Как понять что отслойка плодного яйца заживает. Почему начинается отслоение плодного яйца и что делать

Для большинства женщин наступление беременности является радостным и важным событием. Первый триместр – это время, когда плод только начинает формироваться и ещё не до конца закрепился внутри матки. В этот период нужно внимательно наблюдать за своим здоровьем и течением беременности, чтобы вовремя обнаружить возможные патологии. Одно из осложнений, которое может привести к выкидышу – отслойка плодного яйца.

Описание процесса

Отслойка плодного яйца – это начало самопроизвольного аборта (выкидыша). Яйцо начинает отделяться от плаценты, повреждая тем самым сосуды. В месте разрыва образуется гематома. Она начинает увеличиваться, вызывая дальнейшее отслоение.

Опасной считается отслойка более чем на 40% от размера плодного яйца. При этом диагноз ставится «угроза прерывания беременности». В таком случае лечение обязательно, иначе плод полностью открепится от плаценты, что приведёт к выкидышу или замиранию беременности.

Отслойка меньше 40% в медицинской практике называется частичной отслойкой плодного яйца. При небольшом отслоении образовавшаяся гематома может зарасти сама, а плодное яйцо снова закрепится на плаценте. И всё же при обнаружении патологии нельзя оставлять её без внимания, так как при отделении плода от хориона он будет получать меньше питательных веществ. Может развиться плацентарная недостаточность.

Когда подобное случается на ранних сроках беременности, ситуация может повториться ещё один или несколько раз в более поздний период. В некоторых случаях к сроку беременности 12 недель плодное яйцо уже крепко прикрепляется к хориону, и рецидивов тогда уже не происходит.

Диагностировать данную патологию можно только при помощи УЗИ, на котором будет видно повреждение. По размерам гематомы можно определить степень риска для женщины и ребёнка и назначить соответствующее лечение в стационаре.

Симптоматика

Признаков для определения отслойки плодного яйца немного, но они имеют выраженный характер. При наличии любого из них нужно обязательно обратиться в «скорую помощь», не дожидаясь планового приёма у врача.

Поводом для подозрений на начинающийся выкидыш являются:

• Боль спазматического характера внизу живота, отдающая в поясничную область. Ощущения обычно похожи на боль при менструации. Спазмы возникают вследствие сокращения матки, которая старается вытолкнуть отслаиваемый плод.
• Кровотечения. Могут быть трёх видов:
  • Коричневые. Чаще всего это признак того, что существующая гематома зарастает.
  • Сукровичные. Говорят о разрастании гематомы.
  • Ярко-красные. Требуют незамедлительной госпитализации, так как это явный признак начинающегося выкидыша.
• Твёрдый живот в области матки. Окаменение возникает, когда матка сокращается.

При подозрении на отслойку плодного яйца необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Выкидыш можно предотвратить, если вовремя начать лечение.

Вышеперечисленные признаки и симптомы могут сигнализировать и о других патологиях беременности. Не нужно заниматься самодиагностикой. Верный диагноз может поставить только врач на основании результатов УЗИ и при необходимости других исследований.

Причины возникновения

Нельзя точно сказать, что вызывает отслойку. Факторы могут быть разными, и определить, что стало виной в конкретном случае, не всегда получается. Иногда женщина сама провоцирует патологию, не соблюдая при беременности необходимые правила. Либо отслоение происходит по независящим от неё причинам.

Обстоятельства, которые повышают риск возникновения угрозы:

• конфликт резусов матери и ребёнка;
• генетические нарушения;
• недостаток прогестерона, реже другие гормональные сбои;
• физические нагрузки;
• стрессовые ситуации;
• частые аборты до текущей беременности;
• вредные привычки;
• высокое артериальное давление;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы.

В период беременности нужно по возможности постараться исключить перечисленные факторы и держать под контролем своё здоровье, постоянно наблюдаясь у врача.

