Что лучше для малыша — смешанное или искусственное вскармливание? Сравнение двух видов, рекомендации для мам. Особенности искусственного вскармливания новорожденных

Искусственное вскармливание необходимо в том случае, когда у матери отсутствует молоко, или при физической невозможности. Этот процесс требует точного инструктажа. Очень важно выбрать правильную смесь и соблюдать новый для грудничка распорядок принятия пищи. Каждой матери для начала следует проконсультироваться с профессиональным педиатром.

Польза естественного способа

Грудное вскармливание - лучший вариант питания для новорождённого. ВОЗ рекомендует его, как единственное средство, что полноценно подходит для потребностей организма грудничка. Многочисленные испытания показывают, что материнское молоко благотворно влияет на деятельность пищеварительной системы новорождённого. Индивидуальный состав грудной смеси матери идеально подходит для её родного ребёнка. Молоко роженицы богато:

• Питательными веществами.
• Ферментами, повышающими иммунитет малыша.
• Гормонами и особыми микроорганизмами, которые невозможно получить синтетическим путём.

Необходимо помнить, что во время сосания ребёнок избавляется от индивидуальных страхов. Он легче переживает болезненные ощущения, потому что испытывает близкий контакт с самым родным человеком.

Важно!

Роженицы, нежелающие кормить грудью, должны понимать, что искусственное вскармливание новорождённых неспособно принести в организм младенца необходимые элементы для становления иммунитета и правильного развития его тела. С финансовой точки зрения, искусственная пища обойдётся намного дороже естественного процесса.

Причины неимения молока в груди

Агалактия - полное отсутствие питания в железах роженицы. В своей наивысшей степени этот недостаток наличествует у 1−2% всех матерей. Частичное отсутствие питания называют гипогалактией. Главная причина патологии заключается в некоторых нарушениях гормональной системы женщины. Однако существует ещё ряд факторов, влияющих на невозможность появления молока в грудных железах.

Когда следует переходить на искусственное вскармливание?

Смена грудного питания на сухое должно рационально обосновываться, так как смесь не способна давать организму ребёнка все необходимое. Ниже рассмотрим важнейшие обстоятельства, при которых педиатры советуют задуматься о смене способа питания .

Кормление новорождённых естественным образом запрещено матерям, которые заражены ВИЧ-инфекцией или страдают открытой формой туберкулёза. Материнское здоровье здесь представляет огромную опасность для самого ребёнка.

Недостатки и достоинства искусственных смесей

Многие мамы мало задумываются о способе вскармливания и проявляют некоторый эгоизм, отказываясь давать грудь младенцу, что лишает малыша необходимых элементов для роста и развития. Оценивая ситуацию, следует рационально взвесить все минусы и плюсы такого подхода. К достоинствам относят:

Минусов наберётся больше , поэтому для начала нужно попытаться восстановить естественную лактацию, и лишь потом прибегать к сухому вскармливанию. К недостаткам такого питания относят:

• Так как малыш не получает особых ферментов для поднятия иммунитета при искусственном кормлении, он чаще болеет простудой и подвержен различной аллергии.
• Перед каждым применением следует тщательно стерилизовать ёмкость для молока. В противном случае велик риск заразить ребёнка кишечными расстройствами при кормлении.
• Многие груднички начинают ощущать колики и периодически отрыгивают смесь, так как нестандартная соска пропускает воздух, который является причиной желудочных болей.
• Во время поездок мама, кормящая сухим питанием, должна брать с собою отдельную сумку, что затрудняет движение.
• Чтобы найти самую благоприятную искусственную смесь, часто приходится перепробовать множество неприемлемых.
• Качественный продукт стоит дорого, а со временем затраты только увеличатся. Следовательно, вскармливание искусственной смесью сильно ударяет по финансам семьи.

Правильное питание

Подбор необходимо обговорить с профессиональным педиатром, который лучше осведомлен о состоянии здоровья вашего грудничка и способен порекомендовать наиболее щадящий продукт. Однако мама сам должна проявить большое внимание , в чём ей помогут следующие правила:

Техника подготовки искусственного питания

Самочувствие малыша напрямую обусловлено тем, как мама приготавливает сухую смесь. Необходимо точно следовать инструкции на упаковке и соблюдать весь порядок .

1. Для разведения наиболее подходит специализированная вода, так как кипячёная жидкость теряет массу полезных элементов.
2. Строго следуйте заявленной в инструкции дозировке. Если превысить количество смеси по отношению к воде, есть вероятность возникновения коликов и кишечных расстройств у грудничка.
3. Для разведения искусственного корма требуется вода температурой 50 градусов. В горячей жидкости разрушаются полезные бактерии.
4. Смешав ингредиенты, тщательно смотрите, чтобы не осталось комочков. Остудите смесь до 37 градусов.
5. В соске должно находиться отверстие, которое не позволяет кашице свободно вытекать из бутылки. Когда будете кормить, смотрите, чтобы грудничок напрягал мышцы рта. Это позволит сохранить специфическое стремление к материнской груди.
6. Заранее приготовленная искусственная смесь должна содержаться в холодильной камере, но не более суток. Чтобы её подогреть, используйте горячую воду.

Дети на искусственном вскармливании весят больше грудничков, которые получают питание из грудных желёз матери. Ожирение ребёнка вызывает различные проблемы со здоровьем. Чтобы исключить такие неприятности, не следует перекармливать своего грудничка. Всегда наблюдайте за тем, сколько он съел, и помните суточную дозировку.

На заметку!

Если ребёнок не принимает бутылочку с соской и отказывается от ложечки, используйте шприц, убрав иглу. Вливайте смесь малышу небольшими порциями.

Правила искусственного вскармливания

Важно!

После каждой процедуры кормления новорождённого следует проводить обеззараживание бутылочки и соски, кипятя их не менее 10 минут. В аптеках продаётся специальный прибор, позволяющий легко стерилизовать предметы.

Медицина говорит, что искусственное вскармливание - это некий метаболический стресс , который способен вызвать разнообразные негативные последствия. Часто у малышей проявляются аллергические высыпания, возникают кишечные расстройства и вздутия. В таких случаях рекомендуют поменять смесь.

Грудное вскармливание уникально по своей природе, потому что лишь материнское молоко может обеспечить малыша не только необходимым количеством жиров, микроэлементов, витаминов (причем в оптимальном для усвоения состоянии), но и такими биологически активными веществами, как ферменты, гормоны, иммуноглобулины, лейкоциты. Эти компоненты очень трудно или даже невозможно ввести в состав искусственных смесей. Недаром в настоящее время ученые предлагают законодательно запретить использование в литературе (или в информации о смесях) терминов "заменители материнского молока", так как такие смеси просто не могут быть созданы. Помимо этого чисто практического значения, важность грудного вскармливания неоспорима для психологического комфорта мамы и малыша, взаимопонимания "матерей и детей" с первых дней жизни.

Однако существуют обстоятельства, при которых грудное вскармливание невозможно. И тогда малыш переводится на искусственное вскармливание, т.е. вскармливание ребенка молочными смесями.

Когда малыша переводят на искусственное или смешанное вскармливание?

1. Медицинские обстоятельства: случаи тяжело протекавшей беременности и родов, требующих восстановления сил матери, прием лекарственных препаратов, проникающих в грудное молоко, инфекционные заболевания и др.
2. Недостаточная выработка грудного молока (контрольные взвешивания показывают, что малыш недостаточно прибавляет в весе, и попытки стимуляции лактации безуспешны).
3. Невозможность постоянного кормления грудью в ситуациях, когда мать вынуждена оставлять ребенка под наблюдением кого-либо, а сцеженного или замороженного молока оказывается недостаточно.

Как правильно рассчитать нужный объем смеси?

При искусственном вскармливании важно определить необходимый объем питания ребенка. Суточное количество пищи в зависимости от возраста малыша приведено в таблице 1 . Например, если малышу 1 месяц и его масса 3500 г, то суточный объем питания - это 1/5 массы тела, т.е. 700 мл.

Чтобы определить, сколько смеси нужно в одно кормление, разделите суточный объем пищи на число кормлений.

Примерное количество кормлений в течение дня:

• первая неделя жизни - 7-10;
• 1 неделя - 2 месяца - 7-8;
• 2-4 месяца - 6-7;
• 4-9 месяцев - 5-6;
• 9-12 месяцев - 4-5.

Следует отметить, что если при грудном вскармливании до введения прикорма не требуется дополнительно допаивать ребенка кипяченой водой, то при искусственном и смешанном вскармливании это допустимо, причем объем воды не учитывается в общем объеме пищи.

Как приготовить смесь

Сначала внимательно прочтите инструкцию по применению на упаковке. Ее необходимо строго соблюдать. При слишком большом количестве порошка смесь получается перенасыщенной всеми пищевыми веществами, а это может привести к срыгиваниям, неустойчивому стулу, чрезмерной прибавке массы тела. Если же порошка взято слишком мало, то смесь получится низкокалорийной, а это тоже плохо: малыш, оставаясь голодным, будет капризничать, хуже спать, меньше прибавлять в весе.

Воду для приготовления смеси необходимо кипятить. Идеальная температура молочной смеси - 36-37°С. Для получения такой температуры нужно кипяченую, охлажденную до 50-60°С воду налить "в бутылочку. Мерной ложкой отмерьте нужное количество смеси (обязательно убрав излишек). Порошок насыпьте в воду и быстро размешайте до полного растворения. Готовить смесь можно прямо в бутылочке.

Опрокиньте бутылочку вниз, не встряхивая. Смесь должна вначале литься тонкой струйкой, затем - проходить через соску со скоростью 1 капля в секунду.

Затем необходимо несколько капель смеси капнуть себе на запястье - содержимое должно быть близко к температуре тела, то есть практически не ощущаться. Если температура смеси превышает желаемую, можно остудить бутылочку в холодной воде.

Техника кормления ребенка

Для того, чтобы во время кормления было удобно не только малышу, который должен находиться в полувертикальном положении, но и маме, можно использовать дополнительные подушки, положив их под спину. Положение ног мамы может быть различным: можно положить ногу на ногу, можно подставить под ноги невысокую скамейку, можно кормить ребенка и в положении лежа, нежно придерживая при этом малыша. Чтобы уменьшить заглатывание воздуха, наклоняйте бутылочку так, чтобы молоко заполняло соску, а воздух поднялся ко дну бутылочки. После кормления подержите ребенка несколько минут в вертикальном положении, чтобы уменьшить вероятность срыгивания.

