Длительное грудное вскармливание после года: стоит ли кормить? Длительное кормление грудью: польза и вред Длительное кормление грудью.

Сегодня принципы грудного вскармливания малыша, как и воспитание, введение прикорма и другие претерпевают значительные изменения по сравнению с тем, что было 20 — 30 лет назад. Оспаривать пользу женского молока для ребенка мало кто осмелится. Согласно рекомендациям ВОЗ, грудное вскармливание по возможности следует продлять до 1,5 — 2 лет. А многие врачи и «бабушки» настаивают на возрасте до года. Когда же время отучать кроху от маминого молока? Грудное вскармливание после года – польза или вред для женщины и ребенка?

Пережитки советского общества, когда послеродовый отпуск составлял 6 — 12 месяцев, а то и меньше, убеждают в том, что грудное вскармливание после года вредно как для мамы, так и для малыша.

Но стоит взглянуть в любые древние письмена, и в каждой культуре можно найти повествование того, как мама взращивает кроху своим молоком 2, а то и 3 года. В некоторых религиях, например, у мусульман, считается большим грехом тот факт, если женщина перестает кормить грудью ребенка только по собственному желанию.

ВОЗ уже давно проанализировала уровень здоровья населения в разные исторические периоды, изучила нюансы и все аспекты грудного вскармливания. Вывод организация прописала в своих документах в качестве рекомендаций: он гласит о важнейшей роли процесса лактации как для женщины, так и для ребенка, желаемая продолжительность его – 2 года. Разобраться со всем за и против длительного грудного вскармливания непросто. Как выбрать наиболее оптимальное решение?

Польза для малыша

Таинство и интимную близость, которые формируются между мамой и крохой в момент кормления, сложно с чем-то сравнить. Все современные практики НЛП и психологии утверждают, что поведенческие комплексы и социальные проблемы возникают чаще у тех, кто был еще в раннем детстве недоглажен, недолюблен и недоцелован. При этом всегда во внимание берется продолжительность питания маминым молоком. Основные моменты, которые обеспечивает длительное грудное вскармливание для карапуза:

• До двух-трех лет, находясь в объятиях самого близкого человека, а еще лучше – активно посасывая, ребенок чувствует себя защищенным. Это способствует формированию положительных личностных качеств, таких как уверенность, стойкость, целеустремленность и другие.
• Несмотря на бытующие мифы о бесполезности грудного молока, «водички», научные исследования доказывают обратное. Жирность увеличивается по сравнению с показателями первого года. Возрастает и : витаминов, микроэлементов, иммуноглобулинов и т.п. Если взять 500 мл грудного молока, то для полуторогодовалого малыша оно обеспечивает 30% в энергетической потребности, 45% — в белке, 35 — 40% в кальции, около 60 — 70% в фолиевой кислоте, витаминах А, В12, С.
• Грудное вскармливание снижает риск развития различных аллергических реакций у детей. Это связано с тем, что женское молоко помогает пищеварительной системе окончательно дозреть. Так не происходит раздражение и изменение слизистой в младенчестве.
• Жирные кислоты, содержащиеся в молоке, оказывают значительное влияние на формирование нервных окончаний и связей между клетками в головном мозге. Этим объясняется зачастую высокий уровень интеллекта у детей именно на длительном вскармливании.
• В женском молоке содержаться морфиноподобные вещества, а сам процесс сосания отвлекает кроху. Все это крайне необходимо малышу в моменты прорезывания зубов, когда он просто «висит» на груди сутками.
• Молоко – незаменимый источник иммуноглобулинов и активных веществ в период болезни. Часто дети отказываются пить любую жидкость, которая так необходима для предотвращения обезвоживания, а грудь – с удовольствием.

Польза для женщины

Польза грудного вскармливания после года несомненна не только для малыша, но и для мамы. Конечно, о контрацептивном эффекте в это время говорить не приходится. Многие на этом «обожглись». Как правило, уже через 6 месяцев у большинства женщин налаживается овуляция, поэтому беременность может произойти в любой момент.

Давно доказано: чем длительнее грудное вскармливание, чем больше детей, тем ниже у женщины риск развития рака молочной железы и злокачественных новообразований яичников.

И, напротив, неправильное – с перевязкой молочных желез, с травмированием во время сцеживания и т.п. способствуют развитию и онкологии в дальнейшем. А окончательное завершение кормления в возрасте 1,5 — 2 лет малыша произойдет постепенно, не возникнет необходимости в использовании дополнительных мер.

