Могут ли иметь детей дети рожденные эко. Мифы о детях ЭКО

Число людей, страдающих от бесплодия, с каждым днем все возрастает. Более того, много пар, поженившись, не спешат заводить малышей, а предпочитают сначала накопить капитал и встать на ноги, а потом уже обзаводиться потомством.

Когда они все же решаются на такой важный шаг, их возраст переходит черту 30 лет. У многих пар появляются проблемы репродуктивного характера. Оптимальным вариантом в подобных случаях станет ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение. Но какими будут дети, родившиеся таким способом? Об этом узнаем из статьи.

Существуют ли отличия детей ЭКО от обычных детей

Многие женщины увлекаются огородничеством и знают, что некоторые сорта плодовых культур (например, помидоры, перец, баклажаны) выращивать нужно рассадным способом, то есть сначала высадить семечко в специально подготовленный грунт в небольшой горшочек, а потом уже пересаживать подросший росток в открытую землю.

Это делается для того, чтобы растение скорее созревало и давало плоды. Если семена того же помидора сразу высеять в грунт, процесс плодоношения будет долгим, а сама культура станет чаще подвергаться нападениям вредителей.

Так или иначе, но и в первом случае, и во втором томат даёт плоды с примерно одинаковыми внешними и вкусовыми характеристиками.

Такая же ситуация обстоит и с детьми, рожденными при ЭКО. Метод отличается лишь способом зачатия, а дальше сама беременность протекает абсолютно так же, как и у мамочек, забеременевших естественным путем.

Не всегда есть возможность зачать без медицинской помощи, но всегда есть шанс вырастить полноценного ребенка, вместо того, чтобы искать в нем призрачные недостатки.

Мифы о детях ЭКО

Несмотря на стремительное развитие медицинских технологий и постоянное усовершенствование методов лечения бесплодия, огромное количество людей до сих пор считает метод ЭКО опасным, а детей, рожденных в результате экстракорпорального оплодотворения, либо неполноценными, либо просто не такими, как обычные дети.

Вокруг рассматриваемой темы существует множество мифов, которые могут помешать семейному счастью многих супружеских пар.

Вот четыре самых устойчивых заблуждения:

• дети ЭКО уступают своим сверстникам по скорости физического и психического созревания;
• такие ребята имеют более слабый иммунитет, а потому чаще болеют;
• подобные детки рождаются с генетическими патологиями;
• рожденные экстракорпоральным оплодотворением не могут зачать собственных малышей естественным путем.

Разберём каждый миф подробнее.

Отставание в развитии

По статистике, дети ЭКО, наоборот, опережают своих сверстников в развитии. Этому существует два объяснения.

Во-первых, такие ребята обычно являются долгожданными, а потому более любимыми, нежели те, которые были рожденные путем спонтанной беременности. Очевидно, что отец с матерью души не будут чаять в своем чаде, а время, проведенное вместе, обязательно окажет благоприятное влияние на развитие личности.

А во-вторых, современная медицина настолько щепетильно относится к процессу пересадки здорового эмбриона в матку, что проводит ПГД – предимплантационную генетическую диагностику, которая полностью исключает возможность рождения детей с серьёзными отклонениями. Более детально об этом методе ниже.

Частые болезни

Никаких научно обоснованных данных, которые свидетельствовали бы в пользу такой теории, нет. Малышам ЭКО, как и обычным ребятам, можно делать прививки и проводить профилактические процедуры.

ИНТЕРЕСНО! Тем, кто верит в эзотерику, важно знать: канадские исследователи доказали, что биополе (аура) детей ЭКО находится в пределах нормальных размеров.

Наличие пороков и отклонений

Поскольку плод был зачат в результате слияния материнской яйцеклетки и отцовского сперматозоида, то и генетически он будет похож на родителей, поэтому вероятность развития определенных наследственных отклонений всегда возможна. Обычно услугами репродуктивной медицины пользуются уже возрастные пары, что может усугубить положение.

Кроме того, на развитие организма влияет и экологическое состояние окружающей среды, и образ жизни родителей, и особенности материнского организма. Чтобы избежать некоторых наследственных заболеваний, врачи проводят все ту же ПГД.

По статистике, врожденные пороки развития встречаются у каждого тридцать пятого ребенка ЭКО против каждого пятидесятого малыша, рожденного естественным путем. Как можно видеть, разрыв минимальный, при этом исследования были проведены без учета состояния здоровья родителей.

Кроме того, ученые доказали, что некоторые генетические заболевания, например, синдром Дауна, встречаются гораздо реже у детей экстракорпорального оплодотворения.

Бесплодность

Первый «ребенок из пробирки» родился в 1978 году, то есть ровно 40 лет назад. С тех пор более 5 миллионов «цветов жизни» были рождены таким способом. У многих из них уже появились собственные малыши, что говорит о том, что дети, зачатые с помощью экстракорпорального оплодотворения, вовсе не бесплодны.

Например, сейчас Луиза Браун – девочка, которая первой была рождена чудо-методом, – уже воспитывает прекрасного здорового мальчика 10 лет, рожденного естественным путем.

Тем не менее, наука утверждает, что проблемы с зачатием могут передаваться наследственно, поэтому не исключено, что, раз у родителей были такие проблемы, то и отпрыски могут быть стерильными.

Что говорят врачи о детях ЭКО

Чтобы повысить вероятность приживления, врачи переносят несколько эмбрионов. Раньше это было 4–5 единиц, теперь это число сократили до двух. Таким образом, беременность после ЭКО часто бывает многоплодной. Вероятность того, что забеременеть получится с первого раза, составляет примерно 30 %, с второго или третьего – уже целых 70 %.

Довольно часто такие дети рождаются недоношенными, раньше срока, в результате большой нагрузки на организм матери из-за многоплодной беременности. К счастью, малыши очень быстро (примерно на протяжении полугода) поправляются и начинают развиваться без видимых последствий для своего здоровья.

