Может ли диарея быть признаком беременности. Понос на ранних сроках беременности: когда требуется лечение

В течение долгих девяти месяцев ожидания ребёнка организм будущей мамы часто преподносит ей неприятные сюрпризы. Это неудивительно, ведь тело женщины перестраивается и становится более уязвимым перед внешними воздействиями. Так, значительный дискомфорт молодой маме может доставить диарея. Какую опасность несёт она для малыша? Как лечить это состояние при беременности?

Причины поноса у будущей мамы на разных сроках

Диарея (в народе её называют поносом) - это частое и относительно слабое опорожнение кишечника в силу того, что каловые массы приобретают консистенцию, позволяющую им быстро проходить через толстый кишечник.

Причиной диареи могут быть глисты, которые передаются в том числе от домашних питомцев Диарею может вызывать и стрессовый фактор Диарея может быть симптом отравления, которое вызывают патогенные микроорганизмы или пищевые токсины Бесконтрольный приём средств от запора может привести к диарее

Понос на ранних сроках

Что касается конкретных сроков, то в ранний период беременности понос может стать следствием токсикоза, гормональной перестройки женского организма. Многие будущие мамы меняют свои пищевые пристрастия, они начинают употреблять непривычную для себя пищу. Среди таких новых продуктов вполне могут быть те, что раздражают ЖКТ, провоцируя тем самым жидкий стул. Также у беременных нередко появляется желание совмещать несочетаемые продукты (пресловутые солёные огурчики с молоком, сладкие блюда, заправленные кетчупом и т. п.).
Во время ожидания ребёнка пищевые запросы женщины могут быть самыми причудливыми

Простой пример. Автору данной статьи в период беременности с раннего срока часто хотелось съесть кокосовой стружки: не в составе кондитерских изделий, а именно в чистом виде (она продаётся в пакетиках) ложками. После рождения ребёнка это желание сразу пропало и никогда не возникало в дальнейшем. Кокос же - непривычный продукт для нашего рациона, в чрезмерных количествах он может вызвать расстройство желудка, что и наблюдалось в отдельных случаях.

В первом триместре причиной поноса также может стать употребление синтетических витаминов. Большинство беременных принимает их для восполнения возможного дефицита полезных веществ. Женщине может не подойти определённый препарат ввиду индивидуальных особенностей её организма, и тогда возможно расстройство желудка в форме изменения стула.
Если женщине не подходит поливитаминный комплекс, он может вызвать у неё диарею

Диарея во втором триместре

Во втором же триместре понос может быть обусловлен физиологическими изменениями в женском организме. По причине интенсивного роста плода увеличивается и матка. Она, в свою очередь, давит на соседние органы. Это сказывается на функционировании ЖКТ (пища не может усваиваться полноценно, и нарушается стул), а также отражается на печени и жёлчном пузыре.

Чаще всего подобные явления отмечаются у будущих мам, которые и ранее имели проблемы с пищеварением.

Увеличенная матка давит на органы пищеварения, отражаясь на их работе

Расстройства стула на поздних сроках

Диарея же в конце беременности (позднее 37 недели) может указывать на то, что появление на свет ребёнка уже совсем близко. Жидкий стул непосредственно перед родоразрешением - это своего рода природный механизм очищения женского организма. Как правило, такой понос возникает чаще у первородящих. Во время родов маме нужно сильно тужиться, в то время как каловые массы затрудняют этот процесс. Недаром в родильных домах женщинам делают тёплые клизмы или же ставят специальные ректальные свечи.

Автор статьи сама столкнулась с такой ситуацией, когда находилась в роддоме в конце третьего триместра беременности (врач поместил меня туда заранее, чтобы дожидаться родов в больнице). Диарея началась за пару дней до родов, ни о каком некачественном питании не могло быть и речи, поскольку я употребляла только больничную еду. Однако состояние не улучшалось. Вскоре начали отходить воды, и медсестра, которая готовила меня к родам (измеряла рост, вес и пр.), в ответ на мои жалобы сразу меня успокоила, объяснив, что такое очищение организма - нормальное явление.
Понос в конце третьего триместра может быть признаком приближающихся родов

Понос и его клиническая картина при беременности

Такое расстройство, как диарея при беременности, очень легко распознать. Её главный признак - жидкий стул, который наблюдается более трёх раз в сутки. Он может быть водянистым, пенистым либо в виде кашицы. Кроме того, иногда наблюдаются и другие симптомы:

  • вздутие, болевые ощущения в животе;
  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • общая слабость.

Понос часто сопровождается вздутием, болью в животе и прочими симптомами

Насколько проблема серьёзна, можно оценить по внешнему виду испражнений и степени общего недомогания. Будущую маму должны насторожить следующие признаки (все они требуют обращения к врачу):

  • в каловых массах есть примеси слизи либо следы крови;
  • , при этом сопровождается слабостью и головокружением (это может свидетельствовать о внутреннем кровотечении);
  • диарея не исчезает в течение нескольких дней (несмотря на лечение).

Видео: расстройство желудка у беременных

В чём опасность диареи для здоровья мамы и ребёнка

Опасность диареи для беременной женщины и плода зависит от продолжительности расстройства и причины, которая его вызвала. Небольшой понос не несёт угрозы здоровью плода. Если же жидкий стул наблюдается более трёх раз в сутки, не прекращается несколько дней, а тем более, когда он сочетается со рвотой, то организм неизбежно теряет влагу (наступает обезвоживание) и полезные микроэлементы. Это негативно сказывается на функционировании внутренних органов беременной и доступе кислорода и питательных веществ к ребёнку.

