно повышая ее температуру до 40°С.

Если обмороженная кожа покраснела и стала болеть, то это очень хороший признак, говорящий о том, что кровообращение восстановилось. Также можно сделать мягкий массаж, но только в том случае, если на обмороженной поверхности нет пузырьков. После отогревания нужно обработать поврежденный участок кожи спиртом, наложить сверху повязку с толстым слоем ваты и прикрыть все целлофаном. Уложить малыша в постель и дать ему теплое питье с медом или малиной. При переохлаждении организма, очень высок риск заболеть гриппом или пневмонией. После оказания первой помощь пострадавшему при обморожении ребенку его нужно обязательно показать врачу!

Профилактика обморожения

Конечно, можно стараться не выходить на улицу зимой и сидеть постоянно дома. Но прогулки на свежем воздухе необходимы ребенку, даже самому маленькому. Поэтому, чтобы «проветрить» свое дитя и не заморозить его примите следующие меры:

Наслаждайтесь зимой и гуляйте на здоровье. Только не пропустите момент, когда стоит вернуться домой для того, чтобы согреться и выпить чашку чая.

Для того чтобы ребенок получил обморожение щек или конечностей, ему не обязательно часами лежать в сугробе или на льду. Нежная кожа малыша порой чересчур чувствительна, и для получения отморожений детям нужно значительно меньше времени, чем взрослым. Если вы все же носик или щечки крохи после пребывания на морозе побледнели, необходимо срочно предпринять экстренные меры.

Симптомы и причины обморожения лица и конечностей у детей

В зимний период у ребенка по недосмотру мамы могут быть отморожения - локальные поражения тканей вследствие длительного охлаждения. В практике чаще всего приходится сталкиваться с отморожениями носа и щек ребенка, реже холодом поражаются ушки. Очень редко можно видеть у детей обморожения верхних и нижних конечностей.

Причина отморожений - в воздействии на тело низкой температуры. Нарушается кровоснабжение участка ткани, страдает трофика. Более подвержен отморожению ребенок, находящийся в состоянии неподвижности, - например в морозный зимний день ребенок спит в коляске. Вероятность того, что отморожение возникнет у активно двигающегося малыша (играющего в снежки, катающегося на санках с горки), значительно меньше.

В зависимости от того, насколько глубоко ткани поражены холодом и насколько обширно поражение, развивается та или иная клиническая картина. По тяжести различают 4 . Практика показывает, что для детей не характерны тяжелые отморожения. Признаком обморожения у детей I степени является:

побледнение кожи в очаге поражения;
после согревания она - липкая, покрасневшая, отечная;
ребенок чувствует в месте поражения зуд, иногда - жжение.

Если холод воздействует на это место повторно, ребенок отмечает болезненность. При более сильном обморожении лица или конечности у детей - II степени:

пострадавший малыш ощущает онемение кожи в участке поражения;
кожа белеет или становится желтоватой;
после согревания сразу ощущается болезненность (постоянное жжение). Скоро в месте отморожения образуются пузыри, содержимое которых - светлое, мутноватое, иногда имеет геморрагический оттенок.

