Через сколько половая жизнь после родов. Секс после родов при кесаревом сечении

Половую жизнь после родов следует возобновлять только после гинекологического осмотра и сдачи анализов. Несмотря на хорошее самочувствие, репродуктивные органы не могут восстановиться так быстро, как хотелось бы женщине. При возобновлении интимной близости не следует забывать о методах контрацепции, поскольку отсутствие менструации не гарантирует того, что овуляции нет. Первые половые акты после родов могут приносить боль и дискомфорт. Это связано с травматизацией родовых путей и гормональным фоном женщины.

Осмотр после родов

Для полного восстановления после родов женщине требуется время. Не следует торопиться и начинать интимную жизнь раньше, чем это разрешит врач. При выписке из родильного дома женщинам рекомендуется посетить своего лечащего врача в течение первого месяца (для снятия с учета по беременности) и спустя два месяца после родов (для гинекологического осмотра).

Процедуру не назначают ранее, чем через два месяца (при отсутствии жалоб со стороны пациентки). Это связано с лохиями - послеродовыми кровянистыми выделениями из половых путей, которые в норме длятся от 3 недель до полутора месяцев. Если женщина рожала естественным путем, у нее могут быть швы на шейке матки, на стенках влагалища, от перенеотомии или разрывы наружных и внутренних половых органов различной степени.

Отпадение узелков от саморассасывающихся нитей, которыми были зашиты разрывы и разрезы, происходит от 5 дней до 3 недель. Если материал не растворяется самостоятельно, их обрезают перед выпиской. Это безболезненная процедура.

Кесарево сечение

Если женщина не рожала самостоятельно, а плод был извлечен путем операции, для восстановления организму требуется больше времени. Осмотр назначают также через 2 месяца. После кесарева лохии будут длиться столько же, сколько после естественного родоразрешения.

Заживление послеоперационной раны может занять до 2 месяцев. Осложнения и воспаления после кесарева сечения встречаются в 2 раза чаще. Рубец на матке должен полностью сформироваться по истечении 6 месяцев. Женщине рекомендуется ограничить физическую нагрузку на этот период. Раннее начало половой жизни не рекомендовано из-за риска занесения инфекции.

Возобновление половой жизни

При первом осмотре после родов врач проверяет, правильно ли зажили швы, сократилась ли матка, нет ли кровотечений, берет мазки, чтобы исключить воспалительный процесс. Необходимо ультразвуковое исследование с целью оценки состояния рубца на матке, если было чревосечение. При отсутствии противопоказаний по результатам осмотра и анализов врач разрешит интимную близость.

Не следует жить половой жизнью при сохранении послеродовых выделений. Это приведет к инфицированию органов малого таза и воспалительному процессу в них. Шейка матки после родов остается открытой и формируется еще на протяжении 8 недель. Проникновение инфекций в этот период происходит намного чаще. Если половой партнер болен, не следует начинать половую жизнь без использования презервативов.

После родов необходимо предохраняться от беременности на протяжении 3 лет, чтобы дать организму полностью восстановиться. По истечении этого времени можно планировать следующего ребенка. Врач поможет подобрать методы контрацепции. Предохранение от нежелательной беременности при грудном вскармливании (ГВ) возможно следующими способами:

• Метод лактационной аменореи основан на отсутствии овуляции на протяжении 6 месяцев после родов при полном ГВ младенца. Обязательными условиями для поддержания постоянного уровня пролактина и подавления лактации при этом способе являются кормления по требованию, ночные, не менее 10 раз в день по 30 минут, отказ от прикормов и докормов у малыша, отсутствие менструации у женщины, период после появления ребенка менее 6 месяцев. Надежность метода составляет 80%, даже при соблюдении всех правил возможно наступление овуляции и беременности.
• Противозачаточные таблетки. Если женщина кормит грудью, ей разрешены Чарозетта и Лактинет. Начать их принимать можно спустя 6 недель после родов и до полного завершения грудного вскармливания. Контрацептивный эффект снижается, если у женщины нормализовался менструальный цикл. Эффективность составляет 99%.
• Барьерная контрацепция. Презервативы - самый простой и удобный метод предохранения. Эффективность достигает 98%.

Проблемы при интимной близости

Можно столкнуться с некоторыми изменения при интиме после родов. Наиболее частые из них - это увеличение размеров влагалища и недостаточность естественной смазки у женщины. Орган меняется вследствие прохождения через него ребенка или даже нескольких детей подряд. Восстанавливаются его размеры в течение первых 2–3 месяцев после рождения малыша. Для ускорения этого процесса можно выполнять упражнения Кегеля.

«Когда можно заниматься сексом после родов» - вопрос, волнующий как новоиспеченных, так и будущих родителей! И ведь это совершенно не зря - с рождением ребенка многое меняется в супружеской жизни, и секс в том числе. Давайте попробуем разобраться в этом непростом вопросе.