Если у мамы нет возможности кормить ребенка грудью, то чувство вины не должно отягощать ее отношения с ребенком.

Можно ли хранить приготовленную смесь?

Если ребенок крепко засыпает к концу кормления, не высосав все из бутылочки, вылейте ее содержимое. Остаток смеси ни в коем случае нельзя оставлять до следующего кормления. Все предметы, необходимые для искусственного вскармливания, как и детскую посуду, нужно сразу после кормления промыть под струей теплой воды, удаляя остатки смеси ершиком для бутылочки и сосок. После этого посуду необходимо стерилизовать (либо кипятить в течение 10-15 минут, либо используя электрический стерилизатор).

Далее все принадлежности для кормления охлаждаются до комнатной температуры и выставляются на чистое полотенце. Делать это следует в течение 1-го месяца жизни ребенка, потом достаточно промывать бутылочку кипяченой водой.

Свободное искусственное вскармливание

Ребенок в разное время суток съедает различное количество пищи, и потребность в еде у него неодинакова. Дети, находящиеся на свободном вскармливании, лучше прибавляют в весе, чем дети на строго дозированном питании.

Однако при искусственном вскармливании врачи советуют использовать частично свободное вскармливание - способ, при котором имеются определенные часы кормления, количество пищи дается по желанию ребенка, но в определенных пределах.

В бутылочку наливают на каждое кормление обычно на 20-30 мл больше, но пищу дают в фиксированные часы (допустимо отклонение в течение 30 минут). Это позволяет правильнее определить оптимальную потребность малыша в пище. Если ребенок не съедает полностью предложенное ему количество пищи, не следует его насильно докармливать.

Возраст, мес.	0-1	2	3	4	5	6	7	8	9	9-12
Блюда и продукты
Адаптированная молочная смесь, мл	700 - 800	800 - 900	800 - 900	800 - 900	700	400	300 - 400	350	200	200
Фруктовый сок, мл	По показаниям*			5 - 30	40 - 50	50 - 60	60	70	80	90 - 100
Фруктовое пюре, г	По показаниям*			5 - 30**	40 - 50	50 - 60	60	70	80	90 - 100
Творог, г	-	-	-	-	-	40	40	40	40	40
Желток, г	-	-	-	-	-	-	0,25	0,5	0,5	0,5
Овощное пюре, г	-	-	-	-	10 - 150	150	150	170	180	200
Молочная каша, г	-	-	-	-	-	50 - 150	150	150	180	200
Мясное пюре, г	-	-	-	-	-	-	5-30	50	50	60 - 70
Кефир и другие кисломолочные продукты или цельное молоко, мл	-	-	-	-	-	-	200	200	400	400
Хлеб пшеничный в.с., г	-	-	-	-	-	-	-	5	5	10
Сухари, печенье, г	-	-	-	-	-	3 - 5	5	5	10	10 - 15
Растительное масло (подсолнечное, кукурузное), г	-	-	-	-	3	3	3	5	5	6
Сливочное масло, г	-	-	-	-	-	4	4	5	5	6
* Введение продукта определяется в зависимости от состояния здоровья ребенка и степени адаптации используемого в его питании заменителя женского молока. ** Пюре вводится через 2 недели после введения сока.

Ситуации, при которых приходится менять смесь:

• индивидуальная непереносимость смеси, чаще проявляющаяся аллергической реакцией;
• в достижение возраста, в котором можно переходить с первой ступени на вторую (5-6 месяцев); причем если ребенок хорошо переносил ту или иную смесь, то желательно, чтобы последующая смесь была с тем же названием;
• необходимость введения лечебных смесей (при возникновении аллергии, срыгивании и т.д.; лечебные смеси следует вводить только по назначению врача);
• переход с лечебных смесей на адаптированные, после устранения состояния, целью коррекции которого была введен, лечебная смесь.

При искусственном вскармливании прикорм вводят в 4,5-5 месяцев, тогда как при грудном вскармливании это делают позже - в 5-6 месяцев. Это обусловлено тем, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, получают в составе заменителя женского молока значительное количество "чужеродных" пищевых веществ, что ведет к известной адаптации ребенка к "чужеродному" питанию. Следует отметить, что сроки введения прикормов выбирают индивидуально, после обсуждения с педиатром, который наблюдает малыша.

1. Начинать введение прикорма, необходимо с небольшого количеств, продукта, постепенно его увеличивая. В первый день прикорм дают в количестве 3-5 чайных ложек, в течение 10-12 дней доводят до полного объема одного кормления.
2. Давать прикорм нужно перед кормлением смесью, с ложечки.
3. Нельзя вводить два новых продукта одновременно.
4. Блюда прикорма должны быт пюреобразными, В них не должно быт мелких кусочков, которые могут вы звать затруднения при глотании. С возрастом следует переходить к более густой, а позднее - и к более плотной пище.
5. После введения прикорма не обходимо установить 5-разовый режим кормления.
6. Первый прикорм вводится в одно из дневных кормлений, лучше всего - в 10 или 14 часов.

Овощное пюре считается предпочтительным для первого прикорма у здоровых детей на искусственном вскармливании, оно более богато витаминами, минеральными веществами, пектинами, клетчаткой, которые необходимы для растущего организма. Введение прикорма необходимо начинать с одного вида овощей: кабачков, тыквы, цветной капусты, брокколи, зеленого горошка, картофеля, который не должен составлять более 20% общего объема овощей.

Каши (рисовая, кукурузная, гречневая) вводятся как прикорм через месяц после введения овощей (не ранее 6 месяцев). После 8 месяцев можно вводить и глютенсодержащие крупы (овсяную, манную). Кашу дают ребенку начиная с 1-2 чайных ложек, постепенно доводя ее количество до 120-150 г в день и добавляя 3-4 г топленого сливочного или растительного масла. После каши можно дать малышу фруктовое пюре.

Творог , как источник полноценного белка и некоторых незаменимых аминокислот, солей кальция и фосфора, следует назначать здоровым, нормально развивающимся детям не ранее 5-6 месяцев для обогащения белком блюд прикорма. Количество творога к году не должно превышать 50 г, чтобы избежать высокой солевой и белковой нагрузки на почки ребенка.

Желток сваренного вкрутую куриного яйца следует давать с 6-7 месяцев. Более раннее его введение часто приводит к возникновению аллергических реакций. Желток дают ребенку в протертом виде, смешав с небольшим количеством смеси, начиная с минимальных доз (на кончике ложки) и постепенно доводя его количество до 1/4-1/2 в день. Позднее желток добавляют в кашу или овощное пюре. Лучше давать желток 2 раза в неделю.

Мясо в питание ребенка рекомендуется вводить начиная с 7-7,5 месяцев. При наличии у ребенка непереносимости белков коровьего молока лучше отказаться от введения говядины и телятины, а использовать мясо кролика, белое мясо индейки, курицы и нежирную свинину. При анемии мясное пюре назначают с 5-5,5 месяцев. В 8-9 месяцев мясное пюре заменяют фрикадельками, к концу года - паровыми котлетами. Мясной бульон ребенку первого года жизни давать не рекомендуется, так как пищевая ценность его незначительна, кроме того, он богат экстрактивными веществами, обладающими аллергизирующим действием.

В возрасте 7 месяцев для стимуляции навыков жевания можно дать ребенку сухарик (с кефиром или соком).

Белую морскую рыбу (хек, треска, морской окунь) ребенку можно рекомендовать вместо мяса 1-2 раза в неделю с 8-9 месяцев. Белки рыбы хорошо сбалансированы по аминокислотному составу. Они усваиваются лучше белков мяса; кроме того, рыба богата минеральными веществами, витаминами группы В.

Цельное коровье молоко лучше начинать давать ребенку в конце первого года жизни, но ни в коем случае не ранее 6 месяцев. Кисломолочные продукты в рацион здорового ребенка вводят не ранее 7 месяцев. При аллергии на смеси они вводятся раньше, но их количество не должно превышать 2/3 объема молочной смеси.

Результатом правильного, успешного вскармливания должна стать адекватная прибавка массы тела малыша (см. таблицу 3).

Месяц	Месячная прибавка массы тела, г	Прибавка массы тела за весь прошедший период	Месячная прибавка роста, см	Прибавка роста за весь прошедший период
	600	600	3	3
	800	1400	3	6
	800	2200	2,5	8,5
	750	2950	2,5	11
	700	3650	2	13
	650	4300	2	15
	600	4900	2	17
	550	5450	2	19
	500	5950	1,5	20,5
	450	6400	1,5	22
	400	6800	1,5	23,5
	350	7150	1,5	25

Обсуждение

Я тоже считаю, что смеси на козьем молоке лучше подходят деткам, чем смеси на коровьем молоке. но тут сколько людей, столько и мнений.

У нас так получилось, что кормила и грудью и смесью, смесь была MD мил SP Козочка на козьем молоке, для меня это был важный момент, чтоб не коровье молоко и смесь приближена к грудному молоку, насколько это возможно, конечно! Смесь хорошо малышом усваивалась,колик не было, стул в норме, так что мы остались довольны качеством.

Я с первым ребенком была на ИВ, вот сейчас жду второго, не знаю, очень надеюсь, что буду кормить грудью))) Хорошая статья, все подробно расписано! Я с первым рано вводила прикорм в 4,5 плюс к молочной смеси, овощное пюре (кабачек), фруктовые соки, а уже позже и кашки и мясные пюре. Тьфу, тьфу, тьфу, у нас не было аллергии не на что практически, правда когда желток дала на него высыпало))) Главное на смесь не было реакции, мы на нуппи голд и очень довольны! А вот на желток пожалуйста)))

MD мил козочка?? Я про такую смесь даже не слышала, нужно посмотреть.
Мы тоже со смесями намучились. Я кормила НАН первый 2 месяца. Вес набирали хорошо, но ребенок постоянно мучился запорами, а в какой-то момент вообще перестала усваиваться и она начал очень сильно срыгивать. Тоже странно, вроде сначала подошла, а потом что-то не так пошло. Вообщем, после долгих выборов перешли на нуппи голд. Я живу в Перми, смесь обычно заказывала через интернет-магазин 7nyan, вот там и увидела, прочитала отзывы вроде хвалят, состав хороший богатый витаминами необходимыми. Короче, казалось бы марка не раскрученная, а нам подошла, слава богу! Слушайте, посмотрела смесь Козочка… ну 400 гр стоит 1000, ну так не дешево.

