Уход за новорожденными в роддоме медперсоналом. Уход медсестрой в детском отделении

После рождения младенец попадает в незнакомый мир. Уже в первые часы малышу нужно научиться дышать, кричать и кушать. Ухаживать за новорожденным в роддоме необходимо для адаптации ребенка к новой жизни.

Сразу же после рождения акушерка обрезает младенцу пуповину и зажимает остаток специальной прищепкой. Ребенка насухо обтирают и заворачивают в теплую пеленку. Измеряют вес, рост и окружность головы.

Следующим этапом, врач очищает дыхательные пути. Чтобы предотвратить заражение глаз, закапывает капли. На руку надевают бирку с именем мамы, полом младенца, временем и датой рождения.

Если грудничок самостоятельно дышит, его прикладывают к материнской груди. Первое молозиво полезно после рождения для маленького организма. Регулярное прикладывание способствует выработке достаточного количества молока.

От нескольких часов до 2-3 суток, в зависимости от самочувствия роженицы, новорожденный проводит в детской комнате. Там врачи следят за состоянием, температурой тела и весом. По согласию родителей ставятся первые прививки и делается забор анализов.

Уход за новорожденным ребенком после родов включает в себя первое купание. После этого медсестра обрабатывает кожу вазелиновым маслом, а складочки смазывает раствором йода 2%.

В отделениях роддома, где находятся новорожденные, весь персонал перед работой в обязательном порядке принимает душ и надевает чистый медицинский халат. Врачи обеспечивают круглосуточную помощь мамам в уходе за грудничком.

Подмывание и уход за кожей

Ухаживать за младенцем требуется с самой первой минуты после появления на свет. Гигиенические процедуры по уходу за кожей и слизистыми проводятся ежедневно утром и вечером.

Как ухаживать за ребенком в роддоме:

1. подмывать после каждого стула;
2. регулярно менять пеленку или подгузник;
3. обрабатывать складочки на коже;
4. проводить гигиену пупка, глаз, носа и ушей.

Подмывать ребенка маме в роддоме необходимо после каждого стула, чтобы избежать раздражения тонкой нежной кожи. Важно запомнить, что уход за девочкой отличается тем, что моют спереди назад, для снижения вероятности попадания инфекций во влагалище.

Для подмывания используют проточную воду, в каждой послеродовой палате для этого установлены раковины. Уход за новорожденным мальчиком не отличается от процедур для девочки. Единственным исключением является подмывание.

При использовании одноразовых памперсов, рекомендуется менять их каждые 4 часа, и после стула. Кожа в первые месяцы очень тонкая и при несвоевременной смене памперса появляются опрелости.

Смена подгузника проводится следующим образом:

• малыша распеленывают, снимают использованный памперс;
• подмыть проточной водой, промокнуть сухой пеленкой. Смазать кожу детским кремом или присыпкой;
• надеть сухой подгузник, аккуратно застегнуть.

Верхняя часть памперса не должна перекрывать пупочную ранку, чтобы была циркуляция воздуха. Резинка подгузника при этом, свободно располагается на теле и не давит на животик. Между сменой подгузников для детей полезны воздушные ванны.

Первый уход за грудным ребенком после родов в роддоме проводит медицинская сестра в присутствии мамы. Гигиенические процедуры включают в себя обработку пупочной ранки, очищение глаз, ушей и носа.

Мамин уход и кормление

Пеленают детей каждые 4-5 часов перед кормлением. Свободное пеленание способствует укреплению иммунитета, а также помогает циркуляции крови. Прикладывание к груди должно быть регулярным. Так ребенок не будет голодным, а выработка материнского молока нормализуется.

После приема пищи, младенца нужно подержать столбиком, чтобы он срыгнул. После кормления рекомендуется следить за стулом, изменение говорит о воспалении, несварении и других проблемах со здоровьем грудничка.

Пустышку в детском отделении обрабатывают кипятком, чтобы в организм малыша не попали вредные микроорганизмы. Пеленки, распашонки и чепчики стираются в специальном растворе на высоких температурах. При поступлении в роддом женщине необходимо иметь с собой аптечку для ухода за малышом, она собирается самостоятельно, или покупается готовая.

Что входит в аптечку:

1. вата или ватные диски;
2. ушные палочки;
3. присыпка;
4. крем под подгузник;
5. бепантен;
6. влажные и сухие салфетки;
7. памперсы.

В состав аптечки входят предметы, которые помогут в уходе за ребенком во время нахождения в послеродовой палате. Для удобства кормления с собой берется молокоотсос, накладки на грудь.

Важен телесный контакт для новорожденного, но правильно держать ребенка на руках умеет не каждая женщина. Берут младенца двумя руками, одна ладонь держит затылок, а вторая находится под попой. Классический способ – горизонтальный, когда голова ребенка лежит на локтевом сгибе матери.