Также во время лактации ежедневно женщина тратит на 300 — 500 ккал больше обычно, что способствует и быстрейшему восстановлению форм после родов.

Возможный вред для ребенка после года

Отрицательные стороны грудного вскармливания после года еще надо поискать. Скорее, речь по большей части всегда идет о бытующих мифах. Основные из них:

• Кормить ребенка грудным молоком после того, как прорезались зубы, вредно. Это приведет к формированию неправильного прикуса. На самом деле сосание женской молочной железы не способствует нарушениям. Часто родители просто не замечают, что наряду с этим малыш еще постоянно держит пустышку во рту или бутылочку – вот это-то и вредно. А если грудное вскармливание правильно организованно, то потребности в них у ребенка не будет. Соответственно, не возникнут и проблемы с прикусом, если, конечно, они не обусловлены чем-то другим.
• Сладкое молоко способствует быстрому появлению кариеса на зубах. Опять-таки, чаще всего подобные состояния возникают при постоянном употреблении различных компотов и напитков, особенно в ночное время. В грудном же молоке содержатся ферменты, которые не дают воздействовать содержащейся там глюкозе на детскую эмаль.
• Часто прося грудь по ночам, малыш не высыпается. На самом же деле продолжительность глубокого сна у ребенка меньше, чем у взрослого. При переходе на него с поверхностного, кроха начинает беспокойно себя вести. Если женщина предложит в этот момент грудь, она поспособствует плавному переходу в глубокий сон. И, наоборот, не получив, что хотел, карапуз может совсем прийти в состояние бодрости.
• Некоторые считают, что, посасывая ночью, ребенок перегружает свою пищеварительную систему. С любой пищей так и было бы, но не с маминым молоком. Его состав настолько оптимизирован и прост, что без каких-либо проблем тут же усваивается буквально в течение 30 — 60 минут.

Как происходит процесс

Существует несколько режимов кормлений: по графику и по требованиям. И если в течение первых 6 — 8 месяцев мама сама может определять это, то после года уже малыш «устанавливает правила».

Мнение, что если продолжать лактацию, то кроме молока он ничего есть не захочет, ложное. Как правило, после года для крохи важны утреннее, вечернее и . Это помогает ему спокойно переходить из одного режима в другой. Ночные кормления стимулируют дальнейшую лактацию.

Итак, когда малыш «требует» маму:

• Ранним утром. В это время увеличивается продукция пролактина, и, соответственно, максимальное количество молока в груди.
• Перед тем, как окончательно проснуться.
• Перед обеденным отдыхом. Пока это своеобразный выработанный рефлекс у крохи – уснуть возле груди.
• Вечером накануне отдыха.
• Также дополнительно ребенок просыпается 1 — 3 раза ночью, чтобы немного поднасытиться.

Так как прикладывание к груди создает ощущение безопасности и защищенности у ребенка, то он может попросить подсосать при испуге, плаче, во время болезни и т.п.

Если крохе не хватает маминого тепла и присутствия, то, пытаясь подкормиться, он таким образом восполняет это, что имеет чрезвычайно важное значение при формировании личности, психики ребенка.

Правила кормления

Некоторые отмечают вред грудного вскармливания после года и в том, что женщина сильно в связи с этим устает, а каждому мужчине хочется видеть всегда бодрую и активную пассию возле себя. Действительно, такое может быть. Но если постараться и создать комфортные условия для мамы и малыша, что поможет получать только радость и удовольствие от процесса кормления.

• следует проводить в удобном для женщины и ребенка положении. Если это ночью, тогда лежа. Так можно и вздремнуть, пока малыш насыщается.
• В комнате лучше организовать легкий полумрак с помощью ночника. Неяркий свет не нарушит сон ребенка, а при необходимости можно будет легко что-то найти: пижамку, памперс и т.п.
• Кровать ребенка лучше установить рядом со своей. Так можно услышать даже незначительное беспокойство малыша и вовремя его покормить, не дав проснуться.
• Во время недомоганий или при болезненных прорезываниях зубов рекомендуется даже всю ночь быть с ребенком, так он легче перенесет такое состояние.

Когда все же пора отучать и как это сделать

Продолжать грудное вскармливание можно до тех пор, пока это необходимо малышу. Согласно рекомендациям ВОЗ, оптимальным возрастом отлучения является промежуток между 1,5 и 2,5 годами. Обычно в этот период ребенку можно объяснить, что больше мама кормить его так не будет. К этому времени количество молока в молочных желез небольшое, поэтому и сам процесс лактации заканчивается физиологически.