Обезвоживание даёт о себе знать характерными симптомами:

  • сухость во рту;
  • потемнение мочи, отсутствие позывов к мочеиспусканию;
  • головокружение, сонливость;
  • постоянное желание пить;
  • иногда возможно незначительное повышение температуры.

Если диарея сопровождается хотя бы одним из этих симптомов, беременной необходимо обязательно вызвать скорую помощь.

Если понос вызван вирусной инфекцией или токсинами, то он чреват интоксикацией организма, которая затрагивает и ребёнка.

Особенно опасна сильная диарея на ранних сроках, когда закладываются основные органы малыша. Недостаточное поступление кислорода, витаминов, минеральных веществ способно вызвать сбои в этом важном процессе. Результатом может стать замершая беременность, возникновение врождённых патологий у плода, задержка его развития. Также в первом триместре понос может спровоцировать повышение тонуса матки, что чревато выкидышем либо частичным отслоением плодного яйца (угроза выкидыша).

На поздних же сроках такое расстройство пищеварения повышает риск преждевременных родов (за счёт усиления сокращений матки), а также гипоксии у плода (возникает недостаточное снабжение его кислородом, что препятствует нормальному развитию и даже может привести к гибели).

Лечение поноса при беременности

Прежде всего, беременная женщина должна выяснить конкретную причину поноса. Например, если это сопутствующий симптом заболевания (отравления, хронического гастрита, гельминтоза и пр.), то, скорее всего, не обойтись без приёма лекарственных препаратов. Если такую реакцию вызывают витамины, их просто отменяют и подбирают другие. Когда диарею провоцирует стрессовый фактор, нужно устранить именно его.

Лечебное диетическое питание

Если понос у будущей мамы несильный, связан не с инфекцией, а употреблением определённой пищи, оказавшей слабительное действие (иногда бывает просто несовместимость продуктов), то его можно устранить с помощью корректировки питания.

Лечебное питание понадобится в любом случае, какой бы ни была причина диареи. Это поможет наладить пищеварение.

Питание в первый день поноса

В первый день поноса нужно больше пить жидкости. Это может быть вода, чай, ягодные морсы, компоты из сухофруктов (изюма и кураги), кисель, отвар шиповника, но ни в коем случае не кофе и газированные напитки. Также можно употреблять некрепкий мясной бульон (например, из курицы).

Благотворно скажется на пищеварительном тракте рисовый отвар. Он мягко обволакивает стенки желудка и способствует нормализации стула. Приготовить отвар легко: в 0,5 литра воды добавить 1 ч. ложку риса и проварить смесь минут сорок на маленьком огне. Полученный состав следует процедить и выпить в течение суток: примерно по ¼ стакана каждые три часа.

Кроме того, в первый день женщине допускается перекусить (если ей хочется) подсушенным белым хлебом или галетным печеньем.

Фотогалерея: продукты, которые допустимо принимать в пищу в первый день поноса

Если женщина хочет, она может подкрепиться подсушенным хлебом или галетным печеньем В первый день диареи можно съесть некрепкий мясной бульон из курицы В первый день поноса нужно много пить, например, отвар шиповника Наладить пищеварение поможет рисовый отвар

Питание со второго дня расстройства

На второй день в рацион вводятся каши на воде, лучше всего подойдёт рисовая и овсяная.
На второй день можно принимать в пищу каши, сваренные на воде

Начиная с третьего дня беременной можно постепенно возвращаться к своему привычному меню. Однако до полной нормализации состояния (а это примерно неделя) нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • все блюда нужно варить либо готовить на пару;
  • следить за тем, чтобы пища имела комфортную температуру (была не слишком горячая, но и не холодная) и легко усваиваемую структуру (например, супы-пюре);
  • не употреблять слишком солёную пищу, а также продукты, которые стимулируют секрецию желудка (например, специи, горчицу), усиливают процесс брожения (солёные огурцы);
  • мясо готовить без кожи и сухожилий, оно не должно быть жёстким и жирным;
  • кисломолочные продукты вводить примерно с 4 дня, с цельным же молоком пока повременить;
  • не употреблять в сыром виде овощи, фрукты и зелень (с 4 дня можно бананы и яблоки).

В период восстановления после поноса все блюда должны быть варёными или приготовленными на пару

Кроме того, в восстановительный период важно восполнить в организме запас потерянных витаминов, микроэлементов и прочих полезных веществ. Обратить внимание следует на некоторые продукты:

  • варёную морковь (можно в виде пюре). Овощ содержит много витамина А, который хорошо восстанавливает стенки кишечника;
  • варёные и печёные яблоки (также хорошо в виде пюре). Содержат много полезных компонентов (пектин, танин), которые способствуют выведению токсинов и благотворно влияют на кишечную микрофлору;
  • бананы. Это фрукт не только вкусный и питательный, но и очень богатый калием, который вымывается из организма при поносе;
  • разнообразные ягодные морсы (из клюквы, чёрной смородины, малины и пр.), отвар шиповника.