1. Не «душить» чадо своей заботой – распевать перед ними частушки, записывать во все подряд платные классы или проводить конкурсы для развлечения не следует! Лучше почитать на ночь сказки или сделать вместе с малышом поделки из журнала. Одним словом, только разнообразный отдых позволит вырастить психически здорового человека.
2. Не внушать отпрыску, что он особенный, так как был рожден из пробирки. Он не хуже, но и не лучше – это просто еще один маленький человечек.

Передается ли бесплодие по наследству

Передается ли бесплодие по наследству, ученые до сих пор так и не выяснили. Часто бывает так, что у больных родителей рождается здоровое потомство, а вот уже третье поколение снова не может иметь детей.

Доктор Рамлау-Хансен из Дании проводила исследование, в ходе которого опрашивала мужчин, родители которых болели бесплодием, о подвижности их сперматозоидов.

Результаты показали, что от малой активности сперматозоидов страдает определенная часть тех респондентов, матери которых принимали лекарства от бесплодия. Но с чем именно связана их проблема – с наследственностью или с вредным влиянием медикаментов – выяснить так и не удалось.

К сожалению, женское бесплодие, как свидетельствует практика, передается гораздо чаще мужского.

Ученые всего мира больше склоняются к тому, что да, бесплодие – это наследственность, однако, точных доказательств в пользу такой теории приведено не было.

Как ПГД помогает предотвратить зачатие бесплодных детей

Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД) – это метод диагностики генетических заболеваний, который применяется в случае проведения экстракорпорального оплодотворения.

Его суть заключается в заборе одного бластомера (клетки эмбриона на стадии его формирования) на третий день взращивания оплодотворенной яйцеклетки в лабораторных условиях. Такая процедура не нарушит дальнейшее развитие эмбриона, однако позволит репродуктологам-эмбрионологам выявить сбой в генетическом аппарате будущего малыша.

ПГД назначают в таких случаях:

• когда родители — носители таких мутаций, которые могут изменить структуру хромосом;
• если возраст отца превышает 39 лет;
• если возраст матери превышает 35 лет;
• когда присутствуют неудачные попытки ЭКО у данной пары.

ПГД позволяет отобрать самый сильный эмбрион, из которого потом сформируется здоровый плод, а рожденный малыш не будет страдать от бесплодия или любого другого генетического заболевания.

О личном опыте многодетной мамы смотрите онлайн в этом видео:

Заключение

Дети ЭКО совершенно ничем не отличаются от малышей, рожденных вследствие обычной беременности.

Многие знаменитости пользуются услугами репродуктивной медицины. Например, двойня Пугачевой и Галкина или дети Дмитрия Хворостовского от первого брака были рождены благодаря ЭКО.

На сегодняшний день преодолеть бесплодие можно несколькими способами. Одним из таких способов является экстракорпоральное оплодотворение. Однако, в обществе накопилось много мифов и домыслов на счет этой процедуры. Например, многие уверены, что дети после ЭКО бесплодны, слабы, недоразвиты умственно. Действительно ли это так? Правда, что дети, рожденные после ЭКО бесплодны или это очередной миф?

Доступность ЭКО в России растет год от года. Этим способом преодоления бесплодия можно воспользоваться бесплатно (более подробно об этом узнайте ). На ряду с возрастающей доступностью возникают вопросы о последствиях для детей, например о их неминуемом бесплодии.

Да, у такого слуха есть основания. Такую версию раздувают СМИ. Такая тема хорошо влияет на рейтинги. Все передачи говорящие о вреде ЭКО для детей рожденных таким методом сводятся к заявлениям ученых из Германии, Британии и Бельгии. Исследования, проведенные в рамках проверки теории о бесплодии детей после ЭКО, частично доказывают правильность этого утверждения.

Доказать, что все, кто родился методом искусственного оплодотворения, бесплодны, не получается. Исследователи говорят, что чаще именно у мальчиков обнаруживается неспособность иметь детей. Как отмечают ученые у многих мальчиков, рожденных методом ЭКО короткий безымянный палец. Такой признак указывает на низкое содержание тестостерона и плохое качество семенной жидкости.

В этом видео врач высшей категории комментирует эти исследования:

Это интересно! В давние времена, на Востоке, безымянный палец считали врачебным (лекарственным). Именно этим пальцем знахари перемешивали снадобья. Считалось, что таким образом лекарство становилось сильнее.

Исследования проводимые в разных странах не смогли доказать взаимосвязь ЭКО с последующим бесплодием. В процессе искусственного оплодотворения гены эмбриона не повреждаются, поэтому и оказать влияние на репродуктивную функцию ребенка невозможно. Исследований 100% доказывающих, что ЭКО является причиной бесплодия, нет.

Не стоит забывать, что уровень бесплодия у людей не из пробирки составляет 17% на 2018 год. Причем эта цифра постоянно растет.

ИКСИ причина бесплодия экошных детей?

Еще одни ученые распространяют заявления доказывающие опасность ИКСИ. В исследованиях указывается, что если ребенок был зачат ИКСИ способом, у него может быть обнаружено бесплодие в будущем.

В этом случае исследования доказывают, что у ребенка может развиться порок или аномалия, которые, в свою очередь, могут стать причиной бесплодия. Опять же 100% доказательства влияния ИКСИ на фертильность нет. Подробнее об ИКСИ рассказано .

Не верьте слухам

Не нужно сомневаться — ЭКО делать нужно, если другого выбора нет. Оно действительно может помочь. Не верьте людям, которые где-то что-то слышали. Нет исследований доказывающих, что ЭКО является причиной бесплодия. Подумайте логически, разрешали бы делать такую процедуру, если бы она имела такие последствия. Сама проблема бесплодие появилась еще задолго до открытия ЭКО.

Не верьте слухам – верьте фактам.

Статистика

Статистика — это наука, с которой трудно спорить. Так правда ли, что дети рожденные после ЭКО бесплодны? Статистические данные, собранные врачами клиник репродуктивной медицины, есть и по этому вопросу. Согласно этим данным около 60% детей рожденных методом ЭКО сталкиваются с нарушением репродуктивной функции в будущем. Эти данные получены со времени начала применения этого метода в России.