После выписки из роддома врачи дают стандартные рекомендации: воздержание в течение 6-8 недель. Это обусловлено тем, что после родов матке нужно освободиться от остатков крови. Так, место, к которому была прикреплена плацента, во время родов превращается в открытую рану. Воздержание на это время необходимо для сокращения матки, восстановления поврежденных тканей и т.д. Поэтому, пока не закончатся - это где-то месяц или полтора, гинекологи рекомендуют воздержание от влагалищных контактов по следующим причинам:

• Во-первых, возможно занесение инфекции в саму матку, шейку или влагалище.
• Во-вторых, после полового акта возможно возобновление кровотечения из-за того, что тромбы, образовавшиеся в поврежденных во время родов сосудах, могут оторваться из-за ударов пениса во время полового акта.
• В-третьих, если роды были осложнены эпизиотомией (разрывом промежностей с последующим наложением швов), то период восстановления может увеличиться даже и до 2-3 месяцев - пока полностью не заживут все швы.

" Очень многие женщины в начале возобновления половых контактов после родов чувствуют болезненность.

Когда этот дискомфорт может пройти, зависит от индивидуальных особенностей, и спрогнозировать точное время не сможет ни один врач. В области женских половых органов очень много чувствительных нервов, при разрыве промежности они повреждаются, и эти нервные окончания могут быть зажаты в швах. И потому, что сопоставление этих порванных краев не может быть 100% точным, за счет того, что ткани очень подвижные и мягкие, конфигурация влагалища может быть несколько изменена. Это и может спровоцировать боли даже в тех позах, которые ранее были женщине очень удобны.

Секс после кесарева сечения

" Родоразрешение с помощью кесарева сечения тоже подразумевает воздержание в течение 4-6 недель.

И дело не только в рубце на матке, который как и при естественных родах заживает те же 4-6 недель, но и в том месте, где крепилась плацента, - оно тоже должно зарубцеваться. При этом стоит отметить, что шов на животе заживает гораздо раньше, но он, к сожалению, не является основным показателем восстановления мышц.

Трудности секса

Попробуем разобрать основные «трудности секса», с которыми сталкиваются молодые родители.

1.Отсутствие естественной смазки - сухость влагалища.

Эта зачастую связано с тем, что в организме женщины после родов снижается уровень эстрогена (гормона удовольствия ). Преодолеть эту проблему несложно, достаточно приобрести в специализированных магазинах гель-лубрикант . И если вы поддерживаете грудное вскармливание, то нужно обязательно внимательно изучать состав мазей, так как во многих из них содержатся гормоны , что строго противопоказано при грудном вскармливании.

2.Ослабевание чувствительности.

«Все стало огромным, нет чувствительности» - отмечают многие женщины и мужчины после родов . Это происходит, прежде всего, из-за того, что после прохождения головы ребенка по родовым путям мышцы влагалища становятся вялыми и расслабленными. Некоторые женщины после родов даже впадают в депрессию из-за того, что до родов они могли испытывать и оргазм, и возбуждение, а после родов этого лишились. И, кстати, легенда о том, что после именно после родов женщина начала испытывать оргазм, не отвечает действительности. Это, скорее, только кажется чисто психологически, так как с физиологической точки зрения из-за ослабления стенок влагалища происходит и ослабевание чувствительности, а значит, и снижение возбуждения.

Ускорить процесс восстановления можно, выполняя упражнения Кегеля . Эти упражнения улучшают кровоснабжение, повышают сексуальный тонус и даже могут помочь контролировать оргазм. Для того, чтобы овладеть навыком сокращения мышцы, имеющей форму восьмерки и охватывающей вход во влагалище и задний проход, нужно медленно втягивать в себя задний проход, стараясь, чтобы при этом сокращалась и мышца, окружающая влагалище. Это движение напоминает момент, когда можно сознательно прекратить мочеиспускание. Это упражнение можно делать в любом положении в любой момент, начиная с 1 раза в секунду по 30 раз на протяжении каждого часа. Есть еще упражнение для этой же мышцы, когда в течении 5 секунд происходит медленное втягивание, а затем медленное расслабление за те же 5 секунд. В это время можно представлять себе, что втягиваете в себя что-то и отправляете вверх по позвоночнику.

" Эти упражнения замечательны тем, что позволяют заниматься тренировкой в любое время: на прогулке, лежа перед телевизором и т.п.

3.Боль у входа во влагалище и в области промежностей.