Уход медсестрой в детском отделении

При плохом состоянии здоровья матери после родов, ребенок вынужден долгое время находиться в детском отделении. Уход за новорожденным медсестрой в роддоме заключается в ежедневной гигиенической обработке и кормлении.

Целью ухода является обработка кожи и слизистых оболочек. Предметы для ухода и белье младенца по санитарным нормам должны быть одноразовыми, а пеленки подвергаться специальной стирке. Для комфортного пребывания в детских палатах поддерживается температура не выше 22 градусов, регулярно работают УФ-лампы.

Утренние и вечерние процедуры включают в себя:

• обмывание лица водой;
• промывание глаз;
• очищение носовых проходов с помощью скрученных ватных жгутиков;
• обработку складок на теле растительным или вазелиновым маслом;
• профилактику опрелостей и покраснений;
• пеленание;
• кормление.

Если у грудничка уже отпала пуповина, то его купают. Для этого, в эмалированную ванночку наливают воду, температурой 37 градусов. Купание проводится с использованием детского мыла и не занимает более 10 минут.

Кормление на первом году жизни может быть естественным или искусственным. Если мама и малыш после родов находятся отдельно, грудничка кормят как сцеженным молоком, так и молочной смесью. Выбор зависит от состояния здоровья матери и принимаемых лекарственных средств.

Для кормления используют простерилизованные стеклянные бутылочки и силиконовые соски. Смеси применяют специальные, адаптированные к материнскому молоку. Для приготовления сухой порошок в бутылочке заливают кипятком, встряхивают и немного остужают.

Дополнительные процедуры

Кроме гигиенических процедур после родов, детям делают забор анализов и ставят первые прививки. Обязательные анализы делаются сразу же после появления на свет.

Первый скрининг в роддоме включает:

1. кровь на ВИЧ, гепатит и сифилис;
2. кровь на желтуху;
3. на 3 день от рождения делают забор крови на количество железа для выявления анемии;
4. перед выпиской – общий анализ крови;
5. общий анализ мочи.

Первые анализы проводятся непосредственно в роддоме. Забор крови показывает отклонения от нормы, воспаления и дает возможность при правильно поставить диагноз.

Прививки ставятся только с разрешения матери. В медицине разработан календарь прививок, который начинается с рождения и заканчивается зрелым возрастом.

Какие прививки ставят в роддоме:

1. в первые часы ставится прививка от гепатита В;
2. вторая прививка – БЦЖ, для устойчивости к вирусу туберкулеза.

Вакцинация младенца от гепатита В защищает печень, снимет нагрузку с органа, улучшает выработку гормонов для усвоения продуктов питания. Профилактика от туберкулеза проводится с 3 по 7 день после родов.

Не ставятся прививки недоношенным детям, и тем, у кого после появления на свет продолжительное время держится высокая температура тела. Ограничение необходимо, потому что после прививки состояние ухудшается.

Гигиенические процедуры в роддоме требуются с первых часов после рождения для адаптации новорожденного младенца к новой жизни. Своевременные анализы и прививки – гарантия здоровья грудничка. Правильное купание, кормление и пеленание способствуют хорошему развитию взаимоотношений между мамой и малышом.

Чудо произошло. Малыш появился на свет. Состоялось ваше первое, правда, очень краткое знакомство. К сожалению, в большинстве наших роддомов в настоящее время детей почти сразу же разлучают с мамой. И их первым домом на несколько дней становится детская палата, в которой малыши чаще общаются с медиками, чем со своей мамой, время свиданий с которой строго ограничено часами кормлений.

Врачи и медсестры - первые встречные

Именно врачи и медсестры в роддоме первыми берут на себя все заботы по поддержанию здоровья и уходу за своими маленькими пациентами. Эта часть жизни младенцев остается скрытой от глаз родителей, даже в роддомах, где налажено совместное пребывание младенцев и их мам. О том, что же происходит с малышами после их торжественного представления маме, многие из нас имеют весьма смутное представление. А ведь большинство наверняка волнует этот вопрос. Давайте же попробуем приподнять завесу над этой «тайной жизнью».

Тепловая опека

Первое, в чем нуждается малыш, только что появившийся на свет, - это тепло. По сравнению с материнским комфортным теплом окружающий мир родильной палаты достаточно прохладен. Поэтому задача медиков - предупредить потерю тепла: младенцев в роддоме сразу же после рождения насухо вытирают пеленкой и помещают на стол со специальной лампой, где постоянно контролируется температура малыша.

Но предварительно, еще у ног матери, сразу после рождения, а иногда и в тот момент, когда только появилась на свет головка, у ребенка аккуратно удаляют слизь и околоплодные воды из носа и рта, чтобы облегчить ему первый вдох. Сразу после рождения акушерка пережимает и перерезает пуповину. С этого момента у вашего малыша начинается «самостоятельная» жизнь. Затем в глазки ребенка закапывают специальные капли (чаще всего - раствор альбуцида), чтобы предупредить инфекции глаз, в частности бленорею, которая развивается, если мать больна гонореей. Эта профилактическая процедура проводится абсолютно всем детям, так как женщина не всегда знает о заболевании. Девочкам обрабатывают и половые органы. Кроме того, у ребенка сразу определяют по пуповинной крови ее группу и резус-фактор.