А мы даем ребенку Нэнни. Другие смеси не пробовали. Как-то сразу попали на "свое" питание. Эта смесь такая вкусная, и молочком пахнет. Ребенку тое очень нравится.

Своего карапузика- нам сейчас 4,5месяца я кормлю смесью MD мил козочка1- это очень хорошее питание, не вызывает аллергии- на основе козьего молока, стул нормальный и запорами не страдаем. До этого кушали Нутрилон, так малого того, что у него диатез по всему личику пошел, так он еще очень сильно срыгивал его и животик очень сильно крутило- мы все ночи не спали- с животиком проблемы были. Вот так- так что, лично мое мнение, КОЗОЧКА- самая лучшая смесь для детишек.

14.03.2008 12:16:13, Ирина

Моей дочурке 5,5 месяцев. С 3-х недель мы ее кормили Hipp Pre, но когда начались запоры, нам посоветовали давать кисломолочную Агушу-1 два раза в день. В итоге, ей так понравилась Агуша, что она полностью отказалась от Hipp. И мы перевели ее только на Агушу, но теперь у нее дисбактериоз, кроме того многие говорят, что Агуша - не самая лучшая смесь. Что вы посоветуете в качестве подходящей для моей малышки смеси, учитывая еще тот факт, что у нее часто бывают запоры.
Спасибо.

28.09.2004 14:19:07, Анастасия

Комментировать статью "Искусственное вскармливание"

У детей, находящихся на грудном вскармливании, рН кала ниже по сравнению с детьми, получающим искусственные смеси. Первое заселение кишечника новорожденного полезными бактериями происходит во время родов, когда ребенок, проходя через родовые...

Обсуждение

добрый день, милые мамочки! наверно каждая мама знакома с болями в животике у малыша, которое ему достовляет сильный дискомфорт, он капризничает, корчится, так жалко смотреть и очень хочется помочь. я мама троих сыночков и тоже очень волновалась, с первым сыном помогал бейбинос и все проходило, но со вторыми-близницами проходило не все гладко, они после каждого кормления плакали, пукали(извините)причом я соблюдала все диеты при грудном вскармсливании:ни жареного, ни жирного, ни копчоного и т.д.тогда я стала искать в интернете что делать, нам из лекарств очень помогал бейбинос, сабсимплекс, но в комплексе с массажем животика, сначало поглаживание, затем круговое движение по часовой стрелке, потом движение с верху в низ слегка ладонью нажимая(газы лучше отходят),затем проводя вокруг пупка в виде английской буквы у, делала 3-4 раза в день, прикладывала после теплую пеленку.Также во время этого нежно разговаривала с ними. Нобходимо самой успокоиться, быть уверенной, они все чувствуют. все нармализовалось и ушел запор.Теперь нам 4 месяца и все хорошо. Я желаю вам терпения и удачи

30.01.2013 14:43:56, анна и близнецы

Попробуйте сами пропить одновременно бифиформ и линекс, это бактерии которые помогут ребенку быстрее наладить микрофлору через молоко. Я уже с двумя детьми так делала, помогало хорошо.

Искусственное вскармливание. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. на банках со смесью пишут нормы, для новорожденного это обычно 7 кормлений в день, для ребенка 1-2 мес банки хватает на неделю где-то...

Обсуждение

Мы на ИВ с 1 мес., сколько тогда ел уже не помню, старалась ориентироваться на нормы на банке. Сейчас едим 6 раз по 150 г. Большой банки 900 г. хватает на неделю.

на банках со смесью пишут нормы, для новорожденного это обычно 7 кормлений в день, для ребенка 1-2 мес банки хватает на неделю где-то

Искусственное вскармливаниЕ. Юридические и правовые аспекты. Я читаю много инфы про искусственное вскармливание, т.к. придется жить с этим. Мама у меня я думаю мало может в этом мне посоветовать, т.к. всегда кормила грудью.

Обсуждение

Моей сестре, когда узнали, что молоко не пришло посоветовали, что бы не было газиков, племяшку с рождения не поить водой. А вместо воды давать Хипповский укропный чай. Не знаю, что ему помогло, но коликов и газиков практически не было. ЗЫ кормили его Хипповскими смесями.

14.02.2005 11:01:58, Зайка_

1., 2. чем его кормили "там" - особенно первое время только так. А потом поговорите с педиатром.
3. после еды носить "столбиком", только не пережимать пузо через плечо. Кисломолочную смесь лучше не давать на ночь.

Грудничок или искусственник? Вот смотрю я на свою соседку, родившую месяц назад – с ГВ у нее не получилось (да, наверное, не очень то и хотелось) - зато она уже вернулась в своей прежней жизни, разъезжает по делам, мужа с коляской и ребенком чаще видишь, чем ее.

Обсуждение

Для меня было большим откровением, что кто-то от ГВ отказывается потому, что так удобнее маме. Я-то думала, что у некоторых просто не получается его наладить в силу различных причин. Конечно, и на исскуственном питании ребеночек вырастет, но приходит в голову такая аналогия: вот человек берет здоровый зуб, вырывает и вставляет шикарную металлокерамику. Жевать он будет так же, как и своим здоровым зубом, и болеть новый зуб не будет - но ЗАЧЕМ??? Тем более, что здесь-то вы не со своим здоровьем экспериментируете, а со здоровьем ребенка. Ичто значит "ничем не будет отличаться от других"? Все эти другие - тоже разные (в плане здоровья в том числе). И по-настоящему здоровых на самом деле катастрофически мало. Просто некоторые изъяны в организме мы как-то привыкли считать ерундой. Понятно, инвалидом, грубо говоря, ребенок от отсутствия грудного молока не станет. Но кто знает, быть может, у него было бы намного больше шансов быть крепче, здоровее, если бы он питался тем, что ему предназначено природой? Зачем же у него этот шанс отнимать по своему произволу?

06.09.2004 00:17:52, Mrs.Lu

Спасибо за дружескую поддержку, размышления и веские аргументы:) Да куда мне уезжать то без деток? Куда я без них? Я ж изведусь вся пока «отдыхать» буду:) Сейчас поедим всей семейкой в супермаркет и, скорее всего, только с 4 месячным сыном у меня не будет проблем:)))

Искуственное вскармливание. . Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Раздел: (у кого дети выросли на искусственном вскармливании). Искуственное вскармливание. Никак ни могу себе простить что приучила...

Обсуждение

Я дочку кормила месяц грудью, потом молоко стало убывать, я докормливала из бутылочки. В два она отказалась от груди, а к трем молоко у меня окончательно пропало. Но у нас были и запоры, и диатез. Вес нормальный, она наоборот худенькая. А в остальном развиваемся нормально. Все получается в норме.

17.04.2000 17:31:41, Оксана

Мой старший почти полный искусственник. Перешел на иск. вскармливание с 3 недель. Проблем не было никаких. Может, просто ребенок такой. Я уже писала про него, как про редкий случай, довольно удачного искусственного вскармливания. Не было ни аллергии, ни диатезов, ни запоров, ни поносов и дисбактериозов, вес набирал в норме. Но это было почти 5 лет назад и я кормила его смесями, которые сейчас не очень популярны, так как много разных других. Это - Тутели, Бона, Симилак.

28.01.2000 12:42:13, Ксения

Грудное вскармливание считается оптимальным типом питания для новорожденных. Однако, оно не всегда возможно. Различные причины могут помешать матери кормить ребенка без применения адаптированных смесей.

Чаще всего это отсутствие молока или его недостаточное количество. На что следует обратить особое внимание и как наладить режим питания новорожденного (искусственное вскармливание)?

Искусственное вскармливание требует внимательного отношения к режиму питания младенца. Кроме контроля за временными промежутками, количеством употребляемой смеси и воды, мама должна обращать внимание на самочувствие малыша и его поведение.

Адаптированные смеси имеют разный состав, соотношение белков и казеина. Стоит отметить, что для каждого возраста этот баланс выглядит по-разному. Производителей на рынке детского питания огромное множество. Стоимость варьируется от 150 рублей до 1500 рублей за упаковку 400 грамм.

Сначала может показаться, что, купив первую понравившуюся коробочку, удастся решить все проблемы. К сожалению, это не так. Организм младенца индивидуален. Поэтому, если ребенок у соседки с удовольствием кушает Nan это еще не значит, что ваш ребенок поведет себя также.

Можно ли считать искусственное вскармливание альтернативой грудному?

Ребенок, который с рождения питается не грудным молоком, а адаптированной смесью, не получает необходимое количество микроэлементов из материнского молока. К сожалению, даже самые высококачественные смеси не могут стать заменой грудному молоку.

Важно помнить, что переход от одного типа питания к другому должен быть обосновано. Существует небольшой перечень ситуаций, при которых необходимо вводить искусственное вскармливание:

Наличие инфекционных заболеваний у матери;


Недостаточное количество молока или его отсутствие в молочных железах (нехватку определяют при контрольных взвешиваниях на приеме у специалиста);


Сложные роды и последующие осложнения у женщины;


Частый или постоянный прием препаратов, которые несовместимы с грудным вскармливанием;


Вынужденный отъезд или длительное отсутствие матери новорожденного (более 2-х недель).

К сожалению, очень часто это происходит ввиду недостаточной информированности женщины. Наличие яркой рекламы о беззаботной жизни оказывает мощное воздействие на сознание молодой мамы. Психологическая неподготовленность также приводит к тому, что женщина отказывается от грудного кормления в пользу искусственного.

Искусственное вскармливание – питание детей молочной смесью, при отсутствии грудного молока или недостатке (менее 1/5 от суточной нормы питания).

Доктор Комаровский известный приверженец грудного вскармливания, выделяет два ключевых правила искусственного вскармливания:

При наличии хотя бы небольшого количества молока у матери, не стоит переходить на искусственное питание. Процесс налаживания режима и типа питания долгий, но через это проходят 2 женщины из 3-х.


Заменять мамино молоко на цельное коровье и козье не стоит. Организм ребенка не способен выводить лишний фосфор из организма. Структура молока также имеет ряд колоссальных отличий.

Покупая любую смесь, не стоит выдумывать ничего особенного. Если ваш ребенок здоров, то не стоит ему покупать питание для детей аллергиков. Выбор смеси нужно оговаривать с квалифицированным специалистом.