Лечение при обморожении щек и конечностей у ребенка

При малейшем подозрении на возникновение отморожения прогулку следует прекратить, срочно доставить малыша в теплое помещение, укутать в одеяло. Если ребенок отморозил руки или лицо, необходимо сделать все возможное, чтобы нарушенное в месте поражения кровообращение восстановить. Относительно того, следует ли растирать снегом очаг холодового поражения или не следует, единого мнения среди авторов нет. Одни убеждены, что растирания делать нельзя, другие встают на защиту растираний снегом. Те, которые против этой процедуры, приводят в споре следующий довольно веский аргумент: мельчайшие (острые и твердые) частички снега во время растирания еще более травмируют участок поражения, который вследствие воздействия холодом стал очень уязвимым. Частички снега наносят много микроскопических царапин, и последние тут же становятся входными воротами для инфекции. Их противники утверждают, что при соблюдении известной осторожности во время растирания снегом микроскопические царапины на коже не появляются. Принимая во внимание аргументы обеих сторон, лучше занять позицию, какую можно назвать компромиссной. Большое значение имеет качество того снега, какой для процедуры растирания используется. Если рассмотреть при сильном увеличении снежную крупку, то можно увидеть, что она действительно являет собой сплошь спаянные холодом острые пластинки льда - эти пластинки вполне могут ранить уже поврежденную низкой температурой кожу. Понятно, что чересчур груб для процедуры и старый лежалый снег (к тому же его еще нельзя назвать идеально чистым - особенно в условиях большого города). А вот недавно выпавший мягкий снежок, который (это видно и без увеличения) состоит из нежных узорчатых снежинок, можно для процедуры использовать. Многовековая успешная практика народной медицины - чем не веский аргумент в этом споре? Делаются растирания снегом очень осторожно. Всякие усилия - исключены. Несколько активнее растираются участки кожи вокруг очага холодового поражения - но не снегом, а шерстяной тканью (сухой варежкой). Такие средства, как спирт, одеколон и пр., не используются. Если мама не принимает методику растирания снегом, чтобы отморозить щеки ребенка, или его конечности, она должна воздействовать на участок поражения теплой водой - в течение нескольких минут. Ни в коем случае нельзя использовать для этой цели горячую воду! После того как участок холодового поражения будет согрет, его следует вытереть насухо и укутать, используя шерстяную ткань. На всякий случай нужно вызвать к ребенку участкового педиатра. Если в очаге поражения появились пузыри, то срезать их нельзя. В противном случае могут быть инфицирование очага и развитие тяжелых осложнений. Если ребенок отморозил лицо или конечности, появившиеся пузыри являются противопоказанием для растирания места отморожения снегом или шерстяной тканью. Остается только воздействовать на очаг поражения теплой водой. Медикаментозное лечение - обезболивающие, противогистаминные, противомикробные средства - назначает и контролирует врач.

Как отморозить щеки или конечности ребенка народными средствами

Первую помощь при обморожениях у детей можно оказать, воспользовавшись народными средствами:

компресс с использованием холодной воды; ткань, сложенная в несколько слоев, смачивается холодной водой, слегка отжимается и прикладывается к пораженному холодом участку; на эту ткань накладываются клеенка или целлофан, сверху - вата, затем - фиксирующая повязка; компресс остается на теле не менее 10 ч.;
ускорить выздоровление даже при довольно сильных отморожениях можно, регулярно смазывая пораженные участки тела облепиховым маслом;
использовать в виде компрессов настой цветков ромашки аптечной; приготовление настоя: залить 1 столовую ложку сухих цветков стаканом крутого кипятка и, укутав, настаивать 15-20 мин., процедить;
отвар картофеля; сварить картофель, в отдельную посуду слить отвар, дать ему остыть (использовать теплым) и погружать в отвар пораженные холодом участки тела на 20-30 мин.;
заячий жир; 1 раз в день участки поражения холодом смазывать заячьим жиром; чередовать с другими средствами;
гусиный жир; им также смазывать участок отморожения 1 раз в день;
прополисное масло: смазывать им участки отморожений 1-2 раза в день или прикладывать к участкам поражения марлевые тампоны, пропитанные прополисным маслом;
листья грецкого ореха и цветки ромашки аптечной; листья и цветки смешать в равных количествах, 1 столовую ложку сухого сырья залить стаканом крутого кипятка и, укутав, настаивать 15-20 мин., процедить; настой использовать для

Холодовые травмы бывают острыми и хроническими.

к острым относят отморожения (обморожения), переохлаждение;
к хроническим относят ознобления, холодовой нейроваскулит и аллергию.

Ознобление

Ознобление — это хроническая холодовая травма. Появляется она под действием сильного ветра и влаги. Проявляется в виде синюшных пятен с чёткими границами. Кожа над этими пятнами уплотнена, холодная на ощупь, часто появляется жжение и зуд. Так как заболевание хроническое, для него характерны обострения, чаще всего в весеннее и осеннее время года.