Первый осмотр в роддоме

Первый осмотр ребенка происходит тотчас после его рождения. Доктор оценивает общее состояние ребенка, его дыхание, сердцебиение, цвет кожи, определяет видимые пороки, в том числе оценивает состояние тазобедренных суставов (и выносит первый предварительный диагноз о потенциальном риске возникновения ) и ключиц, патология которых встречается наиболее часто. Особое внимание врач обращает на крик младенца. Уже по его интонации можно многое рассказать об общем состоянии ребенка.

Впоследствии врач и медсестра осматривают ребенка каждое утро, пока он находится в роддоме. Ежедневно ребенка взвешивают в одно и то же время, а перед выпиской обычно проводят контрольное взвешивание - до и после кормления, чтобы узнать, достаточно ли съедает малыш. Кроме того, медсестра в роддоме регулярно обрабатывает пупочную ранку перекисью водорода и марганцовкой.

Первый в жизни табель успеваемости

Если вы думаете, что получать оценки для вашего малыша еще рановато, то ошибаетесь. Первую свою оценку получит сразу после рождения по так называемой шкале Апгар, которая позволяет быстро оценить начальное состояние здоровья ребенка. Эта шкала была разработана в 1952 году американским врачом-анестезиологом, доктором Вирджинией Апгар для младшего медицинского персонала, который с ее помощью мог быстро определить, какой ребенок нуждается в большем внимании. Баллы по этой шкале выставляются ребенку в конце первой минуты после рождения и затем в конце пятой минуты. Они комплексно оценивают состояние мышечного тонуса, реакцию на раздражение, окраску кожи, частоту дыхания и биения сердца.

Чуть позже, благодаря находчивости педиатра Йозефа Буттерфилда, для англоязычных специалистов название «APGAR» стало своего рода аббревиатурой:

• Appearance - внешний вид (цвет кожных покровов);
• Pulse (Heart Rate) - пульс ребенка (частота сердечных сокращений);
• Grimace (Response to Stimulation) - гримаса, возникающая в ответ на раздражение;
• Activity (Muscle Tone) - активность движений, мышечный тонус;
• Respiration - дыхательные движения.

До недавнего времени оценка состояния новорожденного ребенка в роддоме по шкале Апгар являлась для медперсонала руководством к дальнейшим действиям. В настоящее время роль этой шкалы несколько изменилась, особенно для детей, нуждающихся в экстренных реанимационных мероприятиях. Врач сразу после рождения оценивает состояние ребенка (а часто еще и до рождения) и проводит реанимацию, если таковая необходима, - в конце первой минуты жизни делать это по современным стандартам уже поздно. Так что в этом случае по шкале Апгар оценивается не действительное состояние младенца, а скорее эффективность реанимационных мер. И такая оценка продолжается в течение последующих двадцати минут жизни ребенка. Впоследствии она заносится в карту новорожденного.

После первого врачебного осмотра акушерка обрабатывает пуповину, очищает кожу младенца маслом и заворачивает малыша в пеленки. Теперь новый человечек может отдохнуть от навалившихся на него новых впечатлений до первого кормления.

Жизнь в роддоме: шли третьи сутки...

На третьи сутки детям делают общий анализ крови. Кроме того, сейчас в нашей стране всем детям проводят на наиболее часто встречающиеся болезни, а именно на гипотиреоз и фенилкетонурию. Это тяжелые наследственные заболевания. Гипотиреоз встречается у одного из пяти тысяч младенцев и характеризуется снижением функции щитовидной железы, что приводит к умственной отсталости ребенка. Фенилкетонурия распространена меньше: ею страдает примерно один из пятнадцати тысяч новорожденных. Заболевание приводит к церебральным нарушениям. Если эти болезни диагностировать и начать лечить в раннем возрасте, тяжелых последствий можно избежать. Фенилкетонурия, например, поддается лечению специальной диетой, при которой ребенок развивается абсолютно нормально.

Детям, страдавшим от хронической внутриутробной гипоксии (недостатка кислорода), внутримышечно вводится препарат викасол, который улучшает свертываемость крови и уменьшает опасность кровоизлияния.

Первая прививка

В роддоме вашему ребенку сделают первую в его жизни прививку от туберкулеза - БЦЖ. Обычно вакцинацию проводят на третьи сутки после рождения, утром, в специально отведенной для этого комнате. А уже дома участковый врач-педиатр через 4-6 недель проверит прививочную реакцию. Правда, для этой прививки существуют некоторые противопоказания.

Ее обычно не делают, если ребенок весит менее 2000 г или страдал внутриутробной гипотрофией, инфекциями, гнойно-септическими заболеваниями, тяжелыми поражениями центральной нервной системы. Противопоказанием к проведению прививки БЦЖ является также наличие ВИЧ - инфекции у матери.