Для каждого возраста существуют разные типы смесей. Доктор Комаровский выделяет следующие:

Адаптированные (максимально приближенные к грудному молоку);


Частично-адаптированные;


Последующие формулы (после 1 года).

Главным требованием к воде, которая участвует в приготовлении смеси - кипячение. Использование бутылочной воды для приготовления смеси не рекомендуется.

Выбирать бутылочку и соску для кормления нужно подбирать с учетом возраста. Для новорожденных от 0-3 месяцев используют бутылочки небольших объемов с соской низкой поточности (количество дырочек и их диаметр самые минимальные).

Интересно! Стерилизовать бутылочки для кормления Комаровский не советует. Достаточно просто ополоснуть с мыльным раствором и вымыть в теплой воде. Лишняя стерильность ребенку ни к чему. Это может привести к последующему снижения иммунитета.

Очень часто мамочек волнует вопрос о том, нужно ли давать детям «искусственникам» после 1 года молочную смесь. Если ваша финансовая ситуация позволяет, то раз в день давать молочко можно. Частой замены полноценного приема пищи не требуется.

Все об искусственном вскармливании: смеси для кормления

Ассортимент смесей для кормления настолько широк, что может поставить в тупик любого родителя.

Крайне важно, проконсультироваться с врачом и получить рекомендации по типу смеси, который подходит именно вашему ребенку. То же самое касается смены питания.

Важно! Переход на новый тип смеси - стресс для организма новорожденного. Поэтому менять смесь только потому что вам кажется, что она сытнее, вкуснее и прочее, не стоит.

При выборе смеси изучайте состав и информацию на упаковке. Обращайте внимание на производителя и сроки годности.

Наибольшую популярность сейчас имеют адаптированные смеси. Они считаются максимально приближенными к грудному молоку. Изготавливают их на основе коровьего (козьего) молока с добавлением комплекса минералов и кислот.

Адаптированные смеси имеют несколько градаций:

0 – 6 месяцев (начальные смеси);


6 – 12 месяцев (последующие смеси, адаптированные и частично-адаптированные).

Начальные смеси содержат в себе растительные масла, насыщенные жирные кислоты, таурин, L-карнитин и природные эмульгаторы. Каждый из компонентов, входящих в состав адаптированной начальной смеси отвечает за развитие определенной функции и способности организма ребенка. К примеру, L – карнитин способствует усвоению пищи и улучшению обмена веществ ребенка.

Интересно! Кроме того, сейчас появляются смеси с пометкой DHA (докозагексаеновая полинасыщенная жирная кислота). Эти смеси способствуют развитию мозга и иммунитета у ребенка.

Смеси для детей от 6 месяцев

Детям от полугода до года вводят так называемые последующие смеси. Они отличаются от «начальных» высоким содержанием белка. Как правило, на упаковке их помечают цифрой «2», вторая ступень питания.

Производят такие смеси из того же коровьего молока с добавлением молочной сыворотки и крахмала. В состав входит сахароза и необходимый набор минералов и микроэлементов, в соответствии с нормами и стандартами для данной возрастной группы.

Энергетическая ценность таких смесей значительно выше, чем у «начальных», так как ребенок становится более активным и подвижным.

Многие родители отмечают, что при переходе на вторую ступень питания, сон у ребенка становится более крепким и продолжительным.

Стоит отметить, что существует ряд лечебных смесей. Они изготовлены с учетом специфики имеющегося заболевания или аллергических реакций. Среди наиболее известных выделяют:

NAN гипоаллергенный


• Агуша GOLD
  

• Беллакт пре
  

  Nutrilac БИФИ
  

  Friso пре
  

  Semper Bifidus и т.д.

Как совмещать искусственное вскармливание ребенка и воду?

Ранее мы уже отмечали, что существует большая разница между материнским и искусственным молоком. То же самое касается и присутствия воды в рационе новорожденного. В грудном молоке содержится оптимальное количество жидкости. Поэтому ребенка допаивают только если замечают наличие следующих признаков:

Редкое мочеиспускание;


Вялость;


Сухость кожных покровов и языка.

Что касается детей с искусственным вскармливанием, то им жидкость наоборот необходима. Насыщенность смеси, которую потребляет малыш, может стать причиной запоров. Вода способствует улучшению психосоматического состояния ребенка и улучшает работу пищеварительного тракта. Поэтому допаивать ребенка крайне необходимо.

Важно! Температура воды, которой вы допаиваете ребенка, должна быть ниже температуры готовой смеси. Для детей до 2-х месяцев 27 – 30 0С, далее, по мере роста ребенка, снижаем до 20 0С.

Поить ребенка стоит спустя небольшой промежуток времени после кормления или в перерывах между ними. Стоит помнить, что желудок у малыша крошечный, а значит выпить сразу большой объем жидкости ребенок физически неспособен. Начните давать воду с чайной ложечки, постепенно увеличивая ее количество.

Чтобы не допустить обезвоживания у грудничка, важно следить за температурным режимом в помещении. Сухость воздуха становится частой причиной нехватки влаги в организме.

Живя в страхе подхватить ОРВИ или иную инфекцию, многие мамочки закрывают наглухо окна и двери.

Некоторые даже включают дополнительный обогрев у кроватки. Делать этого категорически не стоит. Нормальный уровень температуры для детской комнаты это 20 - 21 0С не выше, а уровень влажности в пределах 55-70 %. Влажность воздуха можно измерить при наличии специального прибора гигрометра.

Не секрет, что перегрев может наоборот способствовать снижению защитных функций организма. В результате, температура и полный «букет» могут быть обеспечены.

Многие педиатры, в том числе и доктор Комаровский, советуют во время болезни обязательно поить водой. Несколько глотков воды способны помочь организму малыша бороться с температурой и возникшими коликами.

Часто возникает вопрос о том какую воду лучше давать новорожденным детям. Основным заблуждением является то, что это должна быть только кипяченная вода. Это не так. Кипячение способствует уничтожению ряда бактерий, но содержание хлористых веществ в ней зашкаливает.

То же самое касается воды из открытых источников. Она опасна для еще неокрепшего малыша. Большое количество нитратов и микроорганизмов, которые содержатся в почве, могут только навредить.

Совет! Оптимальным вариантом является бутилированная вода. Выбирайте специальную воду для детей. Как правило, на упаковке можно увидеть, что продукт проверен ассоциацией РАМН.

Такая вода содержит необходимый баланс минералов и отличается от обычной питьевой воды. Кипятить ее не нужно.

Обратите внимание, что бутилированная вода не может хранится месяцами. Поэтому в течение первых месяцев приобретайте ее в стеклянной таре объемом не более 0,7 литра.
Нормы кормления на искусственном вскармливании по месяцам

При введении адаптированных и частично-адаптированных смесей в рацион питания ребенка, нужно учитывать множество нюансов. Для каждого возраста существует своя суточная норма питания и количество приемов пиши, которое ребенку необходимо.

Согласитесь, вопросов назревает немало. Начнем по порядку. Чтобы рассчитать суточную норму для вашего ребенка, нужно знать его вес. Далее можно воспользоваться таблицей соответствия веса и возраста.

Важно! Крайне важно не перекармливать вашего малыша. Это может вызвать серьезные затруднения с пищеварением. В первые месяцы жизни идет процесс становления Желудочно-кишечного тракта.

Готовая молочная смесь должна быть около 37 °C. Эта цифра максимально приближена к температуре человеческого тела. Следовательно, не вызывает дискомфорта у новорожденного.
Обязательно давайте ребенку пить простую воду, это улучшит перистальтику желудка.

Режим питания детей, находящихся на искусственном вскармливании

Новорожденного ребенка кормить следует не реже 8 раз в сутки. Если малыш требует бутылочку реже, то объем смеси следует увеличить пропорционально недостающим кормлениям.

В Справочнике для родителей доктора Комаровского режим питания для искусственников обозначается временными промежутками 3-3,5 часа. Эти промежутки означают спокойное время для мамы. Ведь новорожденные просят бутылочку по 7-8 раз в день.

Что касается ночного кормления, то тут все сугубо индивидуально. Есть детки, которые всю ночь спят крепко и им не требуется подкрепление молоком. Но бывают и случаи, когда ребенок просит не один, а даже два раза за ночь заветную бутылочку. В этом нет ничего страшного.

Несколько полезных советов по технике кормления из бутылочки:

Ребенок должен находиться в вертикальном положении. В таком состоянии удобнее сосать бутылочку и снижается риск захлебывания.


Соска не должна быть пустой. Всегда обращайте внимание на количество молока в соске. Это поможет избежать попадания лишнего воздуха в животик малыша.


После завершения кормления ребеночка ставят «столбиком». Слегка похлопывают по спинке, чтобы отошел лишний воздух.

Плюсы и минусы искусственного вскармливания

Основным плюсом искусственного вскармливания можно считать наличие времени на себя. Ребенок не висит у мамы на груди целый день, а кормится строго в соответствии со своим режимом. У матери появляется возможность успеть переделать кучу дел или вовсе уехать отдохнуть на пару дней.

Какие еще есть плюсы у молока из коробочки?

Детки на искусственном вскармливании спят лучше;


Возможность контроля за питанием вашего ребенка. Всегда понятно сыт он или нет;


Снижение риска возникновения коликов;


Мама может не ограничивать себя и питаться привычным образом.

Среди явных минусов можно выделить следующие:

Недостаток полезных витаминов и микроэлементов, которые получают из грудного молока; Привязка ко времени;


Стоимость смеси;


Отсутствие мобильности мамы вместе с ребенком (бутылочка всегда должна быть под рукой).

Доктор Комаровский про искусственное вскармливание (видео)

Что нужно для искусственного вскармливания? (видео)

Самое важное о смясях при искусственном вскармливании (видео)

Подходить к такому решению и врачу, и маме малыша следует очень ответственно. Необходимо постараться максимально длительно сохранить любое, пусть даже небольшое количество маминого молока и прикладывать кроху к груди. Ведь смешанное вскармливание – более приемлемый вариант питания, чем исключительно искусственное вскармливание. К тому же смешанное вскармливание сохраняет надежду, что, возможно, удастся вернуться к кормлению ребенка грудью.

Когда ребенка переводят на искусственное вскармливание?

Причинами перевода ребенка на исключительно искусственное вскармливание в первую очередь являются медицинские противопоказания к кормлению грудью.