Если появилась подобная проблема, стоит обратиться за консультацией к врачу.

принимать витамины и микроэлементы;
проводить процедуры, улучшающие кровообращение;
делать массаж;
выполнять ежедневные физические упражнения.

По возможности защищайте места озноблений одеждой и косметикой.

Переохлаждение

Переохлаждение (гипотермия) – состояние, при котором общая температура тела падает ниже обычной. Причиной данного состояния может быть не только холод на улице, но и долгое купание в водоёмах.

Переохлаждениям в основном подвержены дети и люди пожилого возраста.

Степени переохлаждения:

1 степень. Для первой степени характерно снижение температуры тела до 34 — 32 градусов по Цельсию, озноб, неловкость движений, учащение дыхание и пульса, бледность кожных покровов;
2 степень. Температура тела снижается до 32 — 30 градусов по Цельсию, сильная сонливость, пульс редкий, дыхание частое. Человек не понимает, где он находится;
3 степень. Температура тела падает ниже 30 градусов по Цельсию, появляются глубокие обморожения, сознание отсутствует.

Чего нельзя делать при переохлаждении? Нельзя давать пострадавшему алкогольные напитки и растирать тело спиртом. Нельзя принимать горячую ванну. Резкое изменение температуры может усугубить ситуацию. Нельзя использовать горячие грелки.

Обычно переохлаждения сопровождаются обморожениями.

Обморожение

Обморожение (отморожение) – это холодовая травма, причиной которой становится воздействие низких температур на ткани организма. В основе механизма такой травмы — спазм мелких сосудов, ведущий к нарушению питания тканей и снабжения их необходимым количеством кислорода.

Периоды обморожения

В течение заболевания различают дореактивный период, ранний и поздний реактивный период и период восстановления.

дореактивный период длится первые 24 часа, от момента происшествия до согревания. В этом периоде признаки обморожения практически отсутствуют. Из симптомов — только холод обмороженного участка, снижение чувствительности, бледность кожи. Определить глубину повреждения практически невозможно;
реактивный период начинается после отогревания. Характеризуется появлением боли, отёком, изменениями на коже, соответствующие степени холодовой травмы, а их четыре.

Степени обморожения

обморожения 1 степени. Самая лёгкая, характеризуется вначале побледнением, затем покраснением кожи, чувством жжения, зудом. Через несколько дней возможно появление шелушения. Первая степень проходит самостоятельно или после непродолжительного лечения;
обморожения 2 степени. Относится к неглубоким поражениям тканей, характеризуется вначале побледнением, затем покраснением или побагровением кожных покровов. Возможна лёгкая припухлость на месте травмы, болезненные ощущения, позже — появление пузырей с серозным (прозрачным) содержимым. Эта степень обморожения уже требует лечения. Выздоровление наступает через две недели;
обморожение 3 степени. Глубокое поражение тканей, характеризуется некрозом (отмиранием) тканей, сильной болью. Обмороженные участки тела тёмные, синюшные, возможно появление пузырей с кровью. Такие травмы требуют лечения в больнице;
обморожения 4 степени. Пожалуй, самая глубокая и тяжёлая травма. В результате этой травмы происходит гибель не только клеток кожи и подкожно-жировой клетчатки, но и мышц, и других тканей. Кожа на месте поражения синюшная или чёрная, отёчная, на ощупь холодная. Четвёртая степень в мирное время встречается редко.

Коварство подобных травм в том, что глубина промерзания видна не сразу. Пока пострадавший находится на морозе, может казаться, что обморожение неглубокое. Это может отсрочить оказание первой помощи при обморожении.

Признаки обморожения

Изменение цвета кожи.
Если это щёки, нос или уши — появление белых пятен.
Если это обморожение рук или ног, возможно, ребёнок пожалуется на боль или отсутствие чувствительности (но, увы, это могут сделать только взрослые дети).