Серьезным недостатком этой прививки являются различные осложнения, которые возникают, правда, в редких случаях. Применение новой вакцины БЦЖ-М снижает этот риск в два раза.

Без пяти минут выпускник!

Обычная практика современных роддомов - выписка на 5-й день, хотя в настоящее время врачи и ВОЗ все больше рекомендуют раннюю выписку, которая позволяет снизить риск внутрибольничных инфекций. Кроме того, маме с малышом необходимо как можно скорее оказаться в комфортной обстановке, дома, в кругу семьи. Такая выписка возможна уже на вторые-третьи сутки - естественно, если нет проблем со здоровьем матери и ребенка.

В добрый путь, малыш!

Первый туалет новорожденному ребенку проводит акушерка. Малыша взвешивают, измеряют длину тела, обрабатывают кожу, глазки и пупок.

Для ухода в родильном доме за ребенком используются только стерильные материалы (вата, ватные палочки, пеленки) и стерильные растворы. Очень важна тщательная обработка рук медицинского персонала. Все манипуляции по уходу за ребенком (за исключением подмывания и пеленания) проводят только медицинская сестра и детский врач.

В настоящее время все чаще в родильном доме практикуется тактика - «минимум манипуляций». Она предусматривает то, что ежедневная обработка детей в родильном доме проводится не всем подряд, а только при необходимости.

Туалет кожи

В родильном зале акушерка обрабатывает кожу ватным шариком, смоченным в растительном или вазелиновом масле. За время данной процедуры она убирает слизь, кровь, меконий, большие скопления первородной смазки.

В последующие дни пребывания в родильном доме кожа ребенка ежедневно осматривается медицинским персоналом и обработка происходит только при необходимости. К показаниям обработки кожи в родильном доме относятся: краснота складок, появление на коже воспалительных элементов, опрелости.

Маме необходимо лишь подмывать ребенка под струей проточной воды. Влажными салфетками в родильном доме злоупотреблять не стоит, так как на них часто бывают аллергические реакции на коже у детей.

Обработка пупка

В родильном зале акушерка накладывает стерильный пластиковый зажим на пуповину (прищепка). Обработка культи пуповины обычно проводится этиловым спиртом 70% и раствором Калия перманганата 5% или раствором Бриллиантового зеленого 1%. После обработки на культю пуповины накладывается стерильная повязка. Эта повязка снимается с пупка при первом же осмотре в детском отделении.

Ежедневый уход за пуповиной в родильном доме включает в себя обработку раствором Перекиси водорода 3% и затем раствором Бриллиантового зеленого 1%. Процедуру эту проводят детский врач или медсестра. Но сейчас все чаще в родильных домах ежедневная обработка пупка не проводится вообще. Культя пуповины сама мумифицируется и отпадает.

Обработка глаз

В родильном зале акушерка проводит профилактику инфекционных заболеваний глаз. Для этого трижды с интервалом в 10 минут в каждый глаз закапывается раствор Сульфацил-натрия 20%. Иногда используются другие лекарственные препараты: Тетрациклиновая или Эритромициновая глазная мазь, раствор Нитрата серебра 1%, раствор Протаргола 1% или раствор Колларгола 1%.

В дальнейшем глазки обрабатываются при наличии видимых загрязнений. Для этого используются стерильная дистиллированная вода и ватные шарики. На каждый глаз требуется свой шарик. Движения рук при протирании глаз должны быть направлены от наружного угла глаза к внутреннему.

Уход за ногтями

Очень часто дети рождаются с длинными острыми ноготками и могут сами себя поцарапать. Чтобы этого избежать, можно надевать царапки или распашонки с зашитыми рукавчиками. Подстригать ногти в родильном доме запрещено! Это грозит появлением воспалений на пальчиках.

Чистка ушей

Уши в родильном доме чистятся только при наличии явных загрязнений. При этом чистится только ушная раковина и кожа за ушами. Наружный слуховой проход чистить нельзя.

Чистка носовых ходов

Часто после родов у детей затруднено носовое дыхание. Это связано с отеком слизистой оболочки, скоплением в носовых ходах слизи или следов крови. При затруднении дыхания (малыш сопит носом) проводится прочищение носовых ходов ватными жгутиками, смоченными в вазелиновом масле.

Если после прочищения носа сопение сохраняется, то медсестра может закапать сосудосуживающие капли в нос, чтоб снять отек. Как правило, на 2-3 сутки отек спадает и носовое дыхание восстанавливается.

Наталья Волкова, врач-неонатолог, специально для сайта сайт

Содержание статьи:

Первые дни жизни самые трудные и ответственные для новоиспечённой мамы и ребёнка. На протяжении первых 3 – 7 дней они находятся в роддоме под присмотром медперсонала. В этот период кроха адаптируется к новой среде, он учится дышать, по-другому питаться, его организм заселяется микроорганизмами. А мама в первые дни после родов свыкается с новой ролью и заботиться о младенце.