В яблоках много пектина и танина, которые выводят токсины и оздоравливают кишечную микрофлору

Таблица: примерное меню беременной женщины в восстановительный период после диареи

Питание при диарее, связанной с отравлением и интоксикацией

Если диарея у беременной вызвана не просто срывом пищеварения, а связана с отравлением и интоксикацией, то женщине нужно пить много чистой воды, чтобы очистить пищеварительный тракт естественным путём (в воде можно растворить сорбенты, о которых речь пойдёт далее). После этого какое-то время также следует придерживаться определённой диеты. В принципе она будет такой же, как при обычном поносе. Не нужно голодать: первые пару дней будущая мама может перекусить кашей на воде (в первую очередь, рисовой), нежирным мясным бульоном, овощным супом-пюре. В течение недели после пищевой интоксикации не нужно употреблять мясо и рыбу, а также сырые фрукты, ягоды, овощи и зелень.

Лекарственные препараты при диарее

Конечно, при сильной диарее беременной женщине не обойтись без употребления медикаментов. В идеале их должен подбирать врач, однако допускается и самостоятельный приём сорбентов, которые будут впитывать в себя вредные вещества из пищеварительного тракта. Будущим мамам разрешены следующие препараты:

  • активированный уголь;
  • Смекта;
  • Полисорб.

Препарат Регидрон (или его аналоги - Гидровит, Нормогидрон) восстановит в организме нарушенный водно-солевой и кислотно-щелочной баланс. Такое средство, между прочим, можно приготовить и самостоятельно. В 500 мл тёплой воды следует растворить 2 столовые ложки сахара и по четверти чайной ложки соли и соды.

Также беременным можно принимать антисептическое средство Энтерофурил. Его действующее вещество - нифуроксазид, который эффективен против многих патогенных микроорганизмов (если понос вызван инфекцией). Препарат быстро останавливает диарею и снимает сопутствующую ей тошноту, при этом практически не всасывается в кровь.

Фотогалерея: медикаментозные средства

Регидрон применяют для коррекции потери электролитов и жидкости при диарее и рвоте Энтерофурил сохраняет нормальную микрофлору кишечника и устраняет причину диареи Беременным для лечения поноса можно принимать сорбенты, например, Смекту и активированный уголь Энтеросгель служит для выведения вредных веществ из организма

Народные средства от поноса при беременности

При поносе у беременной женщины хорошим дополнением к лечебной диете и приёму сорбентов могут стать рецепты народной медицины. Конечно же, они не смогут заменить основной терапии, если диарея связана с инфекцией.

Опубликовано: 18 декабря 2015 в 14:08

С началом беременности и во весь девятимесячный период вынашивания ребенка в организме женщины происходят серьезные изменения по адаптации к новым условиям. Диарею можно считать одним из проявлений функционального расстройства при происходящей мощной гормональной перестройке. Однако понос на ранних сроках беременности может быть вызван причинами, отличными от физиологических, что угрожает негативными последствиями, как женщине, так и ее ребенку.

Понос на ранних сроках, вызванный внешними факторами можно разделить на следующие типы:

  1. Секреторная форма, при которой снижена способность всасывания жидкости стенками кишечника, а стул обильный и очень жидкий.
  2. Гиперэкссудативная, спровоцированная воспалительно-инфекционными процессами внутренних органов. В кале отмечаются кровь, слизь, гной.
  3. Осмолярная при недостатке ферментов с остатками пищи в жидком поносе.
  4. Диарея на ранних сроках при нарушениях моторики с обильными каловыми массами кашеобразной консистенции.

Любой из этих видов поноса в начале беременности является очень опасным. Во-первых, постоянный жидкий стул может привести к обезвоживанию организма, что способствует потере питательных веществ, необходимых оплодотворенной яйцеклетке и кислородному голоданию. Затем понос на первых неделях беременности (4-й, 5-й, 6-й, 7-й), вызванный инфекционными причинами, когда отсутствуют защитные механизмы, может привести к заражению плода. Кроме того, усиление перистальтики кишечника вызывает повышение тонуса матки, увеличивая угрозу выкидыша. Поэтому понос в первом триместре беременности является сигналом о неполадках в организме, особенно если они сопровождаются другими симптомами и визит в женскую консультацию становится необходимым.

Диарея на ранних сроках беременности

Среди основных причин диареи на ранних сроках можно выделить:

Первое, что нужно сделать при поносе на ранних сроках - это успокоиться, излишняя нервозность только усиливает и затягивает проявления поноса. Дальнейшие действия направлены на стабилизацию общего состояния. Наиболее безопасным и подходящим в домашних условиях для этой цели является препарат Регидрон. Диарея на первых неделях беременности может быть спутником токсикоза и в этом случае не требует принятия каких-то особых мер по ее прекращению.

О токсикозе свидетельствует одновременное присутствие трех признаков:

  • тошнота;
  • рвота;
  • жидкий стул.

Однако такая триада признаков может свидетельствовать и о патологических изменениях в желудочно-кишечном тракте или угрозе развития тяжелого гестоза. Характерными признаками именно токсикоза при диарее на ранних сроках является непостоянность, внезапное появление, периодичность и большая протяженность во времени проявления этих симптомов. Если токсикоз не влияет на общее состояние женщины, то просто стоит перейти на специальную диету. При этом используются только свежие продукты без резких, раздражающих запахов в виде каш или отварном, запеченном виде. Для восстановления потери жидкости рекомендуется щелочная негазированная минеральная вода, компоты из сухофруктов без сахара, чаи из лекарственных трав, на основе коры дуба.

Понос на 4, 5, 6, 7 неделях беременности

Диарея в первом триместре по степени опасности подразделяется в зависимости от срока. Чтобы понять, какие меры необходимо принять для лечения поноса в первом триместре, необходимо знать, как именно протекают ранние сроки ожидания малыша понедельно. Первые две недели происходит движение яйцеклетки к матке и закрепление эмбриона в ее стенку. На 4-й отмечается сердцебиение, и появляются внешние признаки:

  • отсутствие менструации;
  • повышенная утомляемость и сонливость;
  • проявления тошноты по утрам.