Есть много вариантов, как еще можно объяснить малышу, что пора . Например, сказать, что больно. Или намазать сосок каким-нибудь раздражающим веществом, безопасным для ребенка (горчица).

Идеально, если количество кормлений женщина постепенно уменьшает на протяжении нескольких месяцев. Так и малыш легче адаптируется, и молочные железы уменьшат секрецию.

Если кормлений было еще много, могут возникнуть проблемы при завершении. Тогда можно использовать медикаментозные средства, например, «Бромокриптин».

Но ни в коем случае не следует перевязывать, перетягивать молочные железы. Все это будет способствовать развитию мастопатии и других заболеваний впоследствии.

Много доводов существует в пользу того, что длительное грудное вскармливание полезно как для женщины, так и для малыша. Замечено, что психомоторное развитие и социальная адаптация выше у тех малышей, мамы которых отстаивают именно эту концепцию. В подтверждение всему рекомендации ВОЗ, согласно которым кормить ребенка желательно до 1,5 — 2 лет. Именно в этот период и отучить кроху несложно, и завершить лактацию проще.

В лактации участвуют два гормона ‒ окситоцин и пролактин. Окситоцин отвечает за выделение образовавшегося молока, пролактин ‒ за выработку молока во время кормления грудью. При нарушениях работы окситоцина и пролактина молодая мама сталкивается с трудностями.

Молоко изменяется по составу в течение нескольких месяцев, начиная с образования в дородовом периоде и до начала второго месяца жизни ребенка. В результате «эволюции» грудное молоко подразделяют на 3 вида:

• молозиво – с III триместра по 3 день после родов,
• переходное – с 4 дня после родов до 3 недели;
• зрелое – с 3 недели после родов.

В перинатальных центрах и родильных домах медики обучают мамочек технике кормления, но не всегда озвучивают полезные и вредные свойства грудного вскармливания.

Польза для ребенка

Грудное молоко одинаково полезно для малыша на всех этапах младенчества.

Сбалансированное натуральное питание

Для ребенка материнское молоко ‒ источник полезных веществ, единственный стерильный и натуральный продукт питания. Оно полностью усваивается и имеет нужную температуру.

Молозиво, которое выделяется первое время в молочных железах женщины, содержит много белка и элементов, которые защищают организм ребенка от болезнетворных бактерий и помогают расти.

Формирование иммунитета

При регулярном употреблении грудного молока организм ребенка становится менее подвержен инфекционным заболеваниям. Получая ферменты и витамины, содержащиеся в материнском молоке, ребенок растет и развивается в соответствии с нормой. Вскармливание препятствует развитию анемии, заболеваний ЖКТ и сахарного диабета.

Польза для матери

Постоянное кормление грудью на протяжении долгого времени позитивно влияет не только на здоровье младенца.

Удобство и простота процедуры

Для мамы не требуется дополнительный инвентарь и время на приготовление продукта, как в случае с детской смесью. Покормить ребенка грудью можно в любом месте, в любое время и в любой позе, что тоже облегчает ситуацию.

Профилактика женских заболеваний

Регулярное кормление грудью поможет избежать развития мастита и рака молочных желез.

Установление эмоциональной связи с младенцем

Консультатнт по лактации Ирина Рюхова в книге «Как подарить малышу здоровье: кормим грудью» пишет: «Первое прикладывание - это признание существования друг друга и первое знакомство. Оно обязательно должно состояться хотя бы в первые сутки после родов». С первых кормлений между матерью и ребенком устанавливается эмоциональная связь. Во время контакта с мамой ребенок ощущает спокойствие и защиту, а женщина испытывает радость от физического единения.

Иногда процесс грудного вскармливания невозможен по причинам, связанным с состоянием здоровья матери или ребенка.

Противопоказания к грудному кормлению со стороны матери:

• кровотечения при родах или после них;
• операции при родах;
• декомпенсация при хронических заболеваниях легких, печени, почек и сердца;
• острая форма туберкулеза;
• онкология, ВИЧ или острые психические заболевания;
• прием цитостатиков, антибиотиков или гормональных препаратов.

Наличие инфекционного заболевания у матери, например, ангины или гриппа не является причиной для прекращения кормления грудным молоком. В период болезни поручите основной уход за ребенком другому члену семьи и перед каждым контактом с ребенком надевайте защитную маску и мойте руки.