Состояние мамы после родов

В большинстве случаев первые сутки самые сложные для родильниц, особенно тех, кто рожает в первый раз. После естественных родов женщина на протяжении 2 часов находится в родильном отделении. Это обусловлено тем, что существует вероятность ранних послеродовых осложнений: маточное кровоизлияние, повышение артериального давления и т. д. Женщине на живот кладут ледяной компресс, чтобы матка лучше сокращалась. А врачи в этот период наблюдают за её состоянием, измеряя давление, пульс, проверяя характер и объём выделений.

Если через 2 часа отклонения не наблюдаются, то женщину переводят в послеродовое отделение. Перед этим медсестра вновь измеряет температуру тела и давление новоиспечённой мамы.

В современных роддомах мама и ребёнок находятся в одной палате, при условии, что их состояние удовлетворительное. Перед воссоединением с матерью малыша осматривает детская медсестра. Если с новорожденным всё нормально и у него отсутствуют противопоказания, то его переводят к матери.

Некоторые женщины поле родов ощущают сонливость, а другие, наоборот, слишком возбуждены и не могут уснуть. Это объясняется большой психоэмоциональной и физической нагрузкой женщины.

В некоторых случаях у рожениц наблюдается задержка мочи вследствие спазма сфинктера мочевого пузыря или снижения тонуса органов малого таза (мочевой пузырь, кишечник). Иногда роженица чувствует позыв к мочеиспусканию, но не может самостоятельно опорожнится, а в других она даже не ощущает позыва. Через 6 часов после родов рекомендуется помочиться, если женщине это не удаётся, то нужно обратиться к акушерке, чтобы она поставила катетер.

Если женщине наложили швы, то ей не рекомендуется опорожнять кишечник на протяжении 3 дней. Это обусловлено тем, что вследствие напряжения мышц тазового дна повышается вероятность расхождения швов или опущением внутренних половых органов. Многие женщины интересуются тем, что кушать маме в первые дни. В рацион рекомендуется включать свежие фрукты, овощи, свежевыжатые соки, хлеб из ржаной муки и отрубей и т. д. Кроме того, рекомендуется употреблять супы, каши, кисломолочную продукцию с низким процентом жирности. Из меню следует исключить продукты, которые провоцируют газообразование и аллергию. Подробнее о рационе проконсультирует врач.

При удовлетворительном состоянии здоровья маме рекомендуется быть активной, самостоятельно вставать, выполнять гигиенические процедуры. Это необходимо для лучшего сокращения матки, быстрого восстановления работы кишечника и мочевого пузыря. После каждого опорожнения кишечника и мочевого пузыря необходимо подмываться и менять прокладку. При увеличении объёма маточных выделений необходимо вызвать врача.

Новорожденный в первые часы жизни

После рождения ребёнку очищают воздухоносные путы, чтобы облегчить дыхание, кладут на живот мамы, отсекают пупочный канат, а на культю надевают специальную скобу. Потом глаза однократно обрабатывают антисептиком (2 капли нитрата серебра 1%), чтобы предотвратить заражение конъюнктивы гонококками во время прохождения по родовому каналу. Далее определяют группу крови, резус-фактор и переводят младенца в детское отделение или в палату совместного пребывания с матерью. Так проходит первый день после родов в роддоме.

Перед приёмом медсестра проверяет текст браслеток, отмечает точное время приёма и следующие параметры: активность крика, дыхание, окрас кожи, вес, температуру тела. Потом она обрабатывает кожу и пеленает кроху.

Неонатолог ежедневно осматривает младенца, обращая внимание на цвет кожи, слизистых оболочек, двигательную активность, мышечный тонус, степень выраженности безусловных рефлексов. Кроме того, проверяют слух ребёнка, оценивают функциональность всех систем организма (сердечно-сосудистая, дыхательная, пищеварительная и т. д.). При наличии проблем врач приглашает специалистов более узкого профиля (окулист, хирург, невролог). При подозрении на заболевания ЦНС новорожденному проводят УЗИ мозга через большой родничок.

Педиатр ежедневно обрабатывает пупочный остаток с помощью этилового спирта (95%), а потом раствором марганцовки (5%). При этом касаться к коже запрещено. Если он медленно засыхает, то в первое время медсестра его перевязывает, а во время каждого пеленания протирает раствором перманганата калия. Остаток пупка могут удалить через 2 – 3 дня после родов. Если он отпал самостоятельно, то ранку каждый день протирают перекисью водорода (3%), этанолом (95%), раствором марганцовки (1%), не прикасаясь к коже вокруг пупка.