Со стороны мамы к ним относятся: открытая форма туберкулеза, ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), особо опасные инфекции (например, сибирская язва, столбняк), крайне тяжелое состояние мамы при хронических заболеваниях сердца, печени, почек и др.

Со стороны ребенка абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию являются фенилкетонурия, галактоземия, лейциноз. При этих наследственных заболеваниях организм малыша «неправильно» перерабатывает некоторые компоненты молока, и они превращаются в токсины. В настоящее время все без исключения дети обследуются на данные заболевания сразу после рождения (анализ берут в роддоме).

Искусственные смеси понадобятся и в случаях, когда молока у кормящей мамы недостаточно.

Если мама в силу обстоятельств вынуждена разлучиться на какое-то время с малышом, а сцеженного или замороженного молока оказывается недостаточно, придется также воспользоваться искусственной смесью.

Правила искусственного вскармливания

А теперь перечислим основные правила, которые нужно соблюдать при кормлении ребенка искусственными смесями. Следуя им, вы избежите большинства «побочных эффектов» такого питания, и кроха будет радовать вас здоровьем и хорошим настроением.

1. Покупайте искусственные смеси только в крупных торговых центрах и специализированных магазинах. Всегда обращайте внимание на целостность упаковки, срок годности и условия хранения продукта.

2. Храните вскрытую банку или коробку с искусственной смесью в сухом и прохладном месте, но не в холодильнике: смесь отсыреет и будет плохо растворяться. Не используйте для приготовления питания малышу порошок из пачки, открытой более 3 недель назад.

3. Чтобы приготовить смесь для искусственного вскармливания, всегда строго следуйте инструкции по применению на упаковке. Воду для приготовления смеси необходимо кипятить. Это касается также специальной бутилированной детской воды. Идеальная температура молочной смеси – 36–37°С. Для получения такой температуры нужно кипяченую, охлажденную до 50–60°С воду налить в бутылочку. Мерной ложкой отмерьте нужное количество молочной смеси, обязательно убрав излишек. Порошок насыпьте в воду и быстро размешайте до полного растворения. Готовить смесь можно прямо в бутылочке. Затем необходимо несколько капель смеси капнуть себе на запястье: содержимое должно быть близко к температуре тела, то есть практически не ощущаться. Если смесь получилась слишком горячей, можно остудить бутылочку в холодной воде.

4. Все предметы, необходимые для искусственного вскармливания, как и детскую посуду, нужно сразу после кормления промывать под струей теплой воды, удаляя остатки смеси ершиком для бутылочек и сосок. После этого посуду необходимо стерилизовать. Это можно делать в специальных стерилизаторах или кипячением в течение 10–15 минут. Далее все принадлежности для кормления охлаждаются до комнатной температуры и выставляются на чистое полотенце. Использовать стерильную посуду при кормлении ребенка нужно как можно дольше, минимальный срок – до 1 месяца жизни малыша. Для детей постарше допустимо просто тщательно мыть все принадлежности для кормления и ополаскивать их кипяченой водой.

5. Во время кормления держите ребенка в полувертикальном положении. Чтобы уменьшить заглатывание воздуха, наклоняйте бутылочку так, чтобы молоко заполняло соску, а воздух поднимался ко дну бутылочки. После кормления подержите малыша «столбиком» до отхождения воздуха, чтобы он не допустить срыгивания.

6. Грамотно подходите к определению объема питания для вашего ребенка. Это очень важно. Определить, сколько искусственной смеси нужно малышу, поможет педиатр. Если у ребенка снижен вес, в том числе по причине болезни или недоношенности, объем питания должен рассчитывать врач.

Калорийный метод Маслова для расчета объема питания у доношенного ребенка

Определяем калорийность суточного объема питания. Калорийность суточного объема питания на 1 кг массы тела ребенка должна составлять:

• 1–3 мес. – 120 ккал/кг/сут;
• 3–6 мес. – 115 ккал/кг/сут;
• 6–9 мес. – 110 ккал/кг/сут;
• 9–12 мес. – 105 ккал/кг/сут.

Умножаем цифру, соответствующую возрасту ребенка, на вес, измеренный в килограммах.

Определяем суточный объем питания. Для этого калорийность суточного объема питания делим на калорийность 1 л смеси, готовой к употреблению. Калорийность смеси всегда указывается на ее упаковке. В среднем эта цифра составляет 800 ккал/л.

Определяем объем одного кормления. Для этого необходимо суточный объем питания разделить на общее число кормлений.

Пример. Если ребенок в возрасте одного месяца весит 4 кг, то для него калорийность суточного объема питания будет составлять 120х4= 480 ккал/сут. Далее определяем суточный объем питания 480/800=0,6 л (600мл) смеси в сутки. Если малыш ест 8 раз в день, в одно кормление он должен получить примерно 75 мл смеси. Имейте в виду, что ребенок на первом году жизни не должен получать в сутки более 1000–1100 мл пищи (включая прикормы во втором полугодии). Если в промежутках между кормлениями вы даете ребенку воду, то ее объем не учитывается в общем объеме питания.

Калорийный метод расчета питания очень прост и точен. Однако не забывайте, что пересчет количества смеси нужно делать раз в 3–4 дня, потому что вес ребенка постоянно увеличивается. Если у вас нет домашних весов, просто придерживайтесь рекомендаций вашего врача относительно объема питания.

Ошибки при искусственном вскармливании

Самая частая ошибка – перекорм ребенка . Большинству женщин здоровый малыш представляется пухленьким младенцем в симпатичных складочках. Желание хорошо накормить ребенка очень естественно. Однако при искусственном вскармливании избыточное питание чревато многочисленными проблемами. Имейте в виду, что «свободное вскармливание» приемлемо лишь для детей, кормящихся грудью. Если же ребенок получает молочную смесь, то избыток питательных веществ ведет к нарушению обмена веществ и избыточной массе тела.

Другая распространенная ошибка – необоснованная замена одной смеси на другую . Каждая мама стремится дать своему ребенку все самое лучшее. Однако не стоит менять привычное для ребенка питание только потому, что новая смесь кажется вам более полезной, современной и т. д. Замена смеси может стать настоящим стрессом для организма малыша. И нет гарантии, что новое питание не вызовет каких-либо признаков непереносимости.

Следующий момент касается использования уже приготовленной искусственной смеси . Многие мамы готовят молочную смесь заранее (например, для ночных кормлений). Поступать так категорически нельзя, так как смесь является прекрасной питательной средой для микробов. По этой же причине недопустимо хранить оставшуюся после кормления искусственную смесь до следующего раза. Таким образом, всегда готовьте свежую порцию непосредственно перед кормлением и сразу же выливайте остатки.

Грубейшая ошибка – вскармливание ребенка грудного возраста молоком домашних животных (коровьим, козьим) . Состав молока животных настолько отличается от женского, что его употребление в этом возрасте может привести к аллергии, нарушению обмена веществ, способствовать развитию ожирения, сахарного диабета, анемии и др.

Как выбрать смесь для искусственного вскармливания?

Безусловно, любая, даже самая современная молочная смесь уступает женскому молоку. Но если малыш не может получать естественное питание, необходимо обеспечить его адекватным искусственным. Большинство искусственных смесей производят на основе коровьего молока, но есть также смеси на основе козьего молока и на основе белков сои. Такие смеси являются лечебными. Смеси могут быть сухими и жидкими, готовыми к употреблению, а также пресными и кисломолочными. Главная проблема, встающая перед родителями на этом этапе – правильно подобрать смесь. В этом вам поможет педиатр, наблюдающий малыша. Если молочная смесь не подошла ребенку и у него появились признаки непереносимости продукта (беспокойство и плач после кормления, упорные срыгивания, запоры, кожные аллергические реакции), то нужно снова обязательно обратиться к доктору. Помните, что бесконтрольная смена одной смеси на другую недопустима. В преобладающем большинстве случаев частая смена питания усугубляет ситуацию и приводит к усилению признаков непереносимости и появлению новых симптомов.

Лечебные смеси

Наряду с традиционными молочными искусственными смесями для кормления здоровых грудничков имеются продукты для детей с непереносимостью белка коровьего молока, лактазной недостаточностью, нарушением усвоения жиров, склонностью к срыгиваниям, для недоношенных детей. Помните, что лечебную смесь может назначить только врач после постановки соответствующего диагноза.

1. Бутылочки для смеси в количестве 5- 7 штук разного объема (от 125 мл).

2. Соски для бутылочек в количестве 5- 7 штук.

3. Специальный стерилизатор для бутылок и сосок с различными методиками стерилизации (химическая, микроволновая, путем кипячения и обработки паром).

4. Маленький ершик для мытья бутылочек.

5. Термос или специальный термоконтейнер для бутылочек, на случай, если прогулка затянулась, а малыш захочет подкрепиться.

Будет лучше использовать не стеклянные, а пластиковые бутылочки с широким горлышком, объемом не менее 200-250 мл. На современных бутылочках есть протекторный колпачок и отдельные соски, которые необходимо стерилизовать. Нужно помнить о том, что для свободного искусственного вскармливания требуется не менее 5 бутылочек, а лучше, если их будет около 10.

На заметку: одной упаковки 400 г хватит для того, чтобы приготовить около 4 л детского питания. Но ни в коем случае не заготавливайте смесь заранее на несколько кормлений. Если же все-таки заготовить смесь сразу на несколько кормлений, то храниться она должна в холодильнике и никак не больше суток. На первое полугодие жизни ребенку понадобится до 50 упаковок смеси при условии полного искусственного вскармливания. Для того чтобы приготовить смесь, пользуйтесь только теми мерными ложечками и чашечками, которые вложены в упаковку, потому что весь расчет смеси, написанный на упаковке, исходит из расчета этой ложечки.

Правила искусственного вскармливания:

Использовать современные адаптированные молочные смеси промышленного выпуска.

Систематически обращаться к врачу для индивидуальной коррекции питания, расчета объёма питания. Объем пищи такой же, как при естественном вскармливании.

Потребность в белке увеличивается, так как белок коровьего молока хуже усваивается, поэтому увеличивается и потребность в жидкости, необходимой для переваривания белка. При искусственном вскармливании дети, как правило, нуждаются в дополнительном количестве воды (50 мл между кормлениями).

Пища дольше задерживается в желудке, поэтому число кормлений уменьшают (6 раз кормят с 1 месяца, 5 раз кормят - с 4-х месяцев).