В начале возобновления половых отношений женщине нужно стараться максимально расслабиться и не препятствовать проникновению. Самые подходящие для этого позы - "лицом к лицу" и "женщина сверху", в них вы можете самостоятельно контролировать уровень проникновения партнера, что поможет избежать боли. Еще, к сожалению, после наложения швов конфигурация влагалища может быть изменена, что и так, на фоне особой чувствительности слизистых и кожных покровов у промежности после родов, давления во время полового акта почти всегда приводит к возникновению болевых ощущений.

Помочь размягчить такие швы могут мази для келоидных швов, например, "Солкосерил", "Контратубекс" и др.

Крайне редко, но все же встречаются случаи, когда болевые ощущения связаны со значительными нарушениями анатомии влагалища , которые произошли после операции во время родов и решается эта проблема только хирургическим вмешательством .

4.Психологические трудности, связанные с усталостью, послеродовой депрессией на фоне изменившейся фигуры и т.п.

Бывает, что после 9 месяцев вынашивания ребенка женщина настолько сроднилась и свыклась с ним, что после родов ее мысли не может занимать ничего, кроме него.

К тому же это заложено природой, что самке не нужен другой детеныш, пока этому требуется забота и уход, поэтому и сексуального влечения она не испытывает. Груз ответственности и опасений за ребенка может полностью "накрыть" женщину и даже перерасти в депрессию, на фоне всеобщей непонятности и изолированности. Если вам настолько трудно оставить ребенка одного, можно приобрести радионяню и во время сна ребенка уединиться с супругом, но в том же время «быть начеку».

Многие женщины могу чувствовать себя непривлекательными из-за увеличившейся груди, сгладившейся талии и других изменений, которые неизбежно приходят после родов.

" Психологи советуют все-таки предоставить право выбора вашему партнеру, и если он желает вас, значит, все ваши комплексы напрасны.

Безусловно, это не означает, что нужно расслабиться, раствориться в ребенке и ничего не делать. Ваша нынешняя фигура - всего лишь временное явление и все зависит только от вас: придерживайтесь сбалансированного и здорового питания (что будет полезно не только вам, но и вашему малышу, который находится на грудном вскармливании), занимайтесь гимнастикой, больше гуляйте и т.п. Если все же желание пропало, то не стоит сразу отказывать супругу, попытайтесь вспомнить лучшие моменты вашей сексуальной жизни. Попробуйте выкроить момент именно для вас двоих, устройте романтичный вечер (или утро) с красивым нижним бельем и всем тем, что до появления малыша волновало вас. И самое главное, помните, что секс - это не услуга "для мужа", что это радость и положительные эмоции для вас двоих!

Итак, время определения начала сексуальной жизни остается за женщиной, и каждая вправе сама для себя определить это срок, но очень хочется, чтобы милые супружницы, несмотря на все трудности первых дней, недель и месяцев, проведенных с новорожденным малышом, не зацикливались только на ребенке и помнили, что только взаимная любовь, поддержка интересов друг друга и взаимоуважение помогут вернуть вам радость секса, вне зависимости, через какое время после родов вы его возобновляете.

Рождение долгожданного малыша оказывает огромное влияние на молодую семью. Изменения происходят почти во всех сферах, в том числе и в сексе. Одной из проблем является решение вопроса, когда после родов можно жить интимной жизнью. Больше всего от изменения графика сексуальных отношений и необходимости воздержания страдает мужчина.

На возобновление сексуальных отношений влияет множество факторов физиологического и психоэмоционального характера. Среди этих факторов особое место занимают прохождение беременности, тяжесть и осложнения во время рождения ребенка, восстановление женщины в послеродовой период.

Уже в роддоме молодая мама получает первые рекомендации от врача, сколько времени после родов нельзя заниматься интимной жизнью. Средний срок для воздержания, который рекомендуют доктора, составляет 4-6 недель.

Стандартное время рекомендуется если беременность и сами роды прошли без осложнений, без разрывов, разрезов, обильных кровотечений и естественным путем. Кесарево сечение накладывает определенные ограничения на начало сексуальной отношений пары.

Указанный срок необходим чтобы.

1. Матка должна вернуться в состояние, в котором была до беременности. Кровянистые выделения свидетельствуют о том, что процесс восстановления матки продолжается.
2. Растянутое влагалище должно вернуть свою форму.
3. Зажило место прикрепления плаценты к стенке матки. Преждевременное начало сексуальной жизни нередко приводит к проникновению инфекций в воспаленную рану и развитию эндометрита - воспалению матки.
4. При кесаревом сечении необходимо дождаться полного заживления шва на самой матке. Нередко при заживлении шва на коже живота, внутренний рубец, оставленный во время операции на матке, еще не зажил. Определить это можно только после обследования специалистами.

Как, когда начать

Период воздержания становится одним из самых критических в отношениях молодой семьи. Мужчина старается ускорить начало регулярной сексуальной жизни, нередко упрекая жену в нежелании интима, в холодности. Через сколько после родов можно начать заниматься сексом - большинство женщин решают самостоятельно этот вопрос, опираясь на собственные ощущения и физиологическое состояние организма.