Кроху каждый день взвешивают, так как данный показатель очень важен для него. Большой вес свидетельствует о здоровье младенца, а низкий – о различных заболеваниях. Однако врачи утверждают, что в норме вес крохи находится в диапазоне от 2.5 до 4 кг. А через 2 – 3 дня дети теряют от 100 до 300 г, но это нормальное явление. Это обусловлено тем, что меняется гидрофильность тканей (способность скапливать воду) и ребёнок не способен нормально усваивать пищу. Ближе к выписке вес крохи нормализуется и начинает увеличиваться.

Также в роддоме проводят анализы на тяжёлые заболевания: фенилкетонурия (нарушение обмена аминокислот) и гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидки). Их нужно диагностировать как можно раньше, в противном случае повышается вероятность нарушения умственного и психического развития.

Ежедневные процедуры

Уход за новорожденным осуществляет мать с помощью медперсонала. В первую очередь необходимо обратить внимание на температуру в палате, она должна находится в диапазоне от 20 до 22°. Недоношенным детям будет более комфортно при температуре от 24 до 25°. Терморегуляция ребёнка несовершенна, поэтому от воздушных ванн лучше отказаться.

Уход за младенцем включает следующие пункты:

Подмывание;
обработка глаз и носовых ходов;
умывание;
обработка кожных покровов и ногтей;
обработка пупочной раны.

Мыть кроху рекомендуется после каждого опорожнения мочевого пузыря и кишечника. Это обусловлено тем, то его кожа очень чувствительна к моче и первородному калу (меконий) и повышается вероятность раздражения. Мыло рекомендуется использовать только после дефекации.

Подмывают кроху под тёплой проточной водой. Девочку моют спереди назад, а мальчика можно мыть и от зада кпереди. После гигиенических процедур паховые складки промакивают чистым мягким полотенцем.

Обработка глаз происходит следующим образом:

Ватный диск смачивают в физрастворе или кипячёной воде.
Аккуратно протирают один глаз от наружного уголка к внутреннему.
Потом берут новый диск, смачивают и повторяют процедуру.

Нос очищают по мере загрязнения, обычно, достаточно однократной чистки. Для этого вату скручивают в плотный жгут, смачивают в физрастворе или тёплой кипячёной воде. Затем жгут вводят в ноздрю закручивающим движением на глубину 1 – 1.5 см и вытаскивают.

Чтобы умыть кроху , просто возьмите ватный диск, смочите в кипячёной воде или физрастворе. Жидкость немного отожмите, протрите лоб, щёки, кожу вокруг рта. Затем просушите лицо с помощью мягкого сухого полотенца или нового ватного диска.

Кожа младенца не должна перегреваться или увлажнятся, в противном случае проявятся опрелости. Обрабатывают кожные складки редко. При необходимости их протирают ватными палочками, смоченными в растворе йода (2%) или салициловом спирте. Через 4 дня после родов для этой цели используют вазелиновое масло.

Складки обрабатывают по направлению сверху вниз. Протирают складочки кожи за ушами, на шее, под мышками, локтями, коленями и голеностопные складки.

Стричь ногти новорождённому в первые сутки не нужно. За этим участком ухаживают по истечении 4 дней, тогда кожу вокруг ноготка протирают спиртовым раствором йода (2%). Так вы защитите кроху от воспаления на пальцах и появления заусениц. Рекомендуется обрабатывать ногти на руках и ногах.

На протяжении 4 – 7 дней после родов необходимо ухаживать за пуповинным остатком. Ведь именно через него в организм может проникнуть инфекция. Для его обработки используют ватные палочки и спирт. До отсыхания остатка его протирают спиртом от среза и вверх. Потом обрабатывают и кожу вокруг остатка. Затем его протирают раствором марганцовки, не прикасаясь к коже живота. Подробнее об этом проконсультирует врач.

Грудное кормление

Кроху прикладывают к груди сразу после появления на свет. Его кладут на живот матери, и пока акушер отсекает пуповину он сосёт мамину грудь. Это необходимо и матери, так как под воздействием сосательных движений начинает активно сокращаться матка, быстрее рождается плацента. Очень важно приложить его к груди сразу после рождения, так как в молозиве содержаться необходимые ему полезные вещества (витамины, минералы, антитела). Кроме того, раннее кормление нормализует состояние младенца после родов.

На протяжении 2 – 3 суток после родов из груди выделяется небольшое количество молозива. Однако ребёнка всё равно нужно прикладывать к груди, так как даже эти капли необходимы крохе. Иногда случается так, что нет молозива в первый день после родов, тогда нужно обратиться к врачу, который проконсультирует по этому вопросу.

Во время грудного вскармливания закаляется нежная кожа сосков, однако в первые дни повышается вероятность появления трещин. Чтобы предупредить это болезненное явление, нужно в первые дни прикладывать малыша к груди на 5 – 7 минут, а потом давать другую грудь на такое же время. Ополаскивать грудь перед каждым кормлением не стоит, так как кожа пересушивается и на сосках появляются трещины.

Кормление в первые дни после родов проводят по требованию (это касается и ночных кормлений). Младенца кладут на стерильную пелёнку, чтобы он не прикасался к постели матери.