Понос на 4-ой неделе беременности, вызванный инфекцией или бактериями может сказаться на сердечной деятельности малыша. На 5-ой начинается развитие центральной нервной системы эмбриона и формируется лицо. Понос на 5-ой неделе беременности, при котором может уменьшаться количество фолиевой кислоты необходимой для развития ЦНС и мозга, может повлиять на их полноценное развитие. В период с 6 по 9 неделю происходят изменения эмбриона и превращения его в плод, окруженного защитным слоем в виде плаценты, которая заменяет ребенку легкие, желудок, почки и печень.

6 недель беременности и понос с тошнотой и рвотой означает токсикоз. Понос на 7-ой неделе беременности очень сильный, особенно если он сопровождается болями и температурой является самым опасным на ранней стадии беременности. Поэтому здесь необходимо срочно установить причины расстройства для быстрого начала лечения.

Беременность – это не болезнь, но вести себя в этот период женщине нужно крайне осторожно и внимательно. Главное понимать, что организм переживает сложную перестройку. Сбои могут выявляться в работе даже тех органов, которые раньше выполняли свои функции безупречно и безотказно.

Особенно «богаты на сюрпризы» ранние сроки беременности. Одной из таких неприятных неожиданностей может стать диарея. У любого такого расстройства (в просторечии – поноса) всегда существует множество причин и признаков.

При беременности на ранних сроках диарея имеет дополнительные определённые нюансы, по которым можно определить характер этой проблемы и степень её серьёзности.

Виноваты гормоны

Зачастую в период беременности женщины жалуются на возникновение запоров. Однако нередки и обращения к врачам по поводу увеличения количества срочных позывов к освобождению кишечника, более трёх раз в день, что сопровождается изменениями консистенции стула (он становится жидким). И на это могут быть свои причины.

  • После зачатия ребёнка гормональный фон будущей мамы претерпевает резкие изменения. Повышение уровня эстрогена – признак начала процесса развития плода у женщин. Его существенный показатель может вызывать усиленное отделение жёлчи. В некоторых случаях оно даёт о себе знать покалыванием в правом подреберье. Жёлчные кислоты, выделяясь в больших количествах в кишечник, тормозят процесс всасывания, вследствие чего и наступает расстройство желудка. При этом стул становится более учащённым и плохо сформированным, а цвет каловых масс у будущей мамы может изменяться до зеленоватого. Такую окраску ему придаёт избыточная жёлчь.
  • Ещё одной причиной поноса у беременных на ранних сроках может быть токсикоз, во время которого меняются вкусовые предпочтения женщин. Начиная употреблять в пищу непривычные, не знакомые ранее её желудку или несовместимые друг с другом продукты, будущая мама подвергает свой организм перегрузкам. Особо уязвимый в этот момент, он часто даёт сбои в виде несварения.
  • Нервозность и подверженность стрессам – признак вынашивания ребёнка, так как процесс перестройки тела будущей матери определённым образом влияет и на её нервную систему. Жидкий стул у беременных может возникать как реакция на неприятную ситуацию.

Наличие гормональных изменений у беременных на ранних сроках – фактор достаточный для возникновения расстройства работы желудка или кишечника. Но не всегда это приводит к диарее. Гормональную перестройку переживает каждая беременная женщина, несварением страдают немногие. Поэтому диарея не может рассматриваться как признак беременности.

Расстройство пищеварения, вызванное естественными причинами физиологического состояния женщины в положении, обычно не длится более 10 дней. Оно не сопровождается острым болевым синдромом, а также очень частыми позывами к опорожнению кишечника. В этом случае нет повода для серьёзной тревоги.

Разновидности диареи

Не только увеличение количества гормонов может оказаться причиной поноса при беременности на ранних сроках. Существует много других факторов, способных детерминировать расстройство пищеварения. Диарея может носить острый и хронический характер. Это состояние требует вмешательства специалиста.

Виновниками хронических диарей чаще всего являются системные нарушения в работе органов пищеварения на фоне их патологий. Как правило, это признак заболевания желудка, печени, поджелудочной железы, воспалительных процессов в тонком или толстом отделе кишечника, эндокринных нарушений. Проблемы со здоровьем часто обостряются или проявляются как раз на ранних сроках, в период наиболее интенсивной перестройки и нагрузки на все органы и системы беременной женщины.

Острые расстройства желудка и кишечника сопровождаются:

  • сильной тошнотой и рвотой;
  • ознобом и повышением температуры;
  • слабостью и головной болью;
  • спазмами, приступообразной болью и вздутием кишечника.

Стул может менять свою консистенцию от кашеобразного, где присутствуют фрагменты непереваренной пищи, до водянистого, с наличием слизи или кровянистых вкраплений. При дефекации появляется резкий непривычный запах, может поменяться цвет выделений. Наличие чёрной окраски фекалий чаще всего говорит об открывшейся язве. Исключением может быть приём препаратов или продуктов, с повышенным содержанием железа.

Частота стула, превышающая 5 походов в туалет за день – уже признак того, что диарея является вторичным фактором, сопровождающим наличие в организме болезнетворной флоры или воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте. В таком случае самостоятельно лечить расстройство желудка и нарушение моторики кишечника опасно. Необходимо срочно обратиться к врачу!