Перед началом активных интимных отношений необходимо пройти обследование и получить консультацию врача гинеколога, когда можно безопасно заниматься сексом после родов. Доктор порекомендует те средства контрацепции, которые подойдут оптимально в конкретном случае.

Секс - это не просто прямой половой акт. В половой жизни после родов существует достаточно много способов доставить супругам друг другу удовлетворение. Интимные ласки, а также оральный способ удовлетворения мужа - это те виды секса, которым могут заняться супруги. Если желание обоюдное и его сопровождает соответствующий настрой, то связь молодых людей станет только крепче.

Первая близость после рождения ребенка очень часто напоминает парам о «первом разе», который сопровождался болью для женщины. Именно поэтому мужчина должен быть особенно внимателен к супруге. Муж должен быть очень осторожен. Первый половой акт необязательно завершать. В случае сильных болевых ощущениях, его надо прервать.

Необходимо выбрать правильную позу. Многие позы, используемые ранее, теперь могут вызывать неприятные ощущения. Пока женщина полностью не восстановила свое здоровье, выбор позы для полового акта следует предоставить жене. Фрикции должны быть медленными, мужчине не стоит торопиться. В случае прерывания акта, молодые люди могут другим способом доставить удовольствие друг другу.

Для укрепления интимных мышц существует большая группа упражнений. Самое простое и доступное для всех женщин поможет быстрее возобновить сексуальную жизнь.

Упражнение: Лечь на пол на спину. Работают мышцы тазового дна. Выдох - мышцы таза сжимаются. Вдох - разжать мышцы. 1 подход - 10-15 раз. Движения начинаются медленно, постепенно ускоряясь.

Врачи рекомендуют для восстановления чувствительности выполнять упражнения Кегеля. Эти упражнения повышают тонус мышц промежности. Первый раз понять, какие мышцы надо сокращать, поможет попытка остановить мочеиспускание произвольно напрягаясь. Именно эти мышцы и стоит тренировать. Женщина, приняв удобную позу, начинает сокращать мышцы. Делать 2-3 раза в день от 10 раз подход. Количество сокращений постепенно увеличивать до 50 за один подход.

Нет желания

У многих женщин меняется отношение к интимной жизни после прошедших родов. Отказ жены начинать сексуальные отношения некоторые мужья расценивают, как появившуюся фригидность, устраивают скандалы. Существует много причин, почему молодая мать боится начать жить полноценной сексуальной жизнью. Часто в таком отказе виновато психологическое состояние молодой матери.

После рождения ребенка у женщины резко меняется привычная жизнь. Теперь все время подчинено ухаживанию за ребенком. «Нет времени на себя и на мужа» - довольно часто заявляют молодые мамы после родов. Чтобы сохранить семью, надо не только заниматься ребенком, но и поддерживать естественное желание мужа заняться сексом, нельзя отказывать в близости любимому человеку.

Снижение желания - это защитная функция организма, данная человеку природой. Маленький человечек нуждается в постоянном уходе, чтобы вырасти. Регулярный секс может привести к новой беременности, что не даст должного ухода первенцу. Чтобы предотвратить раннее начало интимной жизни после рождения малыша, у женщины снижается выработка эстрогена - гормона, отвечающего за чувство удовольствия.

Причины, которые влияют на желание:

Контрацепция

Для многих пар появление второго ребенка в течение ближайшего времени является нежелательным, именно поэтому так важен вопрос контрацепции. Многие считают, что кормящая грудью мама не может забеременеть. Кормление грудью снижает возможность повторной беременности, но не дает 100% гарантии, что женщина не забеременеет.

Естественно, после родов в организме женщины происходят физиологические изменения, которые накладывают отпечаток на сексуальную сторону взаимоотношений супругов. В первые 6–8 недель после рождения малыша гинекологи не рекомендуют заниматься сексом после родов. Это связано с тем, что в течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые подверглись изменениям в связи с беременностью и родами. Исключение составляют молочные железы, функция которых достигает расцвета именно в послеродовой период.

Наиболее выраженные инволюционные перемены происходят в половых органах, особенно в матке. После рождения последа в ней остается большая раневая поверхность, для заживления которой требуется примерно 4–6 недель. В течение этого периода выделяются лохии – в первые дни они кровянистые, постепенно их окраска меняется с красной до коричневатой, к 4-й неделе выделения почти прекращаются и вскоре исчезают полностью. Половая жизнь после родов может способствовать проникновению инфекции через приоткрытую шейку в матку, а выделяющаяся кровь и открытая раневая поверхность будут только способствовать быстрому развитию воспаления.