Во время кормления нужно выбрать наиболее удобную для матери и новорожденного позу. Позиция «лёжа на боку» рекомендована женщинам, которым наложили швы. Также во время кормления можно сесть, чтобы удерживать ребёнка поближе к груди на протяжении длительного времени. Чтобы облегчить нагрузку под руку, на которой будет лежать младенец можно подложить подушку.

Кроха должен захватить не только сосок, но и ареолу. При правильном захвате рот малыша широко раскрыт, язык находится глубоко в нижней части рта, а нижняя губа вывернута.

Нередко случается так, что ребенок не ест и весь день спит. Это нормально для крохи, так он отдыхает после родов и адаптируется к новым условиям. После восстановления сил новорожденный активизируется.

Если отсутствуют осложнения после родов, у младенца отпала пуповина, ранка в хорошем состоянии, а масса тела соответствует норме, то мать с ребёнком выписывают. Обычно это происходит через 3 – 5 дней после родов. Перед выпиской врач обязательно проконсультирует по вопросу домашнего ухода.

Ребенок, мальчик или девочка, – это радость в доме. Но первые дни, следующие за выпиской из родильного дома, превращаются для молодых мамочек если не в кошмар, то в очень сложный период жизни, так как трудно сразу правильно взяться за вопящий маленький комочек жизни.

У любой женщины есть инстинкт и интуиция, которые помогут ей совладать с собой и взяться за дело. Есть и опытные родственницы, готовые помочь заниматься мальчиком или девчушкой. Если же нет, описанные ниже основные моменты пояснят, что нужно знать матери о ребенке первых дней жизни. Можно также посмотреть видео по самым важным аспектам ухода за малышом.

Появление новорожденного в доме - серьезная ответственность, большая часть которой приходится на молодую маму. Ей жизненно необходимая достоверная и полная информация об уходе за малышом

С чего начинается уход за новорожденным?

С гигиены малыша, его кормления и режима отдыха. Гигиена – немаловажный фактор обеспечивающий здоровье растущего организма, особенно важен он в первые дни его жизни. Как правильно купать новорожденного (подробнее в статье: )? С какого возраста ребенка разрешены банные процедуры?

Купать начинают малыша ориентировочно на 5 сутки после рождения. Это связано с тем, что у большого числа детей к этому сроку мумифицируется и отпадает пупочная культя (остаток пуповины, пережатый специальной прищепкой-зажимом). Срок отпадания культи составляет от 3 до 10 дней. В норме, если пуповина толста и широкая, культя может держаться до 2-х недель. Что же, ребенка не купать все это время? Врачи рекомендуют влажные обтирания.

Когда пупочный остаток отделится и вплоть до заживления пупочной ранки, ребенка рекомендуют купать в кипяченой воде. Есть и другое мнение: ряд специалистов считает, что достаточно добавить в воду из-под крана слабоконцентрированный раствор марганца и тщательно обрабатывать пупочную ранку после процедуры.

Отвары и экстракты трав до заживления пупочной ранки не добавляют. В дальнейшем купать младенца в отварах трав можно по согласованию с педиатром (рекомендуем прочитать: ).

Что потребуется для купания?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Уход за младенцем - дело хлопотное, но приятное. Для ребенка лучше приобрести персональную специальную детскую ванночку (рекомендуем прочитать: ). Это и гигиеничнее, и нет риска испугать малыша погружением в большую ванну.

Если родители информационно подготовлены, то купание младенца может стать настоящим удовольствием для всей семьи. Лучшим резервуаром станет специальная детская ванночка

Что еще следует приобрести:

• термометр;
• полотенце (мягкое);
• марганец;
• ватные палочки;
• перекись водорода;
• раствор бриллиантового зеленого (зеленки).

Температура воды должна быть в пределах 36,6-37 С. Для ее определения и служит термометр (рекомендуем прочитать: ). Если по какой-то причине мама не успела приобрести термометр, температуру воды можно определить, наливая тонкую струйку на тыльную сторону предплечья ближе к локтевому сгибу. Температура воды должна близкой к температуре тела.

Купая малыша, следует за ним внимательно наблюдать. Терморегуляция новорожденного не так совершенна, как у взрослого человека. Поэтому он легко может переохладиться или перегреться. Если кожа ребенка бледная и носогубный треугольник слегка посинел – крохе холодно, если его кожа становится красноватой, он перегревается. В таком случае нужно изменить температуру воды в нужную сторону.

Принципы рационального грудного вскармливания

• правильно давать сосок ребенку;
• следовать правилу – одно кормление одна грудь (если выработка молока идет в достаточном количестве);
• не сцеживаться или делать это по необходимости (в случае лактостаза - застоя «дальнего» молока, которое ребенок первых дней жизни еще не в силах высосать, или длительного отсутствия матери);
• правильно ухаживать за грудью.