Статистика по бесплодию среди рожденных с помощью ЭКО.

Например, академик Кулаков В.И. говорит об отсутствии разницы между детьми из пробирки и обычными детьми. В его исследовании принимали участие более 100 детей рожденных способом ЭКО. Также нет никаких предпосылок, что позже у них возникнут проблемы с размножением.

Также стоит отметить тот факт, что в России не производится полномасштабный сбор статистики по детям, рожденным методом ЭКО. Возможно, если бы такая статистика велась, можно было бы судить о влиянии ЭКО на детей в полной мере.

Дети будут слабоумными?

Некоторые уверены, что дети из пробирки будут слабо развиты интеллектуально. Это не так. Недавно проводились серьезные исследования на эту тему. Ученые сравнивали умственные способности обычных детей и детей, рожденных с помощью ЭКО. В результате оказалось, что дети абсолютно одинаковы в умственном развитии. Не редко показатели IQ были выше у экошных детей.

Для примера посмотрите это короткое видео о семье, где трое детей родились с помощью ЭКО:

Некоторые родители сделавшие ЭКО говорят, что их ребенок раньше научился ползать, говорить, ходить или читать. Нужно понять, что ЭКО ни как не вмешивается в генетику будущего ребенка.

Некоторые считают, что ребенок из пробирки не будет похож на родителей. Этот вопрос не относится к парам, которые будут использовать свой генетический материал, здесь все должно быть понятно. Логично если ребенок будет похож на родителей при использовании в оплодотворении своих же генетических материалов.

Как пример, семья из Британии, все эти дети на фото рождены с помощью ЭКО. За все время они потратили 30 000 фунтов.

В ситуации, когда женщина вынуждена использовать генетический материал нужно ознакомиться с его анкетой. Естественно фотографию пациентке не покажут, однако в анкете подробно описан примерный фенотип донора. На основании этих данных можно сделать вывод о том, как будет выглядеть будущий ребенок ЭКО, будет ли он похож на маму или папу.

Родится ребенок с нарушенной психикой?

Некоторые в серьез говорят, что экошный ребенок будет с психическими отклонениями. Хочется спросить, с чего это? Чем ребенок, родившийся обычным способом, будет отличаться от ребенка ЭКО? Нет никаких отличий! Единственное, что может вызывать вопросы это, как будущие родители расскажут своему ребенку о том, что он «из пробирки» и как ребенок воспримет эту информацию. Ответ на этот вопрос лучше получить у опытного психолога.

Важно ! Специалисты не советуют чересчур сильно оберегать ребенка, рожденного способом ЭКО. Такой ребенок никак не отличается от обычного, а слишком навязчивая забота может плохо повлиять на становление ребенка, как личности.

Дети ЭКО будут слабыми?

Существует мнение (слух), что все дети экошники очень больные и слабые. Это не так. Они не могут быть больными по генетическим (врожденным) причинам потому, что родители в процессе подготовки к ЭКО выполняют все предписания врачей, повышая свой иммунитет и общее состояние здоровья. Родители проходят всесторонние обследования и лечат все имеющиеся у них заболевания. Такие родители готовы к зачатию даже лучше, чем обычные.

Помимо этого сперма проходит специальную обработку и подготовку, в результате которой все нежизнеспособные спермии отсеиваются. В некоторых случаях, как например ИМСИ, сперматозоиды будут отобраны вручную под микроскопом. При сильном увеличении в 6000 раз репродуктолог может выбрать самые качественные экземпляры.

Таким образом, дети рожденные с помощью ЭКО, как минимум, ничуть не хуже в физическом плане обычных детей.

Плохие последствия

У ЭКО могут быть плохие последствия, которые могут отразиться на ребенке. Такие последствия могут возникнуть из-за не качественного генетического материала. Ни в коем случае для зачатия нельзя использовать сперму или яйцеклетки плохого качества. Такая оплошность может стать причиной многих негативных последствий: нарушение в работе внутренних органов (почек, ЖКТ, сердца), нарушение в физиологическом строении (волчья пасть, заячья губа).

Есть мнение, что из-за гормональной терапии при подготовке к ЭКО произойдет нарушение в процессе развития плода и на свет родится малыш с гормональными нарушениями, проблемами с щитовидной железой. У этого слуха нет доказательств.

Если все условия при зачатии были соблюдены, риск возникновения плохих последствий для организма малыша будет таким же, как и у обычного ребенка.

Ребенок будет отличаться от обычного?

Нет, не будет. Ученые уже много раз пытались отыскать такие отличия, но все попытки закончились безрезультатно. Результатом таких исследований является утверждение, что экошный ребенок никак не отличается от обычного.

В этом виде врач расскажет об отличиях:

Нет никаких отличий ни в физическом плане, ни эмоциональном, психологическом, интеллектуальном. Спросите родителей таких детей об отличиях и вы не получите подтверждения такому слуху (мнению). Причем некоторые учителя, когда их спрашивают, отличаются ли дети ЭКО от обычных, утверждают, что экошные дети гораздо лучше усваивают материал сложных предметов.

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, овеяно множеством мифов и предрассудков. Кто-то считает его панацеей и спасением для многих супружеских пар, а для кого-то это путь против природы. Что такое ЭКО на самом деле?

ЭКО

В последние годы бесплодие стало серьезной проблемой. Растет количество семей без детей. И, если раньше большая часть патологий приходилась на долю женщин, сейчас мужские заболевания составляют 40–45%. Не редкость и несовместимость партнеров по невыясненной причине.

Растет частота внематочных беременностей, а после удаления фаллопиевых труб о самостоятельном зачатии говорить не приходится. И если раньше в большинстве случаев решить проблему бесплодия было невозможно, то сегодня на помощь врачам и пациентам пришло экстракорпоральное оплодотворение.

Суть ЭКО заключается в пунктировании яичников для взятия зрелых яйцеклеток и оплодотворении их сперматозоидами. Эмбрионы культивируются на определенной среде и через 3–5 дней пересаживаются в полость матки. Дальнейший успех ЭКО зависит от того, приживутся ли они там.