Противопоказания к грудному кормлению со стороны ребенка:

• недоношенность;
• отклонения в развитии;
• наследственные энзимопатии у ребенка;
• нарушение кровообращения в голове 2-3 степени.

Польза материнского молока для новорожденных и детей постарше уже доказана, расписана по пунктам и не требует лишнего подтверждения. Грудное вскармливание – лучшее из питания для ребенка до полугода. Об этом говорят многие известные врачи и знаменитая ВОЗ, которая идет дальше, и рекомендует по многим адекватным причинам кормление минимум до 2 лет .

Поэтому сегодня я хочу поговорить и выслушать ваше мнение о длительном грудном вскармливании , которое является неотъемлемой частью и продолжает оставаться спорным вопросом среди окружающих.

Так уж повелось, что женщина в моменты затруднений, коими являются и периоды лактационных кризов, бросается за помощью к подружкам и мамам-бабушкам. Иногда – к врачу. И примерно слушает и исполняет их советы, многие их которых отнюдь не направлены на успешную и долгую лактацию.

Ребенок плачет – значит, голоден – дай смесь.

У тебя температура и насморк – перестань кормить.

Мастит? – тем более «нет!» ГВ.

В итоге – прекращение лактации.

А ведь многих проблем можно было бы избежать, связавшись с консультантом по грудному вскармливанию . Сейчас есть и специальные сайты поддержки ГВ , и горячие телефонные линии, и кабинеты при детских больницах.

К сожалению, даже многие врачи (по собственному нежеланию обучаться или по невежеству) не обладают адекватной и верной информацией по поводу ГВ, введения прикорма и ухода за младенцем. Поэтому довольно часто можно встретить ошеломляющие заявления, когда ребенок в 2 месяца переводится на смеси, хотя мама способна кормить грудью; когда в 3 недели вводится сок и доказывается окружающим о его полезности.

Я, как говорила уже раньше, за долгое разумное грудное вскармливание . Длительность его для меня не определяется книжными нормами и советами старшего поколения. Ни причитания бабок – «ой, какой большой (-ая), а сисю ест!», ни наставления гинеколога и «умные» речи некоторых педиатров не заставят меня рано лишить малыша и себя такого удовольствия, что дает нам природа, – кормление грудью .

После года кормления мамино молоко продолжает выполнять все те же функции, что и раньше.

Его состав изменяется, приспосабливаясь под потребности растущего организма малыша. Чем-то молочко становится больше похожим на первое молозиво – повышается его жирность и увеличивается количество противоинфекционных и иммуномодулирующих компонентов .

Помимо прочего, материнское молоко содержит факторы роста и гормо ны , которые могут контролировать процессы метаболизма у ребенка, и даже его поведенческие реакции. А содержание в молоке эстрогена, обладающего антистрессовым действием , защищает ребенка и повышает его умственные способности. Поэтому в периоды возрастных кризисов кормление грудью может совершать настоящие чудеса, успокаивая и поддерживая малыша в стрессовых ситуациях и уравновешивая его эмоциональную неустойчивость.

Долгое продуктивное кормление грудью повышает IQ ребенка, а также помогает в адаптации к различным ситуациям.

Не стоит и упрощать роль грудного молока как пищи для деток старше 1.5 лет. Помимо основной «взрослой» еды, малыш в сутки в среднем высасывает от 500 мл сладкого молочка. Такая пища удовлетворяет потребности организма малыша на 94% суточной дозы витамина В12, 75% витамина А, 60-80% – витамина С, фолиевой кислоты – на 75%, кальция и белка до 40%.

Богатый качественный и количественный состав молока, гармонично определенный самой природой, направлен на снижение риска аллергических реакций , поэтому диатез у ребенка, находящегося на длительном ГВ при надлежащем питании матери практически не встречается. Грудное вскармливание деток после год на формирование крепкого иммунитета и стойкости к различным заболеваниям.

Кроме всего вышеперечисленного, молоко, как жидкая среда организма, является носителем генетической информации и обладает биологической специфичностью, то есть оптимально приспособлена к потребностям конкретного организма. Вместе с молоком матери, по некоторым духовным учениям, ребенку передаются опыт и мудрость предшествующ их поколений.

Существует мнение, что длительное грудное вскармливание отрицательно влияет на женское здоровье – выпадают волосы, портятся зубы, появляется лишний вес. Не могу с этим согласиться. Ведь если мама смотрит за своим здоровьем, ведет здоровый образ жизни , правильно и рационально питается – ей ничего не грозит. К тому же, долгое ГВ – отличное профилактическое средство от злокачественных опухолей репродуктивной системы женщины.