5. Прикормы и добавки вводят в те же сроки, что и при естественном вскармливании.

Итак, при искусственном вскармливании следует использовать адаптированные смеси.

Адаптированными молочными смесями - называют пищевые продукты, изготовленные на основе коровьего молока, молока других сельскохозяйственных животных, предназначенные для использования в качестве заменителей женского молока и максимально приближенные к нему по химическому составу с целью удовлетворения физиологических потребностей детей первого года жизни в пищевых веществах и энергии.

Адаптация коровьего молока состоит в том, чтобы уменьшить концентрацию белка-казеина, ввести незаменимые аминокислоты; извлечь животный жир (насыщенные жирные кислоты) и увеличить содержание ПНЖК, ввести витамины, железо, бифидогенные факторы. Кроме того, в смеси вводят витамин Д, поэтому профилактику рахита детям, вскармливающимся этими смесями, не проводят.

Существует несколько видов адаптированных молочных смесей:

По возрасту:

1 - «начальные» или «стартовые» смеси - для детей первых 6 месяцев жизни;

2 - «последующие» смеси» - для детей второго полугодия жизни;

0 - смеси от «0 до 12 месяцев» - могут применяться на протяжении всего первого года жизни ребенка.

По консистенции: сухие, жидкие.

По PH: кисломолочные, пресные.

1. Покупайте искусственные смеси только в круп­ных торговых центрах и специализированных магазинах. Всегда обращайте внимание на це­лостность упаковки, срок годности и условия хра­нения продукта.

2. Храните вскрытую банку или коробку со смесью в сухом и прохладном месте, но не в холодильни­ке: смесь отсыреет и будет плохо растворяться. Не используйте для приготовления питания ма­лышу порошок из пачки, открытой более трех недель назад.

3. Грамотно подходите к определению объема пита­ния для вашего ребенка. Опре­делить, сколько смеси нужно малышу, поможет педиатр.

4. Чтобы приготовить малышу смесь, всегда строго следуйте инструкции по применению на упаков­ке. Воду для приготовления смеси необходимо ки­пятить. Это касается также специальной бутилированной детской воды. Идеальная температура молочной смеси составляет 36-37°С. Для получения такой температуры нужно налить в бутылочку кипяченую, охлажденную до 5О-6О°С воду. Мерной ложкой отмерьте нужное количество смеси, обязательно убрав излишек. Порошок насыпьте в воду и быстро размешайте до полного раство­рения. Готовить смесь можно прямо в бутылочке. Затем необходимо несколько капель смеси кап­нуть себе на запястье: содержимое должно быть близко к температуре тела, то есть практически не ощущаться. Если температура смеси превыша­ет желаемую, можно остудить бутылочку в холод­ной воде.

 Все предметы, необходимые для искусственно­го вскармливания, как и детскую посуду, нуж­но сразу после кормления промыть под струей теплой воды, удаляя остатки смеси ершиком для бутылочек и сосок. После этого посуду необ­ходимо стерилизовать, что можно делать в спе­циальных стерилизаторах или кипячением в те­чение 10-15 минут. Далее все принадлежности для кормления охлаждаются до комнатной тем­пературы и выставляются на чистое полотенце. Использовать стерильную посуду при кормле­нии ребенка нужно как можно дольше, мини­мальный срок - до 1 месяца жизни. В возрасте старше 1 месяца допустимо просто тщательное мытье принадлежностей для кормления с последующим ополаски­ванием их кипяченой водой.

Ошибки при искусственном вскармливании.

Самая частая ошибка при кормлении из бутылочки - перекорм ребенка. Большинству женщин здоровый малыш представляется пухленьким младен­цем в симпатичных складочках. Желание хорошо накормить ребенка очень естественно. Имейте в виду, что «свободное вскармливание» при­емлемо лишь для детей, кормящихся грудью. Если же ребенок получает искусственное питание, то избыток питательных ве­ществ ведет к нарушению обмена веществ и изменению есте­ственного состава тканей организма. Так как сосать соску легче, чем грудь, удовлетворяя потребность в сосании, ребенок сосет соску дольше и высасывает молока больше, чем нужно.

ПРИЗНАКИ ПЕРЕКОРМА:

Срыгивание после кормления нествороженным молоком, между кормлениями - створоженным молоком, без примесей;

Вздутие живота;

Частый жидкий стул (избыточное количество пищи не успевает перевариваться);

Возникновение кишечных колик, беспокойство, связанное с болью в животе.

Для профилактики перекорма питание при смешанном и, особенно, искусственном вскармливании должно быть строго дозировано, соска должна быть тугой с маленьким отверстием.

Другая распространенная ошибка - необоснованная замена одной смеси на другую. Каждая мать стремится дать своему ребенку все самое лучшее. Однако не стоит менять привычноедля ребенка питание только потому, что новая смесь кажется вам более полезной, современной и т.д. Замена смеси может стать настоящим стрессом для организма ребенка. И нет гаран­тии, что новое питание не вызовет каких-либо признаков непе­реносимости.

Следующий момент касается использования уже приготов­ленной смеси. Многие мамы готовят смесь заранее (например, для ночных кормлений). Поступать так категорически нельзя, так как «молочко» является прекрасной питательной средой для микробов. По этой же причине недопустимо хранить остав­шуюся после кормления смесь до следующего раза. Таким обра­зом, всегда готовьте свежую смесь непосредственно перед корм­лением и сразу же выливайте остатки.

Грубейшая ошибка - вскармливание ребенка грудного воз­ раста молоком домашних животных (коровьим, козьим). Состав молока животных настолько отличается от женского, что его упо­требление в этом возрасте может привести к аллергии, наруше­нию обмена веществ, способствовать развитию ожирения, сахар­ного диабета, анемии и др.

Если в силу обстоятельств вы не можете всегда кормить малыша сами, не нужно перепоручать это дело каждый раз новому члену семьи. Пусть вас сменяет всегда один и тот же человек. Маленький ребенок будет очень нервничать, если кормить его будут поочеред­но, да еще сменяясь несколько раз в день, разные люди.

Как правильно организовать смешанное вскармливание?

Очень часто при проблемах с грудным вскармливанием, мамы прибегают к смешанному виду питания ребенка. при котором недостаток молока восполняется молочной смесью, не отказываясь полностью от кормлений грудью.

Существует 2 способа как можно докармливать ребенка смесью:

1 способ . после кормления грудью, если малыш проявляет признаки беспокойства, желания еще поесть (причмокивает, тянется к груди). При таком варианте кормления вернуться к естественному вскармливанию можно быстрее, так как чаще происходит стимуляция лактации.

2 способ . кормление грудью и докорм смесью происходит поочередно: в первый раз ребенок получает только грудное молоко, в другой - только молочную смесь.

Выбор способа зависит от количества вырабатываемого молока у матери.

Этот способ следует использовать при незначительном снижении лактации у матери. Режим кормлений остается такой же, как и при естественном вскармливании, то есть по требованию ребенка. Различие только в том, что после прикладывания к груди, ребенка докармливают смесью.

Но как определить, сколько именно ему надо смеси? Ведь предлагая неправильное количество смеси, можно малыша перекормить или недокормить.

Разрешить эту проблему смешанного вскармливания поможет взвешивание младенца до и после каждого кормления грудью в течение дня, так вы определите, сколько молока он получает в среднем за одно кормление. Сравнив с данными из ниже приведенной таблицы, можно определить, сколько необходимо ребенку еще добавить до каждого кормления.

Отняв от суточной нормы объема кормления примерное количество молока, высасываемого ребенком из груди, и поделив на количество кормлений, получится объем смеси, которым надо докормить ребенку за один раз.

Но при подсчете объема необходимого докорма при смешанном питании, количество воды и соков не учитывается.

Чередование грудного и искусственного кормлений обычно используется при значительном снижении лактации у матери. При таком питании надо учитывать, что с утра обычно молока прибывает больше, чем после обеда.

Примерный режим питания при 2 способе смешанного вскармливания:

Утро 8.00 – 9.00 – кормление смесью.

День 12.00-13.00 – кормление грудью.

15.00 – 16.00 - кормление смесью.

Вечер 20.00-21.00 - кормление грудью.

Ночь 24.00 – 1.00 - кормление смесью.

4.00 – 5.00 - кормление грудью.

Данный режим может зависеть от состояния груди матери и желания ребенка, но рекомендуют все-таки придерживаться определенного режима, и после кормления смесью выдерживать не 3-3,5 часа, а 4-4,5 часа, так как молочные смеси перевариваются в желудке дольше, чем грудное молоко.

Объем смеси, которую надо дать малышу, зависит от возраста и количества кормлений в сутки (смотреть таблицу выше).

К сожалению, вопрос как правильно организовать смешанное вскармливание, по разным причинам становиться актуальным для молодых мамочек все чаще и чаще. Но так как по данной проблеме очень мало литературы и все очень индивидуально для каждого случая, то при появлении проблем с лактацией, следует обращаться к консультантам по грудному вскармливанию, которые помогут сохранить естественное кормление или разработать правильный режим питания ребенка при смешанном вскармливании.

О пользе грудного вскармливания сегодня знают все, однако отсутствие молока у женщины не повод для паники. Искусственное вскармливание известно с древних времен, например, в одном из древнегреческих мифов говорится о том, что бог-громовержец Зевс был вскормлен молоком козы. Утратив возможность кормить ребенка грудью, женщине важно сохранить присутствие духа, не впадать в панику и не винить себя. Современные адаптированные молочные смеси по своему составу идентичны женскому грудному молоку.

Переходя на искусственное вскармливание, следует учитывать, что его питательность не ниже чем у естественного, поэтому не стоит перекармливать карапуза. Это тот случай, когда «больше» зачастую означает «хуже». Многие детки плохо себя чувствуют после обильного обеда, начинают капризничать, плакать, срыгивать, бывает, что ребенок плохо спит ночью. Объем пищи должен оставаться таким же, как при грудном вскармливании или (если ребенок с рождения находится на ИВ) соответствовать установленным нормам.

Первые два месяца питание новорожденного малыша составляет 1/5 часть от его веса. Затем до 4 месяца -1/6; до 6 месяца -1/7; до 9 -1/8. Ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, врачи обычно рекомендуют кормить по часам. Детские смеси медленнее перевариваются, поэтому частота кормления реже, чем при грудном вскармливании. Обычно режим питания новорожденного ребенка при ИВ состоит из 6-7 кормлений, между которыми перерыв около 3 часов. Ночной промежуток между кормлениями может быть 6-7 часов.