Исходя из степени и участка обморожения, оказывается медицинская помощь.

Как не нужно оказывать первую помощь при обморожении?

Не растирайте обмороженные участки тела. Не нужно растирать снегом, это приведёт к углублению холодового ожога.
Не растирайте обмороженные участки тела тканью, это может повредить обмороженную кожу.
Не оставляйте мокрую одежду на теле.
Не согревайте резко. Придя домой, не делайте горячую ванну. Отогревать отмороженные части тела нужно постепенно, вода изначально должна быть не более 20 градусов по Цельсию. Резкое согревание также приводит к углублению травмы.
Не обтирайте пострадавшего спиртом — он увеличивает теплоотдачу.
Одежда и обувь пострадавшего не должна быть тесной и сдавливающей.

Первая помощь при переохлаждении и обморожении

по возможности прекратите воздействие холода на тело;
если дело в холодной погоде, следует переместиться в тёплое помещение;
если ребёнок замёрз в воде, то необходимо закончить водные процедуры на данное время;
убрать с тела всю мокрую одежду;
если у пострадавшего есть участки обморожения, то желательно наложить на них теплоизолирующие повязки до того, как он перейдёт в тепло;
движения в отмороженных конечностях должны быть сведены к минимуму;
по возвращении домой необходимо дать спазмолитик (Но-шпу, Папаверин) в возрастной дозировке;
переодеть в тёплые сухие вещи;
дать тёплый чай, морс, молоко. Напиток должен быть тёплым, но не обжигать;
возможно, нужно будет сделать местную ванночку. Очень важно, что температура воды изначально должна быть не более 20 градусов, затем постепенно её можно увеличивать, но не более, чем до 40 градусов по Цельсию;
если ребёнок по возвращении с улицы чрезмерно сонлив или вы видите синюшность больших участков кожи, лучше проконсультироваться с врачом.

Первая медицинская помощь при обморожении

В случае, если вы находитесь на улице и понимаете, что ребёнок получил серьёзные и глубокие холодовые травмы, или если, придя домой и проведя все вышеописанные процедуры, вы заметили через какое-то время появление пузырей, усиление боли и увеличение отёка, обращайтесь за медицинской помощью к врачу. Лучше не затягивать. Третья степень обморожения не проходит сама.

Что сделает врач:

осмотрит;
наложит повязку;
иммобилизирует конечность;
обезболит;
при необходимости назначит антибиотики и капельницы;
возможно, примет решение о госпитализации, отказываться от которой не стоит;
если обморожение третьей или четвёртой степени, возможно, потребуется операция.

Если доврачебная помощь при обморожении была оказана правильно, это сильно облегчает состояние ребёнка в дальнейшем.

Что же делать маме в конкретной ситуации?

Обморожение щёк у ребёнка

Итак, вы гуляли на улице и вдруг обратили внимание на то, что на лице малыша появились белые пятна или просто с лица исчез привычный румянец. Ребёнок стал излишне активным или, наоборот, сонным и вялым.

На данный момент лучше закончите прогулку, вернитесь домой или в тёплое помещение, переоденьтесь в тёплые сухие вещи. Если через 15 — 20 минут состояние ребёнка придёт в обычное русло, а щёки обретут обычный цвет, всё хорошо и волноваться не стоит. Если нет, следуйте дальнейшему алгоритму.
Согрейте чай, морс, или тот напиток, который любит пить ребёнок. Грейте не до кипения, а до привычной температуры. Ваша цель не обжечь, а согреть малыша.
Умойте малыша водой. Сначала прохладной 20˚С, затем делайте воду теплее, постепенно доводя до 38˚С.
Возможно проведение лёгкого массажа кончиками пальцев. Но помните, если сразу видно, что обморожение глубокое, этого делать нельзя.
Если есть болевые ощущения, можно дать Папаверин или другой спазмолитик в возрастной дозировке.
Если всё же через какое-то время на щеках появились пузыри или кожа стала темнеть, обратитесь за помощью к врачу.