А еще длительное кормление – это продление чувства единства со своим ребенком, возможность лишний раз его обнять и поцеловать, прошептать слова любви и нежности, это крепкая эмоциональная и духовная связь на всю жизнь.

(Посетители 373 за все время, 1 просмотры сегодня)

Почему современные гинекологи не советуют родившим женщинам кормить грудью более 1-1,5 года? В каких случаях длительное грудное вскармливание, наоборот, показано матерям? Зачем малышу и молоко, и прикорм? На эти и другие вопросы отвечает врач-гинеколог Юрий Булат.

Юрий Булат,
врач акушер-гинеколог 4 женской консультации 1 городской клинической больницы Минска

Чрезмерное кормление грудью может быть опасно для женского здоровья

— То, чему учили нас 25 лет назад, отличается от того, с чем встречаешься в практике сейчас. Раньше был всего 21 пункт риска рака молочной железы. Сейчас их 80.

Ранее к основным факторам риска развития опухоли молочной железы относили несколько. Например, ситуация, когда женщина не рожала и не кормила грудью вообще. Когда рожала впервые позже 30 лет и когда кормила грудью длительно. Сейчас, в литературе нет пункта «длительное кормление грудью может вызвать рак молочной железы». Однако это не значит, что проблем со здоровьем при чрезмерном кормлении у матерей не будет.

— У меня на участке есть пациентка. Она уже родила двоих и каждого кормила грудью по 2,5 года. По сути, в общем и целом 5 лет. Уже в то время она наблюдалась с диагнозом «остеопороз». Недавно забеременела и пришла ко мне в третий раз. Женщина заинтересована в ребенке. Родила. Я ей объясняю, что третьего малыша лучше не кормить грудью так долго. Мол, остеопороз будет прогрессировать. Она не слушает, продолжает его кормить уже 1,5 года, сама при этом еле ходит. Женщины, иногда стоит слушать врачей, они плохого не советуют!

Возможно, такое чрезмерное желание кормить грудью обусловлено тем, что это относительно дешево. Возможно тем, что подобную модель поведения активно продвигают педиатры.

Поэтому если проблем нет, молодые матери чаще всего кормят. К гинекологам они приходят, если вдруг сталкиваются с трудностями.

Радует, что большинство матерей сознательно выбирает грудное вскармливание

— Мы, гинекологи, помогаем молодым матерям решать проблемы. Например, недавно на приеме у меня была женщина, которая, несмотря на вопросы, хотела кормить грудью. Она пять раз прекращала лактацию, затем возобновляла. Человек был заинтересован. Вместе с ней мы боролись с воспалением и другими трудностями, и она безопасно для малыша продолжала кормить его. Радует, что большинство молодых матерей сознательно выбирает грудное вскармливание, но лишь в первый год жизни ребенка.

Ведь противопоказаний, по большому счету, два: от инфекционистов (при наличии ВИЧ) и онкологов. Хотя иногда встречаются женщины, которые вроде бы и здоровы, но генетически у них мало молока.

Врач продолжает, что сегодня острее стоит проблема, когда приходят кормящие и уже вновь беременные женщины.

— Для нас, врачей-гинекологов, важно сохранить здоровье женщины, поэтому объясняем, что незапланированная беременность в период кормления грудью нежелательна. К сожалению, уже нередко встречаются случаи, когда приходят беременные спустя три месяца после кесарева сечения. В таких случаях мы взвешиваем все риски и часто приходим к тому, что рожать менее опасно, чем делать аборт. Такая беременность всегда сопровождается осложнениями, но работаем с женщиной сообща.

Во всем должна быть мера и в кормлении грудью также

Врач уверен: во всем главное — соблюдать меру. Кормление грудью не исключение. Желательно делать это не более года-полутора после рождения ребенка. Причем такое поведение матери будет полезно и малышу. Ведь с полугода педиатры уже советуют вводить ребенку докорм. Женщине важно не затягивать с его введением.

Схема здесь простая. Например, в 6 месяцев малыш берет грудь 6 раз в день. Далее мама вместо одного из кормлений предлагает ему докорм (согласовывая это с педиатром), месяц за месяцем заменяя грудное вскармливание. Таким образом, через год после рождения малыш постепенно переходит на обычную еду. И это нормально. По медицинским нормам, в 8 месяцев ребенок должен уметь глотать твердую пищу, затем со временем у него появляются зубы, и он становится уже почти самостоятельным.