Не каждый ребенок срезу после рождения сам может правильно взять грудь, и не каждая мама может ее правильно предложить. Из-за этого могут быть как проблемы с кормлением, так и повреждения сосков мамы деснами новорожденного.

Когда ребенок широко открывает ротик, нужно так подать сосок, чтобы он захватил не только его, но и прилежащие ткани (окрашенная область вокруг соска, называемая альвеолой). Альвеола практически полностью должна находиться во рту ребенка и лишь слегка выглядывать сверху. Лучше посмотреть весь процесс на видео.

Если молока достаточно, современная педиатрия рекомендует кормить новорожденного по требованию, особенно в первые дни после родов. Таким образом, кроха не только кушает, но и общается с мамой, а также стимулирует выработку молока молочными железами.

Кормление малыша - целое искусство, в котором должно быть полное интуитивное взаимопонимание с младенцем. Если что-то идет не так, лучше посмотреть видео более опытных мамочек, где они рассказывают о своих секретах

В правильный уход входит обработка соска (до и поле кормления нужно обмывать грудь чистой водой), использование средств, прописанных врачом, в случае возникновения трещин, и ношение специального бюстгальтера из натуральных материалов.

Бюстгальтер не должен быть тесным, хорошо держать грудь, иметь широкие лямки. Лучше приобрести специальный бюстгальтер. Это позволит быстро сменить вкладку, пропитанную молоком, обработать грудь и покормить новорожденного.

Правильное отношение к молочным железам и гигиена груди позволит мамочке сохранить ее красоту, в том числе форму, по прекращении кормления. Посмотреть процесс ухода можно также на видео.

Пеленки или распашонки?

Выбор одежды для ребенка после роддома, наверное, - один из самых спорных вопросов. Раньше рекомендовалось тугое пеленание, на сегодняшний день мнения разделись: ряд специалистов рекомендуют все-таки пеленать малыша, другие советуют ползунки и распашонки.

Если мама выберет пеленание, то новорожденного не следует как слишком затягивать в пеленки, делая из ребенка «солдатика», так и слишком тепло его укрывать. Младенцы плохо переносят перегрев.

Как правильно запеленать ребенка, стоит посмотреть на видео:

Если мамочка выбирает свободную одежду для ребенка, надевать нужно распашонки с закрытыми кистями рук или купить крохе царапки. Это убережет малыша от нанесения себе повреждений. Если малыш спит очень беспокойно или будит себя, в этом случае пеленание может решить проблему.

Надевать ли чепчик ребенку сразу после выписки из роддома (подробнее в статье: )? Если в помещении, где находится малыш, нет сквозняков, соблюдается температурный режим и ребенок здоров, этого делать не нужно. Исключением может стать время после мытья крохи.

Независимо от того, предпочитает ли мама пеленание или ползунки и распашонки, ребенку понадобятся подгузники. Лучше покупать качественные, «дышащие». Это снижает риск развития пеленочного дерматита. На прогулки можно использовать одноразовые подгузники. Дома же лучше многоразовые марлевые. Особенно это актуально для мальчиков.

Использование подгузников сейчас одобряется всеми докторами, ведь это естественный прогресс. Однако увлекаться ими тоже не стоит - дома лучше обходиться пеленками или многоразовыми подгузниками

Если малыш оказался мальчиком, акт мочеиспускания в первые дни и даже недели жизни может быть для него болезненным. У многих мальчиков бывает врожденный фимоз (сужение крайней плоти), дополнительное воздействие многоразового подгузника усугубляет неприятные ощущения. Туго закрепленный или переполненный памперс может оказывать механическое воздействие на пенис, тем самым причиняя неприятные ощущения.

Любой ребенок (как мальчик, так и девочка) не умеют еще до конца расслабиться при мочеиспускании, что делает сам процесс неприятным, а давление памперса на пенис ухудшает ситуацию.

Как маме ухаживать за собой после родов?

Важно, чтобы мамочка правильно занималась не только малышом, но и собой. Прежде всего, это правильное питание. Не стоит употреблять газированные напитки, бобовые и другие продукты, приводящие к вздутию живота. Не стоит кушать сладости по многим причинам: например, такая пища способствует росту дрожжевых грибков в половых путях матери. Готовить еду нужно на пару.

Что касается малыша, свежие фрукты и овощи вводить в рацион можно по согласованию с педиатром, и только один продукт за раз, чтобы оценить реакцию на него ребенка.

Правильное питание мамы после родов - необходимость, особенно если она кормит грудью. Стоит отдавать предпочтение натуральным продуктам, есть меньше жирной и жареной пищи

Очень важен для женщины после выписки из роддома и уход ее за половыми органами. Во-первых, желательно воздержаться от подъема тяжестей, чтобы дать зажить швам и нормально сократиться матке. Если у мамы при родах были разрывы, и ей накладывались скобы, кормить ребенка нужно в положении лежа. Сидеть не рекомендуются в течение 3 недель после родов.