Экстракорпоральное оплодотворение – процедура дорогостоящая. Но не это останавливает некоторых женщин. Многие боятся, что она нанесет вред их организму или будущим детям. Так ли это на самом деле?

Опасности экстракорпорального оплодотворения

Чтобы понимать, какие негативные последствия ЭКО могут подстерегать будущую маму и детей, необходимо хорошо представлять технологию процедуры.

В первую очередь проводится гормональная стимуляция яичников. Делается это для того, чтоб созрело несколько яйцеклеток и соответственно повысились шансы на успех. Часто перед началом стимуляции необходимо медикаментозно подавить собственную функцию яичников.

После созревания половых клеток яичники пунктируются, и оплодотворение происходит «в пробирке». Сперма партнера может быть получена как естественным путем, так и при проведении пункции яичка.

В некоторых случаях перед переносом эмбрионов в полость матки проводится предымплантационная диагностика – для выявления возможных хромосомных аномалий. Это актуально в случае, если возраст женщины более 35 лет, в семье есть дети с генетическими болезнями или ранее наблюдались частые выкидыши.

После переноса эмбрионов женщина находится под наблюдением врачей для контроля приживления. Если этот процесс прошел без осложнений, в дальнейшем течение беременности практически не отличается от обычной.

Однако поскольку процедура является инвазивным вмешательством в женский организм, иногда могут наблюдаться последствия ЭКО. Чаще всего это:

1. Побочное действие гормональной терапии.
2. Синдром гиперстимуляции яичников.
3. Многоплодная беременность и связанные с ней проблемы.
4. Внематочная беременность.
5. Гетеротопическая беременность.
6. Пороки развития плода.

Побочное действие гормональной терапии

Поскольку стимулировать яичники можно лишь при помощи гормонов, существует риск побочных действий и осложнений от такого вмешательства. В зависимости от конкретной причины бесплодия экстракорпоральное оплодотворение может проводиться с применением длинного или короткого протокола.

В первом случае вначале подавляют собственную функцию яичников, а затем стимулируют суперовуляцию. Для подавления обычно используют Бусерелин или Диферелин. Это блокаторы гонадотропной функции гипофиза. На фоне их приема полностью прекращается выработка лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Однако эти препараты могут вызвать следующие неприятные симптомы:

• Головокружение и головные боли, эмоциональную лабильность, повышенную утомляемость, депрессию.
• Шум в ушах, снижение слуха, нарушения зрения.
• Менструальноподобное кровотечение.
• Снижение полового влечения, сухость влагалища, боли или дискомфорт при сексе.
• Повышение артериального давления, тахикардию, боли в области сердца.
• Снижение аппетита, тошноту или рвоту, нарушение работы кишечника.
• Повышение уровня сахара в крови, нарушение обмена липидов.
• Аллергические реакции, бронхоспазм, кожный зуд, анафилактический шок.
• Ожирение или, наоборот, снижение массы тела.

Конечно, все неприятные последствия ЭКО не случаются одновременно и наблюдаются далеко не у всех женщин. Однако о них следует знать перед началом протокола.

Во второй фазе длинного протокола, как и в коротком, проводится стимуляция яичников.

Стимуляция яичников

Стимуляция яичников проводится гонадотропинами. Чаще всего используются препараты Прегнил и Пурегон. Под их действием начинается рост фолликулов и созревание в них яйцеклеток. На фоне применения этих лекарств могут развиваться следующие побочные действия:

1. Ожирение.
2. Боль в животе.
3. Тошнота и диарея, вздутие живота.
4. Увеличение и болезненность молочных желез.
5. Образование кист в яичниках.
6. Тромбоэмболии.
7. Скопление жидкости в грудной клетки и животе – гидроторакс и асцит.

Все эти последствия ЭКО являются проявлением синдрома гиперстимуляции яичников.

Синдром гиперстимуляции яичников

Без гиперстимуляции яичников невозможно получить несколько зрелых яйцеклеток при овуляции. Однако эта процедура чревата развитием осложнений для здоровья, поскольку вмешательство в гормональный метаболизм редко проходит бесследно для организма.

Синдром гиперстимуляции яичников развивается тогда, когда активация их становится чрезмерной. И это наносит вред всем органам и системам.

В первую очередь изменения затрагивают сами яичники. Отмечается их полнокровие, отечность, увеличение в объеме и болезненность. Кроме того, в лабораторных анализах можно заметить признаки сгущения крови.

Из-за этого нарушается работа мочевыделительной системы, почкам становится сложно выводить мочу, жидкость начинает накапливаться в полостях организма. Развивается асцит и гидроторакс, что приводит к сбоям в работе пищеварительной и дыхательной систем.

Синдром гиперстимуляции яичников может протекать в трех формах:

• легкой;
• среднетяжелой;
• тяжелой.

Легкая форма

В этой ситуации общее самочувствие пациентки особо не страдает. Она может жаловаться на боли внизу живота ноющего или тянущего характера, которые напоминают предменструальный синдром.

Иногда отмечаются диспептические расстройства – тошнота и рвота, нарушение аппетита, диарея. Будущая мама может чувствовать повышенную утомляемость, сонливость или раздражительность.

Как правило, при легкой форме синдрома гиперстмуляции яичников протокол не прерывают и дополнительного медикаментозного лечения пациентке не назначают. Врачи рекомендуют только постельный режим и медицинское наблюдение.

Среднетяжелая форма

При среднетяжелой форме симптомы становятся более выраженными. Женщина не только жалуется на боль, она может ощущать увеличенные яичники, дискомфорт в брюшной полости. Страдает общее самочувствие, иногда наблюдается повышение температуры до субфебрильных цифр.

Среднетяжелая форма часто требует госпитализации в гинекологическое отделение для постоянного врачебного контроля, ведь синдром гиперстимуляции яичников может прогрессировать.

Тяжелая форма

Тяжелая форма синдрома – это настоящая гормональная буря в женском организме. Если не госпитализировать будущую маму и не начать интенсивное лечение, ситуация может значительно ухудшиться.