Для лучшего пищеварения малыша-искусственника родители должны четко следовать инструкциям на упаковках со смесью. При более высокой концентрации порошка у малыша могут возникнуть проблемы с животиком, жидкая смесь оставит ребенка голодным. Деток на искусственном вскармливании в течение дня обязательно следует поить водичкой или детским чаем.

Выбор смеси должен учитывать особенности ребенка. Малышам с непереносимостью лактозы нужны смеси на соевой основе, тем, кто склонен к срыгиваниям, специальные смеси, типа Нутрилон антирефлюкс, помогающие справиться с этой проблемой.

Менять один вид смеси на другой врачи не рекомендуют без веских причин, к которым относят возникновение аллергии, плохую переносимость, кишечные колики у новорожденных и т.д. Ребенок привыкает к одному составу, вкусу и может плохо отреагировать на смену питания, особенно в первые полгода.

До 6 месяцев педиатры рекомендуют детям адаптированную смесь, имеющую состав практически идентичный маминому молоку. После полугода здоровым малышам можно предложить так называемую «продолжающую» смесь, которая содержит повышенное количество железа и витаминов, чтобы стимулировать развитие и рост ребенка.

Перейти на искусственное вскармливание маме поможет педиатр, врач посоветует, какая смесь лучше всего подойдет ребенку, с каким интервалом ее необходимо давать.

Готовя смесь для малыша, не забывайте добавлять в нее немного любви, тогда она обязательно сделает вашего ребенка сильным и здоровым!

Для правильной организации искусственного вскармливания ребенка необходимо, прежде всего, выбрать молочную смесь. Смесь по своему составу должна быть максимально приближена к обычному женскому грудном молоку. Такими свойствами обладают адаптированные молочные смеси различных производителей. Обычно на коробках с такими смесями написана цифра 1 и указано, что она адаптированная.

В настоящее время все молочные смеси делятся на высоко адаптированные, мало адаптированные и частично адаптированные. Высоко адаптированная смесь лучше подходит для кормления ребенка, поскольку именно она по составу максимально приближена к женскому молоку. Поэтому для кормления ребенка с рождения и до 6 месяцев наилучшими являются высоко адаптированные смеси. Мало адаптированные смеси предназначены для кормления детей 6 – 12 месяцев. А частично адаптированные смеси используются для кормления детей старше 1 года. То есть, в жизни необходимо руководствоваться простым правилом: чем младше ребенок - тем боле адаптированной должна быть молочная смесь.

Кроме того, существуют специальные молочные смеси, предназначенные для кормления детей с различными заболеваниями и состояниями. Имеются смеси для недоношенных и маловесных детей, для младенцев со склонностью к срыгиванию, с аллергическими реакциями, лактазной недостаточностью и т.д. Данные смеси не нужно покупать самостоятельно, поскольку их может назначить только врач на основании осмотра и обследования ребенка.

Смесь придется подбирать для ребенка индивидуально. Одна смесь, например, Малютка может не подходить ребенку, вызывая поносы, запоры. аллергии и т.д. А другая смесь, например, NAN прекрасно подходит ребенку, он хорошо кушает и нормально развивается. То есть, необходимо опробовать одну смесь, и если она хорошо переносится ребенком, то следует и в дальнейшем использовать именно ее. Если смесь не подошла, то замените ее другой. В итоге необходимо остановиться на той смеси, которая хорошо переносится ребенком. Переводить ребенка с одной смеси на другую следует только в случае крайней необходимости, когда малыш ее не переносит.

Можно выбрать смеси любой фирмы, которые всегда имеются в продаже. Оптимальным вариантом являются продукты тех фирм, которые производят и адаптированные, и частично адаптированные молочные смеси. В таких случаях на высоко адаптированных смесях указывается цифра 1, например, Хипп 1 , Нутрилон 1 и т.д. А менее адаптированные молочные смеси тех же фирм называются последующие формулы и обозначаются цифрой 2, например, Хипп 2 , Нутрилон 2 и т.д. Приобретая молочную смесь, женщина должна быть уверена, что сможет купить ее еще раз. Поэтому не выбирайте экзотические и редко встречающиеся в магазинах молочные смеси, которые можно в один прекрасный день не купить по причине их отсутствия.

Молочные смеси следует готовить, строго соблюдая указанные в инструкции пропорции. Воду для смеси необходимо обязательно кипятить, даже если она бутилированная. Кипячение необходимо для того, чтобы соли фосфора и кальция выпали в осадок, поскольку все необходимые для младенца минералы содержатся в строго выверенном количестве в молочной смеси. А в некипяченой воде присутствуют различные соли. Температура смеси должна быть 36 – 37 o C.

Молочную смесь необходимо готовить для каждого кормления. Допускается хранение оставшейся смеси в холодильнике до следующего кормления, но рекомендуется делать это только в крайних случаях. Бутылочку для кормления достаточно просто хорошо промывать с мылом и ополаскивать. Не нужно стерилизовать бутылочки для кормления. Соска должна иметь не слишком большое отверстие, чтобы ребенок не мог высосать всю смесь в течение 2 – 3 минут. Кормление ребенка должно длиться минимум 10 минут.

Кормить ребенка необходимо по часам, но не следует заставлять его высасывать весь объем смеси. Если ребенок не доедает весь объем смеси, делайте ее немного меньше. Не давайте ребенку больше смеси, чем положено согласно возрасту, поскольку это может привести к перекармливанию, избыточному весу и задержке развития. Каждый месяц необходимо производить расчет количества молочной смеси, необходимой ребенку на одно кормление.

Прикорм необходимо вводить не ранее 6 месяцев. Оптимально подождать с введением прикорма до появления первого зуба. Прикорм вводится по обычной схеме точно так же, как и детям, находящимся на грудном вскармливании.

При искусственном вскармливании ребенка необходимо избегать следующих распространенных ошибок:
1. Частая смена молочных смесей. Если ребенок нормально кушает, его не мучают газики, поносы и другие нарушения пищеварения, то смесь менять не стоит;
2. Не переводите ребенка на другую смесь при первом ухудшении стула;
3. Не уменьшайте количество смеси при расстройстве пищеварения у ребенка;
4. Не кормите ребенка той же смесью, если он не растет и не набирает вес в течение 1,5 – 2 недель;
5. При использовании адаптированных молочных смесей не добавляйте в рацион ребенка соки, отвары и другие полезные продукты, содержащие витамины и минералы. Добавление витаминов и минералов оправдано только в том случае, если ребенка кормят коровьим, козьим или иным молоком.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источники: Комментариев пока нет!

Природа придумала удивительное питательное вещество для детенышей – молоко. Будучи млекопитающими, люди точно так же кормят малышей. Грудное молоко – идеальное питание для новорожденных. В нем содержатся все необходимые малышу вещества в нужном количестве. Кроме того, иммунные клетки матери помогают ребенку вырабатывать защитные функции организма. К сожалению, грудное вскармливание доступно не всегда.

Современные матери часто сталкиваются с отсутствием молока. Ученые предполагают, что это влияние плохой экологии. Нередко бывает так, что после первых родов, особенно если они проходили в молодом возрасте, молока нет, а после повторных оно приходит. Если молока нет, женщина не должна испытывать чувство вины. Наш организм, к сожалению, не во всем нам подвластен. В таком случае прибегают к искусственному вскармливанию. Если молоко есть, но его не хватает, детей могут докармливать смесью. Это называют смешанным вскармливанием. Если доля детского питания оказывается более 2/3, можно отнести такое вскармливание к искусственному.

Альтернативой детским смесям в первые 3 месяца может быть донорское молоко. Идея эта не так уж нова и оригинальна. Во все времена состоятельные семьи нанимали кормилиц. Иногда кормилицы проводили с детьми больше времени, чем матери, ведущие светскую жизнь, и становились ребенку ближе и роднее. В современном мире такой способ кормления известен далеко не всем. Но хотя это натуральное грудное молоко, относиться к нему стоит с осторожностью и подходить к выбору донора ответственно.

Женщина, чье молоко достанется ребенку, должна соблюдать правильную диету для кормящих матерей, вести здоровый образ жизни, не страдать инфекционными и гормональными нарушениями. Она должна пройти медицинское обследование. И все равно молоко после нее пастеризуется, при этом теряя некоторые полезные вещества.

Иногда женщины выбирают искусственное вскармливание по другим причинам. Это может быть боль и дискомфорт при грудном вскармливании. Может быть - отсутствие у ребенка сил или желания сосать грудь. Изредка бывает психологический барьер перед прикосновениями к груди. А некоторые опасаются испортить ее форму. В таком случае важно знать, что форма груди меняется при беременности, когда она увеличивается и готовится к кормлению, и важно носить правильное белье. Во время грудного вскармливания тоже важно подобрать хороший бюстгальтер. Тогда само по себе кормление никак не изменит внешний вид молочных желез.

С другой стороны, никто не вправе указывать женщине, как распоряжаться собственной грудью. Это касается ее тела и формирующихся отношений между ней и ребенком, но никак не общества. Важно давать себе отчет, что вид вскармливания влияет на пищеварительную и иммунную системы ребенка. Но если приняли решение - будьте спокойны. Тревожная и неуверенная в себе мама - это гораздо хуже, чем питание смесью.

Еще один выход

Иногда мама вынуждена рано выходить на работу или продолжать обучение в институте. Здесь возможны два варианта - искусственное вскармливание или сцеживание молока. Находясь дома, можно кормить малыша грудью, а в остальное время он будет получать питание из бутылочки. Сцеживание проводится с помощью молокоотсоса. Они продаются в аптеках. Срок хранения сцеженного молока зависит от температуры, в которой оно будет находиться. Если оно хранится в помещении и температура не превышает 22 °C, молоко сможет простоять до 10 часов, не прокиснув и не потеряв полезных свойств. В холодильнике оно хранится до 8 дней.

Кстати, сцеженное молоко - хороший вариант для тех детишек, которые не хотят сосать грудь. Можно попробовать покормить малыша из бутылочки.

Если грудное вскармливание прервалось из-за болезни матери или иных обстоятельств, а теперь все вернулось в свою колею, можно попробовать возобновить грудное вскармливание. Малыш не забыл сосательный рефлекс, а грудь может начать опять вырабатывать молоко. Чтобы так вышло, во время болезни можно продолжать сцеживать молоко, стимулируя лактацию. Но давать его ребенку, конечно же, нельзя.