Лечение и терапия

Терапия в случае возникновения угрозы выкидыша должна проводиться в стационаре под постоянным наблюдением медицинского персонала. В случаях, когда отслойка плодного яйца небольшая, допускается домашнее лечение, но только при согласовании с врачом и выполнении всех его рекомендаций.

Главным условием лечения является постельный режим. Вставать можно только в случае крайней необходимости. В горизонтальном положении матка может полностью расслабиться, что поможет плодному яйцу снова прирасти к плаценте.

Лежать лучше всего на спине, подложив под тазовую область подушку. Это поможет снизить кровяное давление в области матки.

Полностью исключаются физические нагрузки, любые стрессы. Половой покой при данной патологии обязателен во время лечения. Желательно полное исключение сексуальных контактов на весь период беременности. Прежде чем возобновить близкие отношения, нужно проконсультироваться с врачом.

Медикаментозное лечение при отслойке плодного яйца включает в себя:

1. Спазмолитики для снижения тонуса матки – Но-шпа, Папаверин.
2. Успокоительные препараты – пустырник, экстракт валерианы.
3. Кровоостанавливающие при сильных кровотечениях – Этамзилат, Дицинон.
4. Витамины для повышения иммунитета – поливитаминные комплексы для беременных, в частности, необходимы фолиевая кислота и витамин E.
5. Гормональные препараты в случае нехватки прогестерона – Утрожестан, Дюфастон.

Лечение подбирается врачом в зависимости от причин возникновения патологии (в случае их выявления) и индивидуальных особенностей организма.

Помимо прочего, назначается диета, исключающая продукты, которые вызывают повышенное газообразование, закрепляют стул или провоцируют диарею. Не рекомендуется употреблять тонизирующие напитки, повышающие давление (чай, кофе).

Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности – опасное явление, при отсутствии лечения провоцирующее выкидыш или замершую беременность. Современная медицина способна сохранить плод при таком диагнозе. Главное – не игнорировать симптомы, своевременно обратившись за врачебной помощью. Важно соблюдать все рекомендации и принимать назначенные лекарства.

К сожалению, далеко не всегда печальный исход беременности зависит от женщины. Как правило, первоочередную роль играет реакция ее организма на «нового жителя». Именно так чаще всего специалисты объясняют отслойку плодного яйца. В настоящее время такой диагноз приходится слышать многим представительницам прекрасной половины. Не следует путать данное определение с так называемым низко прикрепленным плодным яйцом. Все дело в том, что это два совершенно разных понятия. Важно заметить, что последний диагноз все же предполагает больше шансов на выживание малыша внутри материнской утробы.

Общая информация

Лечение, как правило, длится не менее одной недели. Однако и после выписки будущая мама должна находиться под постоянным наблюдением врача. В это время лучше ограничить физическую активность, соблюдать постельный режим, стараться больше отдыхать.

Последствия

По словам специалистов, своевременное и грамотное лечение дает возможность родить здорового малыша. К сожалению, чаще всего выкидыш и отслойка плодного яйца становятся неразделимыми понятиями, так как у малыша в утробе отсутствует нормальное постоянное питание, как следствие, развивается плацентарная недостаточность. В такого рода ситуации женщина вместе с врачом принимает решение о дальнейшем вынашивании. Здесь может быть только два варианта - или сохранить плод, или провести чистку.

Заключение

Согласно имеющимся статистическим данным, в последнее время отслойка плодного яйца, фото с УЗИ которой можно найти в медицинских журналах и книгах по гинекологии, становится довольно распространенным явлением. Некоторые объясняют данный факт плохой экологией, частыми стрессами, нездоровым питанием. Другие видят причины в неправильном строении матки. В любом случае каждая женщина должна понимать, что благополучный исход ее беременности зависит от целого ряда факторов, на которые только она может повлиять.

Плодное яйцо – это оболочка, окружающая эмбрион и амниотическую жидкость. Данная структура в норме прикреплена к стенке матки, между ними образуется сосудистая сеть, благодаря которой поддерживается жизнедеятельность зародыша.

Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности – опасное осложнение, являющееся первым шагом к . Если плодное яйцо не полностью отделилось от маточной стенки, есть шанс сохранить беременность. Но когда отслойка произошла до конца, к эмбриону прекращается поступление крови, содержащая кислород и питательные вещества. Данное состояние вызывает смерть зародыша.

Причины отслойки плодного яйца

Около 80% случаев впервые возникшей отслойки плодного яйца приходится на хромосомные аномалии у плода. Так женский организм самостоятельно избавляется от нежизнеспособного зародыша.

Часто отслойка плодного яйца происходит из-за недостаточности прогестерона. Данный гормон синтезируется в желтом теле и выполняет функцию сохранения беременности. Прогестерон питает эмбрион, поэтому при его недостаточном количестве происходит гибель зародыша.

Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности может развиваться из-за наличия в анамнезе абортов или выскабливаний. При данных процедурах повреждается внутренний эпителиальный слой в матке. Из-за этого плодное яйцо либо вообще не может прикрепиться к стенке матки, либо оно не в состоянии удержаться на ней долгое время.

К более редким причинам отслойки плодного яйца относят:

1. Тяжелые физические нагрузки.
2. Эмоциональные стрессы.
3. Резус-конфликт.
4. Вирусные и бактериальные воспалительные инфекции.
5. Опухолевые заболевания.
6. Вредные привычки в период беременности: курение, алкоголизм, наркомания.
7. Общие соматические сопутствующие заболевания.

Признаки отслойки плодного яйца

Отслойка плодного яйца делится на полную и неполную, оба этих вида имеют специфическую клиническую картину.

Неполная или частичная отслойка плодного яйца проявляет себя тянущими болями внизу живота и сопровождается коричневатыми или алыми выделениями из влагалища. Очень редко происходит отслойка плодного яйца без выделений, когда участок разъединения зародыша и плодных оболочек со стенкой матки очень мал.

При неполной отслойке плодного яйца на УЗИ можно увидеть гематому – кровоподтек на месте поврежденных сосудов ворсин хориона. В случае значительной площади отслойки данную патологию можно увидеть при УЗИ обследовании. При влагалищном обследовании шейка матки закрыта, либо чуть приоткрыта, величина матки соответствует гестационной неделе.

Симптомы полного отслоения плодного яйца:

• сильный болевой синдром внизу живота, имеющий схваткообразный характер;
• твердость брюшной стенки;
• алые выделения из влагалища.

Полная отслойка плодного яйца – это состояние, при котором зародыш с оболочками никак не соединен с маткой и находится в ее полости, что можно увидеть на УЗИ. На ультразвуковом обследовании также обнаруживается гематома. При влагалищном обследовании шейка матки раскрыта и размягчена. Размеры матки либо соответствуют сроку беременности, либо уменьшены.

Лечение отслойки плодного яйца

В наше время, благодаря развитию медицины, неполная отслойка плодного яйца – состояние, поддающееся лечению. Беременной женщине назначается постельный режим, поскольку малейшая физическая нагрузка может спровоцировать дальнейшее развитие самопроизвольного выкидыша. Не рекомендуется даже сидеть, а тем более ходить, для того, чтобы не произошло напряжения брюшных мышц.

Основой медикаментозного лечения являются гестагены (синтезированные аналоги прогестерона) – Дидрогестерон (Дюфастон) и Микронизированный прогестерон, помогающие сохранить беременность. Данная терапия, как правило, применяется до 20 полных недель беременности. В качестве дополнительного лечения используется витамин Е.

Боли внизу живота и кровянистые выделения при отслойке плодного яйца – главные симптомы данной патологии, при наличии которых следует немедленно обратиться к врачу.

Для улучшения кровоснабжения в неотслоившихся участках плодного яйца используются антиагреганты, в частности препарат Курантил. Для снижения тонуса матки используют токолитический препарат – Магния сульфат. При наличии основного заболевания (воспаление органов малого таза, бактериальная инфекция) проводится его терапия.

При состоявшемся выкидыше требуется тщательный осмотр полости матки на предмет остатков плодного яйца. При их обнаружении следует произвести выскабливание матки во избежание развития некроза и разложения, что может вызвать сепсис.