Опасность диареи и меры предосторожности

Любое расстройство желудка или сбой моторики кишечника чреваты нарушением обмена веществ в организме и обезвоживанием. Для человеческого тела жизненно необходим большой процент воды в составе его тканей. Поэтому резкое обезвоживание несёт в себе очень опасные последствия. В особо сложных случаях возможен летальный исход.

Особенно опасны сильные и частые диареи при беременности. Непереваренная пища – признак того, что всасывание необходимых для роста плода полезных веществ уменьшается. С частым стулом из организма будущей мамы выводится и много жидкости, что также очень вредит развитию эмбриона.

Если имеется в наличии хоть один признак диареи, то, независимо от её происхождения, обязательно питьё в большом количестве. Так как беременным не подходят крепкий чай и газировки, хорошо если это будут отвары ромашки, корок граната, коры дуба или ягод черники. Они обладают способностью дезинфицировать и скреплять, а главное не навредят будущему малышу. Лекарством также может стать рисовый отвар и строгая диета. Вообще будущая мама должна очень внимательно относиться к тому, что она ест. Нужно тщательно проверять сроки годности на продуктах, хорошо обрабатывать фрукты и овощи, не осуществлять покупки на стихийных рынках, чтобы предотвратить отравление недоброкачественной пищей, заражение кишечной инфекцией и глистную инвазию.

Расстройство пищеварения у беременных нередко возникает и на фоне приёма медикаментов. Например, при анемии назначают железосодержащие препараты, приём которых не исключает возникновения симптомов, схожих с диареей. Повышая гемоглобин лекарственными средствами, следует вести наблюдение за своим состоянием. О малейших отклонениях от нормы необходимо сообщать врачу.

На ранних сроках вынашивания часто встречаются проблемы с замедленным и затруднённым опорожнением кишечника, и многим будущим мамам приходится бороться с этим явлением путём приёма слабительных средств. Учащение числа дефекаций и жидкий стул – признак бесконтрольного их применения. После выведения этих средств из рациона или снижения количества препарата, всё обычно возвращается к норме.

Так как основная задача в этот период не навредить, то приём любых медикаментозных средств необходимо согласовывать с врачом-гинекологом, который сопровождает беременность женщины. А лучше пусть все хвори обходят стороной!

Понос считается острым, если он продолжается менее 2 недель, и хроническим, если более длительное время. Причины острого и хронического состояния различны:

Разновидность поноса Причина Характеристика
Острый Непривычные продукты Наш кишечник привыкает к пище, которую мы обычно едим. Если в рационе мало жиров, организм может отреагировать на излишне жирное блюдо диареей. Начинается она обычно в течение часа после еды и носит разовый характер.
Аллергия Понос может являться частью аллергической реакции на продукт. При беременности риск появления новой аллергии выше, чем в обычное время.
Побочное действие лекарств Причины поноса на ранних сроках могут скрываться в банальных витаминах, которые начинает пить каждая ответственная беременная. Обычно достаточно сменить торговую марку витаминов, и пищеварение наладится. Причиной поноса могут стать и антибиотики.
Токсины При попадании в организм токсинов он стремится быстрее их вывести, в т. ч. и путем диареи. Причиной поноса могут быть некачественные продукты, испарения от бытовой химии и лакокрасочной продукции.
Инфекции, могут быть бактериальными и вирусными Понос во время беременности, вызванный ротавирусом, дизентерией или сальмонеллезом, очень опасен. У женщины быстро развивается обезвоживание. При неправильном лечении велик риск выкидыша. Типичные признаки инфекции – зеленый и черный кал, резкое ухудшение самочувствия.
Хронический Синдром раздраженного кишечника Непредсказуемое ухудшение пищеварения, частые поносы, вздутие живота без видимых причин. Часто сочетается со стрессом, психологическими расстройствами (депрессия), ВСД.
Нарушение функций кишечника Стойкий сильный понос может оказаться следствием колита. Это воспаление слизистой толстого кишечника, помимо поноса оно проявляется чувством тяжести, схваткообразными болями в животе. В кале часто присутствуют слизь и кровь.
Патологии в других органах пищеварения Понос во втором триместре может вызываться обострением панкреатита, закупоркой желчных протоков. Начиная с середины беременности, риск обострения хронических заболеваний повышен.

В чем опасность поноса при вынашивании

Понос длительностью более суток лишает сил даже активного, здорового человека, не говоря уже о будущей маме, организм которой и так работает с повышенной нагрузкой. Сильная диарея во время беременности может существенно ухудшить самочувствие женщины, оказать негативное влияние на ребенка:

  1. Обезвоживание является главной опасностью длительной диареи. Увеличения потребления воды может быть недостаточно, так как с поносом из организма вымываются нужные минералы. Также ухудшается усвоение питательных веществ, что не может не сказаться на беременности.
  2. Спазмы в ЖКТ приводят к рефлекторному увеличению тонуса матки, поэтому понос на ранних сроках беременности увеличивает риск выкидыша, в третьем триместре повышает вероятность отслойки плаценты, преждевременного родоразрешения.
  3. Понос, спровоцированный инфекцией, особенно опасен в 1 триместре, так как может вызвать пороки развития. В конце беременности внутриутробное заражение плода грозит преждевременными родами.
  4. Продолжительный понос всегда сопровождается интоксикацией. Токсины попадают и к ребенку, препятствуя его нормальному развитию.