Этот факт подтверждают и аллергологи. Считается, если не вводить прикорм с 6 месяцев, становится выше риск развития аллергий у малыша. Стоматологи говорят, что без своевременного докорма у ребенка может быть нарушен прикус. Гинекологи думают, что длительное кормление приводит женщин к остеопорозам.

Матери также не нужно забывать о хорошем питании и дополнительных витаминах и микроэлементах.

— К сожалению, ко мне иногда приходят женщины с синяками на груди. Ребенок кусается. Это тоже нехорошо для женщины. Поэтому я всегда объясняю пациенткам: появились зубки у малыша — пусть кушает сам.

При этом врач говорит, что он ни в коем случае не отрицает пользу грудного молока для младенца. В нем больше нужного малышу белка, иммуноглобулина, жиров. Но это необходимо ребенку лишь в первые месяцы жизни. Затем полезные вещества необходимо получать и из докорма.

— Многие молодые матери боятся инфекций для малыша и того, что иммунитет ребенка будет низким. Однако здесь важно учитывать, что к 1 году у ребенка иммунитет уже сформирован, далее до 7 лет он просто развивается, формируется окончательно. Если продолжать кормить и после года (то есть постоянно защищать от инфекций), то малыш, условно говоря, не переболеет в детстве тем, чем нужно. Соответственно, будет страдать детскими инфекциями во взрослом возрасте. Это значительно хуже для организма. И каков выход, кормить ребенка грудью до 7 лет? Нет.

— А может ли быть вредным для женского организма полный отказ от грудного вскармливания после рождения малыша?

— Да, безусловно. Мы стараемся объяснить женщинам, что кормить нужно минимум 3-4 месяца. Стараемся дать такую возможность даже тем, у кого серьезные проблемы со здоровьем. У нас в отделении, например, наблюдаются женщины с недавно выявленными и прооперированными раками щитовидной железы. И даже они под чутким присмотром врачей аккуратно кормят малыша грудью, чтобы дать нужные иммуноглобулины ребенку и не испортить здоровье в будущем себе.

Врач говорит, что сегодня (в случае, если ребенок не берет грудь или матери нужно пролечиться) есть возможность заморозить грудное молоко и накормить малыша потом. Раньше таких шансов не было.

— Не кормят грудью только в случаях, о которых я говорил выше, или если малыш родился недоношенным (до 34 недель). Всем остальным родившим женщинам нужно кормить. Ведь, по медицинской статистике, у тех, кто этого не делает, резко возрастает риск развития рака молочной железы в будущем. Повторю, все хорошо в меру.

Врач объясняет: длительное кормление грудью также иногда рекомендуется женщинам. Однако, как правило, тем, у кого есть проблемы гормонального характера и, соответственно, заболевания женской половой сферы (миома, эндометриоз, некоторые воспалительные заболевания). Эти вопросы обсуждаются с каждой женщиной индивидуально, и только потом рекомендуется то или иное поведение.

Подписывайтесь на нас в Фейсбуке

Комментарии

Соглашусь с Kate Antonova. В пользу долгокормления (а именно: 2 года, либо больше, по желанию и потребностям мамы/ребёнка) говорят многие специалисты и организации: ВОЗ, Американская Академия педиатрии, ассоциации консультантов по ГВ и даже профессора-маммологи (почему-то противопоставляя себя при этом гинекологам). Люди, которые профессионально и доказательно занимаются целостным изучением именно этого конкретного вопроса. Ссылаться на маленькую выборку, один-два критерия из множества (остеопороз - а вы сотни других аспектов не рассматриваете?) и на основании этого делать обобщения с такими категоричными высказываниями как "нельзя" , "опасно", "лучше не кормить" - непрофессионально и чревато введением в заблуждения, состояние сомнений, страха и подавленности кормящих мам. Доказано, что длительное кормление значительно снижает риск рака груди, способствует здоровому формированию прикуса, иммунной системы ребёнка, налаживает тесную психологическую связь мамы и ребёнка. И обо всём этом можно найти доказательную информацию в авторитетных источниках - она опубликована и находится в широком доступе. Плюс, неужели можно считать, что природой предусмотрена масса плюсов, и при этом то же самое явление является причиной вреда здоровью - и при этом считать себя здравомыслящим человеком? Человеческий организм - цельная адаптивная система. И если какие-то механизмы непонятны - нужно их изучать, понимать, а не ориентироваться на устаревшую информацию и выводы по маленькой (в общих масштабах) выборке. Говоря по-простому: если у кого-то остеопороз и при этом она кормит грудью - то это не остеопороз по причине ГВ. Это надо смотреть на питание, образ жизни и здоровье в целом. Если 2 человека из 100 000 умерли от прививки от ветрянки - дело не в прививке как таковой, а в двух конкретных людях и их индивидуальной реакции. ..
Надеюсь, мне удалось донести мысль. Всем добра и здравой доли скептицизма.