У женщины наблюдается лихорадка, дыхательная недостаточность из-за скопления жидкости в грудной клетке. Позже присоединяется нарушение работы почек и почечная недостаточность.

Жидкость в брюшной полости называется асцитом, она сдавливает внутренние органы, нарушает работу печени, затрудняет нормальное кровообращение, мешает дыханию.

При тяжелой форме нередко происходят кровоизлияния в область яичника, заворот придатка, тромбоэмболические осложнения.

Лечение необходимо начать как можно раньше и обязательно в условиях стационара.

Многоплодная беременность

Если бы при экстракорпоральном оплодотворении оплодотворялась только одна яйцеклетка, шансы на успех значительно уменьшились бы. Именно поэтому так важно получить несколько половых клеток и эмбрионов. Но нередко приживаются все зародыши. Для того чтобы избежать беременности четырьмя, пятью и более плодами, во многих клиниках будущей маме переносят не более трех эмбрионов.

Это приводит к повышенному риску многоплодной беременности. Именно с ЭКО и стимуляцией яичников для лечения бесплодия связан рост количества двоен и трое в последние годы.

Но несколько детей не так уж и плохо. Почему этот факт опасен для здоровья женщины?

Последствия многоплодной беременности

Если двое детей нередко встречаются и при естественной беременности, то тройня, как правило, становится совершенно неожиданным сюрпризом для будущих родителей.

В этой ситуации значительно возрастает нагрузка на женский организм, повышается расход витаминов и таких микроэлементов, как кальций и железо. Нередко у женщины обостряются хронические заболевания, страдает позвоночник.

Когда эмбрионов два или три, повышается риск преждевременных родов, не всегда удается доносить беременность хотя бы до 38 недель. Кроме того, и дети рождаются маловесными. У них повышен риск различных заболеваний и проблем с адаптацией из-за недоношенности.

При многоплодной беременности родоразрешение, как правило, проводится путем кесарева сечения.

Существует еще одно тяжелое осложнение в случае двоих и троих детей – неравномерное развитие плодов. Чаще всего это наблюдается у троен. Один из детей может расти намного медленнее или же у него выявляются грубые пороки. При этом создается опасность и для нормального развития остальных эмбрионов.

В такой ситуации врачи предлагают будущим родителям редукцию – сокращение количества плодов. Однако эта операция хоть и призвана уменьшить риск осложнений для женщины, является для нее настоящим испытанием. Практически невозможно спокойно согласиться на гибель даже одного эмбриона, особенно когда беременность желанная и долгожданная.

В случае четырех-пяти плодов редукцию предлагают для повышения шансов на выживание остальных детей, так как при этом практически всегда происходят преждевременные роды.

Внематочная беременность

Хотя внематочная беременность традиционно ассоциируется с естественным зачатием, при экстракорпоральном оплодотворении она также случается. Особенно повышается риск этой патологии после удаления маточных труб и формирования культи. Нередко именно там и может прикрепиться эмбрион.

До разрыва трубы внематочную беременность можно заподозрить по боли в правом или левом боку, внизу живота. Это может быть как ощущение дискомфорта, так и выраженный болевой синдром. При проведении ультразвукового исследования в маточной полости не видно плодного яйца, но иногда обнаруживается расширенная труба.

Если врач назначает мониторинг хорионического гонадотропина, его уровень будет ниже, чем при нормальной беременности, и прирост не соответствует сроку гестации.

Разрыв трубы сопровождается сильной болью, кровотечением в брюшную полость. При этом женщина может потерять сознание. Это жизнеугрожающее состояние, требующее немедленной госпитализации и проведения оперативного вмешательства.

Гетеротопическая беременность

Если внематочная беременность чаще случается при естественном зачатии, то гетеротопическая характерна как раз для экстракорпорального оплодотворения.

Это прикрепление эмбрионов в маточной полости и за ее пределами, то есть одновременно возникающая маточная и внематочная беременности.

Гетеротопическое расположение плодов – явление редкое, такую патологию связывают именно с ЭКО, поскольку в этом случае подсаживается несколько эмбрионов. Вероятность гетеротопии возрастает, если у пациентки в анамнезе имеются хронические воспалительные заболевания органов малого таза, спаечный процесс, частичная или полная непроходимость маточных труб.

Также увеличивает риск гетеротопического расположения плодов предшествующая внематочная беременность, особенно если труба не удалялась, а лишь частично иссекалась либо была сформирована слишком длинная культя.

Пороки развития плода

Некоторые врачи говорят о том, что при экстракорпоральном оплодотворении возрастает количество детей с пороками развития – расщеплением губы и неба, другими аномалиями. Об этом свидетельствуют и данные статистики. Однако выяснить, какой фактор приводит к таким патологиям, не представляется возможным. Более того, невозможно наверняка утверждать, что именно ЭКО повинно в нарушении развития плодов.

В отношении хромосомных аномалий – синдрома Дауна, Эдвардса, Патау – складывается иная ситуация. Эти генетические поломки при экстракорпоральном оплодотворении встречаются не чаще, чем при естественном зачатии. Но именно при ЭКО можно провести предымплантационную диагностику – определение кариотипа плода. При выявлении трисомии или другой проблемы такой эмбрион не будет подсаживаться в полость матки.

Предымплантационная диагностика важна и для тех пар, которые являются носителями генов опасных заболеваний и синдромов. Вероятность рождения детей с хромосомной патологией у них значительно повышена. В этом случае ЭКО с диагностикой является для них предпочтительнее естественного зачатия, даже если у партнеров нет проблем с репродуктивным здоровьем.

Экстракорпоральное оплодотворение в настоящее время – спасение для многих бесплодных пар. Однако не следует забывать, что это серьезная медицинская процедура, и подходить к выбору клиники и репродуктолога нужно очень внимательно.

Чем отличаются дети после ЭКО от обычных?