Профилактика

Отслойка плодного яйца – это опасное осложнение беременности, которое проще предупредить, чем вылечить. Для профилактики данной патологии следует:

• отказаться от вредных привычек во время беременности;
• избегать тяжелых физических нагрузок и эмоциональных стрессов;
• тщательно предохраняться во избежание нежелательной беременности, из-за которой придется делать аборт;
• планировать беременность, а именно: вылечить заболевания половых органов и урогенитальные инфекции, нормализовать гормональный статус, произвести профилактику резус-конфликта, если он может возникнуть.

Ранний срок беременности – это всегда риск. Практически все выкидыши происходят в первую неделю беременности. Именно по этой причине будущие мамочки должны беречь себя с той минуты, когда видят на тесте две полоски. Как правило, самопроизвольный выкидыш на раннем сроке случается из-за отслойки плодного яйца – эта первая стадия выкидыша. Как все происходит? Возможно ли спасти беременность?

После того как плодное яйцо отторгается от хориона, появляется ранка, потому что повреждаются сосуды. За оболочкой плода скапливается большое количество крови, в результате образовывается гематома. Гинекологи ее называют ретрохориальная. Она появляется за счет того, что увеличивается кровяной сгусток, а он в свою очередь способствует отслойки плодного яйца. Все заканчивается его полным отторжением и гибелью.

Внимание! Если своевременно не оказать помощь беременной при отслойке яйца, ребенка спасти не удастся.

На сегодняшний день существует множество способов, которые помогут предотвратить выкидыш.

Причины патологии

Точно ответить на вопрос, почему отторгается плод, невозможно. Причин выкидыша множество:

• Гормональные сбои – нехватка прогестерона.
• Постоянный стресс, сильнейшее потрясение.
• Тяжелый физический труд.
• Патологическое развитие и строение матки.
• Гинекологические болезни не дают полноценно развиваться плоду.
• Опухоль.
• Прием сильнодействующих препаратов, приводящих к гибели плода.
• Перенесенный вирус, инфекция негативно отражается на малыше.
• Аномалии развития плода.
• Резус-конфликт при беременности.
• Злоупотребление алкогольных напитков, наркомания, курение.
• Искусственный аборт в прошлой жизни может заканчиваться постоянными выкидышами. Особенно, если у вас отрицательная группа крови, с ней запрещено делать аборты.
• Пережитые неблагоприятные факторы – экологические, бытовые, производственные.

Симптомы

Очень сложно предотвратить отслойку, поэтому лучше всего обратить внимание на такие симптомы:

• Начал тянуть живот, болезненные ощущения отдают в поясницу.
• Появление кровянистых выделений. Вы заметили на нижнем белье кофейные, сукровичные, кровяные пятна? Срочно отправляйтесь в роддом.
• Коричневые выделения указывают, то гематома рассасывается, но может снова надорваться, поэтому так важно проконсультироваться с гинекологом.

Как правило, отслойка диагностируется на УЗИ. Считается, что в начале беременности естественный отбор. Когда плод самодостаточный и полноценный, он без проблем сможет выжить. Даже, если отслойка повторяется несколько раз, все равно плодное яйцо надежно закреплено и полноценно растет и развивается.

Методы лечения

При подтверждении отслойки плодного яйца женщину госпитализируют в стационар. Ее внимательно наблюдают врачи, беременная должна сдать все нужные анализы. Главное во время отслойки соблюдать полное спокойствие, не паниковать и не нервничать. Также запрещено выполнять тяжелую работу, двигаться. Важно, чтобы брюшная стенка была полностью расслаблена, а это возможно только в лежачем положении.

Если вы начнете напрягаться, ходить, выполнять любые действия, начнет повышаться внутрибрюшное давление, все закончится тонусом матки, ускоренным отслоением.