" - У меня на участке есть пациентка. Она уже родила двоих и каждого кормила грудью по 2,5 года. По сути, в общем и целом 5 лет. Уже в то время она наблюдалась с диагнозом «остеопороз». Недавно забеременела и пришла ко мне в третий раз. Женщина заинтересована в ребенке. Родила. Я ей объясняю, что третьего малыша лучше не кормить грудью так долго. Мол, остеопороз будет прогрессировать. Она не слушает, продолжает его кормить уже 1,5 года, сама при этом еле ходит. Женщины, иногда стоит слушать врачей, они плохого не советуют! "
Что за "у меня есть пациентка..."?! Врачи не должны отталкиваться от единичных случаев. Нет ни одного исследования, которое подтверждает, что длительное ГВ способствует развитию остеопороза. В таких заявлениях следует апеллировать фактами, научно доказанными притом. Почему-то все врачи привыкли винить во всем грудное вскармливание. А может его пациентка в суете с двумя детьми покушать нормально не успевает и у нее на этом фоне и начались проблемы со здоровьем? Ребят, прежде чем в публикацию пускать мнение одного врача, удостоверьтесь, на чем оно основано!

"Женщины, иногда стоит слушать врачей, они плохого не советуют!" -- а как быть, когда врачи советуют противоположное?.. :)

Михнина А.А.

Грудное вскармливаниен после 2 лет- мой младший сын

В этой статье я хотела бы обсудить довольно неоднозначный вопрос: нужно ли кормить ребенка грудью как можно дольше? Чем чревата длительная лактация?
Сразу предупрежу, что однозначного ответа на него в современной медицине не существует. Есть лагеря противоположных мнений, но в целом господствует сентенция, что данный вопрос остается на усмотрение самой кормящей женщины в зависимости от ее личных убеждений и состояния здоровья. Ни психологи, ни педиатры, ни терапевты, ни гинекологи не имеют достаточных подтвержденных научными исследованиями аргументов ни «за», ни «против». Есть подтвержденные исследованиями данные о составе грудного молока в разных периодах лактации, на основании которых, по сути, и делаются основные выводы сторонников длительного ГВ. Но далеко идущие выводы о более высоком интеллекте вскормленных материнским молоком детей или их явных преимуществах в плане здоровья во взрослой жизни серьезными исследованиями не подкреплены, и, на мой взгляд, и не могут быть доказаны. Все таки, генетика первична.

Есть официальные рекомендации ВОЗ сохранять грудное вскармливание детей до 2-х летнего возраста и дольше ссылка , существуют результаты исследований, подтверждающих пользу длительной лактации для здоровья женщины. В частности, снижается риск заболевания диабетом второго типа, сердечно-сосудистыми заболеваниями, остеопорозом (ссылка на исследование на русском яз.)ссылка1

Остается только выбрать, какие из аргументированных опасений лагеря противников длительного грудного вскармливания или наоборот призывов его сторонников близки и понятны лично Вам и наиболее согласуются с Вашей моделью материнства и общего отношения к вопросам здоровья.

Точно так же, не существует четкого понятия того, сколь продолжительное грудное вскармливание принято считать «нормальным» и физиологически обусловленным. Люди сегодня достаточно уже далеки от природы, чтобы руководствоваться в таких вопросах естественными нуждами или инстинктами, которые зачастую притуплены.
В популярной публицистике длительной лактацией считают грудное вскармливание после достижения малышом возраста 12 мес. В общественном сознании этот рубеж, как ни странно, отодвинут несколько дальше. Многие склонны согласиться, что в кормлении грудью ребенка до 2 лет нет ничего предрассудительного. Однако, в некоторых медицинских источниках и исследованиях (Scientific research by Katherine A. Dettwyler, PhD shows that 2.5 to 7.0 years of nursing is what our children have been designed to expect (Dettwyler 1995) и др.) я находила и такие цифры, как 4 года непрерывного грудного вскармливания одного ребенка, как варианты нормы. В приведенном в скобках исследовании изучались дети, получавшие грудное материнское молоко аж до 7-летнего возраста!