Экстракорпоральное оплодотворение - современная репродуктивная технология, которая помогает парам даже с тяжелыми проблемами со здоровьем стать родителями. Но многие будущие папы и мамы, решая, обращаться ли в клинику, задумываются о том, будет ли их ребенок здоровым, без каких-либо отклонений в развитии и генетических пороков? Этот вопрос связан с большим количеством ложных предубеждений, но есть и реальные факторы риска. Об особенностях детей, рожденных от ЭКО - в нашей статье.

Статистика

Более 15 лет Европейская ассоциация репродукции и эмбриологии ведет статистику, которая учитывает данные о детях, зачатых естественным путем и in vitro. Согласно ей, малыши, появившиеся на свет в результате обычной беременности, в 3,5 % случаев страдают генетическими заболеваниями, пороками и другими нарушениями развития. В случае с младенцами, родившимися после ЭКО, эта цифра составляет 4-4,5 %. Специалисты отмечаются, что разница в 1-1,5 % связана в первую очередь не с самой процедурой зачатия в условиях лаборатории, а с тем, что ему обычно предшествует многолетнее лечение бесплодия альтернативными методами. В ходе него назначаются гормональные препараты и медикаменты, которые так или иначе «бьют» по организму женщины и ее репродуктивному здоровью.

По статистике, способ зачатия не влияет на здоровье

Стоит учитывать, что к экстракорпоральному оплодотворению в принципе обращаются пары с какими-то проблемами, и этот фактор тоже работает не в пользу статистики данной репродуктивной технологии.

Среди частых пациентов, обращающихся за ЭКО, - пары старше 40 лет, люди с хроническими заболеваниями, нарушениями половой функции и другими «особенностями». Именно они, а не сама процедура оплодотворения «в пробирке» влияют на качество генетического материала, который используется для зачатия. Этот фактор корректируется за счет предимплантационной диагностики эмбрионов, но все равно оказывает влияние на статистику здоровья детей после ЭКО.

Еще один реальный фактор риска - многоплодная беременность. Например, в длинном и коротком протоколе ЭКО в матку после оплодотворения in vitro переносятся обычно 2 зародыша, максимум - 3. При этом из каждого могут сформироваться 2 эмбриона. То есть если приживутся 2 зародыша, есть вероятность того, что разовьется беременность с 4 плодами. Но даже в том случае, если женщина после ЭКО забеременеет двойней, вынашивание и роды будут более сложными, чем с одним малышом. Многоплодие часто связано с неврологическими проблемами из-за преждевременных родов, гипоксии и других косвенных факторов.

О рисках нужно спросить врача

Мифы о проблемах «экошных» детей

Суть процедуры зачатия «в пробирке» многим кажется рискованной и противоречащей природе, хотя она основана в первую очередь на естественных законах. Наступлению беременности мешают разные предпосылки, и экстракорпоральное оплодотворение просто помогает обойти такие препятствия. Существуют разные протоколы этой технологии, некоторые проводятся в естественном цикле, другие - со стимуляцией, но даже во втором случае женщина для подготовки к пункции фолликулов принимает препараты с гормонами, родственными ее естественным.

Сам процесс оплодотворения полученных у будущей матери или донорских ооцитов схож с обычным - сперматозоид из семенной жидкости в питательной среде соединяется с яйцеклеткой самостоятельно или с применением ИКСИ (интроцитоплазмической инъекции). Дальнейшее слияние половых клеток, их деление и образование зародыша идут без какого-либо вмешательства. Все, что остается сделать врачу, - через несколько дней после оплодотворения отобрать самые качественные эмбрионы и вернуть их в организм женщины.

«Экошные» дети - особенные?

Несмотря на «прозрачность» процесса экстракорпорального оплодотворения, нередко будущие родители опасаются отложенных проблем в развитии ребенка. Большая часть страхов - мифы, которые противоречат фактам и статистике.

Миф 1: дети, рожденные от ЭКО, бесплодны

25 июля 1978 года на свет появилась Луиза Браун - первый в мире ребенок «из пробирки». Сейчас ей без малого 40 лет, она мать двоих детей и родила их самостоятельно, без использования вспомогательных репродуктивных технологий.

30 лет назад и в России родился первый младенец, зачатый in vitro, - Елена Донцова, не так давно сама ставшая матерью абсолютно здорового ребенка. Эти случаи - первые, но не единственные: официальная статистика показывает, что необходимость использования экстракорпорального оплодотворения в будущем зависит не от способа зачатия, а от состояния здоровья человека. А он, в свою очередь, определяется не только генетическими факторами, но и образом жизни, отсутствием вредных привычек, наличием заболеваний в анамнезе и другими факторами.

Опыт применения ЭКО насчитывает более 40 лет, при этом статистика по бесплодию за почти полвека не изменилась. С проблемами с зачатием по-прежнему сталкиваются 13-17 % населения.

Прямой связи между зачатием in vitro и невозможностью родить самостоятельно здорового ребенка в будущем нет.

Мифы об ЭКО не подтверждаются фактами

Миф 2: у детей ЭКО нет души

Духовные вопросы крайне сложно интерпретировать в контексте современной и постоянно развивающейся медицины. В религиозных кругах бытует мнение о том, что если рождением как таинством руководит не божественное начало, а человек - врач, то ребенок, зачатый подобным образом, не является полноценным. Медицина подобные вопросы не рассматривает, но наступление беременности и шанс стать родителями меняет жизни бесплодных пар к лучшему. Физиологически и эмоционально дети, появившиеся на свет после ЭКО, ничем не отличаются от других малышей. Они так же привязаны к родителям, нуждаются в заботе, вырастают полноценными членами общества и осваивают любые профессии, могут заводить своих детей - к слову, самостоятельно, без применения вспомогательных репродуктивных технологий. Посторонний человек не сможет угадать, рожден ли ребенок in vitro, и утверждение об отсутствии души у такого малыша - либо субъективное мнение, либо просто предрассудок.