После родов через естественные родовые пути достаточно часто бывают осложнения в виде разрезов или разрывов промежности, стенок влагалища или шейки матки. Для заживления швов после родов также требуется время. Даже если разрывов в родах не было, тонус мышц влагалища и промежности после естественных родов значительно снижается. Процесс восстановления после родов зависит от состояния этих мышц до беременности, от того, тренировала ли их женщина в период ожидания малыша, от возраста и генетических особенностей.

У женщин после кесарева сечения, стенки влагалища не изменяются, однако восстановление после родов матки происходит медленнее. Кроме того, требуется время для заживления и формирования полноценного рубца на животе.

Итак, спустя 6–8 недель после родов желательно посетить гинеколога, который определит состояние матки, шейки, швов на промежности или стенках влагалища, рубца после кесарева сечения, возьмет мазок на флору для выявления признаков воспаления. После этого доктор даст рекомендации о том, когда можно возобновлять интимные отношения.

Секс после родов. Возможные проблемы

При возобновлении половой жизни после родов пара может столкнуться со следующими проблемами:

Сухость влагалища. После родов у большинства женщин отмечается резкое снижение уровня женских половых гормонов – эстрогенов. В результате этого уменьшается количество вырабатываемой естественной влагалищной смазки. По этой причине половой акт может быть дискомфортным и даже болезненным для женщины. На этот случай стоит запастись специальной смазкой (лубрикантом), которую можно купить в аптеке. Только нужно внимательно следить за составом этих средств и не использовать те, которые содержат гормоны, если женщина кормит грудью.

Болезненность секса после родов может быть также связана с наличием швов и рубцов на промежности и влагалище. Иногда из-за швов может изменяться и конфигурация влагалища. Болезненность нередко отмечается также в области рубца на животе после кесарева сечения. Конечно, со временем, по мере полного заживления тканей в области разрывов и разрезов, эти ощущения пройдут. Но пока этого не произошло, чтобы избежать дискомфорта или устранить его, нужно во время полового контакта выбрать позу, при которой на рубец оказывается минимальное давление. Можно посоветоваться с наблюдающим вас гинекологом, который порекомендует местные препараты для ускорения восстановления после родов тканей в области швов, разрешенные для применения кормящим мамам.

Ослабление тонуса мышц влагалища и его расширение могут наложить свой отпечаток на ощущения во время первых половых контактов. Однако это явление временное, и в течение нескольких месяцев проблема уйдет, особенно если женщина сможет найти совсем немного времени для выполнения упражнений Кегеля, которые состоят в сокращении тазовых мышц, поддерживающих влагалище. Эти мышцы можно почувствовать при произвольном прекращении мочеиспускании или напряжении влагалища.

Для быстрого восстановления после родов их тонуса желательно выполнять упражнения каждый час в течение 3 недель. Техника очень простая: в течение 5 секунд нужно напрячь мышцы промежности и заднего прохода (как будто очень хочется в туалет), потом 5 секунд следует удерживать их в состоянии максимального напряжения, далее в течение еще 5 секунд постепенно их расслаблять. Затем после 5-секундного отдыха упражнение повторяется. За один раз необходимо сделать не менее 30 сокращений – это займет всего несколько минут.

Нужно сказать еще и о том, что многие женщины не испытывают никаких проблем с сексом после родов – даже, наоборот, говорят о том, что влечение к мужу стало сильнее и оргазм – ярче.

Обойдемся без сюрпризов

Очень важным моментом сексуальных отношений после рождения малыша является вопрос предохранения от беременности. Врачи считают, что минимальный интервал между родами должен быть не менее 2 лет. За это время организм женщины полностью восстанавливается.

Выбор способа контрацепции зависит от регулярности половых контактов, кормления грудью и предпочтений супругов. Заботиться о предохранении от беременности необходимо и в случаях, когда менструальный цикл еще не восстановился, поскольку даже при отсутствии менструации овуляция, то есть выход яйцеклетки из яичника, может происходить. Рассмотрим основные способы контрацепции после родов.

Прерванный половой акт. Применение прерванного полового акта – весьма неэффективный способ контрацепции. Во-первых, не каждый мужчина способен четко чувствовать наступление эякуляции и контролировать себя в этот момент. Во-вторых, некоторое количество сперматозоидов выделяется во время полового акта. По некоторым данным, именно они самые подвижные и жизнеспособные, что, соответственно, делает вероятность зачатия весьма высокой. Кроме того, при повторных половых актах во влагалище может попадать сперма, оставшаяся на стенках мочеиспускательного канала мужчины после первой эякуляции. Эффективность данного метода контрацепции всего 70–75%.

Метод лактационной аменореи. Этот способ контрацепции основан на отсутствии овуляции во время грудного вскармливания. Во время кормления малыша происходит выделение гормона пролактина, увеличивающего выработку молока и оказывающего контрацептивный эффект за счет подавления функции яичников женщины.