Наиболее частые аргументы «за» максимально продолжительное грудное вскармливание:
— поддержание тесной психологической связи мама-ребенок
— удовлетворение психологической потребности ребенка в успокоении путем сосания
— восполнение дефицита кальция и различных микроэлементов в рационе ребенка (мать питается более разнообразно, если малыш не аллергик, детки же сами часто плохо кушают прикормы)
— получение с молоком матери ее иммунных комплексов, поддерживающих еще не сформированный собственный иммунитет ребенка (верно и для малышей старше года: Lawrence RA and Lawrence RM. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, 7th ed. St. Louis: Mosby, 2011, p. 153-195. See particularly Table 5-2 on p. 164: “Concentration of immunologic components in human milk collected during second year of lactation”)
— польза длительной лактации для организма женщины

Самые популярные аргументы «против»:
— формируется чрезмерная зависимость ребенка от матери (даже иногда говорят о манипуляции матери чувствами малыша и искусственном его привязывании к себе и торможении естественного развития (включающего фазу отрыва от матери и осознания собственного «я» в определенном возрасте))
— создается предпосылка для возможных сексуальных отклонений у ребенка в будущем (некоторые усматривают в поведении матери даже какой-то разврат)
— не прилично с точки зрения общественной морали (тут стоит оговориться, что этот пункт можно рассматривать в случае кормления детей в людных местах).
— в молоке нет уже ничего полезного для ребенка (иногда утверждается, что оно даже вредно. Можно согласиться при условии совсем нездорового питания матери, употребления ею лекарств или наличия у нее вредных привычек).
— мать сильно вредит своему здоровью (риск маститов, деминерализация костей и зубов, гормональные особенности лактации, дополнительная психологическая нагрузка от полной привязанности к ребенку), не принося при этом никакой пользы малышу

Поскольку ничего конкретного и доказанного про вред длительной лактации для женщины или плохие качества грудного молока, а также психологические травмы для подросшего ребенка в результате длительного грудного вскармливания я в серьезной современной медицинской литературе не нашла, то лично для себя определила, что кормить сына грудью мне удобно. Поэтому продолжать я это буду до тех пор, пока сын не откажется сам (не потеряет действительно необходимость в сосании), либо какие-то сигналы моего организма в виде ухудшения здоровья или серьезные жизненные обстоятельства не заставят меня принудительно прекратить грудное вскармливание.

Кроме того, проанализировав рацион своего ребенка и потенциально узкие с качественной точки зрения (богатство витаминами, белками и микроэлементами) места в нем, я нашла такие аргументы «за» лично для себя:

1) Мой сын не любит рыбу, практически ни какую и ни в каком виде. В силу возраста (на момент написания этой статьи ему 1,4 года) ему пока не желательно давать жирные продукты (жирные сорта рыбы, печень трески, жирное мясо). Поэтому в его рационе, по моим прикидкам на базе таблиц пищевой ценности продуктов, есть недостаток жирорастворимых витаминов А и Е, а также полиненасыщенных жирных кислот. Пока расширить рацион ребенка до полноценного я не могу: аллергические реакции + сложности с введением новых продуктов (консерватизм привычек малышей).
Зато я могу обогатить свой рацион, в том числе принимая витаминные комплексы и капсулы Омега-3. Часть этих необходимых ребенку веществ он получит с моим грудным молоком.
2) я не даю сыну сахар. В небольшом количестве он получает его из фруктов (в виде фруктозы) и хлебобулочных изделий. Ни печенья, ни конфет, ни сладких напитков, ни варенья или сахара в кашу, ни промышленных подслащенных каш или творожков я ребенку не даю. Сахарозу считаю в принципе вредной как для зубов (риск кариеса), так и для развития эндокринной системы.
Но сахар (а точнее, глюкоза!) организму, особенно детскому, необходим для нормального питания клеток мозга. Кормить же малыша булкой, из крахмалов которой он легко и в достаточном количестве может получить глюкозу, я тоже намеренно отказываюсь для формирования более здоровых пищевых пристрастий.
И выход для меня — грудное молоко, содержащее лактозу — сахар, доказано безвредный для зубов, и являющийся регулятором усвоения кальция в организме. Одна сплошная польза для ребенка.

В общем, пока мы с сыном планируем до его второго дня рождения продолжать грудное вскармливание.
Если у Вас есть идеи и аргументы касательно более длительных сроков кормления малышей грудью, или наоборот Вы готовы аргументированно высказаться против, добро пожаловать в комментраии!