Иногда перевод ребенка на искусственное вскармливание происходит не с рождения, а когда уже испробовано грудное. Например, пропадает молоко, появляется дискомфорт в груди или заболевание, препятствующее кормлению, возникают новые условия жизни, требующие отлучения. В таком случае дети обычно легко привыкают к кормлению из бутылочки. Иногда при переходе на смесь возникает расстройство пищеварения. Если это произошло, нужно обязательно обратиться к педиатру.

Преимуществом искусственного вскармливания грудничка можно считать возможность разных членов семьи участвовать в кормлении малыша. Это заметно разгрузит маму и может благотворно повлиять на отношение других близких людей к ребенку. Папа никогда не сможет кормить грудью, а из бутылочки - пожалуйста. При этом он может почувствовать близость и тепло, и его отцовские чувства могут усилиться. Кстати, телесный контакт, который происходит при грудном вскармливании, при кормлении смесью тоже доступен. Можно нежно прижимать малыша к себе и при этом дополнить это визуальным контактом.

Смеси для искусственного вскармливания изготавливаются из коровьего молока. Почему само коровье молоко не подойдет новорожденному? Разве у всех молоко не одинаковое? Нет. Разные детеныши имеют разные потребности. Поэтому молоко коровы более жирное, но менее насыщено железом и сахарами. Отличается и витаминный состав. Производители детского питания это учитывают и меняют состав так, чтобы он приблизился к составу грудного молока. Для искусственного вскармливания новорожденных больше всего подходит смесь на основе сыворотки, которая менее богата белком казеином.

Какие бывают смеси?

Отечественные и импортные.

Адаптированные или частично адаптированные. В полностью адаптированных смесях состав максимально приближен к грудному молоку, в частично адаптированных – только отчасти. Конечно же, для новорожденных подходит лишь первый вариант.

Сухие и жидкие. Детское питание может продаваться не только в порошке. Существуют и жидкие смеси. Их удобство в том, что их не нужно разводить и они уже имеют правильную пропорцию. Однако они обычно меньше хранятся и дороже стоят.

По составу выделяются смеси не только из коровьего молока, но и из козьего, а также соевые. Последние применяются в том случае, если у ребенка есть аллергия на коровье молоко.

При аллергии обычно подбирается специальная смесь. Чем сильнее аллергия, тем сильнее в этом продукте должны быть расщеплены белки. Существуют и смеси для недоношенных и маловесных детей. Они обозначаются приставкой Pre и отличаются максимальной адаптированностью для неподготовленной пищеварительной системы малышей. Кроме того, они очень питательны и содержат больше белков и витаминов.

Бывает и непереносимость некоторых компонентов. Например, у ребенка может быть недостаточность фермента лактазы. В таком случае смесь будет лишена молочного сахара – лактозы, который и расщепляет этот фермент. При фенилкетонурии малышей кормят смесью, лишенной фенилаланина. А при срыгивании добавляют загустители полисахариды.

Есть и смеси, обогащенные железом, для детей с анемией. Они повышают гемоглобин.

Существуют кисломолочные смеси. Они применяются при проблемах с пищеварением. Но подходят они далеко не во всех случаях и иногда могут только усугубить проблему. Их подбор происходит очень тщательно под руководством врача.

Надо понимать, что все специализированные смеси назначаются педиатром и не стоит самим их выбирать без рекомендации. Ведь если малыш не нуждается в повышенном содержании каких-то веществ, они могут оказаться в его организме в избытке, и наоборот, он может быть лишен чего-то важного.

Питание ребенка на искусственном вскармливании предполагает соблюдение правил гигиены. Перед кормлением руки взрослого должны быть тщательно вымыты, а все предметы нужно простерилизовать. Для разведения смеси используется кипяченая вода. Важно правильно отмерять количество порошка. Малыш будет сосать столько, сколько ему нужно. Но если смеси будет слишком мало, он будет, по сути, пить воду и рискует отставанием в росте и весе. Избыток питательных веществ тоже совсем не полезен. Он несет с собой риск очень опасного состояния – гипернатриемии, т. е. повышенного содержания натрия в крови. К тому же он чреват ожирением и запорами.

Режим питания

Каков же режим ребенка на искусственном вскармливании? Суточный объем пищи будет точно таким же, как при кормлении грудью. Но смесь усваивается ребенком дольше, поэтому перерывы между приемами пищи увеличиваются. Если при кормлении грудью они обычно составляют 2-3 часа, то при искусственном вскармливании - 3-4 часа. Кормление по требованию, как при грудном вскармливании, тут не подойдет. Организм ребенка, конечно, сложен и чуток, многое он знает сам. Но искусственное вскармливание новорожденного – ситуация не совсем естественная. И если, питаясь грудным молоком, малыш сам знает, сколько и когда ему нужно, то в данном случае он может требовать смесь чаще, чем ему полезно, не давая продукту перевариться.

С возрастом частота кормлений снижается, а количество смеси за раз – увеличивается. Ребенок на искусственном вскармливании в месяц кушает 5 раз в сутки по 100 г. Время идет, объем желудка увеличивается. И при искусственном вскармливании ребенку в 7 месяцев достаточно будет 3 приемов пищи в день. Однако в бутылочку нужно будет наливать сразу 210 мл. Но у таких редких кормлений есть и другая причина. Дети переходят на прикорм, и детское питание дополняется твердой пищей.

Определяя объем пищи, надо ориентироваться на возраст и вес ребенка. Так, в 2 месяца малышам в среднем требуется 850 мл, но некоторым будет достаточно 650 мл, а другим - литра.

Ребенок на искусственном вскармливании может быть подвержен ожирению и нарушениям обмена веществ. Поэтому важно избегать перекорма. Если малыш выпивает слишком много смеси и быстро набирает вес, причина может быть, как ни странно, в отверстии бутылочки. Если оно слишком широкое, ребенок так стремительно поглощает смесь, что не успевает ощутить сытость.

Детей-искусственников нужно обязательно допаивать водой, а чуть позже - фруктовыми отварами. Это послужит хорошей профилактикой запоров, которые часто бывают при этом виде вскармливания.

Смена смеси

Иногда при искусственном вскармливании можно столкнуться с ситуацией, когда организм малыша не принимает смесь. У него возникает аллергия или нарушается пищеварение. В таком случае врачи рекомендуют менять смесь. Вы можете это сделать, проконсультировавшись с педиатром. Смена смеси происходит постепенно. Нужно понемногу добавлять ее в рацион ребенка, постепенно вытесняя старую. Важно следить, чтобы новая смесь не вызвала аллергии и других болезненных реакций.

Что еще важно знать при искусственном вскармливании? При таком типе питания малыш должен будет раньше получить прикорм. Дети на грудном вскармливании получают прикорм в 6 месяцев. Это возраст максимальной готовности, когда малыш чаще всего уже может сидеть, не выталкивает ложку изо рта, а его пищеварительная система может усвоить более сложные продукты. Молока же к этому времени перестает хватать подрастающему ребенку, и он просит все больше.

При искусственном вскармливании этот момент наступает раньше. Дело в том, что смесь беднее необходимыми для ребенка компонентами, чем молоко. При этом переваривать ее несколько труднее, поэтому пищеварительный тракт малыша уже более тренирован. Спешить все равно не стоит. Уже в 4 месяца искусственное вскармливание может предполагать дополнительный прикорм. Если ребенок наедается смесью, а анализы крови в норме, например гемоглобин, торопиться не надо. Так, в 3 месяца прикорм вводят только по рекомендации врача. Также допустимо вводить дополнительные продукты на искусственном вскармливании в 5 месяцев, если малыш хорошо себя чувствует.

Правила прикорма в целом такие же, как при грудном вскармливании. Не стоит вводить его, если малыш болен или у него режутся зубки. Новый продукт вводится понемногу – начиная с чайной ложки, после чего малыша докармливают смесью. Разница же с детьми на грудном вскармливании будет в том, что первым продуктом для ребенка-искусственника будет фруктовое пюре или сок, а не овощные добавки. С каш обычно начинать не стоит. Такие дети быстро набирают вес и склонны к запорам, поэтому пюре будет идеальной пищей.

Если до этого кормления распределялись равномерно по суткам, то теперь малыш переходит на почти взрослый режим. Его рацион состоит из завтрака, обеда, полдника и ужина. Начинать же лучше все-таки с пятиразового питания. Для примера можно привести режим питания ребенка на искусственном вскармливании в 6 месяцев:

• 6.00: даем только смесь.
• 10.00: можно дать малышу пюре или кашу.
• 14.00: обед, можно поесть поплотнее. В состав обеда войдет овощной супчик на овощном или мясном бульоне, овощная смесь, половина желтка и фруктовый сок.
• 18.00: смесь или кефир, печенье, творог, фруктовый сок.
• 20.00: смесь или кефир.

Как видите, если сравнить рацион ребенка на грудном вскармливании в 6 месяцев, он будет менее разнообразным. В чем дело? Стоит вспомнить, что прикорм малыша-искусственника был начат раньше. Искусственное вскармливание в 6 месяцев предполагает, что ребенок уже пару месяцев ест твердую пищу. В его меню успело войти большее количество продуктов.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, но молока не хватает, нужно понять, сколько именно он недополучает. Для этого малыша надо взвешивать до кормления и после него на специальных детских весах. В течение суток надо проделывать такие взвешивания и высчитывать разницу, а потом сложить все вместе. Так можно будет выяснить, сколько молока употребил кроха за сутки. Эту цифру можно сравнить с таблицами, сверяясь с возрастом и весом малыша. Но есть и другой способ определить, нужен ли ребенку докорм. Обычно он будет проявлять беспокойство, если ему не хватает пищи. Ведь питание – одна из важнейших потребностей, и ребенок, голодая, чувствует угрозу жизни. Любой здоровый организм будет бороться за пищу.

Если при искусственном вскармливании детей кормят из бутылочки, то при докорме этого стоит избегать. Лучше использовать ложку или шприц без иглы. Зачем такие хитрости? Пить из бутылочки очень удобно. В отличие от груди, из нее регулярно поступает жидкость. Малыш может привыкнуть и начать отказываться от груди в пользу бутылочки. Если вы хотите продолжать грудное вскармливание, надо избежать этой ситуации.