Врач рекомендует под ягодицы положить валик, подушку, таким образом можно наладить кровоток в области таза. Учитывайте, что при отслойке опасной является активная кишечная перистальтика, поэтому так важно некоторое время придерживаться щадящей диеты: исключите кофе, чай, слабительные продукты питания.

Кроме того, во время угрозы выкидыша необходимо отказаться от секса, он может усугубить положение. Также мама должна быть абсолютно спокойная. Начинаете нервничать, чувствуете дрожат руки, коленки? Сделайте глубокий вдох и выдох!

Немаловажное значение имеет медикаментозное лечение :

• Препараты для остановки кровотечения – Этамзилат .
• Спазмолитики – Папаверин, Но-шпа, Магне В6 .
• Успокаивающие препараты – настойка пустырника, валерьяны .
• Витамин Е, фолиевая кислоты .
• Гормональные лекарственные средства – Утрожестан, Дюфастон.

Длительность лечения значительно отличается, как правило, медикаментозная терапия проводится в течение двух недель. Важно, чтобы женщина придерживалась предписаний врача, не отказывалась от хорошего питания, сна и спокойного образа жизни.

Если у беременной на раннем сроке была отслойка, ей придется в течение всего периода вынашивания малыша, состоять на учете врача. Нельзя пренебрегать обследованием, плановым осмотром. Гинекологи уверены, пока плацента полностью не сформируется, есть риски выкидыша.

После того как женщине становится легче, ее отправляют домой, необходимо внимательно следить за состоянием и ни в коем случае не хвататься сразу за уборку, тяжелые пакеты. Остановить выкидыш – реально, главное своевременно избавиться от угрожающей симптоматики. Женщина должна внимательно следить за своими изменениями в организме, выделениями.

Ни в коем случае не отказывайтесь от посещения женской консультации, там вы сдадите анализы, врач внимательно вас осмотрит, отправит на УЗИ. Лучше всегда перестраховываться, чем потерять малыша.

Итак, заметили, как ухудшилось самочувствие? Резко болит живот, кружится голова, появились странные выделения? Не стоит ждать, и пытаться самостоятельно избавиться от симптоматики. Немедленно вызывайте скорую помощь, и езжайте к врачу. Здесь дорога каждая секунда. Именно от первой оказанной помощи зависит, удастся сохранить беременность или нет. Если ваша первая беременность закончилась неудачно, рекомендуется сначала полностью пролечиться, только потом планировать следующую. Будьте осторожны, берегите свое здоровье, сделайте все, чтобы выносить здорового ребенка!

Отслойка плодного яйца может стать одной из причин выкидыша. Отслойка плодного яйца образуется после маточной гематомы, весьма серьезная патология, которая может причинить существенный вред здоровью будущей мамы.

Как только женщина узнает о том, что скоро станет мамой, образ ее жизни кардинально меняется. С этого момента к в ней начинает развиваться новая жизнь, которая нуждается в постоянной защите и правильном уходе. Но, к сожалению, не все зависит от того, насколько женщина внимательно относится к себе. Бывают случаи, когда ее организм никак не может приспособиться к развитию жизни внутри.

Чаще всего отслойка возникает на ранних сроках беременности, примерно до двенадцатой недели. является первичным признаком отсолойки плодного яйца (в том месте, где произошла отслойка, образуется кровянистая рана, которая в последующем может увеличиваться в размерах).

Опасность этой патологии очень легко объяснить. Как только плод полностью отходит от стенки матки, он гибнет, ведь единственным органом, способным выносить малыша, будет женская матка. В следствии отслойки плодного яйца, малыш не получает достаточного количества питания, а также возможно возникновение плацентарной недостаточности. Своевременная диагностика поможет избежать печальных последствий для жизни матери и будущего ребенка, а также поддается лечению при тщательном наблюдении специалистов.

УЗИ отслойки плодного яйца

Ранняя диагностика отслойки плодного яйца может спасти беременность от самопроизвольного аборта, который возникает после полного отторжения маткой. Как мы уже сказали, отслойка плодного яйца возникает на начальных сроках беременности, в тот момент, когда яйцо имплантируется в стенки матки и должно быть максимально надежно прикреплено.