Реальную угрозу для здоровья мамы и малыша представляет только длительный сильный понос у беременной. Однократная или кратковременная диарея обычно не опасна.

Понос на ранних и поздних сроках

Чаще проявлением токсикоза является тошнота. В редких случаях к ней добавляется понос в начале беременности. Как правило, диарея, спровоцированная токсикозом, повторяется до 3 раз в день и не приводит к серьезному ухудшению самочувствия женщины. Скорректировать стул можно путем изменения питания, включения в меню закрепляющих продуктов. Если рвота и понос сильные, может возникнуть серьезное обезвоживание, потери жидкости придется восполнять внутривенными вливаниями.

Понос в третьем триместре может быть связан с усилением давления матки на органы пищеварения, смещением их относительно привычного положения, пережатием протоков. На больших сроках особенно высока вероятность обострения панкреатита, холецистита, гастрита.

Эпизодическая диарея на поздних сроках часто возникает одновременно с изменением формы живота из-за вставления головки малыша в малый таз. С этого этапа беременности давление матки на кишечник и мочевой пузырь усиливается, одновременно учащаются мочеиспускания. Стул может и задерживаться, и учащаться.

Понос на 37, 38, 39 неделе может быть спровоцирован физиологическими причинами. Изменения стула в это время вызваны резким падением уровня пролактина, который все время беременности действовал расслабляюще на матку и соседние органы. Тонус матки увеличивается, со стороны кишечника возможны небольшие спазмы, послабление стула. Понос считается одним из предвестников родов наряду с опущением живота, учащением мочеиспускания, небольшой потерей веса. Для здоровья он не опасен, так как не приводит к обезвоживанию. Кал кашицеобразный, не водянистый, выходит небольшими порциями несколько раз в день.

Как быстро остановить понос

Самое известное противодиарейное средство, способное остановить понос, – лоперамид. Он является активным веществом таких популярных препаратов, как Имодиум, Лопедиум, Диара. Действие лоперамида заключается в уменьшении моторики кишечника, за счет чего кал находится в нем дольше. Влага из кала всасывается в толстой кишке, поэтому он становится гуще.

Применение лоперамида от поноса запрещено в первом триместре беременности, в дальнейшем лечение им возможно исключительно после консультации у терапевта или гастроэнтеролога. Препарат назначают при беременности только в том случае, если понос вызван погрешностями питания, стрессом, аллергией. Если есть хотя бы малейшее подозрение на наличие инфекции или отравление, противодиарейные таблетки строго противопоказаны. Задержка кала в этих случаях представляет серьезную опасность для беременности, так как приводит к резкому усилению интоксикации.

Чем лечить понос при беременности

И острый, и хронический понос при беременности может иметь серьезные последствия, поэтому первое, что нужно сделать при возникновении диареи – обратиться к терапевту для определения его причины и назначения лечения.

Самолечением можно заниматься, только если диарея имеет легкую форму, ее причины точно известны и не являются опасными для течения беременности. К таким причинам можно отнести переедание, резкое изменение диеты, реакцию на незнакомые продукты.

Соблюдение диеты

Коррекция питания является важной составляющей терапии болезней, вызывающих понос у беременной. Любое медикаментозное лечение окажется неэффективным, если продолжать есть продукты, раздражающе действующие на кишечник.

Основные принципы диеты при поносе:

  1. Исключение чрезмерно жирной, сладкой, острой пищи.
  2. Ограничение продуктов, повышающих газообразование. Их перечень строго индивидуален. Метеоризм при беременности могут вызывать бобовые, капуста, газировка, десерты, сдоба, сладкие фрукты, цельное молоко.
  3. Предпочтение отдается тушеной и вареной пище, а не сырой, жареной, копченой. Желательно убрать трудно перевариваемые продукты: грибы, жилистое мясо, овощи и фрукты с грубой кожицей.
  4. Уже при начальных признаках обезвоживания (жажда, сухость слизистых, кожи) резко увеличивают потребление жидкости.

Использование препаратов

Таблетки назначают только после определения причины диареи. Лечение направлено на устранение этой причины, коррекцию обезвоживания, восстановление микрофлоры. Чем лечить понос:

Если диарея у беременных – следствие раздраженного кишечника, назначают противодиарейные, противовоспалительные, регидратационные средства. При бактериальных инфекциях обязательны антибиотики, разрешенные при беременности. При недостатке ферментов, болезнях поджелудочной и желчевыводящих путей могут быть полезны ферментные препараты и компоненты желчи.

Если переусердствовать с прекращением поноса, можно получить проблемы с дефекацией. явление достаточно частое.

Народные средства

Если вы точно знаете, что понос стал следствием погрешностей в диете, вызван аллергической реакцией, стрессом или побочным действием лекарства, но не хотите принимать лоперамид, можно использовать более мягкие народные методы.

Что можно выпить от диареи:

  1. Кисель или отвар из-под картофеля закрепят стул благодаря содержащемуся в них крахмалу. Пить их нужно по стакану трижды в день.
  2. Крепкий чай – самое доступное средство от поноса, работает он благодаря высокому содержанию дубильных веществ. Противопоказание при беременности – повышенное давление.
  3. Настой из корок граната содержит дубильные вещества, обладает антибактериальными свойствами. Кожуру заливают кипятком, настаивают полчаса. Пропорция сухих корок граната и воды – 1:20. Пьют отвар дважды в день по полстакана – .

Закрепляющими свойствами также обладают густая, хорошо разваренная рисовая каша, свежие и замороженные ягоды черники, печеная груша.