Чтобы метод контрацепции работал успешно, должны быть соблюдены следующие условия:

• ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, без применения докорма и допаивания водой;
• малыш сосет грудь не реже, чем каждые 3 часа днем;
• промежуток между ночными кормлениями не должен превышать 6 часов (чем чаще происходят кормления, тем эффективнее метод контрацепции);
• отсутствие менструаций;
• после родов прошло не более 6 месяцев.

Однако при увеличении интервалов между кормлениями, введении докорма способ контрацепции становится неффективным. Кроме того, чем больше времени прошло после родов, тем выше вероятность наступления незапланированной беременности. У некоторых женщин, даже несмотря на грудное вскармливание, уже спустя 1,5–2 месяца после родов возможно возобновление работы яичников, в результате чего происходит овуляция и может наступить беременность. Если у женщины восстановились менструации, даже если прошло менее 6 месяцев после родов, необходимо выбрать другой способ контрацепции после родов. Эффективность метода зависит от промежутка после родов: в первые 6 месяцев при соблюдении всех условий беременность наступает примерно в 1–2% случаев, с 6 до 12 месяцев – в 4,5–7%.

Барьерные методы контрацепции – презерватив, диафрагмы, шеечные колпачки. Барьерные методы контрацепции не влияют на процесс грудного вскармливания и на состояние ребенка. Поэтому могут применяться без ограничения в любой период после родов. Эффективность составляет от 90–98% при применении презерватива, до 70–80% для шеечного колпачка и 77–98% при применении диафрагмы.

Спермициды существуют в различных формах – пена, губки, гели, растворимые пленки, таблетки, мазь или свечи. В состав спермицидов входит химическое вещество, разрушающее сперматозоиды, и основа, с помощью которой средство распространяется во влагалище. Они не содержат гормоны, действуют только местно, поэтому могут применяться в период грудного вскармливания. Кроме того, спермициды оказывают увлажняющее действие, что является положительным моментом для женщин, у которых в послеродовом периоде выделяется недостаточно смазки.

Среди недостатков спермицидов можно отметить следующие: некоторые формы выпуска спермицидов требуют выждать определенное время до начала полового акта; у некоторых женщин, особенно в послеродовом периоде, возможно появление раздражения кожи и аллергических реакций на спермицид. Эффективность спермицидов составляет чуть более 60%.

Внутриматочная спираль (ВМС) – внутриматочный контрацептив, представляющий собой небольшое приспособление из пластика с медью, серебром или золотом. ВМС вводится врачом-гинекологом в матку. Механизм действия внутриматочной спирали заключается в том, что она тормозит продвижение сперматозоидов в полость матки, уменьшает срок жизни яйцеклетки и препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Введение внутриматочной спирали возможно через 6 недель после родов. Перед этим необходимо пройти обследования у гинеколога. ВМС не влияет на образование молока, поэтому ее применение безопасно при грудном вскармливании. Кроме обычных внутриматочных спиралей существует гормональная внутриматочная система. Она выделяет небольшое количество гормона, аналога прогестерона, который дополнительно блокирует рост эндометрия и препятствует прикреплению плодного яйца в матке. Во время лактации гормональную ВМС также можно применять спустя 6 недель после родов.

Отрицательными моментами этого метода контрацепции после родов являются: повышение риска развития воспалительного процесса в матке; повышение вероятности развития внематочной беременности (на фоне применения гормональной спирали этот риск крайне мал); достаточно большое число противопоказаний, основными из которых являются хронические воспалительные заболевания органов малого таза.

Для негормональных ВМС индекс Перля1 составляет около 1–1,5, для гормональных – около 0,5.

Гормональные контрацептивы. В период кормления грудью молодая мама может принимать далеко не все гормональные контрацептивы, а только те, которые не содержат эстрогенов – гормонов, которые проникают в грудное молоко и могут попасть к ребенку. Кормящим мамам можно использовать гормональные контрацептивы, содержащие только гестагены – аналоги гормона прогестерона. Эти вещества поступают в организм женщины в очень небольшом количестве, еще меньше их проникает в молоко. Для малыша эти гормоны являются безопасными. Такие контрацептивы могут быть в виде таблеток (мини-пили), инъекций (уколов, чаще всего длительного действия) или имплантатов, вживляемых под кожу на несколько месяцев. Эти средства можно использовать через 6 недель после родов.

К плюсам данных средств можно отнести их высокую эффективность. Индекс Перля для современных контрацептивов составляет 0,1–0,5. К минусам – необходимость ежедневного приема в точно определенное время и наличие противопоказаний – поэтому перед началом приема данных препаратов обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

Хирургическая стерилизация – перевязка маточных труб. Это необратимый способ контрацепции после родов. Чаще проводится в ходе операции кесарева сечения или после родов по желанию женщины. Может быть рекомендован женщинам старше 35 лет и при наличии двух и более детей.