На характер и развития ребенка способ зачатия не влияет

Миф 3: дети после ЭКО рождаются с пороками и отклонениями

В упрощенном виде процедура экстракорпорального оплодотворения выглядит следующим образом:

• Пара проходит полное обследование, в ходе которого оцениваются все аспекты здоровья родителей, которые могут повлиять на развитие плода.
• При отсутствии ограничений и противопоказаний начинается подготовка женщины к забору ооцитов - гормональная или альтернативная.
• В оптимальное время врач с помощью пункции забирает фолликулы, в которых вызрели готовые к оплодотворению яйцеклетки. Параллельно с этим у будущего отца получают семенную жидкость.
• В лаборатории половые клетки родителей помещаются в питательную среду с идеальными для оплодотворения и начала деления зародыша условиями. Яйцеклетка и сперматозоид соединяются самостоятельно или с применением ИКСИ.
• В течение 3-5 дней зародыш делится и увеличивается самостоятельно. К концу этого срока проводится предимплантационная диагностика. Это комплекс ультрасовременных тестов, позволяющий выбрать наиболее качественные и жизнеспособные эмбрионы и исключить у них генетические и другие отклонения.
• Самые здоровые и сильные эмбрионы подсаживаются в матку будущей матери, где имплантируются и развиваются естественным путем.

Проще говоря, в организм женщины после пункции возвращаются только здоровые эмбрионы, что напрямую сокращает риск появления каких-либо пороков развития. К слову, сделать этого при наступлении беременности естественным путем нельзя, и в этом смысле ЭКО оказывается более надежной методикой для тех, кто опасается генетических заболеваний и аналогичных проблем в развитии малыша.

Могут ли у «экошного» ребенка быть врожденные пороки?

Миф 4: «экошный» ребенок отстает в развитии

После подсадки в матку эмбрион, зачатый in vitro, развивается естественным путем. Единственное вмешательство со стороны - назначение гормональных препаратов с прогестероном, увеличивающих шансы на качественную имплантацию зародыша и поддерживающих беременность на ранних сроках. Эти медикаменты, равно как и зачатие в лаборатории, никак не влияют на то, как будет развиваться ребенок после родов. Он зачат из тех же клеток, что и рожденные естественным путем дети. Его внутриутробное развитие протекает в тех же темпах, длится 40 акушерских недель и завершается обычными родами - самостоятельными либо при наличии показаний со стороны матери с помощью кесарева сечения.

После родов ребенок ничем не отличается от других и развивается точно так же, как и сверстники.

Отставания в его развитии, как и в случае с «обычными» детьми, могут спровоцировать косвенные факторы - нехватка витаминов и питательных микроэлементов, выбор неподходящей системы воспитания или обучения и т.п. Кроме того,

ребенок, рожденный после ЭКО, - в абсолютном большинстве случаев долгожданный, он «достался» родителям с большим трудом. Потому к его развитию папа и мама могут относиться более внимательно, что априори исключает отставание от сверстников.

Развитие зависит не от зачатия, а от отношения родителей к воспитанию и обучению

Миф 5: дети, рожденные после ЭКО, болеют чаще

Еще один распространенный предрассудок связан с физическим здоровьем зачатых in vitro малышей. На самом деле вмешательство врача в процесс рождения этого ребенка приходится только на этап оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, и выполняется подобная процедура так же, как это происходило бы в природе. При этом для подсадки в матку выбираются самые жизнеспособные и здоровые эмбрионы. Дальше они развиваются естественным путем, а ведение беременности будущей матери осуществляется по стандартной государственной программе с прикреплением к женской консультации, регулярными осмотрами, сдачей анализов и прохождением скринингов. После родов «экошному» малышу делают те же прививки, что и зачатым естественным образом детям. По самочувствию и физическому развитию он не отличается от сверстников, а

состояние здоровья ребенка зависит не от способа зачатия, а от образа жизни - питания, физической активности, режима сна и бодрствования и других факторов.

Видео: чем отличаются дети, рожденные от ЭКО, от обычных?

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО – это вспомогательная технология, которая позволяет бесплодным супружеским парам иметь кровных детей. Про таких малышей говорят, что они возникли «из пробирки». Несмотря на свое весомое практическое значение, ЭКО и сегодня остается овеянным множеством мифов и предрассудков. Чтобы определить, насколько они достоверны, необходимо представлять суть процедуры.

ЭКО

Как видно из названия, слияние сперматозоида и яйцеклетки происходит вне тела женщины. ЭКО показано при трубном и других факторах бесплодия.

Репродуктологи пунктируют яичник для получения зрелых половых клеток и оплодотворяют их мужскими сперматозоидами. В результате слияния формируются эмбрионы, которые в дальнейшем подсаживаются в полость матки. Таким образом, зачатие действительно происходит в условиях лаборатории.

При удачно проведенной процедуре зародыш благополучно имплантируется, и беременность начинает прогрессировать. Впервые успешное экстракорпоральное оплодотворение было проведено в 1978 году, что привело к рождению здоровой девочки.

С тех пор эта репродуктивная технология развивалась и совершенствовалась. В современном акушерстве развитых стран около трех младенцев из каждой сотни новорожденных зачаты «в пробирке».

Такая популярность метода привела к появлению самых разнообразных мифов относительно нарушений развития и проблем со здоровьем у этих малышей, которых иногда еще называют «дети ЭКО».

Мифы

Почему возникают мифы и предрассудки, связанные с этой технологией?

С одной стороны, такой метод искусственного зачатия довольно нов, и при его проведении существуют определенные риски, которые пугают партнеров.

С другой – экстракорпоральное оплодотворение относится к дорогостоящим процедурам. Государство помогает бесплодным парам, предлагая им провести ЭКО по квоте. Но речь идет лишь об одной-двух бесплатных попытках. Дальнейшие процедуры многим не по карману из-за высокой стоимости. А иногда намного проще отказаться от ЭКО, если поверить в его вред для будущего ребенка.

Чем чаще всего пугают будущих родителей, планирующих воспользоваться этой технологией? Основные мифы ЭКО – это:

1. Бесплодие рожденного «из пробирки» ребенка.
2. Нарушение его развития – физического и умственного.
3. Рождение малыша, генетически отличающегося от своих родителей.
4. Обязательное появление двойняшек или тройняшек после экстракорпорального оплодотворения.