Понос как признак беременности

Начиная со времени имплантации эмбриона в матку, в организме начинают происходить гормональные изменения. Обычно они приводят к расслаблению всех органов, включая кишечник. Переваривание и выведение пищи замедляется, учащаются запоры. Естественно, ЖКТ беременной может отреагировать на рост гормонов и противоположным образом – диареей, но это скорее исключение, чем правило, так что рассматривать понос как признак беременности нельзя.

Активная работа иммунных сил может препятствовать прикреплению яйцеклетки, росту клеток, которым предстоит стать плацентой, поэтому в это время иммунитет женщины снижается. Понос на первых неделях может оказаться инфекцией, которую не смог предотвратить ослабленный организм. Любая инфекционная болезнь на ранних сроках может спровоцировать выкидыш. Если у женщины болит живот и понос, ей требуется срочная медикаментозная терапия.

Понос в начале беременности – нормальное явление вследствие изменения гормонального фона будущей мамы. Тошнота, рвотные позывы, послабление стула – первые признаки зарождения новой жизни внутри женского организма. Если понос на ранних сроках беременности не вызван другими патологическими заболеваниями, то он не представляет особой опасности для мамы и будущего малыша. Но любое изменение состояния на протяжении первого триместра должно насторожить во избежание проблем развития плода.

Причины неприятного симптома

Возникновение поноса на первых неделях беременности связано с выработкой гормона, способствующего замедлению функционирования кишечника для лучшего всасывания веществ, витаминов, необходимых для нормального развития малыша. Жидкий стул в 1 триместре на протяжении нескольких раз за сутки – нормальное состояние организма. Возникновение диареи на раннем сроке беременности может быть обусловлено и другими внутренними, внешними факторами:

  • отравлением;
  • попаданием патогенных микробов, бактерий;
  • изменением предпочтений в еде;
  • токсикозом;
  • большим количеством выпиваемой воды;
  • патологиями желудка, кишечника, которые носят хронический характер;
  • нестабильным артериальным давлением;
  • стрессовым напряжением.

Понос в период первого триместра беременности может явиться следствием пищевого отравления. Употребление некачественных, несвежих продуктов питания является причиной проблем с желудком. На протяжении беременности многие женщины могут испытывать желание попробовать новые ингредиенты. Введение непривычных продуктов провоцирует процессы, при которых пища не усваивается. Будущие мамы начинают употреблять в неограниченном количестве фрукты, овощи, содержащие клетчатку. Несовместимые продукты являются причиной поноса во время беременности.

Изменение гормонального фона приводит к тошноте, рвоте. Токсикоз – причина возникновения поноса в первом триместре. Беременная женщина, как и любой другой человек, подвержена заражению вирусной, кишечной инфекции в результате употребления некачественных продуктов питания или несоблюдения правил личной гигиены.

Гормональное переустройство влечет за собой снижение иммунитета, который влияет на обострение хронических заболеваний пищеварительной системы. Тревожность – обычное состояние беременной женщины. На фоне переживаний, стрессов может возникнуть частый жидкий стул.

Разновидности поноса

Может наблюдаться несколько раз за сутки. Однократное испражнение – обычное явление, не требующее лечебной терапии. Если понос бывает больше 3−4 раз, то следует обратить внимание на консистенцию, цвет кала. Внешний вид частого жидкого стула свидетельствует о причинах возникновения патологии.

Существует 4 разновидности поноса во время ранних сроков беременности:

  • осмолярная;
  • секреторная;
  • гиперэссудативная;
  • гипокинетическая, гиперкинетическая.


Осмолярная разновидность поноса характеризуется сильным выделением жидкого кала с примесями пищи, которая не усвоилась организмом. Такая форма возникает вследствие дисбактериоза, недостатка питательных веществ, ферментов.

Понос в первом триместре секреторной формы характеризуется сильным выделением водянистых каловых масс зеленоватого цвета. Такая разновидность возникает из-за попадания патогенных, болезнетворных бактерий, кишечных инфекций.

Гиперэссудативная форма характеризуется обильным поносом с примесями гноя, крови. Диарея сопровождается резкими и сильными болями в области живота. Такая разновидность жидкого стула вызвана обострением хронических патологий желудочно-кишечного тракта.

Гипокинетическая или гиперкинетическая форма диареи характеризуется частыми позывами к дефекации, консистенция которой имеет кашицеобразное состояние. Такая разновидность возникает из-за стрессовых напряжений, приема лекарственных препаратов, вследствие чего наблюдается замедление (гипокинетическая) или ускорение (гиперкинетичсекая) перистальтики кишечника.


Черный и красный цвет кала – признаки внутреннего кровотечения. Темные массы могут наблюдаться после приема витаминных комплексов, содержащих большое количество железа. Красный цвет стула в совокупности с бледным цветом кожного покрова, пониженным артериальным давлением, рвотой, сильной болью в животе, головокружениями свидетельствует о кровотечении внутри кишечника.

Примеси алой крови в кале возникают из-за образования геморроя, анальных трещин вследствие нарушения венозного оттока по сосудам прямой кишки во время беременности.

Опасности диареи в первый триместр беременности

Частые позывы к дефекации в первые дни, месяцы беременности опасны для мамы и будущего ребенка. Регулярный понос может привести к серьезным последствиям:

  • обезвоживанию;
  • интоксикации;
  • проявлению опасных симптомов;
  • повышению тонуса матки;
  • угрозе потери ребенка;
  • нарушению развития плода.