Для того чтобы при возобновлении интимных отношений после такого важного этапа вашей жизни, как беременность и рождение ребенка, все пришло в норму, нет универсального рецепта – все очень индивидуально. Но, проявляя терпение и взаимнопонимание, можно добиться того, чтобы секс после родов приносил даже большее удовольствие, чем раньше.

Булатова Любовь Николаевна Врач акушер-гинеколог, высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ-диагностики, кандидат медицинских наук, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём

Как и во всех сферах жизни семьи, в сексуальной сфере после родов происходят огромные изменения, которые связаны и с физиологическим, и с психологическим состоянием родившей женщины, а также с переменой семейного уклада, особенно если недавно родившийся малыш — первенец.

Физиологические особенности женщины после родов и секс

После родов организм женщины нуждается в восстановлении, потому что беременность и роды — это самая большая нагрузка, которую переносит женщина в течение своей жизни.

И на сексуальные отношения супругов после родов оказывают влияние многие факторы, среди которых не последнее место занимают и характер течения родов, их тяжесть, наличие или отсутствие каких-либо осложнений, самочувствие самой женщины во время беременности, во время родов и в послеродовом периоде.

Если естественные роды протекали нормально и не сопровождались ни осложнениями, ни медицинским вмешательством, то матка освобождается от остатков крови примерно за 4-6 недель. То же время нужно и для того, чтобы матка вернулась к своему прежнему состоянию после всех тех изменений, которые произошли в ней за время беременности. За это время матка сокращается, а поврежденные во время родов ткани (например, место прикрепления плаценты, которое после родов представляет собой практически открытую рану) восстанавливаются.

0Array ( => Беременность => Гинекология) Array ( => 4 => 7) Array ( => https://akusherstvo..html => https://ginekolog..html) 4

Разумеется, в течение этого времени половые контакты более чем нежелательны. Это объясняется двумя причинами.

Во-первых, половые пути женщины после родов особенно подвержены всякого рода инфекции, занесение которой возможно во влагалище, шейку матки и саму матку. Инфицирование матки после родов может вызвать ее воспаление — эндометрит, одно из наиболее тяжелых послеродовых осложнений.

Во-вторых, во время полового акта может возобновиться кровотечение из поврежденных родами сосудов. Поэтому врачи настойчиво рекомендуют подождать с возобновлением половой жизни хотя бы шесть недель после родов.

Повторим, что речь идет о возобновлении сексуальной жизни после нормальных, что называется легких родов. Если же во время родов или в послеродовом периоде были какие-либо осложнения, то продолжительность полового воздержания должна быть увеличена на столько, сколько требуется для полного заживления родовых путей женщины.

Это может произойти и через два, и через три месяца — в зависимости от конкретных обстоятельств, и в этом случае сроки возобновления половых сношений будет определять лечащий гинеколог. Особенно часто такое затягивание периода полового воздержания бывает связано с наложением швов после разрывов мягких тканей родовых путей или эпизиотомии.

Свою готовность к сексу женщина должна почувствовать сама. А чтобы быть уверенной в том, что возобновление сексуальных контактов не пойдет ей во вред, женщине перед их началом нужно показаться гинекологу.

Только тогда она сможет убедиться в том, что организм готов к сексуальной жизни. Кроме того, женщине необходима помощь гинеколога, чтобы подобрать наиболее подходящие для данного периода контрацептивы.

Кроме вопросов о начале сексуальных отношений после родов, у молодых родителей часто возникает вопрос о том, как эти отношения изменяются. В том, что секс после родов совсем не такой, каким он был, не сомневается уже никто.

По данным статистики, почти половина родивших женщин еще через три месяца после родов испытывают неприятные ощущения в интимной жизни или воспринимают секс как непосильную повинность, а около 18% сталкиваются с этими проблемами в течение года. Разумеется, это не значит, что каждая конкретная молодая мама не сможет попасть в оставшиеся счастливые проценты, не испытывающие никаких проблем с началом сексуальной жизни после родов.

Сразу после родов секс для многих женщин бывает болезненным, и длительность этих болезненных ощущений заранее определить нельзя. Болезненные или дискомфортные ощущения при сексе после родов могут быть вызваны многими причинами, кроме тех, которые были перечислены ранее.

Если в результате разрывов или эпизиотомии на область промежности накладывались швы, то в них могли оказаться зажаты поврежденные при разрыве или разрезе промежности нервные окончания, которых в этой области очень много. Поэтому даже в тех позах, которые раньше были для женщины совершенно безболезненны и приятны, теперь могут возникнуть болевые ощущения. Возможно, что болевые ощущения со временем пройдут сами по мере адаптации чувствительности нерва к новым условиям.