Бесплодие

Откуда появились слухи о том, что ребенок, зачатый «в пробирке», в дальнейшем будет обязательно бесплодным, неизвестно. Однако об этом говорят не только пациенты, но и некоторые медработники.

Интернет пестрит историями о проблемах с зачатием собственных малышей у тех людей, которые появились на свет благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям. Действительно ли дети ЭКО бесплодны?

На самом деле масштабных исследований фертильности таких людей не проводилось. Да и сама технология применяется лишь сорок лет, поэтому говорить о каких-либо отсроченных последствиях слишком рано.

Мифы о бесплодии обоснованы лишь в том случае, когда проблемы с зачатием у родителей имеют генетическую природу и способны передаваться по наследству. Также есть данные о том, что вероятность бесплодия у мальчиков повышается в том случае, если у отца имелись значительные отклонения в спермограмме.

Такой распространенный причинный фактор, как непроходимость труб, по наследству не передается. А это значит, что рожденные малыши не будут иметь никаких проблем с фертильностью.

Ярким примером безопасности экстракорпорального оплодотворения является самостоятельная беременность Луиз Браун – первой девочки, появившейся «из пробирки».

Нарушение развития

Какие дети рождаются после ЭКО?

Миф о том, что дети, зачатые «в пробирке», значительно отличаются от своих сверстников, очень популярен. Многие говорят, что такие малыши склонны к частым болезням – простуде, ОРЗ, проблемам с желудочно-кишечным трактом.

Также существует теория, утверждающая, что зачатие «в пробирке» сказывается на умственном развитии детей. Они могут иметь сложности с адаптацией, определенные интеллектуальные нарушения, страдать синдромом гиперактивности или аутизмом.

Однако эти утверждения абсолютно беспочвенны. ЭКО – это лишь вариант зачатия. Эмбрион при этом получает такой же хромосомный и генетический набор от родителей, как и при естественном оплодотворении.

Более того, при экстракорпоральном оплодотворении очень часто перед подсаживанием эмбрионов проводится предымплантационная диагностика. Она заключается в определении кариотипа плода.

Для чего нужна эта процедура? Если возраст матери старше 35 лет или в роду имелись генетические мутации, имеет смысл проверить эмбрион на их наличие до пересадки.

Предымплантационная диагностика предотвращает рождение детей с синдромом Дауна, Эдвардса, Патау и другими хромосомными и генетическими патологиями, которые чаще всего и приводят к нарушению развития.

Именно поэтому вероятность рождения малышей с физическими или интеллектуальными отклонениями при экстракорпоральном оплодотворении ниже. Дети после ЭКО обычно здоровы и нормально развиваются.

Генетические отличия

Несмотря на развитие медицины, до сих пор бытует мнение, что при ЭКО невозможно контролировать процесс зачатия. И в результате родители могут получить генетически чужого ребенка.

Однако это неправда, и малыши, появившиеся на свет после экстракорпорального оплодотворения, наследуют генетический материал родителей, как и дети при естественном зачатии.

Откуда возникли такие слухи? Возможно, это связано с применением ЭКО при лечении мужского бесплодия. Терапия далеко не всегда оказывается успешной, и бывает, что мужчина не может произвести потомство, несмотря на прилагаемые усилия. В такой ситуации врачи предлагают супружеской паре воспользоваться донорской спермой и, соответственно, генетически малыш будет сходен лишь с матерью.

Также на формирование мифов оказывают влияние и сомнения относительно надежности человеческого фактора. При проведении любой процедуры возможны ошибки или халатность, что может привести к печальным последствиям. При экстракорпоральном оплодотворении замена биологического материала впоследствии способна обернуться настоящей трагедией для семьи.

И хотя задокументированных оснований для этих опасений в настоящее время не существует, тем не менее миф о генетическом несовпадении новорожденного очень популярен в массах.

Многоплодие после ЭКО

Обязательное многоплодие при экстракорпоральном оплодотворении – еще один устойчивый миф. Но он подтверждается многочисленными историями самых разных мам, которые воспитывают двойняшек и тройняшек после выполнения этой процедуры.

Действительно, при ЭКО могут рождаться двойни и тройни, ведь для получения долгожданной беременности врачи обычно подсаживают несколько эмбрионов. В последнее время это число ограничили тремя зародышами.

Но это отнюдь не обозначает, что каждая супружеская пара, обратившаяся к вспомогательным репродуктивным технологиям, в скором будущем будет воспитывать нескольких детей. Хотя вероятность этого события существенно выше, чем при естественном зачатии.

Многоплодная беременность грозит следующими осложнениями:

• Преждевременными родами. Они возникают в большинстве случаев при вынашивании двойни и практически всегда – при тройняшках.
• Недоношенностью плодов.
• Маловесностью малышей. Чем их больше, тем меньше будет весить каждый ребенок при рождении.
• Гибелью одного или нескольких эмбрионов в течение беременности.
• Возникновением специфических, характерных только для многоплодной беременности, осложнений, при которых один эмбрион начинает развиваться за счет другого.

Однако все эти сложности встречаются и при естественном многоплодном вынашивании. Поэтому назвать их особенностью детей «из пробирки» нельзя.

Мнение врачей

Современные репродуктивные технологии вызывают пристальный интерес врачей всех специальностей. Но больше всего об их последствиях могут рассказать педиатры, ведь именно они наблюдают таких малышей до совершеннолетия.

На сегодняшний день специалисты едины во мнении, что никаких отличий между детьми после экстракорпорального оплодотворения и естественного зачатия не существует.

Они так же развиваются и болеют теми же болезнями. И одни и другие похожи на своих родителей, бабушек и дедушек. Подтверждают врачебное мнение и рассказы мам, забеременевших при помощи этой технологии. Ведь обычно они наблюдают за своими детьми даже тщательнее среднестатистических родителей.

Экстракорпоральное оплодотворение – это метод помощи при бесплодии, который активно используется во всем мире, и никак не влияет на фертильность, развитие и генетический набор родившегося ребенка.