Обезвоживание – результат рвоты и поноса. Появление сухости кожных покровов тела, ротовой полости, белого налета на языке, слабости, проблем с выведением мочи − это повод срочно обратиться за помощью к врачу. Обезвоживание приводит к нарушению водно-солевого, электролитного баланса, вымыванию полезных питательных веществ, витаминов, что отрицательно сказывается на самочувствии будущей мамы и развитии плода.

Проникновение в организм беременной женщины патогенных микроорганизмов приводит к интоксикации. Вредные вещества попадают в кровь, поэтому влияют на развитие эмбриона. Токсины могут привести к выкидышу – потери ребенка.

Возникновению диареи способствует повышение моторики желудочно-кишечного тракта, которая сопровождается болевыми ощущениями, спазмами. Последовательное сокращение мышц кишечника вызывает тонус матки, отслоение плаценты, а как следствие – вероятность выкидыша.

Диагностирование патологии

Частая диарея в первый триместр беременности может отрицательно сказаться на развитии плода. Именно в этот период происходит формирование органов, систем организма будущего малыша. При появлении неприятного симптоматического признака нужно обратиться к врачу для направления на диагностику, результаты которой позволят выявить причину недуга и назначить правильный терапевтический курс лечения поноса.


Анализ кала дает представление о сбоях в работе поджелудочной железы, наличии бактерий. Инструментальное обследование – дополнительный метод диагностики, включающий прохождение копрокграммы, УЗИ органов брюшной полости для выявления патологий внутренних органов.


Лечебная терапия

Лечить понос на ранних стадиях беременности необходимо после получения результатов диагностики. Терапия напрямую зависит от установления причины возникновения патологии. Лечение диареи предполагает прием медикаментозных средств, соблюдение питьевого режима и здоровой диеты.

Лекарственные препараты

Прием лекарств для решения проблемы со стулом должен осуществляться только по рекомендациям врача. Многие медикаменты противопоказаны беременным женщинам, например, прием антибиотиков. Существует список лекарственных средств, которые устраняют причины появления жидкого стула без нанесения вреда здоровью будущей маме и плоду:

  • регидратационные растворы;
  • адсорбенты;
  • средства, содержащие ферменты.

Во избежание обезвоживания беременным женщинам нужно принимать растворы, содержащие соль, глюкозу. Такие препараты способствуют поддержанию водно-солевого баланса при вымывании полезных веществ в период диареи.

Адсорбенты – основная категория медикаментов, которая безопасна для развития эмбриона. Такие препараты способствуют выведению токсинов, снижают риск возникновения интоксикации организма. Средства адсорбирующего действия, например, порошок Смекта, суспензия Энтеросгель, капсулы Лактофильтрум, активированный уголь, не следует принимать одновременно с витаминными комплексами.


Если причиной возникновения частой дефекации является хроническая разновидность заболевания желудка, кишечника, то беременной женщине необходимо принимать ферментные медикаменты, например, таблетки Мезим, Креон.

Питьевой режим

Лечебная терапия подразумевает соблюдение питьевого режима. При возникновении поноса беременной женщине следует употреблять 3,5 литра жидкости: чистой воды, солевых растворов, травяных настоев. Применение напитков, приготовленных по советам народной медицины, должно осуществляться под контролем врача во избежание нанесения непоправимого вреда здоровью и будущему малышу. Вылечить понос можно при помощи проверенных рецептов:

  • рисового отвара;
  • раствора воды с картофельным крахмалом;
  • отвара из листьев ежевики;
  • киселя из плодов черники;
  • травяного чая с добавлением ромашки, мелиссы, мяты, коры дуба, зверобоя, аира, полыни;
  • отвара из пустырника;
  • чая из кожуры граната.

Применение травяных, лекарственных сборов должно осуществляться при отсутствии показаний к применению: аллергии, непереносимости компонентов. Не рекомендуется самостоятельно использовать народные методы.

Здоровая диета

Когда женщина забеременела, она должна уделять особое внимание рациону питания. При появлении жидкого стула нужно соблюдать правила лечебной диеты:

  • исключить из меню острые, жирные, соленые, копченые блюда, полуфабрикаты, термически не обработанные продукты, колбасные изделия, молочные изделия, крепкие напитки;
  • употребление постных сортов мяса, птицы, легкие супы, каши, приготовленные на воду, сушеного хлеба, паровые или запеченные овощи;
  • дробное питание;
  • употребление умеренного количества продуктов питания;
  • отказ от экзотических ингредиентов;
  • включение в рацион качественных, свежих продуктов.


Диета должна быть сбалансированной, разнообразной для нормального умственного и физического развития плода.

Профилактика

Во избежание расстройства кишечника, рецидива недуга необходимо употреблять свежие продукты питания, контролировать количество поглощаемой пищи, не голодать, не переедать. Беременной женщине важно соблюдать правила личной гигиены: чаще мыть руки перед едой.

На ранних сроках не рекомендуется посещать массовые скопления людей, чтобы не заразиться вирусными, простудными заболеваниями. Прием специальных витаминно-минеральных комплексов, частые прогулки на свежем воздухе укрепят иммунитет будущей мамы.

Беременность – важный этап в жизни женщины. В этот период нужно пристально следить за состоянием здоровья, чтобы избежать патологий развития эмбриона. Понос в первом триместре может свидетельствовать о возникновении серьезных внутренних заболеваний. Своевременное лечение, включающее прием медикаментозных препаратов, соблюдение режима питания позволят избежать развития осложнений.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.


Top