Плановое ультразвуковое исследование, которое женщина проходит в первый период беременности, способно выявить отслойку до первых ее симптомных проявлений. На УЗИ сразу станет понятно наличие у вас этой патологии, а при обнаружения можно точно определить ее вид (частичная или полная). В случае, если УЗИ диагностировало у вас отслойку плодного яйца, вам следует лечь в больницу на сохранение и ежедневно находиться под присмотром врачей, пока опасность выкидыша не станет минимальной.

Частичная отслойка плодного яйца

Степень угрозы при отслойки яйца зависит от того, на сколько процентов эта патология уже успела развиться. Угроза для развития плода возникает в том случае, когда отслойка превышает 40 процентов от размера плодного яйца.

В тех случаях, когда отслойка минимальна и поддается лечению, врачи ставят диагноз «частичная отслойка плодного яйца». В этом случаи врачи начинают незамедлительное лечение, направленное на стабилизацию состояния беременности.

Обычно этот диагноз звучит как частичная отслойка плодного яйца при сформировавшейся гематоме. Такой диагноз, при правильном подходе, не влечет за собой гибель плода.

Причины и симптомы отслойки плодного яйца

В результате отслойки, всегда формируется гематома. Это участок крови в том месте, где произошла отслойка. В данный момент отслойка является одной из самых распространенных патологий, возникающих на ранних сроках беременности (возможна до начала второго триместра).

Сложность лечения гематомы в том, что до того, пока она не приобретает немаленький размер, симптомы ее практически незаметны. Можно заметить первичную отслойку лишь на УЗИ. Какой-то одной конкретной причины отслойки плодного яйца не существует, чаще всего несколько причин в совокупности приводят к патологии.

Из самых распространенных это:
• недостаток прогестерона;
• повышенное артериальное давление;
• спровоцированная предыдущими абортами и чистками невозможность закрепления плодного яйца;
• гормональный нарушения;
• чрезмерные физические нагрузки;
• стрессы;
• резус-конфликт;
• различные половые инфекции и инфекции малого таза;
• неправильный образ жизни в совокупности с вредными привычками;
• нарушения в формировании плаценты.

Недостаток гормона прогестерона — самая главная причина возникновения отслойки плодного яйца (прогестерон — это женский гормон, который необходим для нормального развития и формирования плода).

Симптомы при отслойке тесно связаны с причинами при гематоме. Это резкие тянущие боли внизу живота, совмещенные с кровянистыми выделениями. Но стоит заметить, что при коричневых выделениях (уже загустевшая кровь) можно предполагать, что гематома уменьшается в размерах. Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз, полагаясь лишь на схожую симптоматику. Точный диагноз может поставить специалист, после прохождения ультразвукового исследования.

Лечение отслойки плодного яйца

Исходя из благоприятного опыта, все девушки, которые стремятся сохранить беременность, при обнаружении отслойки плодного яйца, на время лечения патологии, ложатся в больницу на сохранение для того, чтобы постоянно находиться под присмотром специалиста. Самое главное в процессе лечения данной патологии — полное состояние покоя и соблюдения специальной диеты для легкого функционирования кишечника.

Половые отношения с того момента, как у вас обнаружена отслойка, лучше исключить до самого конца беременности. Связанно это с тем, что отслойка может повторится. Дальнейшее показания к возвращению половых актов уточняются индивидуально у вашего врача.

Медикаментозное лечение также назначается индивидуально, с назначением спазмолитиков, которые могут снизить тонус матки и уменьшить болезненные ощущения. Вторая часть медикаментозного вмешательства связана с витаминным комплексом и восстановлением баланса гормона прогестерона.

Уверенно можно заявить о том, что предотвратить и даже остановить отслойку плаценты возможно, если своевременно прислушиваться к тревожным звоночкам вашего организма. При лечении данной патологии вам необходимо следовать всем указаниям врача, а самое главное — действовать незамедлительно, ведь при столь серьезных патологиях дорога каждая минута.