Обморожения щёк у ребёнка могут повторяться каждый раз при появлении неблагоприятных погодных условий.

Обморожение рук и пальцев

Дети — непоседы. Проверить глубину лужи осенью, поиграть в снежки и слепить снеговика зимой — очень важно и интересно. Что же остается родителям? Наблюдать и делать всё возможное, чтобы игры детей не привели к неприятностям.

Бывает, что, взяв ребёнка за руку, мама понимает, что пальцы или вся рука обморожена.

Алгоритм в этой ситуации тот же, что и при обморожении щёчек.

Берите малыша и идите домой. Предварительно снимите мокрые перчатки или варежки, если они были.
Не растирайте руки на морозе ничем: ни снегом, ни тканью. Лучше, если вы сделайте импровизированную повязку из своего шарфа на ручки ребёнка, и ведите его домой.
Дома дайте спазмолитик в возрастной дозировке, напоите малыша тёплым чаем, сделайте ванночку для рук сначала с водой 20˚С, потом постепенно увеличивайте. Не спешите переходить повышать нагретость воды, резкое изменение температуры только ухудшает ситуацию и углубляет обморожение.
Ручки после ванночки промокните тёплым полотенцем.

Если чувствительность рук восстановилась, а кожа розовая без синюшности и волдырей, можно не переживать. Если, несмотря на все усилия, боль и отёк нарастают, лучше обратиться за профессиональной помощью.

Обморожение ног

Причиной того, что ваш малыш обморозил ноги, в большей степени может стать неправильно подобранная обувь. Обувь обязательно должна быть свободной, правильно подобранной по размеру и по ноге вашего ребёнка. Обязательно обувь должна быть из натуральных материалов.

Если вы идёте гулять осенью или весной и надеваете резиновые сапоги, то позаботьтесь о дополнительных носках «на всякий случай». Носки должны быть из натуральных тканей, желательно из шерсти.

Так как ноги не видно под обувью, нужно внимательно следить за поведением ребёнка. Если вы видите общие признаки переохлаждения, или подозреваете, что ребёнок промочил ноги, лучше ведите малыша домой. Разделите прогулку на две части.

Оказание первой помощи при обморожении должно быть начато ещё до перехода в тёплое помещение. Действия при обморожении ног такие же, как и рук.

Как уберечь ребёнка от обморожения?

перед выходом на улицу желательно покормить ребёнка;
если ребёнок ещё не ходит на горшок, поменяйте подгузники или пелёнки, малышу до трёх лет предложите сделать туалетные процедуры;
одевайте ребёнка в соответствии с сезоном и возрастом. Лучше надеть несколько слоёв лёгкой одежды, чем один толстой. Верхняя одежда должна быть из непромокающих тканей;
не забывайте про шапку, шарф, варежки, носки. В идеале иметь с собой запасные;
обувь должна быть свободной, точно подобранной по ноге ребёнка, с тёплой стелькой и шерстяным носком;
на время прогулок в зимний период лучше снимать серьги;
для защиты лица пользуйтесь специальной детской косметикой. Это жирные кремы, можно смазать ими щечки и носик ребёнка, также есть бальзамы для губ на основе вазелина. Можно просто смазать кожу вазелином;
при первых признаках переохлаждения идите домой;
если вы считаете, что на улице слишком холодно, ветрено или мокро, перенесите прогулку на другое время.

Каковы последствия обморожения?

полное выздоровление при первой степени обычно наступает через 7 — 10 дней, при адекватном лечении второй степени — через 14 — 18;
выздоровление после третьей и четвёртой степени только при условии длительной реабилитации. После лечения остаются рубцы;
при некрозе тканей — ампутация поражённого участка или конечности.

В заключение ещё раз напомню, что первая помощь при обморожении играет важную роль в дальнейшем течении заболевания. Неверные действия осложняют ситуацию. Своевременная, правильно оказанная помощь облегчает течение заболевания.