Могут сыграть недобрую роль и изменения конфигурации влагалища, которые возникают иногда после наложения швов. Кроме того, слизистые и кожные покровы в области входа во влагалище и промежности в послеродовой период становятся особенно чувствительными. В области швов, особенно при давлении, практически неизбежном во время полового акта, могут возникать болевые ощущения. Полезно размягчать область шва с помощью мазей, использующихся для келоидных рубцов. К ним относятся «Солкосерил», «Контратубекс» и другие.

После родов меняется и анатомическое соотношение половых органов мужчины и женщины. Это связано с тем, что во время родов влагалище очень сильно расширялось, чтобы пропустить по родовым путям ребенка, поэтому в первое время после родов оно остается в расслабленном, вялом состоянии.

Разумеется, это не продлится долго, но родившей женщине слишком часто кажется, что так, как сейчас, она и будет выглядеть всю оставшуюся жизнь. Этому немало способствуют и распространенные в женской, а особенно в девичьей среде «страшилки» о том, как страшно расширяется влагалище во время родов. Если женщина заранее уверена в том, что она не почувствует пенис мужчины внутри влагалища, то скорее всего так оно и будет, больше по психологическим причинам, нежели по каким-либо другим.

Хотя в первое время после родов влагалище действительно менее упруго, чем до них, поэтому и получить оргазм женщине сложнее. Но размеры влагалища довольно быстро приходят в норму, особенно если им немножко помочь при помощи знаменитых упражнений Кегеля, тех самых, которые женщина регулярно выполняла во время беременности.

ТОЛЬКО В МАРТЕэкономия - 15%

1000 рублейснятие ЭКГ с расшифровкой

- 25%первичный
приём врача
терапевта по выходным

980 руб.первичный прием гирудотерапевта

прием терапевта - 1 130 рублей (вместо 1500 рублей)"Только в марте, по субботам и воскресеньям, приём врача- терапевта со скидкой 25% - 1 130 руб., вместо 1 500руб. (диагностические процедуры оплачиваются по прейскуранту)

Кстати, если во время беременности она действительно регулярно занималась гимнастикой, то проблемы с изменением размеров влагалища ее могут не коснуться вообще, потому что развитые упражнениями мышцы быстро вернут все на свои места. Повторим, что эти упражнения нужны не только до родов, но и после них.

Некоторые проблемы, связанные с изменением размеров женского влагалища после родов испытывает и мужчина. В течение первых месяцев после родов при сексуальном контакте мужчина может не чувствовать стенок влагалища. Впрочем, ему нужно понимать, что это состояние временно, и оно не должно стать причиной для беспокойства.

В некоторых случаях болевые ощущения при сексуальном контакте связаны с серьезными нарушениями анатомии влагалища, произошедшими после хирургического вмешательства во время родов. Крайне редко, но бывает так, что врачам приходится проводить реконструктивные операции для того, чтобы помочь супругам наладить нормальную половую жизнь.

Несколько проще в этом отношении тем женщинам, которые рожали при помощи кесарева сечения — их половые органы не изменены родами, и шейка матки, и стенка влагалища остаются такими же, как были до беременности. Однако свои проблемы есть и у них, как правило, они связаны со швом на матке, из-за которого восстановление сексуальной жизни может происходить даже позже, чем у родивших естественным путем женщин.

Практически у всех женщин, вне зависимости от того, как протекали роды, в послеродовом периоде наблюдается выраженный недостаток эстрогенных гормонов. Это ведет к возникновению печально знаменитой послеродовой депрессии, а также к более мелким неприятностям, одна из которых — сухость влагалища, которая тоже причиняет ощутимые неудобства при половом контакте. Эта проблема устраняется легче, чем другие, если использовать любые смазки, нейтральные кремы или гели. Только нужно внимательно следить за составом этих смазок и не использовать те, которые содержат гормоны, если женщина кормит грудью.

Разумеется, все перечисленные ограничения и сложности, связанные с сексуальной жизнью после родов, касаются только вагинальных и анальных контактов. Поэтому пара, практикующая орально-генитальные контакты, может возобновлять их уже в самом скором времени после родов.

И напоследок можно сказать еще о том, что многие женщины после родов не испытывают никаких проблем с сексом, даже наоборот, говорят о том, что влечение к мужу стало сильнее и оргазм ярче.

В медицинском центре «Евромедпрестиж» под руководством акушера-гинеколога Вы научитесь чувствовать свое тело, понимать себя и свои желания. Врач проконсультирует Вас по вопросам половой жизни после родов, поможет найти компромисс между Вашими желаниями и возможностями, Вашими привычками и новым состоянием. Рекомендации, относящиеся лично к вашей паре, вы получите от своего врача.